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尿激酶用法用量对高血压脑出血钻孔术后的影响 预览
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作者 王东 穆苍山 +5 位作者 杨凯 潘海鹏 张波 张毅 申俊峰 金永健 《航空航天医学杂志》 2019年第7期782-784,共3页
目的探讨研究高血压脑出血钻孔引流术后,尿激酶溶解血栓的时间、用法、用量,对血肿3天清除率、1年后致残率的影响。方法筛选100例脑出血患者进行回顾性分析。治疗组50例,对照组50例。两组患者均采用硬通道钻孔引流术,术后给予尿激酶溶... 目的探讨研究高血压脑出血钻孔引流术后,尿激酶溶解血栓的时间、用法、用量,对血肿3天清除率、1年后致残率的影响。方法筛选100例脑出血患者进行回顾性分析。治疗组50例,对照组50例。两组患者均采用硬通道钻孔引流术,术后给予尿激酶溶栓治疗。结果 3天平均血肿清除率治疗组为74. 30%,对照组56. 64%。一年后中、重度致残率,治疗组24%,对照组46%。结论硬通道钻孔引流术,术后尿激酶溶解血肿。血肿3天清除率治疗组高于对照组(常规尿激酶溶栓);1年后中、重度致残率治疗组低于对照组(常规尿激酶溶栓)。此方法优于常规尿激酶溶栓治疗,值得神经外科临床医生借鉴。 展开更多
关键词 尿激酶 高血压 脑出血 清除率 致残率 高血压脑出血
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醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4的影响研究 预览
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作者 赵志靖 第五飞虎 +1 位作者 邓毅恒 杨利孙 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第10期1251-1254,1284共5页
目的:探讨醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4(AQP-4)的影响。方法:建立胶原酶VII定位注射诱发大鼠尾壳核脑出血模型,随机分成醒脑静治疗组和对照组。建模后给予一次药物治疗。醒脑静治疗组大鼠给予腹腔注射醒脑... 目的:探讨醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4(AQP-4)的影响。方法:建立胶原酶VII定位注射诱发大鼠尾壳核脑出血模型,随机分成醒脑静治疗组和对照组。建模后给予一次药物治疗。醒脑静治疗组大鼠给予腹腔注射醒脑静注射液2ml/kg,对照组大鼠给予腹腔注射等容量生理盐水。治疗72h后对比两组大鼠生存率、行为学改变,处死取材测定脑组织含水量变化,观察脑实质组织学及星形胶质细胞超微结构的改变;逆转录PCR检测AQP-4mRNA的表达;蛋白免疫印迹检测AQP-4蛋白的表达。含血清培养大鼠星形胶质细胞,随机分成5ml/L、10ml/L、20ml/L醒脑静组和对照组,培养基中分别加入5ml/L、10ml/L、20ml/L的醒脑静和等容量的生理盐水,逆转录PCR检测AQP-4mRNA的表达;蛋白免疫印迹检测AQP-4蛋白的表达。结果:醒脑静治疗组大鼠生存率、行为学评分均较对照组明显改善;电镜下显示醒脑静治疗可减轻模型大鼠病灶周围星形胶质细胞水肿,上调脑组织表达AQP-4蛋白与mRNA的表达,细胞实验显示,随着培养基中加入醒脑静浓度增加,星形胶质细胞的AQP-4蛋白与mRNA的表达增加。结论:经醒脑静治疗后的脑出血大鼠无论在生存率还是在肢体对称平衡方面均得到改善,其机制可能是醒脑静可直接刺激星形细胞上调AQP-4蛋白及mRNA的表达,从而缓解脑出血后血管源性脑水肿的进展,这为未来醒脑静用于治疗脑出血后脑水肿治疗提供新的理论支持。 展开更多
关键词 脑出血 醒脑静 星形胶质细胞 水通道蛋白-4 信号通路 脑出血模型
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脑出血大鼠脑组织ROCK2与脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡的关系 预览
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作者 张昆仑 李雪莹 +4 位作者 赵迎春 李丽敏 娄晓丽 邱成敏 张黎 《脑与神经疾病杂志》 2019年第6期375-380,共6页
目的 观察脑出血(ICH)大鼠脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡的变化,探讨Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)是否与ICH后脑损伤相关。方法 60只大鼠采用自体不凝血注入法制备ICH模型,随机分为6组:假手术组、ICH12h组、ICH1d组、ICH3d组、IC... 目的 观察脑出血(ICH)大鼠脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡的变化,探讨Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)是否与ICH后脑损伤相关。方法 60只大鼠采用自体不凝血注入法制备ICH模型,随机分为6组:假手术组、ICH12h组、ICH1d组、ICH3d组、ICH5d组、ICH7d组。分别于相应时间点断头取脑,苏木精-伊红染色观察血肿形成及血肿周围组织炎性细胞浸润情况,并用干湿重法检测脑组织含水量,采用ELISA法检测脑组织IL-6、TNF-α水平,Westernblot法检测血肿周围组织ROCK2、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达水平。结果 大鼠ICH后12h、1d、3d血肿周围组织ROCK2蛋白表达与假手术组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠ICH后12h、1d、3d、5d、7d脑组织含水量、IL-6、TNF-α相对含量明显增高,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠ICH后12h、1d、3d、5d、7d血肿周围组织Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达与假手术组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ROCK2可能参与了ICH后脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡等病理过程,可能为ICH的治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 脑出血 Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2 脑水肿 炎症 细胞凋亡
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抑制Fyn可激活Nrf2信号通路减轻大鼠脑出血后氧化应激损伤
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作者 张莉 王露 +6 位作者 肖涵 甘荟 陈辉 郑淑月 翟瑄 赵敬 梁平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期2035-2042,共8页
目的探讨抑制酪氨酸激酶Fyn(tyrosine kinase Fyn)对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后氧化应激的影响及其潜在机制。方法 96只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为4组:假手术组(Sham组)、脑出血组(ICH组)、阴性对照组(ICH+Si-NC... 目的探讨抑制酪氨酸激酶Fyn(tyrosine kinase Fyn)对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后氧化应激的影响及其潜在机制。方法 96只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为4组:假手术组(Sham组)、脑出血组(ICH组)、阴性对照组(ICH+Si-NC组)和Fyn敲低组(ICH+Si-Fyn组)。基底节注入50μL自体血建立ICH模型,侧脑室注射小干扰片段抑制Fyn的表达,ICH后24 h进行病死率统计、尼氏染色、神经功能评分、血脑屏障通透性检测,ELASA检测ICH大鼠血肿周围脑组织的SOD、GSH、GSH-PX、MDA、H2O2含量,Western blot检测脑组织中Fyn、核因子E2相关因子2(factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)及Nrf2下游血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1, HO-1)和醌氧化还原酶1(quinine oxidoreductase 1, NQO1)的表达。结果与Sham组相比,ICH组脑组织中Fyn的表达增高(P<0.05),大鼠病死率增高、神经元变性坏死增多、改良Garcia评分减低、平衡木实验评分增加(P<0.05),血脑屏障通透性降低;脑组织SOD、GSH、GSH-PX活力减少(P<0.05),而MDA、H2O2含量增加(P<0.05);脑组织中Nrf2、HO-1、NQO1的表达增高(P<0.05)。ICH组与ICH+Si-NC组无明显差异。与ICH+Si-NC组相比,siRNA-Fyn可有效抑制Fyn的表达,ICH+Si-Fyn组大鼠病死率降低、神经元变性坏死减少、神经功能评分改善(P<0.05),血脑屏障通透性降低;脑组织血肿周围SOD、GSH、GSH-PX活力增加(P<0.05),而MDA、 H2O2含量减低(P<0.05);脑组织中Nrf2、HO-1、NQO1的表达增加(P<0.05)。结论抑制Fyn可减轻大鼠脑出血后氧化应激损伤,其机制可能与激活Nrf2信号通路有关。 展开更多
关键词 脑出血 FYN 核因子E2相关因子2 氧化应激 HO-1
硝普钠对实验性脑出血大鼠神经功能及蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3通路的影响
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作者 鲍欢 郝俊杰 +3 位作者 杨玉梅 许嗣漪 张小梅 陈丽芳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期756-758,共3页
目的研究硝普钠对实验性脑出血大鼠神经功能及蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)通路的影响。方法将60只大鼠随机分为对照组,模型组和实验组,每组20只。模型组和实验组大鼠通过注射Ⅶ型胶原酶及肝素混合液构建实验... 目的研究硝普钠对实验性脑出血大鼠神经功能及蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)通路的影响。方法将60只大鼠随机分为对照组,模型组和实验组,每组20只。模型组和实验组大鼠通过注射Ⅶ型胶原酶及肝素混合液构建实验性脑出血模型,对照组予以等量0. 9%NaCl;实验组大鼠于建模后6,24,72,120 h予以腹腔注射硝普钠1 mg·kg-1,模型组及对照组则予以等量0. 9%NaCl。用称重法测定各组大鼠脑含水量;用DNA断裂的原位末端标记法(TUNEL)检测大鼠脑组织细胞凋亡情况;用蛋白免疫印迹法检测大鼠脑组织JAK2/STAT3通路蛋白表达。结果对照组,模型组和实验组建模后72 h脑含水量分别为(76. 05±2. 04)%,(84. 91±2. 58)%,(79. 68±3. 01)%;神经细胞凋亡率分别为(7. 52±1. 86)%,(50. 23±2. 43)%,(26. 24±2. 37)%;脑组织中p-JAK2蛋白相对表达量分别为0. 07±0. 13,1. 26±0. 05,0. 33±0. 05,p-STAT3蛋白相对表达量分别为0. 20±0. 03,0. 38±0. 06,0. 26±0. 09,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论硝普钠对实验性脑出血大鼠的脑损伤有一定的保护作用,可能与其调控JAK2/STAT3通路,减轻脑组织细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 硝普钠 神经功能 蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3通路
脑梗死与脑出血早期鉴别的血清标志物概述 预览
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作者 张熙 苏俊辉 +1 位作者 靳令经 滕飞 《中国卒中杂志》 2019年第4期389-394,共6页
脑梗死是因局部脑组织血液供应障碍而导致脑组织坏死;脑出血则是因为各种原因导致脑实质内血管破裂出血。虽然二者发病时临床症状有一定相似性,但其发病机制及病理生理过程截然不同,这种差异可能会导致发病早期血清中一些蛋白及基因表... 脑梗死是因局部脑组织血液供应障碍而导致脑组织坏死;脑出血则是因为各种原因导致脑实质内血管破裂出血。虽然二者发病时临床症状有一定相似性,但其发病机制及病理生理过程截然不同,这种差异可能会导致发病早期血清中一些蛋白及基因表达的差异。目前,文献中报道了几种可用于鉴别脑梗死及脑出血的血清标志物,并分析了这些标志物用于脑梗死及脑出血早期鉴别诊断的价值。本文将对这些血清标志物进行综述,希望能够为卒中早期鉴别诊断提供新思路。 展开更多
关键词 脑梗死 脑出血 生物标志物 鉴别诊断
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胶质纤维酸性蛋白在脑缺血和脑出血鉴别诊断中的价值 预览
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作者 李爱军 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第19期2386-2389,2406共5页
目的评价胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑出血和脑缺血中的鉴别诊断价值。方法检索PubMed中自2019年1月21日以来发表的关于GFAP鉴别脑出血和脑缺血的研究,用双变量模型对研究结果进行了meta分析。以诊断准确性试验质量评价工具(第2版)评价... 目的评价胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑出血和脑缺血中的鉴别诊断价值。方法检索PubMed中自2019年1月21日以来发表的关于GFAP鉴别脑出血和脑缺血的研究,用双变量模型对研究结果进行了meta分析。以诊断准确性试验质量评价工具(第2版)评价纳入研究的质量。以Deeks检验分析是否存在发表偏倚。结果共有10项研究进了该次meta分析。896例脑缺血和333例脑出血患者纳入了研究。GFAP诊断脑出血的灵敏度和特异度分别为0.79和0.94。在发作6h内,GFAP的诊断灵敏度和特异度分别为0.80和0.96。已有的研究无发表偏倚。结论 GFAP是具有潜质的脑出血诊断标志物。 展开更多
关键词 胶质纤维酸性蛋白 脑出血 脑缺血 META分析
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入院时糖化血红蛋白A1与脑出血患者预后的关系
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作者 陈琰姝 连立飞 +6 位作者 许奕华 李绪辉 张莹 黄佳瑜 李檬妤 杨洁 王芙蓉 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1445-1449,共5页
目的 探究自发性脑出血(ICH)患者入院时糖化血红蛋白A1 (HbAlc)水平与脑出血后90 d预后之间的关系.方法 前瞻性连续纳入2017年1-12月同济医院神经内科住院ICH患者,收集患者入院时相关临床资料,在患者出血后90 d使用改良的RANKIN量表评... 目的 探究自发性脑出血(ICH)患者入院时糖化血红蛋白A1 (HbAlc)水平与脑出血后90 d预后之间的关系.方法 前瞻性连续纳入2017年1-12月同济医院神经内科住院ICH患者,收集患者入院时相关临床资料,在患者出血后90 d使用改良的RANKIN量表评估其功能结局.构建单变量及多变量条件logistic回归模型,根据HbAlc测量值的四分位数将患者分为4组,以每组患者HbAlc的M为替代值纳入模型,计算趋势检验P值.应用限制性立方样条法拟合logistic回归模型,评估人院时HbA1c水平与ICH预后的关系.结果 共纳入ICH患者345例,其中预后良好214例,预后不良131例(严重残疾99例,死亡32例).多因素logistic回归分析结果显示,随着入院时HbA1c升高,ICH后90 d发生预后不良的风险升高,趋势检验P<0.001(与HbA1c低水平组相比,中、高及极高水平组90 d预后不良的风险分别为OR=2.33,95%CI:1.07~5.07;OR=2.52,95%CI:1.12 ~ 5.64;OR=6.80,95%CI:3.01~ 15.34).限制性样条结果显示,人院时HbA1c水平与ICH患者出血后90 d预后不良之间具有相关性(x2=14.81,P<0.001),且为线性关系(非线性检验:P=0.118).人院时HbA1c<6.5%的患者与HbA1c=6.5%的患者相比,随着HbA1c含量的降低,预后不良的风险呈线性降低趋势;HbA1c>6.5%的患者与HbA1c=6.5%的患者相比,预后不良的风险更大,但差异无统计学意义.结论 入院时HbA1c水平升高与出血后90 d时预后不良风险有联系,HbA1c升高是脑出血预后不良的独立预测因子. 展开更多
关键词 脑出血 糖化血红蛋白 预后
星蒌承气汤对脑出血大鼠炎性反应与血脑屏障通透性的影响 预览
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作者 周喜燕 李彬 牛昱光 《中医临床研究》 2019年第14期6-9,共4页
目的:探讨星蒌承气汤对脑出血大鼠血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平、血脑屏障通透性的影响。方法:72只SPF级SD雄性大鼠随机分为假手术组、病证结合组、治疗组,每组各24... 目的:探讨星蒌承气汤对脑出血大鼠血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平、血脑屏障通透性的影响。方法:72只SPF级SD雄性大鼠随机分为假手术组、病证结合组、治疗组,每组各24只。采用自体粪便灌胃法及胶原酶立体定位注射法复制痰热腑实证脑出血大鼠模型。治疗组星蒌承气汤灌胃;病证结合组、假手术组灌服等量生理盐水。评估各组大鼠不同时间点神经功能缺损评分;检测血清IL-1β、TNF-α水平;测量血肿周围脑组织伊文思蓝(Evens Blue,EB)含量。结果:星蒌承气汤可明显减轻痰热腑实证脑出血大鼠的神经功能缺损体征,同时明显降低大鼠血清TNF-α、IL-1β水平、血肿周围脑组织EB含量,且治疗组优于病证结合组(P<0.05)。结论:星蒌承气汤治疗后随着痰热腑实证脑出血大鼠神经功能缺损症状的减轻,大鼠的血清TNF-α、IL-1β水平较前降低,血肿周围脑组织EB含量明显降低,从而起到保护血脑屏障、减轻脑水肿,保护脑细胞的作用。 展开更多
关键词 星蒌承气汤 脑出血 炎性因子 血脑屏障 脑组织含水量
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大鼠脑出血后不同时期神经营养因子受体p75、神经生长因子前体、酪氨酸激酶A的表达及其与细胞凋亡的相关性 预览
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作者 邹志斌 郭世文 +1 位作者 邹国荣 鲍刚 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第2期136-140,共5页
目的研究脑出血后血肿周围组织中神经营养因子受体p75(p75NTR)、神经生长因子前体(proNGF)、酪氨酸激酶A(TrkA)的表达及细胞凋亡率,进一步探讨其在脑出血后的细胞凋亡中所发挥的作用。方法制作大鼠脑出血模型,于术后6h、24h、72h、10d... 目的研究脑出血后血肿周围组织中神经营养因子受体p75(p75NTR)、神经生长因子前体(proNGF)、酪氨酸激酶A(TrkA)的表达及细胞凋亡率,进一步探讨其在脑出血后的细胞凋亡中所发挥的作用。方法制作大鼠脑出血模型,于术后6h、24h、72h、10d处死各组大鼠获取所需脑组织标本,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率,免疫组化SP法检测p75NTR、TrkA、proNGF的蛋白表达水平,实时荧光定量PCR检测p75NTR、TrkA的基因表达水平。结果脑出血后p75NTR、proNGF表达水平及p75NTR/TrkA值与对照组比较显著升高(P<0.01),且动态变化规律与脑细胞凋亡率相似;72h后TrkA的动态变化规律与细胞凋亡率相反。结论脑出血后proNGF与p75NTR的结合可能参与介导脑细胞凋亡,p75NTR/TrkA值增高时,proNGF及p75NTR以介导细胞凋亡为主;TrkA在脑出血后72h内神经营养作用被抑制,72h后可能发挥神经营养作用。 展开更多
关键词 脑出血 细胞凋亡 神经营养因子受体p75 神经生长因子前体 酪氨酸激酶A 大鼠
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Orem自理理论在脑出血患者护理中的应用 预览 被引量:1
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作者 万霞 万涛 《中国继续医学教育》 2019年第2期179-181,共3页
目的基于Orem自理理论的护理措施探讨其对脑出血患者生活自理能力和负性情绪的影响。方法70例脑出血患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上增加以Orem自理理论为主的护理干预,比较两组患者... 目的基于Orem自理理论的护理措施探讨其对脑出血患者生活自理能力和负性情绪的影响。方法70例脑出血患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上增加以Orem自理理论为主的护理干预,比较两组患者日常生活活动能力及负性情绪积分。结果两组护理前日常生活活动能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而护理后评分较护理前均降低,观察组各评分均低于对照组(P<0.05)。结论Orem自理理论护理措施可有效的促进患者肢体功能的康复,减少焦虑抑郁负性情绪及患者对疾病的心理压力,提高治疗效果、改善患者生存质量的效果。 展开更多
关键词 OREM自理理论 脑出血 护理 负性情绪 抑郁 观察
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头穴透刺法对急性期脑出血大鼠脑组织Beclin1和BNIP3L蛋白表达的影响 预览
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作者 邹伟 刘鹏 +2 位作者 于学平 戴晓红 于婷婷 《中国中医急症》 2019年第6期950-953,共4页
目的通过对急性期脑出血模型大鼠进行头穴透刺法干预,观察脑组织自噬蛋白Beclin1和BNIP3L的表达情况。方法选用雄性SD大鼠90只随机分为假手术组、模型组、3-MA组、针刺组、针刺+3-MA组,每组再分为6h、1d和7d3个亚组,每个亚组各6只。脑... 目的通过对急性期脑出血模型大鼠进行头穴透刺法干预,观察脑组织自噬蛋白Beclin1和BNIP3L的表达情况。方法选用雄性SD大鼠90只随机分为假手术组、模型组、3-MA组、针刺组、针刺+3-MA组,每组再分为6h、1d和7d3个亚组,每个亚组各6只。脑出血模型为自体血注入法,头穴透刺选择百会穴透曲鬓穴。造模成功后各组进行神经功能评分测定,并在各自时间点取材,采用免疫化分析法观察脑组织内Beclin1和BNIP3L的表达。结果头穴透刺法可以降低急性期脑出血模型动物的神经功能评分,并随着时间递减7d达到最低。Beclin1和BNIP3L在大鼠脑出血后6h表达开始增多,7d达高峰。针刺组各时间点阳性细胞数均比模型组高(P<0.05)。针刺组与针刺+3-MA组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头穴透刺法能够提高Beclin1和BNIP3L蛋白的表达,促进急性期脑出血后脑组织自噬水平,减轻脑出血后的继发性损伤,达到减轻神经功能缺损的目的。 展开更多
关键词 脑出血 头针 BECLIN1 BNIP3L 大鼠
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急性幕上脑出血患者不同时期痫性发作与预后的关系研究 预览
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作者 刘茅茅 王丹丹 +1 位作者 李子孝 赵性泉 《中国卒中杂志》 2019年第7期660-664,共5页
目的分析脑出血后住院期间不同时期痫性发作患者临床特点,评价不同时间段卒中后痫性发作与预后的关系。方法本研究为回顾性研究,入组人群选自中国卒中登记中既往无癫痫病史的2382例的自发性幕上脑出血患者。根据患者住院期间脑出血后伴... 目的分析脑出血后住院期间不同时期痫性发作患者临床特点,评价不同时间段卒中后痫性发作与预后的关系。方法本研究为回顾性研究,入组人群选自中国卒中登记中既往无癫痫病史的2382例的自发性幕上脑出血患者。根据患者住院期间脑出血后伴发痫性发作的时间将患者分为无痫性发作组,脑出血发病同时(发病24h内)出现的痫性发作(seizures at onset,SAO)组与发病后住院期间出现的痫性发作(seizure sduring hospitalization,SDH)组。收集入组患者性别、年龄、既往病史、入院时GCS评分和出血部位等临床特点及1年后是否死亡的随访信息,对不同时间段发生卒中后痫性发作与1年死亡率的关系进行分析。结果入组患者中无痫性发作患者共2271例,SAO组61例,SDH组50例。SAO组(55.7%)及SDH组(44%)患者入院时低GCS评分(3~8分)患者比例高于无痫性发作患者组(21.1%),SAO及SDH组患者出血部位多数集中在单纯脑叶或脑叶合并深部白质,而无痫性发作组患者出血部位多位于底节区或丘脑的深部位置,差异有统计学差异(P<0.0001)。无痫性发作患者组1年死亡率最低(25.1%),SDH组死亡率最高(56.0%),差异有统计学差异(P<0.0001)。多因素Logistic分析发现,与无痫性发作患者相比,SDH是患者一年后死亡的独立危险因素(OR2.145,95%CI1.084~4.245,P=0.029)。结论与脑出血后无痫性发作患者相比,发病后住院期间出现的痫性发作是影响患者1年死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑出血 痫性发作 死亡率
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MEK-ERK介导NMDA受体激活后的脑出血损伤的机制 预览
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作者 王光绿 邓峰 +1 位作者 莫贻敏 简俊红 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第5期590-594,共5页
目的探讨MEK-ERK介导NMDA受体激活后的脑出血损伤的机制。方法4周龄SPF级雄性BALB/c近交系小鼠30只,随机分为实验组(n=15)和对照组(n=15),实验组将血液缓慢均匀地注入大脑,构建小鼠脑出血模型;对照组注射生理盐水。Menzies评分法观察两... 目的探讨MEK-ERK介导NMDA受体激活后的脑出血损伤的机制。方法4周龄SPF级雄性BALB/c近交系小鼠30只,随机分为实验组(n=15)和对照组(n=15),实验组将血液缓慢均匀地注入大脑,构建小鼠脑出血模型;对照组注射生理盐水。Menzies评分法观察两组小鼠神经功能缺损情况,TUNEL染色法计算凋亡指数来评价脑出血损伤后海马神经元细胞的凋亡情况,免疫印迹法检测海马组织MEK、ERK、NFATc4、RhoA和PKCα蛋白的表达水平,OHG-300型氢清除法组织血流仪测定局部脑血流量。结果Menzies评分法观察小鼠神经功能缺损情况,结果显示实验组小鼠的神经功能缺损评分显著高于对照组,在出血6h神经损害最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。在脑出血的小鼠中MEK-ERK通路相关蛋白MEK、ERK以及钙调神经磷酸酶NFATc4表达量显著上调(P<0.05),NMDA受体调控蛋白PKCα、RhoA的表达较正常对照显著上升(P<0.05),TUNEL法检测实验组脑细胞凋亡数显著多于对照组(P<0.05),实验组小鼠大脑局部血流量显著下降(P<0.05)。结论在脑出血的小鼠中MEK-ERK通路相关蛋白MEK、ERK以及钙调神经磷酸酶NFATc4表达水平显著上调,诱发神经功能缺损。 展开更多
关键词 脑出血 MEK-ERK通路 NFAT 细胞凋亡 NMDA
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黄竹清脑口服液对脑出血大鼠脑组织SOD、Na~+-K~+-ATP酶的影响
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作者 魏光明 刘淑霞 《四川中医》 2019年第10期44-46,共3页
目的:探讨黄竹清脑口服液对急性脑出血大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、Na~+-K~+-ATP酶的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、造模组,造模组采用自体血脑内注入建立脑出血模型,造模成功大鼠分为脑出血模型组、西药对照组、中药... 目的:探讨黄竹清脑口服液对急性脑出血大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、Na~+-K~+-ATP酶的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、造模组,造模组采用自体血脑内注入建立脑出血模型,造模成功大鼠分为脑出血模型组、西药对照组、中药黄竹清脑口服液高、中、低剂量组,灌胃给药7天后断头取脑组织,测定其中SOD、Na~+-K~+-ATP酶含量。结果:模型组与空白组相比,脑组织中SOD、Na~+-K~+-ATP酶活性明显降低,有统计学意义(P<0.05);黄竹清脑口服液高、中剂量组明显优于西药对照组和中药低剂量组,有统计学意义(P<0.05),而且高、中剂量组之间无显著性差异(P>0.05);黄竹清脑口服液低剂量组与西药对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:在脑出血急性期,黄竹清脑口服液可显著增强SOD活力,提高Na~+-K~+-ATP酶活性,具有抗氧化、减轻细胞内水肿等作用,保护脑神经细胞。 展开更多
关键词 黄竹清脑口服液 脑出血 超氧化物歧化酶 Na~+-K~+-ATP酶
基于生大黄、酒大黄对ICH大鼠的脑保护作用探讨“酒制升提”理论
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作者 汪坤 胡昌江 +1 位作者 赵旭 崔应麟 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期130-135,共6页
目的:研究生大黄、酒大黄提取液对脑出血(ICH)模型大鼠脑保护作用的差异,探讨大黄'酒制升提'理论的内涵。方法:Wistar雄性大鼠建立ICH模型,用生大黄、酒大黄提取液进行干预,并随机分成6组(空白组、假手术组、模型组、生大黄组... 目的:研究生大黄、酒大黄提取液对脑出血(ICH)模型大鼠脑保护作用的差异,探讨大黄'酒制升提'理论的内涵。方法:Wistar雄性大鼠建立ICH模型,用生大黄、酒大黄提取液进行干预,并随机分成6组(空白组、假手术组、模型组、生大黄组、酒大黄组、安宫牛黄丸组);脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)检测海马组织神经细胞凋亡的情况,免疫组化法检测出血侧脑组织紧密连接附着蛋白-1(ZO-1)和血管内皮钙黏蛋白-2(VE-cadherin-2)蛋白表达情况,蛋白免疫印迹试验(Western blot)检测出血侧脑组织还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶2(NOX2)和肿瘤坏死因子-α刺激基因6(TSG-6)蛋白的表达,全自动酶标仪检测ICH大鼠血清中还原型谷胱甘肽(GSH)含量;研究生大黄、酒大黄对ICH大鼠脑保护作用的差异。结果:与假手术组比较,模型组大鼠海马组织神经细胞凋亡指数显著增加(P <0. 01),ZO-1表达量显著下降(P <0. 01),NOX2蛋白表达量显著升高(P <0. 01),TSG-6蛋白表达量显著下降(P <0. 01),GSH的含量显著下降(P <0. 01);同模型组比较,酒大黄、生大黄均能显著降低ICH大鼠海马组织的神经细胞凋亡指数(P <0. 01),均显著升高ZO-1蛋白表达(P <0. 01),升高VE-cadherin-2蛋白表达(P <0. 05),显著降低NOX2蛋白的表达(P <0. 01,P <0. 05),显著升高TSG-6蛋白的表达(P <0. 05),显著升高GSH含量(P <0. 01)。结论:生大黄、酒大黄对ICH大鼠模型均具有脑保护作用,但酒大黄的脑保护作用略优于生大黄,为探讨大黄'酒制升提'理论提供了实验依据。 展开更多
关键词 酒制升提 脑出血 脑保护 血脑屏障 大黄 提取液 酒制品
平肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床观察 预览
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作者 李悦 《中国中医药现代远程教育》 2019年第16期127-129,共3页
目的平肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床疗效。方法脑出血患者80例被随机分为对照组和观察组,各40例。对照组常规西医治疗及护理,观察组在对照组基础上实施平肝止血汤及中医综合护理。比较2组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、Bart... 目的平肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床疗效。方法脑出血患者80例被随机分为对照组和观察组,各40例。对照组常规西医治疗及护理,观察组在对照组基础上实施平肝止血汤及中医综合护理。比较2组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、Barthel指数及临床疗效、不良反应。结果观察组干预后GCS评分和Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论平肝止血汤联合中医综合护理可有效提升脑出血患者的治疗效果,减少不良反应。 展开更多
关键词 平肝止血汤 中医综合护理 脑出血 中风
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内源性干细胞对小鼠出血性脑损伤的修复作用 预览
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作者 黄子珂 宋越强 +2 位作者 张熙 童伟芳 李思光 《同济大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期406-412,共7页
目的探究内源性CD133^+干细胞及脑损伤后获得干性的细胞对出血性脑损伤的修复作用。方法建立CD133^+细胞谱系示踪小鼠(CD133-Cre-ERT2;CAG-loxP-STOP-loxP-ZsGreen)。将24只CD133^+细胞示踪小鼠随机分为出血组与假手术组,每组12只,其中... 目的探究内源性CD133^+干细胞及脑损伤后获得干性的细胞对出血性脑损伤的修复作用。方法建立CD133^+细胞谱系示踪小鼠(CD133-Cre-ERT2;CAG-loxP-STOP-loxP-ZsGreen)。将24只CD133^+细胞示踪小鼠随机分为出血组与假手术组,每组12只,其中出血组再随机分为损伤后1、3、7、14 d组,每组3只。将30 μL自体尾静脉血立体定位注射至小鼠纹状体,在损伤后1、3、7、14 d分别进行神经功能损伤评分。采用免疫荧光法观察并统计损伤后1、3、7、14 d损伤侧及对侧相应位置PDGFRβ^+、GFAP^+细胞数量,以及损伤侧与对侧SVZ区DCX^+与DCX^+/ZsGreen^+细胞数量;采用PDGFRβ和Nestin抗体、Ki67和GFAP抗体组合免疫荧光法观察损伤侧纹状体周细胞干性获得以及新生星形胶质细胞的情况。结果损伤后1、3、7、14 d时损伤侧纹状体星形胶质细胞数量明显多于对照侧相应位置,差异具有统计学意义(P<0.05),且损伤侧纹状体星形胶质细胞数量随时间增加而进一步增加;而损伤后两侧周细胞的数量差异无统计学意义,且数量不随时间的增加而变化;损伤后7 d出血侧SVZ区有10.35%±3.01%DCX^+细胞与ZsGreen信号共定位,出血侧SVZ区的DCX^+细胞及DCX^+/Zsgreen^+细胞在损伤后7 d时数量最多且明显多于对照侧(P<0.05),而损伤后1、3、14 d时DCX^+与DCX^+/ZsGreen^+两种细胞数量较低。损伤灶周有少量GFAP^+/Ki67^+细胞与ZsGreen信号共定位,同时灶周一些PDGFRβ^+细胞与Nestin信号共定位。结论内源性CD133^+细胞在脑出血损伤后能向成神经细胞、星形胶质细胞方向分化,参与神经修复;且出血侧纹状体星形胶质细胞大量增殖,部分血管周细胞获得干性,对神经系统修复产生潜在作用。 展开更多
关键词 脑出血 内源性干细胞 CD133 周细胞 星形胶质细胞 小鼠
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头穴丛刺干预对脑出血大鼠神经功能及脑组织含水量的影响 预览
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作者 邵文娜 邵佳凯 +1 位作者 沈诗彦 崔海 《中国中医急症》 2019年第9期1601-1604,共4页
目的观察头穴丛刺干预对脑出血大鼠神经功能、脑组织含水量的影响。根据其作用机制,探讨头穴丛刺介入治疗对脑出血急性期的可行性。方法雄性SD大鼠72只,随机分为空白对照组、假手术组、模型组、头穴丛刺组、ZPP-IX抑制剂组、ZPP-IX+头... 目的观察头穴丛刺干预对脑出血大鼠神经功能、脑组织含水量的影响。根据其作用机制,探讨头穴丛刺介入治疗对脑出血急性期的可行性。方法雄性SD大鼠72只,随机分为空白对照组、假手术组、模型组、头穴丛刺组、ZPP-IX抑制剂组、ZPP-IX+头穴丛刺组,每组各12只,分为1、3、7d3个亚组。空白对照组不接受任何处理,假手术组造模钻孔后注入2μL生理盐水,模型组造模钻孔后注入2μL胶原酶,头穴丛刺组造模后进行头穴丛刺干预,ZPP-IX抑制剂组造模后腹腔注射ZPP-IX抑制剂,ZPP-IX抑制剂+头穴丛刺组同时给予头穴丛刺干预和ZPP-IX抑制剂干预。结果空白对照组与假手术组的各亚组均无明显的神经功能缺损,头穴丛刺组在1、3、7d的神经功能评分均低于模型组(P<0.05或P<0.01),ZPP-IX抑制剂+头穴丛刺组在1、3、7d的神经功能评分均低于ZPP-IX抑制剂组(P<0.05或P<0.01);空白对照组与假手术组的各亚组脑组织含水量无明显差异,与模型组比较,头穴丛刺组的脑含水量下降(P<0.01),与ZPP-IX抑制剂组比较,ZPP-IX抑制剂+头穴丛刺组的脑含水量下降(P<0.01)。结论头穴丛刺可以降低脑出血大鼠的神经功能评分及脑含水量,抑制脑水肿,对脑组织起到保护作用。 展开更多
关键词 脑出血 头穴丛刺 神经功能 脑含水量 大鼠
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ApoE基因多态性与脑出血的关系研究进展 预览
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作者 张高祺 杨琼 樊东升 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第10期1-6,I0001共7页
脑出血是一类具有高致残率和高致死率的卒中亚型,导致严重的社会经济负担,其发病和预后与环境、遗传等多种因素相关。载脂蛋白E(apolipoprotein E,AopE)是一种重要的脂质转运蛋白,在外周和中枢神经系统脂质代谢中均发挥重要作用。近年来... 脑出血是一类具有高致残率和高致死率的卒中亚型,导致严重的社会经济负担,其发病和预后与环境、遗传等多种因素相关。载脂蛋白E(apolipoprotein E,AopE)是一种重要的脂质转运蛋白,在外周和中枢神经系统脂质代谢中均发挥重要作用。近年来,有关ApoE基因多态性与脑出血相关性的研究不断增加,本文就ApoE基因多态性与脑出血流行病学、发病特点、预后、治疗的研究成果和进展进行综述。 展开更多
关键词 脑出血 载脂蛋白E 基因多态性
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