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早期活动在ICU机械通气患者获得性衰弱干预应用效果的Meta分析
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作者 梁冰 张莉 +2 位作者 张可 席建宏 颜萍 《中华现代护理杂志》 2019年第24期3091-3096,共6页
目的系统评价早期活动对ICU患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的干预效果。方法计算机检索The Cochrane library、PubMed、EMBASE、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、CNKI及万方数据库中关于早期活动对ICU机械通气患者获得性衰弱的随机对照试... 目的系统评价早期活动对ICU患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的干预效果。方法计算机检索The Cochrane library、PubMed、EMBASE、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、CNKI及万方数据库中关于早期活动对ICU机械通气患者获得性衰弱的随机对照试验,各库检索时间均为建库至2019年2月10日。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇随机对照试验。Meta分析结果显示,ICU-AW发病率RR=0.52,95%CI为(0.41,0.66);肌力(MRC-score)WMD=8.08,95%CI为(6.27,9.81);Barthel指数WMD=18.24,95%CI为(7.27,29.2);机械通气时间WMD=-1.29,95%CI为(-1.96,-0.61);ICU住院时间MD=-1.81,95%CI为(-2.78,-0.84);总住院时间WMD=-3.39,95%CI(-5.91,-0.88)。结论基于现有证据,早期活动可降低ICU-AW的发病率,改善患者的肌力,提高患者的日常生活活动能力,同时也能缩短机械通气时间、ICU住院时间和总的住院时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸 人工 早期活动 早期运动 ICU获得性衰弱 ICU获得肌无力
eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者的应用研究 预览
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作者 卞红 刘海英 +3 位作者 杨正宇 张婧婧 罗亮 俞萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期38-41,共4页
目的探讨eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果.方法将96例ICU机械通气患者按入院时间分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规镇痛镇静及护理,观察组实施基于eCASH理念的舒适化浅镇静管理结合早期活动.结果观察组谵妄... 目的探讨eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果.方法将96例ICU机械通气患者按入院时间分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规镇痛镇静及护理,观察组实施基于eCASH理念的舒适化浅镇静管理结合早期活动.结果观察组谵妄发生率和ICU获得性衰弱发生率显著低于对照组,MRC肌力评分显著高于对照组.机械通气时间和ICU住院天数显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论eCASH理念结合早期活动应用于ICU机械通气患者,可降低患者谵妄和ICU获得性衰弱,缩短机械通气和ICU入住时间,促进患者康复. 展开更多
关键词 ICU 机械通气 镇痛 镇静 eCASH理念 早期活动 舒适护理 谵妄 ICU获得性衰弱
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多学科协作早期运动预防ICU机械通气患者获得性衰弱的临床观察 预览
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作者 潘春芳 窦英茹 +4 位作者 朱庆捷 郭凌翔 常淑文 单雪芹 宋静 《天津护理》 2019年第4期417-419,共3页
目的:探讨多学科协作早期运动对预防ICU机械通气患者获得性衰弱的影响。方法:将100例机械通气患者按照随机数字表分成观察组和对照组各50例,所有患者遵循国际认可的机械通气患者早期四步运动锻炼方案。对照组采取传统医护合作模式;观察... 目的:探讨多学科协作早期运动对预防ICU机械通气患者获得性衰弱的影响。方法:将100例机械通气患者按照随机数字表分成观察组和对照组各50例,所有患者遵循国际认可的机械通气患者早期四步运动锻炼方案。对照组采取传统医护合作模式;观察组患者由多学科协作早期运动治疗小组成员对患者进行康复运动指导及监督。对两组干预后的相关指标进行比较。结果:观察组患者开始下床时间、机械通气时间、住ICU时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者ICU获得性衰弱、VAP和谵妄发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作可以保证机械通气患者早期运动的有效实施,促进患者的康复,降低各种并发症的发生。 展开更多
关键词 多学科协作 机械通气 ICU获得性衰弱 早期活动
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ICU获得性衰弱风险预测模型的研究进展
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作者 苗晓 马靓 +5 位作者 徐萍 翟怀香 陆璇 刘婷 张洁 唐冰 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第1期146-150,共5页
本文回顾了近年来国内外发布的ICU获得性衰弱(ICU-AW)风险预测模型,从模型的发布时间、适用范围及相关危险因素等方面进行综述。旨在对国内外ICU-AW风险预测模型的研究现状及进展进行综述,以促进我国ICU-AW风险预测模型的构建及使用。
关键词 危重症 ICU获得性衰弱 风险预测模型 综述
神经肌肉电刺激对ICU患者肌力及临床结局影响的系统评价 预览
5
作者 刘晶涛 董大伟 +1 位作者 陆巍 陈俊杉 《中国康复》 2019年第11期599-604,共6页
目的:系统评价神经肌肉电刺激对ICU患者肌力及临床结局的干预效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、维普以及万方数据库中从建库至2018年12月公开发表的关于神经肌肉电刺激在ICU患者中应用效果的... 目的:系统评价神经肌肉电刺激对ICU患者肌力及临床结局的干预效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、维普以及万方数据库中从建库至2018年12月公开发表的关于神经肌肉电刺激在ICU患者中应用效果的随机对照试验,由两名研究人员独立对文献筛选、数据提取和文献质量进行评价。采用Revman5.3软件对符合质量标准的文献中的结局指标进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献。6篇文献报告了患者的MRC总评分,Meta分析结果显示:观察组MRC总评分高于对照组[MD=4.14,95%CI(2.69,5.58),P<0.01];6篇文献报道了患者住ICU期间的机械通气时间,Meta分析结果显示:观察组机械通气时间较对照组明显缩短[MD=-2.19,95%(-4.09,-0.30),P=0.02];5篇文献报道了患者的住ICU时间,Meta分析结果显示:观察组住ICU时间较对照组明显缩短[MD=-1.80,95%CI(-3.33,-0.27),P=0.02]。结论:神经肌肉电刺激在ICU患者中应用是安全有效的,可提高MRC评分,缩短机械通气时间和住ICU时间,但仍需要多中心、大样本随机对照试验进一步证明。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 ICU获得性衰弱 重症监护室 危重症患者 系统评价
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青岛某三甲综合医院ICU护士对ICU获得性衰弱认知的调查分析 预览
6
作者 宋庆娜 梁子聪 +3 位作者 姜艳 庞旭峰 林辉 刘蔚 《医学信息》 2019年第12期144-146,共3页
目的探讨ICU护士对ICU获得性衰弱的认知状况,为科室开展相关知识培训,制定科室决策提供依据。方法采用自制的护士ICU获得性衰弱知信行问卷,对我院97名ICU护士进行现场调查,分析ICU护士对ICUAW相关知识、信念、行为的情况。结果共发放问... 目的探讨ICU护士对ICU获得性衰弱的认知状况,为科室开展相关知识培训,制定科室决策提供依据。方法采用自制的护士ICU获得性衰弱知信行问卷,对我院97名ICU护士进行现场调查,分析ICU护士对ICUAW相关知识、信念、行为的情况。结果共发放问卷97份,回收有效问卷93份,有效率回收率为95.87%。ICU护士对ICUAW认知总分为(71.08±10.77)分,优良率为66.67%;3个维度得分比较,由高到低依次为信念、行为、知识。不同年龄、不同岗位类型、不同学历层次、不同ICU工龄的护士知识、信念、行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同结婚状况的护士知识、信念、行为得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低学历、低年资年轻ICU护士及ICU护理管理者对ICUAW相关知识缺乏,应加强对ICUAW的重视及对ICU护士ICUAW相关知识的培训,从而减少ICUAW的发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 认知 护士
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神经肌肉电刺激对ICU机械通气病人影响的Meta分析 预览 被引量:1
7
作者 张桂宁 杨丽 +3 位作者 郭明娟 黄德斌 郑燕梅 陈卓 《护理研究》 北大核心 2019年第2期187-194,共8页
[目的]系统评价神经肌肉电刺激(NMES)对重症监护室(ICU)机械通气病人的影响。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)... [目的]系统评价神经肌肉电刺激(NMES)对重症监护室(ICU)机械通气病人的影响。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库关于ICU机械通气病人行NMES的随机对照试验,经筛选文献,提取资料与评价质量后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入5项随机对照试验研究,Meta分析结果显示,与常规护理相比,NMES在增强ICU机械通气病人肌力[MD=1.14,95%CI(-0.32,2.61),P=0.13]及手握力[MD=2.20,95%CI(-6.32,10.73),P=0.61]、缩短机械通气时间[MD=-1.35,95%CI(-3.04,0.34),P=0.12]及ICU入住时间[MD=-4.68,95%CI(-9.41,0.05),P=0.05]、降低ICU死亡率[RR=1.10,95%CI(0.49,2.45),P=0.82]、提高成功脱机率[RR=1.14,95%CI(0.90,1.46),P=0.28]方面均未见明显优势,合并效应无统计学意义(P>0.05)。[结论]ICU机械通气病人行NMES对其肌力、手握力、机械通气时间、ICU住时间、ICU死亡率等无明显影响,未来尚需进行大样本、高质量、多中心的随机对照实验加以论证研究结果。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 重症监护室 机械通气 ICU获得性衰弱 META分析
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早期目标导向活动应用于ICU获得性衰弱的研究进展 预览
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作者 骆佳佳 李冬英 +2 位作者 朱菱 胡燕 胡晓莹 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第5期87-91,共5页
ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)是重症患者常见的并发症,近年来在国内外重症医学领域越来越受关注。采取早期目标导向活动(early goal-directed mobilization,EGDM)对于改善ICU-AW患者的状况,提高其生活... ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)是重症患者常见的并发症,近年来在国内外重症医学领域越来越受关注。采取早期目标导向活动(early goal-directed mobilization,EGDM)对于改善ICU-AW患者的状况,提高其生活质量有着重要的意义。本文总结ICU-AW的危害、危险因素、早期识别方法和EGDM的方式、安全保障及其意义,明确了EGDM应用于ICU-AW的有效性和安全性。指出组建多学科医护人员团队,配备充足的医疗卫生资源,加强护士的依从性等问题还有待解决。国内针对ICU-AW的研究处于起步阶段,且缺乏循证医学证据,今后可考虑对ICU-AW的危险因素、预防措施和干预方法,以及有效护理管理对策等方面进行探讨。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 目标导向活动 早期 综述
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ICU获得性衰弱相关系统评价的再评价 预览 被引量:1
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作者 李苗苗 罗健 +2 位作者 谢霖 胡霞 朱晓敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期32-37,共6页
目的对ICU获得性衰弱相关系统评价进行再评价,为预防ICU获得性衰弱循证护理实践方案的制定提供证据支持。方法采用系统评价再评价的方法对与ICU获得性衰弱相关的系统评价进行再评价。结果共纳入15项系统评价,内容涉及ICU获得性衰弱的危... 目的对ICU获得性衰弱相关系统评价进行再评价,为预防ICU获得性衰弱循证护理实践方案的制定提供证据支持。方法采用系统评价再评价的方法对与ICU获得性衰弱相关的系统评价进行再评价。结果共纳入15项系统评价,内容涉及ICU获得性衰弱的危险因素、发生率、评估和诊断、预防、治疗5个方面,文献方法学质量评分4~7分;对15项系统评价的43条主要结局指标进行证据质量评价,7条证据质量等级为'高',13条为'中',18条为'低',5条为'极低'。结论系统评价再评价对ICU获得性衰弱的危险因素、发生率、评估、诊断、预防、治疗等进行证据汇总,为预防ICU获得性衰弱循证护理实践方案的建立提供了可靠的证据支持。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 预防 系统评价 META分析 再评价
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早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的Meta分析 预览
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作者 王妮 刘琼 +5 位作者 刘静兰 雷云宏 陈敏敏 王道淑 向苑 袁俊华 《巴楚医学》 2019年第3期56-64,共9页
目的:系统评价早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed及Cochrane Library数据库从建库至2019年4月关于早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的随机对照... 目的:系统评价早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed及Cochrane Library数据库从建库至2019年4月关于早期康复锻炼对ICU患者获得性衰弱影响的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入11个随机对照试验,共1 078例患者。Meta分析结果显示,试验组ICU-AW发生率[OR=0.27,95%CI(0.15,0.49),P <0.000 1]、MRC-score(肌力)[MD=7.57,95%CI (5.57,9.57),P<0.000 01]、独立生活能力(BI评分)[MD=12.29,95%CI(5.38,19.20),P=0.000 5]及独立行走能力(6分钟步行试验)[MD=30.06,95%CI(22.00,38.12),P<0.000 01]均优于对照组,机械通气时间[MD=-1.90,95%CI(-2.50,-1.31),P<0.000 01]和总住院时间[MD=-3.33,95%CI(-5.13,-1.52),P=0.000 3]均短于照组。结论:早期康复锻炼可有效降低ICU-AW发生率,促进肌力恢复,提高患者独立功能状态,缩短机械通气时间及总住院时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期康复锻炼 ICU获得性衰弱 META分析
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早期中西医结合集束化策略预防ICU获得性衰弱的干预研究 预览
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作者 张莉 高晶 +1 位作者 侯芳 于湘友 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第5期681-684,共4页
目的探讨早期中西医结合集束化干预策略对预防ICU获得性衰弱(ICU-AW)的应用效果。方法收集2017年1月-2018年1月在新疆某三甲医院综合ICU住院并符合入选标准的患者,按照入院顺序先后分为试验组和对照组,其中对照组47例,试验组43例。对照... 目的探讨早期中西医结合集束化干预策略对预防ICU获得性衰弱(ICU-AW)的应用效果。方法收集2017年1月-2018年1月在新疆某三甲医院综合ICU住院并符合入选标准的患者,按照入院顺序先后分为试验组和对照组,其中对照组47例,试验组43例。对照组常规给予四肢被动活动和功能锻炼,试验组采用早期中西医结合集束化策略实施干预。比较2组患者ICU获得性衰弱的发生情况、BI指数、APACHE II评分、ICU住院天数以及住院总天数的差异。结果试验组患者ICU-AW发生率较对照组低;ICU住院天数和住院总天数比对照组短,BI指数及APACHE II评分比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理措施比较,早期中西医结合集束化干预策略能有效降低ICU-AW发生率,提高患者日常生活活动能力,促进预后,缩短住院时间。 展开更多
关键词 集束化 ICU获得性衰弱 预防
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6种干预措施在麻醉复苏AICU患者ICU获得性衰弱预防中的应用 预览
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作者 张林香 孙丽 +1 位作者 周达梅 方小燕 《临床与病理杂志》 2019年第6期1260-1265,共6页
目的:探讨ABCDEF(觉醒与自主呼吸试验、呼吸功能锻炼、脑神经康复、血糖监测、早期活动和锻炼、家属参与、授权)干预措施在预防麻醉复苏加强监护室机械通气患者发生ICU获得性衰弱的方法及效果。方法:选取东部战区总医院2017年6月至2018... 目的:探讨ABCDEF(觉醒与自主呼吸试验、呼吸功能锻炼、脑神经康复、血糖监测、早期活动和锻炼、家属参与、授权)干预措施在预防麻醉复苏加强监护室机械通气患者发生ICU获得性衰弱的方法及效果。方法:选取东部战区总医院2017年6月至2018年5月麻醉科符合纳入标准的160例患者作为试验组,给予ABCDEF干预措施;选取东部战区总医院2016年6月至2017年5月麻醉科符合纳入标准的160例患者作为对照组,接受常规干预措施。比较两组第4,7,10天发生ICU获得性衰弱、肌肉骨骼肌成分分析情况,比较两组呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)、机械通气时间、加强监护室住院时间的情况。结果:第4,7,10天试验组发生ICU获得性衰弱的比例低于对照组,肌体肌肉总量及骨骼肌含量高于对照组(P<0.05);第4,7,10天试验组VAP的发生率、机械通气的时间、加强监护室住院时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:ABCDEF干预措施能有效降低麻醉复苏加强监护室机械通气患者ICU获得性衰弱和VAP的发生率,增加患者肌肉总量及骨骼肌含量,减少呼吸机的使用时间,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 干预 麻醉恢复室 加强监护室 ICU获得性衰弱 机械通气
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集束化干预策略预防ICU机械通气患者获得性衰弱的效果研究 预览
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作者 王玲 《当代护士:上旬刊》 2019年第4期136-138,共3页
目的 分析集束化干预策略预防ICU机械通气患者获得性衰弱的效果。方法 选取本院ICU 2014年1月~2016年4月收治的80例行机械通气的患者作为研究对象,随机分为干预组和常规组,每组各40例。常规组实施常规护理措施,干预组实施集束化干预策... 目的 分析集束化干预策略预防ICU机械通气患者获得性衰弱的效果。方法 选取本院ICU 2014年1月~2016年4月收治的80例行机械通气的患者作为研究对象,随机分为干预组和常规组,每组各40例。常规组实施常规护理措施,干预组实施集束化干预策略。比较两组患者ICU获得性衰弱的发生率、MRC-score评分、BI评分、机械通气时间及ICU住院时间。结果 干预组ICU获得性衰弱发生率比常规组低;MRC-score评分和BI评分比常规组高;机械通气时间和ICU住院时间比常规组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规护理措施比较,集束化干预策略能有效降低行机械通气患者的ICU获得性衰弱发生率,提高患者日常生活活动能力,缩短机械通气时间和ICU住院时间。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 集束化干预策略 机械通气
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认知功能正常的胰腺炎患者解除约束对ICU获得性衰弱、四肢肌力、拔管率的影响
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作者 刘琪 曹岚 《中国实用护理杂志》 2019年第30期2347-2351,共5页
目的探讨认知功能正常的胰腺炎患者解除约束对ICU获得性衰弱(ICU-AW)、四肢肌力、拔管率的影响。方法选择2017年2月至2018年11月入住中南大学湘雅医院重症医学科认知功能正常的80例胰腺炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40... 目的探讨认知功能正常的胰腺炎患者解除约束对ICU获得性衰弱(ICU-AW)、四肢肌力、拔管率的影响。方法选择2017年2月至2018年11月入住中南大学湘雅医院重症医学科认知功能正常的80例胰腺炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。对照组采取常规护理及约束,试验组在对照组基础上解除约束。比较2组患者英国医学研究委员会(MRC)评分、ICU-AW发生率、拔管率。结果试验组干预前和干预后第3天、第7天、第10天MRC评分别为(55.1 ± 4.2)、(54.2 ± 4.6)、(53.4 ± 4.3)、(52.3 ± 4.8)分,对照组分别为(53.8 ± 5.6)、(52.0 ± 6.2)、(49.7 ± 6.2)、(48.7 ± 5.7)分,试验组MRC评分明显高于对照组,第7天、第10天2组MRC评分比较差异有统计学意义(t=3.012、3.060,P<0.05);试验组ICU-AW发生率为25.0%(10/40),对照组为37.5%(15/40),试验组低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=1.455,P>0.05)。2组患者均未出现非计划性拔管。结论对认知功能正常的胰腺炎患者解除约束能减缓肌力下降趋势但对于ICU-AW发生率无积极影响。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 英国医学研究委员会 胰腺炎 约束
早期护理干预对危重症患者ICU获得性衰弱的影响 预览
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作者 叶梦茹 方业香 《全科口腔医学电子杂志》 2019年第29期130-130,140共2页
目的探讨早期护理干预对危重症患者ICU获得性衰弱的临床效果。方法收集2018年12月~2019年3月本院重症医学科住院的患者80例,采用随机信封法将其分为干预组和对照组,对照组接受本科常规护理干预,干预组接受早期三段式康复治疗。比较两组... 目的探讨早期护理干预对危重症患者ICU获得性衰弱的临床效果。方法收集2018年12月~2019年3月本院重症医学科住院的患者80例,采用随机信封法将其分为干预组和对照组,对照组接受本科常规护理干预,干预组接受早期三段式康复治疗。比较两组ICU获得性衰弱情况、APACHEⅡ评分、BI指数、ICU住院天数及总住院时间的差异。结果干预组患者ICU获得性衰弱发生率小于对照组;APACHEⅡ评分及BI指数较对照组高;ICU住院天数及总住院时间较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预能够降低重症患者的ICU获得性衰弱发生率,提高患者生活质量,降低住院时间。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 早期护理干预 影响
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咳痰机治疗对ICU获得性衰弱患者排痰效能的影响
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作者 吴娟 石泽亚 +6 位作者 宋英 刘慧卿 陈诚 徐晓平 杨继平 胡婉琴 谭秋红 《中华现代护理杂志》 2019年第1期101-104,共4页
目的探讨咳痰机对ICU获得性衰弱患者的排痰效能。方法采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年12月湖南省人民医院ICU诊断为ICU获得性衰弱患者(ICU-AW)的84例机械通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。两组患者均接受... 目的探讨咳痰机对ICU获得性衰弱患者的排痰效能。方法采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年12月湖南省人民医院ICU诊断为ICU获得性衰弱患者(ICU-AW)的84例机械通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。两组患者均接受常规治疗及护理,观察组在接受常规治疗及护理的基础上增加咳痰机治疗。比较两组患者排痰效果、痰涂片/培养结果、血气指标、呼吸力学指标、VAP发生率、机械通气时间、ICU住院日、医学研究理事会(MRC)评分情况。结果两组患者入组前排痰量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组第1~3天排痰量多于对照组,排痰显效的例数多于对照组,痰培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);压力支持/控制和气道阻力低于对照组,肺顺应性和咳嗽峰流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组VAP发生率、机械通气时间和ICU住院日均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组MRC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论咳痰机在机械通气的ICU-AW患者中应用,可提升排痰效果,改善呼吸功能,缩短机械通气时间及ICU住院日,提高临床疗效。 展开更多
关键词 呼吸 人工 ICU获得性衰弱 咳痰机 排痰
基于Roy适应模式的早期多元化护理预防ICU获得性衰弱的效果研究 预览
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作者 赵巧英 《国际医药卫生导报》 2019年第22期3787-3789,共3页
目的探讨基于Roy适应模式的早期多元化护理预防ICU获得性衰弱的效果。方法选取2017年2—11月本院收治的行机械通气治疗的110例重症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各55例。对照组常规护理;观察组实施基于Roy适应模式的早期多元... 目的探讨基于Roy适应模式的早期多元化护理预防ICU获得性衰弱的效果。方法选取2017年2—11月本院收治的行机械通气治疗的110例重症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各55例。对照组常规护理;观察组实施基于Roy适应模式的早期多元化护理,包括生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖等4个维度的护理干预。采用医学研究委员会评分对患者进行徒手肌力评定。巴塞尔指数量表评定日常生活活动能力。比较两组患者第1、3、7 d的ICU-AW发生率及MRC-score评分。记录两组患者机械通气时间、ICU住院时间并评估其入院、出ICU时BI评分。结果干预后,观察组第3 d、第7 d的ICU-AW发生率分别为3.64%、5.45%,显著低于对照组的18.18%、32.73%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组机械通气时间显著低于对照组[(4.50±1.20)d比(6.38±1.25)d],且观察组ICU住院时间明显低于对照组[(8.60±1.00)d比(10.80±2.23)d],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组第7 d的MRC-score评分、出ICU时BI评分分别为(54.85±3.10)分、(83.20±6.72)分,均明显高于对照组的(47.90±2.65)分、(68.90±6.55)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于Roy适应模式的早期多元化护理应用于ICU重症患者中,可有效缩短患者机械通气时间和ICU滞留时间,最大限度降低ICU-AW的发生风险,促进日常生活活动能力快速恢复,利于改善患者远期预后。 展开更多
关键词 ROY适应模式 ICU获得性衰弱 多元化护理
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体外膈肌起搏对ICU获得性衰弱患者膈肌功能障碍有效性的研究分析 预览
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作者 李磊 李静 +1 位作者 喻鹏铭 何成奇 《中国康复》 2019年第6期299-302,共4页
目的:观察体外膈肌起搏对ICU获得性衰弱患者膈肌功能的疗效。方法:收集ICU获得性衰弱患者61例,随机分成对照组20例、观察组A21例、观察组B20例,分别给予常规治疗,常规治疗+早期心肺康复,常规治疗+早期心肺康复+体外膈肌起搏。在2周后进... 目的:观察体外膈肌起搏对ICU获得性衰弱患者膈肌功能的疗效。方法:收集ICU获得性衰弱患者61例,随机分成对照组20例、观察组A21例、观察组B20例,分别给予常规治疗,常规治疗+早期心肺康复,常规治疗+早期心肺康复+体外膈肌起搏。在2周后进行膈肌活动度、膈肌厚度、最大吸气压(MIP)、Barthel指数、ICU住院时间测量,并记录。结果:治疗2周后,3组患者膈肌活动度、MIP均较治疗前明显提高(均P<0.05)。膈肌活动度组间两两比较,结果示观察组B>观察组A>对照组(P<0.05),对照组和观察组A无统计学差异(P=0.362),观察组B分别与对照组及观察组A差异有统计学意义(P<0.01)。MIP:观察组B>观察组A>对照组(P<0.01);膈肌厚度及Barthel指数比较:观察组B>观察组A>对照组(P<0.01);ICU住院时间:观察组B<观察组A<对照组(P<0.01)。结论:体外膈肌起搏能够有效增加ICU获得性衰弱患者的膈肌肌力和耐力,改善患者通气功能,提高日常生活活动能力和生活质量,缩短ICU住院时间,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 体外膈肌起搏 ICU获得性衰弱 心肺康复
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多学科康复训练对改善机械通气病人ICU获得性衰弱的效果研究 预览
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作者 刘洪所 肖德龙 +3 位作者 杨阳 杨鲜妹 毛娜 杨艺 《全科护理》 2019年第28期3521-3523,共3页
[目的]研究多学科康复训练改善机械通气病人重症监护室(ICU)获得性衰弱(ICU-AW)的临床效果。[方法]通过便利抽样方法选取在本院住院治疗的重症医学科机械通气病人90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组实... [目的]研究多学科康复训练改善机械通气病人重症监护室(ICU)获得性衰弱(ICU-AW)的临床效果。[方法]通过便利抽样方法选取在本院住院治疗的重症医学科机械通气病人90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施多学科康复训练。对比两组病人ICU-AW发生率、机械通气时间、呼吸机过渡时间、入住ICU时间及护理前后日常生活活动能力。[结果]观察组ICU-AW发生率低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、呼吸机过渡时间及入住ICU时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人护理后日常生活活动能力得分高于对照组(P<0.05)。[结论]多学科康复训练能有效降低机械通气病人ICU-AW发生率,并缩短康复时间及提高日常生活能力。 展开更多
关键词 多学科康复训练 机械通气 ICU获得性衰弱
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27例重症急性胰腺炎患者预防ICU获得性衰弱的护理 预览
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作者 胡凯 王静 +2 位作者 王明霞 徐飞亚 汪佳盈 《护理学报》 2019年第3期59-61,共3页
目的总结27例重症急性胰腺炎患者预防ICU获得性衰弱的护理经验。方法患者入住ICU 24 h后开展早期活动,运动前加强病情评估,根据患者肌力情况给予被动运动八步操、主动八步操锻炼、搭桥运动、床上坐起及呼吸操锻炼、床边坐位及日常生活锻... 目的总结27例重症急性胰腺炎患者预防ICU获得性衰弱的护理经验。方法患者入住ICU 24 h后开展早期活动,运动前加强病情评估,根据患者肌力情况给予被动运动八步操、主动八步操锻炼、搭桥运动、床上坐起及呼吸操锻炼、床边坐位及日常生活锻炼,运动中辅予音乐疗法,按渐进型功能锻炼原则,保证运动安全,预防ICU获得性衰弱发生。结果本组20例患者肌力评估正常,未发生ICU获得性衰弱,住院20~45 d临床痊愈出院,4例患者因多脏器功能衰竭救治无效死亡。2例患者因经济原因放弃治疗出院,1例患者转上级医院救治。结论对重症急性胰腺炎患者给予渐进型功能锻炼的方法可有效预防患者ICU-AW发生。 展开更多
关键词 重症急胰腺炎 ICU获得性衰弱 预防 护理
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