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早期抗凝干预治疗对冻融胚胎移植前高D-二聚体患者妊娠结局的影响 预览
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作者 罗希 周从容 +2 位作者 黄永俐 吕晶 潘莉娜 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期104-107,共4页
目的:探讨冻融胚胎移植(FET)前高D-二聚体患者的早期抗凝干预治疗对妊娠结局的影响。方法:选取2016年10月—2017年10于贵州医科大学附属医院生殖中心进行FET的不孕患者89例,检测FET前一日D-二聚体水平,选取浓度>0.5 μg/mL的患者,并... 目的:探讨冻融胚胎移植(FET)前高D-二聚体患者的早期抗凝干预治疗对妊娠结局的影响。方法:选取2016年10月—2017年10于贵州医科大学附属医院生殖中心进行FET的不孕患者89例,检测FET前一日D-二聚体水平,选取浓度>0.5 μg/mL的患者,并随机分为干预组(43例)和对照组(46例),干预组予小剂量阿司匹林或低分子肝素钠治疗,对照组未行抗凝干预治疗。比较2组D-二聚体水平及着床率、临床妊娠率、早期流产率的差别。结果:2组间D-二聚体浓度、着床率和临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),而干预组的流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FET前对高D-二聚体的患者予低分子肝素或小剂量阿司匹林行早期抗凝干预治疗,可能改善患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 阿司匹林 肝素 低分子量 妊娠结局 治疗
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D-二聚体预测缺血性卒中早期神经功能恶化
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作者 肖孝勇 刘德红 +4 位作者 胡火有 邓哲 曾译萱 李思奇 肖小华 《国际脑血管病杂志》 2019年第6期408-412,共5页
目的探讨D-二聚体对急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的预测价值。方法回顾性纳入2015年1月至2017年12月在深圳市第二人民医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者。END定义为入院后7 d内美国... 目的探讨D-二聚体对急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的预测价值。方法回顾性纳入2015年1月至2017年12月在深圳市第二人民医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者。END定义为入院后7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分较基线增加≥2分或运动项目评分增加≥1分。比较END组与非END组的人口统计学、基线临床资料以及住院期间的主要治疗方案。采用多变量logistic回归分析确定END的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析D-二聚体对END的预测价值。结果共纳入625例患者,其中END组40例(包括3例死亡),非END组585例。END组平均住院时间、国际标准化比率、D-二聚体、尿酸、入院时NIHSS评分和改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评分以及完全前循环梗死、大动脉粥样硬化性卒中和肺部感染的患者比例均显著高于非END组(P均<0.05)。两组之间接受溶栓、抗血小板、抗凝和他汀治疗的患者比例均差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,D-二聚体预测END的曲线下面积为0.810[95%可信区间(confidence interval, CI) 0.736~0.884;P<0.001];最佳截断值为2.35 mg/L,敏感性和特异性分别为54.74%和96.13%。多变量logistic回归分析显示,大动脉粥样硬化性卒中[优势比(odds ratio, OR)1.115,95% CI 1.005~1.390;P=0.003]、D-二聚体≥2.35 mg/L(OR 1.055,95% CI 1.012~1.150;P=0.001)、入院时NIHSS评分(OR 1.191,95% CI 1.006~1.410;P<0.001)、入院时mRS评分>1分(OR 1.755,95% CI 1.139~3.656;P=0.037)以及肺部感染(OR 2.598,95% CI 1.132~3.081;P=0.012)是急性缺血性卒中患者END的独立危险因素。结论入院时D-二聚体≥2.35 mg/L对急性缺血性卒中患者END的预测价值较高。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 疾病恶化 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 危险因素 时间因素
主动脉壁内血肿CT血管成像形态学特征与血D-二聚体水平的相关性 预览
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作者 张晶 金鑫 +3 位作者 张兴华 张燕 吴珂 杨立 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期446-449,454共5页
目的评价主动脉壁内血肿(IMH)患者 CT 血管成像(CTA)形态学指标与 D-二聚体(DD)水平的相关性。资料与方法回顾性分析 43 例 CTA 初诊为 IMH 急诊患者的临床及影像学资料,记录 24 h 内 DD 最大值,测量并计算 IMH 的形态学指标,分析上述... 目的评价主动脉壁内血肿(IMH)患者 CT 血管成像(CTA)形态学指标与 D-二聚体(DD)水平的相关性。资料与方法回顾性分析 43 例 CTA 初诊为 IMH 急诊患者的临床及影像学资料,记录 24 h 内 DD 最大值,测量并计算 IMH 的形态学指标,分析上述指标与 DD 水平及年龄校正后 DD 水平的相关性。结果 DD 与病变长度(r=0.582,P<0.01)、血肿截面积比(r=0.534,P<0.01)、IMH 容积指数(IMH 长度×血肿横截面积/1000)(r=0.615,P<0.01)呈中度正相关。经年龄校正后,上述指标仍与 DD 呈中度正相关。以 DD 诊断容积指数>100 的受试者工作特征曲线下面积为 0.777(95% CI 0.640~0.914),最佳截断点为 1.37 μg/ml,相应敏感度、特异度分别为 100.0%、55.2%。结论 DD 水平与 IMH 形态学指标存在正相关,可以在一定程度上提示 IMH 的严重程度。 展开更多
关键词 主动脉疾病 急性病 血肿 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 图像处理 计算机辅助 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
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肺结核患者血浆D-二聚体、纤维蛋白降解产物、血小板水平及意义
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作者 江子丰 王敏 +1 位作者 乔金平 张妍蓓 《国际呼吸杂志》 2019年第10期734-737,共4页
目的探讨D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板(PLT)在肺结核与肺炎的表达差异及在鉴别诊断中价值。方法回顾性分析65例肺结核患者与100例肺炎患者的临床资料,对入组患者的D-二聚体、FDP、PLT进行检测并分析。结果D-二聚体、FDP在... 目的探讨D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板(PLT)在肺结核与肺炎的表达差异及在鉴别诊断中价值。方法回顾性分析65例肺结核患者与100例肺炎患者的临床资料,对入组患者的D-二聚体、FDP、PLT进行检测并分析。结果D-二聚体、FDP在肺结核和肺炎患者中的表达水平分别为(1.73±0.27)mg/L、(5.20±0.65)mg/L,表达均高于肺炎组(0.61±0.04)mg/L(P<0.05)和(2.16±0.14)mg/L(P<0.05),而PLT在肺结核组里表达水平为(259.03±13.50)×109/L,与肺炎组(236.16±8.21)×109/L,差异无统计学意义(P=0.151),D-二聚体和FDP在肺结核组中的表达成正相关(r=0.913,P<0.01)。D-二聚体和FDP的敏感度分别为53.8%和56.9%,特异度分别为83.0%和84.0%,而两者合并后,其敏感度升高至66.2%。当D-二聚体和FDP合并,其ROC曲线下面积为0.787(95%CI:0.717~0.847),显著高于D-二聚体(P=0.031)。结论D-二聚体和FDP在肺结核患者中的表达显著高于肺炎者,其联合应用,可以显著提高对活动性肺结核的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 结核 肺炎 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 D-二聚体 血小板
C反应蛋白、D-二聚体水平变化对高脂血症性急性胰腺炎的早期诊断价值
5
作者 李佳 尹庆霞 《医学临床研究》 CAS 2018年第8期1530-1532,共3页
[目的]探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-dimer)水平变化对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的早期诊断价值.[方法]检测并比较70例HLAP患者(A组)、70例非HLAP患者(NHLAP,B组)的血脂,CRP、D-dimer水平变化趋势,并采用受试者工作... [目的]探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-dimer)水平变化对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的早期诊断价值.[方法]检测并比较70例HLAP患者(A组)、70例非HLAP患者(NHLAP,B组)的血脂,CRP、D-dimer水平变化趋势,并采用受试者工作曲线(ROC)求取其鉴别诊断HLAP与NHLAP患者的临床价值.[结果]A组患者的外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于B组(P〈0.05);A组患者的CRP水平显著高于B组(P〈0.05);两组患者的D-dimer水平相比较差异无显著性(P〉0.05);利用两组患者的CRP水平绘制ROC曲线,求取的鉴别诊断患者的最佳诊断临界值为118.5 mg/L,对应点的灵敏度为84.61%、特异度为89.27%、漏诊率为15.39%、误诊率为10.73%、ROC曲线下面积AUC值为0.867.[结论]血清CRP对于鉴别诊断HLAP和NHLAP患者具有一定的临床价值,D-dimer对于鉴别诊断NLAP和NHLAP患者无意义. 展开更多
关键词 胰腺炎 高脂血症 C反应蛋白质/血液 纤维蛋白纤维蛋白原降解物/分析
D-D、CRP水平与胫骨骨折内固定术后深静脉血栓发生率的相关性
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作者 蒋晖 田佳林 谭海鹰 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期664-666,共3页
【目的】探讨D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)水平与胫骨骨折内固定术后深静脉血栓形成(DVT)发生率的相关性。【方法】收集本院行胫骨骨折内固定术治疗的患者122例(观察组),另外选择同期在本院健康体检者122例成年人为对照组。... 【目的】探讨D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)水平与胫骨骨折内固定术后深静脉血栓形成(DVT)发生率的相关性。【方法】收集本院行胫骨骨折内固定术治疗的患者122例(观察组),另外选择同期在本院健康体检者122例成年人为对照组。比较两组受试者D-D、CRP水平及不同水平D-D、CRP患者的血栓发生率,分析D-D、CRP水平与DVT发生的关系。【结果】观察组患者术后D-D、CRP水平显著高于术前,且均显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后血栓发生率与D-D、CRP水平呈正相关,当D-D〉600 ug/L、 CRP〉50 mg/L时,DVT发生率可达到15%左右。【结论】D-D、CRP水平与胫骨骨折内固定术后DVT的发生率呈正相关,其可作为DVT发生率的预测指标。 展开更多
关键词 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 C反应蛋白质 胫骨骨折/外科学 骨折固定术 静脉血栓形成
术前D-二聚体及纤维蛋白原含量与胃肠道间质瘤患者预后的关系 被引量:1
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作者 蔡华霞 王曙逢 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期443-449,共7页
目的:探讨术前血浆D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原含量(FIB)对胃肠道间质瘤(GIST)患者术后预后的预测价值.方法:收集2010年1月—2015年12月手术治疗的170例GIST患者临床病理及随访资料,分析术前D-D及FIB水平与患者预后的关系.结果:... 目的:探讨术前血浆D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原含量(FIB)对胃肠道间质瘤(GIST)患者术后预后的预测价值.方法:收集2010年1月—2015年12月手术治疗的170例GIST患者临床病理及随访资料,分析术前D-D及FIB水平与患者预后的关系.结果:170例GIST患者中男91例,女79例;多见于50~70岁年龄段;肿瘤原发部位最常见于胃(122例,71.8%),其次为小肠(34例,20.0%).全组术后3、5年无复发生存率(RFS)分别为85%、75%.以生存结局(出现转移或复发)为状态变量的ROC曲线显示,D-D与FIB的最佳截点值分别为1.24 mg/L、3.24 g/L.单因素分析显示,D-D≥1.24 mg/L、FIB≥3.24 g/L、NIH危险度分级中高危、肿瘤直径〉5 cm及胃以外部位肿瘤均与GIST患者术后3、5年RFS降低有关(均P〈0.05);多因素分析显示,D-D(RR=0.382,95%CI=0.151~0.967,P=0.042)、FIB(RR=0.123,95%CI=0.035~0.430,P=0.001)、肿瘤NIH危险度分级(RR=0.149,95%CI=0.042~0.524,P=0.003)是影响GIST患者术后预后的独立危险因素.GIST患者NIH危险度分级与D-D、FIB之间均存在明显相关性(r=0.648、0.868,均P〈0.01).结论:术前血浆D-D及FIB可作为预测GIST患者术后预后的参考指标. 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 纤维蛋白原 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 预后
纤维蛋白单体联合Wells评分对静脉血栓栓塞性疾病的早期诊断价值 被引量:2
8
作者 李琪 闫海润 +2 位作者 金红 赵岩 杨正亮 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期589-592,共4页
目的 探讨静脉血栓栓塞性疾病(VTE)中纤维蛋白单体水平的改变,比较纤维蛋白单体联合Wells评分与其他检测方法诊断价值.方法 病例对照研究.选取2015年10月至2016年10月在牡丹江医学院红旗医院就诊的患者,骨外科与普外科患者121例(其... 目的 探讨静脉血栓栓塞性疾病(VTE)中纤维蛋白单体水平的改变,比较纤维蛋白单体联合Wells评分与其他检测方法诊断价值.方法 病例对照研究.选取2015年10月至2016年10月在牡丹江医学院红旗医院就诊的患者,骨外科与普外科患者121例(其中血栓组60例,非血栓组61例).分别对患者进行Wells评分,自患者术前1天开始,分别采用纤维蛋白单体(FM)检测法及CP-2000 D-二聚体(D-D)检测法定期检测患者FM水平及D-D水平.评价D-D、FM及FM联合Wells评分对静脉血栓栓塞性疾病的诊断价值,绘制ROC曲线,比较诊断效能.结果 血栓组血浆FM水平(26.11±38.34)μg/ml高于非血栓组FM水平(6.56±6.81)μg/ml以及对照组FM水平(2.37±0.89)μg/ml(t=-3.82,t=-4.78,P&lt;0.01);FM的敏感度低于D-D(85%与93%)同时阳性预测值也低于D-D(82%与87%)(χ^2=27.01,P=0.000),但其特异度及阴性预测值均高于D-D(65%与44%)、(71%与62%),(χ^2=11.67,P=0.001).FM联合Wells评分较单独应用FM敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值均有所提高(90%、85%、83%、89%) (χ^2=20.95,χ^2=16.65,P&lt;0.01).FM水平升高多早于影像学改变,而血浆D-D水平升高未明显集中于VTE的某个时期.结论 FM联合Wells评分对VTE诊断敏感度、特异度均较高,且血浆FM水平在静脉血栓形成早期即可出现改变. 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 静脉血栓形成 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体参考区间的建立
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作者 毛安华 向跃芸 +1 位作者 王建辉 谭浩 《医学临床研究》 CAS 2017年第10期1895-1897,共3页
【目的】建立湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体的参考区间。【方法】选取2014年1月至2016年3月在湖南省妇幼保健院做产前检查的678例单胎晚孕孕妇、418例双胎/多胎晚孕孕妇为研究对象,以同期208例健康非孕妇女为对照,采用全自动生化分析... 【目的】建立湖南地区孕晚期女性血浆D-二聚体的参考区间。【方法】选取2014年1月至2016年3月在湖南省妇幼保健院做产前检查的678例单胎晚孕孕妇、418例双胎/多胎晚孕孕妇为研究对象,以同期208例健康非孕妇女为对照,采用全自动生化分析仪使用免疫比浊法测定其D-二聚体浓度。【结果】晚孕孕妇血浆D-二聚体含量明显高于非孕妇女(P〈0.05),且双胎/多胎组显著高于同期单胎组(P〈0.05)。孕晚期女性血浆D-二聚体(D-二聚体单位,DDU)的参考区间:单胎组:28-35周,〈3.64 μg/mL;36-39周:〈6.12 μg/mL;40-41周,〈6.84 μg/mL;双胎/多胎组:28-31周,〈6.26 μg/mL;32-35周,〈7.13 μg/mL;36-39周,〈8.00 μg/mL。【结论】本研究初步建立了湖南省孕晚期妇女免疫比浊法血浆D-二聚体参考区间,适宜全省参考应用。 展开更多
关键词 纤维蛋白纤维蛋白原降解物/分析 妊娠末期 参考值 湖南
中国血栓性疾病的研究与诊治现状 被引量:4
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作者 唐亮 胡豫 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期729-732,共4页
自2014年起,国际血栓与止血协会把每年的10月13日定为“世界血栓日”,来提高人们对此类疾病的认识。血栓性疾病属于涉及多系统、临床医学多学科的疾病,因此今后的诊疗应走向多学科融合联合诊治模式。全面研究血栓性疾病的遗传因素则... 自2014年起,国际血栓与止血协会把每年的10月13日定为“世界血栓日”,来提高人们对此类疾病的认识。血栓性疾病属于涉及多系统、临床医学多学科的疾病,因此今后的诊疗应走向多学科融合联合诊治模式。全面研究血栓性疾病的遗传因素则有望实现对这一类疾病的早期诊断与风险预测,从而实现精准诊断与个体化治疗。 展开更多
关键词 栓塞和血栓形成 纤维蛋白原 因子Ⅷ 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 生物学标记 个体化医学
血浆大内皮素1与D-二聚体联合检测对预测急性缺血性脑卒中再出血的临床价值
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作者 胡伟 刘丹荣 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1784-1787,共4页
[目的]观察血浆大内皮素l与D-二聚体联合检测对预测急性缺血性脑卒中(AIS)再出血的应用价值。[方法]选择2013年6月至2015年3月于本院接受治疗的80例AIS患者为研究对象,出院后对其进行为期6个月的随访。观察出院后再出血的发生情况,... [目的]观察血浆大内皮素l与D-二聚体联合检测对预测急性缺血性脑卒中(AIS)再出血的应用价值。[方法]选择2013年6月至2015年3月于本院接受治疗的80例AIS患者为研究对象,出院后对其进行为期6个月的随访。观察出院后再出血的发生情况,分析影响AIS患者再出血的因素,探讨血浆大内皮素1与D-二聚体联合检测对再出血的预测价值。[结果]单因素分析结果表明:年龄≥65岁、合并高血压、合并冠心病、血脂异常的急性缺血性脑卒中患者再出血的发生率较高,差别具有统计学意义(P〈0.05);年龄≥65岁、发生再出血、合并高血压、合并冠心病和血脂异常的患者大内皮素和D-二聚体水平较高(P〈0.05);Logistic多因素回归分析表明:年龄、合并高血压、血脂异常、大内皮素1和D-二聚体高水平是患者发生再出血的危险因素;大内皮素1与D-二聚体预测AIS再出血的灵敏度为46.56%,特异度和准确度分别为77.48%和58.56%。[结论]血浆大内皮素1与D-二聚体与A1S患者再出血密切相关,对疾病的预测有重要的临床价值。 展开更多
关键词 内皮缩血管肽1/血液 纤维蛋白纤维蛋白原降解物/分析 卒中 急性病 出血
应用凝血标志物诊断创伤骨科术后静脉血栓形成的病例对照研究 被引量:22
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作者 孟英 刘宁 +6 位作者 薛冰蓉 刘建龙 卢山 王旭 赵慧茹 文梦 吴俊 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期751-755,共5页
目的 评价创伤骨科术后凝血标志物的变化,分析其对静脉血栓形成的诊断价值。方法 病例对照研究。选取创伤骨科手术患者108例(其中术后血栓形成组54例,术后非血栓形成组54例)。术后第3~4天检测常规凝血指标及血栓调节蛋白(TM)、... 目的 评价创伤骨科术后凝血标志物的变化,分析其对静脉血栓形成的诊断价值。方法 病例对照研究。选取创伤骨科手术患者108例(其中术后血栓形成组54例,术后非血栓形成组54例)。术后第3~4天检测常规凝血指标及血栓调节蛋白(TM)、凝血酶抗凝酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活抑制复合物(t-PAIC)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体。比较组间上述指标的差异,绘制ROC曲线,确定诊断切点及诊断效能。结果 创伤骨科手术后患者各项凝血指标显著升高,其中术后血栓组TM(9.04±2.06)IU/ml,t-PAIC(10.15±4.23)ng/ml, PIC(1.15±0.70)μg/ml, D-二聚体(5.31±5.10)ng/ml高于术后非血栓组TM(7.50±1.70)IU/ml, t-PAIC (6.97±2.56)ng/ml, PIC(0.93±0.84)μg/ml,D二聚体(2.35±2.12)ng/ml,P值分别为0.000 2、〈0.000 1、〈0.000 1、〈0.000 1;术后血栓组TAT(4.79±4.32)ng/ml, FDP(8.87±7.68)μg/ml与非血栓组TAT(6.51±5.92)ng/ml,FDP(4.91±4.67)μg/ml差异无统计学意义,P=0.212 3,0.050 8。TM、t-PAIC、PIC、D二聚体诊断术后静脉血栓ROC曲线下面积为0.718 5、0.741 6、0.648 0、0.670 0, P值分别为〈0.000 1,〈0.000 1, 0.009 3,0.004 1; cut-off值为11.15(IU/ml), 10.65(ng/ml), 1.36(μg/ml), 7.69(ng/ml);阳性似然比分别为9.00,11.29,3.66,14.60;特异性分别为98.15%、96.23%、90.20%、97.96%,诊断率分别为20.3%、46.3%、35.8%、25.9%。结论 创伤骨科患者术后存在凝血及纤溶系统活化,TM、t-PAIC、PIC、D-二聚体对术后静脉血栓具有良好的辅助诊断价值,TAT由于受术后抗凝影响,不宜作为诊断指标。 展开更多
关键词 手术后并发症 静脉血栓形成 生物学标记 血栓调节蛋白 组织型纤溶酶原激活物 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
D-二聚体和P-选择素及B型钠尿肽的检测对于窦性心律心力衰竭患者的临床意义 预览 被引量:3
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作者 陈莉 黄婼 +2 位作者 郭莉 吴燕 耿娇艳 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第3期284-286,共3页
目的通过检测窦性心律的慢性心力衰竭患者血浆中D-二聚体、P-选择素和B型钠尿肽(BNP)的水平,探索窦性心律心力衰竭患者抗凝、抗栓治疗的必要性及治疗的时机。方法选取窦性心律慢性心力衰竭患者68例。根据射血分数(EF)进行分组:A组EF≥45... 目的通过检测窦性心律的慢性心力衰竭患者血浆中D-二聚体、P-选择素和B型钠尿肽(BNP)的水平,探索窦性心律心力衰竭患者抗凝、抗栓治疗的必要性及治疗的时机。方法选取窦性心律慢性心力衰竭患者68例。根据射血分数(EF)进行分组:A组EF≥45%,20例;B组45%>EF>35%,22例;C组EF≤35%,26例。分别测定血浆D-二聚体、P-选择素、BNP水平。结果 C组患者血浆D-二聚体[(4.7±2.79)μg/m L比(3.01±1.15)μg/m L]、P-选择素[(17.2±2.4)μg/L比(14.6±3.7)μg/L]、BNP[(1347.8±158.4)μg/L比(478.9±26.0)μg/L]明显高于B组,B组患者血浆D-二聚体、P-选择素、BNP明显高于A组[(3.01±1.15)μg/m L比(2.15±0.28)μg/m L,(14.6±3.7)μg/L比(10.9±2.5)μg/L,(478.9±26.0)μg/L比(264.5±27.1)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在窦性心律的心力衰竭患者中,发现BNP升高与D-二聚体,P-选择素升高成正相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 心律失常 窦性 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 P选择素 利钠肽
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PAPP—A、Cys—C、D—D在妊娠期高血压孕妇中的表达及其意义 被引量:7
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作者 连李斌 杜冬青 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1715-1717,共3页
[目的]探讨PAPP—A、胱抑素-C(Cys—C)、D-二聚体(D-D)在妊娠高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,PIH)孕妇中的表达及其意义。[方法]选择PIH患者94例,根据分类标准分为子痫前期轻度、子痫前期重度和子痫,同时选... [目的]探讨PAPP—A、胱抑素-C(Cys—C)、D-二聚体(D-D)在妊娠高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,PIH)孕妇中的表达及其意义。[方法]选择PIH患者94例,根据分类标准分为子痫前期轻度、子痫前期重度和子痫,同时选择同期足月妊娠的正常孕妇41例。检测各组孕妇的妊娠相关蛋白A(PAPP—A)、Cys—C、D-D水平并比较。[结果]妊娠期高血压组孕妇血清PAPP—A、Cys—C、D-D水平均显著高于正常妊娠组孕妇;子痫前期轻度组、子痫前期重度组、子痫组孕妇血清PAPP—A、Cys—C、D-D水平依次升高,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);Pearson相关性分析显示,血清PAPP—A、Cys—C、D-D水平与病情严重程度均呈正相关(r=0.604,P=0.013;r=0.618,P=0.007;r=0.583,P=0.013)。[结论]PAPP—A、Cys—C、D-D在PIH孕妇体内表达水平显著增高,且随着病情加重,其表达水平升高,在PIH的临床诊断具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白A/分析 肌酸酐/血液 纤维蛋白纤维蛋白原降解物/分析 高血压 妊娠性 孕妇
孕期及产褥早期妇女血浆D-二聚体水平的变化 被引量:20
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作者 徐冬 蔡淑萍 +2 位作者 徐静薇 梁琤 贺晶 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期666-671,共6页
目的:探讨孕期及产褥早期(产后3d内)妇女血浆D-二聚体水平的变化趋势。方法选取2007年1月至2014年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院足月分娩的健康单胎孕妇8367例进行回顾性分析,收集孕妇孕期及产褥早期各时间点检测的血浆D-二... 目的:探讨孕期及产褥早期(产后3d内)妇女血浆D-二聚体水平的变化趋势。方法选取2007年1月至2014年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院足月分娩的健康单胎孕妇8367例进行回顾性分析,收集孕妇孕期及产褥早期各时间点检测的血浆D-二聚体水平,共完成血浆D-二聚体水平检测21065例次,按检测时间点不同分为5组:早孕组(≤12周)、中孕组(〉12~28周)、晚孕组(〉28周)、产后1组(产后48 h内)、产后2组(产后48~72 h)。比较5组孕妇的血浆D-二聚体水平,计算各组孕妇的血浆D-二聚体水平的95%CI。比较不同分娩方式孕妇产后血浆D-二聚体水平;分析发生血栓栓塞性疾病孕妇血浆D-二聚体水平。正常人群血浆D-二聚体水平为≤0.5 mg/L。结果(1)早孕组、中孕组、晚孕组、产后1组、产后2组5组孕妇血浆D-二聚体水平均明显高于正常人群水平(P〈0.01);但早孕组与晚孕组孕妇血浆D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P=0.820);产后1组孕妇血浆D-二聚体水平均明显高于早孕组及晚孕组(P〈0.01);产后2组血浆D-二聚体水平明显低于早孕组、晚孕组及产后1组(P〈0.01)。(2)孕妇孕期血浆D-二聚体水平的95%CI分别为:早孕组为0.58~8.28 mg/L、晚孕组为0.47~11.52 mg/L。(3)剖宫产分娩孕妇血浆D-二聚体水平均显著高于阴道分娩孕妇(P〈0.01)。阴道分娩者产后48 h内D-二聚体水平95%CI为1.04~9.59 mg/L、48~72 h为0.87~5.22 mg/L;剖宫产者产后48 h内95%CI为1.07~11.58 mg/L、48~72 h为1.00~6.23 mg/L。(4)8367例孕妇中,6例发生血栓栓塞性疾病,其产后48 h内的血浆D-二聚体水平为6.89~19.89 mg/L,平均为13.66 mg/L,均高于正常人群水平(P〈0.01)。4例下肢静脉血栓孕妇中,3例产后48 h内血浆D-二聚体水平分别为9.77、8.65、6.89 mg/L,均为剖宫产分娩,均在剖宫产人群9 展开更多
关键词 妊娠 产后期 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
全国225家实验室D-二聚体决定限的调查与分析 被引量:2
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作者 何法霖 王薇 +4 位作者 钟堃 张妍 赵彦 李国华 王治国 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期490-492,共3页
目的统计并描述2014年全国225家回报D-二聚体决定限。方法选择卫生部临床检验中心2014年全国D-二聚体室间质量评价回报结果中参评单位的决定限信息,剔除所有妇幼保健院、儿童医院和各类公司的结果,再剔除所有异常值和错误数据,使用Mi... 目的统计并描述2014年全国225家回报D-二聚体决定限。方法选择卫生部临床检验中心2014年全国D-二聚体室间质量评价回报结果中参评单位的决定限信息,剔除所有妇幼保健院、儿童医院和各类公司的结果,再剔除所有异常值和错误数据,使用Mierosoft Excel2007对225家实验室进行统计分析,包括平均值、中位数、最小值、最大值、P2.5和P97.5。统计决定限来源,同时对数据进行筛选,保留决定限来源于试剂厂家说明书的数据,再根据不同的试剂进行分组统计,试剂使用单位数〈5家的不统计。结果对决定限情况的调查显示:均值和中位数较为接近,P2.5和P97.5分布范围为:D-二聚体(DDU)0.3~1.33μg/ml,D-二聚体(FEU)0.23—1.50μg/mL,差异明显。结论此次调查D-二聚体决定限的均值和中位数较为接近,各项目P2.5和P97.5分布一致性很差。 展开更多
关键词 实验室 医院 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 参考值
凝血和纤维蛋白溶解指标监测对脑梗死患者的临床意义 预览 被引量:3
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作者 滕凤猛 高峰 +1 位作者 余清 邓亚静 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第2期184-185,共2页
目的探讨脑梗死患者凝血和纤维蛋白溶解指标的变化对临床治疗及预后判断的临床应用价值,以指导临床用药及对脑梗死疾病治疗过程的监测和患者预后的判断。方法采用法国STGA0全自动血凝仪对脑梗死患者的凝血谱进行监测,凝血4项采用磁殊... 目的探讨脑梗死患者凝血和纤维蛋白溶解指标的变化对临床治疗及预后判断的临床应用价值,以指导临床用药及对脑梗死疾病治疗过程的监测和患者预后的判断。方法采用法国STGA0全自动血凝仪对脑梗死患者的凝血谱进行监测,凝血4项采用磁殊法;D-D二聚体应用免疫比浊法检测。结果脑梗死组与正常组相比PT、Fib、D-D明显增高(P<0.01);APTT、TT无明显差异(P>0.05)。其中IYD二聚体增高最明显,而且D-D二聚体明显升高的患者预后大多有后遗症。结论监测脑梗死患者凝血谱的变化有利于对患者病情的评估和指导临床制定合理的治疗方案,并对患者的预后评估有一定的参考价值。 展开更多
关键词 脑梗死 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 纤维蛋白原
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肺癌患者外周血血浆FIB、FDP及D-二聚体水平变化及意义 被引量:1
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作者 高伟 张春来 李金星 《医学检验与临床》 2014年第6期16-17,15共3页
目的:观察肺癌患者外周血血浆中纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及D-二聚体(D—Dimer,DD)活性的变化,以探讨其临床意义。方法:用STAGOSTA-Compact全自动凝血仪检测96例肺癌患者外周血血浆FIB、FDP、D-二聚体的... 目的:观察肺癌患者外周血血浆中纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及D-二聚体(D—Dimer,DD)活性的变化,以探讨其临床意义。方法:用STAGOSTA-Compact全自动凝血仪检测96例肺癌患者外周血血浆FIB、FDP、D-二聚体的表达水平,并与60例健康体检者作比较。结果:肺癌患者FIB、FDP及D-二聚体明显高于健康对照组,差异有统计学意义;FIB、FDP及D-二聚体在肺癌组临床Ⅰ、Ⅱ期患者与Ⅲ临床Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异,差异有统计学意义;出现淋巴结转移患者FIB、FDP及D-二聚体水平显著高于无淋巴结转移患者。结论:肺癌患者FIB、FDP及D-二聚体水平异常升高,说明其在肺癌的发生和发展中起重要的作用,且其变化对肺癌的转移及疾病的预后有重要价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 D-二聚体 纤维蛋白原 纤维蛋白原降解产物
凝血功能指标在不同临床科室来源患者中的应用研究 预览 被引量:2
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作者 郭斌 谢宁 +3 位作者 费中海 张金花 余月 李君安 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第8期992-993,996共3页
目的分析临床不同科室来源患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),以及纤维蛋白原(FBG)和纤维蛋白降解产物(FDP)]的差异,评价这些指标在不同临床疾病中的应用价值。方法回顾性统计2013年1~6... 目的分析临床不同科室来源患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),以及纤维蛋白原(FBG)和纤维蛋白降解产物(FDP)]的差异,评价这些指标在不同临床疾病中的应用价值。方法回顾性统计2013年1~6月于川北医学院附属医院就诊的普外科、脑外科、骨科、泌尿外科、产科、肾内科、心血管内科、消化内科、血液科住院患者的凝血5项检测结果,用SPSS11.5软件分析其与100例健康者(对照组)相应指标检测结果的统计学差异。结果不同科室来源患者与对照组比较,检测结果差异有统计学意义的指标分别如下:普外科为TT(P=0.004),脑外科为FDP(P=0.025);心内科为PT(P=0.001)、APTT(P=0.000 2)、TT(P=0.000 5);消化内科为PT(P=0.000 3)、APTT(P=0.000 6)、TT(P=0.000 6),产科为FBG(P=0.000 6),肾内科为APTT(P=0.009)、TT(P=0.000 6),血液科为PT(P=0.001)、APTT(P=0.000 4)。结论凝血功能紊乱存在于多种疾病发生发展过程中,可能直接或间接影响患者的治疗及预后,因此凝血指标的监测已成为多种疾病的常规检验项目。 展开更多
关键词 血液凝固试验 凝血酶原时间 凝血酶时间 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
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肺通气/灌注断层显像和血浆D-二聚体检测对肺栓塞低度可能性患者诊断价值的对比研究 被引量:6
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作者 李环 郑玉民 +6 位作者 何嘉 王蒨 戴皓洁 王铁 李眉 孟晶晶 颜珏 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期449-452,共4页
目的探讨V/Q断层显像对于Wells评分〈2的PE低度可能性患者的诊断价值,并与血浆D-二聚体检测进行对比。方法前瞻性研究2010年1月至2013年8月北京4家三级甲等医疗机构收治的PE临床低度可能性(Wells评分〈2)患者95例,患者均在1d内完成... 目的探讨V/Q断层显像对于Wells评分〈2的PE低度可能性患者的诊断价值,并与血浆D-二聚体检测进行对比。方法前瞻性研究2010年1月至2013年8月北京4家三级甲等医疗机构收治的PE临床低度可能性(Wells评分〈2)患者95例,患者均在1d内完成V/Q断层显像和血浆D-二聚体检测。V/Q断层显像依据欧洲核医学会2009年公布的指南推荐标准,将结果归为3类:PE、非PE和不确定诊断。全部患者至少随访6个月。最终以综合分析各影像学检查、实验室检查、临床表现和6个月的随访结果来判定为确诊或排除PE。分别计算V/Q断层显像和血浆D-二聚体检测对PE的诊断效能并以∥检验进行比较。结果95例患者中,最终确诊PE31例,排除64例。V/Q断层显像的诊断灵敏度为93.3%(28/30;95% CI:84.4%-100%),特异性为91.9%(57/62;95%CI:85.1%∽98.7%),准确性为92.4%(85/92;95%CI:87.O%∽97.8%),阳性预测值为84.8%(28/33;95%CI:83.6%-86.0%),阴性预测值为96.6%(57/59;95%CI:92.0%∽100%);D-二聚体阳性作为PE诊断依据的灵敏度为36.7%(11/30;95%C1:19.5%∽53.9%),特异性为79.0%(49/62;95%CI:68.9%∽89.1%),准确性为65.2%(60/92;95%CI:55.5%∽74.9%),阳性预测值为45.8%(11/24;95%CI:25.7%-65.7%),阴性预测值为72.1%(49/68;95%CI:61.4%∽82-8%)。V/Q断层显像诊断的灵敏度(χ2=21.2)、特异性(χ2=13.8)、准确性(χ2=20.3)、阳性预测值(χ2=9.8)和阴性预测值(疋。4.2)均明显高于D-二聚体检测(均P〈0.05)。结论V/Q断层显像对于Wells评分〈2的PE疑似患者具有良好的诊断效能,优于血浆D-二聚体检测。 展开更多
关键词 肺栓塞 放射性核素显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 MAA
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