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外周血细胞因子在慢性乙型肝炎的治疗效果判断的价值研究 预览
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作者 隋佳 于梦 +1 位作者 朱淑珍 魏青政 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期408-413,共6页
目的通过研究细胞因子与谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、免疫分期等的相关性,分析外周血细胞因子作为慢性乙型肝炎的疗效评价指标的潜在价值。方法选取2017年6月至2019年6月于本院传染科门诊就诊确定为慢性乙肝患者75例,根据... 目的通过研究细胞因子与谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、免疫分期等的相关性,分析外周血细胞因子作为慢性乙型肝炎的疗效评价指标的潜在价值。方法选取2017年6月至2019年6月于本院传染科门诊就诊确定为慢性乙肝患者75例,根据血清学指标的不同分为免疫耐受(IT)组20例、免疫清除(IC)组30例、非活动病毒携带(IA)组25例,同时选择25例无乙肝病史的健康志愿者为健康对照组。再根据ALT和HBV DNA的不同再次分组,检测细胞因子与ALT、HBV DNA、免疫分期等的相关性。对30例IC组患者进行为期12个月的抗病毒治疗,比较治疗后细胞因子、ALT、HBV DNA等的差异。结果IL⁃4、IL⁃6、IL⁃8与HBsAg DNA和ALT呈正相关,IL⁃17、IFN⁃γ与之呈负相关。各组TGF⁃β显示(P>0.05),差异无统计学意义。除TGF⁃β外,其他细胞因子均在不同分期显示(P<0.05),差异有统计学意义。IC组患者治疗后IL⁃4、IL⁃6和IL⁃8较治疗前明显降低(P<0.05),IL⁃17、IFN⁃γ较治疗前明显升高(P<0.05),TGF⁃β无显著性变化(P>0.05)。结论外周血细胞因子IL⁃4、IL⁃6、IL⁃8、IL⁃17、IFN⁃γ与ALT、HBsAg DNA及慢性乙肝感染分期都存在一定的相关性,可以作为慢性乙型肝炎治疗的潜在评价指标。 展开更多
关键词 慢性HBV感染 细胞因子 HBV DNA 丙氨酸氨基转移酶
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乙肝患者血清标志物和乙肝病毒DNA联合检测在HBV感染诊断中的意义 预览
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作者 戚华文 王绵生 《现代医用影像学》 2019年第4期931-933,共3页
目的:探讨选择血清标志物+乙肝病毒DNA联合检测方法对乙肝患者实施HBV诊断后获得的临床效果。方法:选择我院2015年05月~2018年04月收治的84例乙肝患者作为实验对象;依据所有患者HBV水平的不同,分为A1组(大三阳组18例)、A2组(小三阳组38... 目的:探讨选择血清标志物+乙肝病毒DNA联合检测方法对乙肝患者实施HBV诊断后获得的临床效果。方法:选择我院2015年05月~2018年04月收治的84例乙肝患者作为实验对象;依据所有患者HBV水平的不同,分为A1组(大三阳组18例)、A2组(小三阳组38例)以及A3组(其他模型组28例)。临床对所有患者展开乙肝病毒DNA检测工作以及血清标志物检测工作,分别选择实时荧光定量PCR方法以及ELISA定性试验展开,最终就检验结果进行统计分析。结果:A1组乙肝患者乙肝病毒DNA定量明显高于A2组以及A3组,差异存在统计学意义(P<0.05);A2组乙肝患者乙肝病毒DNA定量明显高于A3组,差异存在统计学意义(P<0.05)。对所有乙肝患者实施HBVDNA检测后,A1组18例患者中,检测阳性患者16例(88.89%);A2组38例患者中,检测阳性患者18例(47.37%);A3组28例患者中,检测阳性患者2例(7.14%);在检测阳性率方面,三组患者差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。对于36例阳性标本,临床实施血清标志物检测后发现,HBeAg检出率为44.44%(16/36),HBsAg检出率为94.44%(34/36)。结论:针对乙肝患者在进行HBV感染诊断期间,合理选择血清标志物+乙肝病毒DNA联合检测方法展开,可以确保检测作用充分协同,从而对于诊断结果的准确获得做出充分保证,最终对于乙肝疾病的早期确诊以及治疗方案的研究与实施提供依据并且奠定基础,促进乙肝患者治疗水平提升以及病情好转。 展开更多
关键词 乙肝 血清标志物 乙肝病毒DNA HBV感染 临床效果
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乙型肝炎病毒感染者持续低水平表达表面抗原S基因的序列分析
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作者 徐国萍 李倩 +3 位作者 戴玉柱 李青 周华君 成军 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第5期280-286,共7页
目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者持续低水平表达乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)的S基因序列特征.方法收集2016年2月至2017年12月解放军第九〇三医院和杭州市江干区人民医院的非活动性HBsAg... 目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者持续低水平表达乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)的S基因序列特征.方法收集2016年2月至2017年12月解放军第九〇三医院和杭州市江干区人民医院的非活动性HBsAg 携带者1 308 例的血清样本,根据HBsAg血清表达水平分为高水平组(≥10 IU/mL)和低水平组(<10 IU/mL).对低水平组患者进行HBV S基因测序,另外在低水平组年龄和血清学模式( HBeAg阴性)相匹配的基础上,在高水平组患者中随机选择(分层抽样)100例进行HBV S基因测序,并对低水平HBsAg组患者的HBV S基因序列和高水平HBsAg组患者的HBV参考S基因序列进行比较分析.数据为正态分布的结果以均数±标准差表示,采用t检验;非正态分布的结果以M(QR)表示,采用Mann-Whitney U检验;卡方检验或Fisher精确检验比较两组间的连续变量和分类变量.结果低水平组血清标本276份;高水平组血清标本1 032份,其中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性257份,HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性753份,HBsAg和抗-HBc阳性22份.对276例低水平组中126例感染者进行了成功的HBV S基因测序,根据低水平组年龄情况,选取高水平组内HBeAg阴性的随机标本100例,对其中94例感染者进行了基因分型和血清分型.结果显示,高水平组(94例)和低水平组(126例)在HBV血清学标志物、HBV DNA水平和HBV基因型分布差异均有统计学意义(均P<0.05).建立的非活动性HBeAg携带者中B型和C型的参考序列与上海市、成都市、武汉市、云南省、北京市报道的B和C基因型序列具有很高的同源性(99.6%~100.0%),与日本、韩国的NCBI基因型B和C参考序列具有很高的同源性(98.2%~99.6%),但与一些远离中国地区患者具有较低的同源性(加拿大和印度尼西亚分别为98.2%和98.7%).低水平组B基因型小蛋白(即主要蛋白,SHB)的氨基酸突变数为71,热点突变数为19,均高于高水平组的39和8,比较差异均有统计 展开更多
关键词 肝炎表面抗原 乙型 基因型 乙型肝炎病毒标志物 HBV DNA S基因 突变位点
质控工具在荧光定量PCR测定HBV DNA室内质控中的应用 预览
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作者 李育敏 徐怡 +5 位作者 阚丽娟 张水兰 汤花梅 熊丹 许晓清 张秀明 《检验医学与临床》 CAS 2019年第14期1993-1996,共4页
目的探讨质控工具在荧光定量PCR测定HBV DNA室内质控中的应用价值。方法以国家卫生健康委员会临检中心室间质量评价计划(EQA)HBV DNA项目评价界限(0.4 LOG)作为允许总误差(TEa),并与根据文献报道设定的 TEa (0.95 LOG)比较。以该实验室... 目的探讨质控工具在荧光定量PCR测定HBV DNA室内质控中的应用价值。方法以国家卫生健康委员会临检中心室间质量评价计划(EQA)HBV DNA项目评价界限(0.4 LOG)作为允许总误差(TEa),并与根据文献报道设定的 TEa (0.95 LOG)比较。以该实验室高、低两个水平室内质控品累积变异系数(CV)作为不精密度的估计值,以参加EQA的百分差值作为实验室的偏倚(Bias)估计,应用标准化方法决定图、Westgard质控选择表格、标准化操作过程规范(OPSpecs)图及标准化σ性能验证图的质控工具来评价方法的性能及选择质控规则,并计算质量目标指数(QGI)。结果 TEa 为0.40 LOG,高水平室内质控评价方法性能为临界水平;低水平为方法不可接受,高、低两个水平在保证90%分析质量,质控物测定数为2时无合适的质控规则,需增加质控物测定数和检测批次。 TEa 为0.95 LOG,高、低水平评价方法性能均为优秀,高水平可选择质控规则为13s(N=2,R=1),低水平可选择13s/22s/R4s(N=2,R=1)。QGI提示高水平需改进正确度与精密度;低水平需改进精密度。结论质控工具可评价HBV DNA检测系统的性能,结合QGI分析方法性能较差的原因,可指导实验室进行持续质量改进。 展开更多
关键词 方法决定图 Westgard质控选择表格 操作过程规范图 σ性能验证图 HBV DNA
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慢性乙型肝炎患者血清与粪便HBV DNA水平对比研究 预览
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作者 王明 张抒 +2 位作者 李明 文君 郑振江 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期176-179,共4页
目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者血清和粪便HBV DNA与血生化指标和肠道菌群的相关性。方法2015年8月~2017年3月在我院就诊的CHB患者73例,常规检测血生化、HBV标记物和HBV DNA水平,同时收集粪便,测量HBV DNA及双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌... 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者血清和粪便HBV DNA与血生化指标和肠道菌群的相关性。方法2015年8月~2017年3月在我院就诊的CHB患者73例,常规检测血生化、HBV标记物和HBV DNA水平,同时收集粪便,测量HBV DNA及双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌、梭菌属、白色念珠菌、拟杆菌、普雷沃氏菌、瘤胃球菌等9种肠道菌群DNA,比较血清和粪便HBV DNA与肝功能和肠道菌群DNA的相关性。结果48例血清HBeAg阳性患者粪便和血清HBV DNA水平分别为(5.9±1.6)copies/ml和(7.2±1.6)copies/ml,均显著高于25例血清HBeAg阴性组的(5.0±1.9)copies/ml和(6.1±1.3)copies/ml(t=4.401,P=0.024;t=5.936,P=0.008);21例轻度、47例中度和5例重度CHB患者粪便和血清HBV DNA定量水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);粪便HBV DNA与血清HBV DNA水平呈正相关(r=0.61,P=0.002),与血清ALP和TBIL水平呈负相关(r=-0.49,r=-0.54,P<0.05),而血清HBV DNA与血清ALT或AST水平呈负相关(r=-0.46,P=0.023;r=-0.52,P=0.008);粪便HBV DNA与肠球菌呈正相关(r=0.49,P=0.005),而血清HBV DNA与乳酸杆菌呈负相关(r=-0.53,P<0.001),其余肠道菌群与HBV DNA无明显相关性(P>0.05)。结论CHB患者粪便存在HBV DNA,其检测的意义还有待于进一步探讨。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 HBV DNA 粪便 肠道菌群
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2种策略鉴定ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite血液核酸检测不确定标本的功效分析
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作者 吴亚玲 吕蒙恩 +3 位作者 丁威 吴丹霄 祝宏 胡伟 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第8期983-986,共4页
目的比较2种策略鉴定ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定献血者标本的效果。方法首先采用Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合试剂和2种不同厂家的ELISA试剂对献血者血液标本... 目的比较2种策略鉴定ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定献血者标本的效果。方法首先采用Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合试剂和2种不同厂家的ELISA试剂对献血者血液标本进行HBV、HCV及HIV-1/2感染性标志物筛查。ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite血液核酸检测不确定献血者标本再分别进行一次TaqScreen MPX v2.0单人份标本HBV/HCV/HIV核酸联合检测(策略1)、2次Procleix Ultrio Elite HBV/HCV/HIV分项鉴别实验(策略2)。随后对其中的30份血液核酸检测不确定标本进行追踪分析。结果在检测的81 874份献血者标本中,181份为HBsAg、抗HCV、抗HIV的ELISA检测无反应性而经Procleix Ultrio Elite试剂血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定标本(0.22%)。在这些不确定标本中,策略1和策略2试验分别检测出核酸反应性标本33份和38份,均为HBV DNA阳性,两者的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。追踪结果显示,30份血液核酸检测不确定标本在3个月~6个月内均未出现HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA反应性结果。结论 ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定标本中存在着一定数量的血液HBV DNA反应性标本,多种厂家试剂联合检测可提升检出效率。 展开更多
关键词 献血者 血液安全 HBV DNA 血液核酸检测
全自动核酸提取平台高敏HBV DNA 定量检测的性能评价
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作者 朱振坤 俞晓春 +2 位作者 薛静俊 冯冬玉 罗守军 《中国病毒病杂志》 CAS 2019年第3期214-219,共6页
目的验证Natch S全自动核酸提取平台高敏HBV DNA定量检测的性能。方法参考美国临床实验室标准化协会批准指南(CLSI-EP),采用Natch S全自动核酸提取平台及实时荧光定量聚合酶链反应分析系统检测高敏HBV DNA,评价该方法的精密度、正确度... 目的验证Natch S全自动核酸提取平台高敏HBV DNA定量检测的性能。方法参考美国临床实验室标准化协会批准指南(CLSI-EP),采用Natch S全自动核酸提取平台及实时荧光定量聚合酶链反应分析系统检测高敏HBV DNA,评价该方法的精密度、正确度、线性范围、检测能力和抗污染能力等性能指标,采用化学发光微粒子免疫检测法检测HBV标志物和IFCC速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),并分析两者之间的相互关系。结果精密度方面,高(10~7 IU/ml)、中(10~3 IU/ml)和低(10~2 IU/ml)浓度样本的批内与批间精密度CV值均≤5.0%;正确度方面,参加2017-2018年全国临床检验中心室间质评正确率100%,且实测值与靶值偏倚均<±0.20 lg IU/ml;线性范围方面,在(1.0×10~2~5.0×10~9)IU/ml范围内有良好的线性关系(Y=0.4+0.97X,R~2=0.999≥0.98,P<0.05);检测能力方面,检出限30 IU/ml和定量限100 IU/ml的检出率100%,且定量限100 IU/ml的CV值为3.21%;抗污染能力方面,与高浓度(>10~6 IU/ml)阳性样本间隔放置的阴性样本均未检出阳性结果;临床应用评价,566例慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清样本高敏HBV DNA载量分布情况以<30 IU/ml组为主,占45.94%,与其他组ALT异常构成比差异有统计学意义(P均≤0.043),同一HBV DNA载量水平HBeAg>1.0 S/Co组与HBeAg≤1.0 S/Co组ALT异常构成比差异无统计学意义(P均≥0.61)。结论基于Natch S全自动核酸提取平台的高敏HBV DNA定量检测各项分析性能指标均表现良好,符合PCR检测要求,且对低病毒载量慢性乙肝患者抗病毒治疗监测具有重要意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 HBV DNA 高敏 磁珠法 实时荧光定量PCR 性能验证
乙型肝炎病毒核酸实时荧光PCR超敏检测方法的建立与评价 预览
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作者 夏乔 廖丽丽 +2 位作者 董志强 杨鸿辉 蒋析文 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期348-354,378,共8页
目的应用Taq⁃man实时荧光PCR技术,建立一种超敏检测乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)载量的方法(以下简称超敏试剂),并对其临床应用进行评价。方法对比GeneBank中HBV DNA基因组序列,使用Primer 5.0软件在其S区和C区分别设计一对特异性的引物和... 目的应用Taq⁃man实时荧光PCR技术,建立一种超敏检测乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)载量的方法(以下简称超敏试剂),并对其临床应用进行评价。方法对比GeneBank中HBV DNA基因组序列,使用Primer 5.0软件在其S区和C区分别设计一对特异性的引物和探针,应用Taq⁃man探针技术,优化反应体系和反应条件。并收集195例临床样本与某国产试剂进行平行检测,采用相关性分析和Bland⁃Altman等方法对检测结果进行分析。结果建立的HBV DNA超敏检测方法灵敏度达10 IU/mL,线性范围20~1×10^9 IU/mL,准确性为100%,覆盖型别为A、B、C、D、E、F、H,批内和批间变异系数在5%以内。195例临床样本检测结果显示,与某国产试剂相比,超敏试剂的阳性符合率为99.45%,阴性符合率为91.67%,总符合率为98.97%(Kappa值为0.911 2,P<0.05)。超敏试剂与某国产试剂具有很强的相关性(r=0.979 1,P<0.000 1)。结论本研究成功建立了一种HBV DNA实时荧光PCR检测方法,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 HBV DNA Taq⁃man 实时荧光PCR 相关性
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高灵敏乙型肝炎病毒核酸检测在术前筛查中的应用价值 预览
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作者 李宝琪 陈培松 +2 位作者 黄浩 余学高 黄彬 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期355-360,共6页
目的探讨高灵敏乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测在术前筛查中的应用价值。方法收集术前筛查患者的血清标本,分别采用高灵敏荧光定量PCR法(高敏PCR)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA),检测血清中的HBV DNA和HBsAg,两方法结果不一致的标本采用R... 目的探讨高灵敏乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测在术前筛查中的应用价值。方法收集术前筛查患者的血清标本,分别采用高灵敏荧光定量PCR法(高敏PCR)和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA),检测血清中的HBV DNA和HBsAg,两方法结果不一致的标本采用Roche Cobas AmpliPrep/Cobas TaqMan全自动核酸检测系统检测HBV DNA。结果519例血清标本中,HBsAg阳性标本90例(17.3%),按HBsAg定量结果分为5组:I组(>5 000 IU/mL)、II组(1 000~5 000 IU/mL)、III组(500~1 000 IU/mL)、IV组(100~500 IU/mL)和V组(0.05~100 IU/mL),I组HBV DNA高于II、III、IV、V组,差异有统计学意义(P<0.05)。90例HBsAg阳性标本中有13例标本的HBV DNA低于高敏PCR法的最低检测限,占阳性标本的14.4%。HBV DNA阳性标本79例(15.2%),其中2例标本HBsAg为阴性,CMIA法的漏检率为2.5%。15例定性结果不一致的标本经Roche全自动核酸检测系统复核后,13例HBV DNA阴性而HBsAg阳性标本的HBV DNA均低于该方法的最低检测限,2例HBV DNA阳性而HBsAg阴性标本的HBV DNA高于该方法的最低检测限。与金标准相比,高敏PCR法检测HBV DNA的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)均为100.0%;CMIA法检测HBsAg的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为97.5%、97.0%、85.6%、99.5%;高敏PCR法检测HBV的特异度和PPV高于CMIA法(P<0.05)。结论高敏荧光定量PCR检测HBV DNA可用于术前筛查,优于目前常规使用的CMIA法,能准确反映患者体内HBV的复制情况和传染性,及时发现隐匿性感染,有效防止医源性传播。 展开更多
关键词 高敏荧光定量PCR法 HBV DNA 化学发光微粒子免疫分析法 术前筛查
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高敏与普通荧光定量PCR技术在慢乙肝患者抗病毒疗效监测中的对比研究 预览
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作者 卢建华 杨莉 +5 位作者 赵召霞 李芊璘 李敏然 刘玉珍 戴二黑 陈秀丽 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期361-364,共4页
目的比较高灵敏度与普通荧光定量PCR技术在慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒疗效监测中的区别。方法对49例CHB患者141份采用普通PCR检测结果为阴性(<500 IU/mL)标本,采用高敏PCR试剂进行复查。结果根据高敏PCR血清HBV DNA定量检测结果,14... 目的比较高灵敏度与普通荧光定量PCR技术在慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒疗效监测中的区别。方法对49例CHB患者141份采用普通PCR检测结果为阴性(<500 IU/mL)标本,采用高敏PCR试剂进行复查。结果根据高敏PCR血清HBV DNA定量检测结果,141份采用普通PCR检测结果阴性标本存在以下5种状况,即>500、20~500、10~20、<10 IU/mL和阴性,比例分别为13.5%、31.9%、18.4%、30.5%和5.7%。随着血清HBV DNA水平的逐渐增高,各组ALT、AST水平和异常升高率也存在逐渐增加的趋势,但是仅仅各组AST水平差异有显著意义(P<0.05)。随着血清HBV DNA水平逐渐降低,各组血清HBeAg阳性率和水平也存在逐渐降低的趋势。其中,HBV DNA阴性组血清HBeAg阳性率显著低于10~20 IU/mL组和>500 IU/mL组(P<0.05)。结论与普通PCR技术相比,高灵敏度的HBV DNA荧光定量PCR技术在CHB患者抗病毒治疗监测中准确性更高。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 疗效监测 HBV DNA 高敏荧光定量PCR
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替诺福韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者病毒载量影响及疗效观察
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作者 龚婵聪 丁宁玲 +2 位作者 李扬 沙莉 路文明 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第3期200-203,共4页
目的探究替诺福韦(TDF)对HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法选择苏州市第五人民医院2016年10月至2017年12月收治的174例HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者,随机分为TDF组(90例)和恩替卡韦(ETV)组(84例),比较两组患者的HBeAg... 目的探究替诺福韦(TDF)对HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法选择苏州市第五人民医院2016年10月至2017年12月收治的174例HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者,随机分为TDF组(90例)和恩替卡韦(ETV)组(84例),比较两组患者的HBeAg血清学转换情况、HBV DNA水平和转阴情况及ALT水平和复常情况。结果TDF组患者在治疗4、12、24和48周的HBeAg转阴略高于ETV组,差异无统计学意义(P>0.05)。TDF组患者在治疗后各时间点的HBV DNA水平、HBV DNA转阴率、ALT水平和ALT复常率与ETV组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TDF在抑制HBV活性、HBeAg转阴方面的作用与ETV相似,在治疗HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎上效果显著,值得在临床上积极推广。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 替诺福韦 恩替卡韦 HBV DNA 谷丙转氨酶
低反应性乙型肝炎表面抗原患者血清核酸定量及基因型的相关性分析
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作者 余占娟 李向阳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期731-733,共3页
目的分析温州地区HBV基因型的分布特征,研究HBsAg低反应性患者不同基因型之间HBeAg表达和HBV DNA载量之间的关系。方法选取临床HBsAg定量<1 000 COI的患者标本,采用电化学发光法定量检测HBsAg、HBeAg,PCR-荧光探针法定量检测HBV-DNA... 目的分析温州地区HBV基因型的分布特征,研究HBsAg低反应性患者不同基因型之间HBeAg表达和HBV DNA载量之间的关系。方法选取临床HBsAg定量<1 000 COI的患者标本,采用电化学发光法定量检测HBsAg、HBeAg,PCR-荧光探针法定量检测HBV-DNA以及HBV基因分型。结果共146例患者标本,有51例HBV DNA定量达到10~3 IU/ml的标本全部分型成功,其中B型13例、C型38例。不同基因型组在HBeAg定量和HBV DNA定量的比较,B基因组HBeAg定量(Z=16.96)<C基因型组(Z=29.09),P<0.05;B基因组HBV DNA定量(Z=13.96)<C基因型组(Z=30.12),P<0.05。B基因型组HBeAg与HBV DNA log值呈正相关(r=0.740,P<0.05),C基因型组HBeAg与HBV DNA log值无相关性(r=0.184,P>0.05)。结论温州地区HBV基因型以C型为主,B型次之。B基因型组血清HBeAg与HBV DNA值呈一定正相关关系,深入研究HBsAg低反应性患者的HBV基因型与HBeAg表达和HBV DNA载量之间的关系对临床诊断、治疗及预后有一定临床意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎E抗原 乙肝病毒DNA 基因型
洛阳地区无偿献血人群中核酸检测及分析
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作者 陈善华 朱丽莉 +1 位作者 吕素梅 吕冬冬 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第2期301-303,共3页
目的:了解洛阳地区无偿献血人群中核酸检测及追踪情况。方法:对2012-03-11—2017-12-31参与无偿献血的献血者标本进行2次酶联免疫法和1次核酸检测,并对ELISA检测无反应性、核酸检测有反应性的献血者进行跟踪检测,定期采集其血样进行血... 目的:了解洛阳地区无偿献血人群中核酸检测及追踪情况。方法:对2012-03-11—2017-12-31参与无偿献血的献血者标本进行2次酶联免疫法和1次核酸检测,并对ELISA检测无反应性、核酸检测有反应性的献血者进行跟踪检测,定期采集其血样进行血液筛查和补充试验,以便确定是否为'窗口期'。结果:163 436份无偿献血者血液标本中检出酶联免疫法无反应性核酸联检有反应性标本310份,进一步对这310份标本进行病毒种类的鉴别,最后鉴别出乙型肝炎病毒(HBV DNA)阳性119份,人类免疫缺陷病毒(HIV RNA)阳性1份,丙型肝炎病毒(HCV RNA)阳性0份。最终随访到19例献血者(鉴别结果为HBV DNA阳性的献血者7例,经确认有5例OBI,2例HBV'窗口期';鉴别结果为阴性的献血者11例,经确认有1例HBV'窗口期';鉴别结果为HIV RNA阳性的献血者1例确认结果是HIV'窗口期')。结论:核酸检测确实能够最大限度地减少方法学上引起的血液安全风险,最大程度地提升血液安全,这对保证用血者健康具有重要意义。 展开更多
关键词 核酸检测 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 人类免疫缺陷病毒
NAs治疗慢性乙型肝炎后HBsAg变化的特点和影响因素分析 预览
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作者 范新星 崔甫朦 +1 位作者 王福生 赵守松 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期582-584,589共4页
目的:观察慢性乙型病毒性肝炎(CHB)病人接受核苷(酸)类似物(NAs)治疗HBVDNA阴转后血清HBsAg定量的动态变化,对HBeAg阳性和HBeAg阴性组病人HBsAg定量的变化进行比较,推算HBsAg清除所需时间,探讨NAs药物治疗CHB的可能疗程。方法:以NAs治疗... 目的:观察慢性乙型病毒性肝炎(CHB)病人接受核苷(酸)类似物(NAs)治疗HBVDNA阴转后血清HBsAg定量的动态变化,对HBeAg阳性和HBeAg阴性组病人HBsAg定量的变化进行比较,推算HBsAg清除所需时间,探讨NAs药物治疗CHB的可能疗程。方法:以NAs治疗HBVDNA阴转时HBsAg定量为基线值,观察6个月、1年、3年、5年、7年的HBsAg水平的动态变化,并比较HBeAg阳性组及HBeAg阴性组HBsAg定量之间的差异。结果:109例HBeAg阳性病人,HBVDNA阴转时及6个月、1年、3年、5年、7年后HBsAg平均水平分别为3.347、3.329、3.107、3.169、2.960、2.164log10IU/mL;116例HBeAg阴性病人,HBsAg平均水平分别为3.133、3.193、2.970、2.967、2.536、2.083log10IU/mL。经NAs治疗,HBeAg阳性病人和HBeAg阴性病人HBVDNA阴转后、6个月、1年、3年、5年、7年HBsAg水平呈波动性下降趋势(P<0.01)。根据HBsAg定量的下降趋势拟合的线性回归方程,推算HBeAg阳性组和HBeAg阴性组的HBsAg清除时间分别为25年和22年。结论:NAs治疗的CHB病人,理论上推测HBeAg阳性组和HBeAg阴性组HBsAg的清除均需20年以上的时间,采用NAs治疗CHB需要较长的疗程。 展开更多
关键词 乙型肝炎 HBSAG NAS HBVDNA
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慢性乙型肝炎患者外周血中B7-H3变化趋势分析 预览
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作者 陈松林 黄燕 +1 位作者 冯金鹏 杨磊 《大众科技》 2019年第1期20-22,29共4页
目的:探讨慢性乙型肝炎患者外周血中B7-H3变化趋势。方法:收集广西中医药大学第一附属医院2015年5月至2016年6月肝病科患者血清样本共47例,根据其乙肝两对半结果而分为4组,即大三阳组、小三阳组、慢性乙型肝炎组、肝纤维化组,并从广西... 目的:探讨慢性乙型肝炎患者外周血中B7-H3变化趋势。方法:收集广西中医药大学第一附属医院2015年5月至2016年6月肝病科患者血清样本共47例,根据其乙肝两对半结果而分为4组,即大三阳组、小三阳组、慢性乙型肝炎组、肝纤维化组,并从广西中医药大学第一附属医院体检中心随机收取10份HBsAg阴性健康人血清样本作为对照组。用ELISA方法检测其血清样本中B7-H3含量,并两两比较各组之间的差异;用RT-PCR的方法检测患者组样本血清中HBVDNA拷贝数,并分析其与B7-H3的相关性。结果:对照组血清样本中B7-H3含量为(7.36±0.36)ng/mL,高于另外4组患者组,差异有统计学意义(P<0.05);患者组4组B7-H3含量均为(2.12~2.81)ng/mL之间,4组间两两比较均无统计学意义(P >0.05);4组患者组HBVDNA检测结果显示,大三阳组HBVDNA拷贝数达到(602.2±193.2)×10^5/mL,与肝纤维化组相比无统计学差异(P >0.05);大三阳组、肝纤维化组患者HBVDNA拷贝数与小三阳组、慢性HBV感染组相比,其拷贝数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者组样本中B7-H3含量与HBVDNA拷贝数相关性分析结果显示,二者无明显相关性(P >0.05)。结论:乙型肝炎患者外周血中B7-H3含量与正常人相比有所下降,可能与B7-H3在患者体内重新分布有关,与乙型肝炎病毒的活跃程度无明显相关性。 展开更多
关键词 乙型肝炎 B7-H3 重新分布 HBVDNA
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荧光定量PCR测定HBV DNA室间质评结果的回顾分析 预览
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作者 李育敏 阚丽娟 +5 位作者 张水兰 汤花梅 李方勇 许晓清 熊丹 张秀明 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第2期153-155,159共4页
目的通过对乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)室间质量评价(external quality assessment,EQA)结果进行回顾分析,探讨检测可能存在的误差,为质量改进提供依据.方法选取2016~2018年上半年该实验室参加卫计委临检中心HBV DNA项目EQA的结果,采用... 目的通过对乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)室间质量评价(external quality assessment,EQA)结果进行回顾分析,探讨检测可能存在的误差,为质量改进提供依据.方法选取2016~2018年上半年该实验室参加卫计委临检中心HBV DNA项目EQA的结果,采用能力验证(proficiency testing,PT)得分和Z比分数/标准差指数(standard deviation index,SDI)对数据进行统计,绘制休哈特控制图,结合室间质评质量控制规则分析EQA结果.结果PT得分为100%,结果合格,当前性能为满意,累积性能为成功.│Z│<2.0结果满意,但休哈特图和用SDI和允许误差(allowed error,EA)表示的质控规则分析结果均提示可能存在系统误差.结论通过Z比分数SDI和选择合适的质控规则对EQA结果进行分析,可以识别HBV DNA定量检测系统存在的潜在系统误差和/或随机误差,以指导实验室进行持续质量改进. 展开更多
关键词 室间质评 乙型肝炎病毒核酸 Z比分数 标准差指数 质量控制规则
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乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原联合检测的临床意义 预览
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作者 杜静 《医学信息》 2018年第A02期38-39,共2页
目的 研究乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原联合检测的价值.方法 选择我院2017年4月~2018年4月纳入的114例乙肝患者作为研究对象,分别进行乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原检测,观察检测结果 .结果不同乙肝两对半... 目的 研究乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原联合检测的价值.方法 选择我院2017年4月~2018年4月纳入的114例乙肝患者作为研究对象,分别进行乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原检测,观察检测结果 .结果不同乙肝两对半模式下,乙肝DNA阳性率与乙肝前S1抗原阳性率差异无显著性(>0.05);HBeAg阳性中,乙肝DNA阳性率71.15%(37/52),乙肝前S1抗原阳性率80.77%(42/52),两者阳性率差异无显著性(>0.05).结论 乙肝两对半定量、乙肝DNA定量、乙肝前S1抗原在乙肝中具有重要意义,联合联测可有效体现疾病进展与预后情况,具有推广使用的价值. 展开更多
关键词 乙肝两对半 乙型肝炎 乙肝DNA 乙肝前S1抗原检测
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的检测及临床意义 预览 被引量:1
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作者 吴刚 吴锦瑜 《医学信息》 2018年第19期96-98,共3页
目的 探究HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的水平变化及临床意义。方法 选取2015年3月~2018年5月81例HBeAg阴性且非肝硬化的慢性乙型肝炎患者作为观察组,依据血清谷丙转氨酶(ALT)水平分为观察组A 41例(ALT处于正常水... 目的 探究HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的水平变化及临床意义。方法 选取2015年3月~2018年5月81例HBeAg阴性且非肝硬化的慢性乙型肝炎患者作为观察组,依据血清谷丙转氨酶(ALT)水平分为观察组A 41例(ALT处于正常水平且HBV DNA水平〈2000 IU/ml,持续时间高于6个月)和观察组B 40例(ALT处于升高水平且HBV DNA水平≥2000 IU/ml,持续时间高于6个月)。同时选取同期健康体检人群40例作为对照组。分别检测三组血清25-羟基维生素D3的浓度。结果 观察组血清25-羟基维生素D3低于健康人群,统计学意义显著(P〈0.001),三组间比较,统计学意义显著(P〈0.001)。观察组患者血清25-羟基维生素D3与年龄、BMI、ALT、AST、Hb、WBC、PLT及AFP均无明显相关性(P〉0.05)。而与HBV DNA含量间存在显著负相关(r=-3.981,P〈0.05)。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3存在异常,并与乙肝病毒复制相关,可能参与机体和乙肝病毒的免疫反应过程。 展开更多
关键词 HBEAG阴性 慢性乙型肝炎 25-羟基维生素D3 HBV DNA
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乙肝DNA载量与ALT、AST和血糖的相关性分析 预览
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作者 代安亚 余莉华 胡永强 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第98期31-32,共2页
目的探讨HBV DNA载量与ALT、AST和血糖之间的相关性。方法将我院2018年2月-8月住院的慢性乙肝患者408名分为两组,即HBe Ag阳性组(71例)和HBe Ab阳性组(337例),首先将HBV DNA检测结果使用常用对数处理,然后采用MannWhitney U比较两组间HB... 目的探讨HBV DNA载量与ALT、AST和血糖之间的相关性。方法将我院2018年2月-8月住院的慢性乙肝患者408名分为两组,即HBe Ag阳性组(71例)和HBe Ab阳性组(337例),首先将HBV DNA检测结果使用常用对数处理,然后采用MannWhitney U比较两组间HBV DNA载量、ALT、AST和血糖的差异,采用Spearman分析HBV DNA载量与ALT、AST、血糖的相关性。结果 (1)HBe Ag阳性组的HBV DNA载量、ALT、AST均高于HBe Ab阳性组,而血糖低于HBe Ab阳性组(P<0.05)。(2)HBV DNA载量与ALT、AST水平成正相关,与血糖水平无关,而血糖水平仅与慢性乙肝患者的年龄成正相关(P<0.05)。结论HBe Ag阳性患者的HBV DNA载量、ALT、AST水平均高于HBe Ab阳性患者,HBV DNA高载量患者应密切关注ALT和AST水平的改变,高龄慢性乙肝患者应密切关注血糖变化。 展开更多
关键词 HBV DNA 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶 血糖
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隐匿性乙型肝炎临床诊断与病理特征分析 预览
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作者 杨永锐 沈凌 +2 位作者 李晓非 王霖 吕松琴 《大理大学学报》 CAS 2018年第2期38-41,共4页
目的:探索云南省隐匿性乙型肝炎的临床与病理特征。方法:对5 000例HBsAg阴性患者进行血清HBV DNA荧光定量筛查,对检测出HBV DNA阳性的26例隐匿性乙型肝炎患者进行临床、组织病理及免疫组化检查分析。结果:26例隐匿性乙型肝炎患者中肝组... 目的:探索云南省隐匿性乙型肝炎的临床与病理特征。方法:对5 000例HBsAg阴性患者进行血清HBV DNA荧光定量筛查,对检测出HBV DNA阳性的26例隐匿性乙型肝炎患者进行临床、组织病理及免疫组化检查分析。结果:26例隐匿性乙型肝炎患者中肝组织病理检查显示慢性肝炎26例,其中炎症活动度轻中度损害24例,重度2例;轻度到中度肝纤维化25例,早期肝硬化1例。瞬时弹力检测FibroScan肝纤维化检查显示:轻度2例,中度17例,重度6例,早期肝硬化1例。26例患者肝穿病理检查肝纤维化程度与FibroScan肝纤维化检查结果吻合度一致。免疫组化检测显示肝组织中HBsAg阳性9例,HBcAg阳性10例。结论:隐匿性乙型肝炎,是导致终末期隐匿性肝脏疾病的主要原因之一,需要及时发现并立即治疗。 展开更多
关键词 隐匿性乙型肝炎 HBV DNA 荧光定量PCR 组织病理检查 免疫组化
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