期刊文献+
共找到590篇文章
< 1 2 30 >
每页显示 20 50 100
不同尿酸水平老年冠心病患者血管内超声检查结果比较研究 预览
1
作者 秦伟彬 何贵新 +4 位作者 林琳 刘鹏业 陈雅璐 任加以 陈天宇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期656-661,共6页
背景近年相关研究数据表明,高尿酸血症的患病率逐年上升,已成为危害老年人群健康的重大问题。而目前研究证实,高尿酸血症可以导致动脉粥样硬化的发生并增加心血管事件发生风险,降低尿酸水平则可以延缓动脉粥样硬化的进展。目的探讨不同... 背景近年相关研究数据表明,高尿酸血症的患病率逐年上升,已成为危害老年人群健康的重大问题。而目前研究证实,高尿酸血症可以导致动脉粥样硬化的发生并增加心血管事件发生风险,降低尿酸水平则可以延缓动脉粥样硬化的进展。目的探讨不同尿酸水平与老年冠心病患者血管内超声(IVUS)检查结果的差异,为冠心病临床治疗提供理论依据。方法选取2015年1月-2018年7月在广西中医药大学第一附属医院心血管内科明确诊断为冠心病且行冠状动脉造影及IVUS检查的患者140例为研究对象。收集患者一般资料、尿酸水平、IVUS检查结果〔血管外弹力膜面积、斑块负荷、斑块面积、斑块纤维帽厚度、斑块偏心指数、斑块最大厚度、斑块最小厚度、斑块钙化类型、脂质池面积、重构指数、平均血管直径及左主干狭窄程度和左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)狭窄程度、脂质池面积/斑块面积〕。根据患者住院期间尿酸水平,将其分为低尿酸水平组(≤199μmol/L,43例)、中尿酸水平组(200~399μmol/L,50例)、高尿酸水平组(≥400μmol/L,47例)。结果三组患者血管外弹力膜面积、斑块负荷、斑块偏心指数、斑块最小厚度、斑块钙化类型、脂质池面积、重构指数、平均血管直径和LAD、LCX、RCA狭窄程度及脂质池面积/斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);高尿酸水平组患者斑块面积大于低尿酸水平组、中尿酸水平组(P<0.05);高尿酸水平组患者斑块纤维帽厚度小于低尿酸水平组,斑块最大厚度、左主干狭窄程度大于低尿酸水平组(P<0.05)。结论高尿酸水平的老年冠心病患者冠状动脉斑块以斑块面积大、纤维帽较薄、斑块最大厚度大、左主干狭窄程度高的不稳定性斑块为主,高尿酸水平可能增加冠状动脉不稳定性斑块形成的风险,这类患者的临床治疗应更注重不稳定性斑块的改� 展开更多
关键词 冠心病 老年人 超声检查 血管内超声 尿酸
在线阅读 免费下载
远端血管弹性对冠状动脉慢性完全闭塞病变开通后无复流的影响 预览
2
作者 汤喆 甄雷 +5 位作者 阙斌 艾辉 张新勇 赵雪东 师树田 聂绍平 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第2期83-87,共5页
目的利用血管内超声(IVUS)评价冠状动脉远端血管弹性对慢性完全闭塞(CTO)病变开通后出现无复流或血流减慢的影响。方法回顾性分析2017年10月至2018年12月在首都医科大学附属北京安贞医院急诊中心行经皮冠状动脉介入治疗并成功置入支架完... 目的利用血管内超声(IVUS)评价冠状动脉远端血管弹性对慢性完全闭塞(CTO)病变开通后出现无复流或血流减慢的影响。方法回顾性分析2017年10月至2018年12月在首都医科大学附属北京安贞医院急诊中心行经皮冠状动脉介入治疗并成功置入支架完成IVUS检查的CTO病变患者34例。支架置入后远端血流正常组26例[心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级≥Ⅱ级],血流减慢组8例(TIMI血流分级0级或Ⅰ级)。分析可能导致无复流的病变形态学特点。结果两组患者血管钙化、中膜血肿、导丝行走于内膜下等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。血流正常组的远端参考管腔面积[(4.09±1.71)mm2比(2.70±0.86)mm2,P=0.036]、远端血管收缩面积比[(15.96±3.95)%比(7.26±1.62)%,P=0.020]显著高于血流减慢组。logistic回归分析显示,远端血管弹性差(OR 13.75,95%CI 1.946~97.178,P=0.009)是支架置入后远端无复流及血流受限的独立预测因素。结论IVUS观察的CTO病变远端血管弹性是影响CTO病变开通后远端出现无复流的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入治疗 血管内超声 血管弹性
在线阅读 下载PDF
血管内超声比较急性冠状动脉综合征患者与稳定型心绞痛患者滋养血管的特点 预览
3
作者 张琪周 黄河 +3 位作者 王泉 蔡杰 吉港 吴玺 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第1期31-34,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者与稳定型心绞痛(SAP)患者病变血管中滋养血管的特点。方法选取2018年1-12月在湘潭市中心医院心内科住院行虚拟组织学-血管内超声(VHIVUS)分析的70例患者进行回顾性研究,其中30例为ACS患者,40例为SA... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者与稳定型心绞痛(SAP)患者病变血管中滋养血管的特点。方法选取2018年1-12月在湘潭市中心医院心内科住院行虚拟组织学-血管内超声(VHIVUS)分析的70例患者进行回顾性研究,其中30例为ACS患者,40例为SAP患者。比较两组患者的基线资料、斑块VH-IVUS特点及滋养血管特点。结果ACS组与SAP组滋养血管在最小管腔截面的出现率比较(96.7%比92.5%,P=0.852),差异无统计学意义;ACS组滋养血管在近端参考截面(90.0%比77.5%,P=0.018)、远端参考截面(90.0%比62.5%,P<0.001)的出现率均显著高于SAP组,差异均有统计学意义;ACS组患者最小管腔截面[(2.9±1.2)条比(1.7±1.1)条,P<0.001]、近端参考截面[(1.8±1.2)条比(1.2±1.0)条,P=0.003]及远端参考截面[(1.6±1.1)条比(1.0±0.9)条,P=0.002]滋养血管的平均数量均显著高于SAP组,差异均有统计学意义。结论ACS患者斑块滋养血管的数量较SAP患者多,提示斑块内滋养血管的数量与其易损性相关。通过IVUS分析滋养血管特点是评估斑块易损性的另一种可行方法。 展开更多
关键词 血管内超声 冠心病 滋养血管 斑块易损性
在线阅读 下载PDF
血管内超声与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入治疗左主干病变有效性和安全性的Meta分析
4
作者 车千秋 王琼英 +8 位作者 梁宇博 齐苗苗 张淑文 张静 徐姣姣 胡鼎耀 刘芃宸 杜雅丽 白锋 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期71-78,共8页
目的系统评价血管内超声(IVUS)与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗左主干病变的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集IVUS与冠状动脉造影指导的... 目的系统评价血管内超声(IVUS)与冠状动脉造影指导的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗左主干病变的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集IVUS与冠状动脉造影指导的PCI治疗左主干病变安全性和有效性的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均为建库至2019年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个研究,包括7 777例患者。Meta分析结果显示:与冠状动脉造影指导的PCI相比,IVUS指导的PCI心源性死亡[OR=0.45,95%CI(0.34,0.61),P<0.000 01]、心肌梗死[OR=0.67,95%CI(0.53,0.84),P=0.004]、主要心血管不良事件[OR=0.46,95%CI(0.34,0.61),P<0.000 01]、总死亡[OR=0.54,95%CI(0.44,0.67),P<0.000 01]、支架内血栓[OR=0.28,95%CI(0.18,0.45),P<0.000 01]的发生率均更低。两组靶血管再血管化[OR=0.80,95%CI(0.40,1.61),P=0.54]、靶病变血运重建[OR=0.68,95%CI(0.36,1.27),P=0.23]发生率的差异无统计学意义。结论当前证据显示,与冠状动脉造影相比,IVUS指导的PCI治疗左主干病变可降低心源性死亡、心肌梗死、主要不良心血管事件、支架内血栓形成、总死亡的发生率,但对靶病变血运重建和靶血管再血管化发生率无影响。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 血管内超声 冠状动脉造影 左主干 META分析 系统评价 随机对照试验 队列研究
外周血脂蛋白相关磷脂酶水平与糖尿病患者冠状动脉硬化斑块的相关性研究
5
作者 刘莉 吴钢 +2 位作者 吴庆 周静 方永有 《中华全科医学》 2020年第1期68-70,118共4页
目的分析糖尿病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对于评估冠状动脉硬化斑块的价值。方法选择2015年2月—2018年10月在鄂州市中心医院行冠状动脉造影(CAG)检查的211例2型糖尿病患者为研究对象,根据结果将其分为非冠状动脉粥样... 目的分析糖尿病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对于评估冠状动脉硬化斑块的价值。方法选择2015年2月—2018年10月在鄂州市中心医院行冠状动脉造影(CAG)检查的211例2型糖尿病患者为研究对象,根据结果将其分为非冠状动脉粥样硬化组(91例)和冠状动脉粥样硬化组(120例),分别为对照组和研究组。对比2组患者基线资料、实验室指标、血管内超声相关指标,就血浆Lp-PLA2水平与超声指标斑块负荷(PB)、Gensini评分、斑块数目、病变血管数目的相关性进行分析,应用多因素logistic回归分析影响2型糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的因素。结果2组患者年龄、身体质量指数(BMI)、高血压病史比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组患者甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)比较差异无统计学意义(均P>0.05);对照组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆Lp-PLA2水平低于研究组(均P<0.05);研究组的最小管腔面积、最小血管直径小于对照组,而PB大于对照组(均P<0.05);血浆Lp-PLA2水平与PB、Gensini评分、斑块数目、病变血管数目呈正相关(均P<0.05)。结论高Lp-PLA2是影响2型糖尿病冠状动脉粥样硬化发生的危险因素,且与患者疾病的严重程度相关,Lp-PLA2的检测对于评估糖尿病患者冠状动脉硬化斑块的病情具有值得肯定的价值。 展开更多
关键词 血管内超声 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠状动脉硬化 糖尿病
不同冠状动脉截段定量冠状动脉造影与血管内超声测值的差异与意义 预览
6
作者 李振威 林少沂 +4 位作者 贺甫威 王世奇 杜为平 崔翰斌 陈晓敏 《心电与循环》 2020年第1期59-63,共5页
目的评价定量冠状动脉造影(QCA)与血管内超声(IVUS)在冠心病不同冠状动脉截段参考血管直径的测量差异。方法选择2015年12月至2018年10月在导管室同时行冠状动脉造影及IVUS检查的患者共278例,分别测量不同冠状动脉截段病变血管的参考血... 目的评价定量冠状动脉造影(QCA)与血管内超声(IVUS)在冠心病不同冠状动脉截段参考血管直径的测量差异。方法选择2015年12月至2018年10月在导管室同时行冠状动脉造影及IVUS检查的患者共278例,分别测量不同冠状动脉截段病变血管的参考血管直径,并进行比较,寻找相对简单的公式应用于两者内在联系,并随机选择额外300处病变(280例患者)血管进行验证分析。结果不同冠状动脉截段病变血管的参考血管直径QCA和IVUS测值之间存在显著差异,右冠状动脉直径IVUS测值较QCA测值大,旋支直径IVUS测值较QCA测值小,这种差异在血管远端更明显。通过线性回归分析,QCA测量的不同冠状动脉截段参考血管直径由相应公式推算出IVUS测出的直径,并通过额外300处血管病变测量的数值得到相应验证。结论不同冠状动脉截段定量冠状动脉造影与血管内超声测值之差具有规律性,有助于冠状动脉介入治疗中确定血管直径。 展开更多
关键词 定量冠状动脉造影 血管内超声 血管直径
在线阅读 下载PDF
血管内超声换能器的研究现状与进展 预览
7
作者 侯尚 费春龙 +2 位作者 杨新宇 孙昕郝 周歧发 《压电与声光》 CAS 北大核心 2019年第3期383-386,391共5页
血管内超声(IVUS)是通过心导管将微型化的超声换能器插入心血管腔内进行探测,再经电子成像系统显示心血管断面形态和血流图形的技术。面对商用IVUS换能器成像分辨率不足等问题,该文归纳并总结了近几年研究中多种提高IVUS换能器成像性能... 血管内超声(IVUS)是通过心导管将微型化的超声换能器插入心血管腔内进行探测,再经电子成像系统显示心血管断面形态和血流图形的技术。面对商用IVUS换能器成像分辨率不足等问题,该文归纳并总结了近几年研究中多种提高IVUS换能器成像性能的方式,即增加换能器的频率、采用性能优越的压电材料以及改善换能器的结构等,并预测了IVUS换能器的发展方向。 展开更多
关键词 血管内超声 高频超声换能器 复合材料 多频超声 聚焦波束
在线阅读 免费下载
急性冠脉综合征患者血清碱性磷酸酶水平对冠状动脉钙化的预测价值
8
作者 任永奎 王帅 +3 位作者 刘鹏 于尧 尹达 吕海辰 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第5期405-409,共5页
目的在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中,探讨血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平对冠状动脉钙化的预测价值。方法回顾分析2017年1月至2018年12月因ACS入院行冠脉造影和血管内超声(intravascular ultrasou... 目的在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中,探讨血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平对冠状动脉钙化的预测价值。方法回顾分析2017年1月至2018年12月因ACS入院行冠脉造影和血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)检查的328例患者的临床及影像资料,最终234例纳入本研究。对血清ALP水平进行三分位分组(<68IU/L,68-80IU/L和>80IU/L),比较各组患者冠脉钙化特征及分布情况,以二分类Logistic回归分析冠脉钙化的影响因素,采用ROC工作曲线评价ALP及传统冠脉钙化危险因素对冠脉钙化的预测价值。结果入选患者中,冠脉造影检出冠脉钙化者占37.6%,IVUS检出冠脉钙化者占63.7%,其中ALP>80IU/L组点状钙化比例最大。Logistic回归分析表明,血清ALP水平与冠脉钙化密切相关,ALP>80IU/L组患者冠脉钙化风险显著升高(OR2.85,95%CI1.38-5.90,P=0.005),ALP(Per10IU/L)(OR1.54,95%CI1.24-1.92,P<0.001)。ROC曲线分析显示,与单纯使用传统危险因素相比,使用传统危险因素联合ALP检测对冠脉钙化的预测能力明显提升(联合检测AUC0.714vs单纯传统因素AUC0.644,P<0.05)。结论血清ALP水平可能是冠脉钙化的独立预测因子,ALP水平升高与冠脉点状钙化分布增加有关,使用传统危险因素联合ALP检测可增加对冠脉钙化的临床预测能力。 展开更多
关键词 血管内超声 碱性磷酸酶 血管钙化
改进型循环生成对抗网络的血管内超声图像增强 预览
9
作者 姚哲维 杨丰 +1 位作者 黄靖 刘娅琴 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2019年第5期221-227,共7页
血管内超声(Intravascular Ultrasound,IVUS)图像采集过程中使用的低频或高频超声探头各有其特点,医生在诊断冠脉粥样硬化等疾病过程中需根据临床需求选择频率不同的超声探头。因此,文中提出一种基于Wasserstein距离的循环生成对抗网络(... 血管内超声(Intravascular Ultrasound,IVUS)图像采集过程中使用的低频或高频超声探头各有其特点,医生在诊断冠脉粥样硬化等疾病过程中需根据临床需求选择频率不同的超声探头。因此,文中提出一种基于Wasserstein距离的循环生成对抗网络(Cycle Generative Adversarial Networks,CycleGANs)用于增强血管内超声图像,其目的是融合高频超声细节信号,克服低频超声图像边缘模糊且分辨率较低等问题,以辅助医生诊断心血管疾病。首先基于心血管的形状特点,使用旋转、缩放和Gamma变换等方法将图像数据训练集增加30倍,降低网络训练过拟合的风险;然后利用对抗网络训练的思想,构建基于对抗损失和循环一致损失的联合函数,在损失函数中引入Wasserstein距离作为正则项,加快网络训练的收敛速度,解决训练不稳定的问题;最后以低频IVUS图像为输入对象,输出含有高频图像细节信息的IVUS增强图像。在实验过程中以国际标准IVUS图像数据库为基础进行算法验证比较;以清晰度、对比度和边缘能量为评价标准进行定量分析。实验结果:所提算法的收敛速度是原始CycleGANs模型的两倍,且3个评价标准数值分别提升了15.8%,11.4%和46.6%。实验结果表明:W-CycleGANs模型能够有效地学习高频图像域的特征信息,并且进一步丰富低频图像边缘细节,增强图像的诊断信息,提高医生判断心血管疾病的敏感性。此外,文中采用100幅临床IVUS图像数据进行推广验证,也获得了较好的增强效果。 展开更多
关键词 血管内超声 生成对抗网络 Wasserstein距离 图像增强 深度学习
在线阅读 免费下载
生成对抗网络的血管内超声图像超分辨率重建 预览
10
作者 吴洋洋 杨丰 +1 位作者 黄靖 刘娅琴 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期82-87,共6页
针对超声图像分辨率低导致视觉效果差的问题,本文以超分辨率重建为基础,结合生成对抗网络的方法,生成相对原图更加清晰的血管内超声图像,用于辅助医生诊断与治疗。本方法应用生成对抗网络,生成器生成图像,判别器判断图像真伪。其过程:... 针对超声图像分辨率低导致视觉效果差的问题,本文以超分辨率重建为基础,结合生成对抗网络的方法,生成相对原图更加清晰的血管内超声图像,用于辅助医生诊断与治疗。本方法应用生成对抗网络,生成器生成图像,判别器判断图像真伪。其过程:低分辨率图像经过亚像素卷积层r2个特征通道,产生尺寸大小相同的r2个特征图,对每个特征图中相对应的同一像素重新排列成一个r×r的子块,其对应高分辨率图像中的某一个子块,经过放大,产生r2倍的高分辨率图像。生成对抗网络经过不断优化,获得更优质清晰的图像。将本方法(SRGAN)得出的结果与双立方插值(Bicubic)、超分辨率卷积网络(SRCNN)和亚像素卷积网络(ESPCN)等方法比较,其峰值信噪比(PSNR)和结构相似性(SSIM)分别提高2.369dB和1.79%。因此,我们得知:结合生成对抗网络的图像超分辨率重建能获得很好的血管内超声图像诊断视觉效果。 展开更多
关键词 血管内超声 超分辨率重建 生成对抗网络 亚像素卷积层
在线阅读 免费下载
旋磨联合切割球囊治疗冠状动脉重度钙化病变的可行性及安全性 预览
11
作者 李其勇 李刚 陶剑虹 《重庆医学》 CAS 2019年第2期233-236,240共5页
目的探讨旋磨联合切割球囊(CB)治疗冠状动脉重度钙化病变的疗效及安全性。方法选取冠状动脉造影及血管内超声(IVUS)检查显示冠状动脉缺血相关血管重度狭窄且内膜重度钙化患者32例,根据治疗方法不同分为对照组(旋磨后选用普通半顺应性球... 目的探讨旋磨联合切割球囊(CB)治疗冠状动脉重度钙化病变的疗效及安全性。方法选取冠状动脉造影及血管内超声(IVUS)检查显示冠状动脉缺血相关血管重度狭窄且内膜重度钙化患者32例,根据治疗方法不同分为对照组(旋磨后选用普通半顺应性球囊进行预扩张,n=18)和CB组(旋磨联合CB治疗,n=14),评估两组患者支架置入后即刻管腔获得及手术安全性。结果两组患者旋磨前在钙化弧度、参考血管直径、最小管腔直径、最小管腔横截面积(CSA)、狭窄程度方面差异无统计学意义(P >0.05)。介入治疗过程中两组患者选择的旋磨头直径、置入支架长度及非顺应性球囊后扩张比率等方面比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。支架置入后,CB组最小管腔CSA[(6.04±0.72)mm^2]高于对照组[(5.43±0.48)mm^2,P<0.05]、即刻管腔面积获得[(4.86±0.63)mm^2]也高于对照组[(3.91±0.57)mm^2,P<0.05]。术后平均随访13.2个月,对照组仅有1例患者出现支架内再狭窄再次经皮冠状动脉介入治疗(PCI),未发生支架内血栓或急性心肌梗死;CB组1例死于肺癌。结论对冠状动脉重度钙化病变实施旋磨联合CB成形术,即刻管腔获得更加明显,安全性良好。 展开更多
关键词 冠状血管 钙化 冠状动脉旋磨术 切割球囊 血管内超声
在线阅读 下载PDF
血管内超声指导的冠状动脉介入治疗对减少肾功能不全患者对比剂肾病的进展 预览
12
作者 王申 李东宝 赵慧强 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期23-26,共4页
慢性肾功能不全患者的介入病例数逐年增加,肾功能不全患者有更高的对比剂肾病发生率。然而对比剂肾病有着严重的危害和后果,可导致手术相关并发症明显增加,住院死亡率和长期死亡率显著增加。如何降低对比剂肾病的发生率,使更多的肾功能... 慢性肾功能不全患者的介入病例数逐年增加,肾功能不全患者有更高的对比剂肾病发生率。然而对比剂肾病有着严重的危害和后果,可导致手术相关并发症明显增加,住院死亡率和长期死亡率显著增加。如何降低对比剂肾病的发生率,使更多的肾功能不全患者能安全地接受介入治疗是冠心病介入领域的重要课题。现就血管内超声指导的冠状动脉介入治疗对减少肾功能不全患者对比剂肾病的有效性研究做一综述。 展开更多
关键词 血管内超声 肾功能不全 对比剂肾病
在线阅读 下载PDF
岭南地区冠心病患者中医辨证分型血管内超声特征的比较
13
作者 秦伟彬 何贵新 +2 位作者 陈雅璐 林琳 刘鹏业 《心脏杂志》 CAS 2019年第2期177-180,共4页
目的探讨岭南地区冠心病患者中医分型血管内超声显像特点,为冠心病临床治疗提供理论依据。方法对确诊为冠心病,中医诊断为痰浊闭阻型胸痹(27例),气虚血瘀型胸痹(22例),将其血管内超声结果结合患者一般情况按中医诊断型别进行分析对比。... 目的探讨岭南地区冠心病患者中医分型血管内超声显像特点,为冠心病临床治疗提供理论依据。方法对确诊为冠心病,中医诊断为痰浊闭阻型胸痹(27例),气虚血瘀型胸痹(22例),将其血管内超声结果结合患者一般情况按中医诊断型别进行分析对比。结果在冠心病分型方面,两个纳入中医症型患者的患病主要类型均为心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病,其中气虚血瘀型患者心绞痛患病所占比例显著高于痰浊闭阻型患者(P<0.05),而痰浊闭阻型患者心肌梗死所占比例显著高于气虚血瘀型(93%vs. 64%,P<0.01)。痰浊闭阻型胸痹组的血管外弹力膜面积显著大于气虚血瘀型[(16±3) mm^2vs.(13±3) mm^2,P<0.01];痰浊闭阻型胸痹组的斑块面积显著大于气虚血瘀型胸痹组[(11±3) mm^2vs.(9±3) mm^2,P<0.05]。而在斑块负荷、斑块纤维帽厚度、脂质池面积、平均血管直径、斑块偏心指数、斑块厚度和斑块钙化类型相关方面两组差异均无统计学意义。多元线性回归分析提示在斑块面积方面是痰浊闭阻型胸痹患者的独立相关因素(P<0.01)。结论痰浊闭阻型胸痹患者以斑块面积大为主要特征。 展开更多
关键词 血管内超声 痰浊闭阻 冠状动脉疾病 胸痹
自发性冠状动脉壁内血肿致急性心肌梗死诊疗分析 预览
14
作者 王砚青 叶飞 +4 位作者 赵艳芳 尤威 吴志明 陈群 徐彧 《东南国防医药》 2019年第3期258-261,共4页
目的分析自发性冠状动脉壁内血肿(SCIMH)致急性心肌梗死患者临床资料,探讨诊疗方案。方法回顾性分析2015年4月至2017年7月双中心临床诊断为急性心肌梗死的2027例患者影像学资料,依靠血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)共检出33例... 目的分析自发性冠状动脉壁内血肿(SCIMH)致急性心肌梗死患者临床资料,探讨诊疗方案。方法回顾性分析2015年4月至2017年7月双中心临床诊断为急性心肌梗死的2027例患者影像学资料,依靠血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)共检出33例急性心肌梗死为冠状动脉壁内血肿所致,分析其病变特点、诊疗方案和临床转归。结果33例SCIMH患者中,29例(87.9%)表现为典型胸痛症状。所有患者血清肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白Ⅰ均升高,分别为(21.86±5.12)ng/mL、(7.38±6.67)ng/mL。45%的患者心电图表现为非ST段抬高型心肌梗死,21%为急性下壁心肌梗死。33例患者共发现37处血肿,主要分布于左前降支近段(19%)、中远段(35%)及右冠状动脉中远段(22%),70%的血肿TIMI血流分级为Ⅲ级。2例(6%)予冠脉支架植入,31例(94%)行药物保守治疗。随访过程中,1例(3.0%)因血肿进展予支架植入,2例(6.1%)血肿较前吸收,2例(6.1%)血肿完全吸收。所有患者均未发生心血管不良事件。结论IVUS及OCT是自发性冠状动脉壁内血肿可靠的早期诊断方法,血流动力学稳定的自发性冠状动脉壁内血肿患者予药物治疗是安全有效的治疗方法。早期诊断与合理药物治疗是改善预后的关键。 展开更多
关键词 自发性冠状动脉壁内血肿 急性心肌梗死 血管内超声 经皮冠状动脉介入治疗
在线阅读 下载PDF
基于图像融合的冠状动脉三维重建方法的研究进展 预览
15
作者 刘玉倩 蔺嫦燕 《北京生物医学工程》 2019年第4期427-433,共7页
冠状动脉三维重建是心血管力学中不可或缺的一部分,同时可为医生直观确定病变位置、病变程度提供便利。基于图像融合的冠状动脉三维重建能将两种图像的优点结合起来,为医生和研究人员提供血管三维走向、血管形态及斑块形态等信息。本文... 冠状动脉三维重建是心血管力学中不可或缺的一部分,同时可为医生直观确定病变位置、病变程度提供便利。基于图像融合的冠状动脉三维重建能将两种图像的优点结合起来,为医生和研究人员提供血管三维走向、血管形态及斑块形态等信息。本文概括了近年来基于图像融合的冠状动脉三维重建方法,包括血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)与冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)图像融合、光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)与CAG图像融合、计算机断层扫描血管造影(computed tomography arteriography,CTA)与IVUS或OCT图像融合的三维重建方法,并阐述了各方法在临床以及力学计算研究中的应用现状。 展开更多
关键词 冠状动脉 三维重建 图像融合 血管内超声 光学相干断层扫描
在线阅读 下载PDF
血管内超声指导下介入治疗糖尿病合并冠脉左主干病变效果研究 预览
16
作者 陈磊 《糖尿病新世界》 2019年第5期55-56,共2页
目的探讨血管内超声指导下介入治疗糖尿病合并冠脉左主干病变的效果。方法选取该科2017年4月-2018年4月收治的糖尿病合并冠脉左主干病变患者54例,随机分为两组各27例,观察组采用IVUS指导PCI治疗,对照组采用CAG指导PCI治疗。结果观察组FP... 目的探讨血管内超声指导下介入治疗糖尿病合并冠脉左主干病变的效果。方法选取该科2017年4月-2018年4月收治的糖尿病合并冠脉左主干病变患者54例,随机分为两组各27例,观察组采用IVUS指导PCI治疗,对照组采用CAG指导PCI治疗。结果观察组FPG、2 hPG显著低于对照组(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率为7.4%,显著低于对照组33.3%(P<0.05)。结论对糖尿病合并冠脉左主干病变患者行IVUS指导下介入治疗,有助于提高手术效果,减少术后心脏不良事件。 展开更多
关键词 血管内超声 介入治疗 左冠脉左主干病变
在线阅读 下载PDF
药物涂层球囊对冠状动脉左主干分叉病变治疗的临床研究 预览
17
作者 李蒙 张燕 +6 位作者 陈岩 安松涛 刘军 张建红 孟华 李文博 刘磊 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1062-1067,共6页
目的:探究冠状动脉(冠脉)左主干分叉病变中应用药物涂层球囊(DCB)的即刻效果和临床随访情况。方法:回顾性分析168例冠脉左主干分叉病变行介入治疗患者资料,根据介入策略将其分为单纯球囊扩张组66例(左主干-左前降支置入支架,左回旋支行... 目的:探究冠状动脉(冠脉)左主干分叉病变中应用药物涂层球囊(DCB)的即刻效果和临床随访情况。方法:回顾性分析168例冠脉左主干分叉病变行介入治疗患者资料,根据介入策略将其分为单纯球囊扩张组66例(左主干-左前降支置入支架,左回旋支行球囊扩张)、双支架组58例(左主干-左前降支、左回旋支均置入支架)和药物球囊组44例(左主干-左前降支置入支架,左回旋支行药物球囊扩张),分析术后即刻、术后1年内随访的介入手术资料及术后1年内主要不良心脏事件,包括心绞痛、心肌梗死、心原性死亡、支架内再狭窄、靶病变重建及支架内血栓形成的情况。结果:(1)三组间临床基线资料差异无统计学意义(;2)双支架组左回旋支术中支架直径及术后即刻开口直径稍大于药物球囊组的球囊直径和术后即刻开口直径,但差异无统计学意义,两者均大于单纯球囊扩张组(P<0.05);左回旋支术后即刻开口狭窄,双支架组小于药物球囊组,但差异无统计学意义,两者均小于单纯球囊扩张组(P<0.05);(3)血管内超声指导患者中,在术后即刻左回旋支开口面积上双支架组大于药物球囊组,但差异无统计学意义,两者均大于单纯球囊扩张组(P<0.05);(4)术后1年内,左回旋支开口管腔直径方面,双支架组与药物球囊组均大于单纯球囊扩张组(P<0.05);左回旋支开口残余狭窄方面,双支架组与药物球囊组均小于单纯球囊扩张组(P<0.05);左回旋支开口管腔丢失方面,单纯球囊扩张组>双支架组>药物球囊组(P<0.05);在总的支架内再狭窄方面,药物球囊组优于双支架组(P<0.05);(5)术后1年内单纯球囊扩张组心绞痛发病率高于双支架组及药物球囊组(P<0.05)。结论:药物球囊组术后即刻及术后随访优于单纯球囊扩张组,不劣于双支架组,可作为左主干分叉病变一种术式选择。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 左主干病变 分叉病变 血管内超声
在线阅读 免费下载
血管内超声指导单支架术式处理左主干分叉病变1年随访结果分析 预览
18
作者 罗永百 黄欣 +4 位作者 钟钟 冯家豪 李晶瑾 张勇 郭宁 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第5期249-252,共4页
目的评估血管内超声(IVUS)指导单支架术式处理左主干分叉病变的安全性及有效性。方法入选2015年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院54例经冠状动脉造影检查证实为左主干末端真性分叉病变患者,经IVUS评估后左回旋支开口管腔面积≥3... 目的评估血管内超声(IVUS)指导单支架术式处理左主干分叉病变的安全性及有效性。方法入选2015年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院54例经冠状动脉造影检查证实为左主干末端真性分叉病变患者,经IVUS评估后左回旋支开口管腔面积≥3.7 mm2或斑块负荷≤56.0%时,采用单支架术式处理,观察术后即刻边支血流及1年时主要不良心血管事件发生率。若患者不满足上述条件,则采用双支架技术或者冠状动脉旁路移植术进行血运重建。结果冠状动脉造影定量分析(QCA)显示,54例患者平均左主干直径狭窄(58.2±15.1)%,左前降支开口直径狭窄(79.0±11.1)%,回旋支开口直径狭窄(47.2±11.2)%。IVUS 检查提示,术前回旋支开口负性重构指数为(0.9±0.2),有45例(83.3%)发生负性重构。术后左主干最小管腔直径[(3.7±1.1)mm比(2.8±1.1)mm,P=0.032]、管腔面积[(10.1±1.6)mm2比(5.0±1.1)mm2,P=0.011],术后前降支开口最小管腔直径[(3.1±1.2)mm比(2.5±1.9)mm,P=0.041]、管腔面积[(7.9±1.4)mm2比(3.2±1.3)mm2,P=0.026],左回旋支开口斑块负荷[(50.7±10.6)%比(45.6±10.0)%,P=0.043]、外弹力膜偏心指数[(1.47±0.06)%比(1.24±0.08)%,P=0.018]均显著大于术前数值,而左回旋支开口管腔面积[(3.5±1.1)mm2比(4.0±1.1)mm2,P=0.026]小于术前数值,差异均有统计学意义。54例患者均完成左前降支到左主干单支架术式治疗,术后即刻边支血流减慢4例(7.4%),其中1例(1.9%)出现分支闭塞。随访1年时因再发心绞痛再住院5例,其中2例由于左前降支支架内再狭窄而行血运重建,1例因左回旋支中段原有病变加重行血运重建。结论 IVUS指导下对特定的左主干末端真性分叉病变行单支架处理可能是安全、可行的。 展开更多
关键词 左主干 分叉病变 血管内超声 单支架术式
在线阅读 下载PDF
基于血管内超声的动脉斑块识别
19
作者 张玉放 汪友生 《电子测量技术》 2019年第6期77-81,共5页
冠状动脉斑块在血管内超声图像上主要表现为内膜和内膜下组织不同程度地增厚,导致管腔横截面积缩小。识别动脉斑块的类型,可以为临床治疗提供指导意义。动脉斑块主要分为脂质斑块、纤维斑块和钙化斑块,其回声强度依次增强。利用图像像... 冠状动脉斑块在血管内超声图像上主要表现为内膜和内膜下组织不同程度地增厚,导致管腔横截面积缩小。识别动脉斑块的类型,可以为临床治疗提供指导意义。动脉斑块主要分为脂质斑块、纤维斑块和钙化斑块,其回声强度依次增强。利用图像像素点灰度在空间的分布规律提取动脉斑块图像纹理特征信息,选取灰度共生矩阵(GLCM)、局部二值模式(LBP)、邻域灰度(NGL)3种特征提取方式,并对提取到的特征通过支持向量机(SVM)和纠错输出码(ECOC)进行分类。结果表明,3种特征提取方式组合的分类准确性上获得较好的效果。 展开更多
关键词 血管内超声 动脉斑块 特征提取 分类识别
血管内超声联合冠状动脉造影在左主干病变中的应用价值 预览
20
作者 石晓辉 《临床医学研究与实践》 2019年第28期21-23,共3页
目的研究血管内超声(IVUS)联合冠状动脉造影(CAG)指导改良CRUSH在左主干病变中的应用效果。方法选取我院收治的50例左主干病变拟行改良CRUSH治疗患者,将其中25例接受IVUS+CAG患者纳入IVUS组,25例仅接受CAG检查的患者纳入CAG组。比较两... 目的研究血管内超声(IVUS)联合冠状动脉造影(CAG)指导改良CRUSH在左主干病变中的应用效果。方法选取我院收治的50例左主干病变拟行改良CRUSH治疗患者,将其中25例接受IVUS+CAG患者纳入IVUS组,25例仅接受CAG检查的患者纳入CAG组。比较两组的应用效果。结果两组左主干病变位置、血管直径、病变长度、前降支狭窄、回旋支狭窄及右冠状动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IVUS组支架直径、支架长度、最小管腔直径及最小管腔面积均显著大于CAG组,面积狭窄率显著低于CAG组(P<0.05)。两组支架压力释放以及MACE、全因死亡、心肌梗死、支架内血栓形成发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVUS联合CAG指导改良CRUSH应用于左主干病变较单一CAG可获得更为可靠的诊断依据,具有更高的临床应用价值。 展开更多
关键词 血管内超声 冠状动脉造影 CRUSH 左主干病变 MACE
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 30 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈