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Non-albicans Candida prosthetic joint infections: A systematic review of treatment 预览
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作者 Christos Koutserimpas Stylianos G Zervakis +4 位作者 Sofia Maraki Kalliopi Alpantaki Argyrios Ioannidis Diamantis P Kofteridis George Samonis 《世界临床病例杂志》 2019年第12期1430-1443,共14页
BACKGROUND Non-albicans Candida prosthetic joint infections (PJIs) are rare. Optimal treatment involves a two-stage revision surgery in combination with an antifungal agent. However, no clear guidelines have been deve... BACKGROUND Non-albicans Candida prosthetic joint infections (PJIs) are rare. Optimal treatment involves a two-stage revision surgery in combination with an antifungal agent. However, no clear guidelines have been developed regarding the agent or treatment duration. Hence, a broad range of antifungal and surgical treatments have been reported so far. AIM To clarify treatment of non-albicans Candida PJIs. METHODS A literature review of all existing non-albicans Candida PJIs cases through April 2018 was conducted. Information was extracted about demographics, comorbidities, responsible species, duration and type of antifungal treatment, type of surgical treatment, time between initial arthroplasty and symptom onset, time between symptom onset and definite diagnosis, outcome of the infection and follow-up. RESULTS A total of 83 cases, with a mean age of 66.3 years, were located. The causative yeast isolated in most cases was C. parapsilosis (45 cases;54.2%), followed by C. glabrata (18 cases;21.7%). The mean Charlson comorbidity index was 4.4 ± 1.5. The mean time from arthropalsty to symptom onset was 27.2 ± 43 mo, while the mean time from symptom onset to culture-confirmed diagnosis was 7.5 ± 12.5 mo. A two stage revision arthroplasty (TSRA), when compared to one stage revision arthroplasty, had a higher success rate (96% vs 73%, P = 0.023). Fluconazole was the preferred antifungal agent (59;71%), followed by amphotericin B (41;49.4%). CONCLUSION The combination of TSRA and administration of prolonged antifungal therapy after initial resection arthroplasty is suggested on the basis of limited data. 展开更多
关键词 Fungal PROSTHETIC JOINT INFECTION Knee ARTHROPLASTY INFECTION Hip ARTHROPLASTY INFECTION ANTIFUNGAL TREATMENT Non-albicans Candida PROSTHETIC JOINT infections
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关节穿刺在假体周围感染诊断及治疗中的应用与意义 预览
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作者 李程 Andrej Trampuz 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5868-5874,共7页
背景:假体周围感染的诊断是临床研究的难点和重点。关节穿刺检查是术前诊断假体周围感染的常用方法,由于关节穿刺方便操作和容易普及,近年来很多与关节液相关的检查逐步应用于临床诊断假体周围感染,但是很多方法仍存在争议。目的:综述... 背景:假体周围感染的诊断是临床研究的难点和重点。关节穿刺检查是术前诊断假体周围感染的常用方法,由于关节穿刺方便操作和容易普及,近年来很多与关节液相关的检查逐步应用于临床诊断假体周围感染,但是很多方法仍存在争议。目的:综述国内、外有关假体周围感染穿刺液检查诊断方法的最新研究进展。方法:由第一作者检索近10年(2008年至2018年)期间PubMed、WebofScience、CNKI数据库中收录的与关节穿刺液诊断假体周围感染的相关文献。英文检索词“periprostheticjointinfection,prostheticjointinfection,synovialfluid,jointpuncture,articularpuncture”;中文检索词“假体周围感染,人工关节感染,关节液,关节穿刺”。共检索到584篇文献,通过阅读文献题目、摘要以及全文后,52篇文章纳入研究。结果与结论:①术前关节穿刺检查是诊断假体周围感染不可缺少的一部分;②目前还没有能够单独诊断假体周围感染的关节穿刺检查方法,把一些检查方法结合起来使用可提高诊断的准确性;③在超声引导下穿刺,比传统的穿刺方法以及透视下穿刺更有优势;④虽然一些新的诊断方法有一定的优势,但是传统的血培养检查以及白细胞计数仍然是诊断假体周围感染不可替代的一部分。 展开更多
关键词 关节置换术 人工关节 置换 术后并发症 感染 假体周围感染 关节穿刺 关节液 诊断 方法
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Incidence of infectious complications is associated with a high mortality in patients with hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure 预览
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作者 Chen Wang De-Qiang Ma +7 位作者 Sen Luo Chuan-Min Wang De-Ping Ding You-You Tian Kang-Jian Ao Yin-Hua Zhang Yue Chen Zhong-Ji Meng 《世界临床病例杂志》 2019年第16期2204-2216,共13页
BACKGROUND In China,hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure (HBV-ACLF) is the most common liver failure characterized by serious clinical syndromes of liver decompensation with a very high mortality.B... BACKGROUND In China,hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure (HBV-ACLF) is the most common liver failure characterized by serious clinical syndromes of liver decompensation with a very high mortality.Bacterial and/or fungal infections are the most common complications that are associated with high short-term mortality.Bacterial translocation from the intestine,impaired hepatic clearance,and immune paralysis of circulating immune cells are thought to contribute to infectious complications in liver failure.The control of bacterial and fungal infections is the key to improving HBV-ACLF outcomes.Active prevention,early diagnosis,and timely treatment of bacterial and fungal infections are essential for treating HBV-ACLF.AIM To investigate the frequency and role of bacterial and fungal infections in patients with HBV-ACLF.METHODS Patients with HBV-ACLF hospitalized at Taihe Hospital,Hubei University of Medicine from January 2014 to December 2017 were retrospectively enrolled.Patient-related information was retrieved from the hospital case database,including general information,blood biochemistry,complications,etc.According to the occurrence of secondary infection or not,the patients were divided into an infection group and a non-infection group.The sites,types,and incidences of bacterial and fungal infections and the influence of infections on the prognosis of HBV-ACLF were statistically analyzed.The risk factors for infections were assessed by unconditional logistic regression.RESULTS There were 174 cases of HBV-ACLF that met the enrollment criteria,of which 114 (65.52%) were diagnosed with infectious complications.Infections occurred in the abdominal cavity (87 cases),respiratory tract (51 cases),urinary tract (18 cases),and biliary tract (10 cases).Patients with infectious complications had a significantly higher 28-d mortality (70.18%,80/114) than those without (40.00%,24/60)(70.18% vs 40.00%,P < 0.05).And patients with infectious complications had a much higher incidence of non-infectious complicat 展开更多
关键词 Hepatitis B Acute-on-chronic liver failure BACTERIAL INFECTION FUNGAL INFECTION Prognosis
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降钙素原联合感染可能性评分对肝衰竭患者并发感染的预测价值 预览
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作者 刘文慧 甘建和 秦爱兰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1995-2000,共6页
目的评价降钙素原(PCT)联合感染可能性评分(IPS)对肝衰竭患者并发感染可能性的预测作用。方法回顾性分析2015年1月-2018年6月苏州大学附属第一医院收治的肝衰竭患者的临床资料,根据临床诊断将其分为感染组和非感染组。比较2组患者临床... 目的评价降钙素原(PCT)联合感染可能性评分(IPS)对肝衰竭患者并发感染可能性的预测作用。方法回顾性分析2015年1月-2018年6月苏州大学附属第一医院收治的肝衰竭患者的临床资料,根据临床诊断将其分为感染组和非感染组。比较2组患者临床特征、常见的实验室指标以及IPS评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分。计量资料2组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用χ^2检验。采用多因素logistic回归分析感染发生的影响因素,并建立PCT联合IPS评分诊断模型,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析PCT联合IPS评分对患者发生感染的预测效能。结果最终纳入179例肝衰竭患者,并发感染者123例(68.72%),其中肺部感染99例(80.49%)、腹腔感染49例(39.84%),合并2个及以上部位感染40例(32.52%)。多因素logistic回归分析显示PCT[比值比(OR)=3.822,95%可信区间(95%CI):1.714~8.523,P=0.001]和IPS评分(OR=1.125,95%CI:1.030~1.230,P=0.009)为肝衰竭合并感染的独立预测因素。ROC曲线分析显示,PCT联合IPS评分对肝衰竭并发感染的预测能力最佳[ROC曲线下面积(AUC)=0.857,95%CI:79.7~90.5],显著高于IPS评分(AUC=0.803)和PCT(AUC=0.802),差异均有统计学意义(P值均<0.05),且PCT联合IPS评分的阳性似然比较高(3.40),阴性似然比最低(0.28)。结论 PCT和IPS评分均能预测肝衰竭患者并发感染,其预测效能相当,而二者联合则具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 感染 降钙素原 感染可能性评分
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四川部分猪场猪3种呼吸道病原菌分离鉴定及敏感药物筛选 预览
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作者 孙正楠 诸明欣 张焕容 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期84-86,90,共4页
为了在对四川部分猪场3种呼吸道病原菌即支气管败血波氏杆菌(Brodetella bronchiseptica,B.bronchiseptica)、副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,H.parasuis)及胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacillus pleuropneumoniae,A.pleuropneumoniae)... 为了在对四川部分猪场3种呼吸道病原菌即支气管败血波氏杆菌(Brodetella bronchiseptica,B.bronchiseptica)、副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,H.parasuis)及胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacillus pleuropneumoniae,A.pleuropneumoniae)分离鉴定的基础上,分析这3种病原菌单一和混合感染的情况,并通过药敏试验筛选敏感药物,为临床药物治疗提供参考。从16头病死猪肺脏样品中分离鉴定出B.bronchieseptica、H.parasuis各6株,分离率为37.5%(6/16),A.Pleuropneumoniae 5株,分离率为31.25%(5/16);B.bronchiseptica与H.parasuis、B.bronchiseptica与A.pleuropneumoniae、H.parasuis与A.pleuropneumoniae二重感染率分别为6.25%(1/16),B.bronchieseptica、H.parasuis与A.pleuropneumoniae三重感染率为6.25%(1/16)。药敏试验结果显示,分离的3种菌共17株菌皆对头孢噻肟敏感;对阿莫西林、青霉素、红霉素、罗红霉素、环丙沙星、氟哌酸、头孢拉定、链霉素、卡那霉素、氟苯尼考、庆大霉素、氨苄西林、四环素等13种抗生素均存在一定的耐药性。本试验丰富了四川地区猪呼吸道多种病原菌感染的数据,并为部分猪场合理用药提供了依据。 展开更多
关键词 支气管败血波氏杆菌 副猪嗜血杆菌 胸膜肺炎放线杆菌 分离鉴定 感染 混合感染 药敏试验
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Recurrent surgical site infection after anterior cruciate ligament reconstruction:A case report 预览
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作者 Don Koh Shi Ming Tan Andrew Hwee Chye Tan 《世界骨科杂志(英文版)》 2019年第6期255-261,共7页
BACKGROUND Surgical site infections following anterior cruciate ligament(ACL)reconstruction are an uncommon but potentially devastating complication.In this study,we present an unusual case of recurrent infection of t... BACKGROUND Surgical site infections following anterior cruciate ligament(ACL)reconstruction are an uncommon but potentially devastating complication.In this study,we present an unusual case of recurrent infection of the knee after an ACL reconstruction,and discuss the importance of accurate diagnosis and appropriate management,including the issue of graft preservation versus removal.CASE SUMMARY A 33-year-old gentleman underwent ACL reconstruction using a hamstring tendon autograft with suspensory Endobutton fixation to the distal femur and an interference screw fixation to the proximal tibia.Four years after ACL reconstruction,he developed an abscess over the proximal tibia and underwent incision and drainage.Remnant suture material was found at the base of the abscess and was removed.Five years later,he re-presented with a lateral distal thigh abscess that encroached the femoral tunnel.He underwent incision and drainage of the abscess which was later complicated by a chronic discharging sinus.Repeated magnetic resonance imaging revealed a fistulous communication between the lateral thigh wound extending toward the femoral tunnel with suggestion of osteomyelitis.Decision was made for a second surgery and the patient was counselled about the need for graft removal should there be intraarticular involvement.Knee arthroscopy revealed the graft to be intact with no evidence of intra-articular involvement.As such,the decision was made to retain the ACL graft.Re-debridement,excision of the sinus tract and removal of Endobutton was also performed in the same setting.Joint fluid cultures did not grow bacteria.However,tissue cultures from the femoral tunnel abscess grew Enterobacter cloacae complex,similar to what grew in tissue cultures from the tibial abscess five years earlier.In view of the recurrent and indolent nature of the infection,antibiotic therapy was escalated from Clindamycin to Ertapenem.He completed a six-week course of intravenous antibiotics and has been well for six months since surgery,with excellent 展开更多
关键词 Chronic SURGICAL SITE INFECTION Anterior CRUCIATE ligament reconstruction SURGICAL SITE INFECTION Graft preservation ENTEROBACTER CLOACAE complex Septic arthritis Case report
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CPIS评分联合CURB-65评分系统在医院获得性肺炎评价中的作用及价值研究
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作者 何荣香 俞丹 +2 位作者 何英 李薇 宋学兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期300-304,共5页
目的 研究CPIS评分联合CURB-65评分系统在医院获得性肺炎评价中的作用及价值。方法 选取2015年8月-2017年7月医院获得性肺炎患儿139例,114例存活患儿为存活组、25例死亡患儿为死亡组。同期选取120例儿科住院未发生医院获得性肺炎患儿为... 目的 研究CPIS评分联合CURB-65评分系统在医院获得性肺炎评价中的作用及价值。方法 选取2015年8月-2017年7月医院获得性肺炎患儿139例,114例存活患儿为存活组、25例死亡患儿为死亡组。同期选取120例儿科住院未发生医院获得性肺炎患儿为对照组。观察和比较患儿入组时,医院获得性肺炎感染治疗前后血清PCT水平、APACHEⅡ、CPIS和CURB-65系统评分,分析CPIS和CURB-65系统评分与医院获得性肺炎感染相关性。结果 三组患儿入组时血清PCT水平、APACHEⅡ、CPIS和CURB-65系统评分比较,差异无统计学意义;感染治疗前,死亡组血清PCT水平和APACHEⅡ、CPIS、CURB-65系统评分均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染治疗后,存活组患儿血清PCT水平及各评分均降低(P<0.05),且降低幅度优于死亡组(P<0.05);CPIS联合CURB-65系统评分对医院获得性肺炎感染的特异性、阳性预测值与PCT、APACHEⅡ相当,但敏感度高于PCT、APACHEⅡ、CPIS评分。CPIS联合CURB-65系统评分分别与PCT、APACHEⅡ评分呈弱正相关性。结论 CPIS评分联合CURB-65系统评分能够快速、系统分析医院获得性肺炎感染患儿信息资料,较PCT等指标更为全面,更利于区分高危人群、低危人群,从而有助于降低高危患儿病死率、减少低危患儿不必要的住院治疗而节约医疗资源。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 感染 临床肺部感染评分 CURB-65 价值
达格列净与2型糖尿病患者泌尿生殖系统感染相关性的Meta分析 预览
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作者 张爱玲 李朵璐 +3 位作者 周玉冰 时程程 康建 张晓坚 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第5期650-655,共6页
目的 系统评价2型糖尿病患者服用达格列净后出现泌尿生殖系统感染的风险,为临床提供用药参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trials数据库,查找关于达格列净与泌尿生殖系统感染的相关临床研究,检索... 目的 系统评价2型糖尿病患者服用达格列净后出现泌尿生殖系统感染的风险,为临床提供用药参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trials数据库,查找关于达格列净与泌尿生殖系统感染的相关临床研究,检索时限均为从建库至2018年1月8日。对符合条件的研究,由2位研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,并交叉核对后,采用Stata 12.0版软件进行Meta分析。结果 共纳入25篇文献,包括25个研究( n =11 199);结果显示,与安慰药比较,达格列净导致泌尿生殖系统感染的风险较高( P <0.05);服用达格列净的女性患者较男性患者发生泌尿生殖系统感染的风险高( P <0.05)。结论 2型糖尿病患者服用达格列净治疗时,应定期监测尿常规和检查生殖系统,若发生尿路感染或生殖系统感染时尽量换用其他药物治疗,避免感染加重。 展开更多
关键词 达格列净 感染 尿路 感染 生殖系统 META分析 糖尿病 2型
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循环管理模式对手术室感染控制的效果探析 预览
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作者 朱家英 《中国继续医学教育》 2019年第12期54-56,共3页
目的研究循环管理模式对手术室感染控制的效果。方法选取我院2015年12月—2016年12月就诊的50例Ⅰ类清洁切口手术患者作为研究对象。采用随机数字表法的形式,将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用常规感染... 目的研究循环管理模式对手术室感染控制的效果。方法选取我院2015年12月—2016年12月就诊的50例Ⅰ类清洁切口手术患者作为研究对象。采用随机数字表法的形式,将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用常规感染控制模式,实验组采用循环管理模式,对比两组患者切口感染几率。结果经两组患者感染控制效果比较分析可知,实验组切口感染几率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循环管理模式对手术室感染控制的效果明显,能够有效优化护理工作质量,降低术后感染几率,加快患者的康复速度。 展开更多
关键词 循环管理模式 手术室 感染 控制 切口感染 效果
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Infection and Colonization of Pathogenic Fungus Fusarium proliferatum in Rice Spikelet Rot Disease 预览
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作者 SUN Lei WANG Ling +6 位作者 LIU Lianmeng HOU Yuxuan XU Yihua LIANG Mengqi GAO Jian LI Qiqin HUANG Shiwen 《水稻科学:英文版》 CSCD 2019年第1期60-68,共9页
Rice spikelet rot disease(RSRD),caused by Fusarium proliferatum,is an emerging disease.So far,the effects of diseased rice floral organs as well as the primary infection sites and stages of this pathogen are not deter... Rice spikelet rot disease(RSRD),caused by Fusarium proliferatum,is an emerging disease.So far,the effects of diseased rice floral organs as well as the primary infection sites and stages of this pathogen are not determined.We investigated changes in the floral organs,along with the infection processes of the pathogen in plants inoculated with F.proliferatum and labelled with a green fluorescent protein during different growth stages of rice.The results showed that RSRD is not a systemic infectious disease,which has negative effects on the fertility of the infected rice.F.proliferatum caused brown colored anthers,crinkled pistils and ovaries,pollen grain deformities and anther indehiscence.The number of pollen grains on the stigmas decreased significantly in the infected spikelets,and the anther dehiscence and seed-setting rate successively declined by 69%and 73%,respectively,as a result of the infection.The initial infection stage occurred at the pollen cell maturity stage,and the primary invasion sites were determined to be the anthers of rice.It was noted that the pathogen mainly damaged the pollen cells,and with the exception of the filaments,proceeded to colonize the pistils and endosperm. 展开更多
关键词 FUSARIUM proliferatum RICE SPIKELET ROT disease green fluorescent protein INFECTION process INFECTION stage invasion site
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感染相关重症皮肤损害
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作者 黄偲元 曲东 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第5期338-342,共5页
细菌感染导致的重症皮肤损害起病急,病死率高,需引起临床医生的重视。本文以金黄色葡萄球菌烫伤样综合征、铜绿假单胞菌感染致坏疽性深脓疱疹两种感染相关重症皮肤损害为切入点,对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗等方面进行综述。
关键词 感染 重症皮损 金黄色葡萄球菌烫伤样综合征 铜绿假单胞菌感染
重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因及治疗措施
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作者 李兴照 蔡晨 +3 位作者 徐庆连 胡德林 宋均辉 夏正国 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期525-531,共7页
目的分析重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因并观察所采取的治疗措施的临床效果。方法将安徽医科大学第一附属医院烧伤科(下称笔者单位)2012年1月—2018年1月收治的符合入选标准并行Meek微型皮片移植但手术失败的30例重度烧伤患儿... 目的分析重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因并观察所采取的治疗措施的临床效果。方法将安徽医科大学第一附属医院烧伤科(下称笔者单位)2012年1月—2018年1月收治的符合入选标准并行Meek微型皮片移植但手术失败的30例重度烧伤患儿纳入植皮失败组,其中男17例、女13例,年龄1~12岁;另任选笔者单位同一时间段收治的符合入选标准的30例行Meek微型皮片移植手术成功的重度烧伤患儿纳入植皮成功组,其中男16例、女14例,年龄1~12岁。回顾性分析2组患儿术前主要治疗措施及效果,Meek微型皮片移植面积及成活率,感染病原菌情况,敏感抗生素的选用情况,术前营养状况、植皮失败组术后存活患儿加强营养支持前后的营养状况,梅雨季节创面感染情况。对数据进行χ2检验、t检验。结果(1)2组入院后行扩容抗休克、气管切开插管、呼吸机辅助呼吸、肢体切开减压等主要治疗措施的患儿数相近(χ2=0、0.016、0.025、0.009,P>0.05),采取上述措施后均达到了纠正休克、预防窒息、纠正呼吸困难、改善肢体末梢循环的效果。(2)植皮成功组患儿Meek微型皮片移植面积为(20.6±2.5)%体表总面积(TBSA),与植皮失败组的(21.2±2.2)%TBSA相近(t=0.534,P>0.05),植皮成功组患儿Meek微型皮片成活率为(79±5)%,显著高于植皮失败组的(26±3)%,t=2.956,P<0.01。(3)植皮成功组30例患儿创面分泌物微生物培养阳性5例(16.67%),其中铜绿假单胞菌2例、大肠杆菌1例、金黄色葡萄球菌1例、曲霉菌1例,无全身感染症状,未行血微生物培养。植皮失败组30例患儿创面分泌物微生物培养阳性30例(100.00%),血微生物培养阳性8例(26.67%);感染病原菌为以铜绿假单胞菌为主[11例(36.67%)]的8种病原菌,其中革兰阴性菌22例(73.33%)、革兰阳性菌11例(36.67%)、真菌6例(20.00%)。(4)30例植皮失败组患儿使用头孢类、糖肽类、碳青霉烯类、四环素类抗生� 展开更多
关键词 烧伤 皮肤移植 营养支持 感染 Meek微型皮片
VSD技术联合扩创植皮术治疗大面积烧伤后感染创面难愈合患者疗效观察 预览
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作者 杨丙厚 《中国医疗美容》 2019年第2期52-55,共4页
目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合扩创植皮术治疗大面积烧伤后感染创面难愈合患者疗效。方法选取我院80例大面积烧伤后感染创面难愈合患者,采用随机数字表法分组,各40例。对照组行扩创植皮术治疗,观察组在对照组基础上行VSD技术治疗... 目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合扩创植皮术治疗大面积烧伤后感染创面难愈合患者疗效。方法选取我院80例大面积烧伤后感染创面难愈合患者,采用随机数字表法分组,各40例。对照组行扩创植皮术治疗,观察组在对照组基础上行VSD技术治疗。对比两组临床疗效、术后换药时视觉模拟评分(VAS)、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率92.50%(37/40)较对照组75.00%(30/40)高(P <0.05);观察组术后首次、第2次、第3次换药时VAS评分较对照组低(P <0.05);观察组并发症发生率7.50%(3/40)较对照组25.00%(10/40)低(P <0.05)。结论 VSD技术联合扩创植皮术治疗大面积烧伤后感染创面难愈合患者,疗效显著,可减轻术后换药时疼痛,减少并发症发生。 展开更多
关键词 大面积烧伤 感染 创面难愈合 负压引流技术 扩创植皮术
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肝内胆管结石患者行肝段切除治疗胆内结石的效果 预览
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作者 张海源 《中国继续医学教育》 2019年第15期112-114,共3页
目的探讨肝内胆管结石患者行肝段切除和胆管切开取石术治疗的效果。方法选取2017年8月-2018年8月于我院进行治疗的肝内胆管结石患者共计88例作为研究对象。采用随机抽取的方式,将患者分为观察组和对照组。对照组患者给予胆管切开取石术... 目的探讨肝内胆管结石患者行肝段切除和胆管切开取石术治疗的效果。方法选取2017年8月-2018年8月于我院进行治疗的肝内胆管结石患者共计88例作为研究对象。采用随机抽取的方式,将患者分为观察组和对照组。对照组患者给予胆管切开取石术进行治疗,观察组患者给予肝段切除术进行治疗。对比两组患者的疗效、手术指标和术后并发症发生情况。结果观察组患者的总有效率高于对照组,手术指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肝内胆管结石患者的临床治疗中,实施肝段切除术手术方式的治疗效果优于实施胆管切开取石术的治疗效果,并且能够显著降低术后并发症发生率,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 肝段切除术 胆管切开取石术 手术治疗 肝叶 感染
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表面活性蛋白D在免疫炎症反应中的作用研究进展
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作者 李满 王卫星 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期237-240,共4页
表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)是表面活性物质家族重要的组成部分,在肺脏和其他多个器官中均有表达。SP-D是一种固有免疫蛋白,其在肺脏免疫防御和炎症反应过程中有重要作用,同时也参与其他脏器的免疫炎症反应。本文对SP-D... 表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)是表面活性物质家族重要的组成部分,在肺脏和其他多个器官中均有表达。SP-D是一种固有免疫蛋白,其在肺脏免疫防御和炎症反应过程中有重要作用,同时也参与其他脏器的免疫炎症反应。本文对SP-D在免疫炎症反应过程中的功能及其在常见疾病中的作用机制进行综述,总结SP-D在疾病治疗中的研究和应用前景。 展开更多
关键词 表面活性蛋白D 感染 免疫炎症 调节机制
骨科假体表面涂层技术现状
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作者 朱立宇 李超 +2 位作者 文刚 林源 陶树清 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第8期1591-1595,共5页
由植入物界面处的相互作用可能引起无菌性松动和假体周围感染。而无菌性松动和假体周围感染仍然是一个难以治疗的问题,并且最终可能导致假体植入失败,引起严重后果。理想的植入物应能促进骨整合,防止细菌粘附,减少细菌感染。骨科植入技... 由植入物界面处的相互作用可能引起无菌性松动和假体周围感染。而无菌性松动和假体周围感染仍然是一个难以治疗的问题,并且最终可能导致假体植入失败,引起严重后果。理想的植入物应能促进骨整合,防止细菌粘附,减少细菌感染。骨科植入技术主要基于生物材料的开发和使用,随着材料科学和细胞生物学的发展,已可以用新的植入物表面涂层的进展来解决这些问题。本文回顾总结了时下骨科常见的假体涂层设计和相关问题,以期为进一步研究提供借鉴。 展开更多
关键词 骨科 假体涂层 骨整合 感染 抗菌治疗
冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的效果观察 预览
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作者 广维 王珺 +1 位作者 王东 王凯波 《中国性科学》 2019年第7期151-153,共3页
目的探究冷冻联合干扰素在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染治疗中的临床效果。方法选取2016年10月至2017年10月沈阳市第七人民医院诊治的100例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组50例。... 目的探究冷冻联合干扰素在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染治疗中的临床效果。方法选取2016年10月至2017年10月沈阳市第七人民医院诊治的100例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组50例。两组实施对比研究,对照组给予冷冻治疗,观察组在对照组基础上联合实施干扰素治疗。观察两组患者治疗前后的宫颈炎评分和LU/CO比值以及平均创面愈合时间、异常分泌物持续时间等实验数据。结果治疗后两组患者的LU/CO比值水平较本组治疗前均显著下降,且治疗后观察组的比值显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的宫颈炎评分较本组治疗前均显著下降,且治疗后观察组的评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均创面愈合时间、异常分泌物持续时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。疗效判定结果显示观察组的总有效率明显高于对照组,(96.00%VS86.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染患者实施冷冻联合干扰素治疗效果显著,可更好的改善患者的临床症状,促进其术后恢复。 展开更多
关键词 慢性宫颈炎 人乳头状瘤病毒 感染 冷冻 干扰素
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早产儿感染耐美罗培南肺炎克雷伯菌的logistics回归分析
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作者 王丹凤 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第7期90-92,95共4页
目的:采用多因素logistics回归分析探讨早产儿感染耐美罗培南肺炎克雷伯菌的危险因素。方法:回顾性分析我院2014年1月—2018年1月收治的160例感染肺炎克雷伯菌早产儿的临床资料,根据美罗培南药敏试验结果分为耐美罗培南肺炎克雷伯菌组(... 目的:采用多因素logistics回归分析探讨早产儿感染耐美罗培南肺炎克雷伯菌的危险因素。方法:回顾性分析我院2014年1月—2018年1月收治的160例感染肺炎克雷伯菌早产儿的临床资料,根据美罗培南药敏试验结果分为耐美罗培南肺炎克雷伯菌组(简称耐药组,n=60)和美罗培南敏感肺炎克雷伯菌组(简称敏感组,n=100),采用单因素分析和多因素logistics回归分析早产儿感染耐美罗培南肺炎克雷伯菌的危险因素。结果:早产儿感染耐美罗培南肺炎克雷伯菌的独立危险因素有:显示检出前使用抗菌药> 3 d、机械通气、PICC、静脉营养≥2周和入住NICU。结论:医护人员针对以上因素,应做好消毒隔离措施及加强对耐药菌群的监测,严格掌握抗菌药物的适应证,合理规范使用抗菌药物,从源头上控制或减缓耐药性的产生。 展开更多
关键词 早产儿 耐美罗培南肺炎克雷伯菌 感染 logistics回归分析
创伤后伤口感染的病原学分析及中药熏洗治疗的效果观察 预览
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作者 林潮炫 刘毓 +2 位作者 张雄辉 黎惠金 赖冬青 《海南医学》 CAS 2019年第9期1155-1157,共3页
目的总结创伤后伤口感染的病原学特点,探讨中药熏洗的治疗效果。方法选择2017年6月至2018年10月期间河源市中医院骨科收治的54例创伤后伤口感染患者为研究对象,分析其病原学资料及药敏情况。根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每... 目的总结创伤后伤口感染的病原学特点,探讨中药熏洗的治疗效果。方法选择2017年6月至2018年10月期间河源市中医院骨科收治的54例创伤后伤口感染患者为研究对象,分析其病原学资料及药敏情况。根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组27例,对照组患者予常规换药、抗感染治疗,观察组在此基础上联合中药熏洗,疗程均为14d。比较两组患者治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平,并比较伤口愈合时间和住院时间。结果伤口感染病原菌以革兰阳性菌为主,占55.71%,前三位细菌分别为金黄色葡萄球菌(37.14%)、凝固酶阴性葡萄球菌(15.71%)、大肠埃希菌(15.71%),主要革兰阳性菌均对万古霉素敏感,大肠埃希菌对亚胺培南敏感;治疗后,观察组患者的血清CRP、ESR水平分别为(13.4±3.4)mg/L、(10.7±2.9)mm/h,明显低于对照组的(18.9±4.1)mg/L、(13.8±3.5)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的伤口愈合时间及住院时间分别为(17.6±4.3)d、(20.8±3.1)d,均明显短于对照组的(21.4±6.8)d、(23.1±4.7)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤后伤口感染患者病原菌以革兰阳性菌为主,对万古霉素敏感性较好;中药熏洗治疗可以有效抑制炎症反应、促进伤口的愈合。 展开更多
关键词 创伤 感染 病原学 耐药 中药熏洗 疗效
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耐药性肺癌患者化疗中PICC相关并发症及感染危险因素分析 预览
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作者 郭婷 宋新霞 +1 位作者 汤肖肖 张敏 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第4期62-65,共4页
目的探讨耐药性肺癌患者化疗中经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)相关并发症及感染危险因素。方法选取本院2014年1月至2018年1月收治的耐药性肺癌患者273例,探讨其化疗中PICC并发症发生... 目的探讨耐药性肺癌患者化疗中经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)相关并发症及感染危险因素。方法选取本院2014年1月至2018年1月收治的耐药性肺癌患者273例,探讨其化疗中PICC并发症发生情况。分离并鉴定PICC感染病原菌,分析影响PICC感染的独立危险因素。结果273例患者中,并发症发生率为23.08%,其中感染发生率最高(10.62%)。感染患者29例,共分离培养出病原菌37株,其中革兰阳性菌23株,革兰阴性菌14株。单因素分析显示,年龄、TNM分期、合并糖尿病、PICC留置时间及预防性使用抗菌药物均与PICC感染有关(P均<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、合并糖尿病、PICC留置时间≥30d及预防性使用抗菌药物均为耐药性肺癌患者化疗中PICC感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论耐药性肺癌患者化疗中PICC相关并发症发生率较高,以感染最为常见,感染病原菌以革兰阳性菌为主,其中年龄、合并糖尿病、PICC留置时间及预防性使用抗菌药物均为PICC感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 耐药性 肺癌 化疗 经外周静脉置入中心静脉导管 并发症 感染 危险因素
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