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严重精神障碍患者现状及管理调查分析 认领
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作者 郝楷荣 纪家武 +5 位作者 熊端华 郑樱 林文 张丽平 吴建凡 陈元生 《中国卫生标准管理》 2021年第2期23-25,共3页
目的对本地区严重精神障碍患者现状及治疗开展情况进行了解和调查,为后续严重精神障碍患者管理提供参考依据。方法研究对象为福州12县区2019年2月登记在册的严重精神障碍患者中随机抽取的4000例患者,收集和统计全部患者的性别、年龄、... 目的对本地区严重精神障碍患者现状及治疗开展情况进行了解和调查,为后续严重精神障碍患者管理提供参考依据。方法研究对象为福州12县区2019年2月登记在册的严重精神障碍患者中随机抽取的4000例患者,收集和统计全部患者的性别、年龄、文化程度、治疗费用、病种等一般资料,统计和分析精神障碍患者疾病类型,并提出针对性的管理措施。结果本地区主要发病群体为青中年群体,其中精神分裂症发病率高于其他精神障碍疾病。结论本地区的防控重点为精神分裂症和双相情感障碍。因此在进行管理的过程中,应依据精神行为疑似识别清单全面筛查辖区人群,提高患病报告率。其次应制定有效的管理措施,加强各部门之间的协作,加大精神卫生宣传力度,提高防患意识,做到早发现、早诊断、早治疗,提高管理水平。 展开更多
关键词 严重精神障碍 现状调查 管理分析 早发现 早诊断 早治疗
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张家港地区新生儿遗传性耳聋基因筛查情况分析及意义 认领
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作者 陈敏娟 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第2期405-407,共3页
目的了解张家港地区新生儿遗传性耳聋基因筛查情况以及流行特点,实现早筛查、早发现、早诊断、早治疗。方法收集张家港地区2017年8月15日-2019年7月31日出生的新生儿,采集其足跟血进行4个常见耳聋基因15个突变位点检测,统计分析基因检... 目的了解张家港地区新生儿遗传性耳聋基因筛查情况以及流行特点,实现早筛查、早发现、早诊断、早治疗。方法收集张家港地区2017年8月15日-2019年7月31日出生的新生儿,采集其足跟血进行4个常见耳聋基因15个突变位点检测,统计分析基因检测结果。结果2017年8月-2019年7月张家港地区活产数为21847例,共有14673例新生儿通过采集足跟血进行了新生儿耳聋基因筛查,筛查率为67.16%。在14673例新生儿中有687例未通过耳聋基因筛查,耳聋基因突变率为4.68%,其中GJB2基因杂合突变347例(2.36%),GJB3杂合突变32例(0.22%),SLC26A4基因杂合突变228例(1.55%),SLC26A4基因纯合突变2例(0.14‰),SLC26A4基因复合杂合突变2例(0.14‰),线粒体DNA 12SrRNA基因突变64例(0.44%)。687例耳聋基因携带者有683例均接受后期随访,有4例失访,失访率为0.58%。结论张家港地区新生儿常见耳聋基因突变以GJB2基因突变、SLC26A4基因突变为主,药物性耳聋基因(线粒体DNA 12SrRNA)突变携带率较高。通过新生儿耳聋基因筛查不仅能够从分子水平发现可能出现听力损伤的高危新生儿,还能更全面、有效地利用优质资源实现对听力障碍患者的早发现、早诊断、早干预,从而实现优生优育、进一步提高儿童公共卫生服务质量和水平。 展开更多
关键词 新生儿 遗传性耳聋基因筛查 早发现 早诊断 早预防
内镜下黏膜剥离术(ESD)在消化道早癌中的应用 认领
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作者 李娜 张永欢 +7 位作者 黄莉 宋超 王文娟 王平翻 王春莹 乔炜 江永强 梁智斌 《中国卫生标准管理》 2021年第1期65-68,共4页
目的探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值。方法选择我院2016年10月—2019年10月收治的100例消化道早癌及癌前病变患者作为本次研究入组对象,随机分为研究组和对照组,每组各50... 目的探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值。方法选择我院2016年10月—2019年10月收治的100例消化道早癌及癌前病变患者作为本次研究入组对象,随机分为研究组和对照组,每组各50例,其中研究组采用ESD治疗,对照组采用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗,对比两组治疗效果,对比两组完整切除率、手术时间、住院时间;对比两组术中出血、术后出血、术后穿孔情况。结果研究组完整切除率高于对照组(P<0.05),手术时间稍长于对照组(P<0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血、术后穿孔差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术后出血(P>0.05)。结论内镜下黏膜剥离术(ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值高,可完整切除肿物,避免外科手术,最大限度的保留正常组织器官,手术并发症少,效果好,治疗方法安全可靠。 展开更多
关键词 内镜下 黏膜剥离术 消化道早癌 癌前病变 早期诊断 应用价值
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应用胃液细菌培养早期诊断早产儿早发性败血症 认领
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作者 罗玉萍 王涛 许景怀 《基层医学论坛》 2021年第5期668-669,共2页
目的探讨应用胃液细菌培养早期诊断早产儿早发性败血症的临床价值。方法根据患儿生后住院7 d内的临床表现及实验室检查分为4组:①确定败血症组。②临床诊断败血症组。③可能感染组。④无感染组。患儿出生后1 h内留置胃管,通过注射器抽... 目的探讨应用胃液细菌培养早期诊断早产儿早发性败血症的临床价值。方法根据患儿生后住院7 d内的临床表现及实验室检查分为4组:①确定败血症组。②临床诊断败血症组。③可能感染组。④无感染组。患儿出生后1 h内留置胃管,通过注射器抽取胃液2 mL进行接种,观察胃液细菌培养阳性率。结果确定败血症组患儿胃液细菌培养阳性率最高,其次为临床诊断败血症组,第三为可能感染组,无感染组患儿胃液细菌培养阳性率最低,组间对比差异显著(P<0.05)。结论对于早产儿早发性败血症患儿,胃液细菌培养阳性率较高,临床可根据指标检测结果辅助诊治。 展开更多
关键词 早产儿 早发性败血症 胃液细菌培养 早期诊断价值
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文章速递X连锁低磷酸盐血症性佝偻病家系1例报告并文献复习 认领
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作者 方明华 董冰子 +5 位作者 王雪梅 徐丽丽 王晓蓉 王颜刚 吕文山 杨丽丽 《精准医学杂志》 2021年第1期73-76,共4页
目的通过分析在一个X连锁低磷酸盐血症性佝偻病(XLHR)患者家系中发现的磷酸盐调节内肽酶基因(PHEX)突变位点,结合患者家系的临床资料及相关文献,探讨产前及产后的早期诊断对XLHR幼儿患者的治疗和预后的意义。方法对我院收治的1例疑似XLH... 目的通过分析在一个X连锁低磷酸盐血症性佝偻病(XLHR)患者家系中发现的磷酸盐调节内肽酶基因(PHEX)突变位点,结合患者家系的临床资料及相关文献,探讨产前及产后的早期诊断对XLHR幼儿患者的治疗和预后的意义。方法对我院收治的1例疑似XLHR女性患者及其母亲、儿子进行了临床骨代谢指标检查及致病基因检测,初步诊断后,患者及其儿子均接受口服磷酸盐及钙三醇丸联合治疗,患者母亲未做治疗处理,并随访至今。结果患者与其母亲血磷含量均明显降低,患者经治疗后血磷含量有所改善,患者儿子出生后即口服磷酸盐及钙三醇丸治疗至今,血磷含量正常。在患者及其母亲、儿子的PHEX基因中发现了一个未报道的突变位点(c.1097delT),结合患者的遗传病史,初步诊断为XLHR。结论产前及产后早期诊断对XLHR幼儿患者的治疗及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 家族性低血磷性佝偻病 PHEX磷酸调节中性肽链内切酶 突变 磷酸盐类 骨化三醇 产前诊断 早期诊断
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美国妇产科医师学会"妊娠合并心脏病临床实践指南(2019版)"解读 认领
6
作者 李政 陈倩 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期135-140,共6页
妊娠合并心脏病是威胁孕产妇安全及女性长期心血管健康的主要疾病之一,妊娠合并不同类型心血管疾病的转归存在很大差别。2019年4月,美国妇产科医师学会发布了题为"妊娠合并心脏病"的临床实践指南。该指南介绍了孕期及产后心... 妊娠合并心脏病是威胁孕产妇安全及女性长期心血管健康的主要疾病之一,妊娠合并不同类型心血管疾病的转归存在很大差别。2019年4月,美国妇产科医师学会发布了题为"妊娠合并心脏病"的临床实践指南。该指南介绍了孕期及产后心脏病的患病率、危险因素及影响,概述了妊娠期及产褥期常见的心血管疾病,提出了妊娠合并心脏病患者孕期和产后分级保健的建议。 展开更多
关键词 妊娠并发症 心血管 心脏病 早期诊断 产前保健 产后保健
DNA甲基化与胃肠道肿瘤研究进展 认领
7
作者 代毅聪 陈凤容 王昆华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期161-166,共6页
目的主要从基因DNA甲基化修饰与胃肠肿瘤发生发展、化疗药物靶点、作为早期诊断标志物等进展进行综述。方法应用PubMed及中国知网数据库检索系统,以中文关键词"DNA甲基化、胃癌、结直肠癌、早期诊断、靶向药物"和英文关键词&q... 目的主要从基因DNA甲基化修饰与胃肠肿瘤发生发展、化疗药物靶点、作为早期诊断标志物等进展进行综述。方法应用PubMed及中国知网数据库检索系统,以中文关键词"DNA甲基化、胃癌、结直肠癌、早期诊断、靶向药物"和英文关键词"DNA methylation、gastric cancer、colorectal cancer、early diagnosis、targeted drugs",检索1999-04-2019-12发表的相关文献。纳入标准:(1)表观遗传学相关研究;(2)胃肠肿瘤相关的流行病学研究;(3)DNA甲基化与胃癌、结直肠癌发生发展机制相关的研究;(4)DNA甲基化介导胃肠肿瘤早期诊断靶向治疗的相关性研究。排除标准:实验结果重复,数据陈旧的实验研究。根据纳入和排除标准分析中文文献4篇,英文文献47篇。结果 DNA甲基化基因参与调控胃肠肿瘤的发生过程,并可在外周血中检测到。部分基因DNA甲基化修饰可早期预测肿瘤是否远处转移及预后状况。目的基因作为治疗靶点,通过逆转DNA甲基化水平有效治疗肿瘤,进一步说明DNA甲基化基因作为肿瘤标志物的可靠性。结论胃肠肿瘤患者DNA甲基化基因可以作为早期诊断的指标,在门诊患者中进行筛查有利于提高胃肠肿瘤的阳性检出率,制定个性化和精准的治疗策略,有望改善胃肠肿瘤患者的预后。 展开更多
关键词 DNA甲基化 胃癌 结直肠癌 早期诊断 靶向药物 综述文献
颈部坏死性筋膜炎的早期诊疗进展 认领
8
作者 王家晨 李春香 王建明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2021年第1期69-73,共5页
颈部坏死性筋膜炎是一种严重、罕见、潜在致命的软组织感染,如果不能早期诊断和治疗,死亡率很高。本文对该病的微生物学特点、临床表现、实验室检查、影像学检查,以及诊断、治疗和并发症的预防进行了系统阐述,为其早期诊疗决策提供理论... 颈部坏死性筋膜炎是一种严重、罕见、潜在致命的软组织感染,如果不能早期诊断和治疗,死亡率很高。本文对该病的微生物学特点、临床表现、实验室检查、影像学检查,以及诊断、治疗和并发症的预防进行了系统阐述,为其早期诊疗决策提供理论依据。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 颈部 早期诊断 感染
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老年血液透析患者臂踝动脉脉搏波传导速度与认知功能障碍相关性的临床研究 认领
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作者 张春霞 郭一丹 +3 位作者 赵雪峰 田茹 周晓玲 罗洋 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期132-135,共4页
目的探讨老年血液透析患者臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与认知功能障碍的相关性。方法选择2019年1~3月首都医科大学附属北京世纪坛医院及北京市南口医院的血液透析患者266例,根据中文版蒙特利尔... 目的探讨老年血液透析患者臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与认知功能障碍的相关性。方法选择2019年1~3月首都医科大学附属北京世纪坛医院及北京市南口医院的血液透析患者266例,根据中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分将患者分为认知功能正常组88例(MoCA≥26分)和认知功能障碍组178例(MoCA<26分)。收集相关临床资料,采用多因素logistic回归分析影响因素,用ROC曲线分析baPWV的预测效能。结果与认知功能正常组比较,认知功能障碍组年龄、糖尿病和脑卒中比例、baPWV水平更高,透析时间更长,受教育程度和血红蛋白更低(P<0.01)。多元logistic回归显示,年龄、受教育程度、糖尿病、透析时间、血红蛋白、baPWV与认知功能障碍独立相关(OR=1.09,95%CI:1.04~1.14、OR=0.84,95%CI:0.73~0.97、OR=3.72,95%CI:1.60~8.68、OR=1.03,95%CI:1.01~1.04、OR=0.94,95%CI:0.91~0.97、OR=1.38,95%CI:1.23~1.56,P<0.05,P<0.01)。baPWV评估患者认知功能的ROC曲线下面积为0.793,临界值为15.30 m/s(P<0.01)。结论baPWV增高是老年血液透析患者认知功能障碍发生的独立风险因素,该指标对认知功能障碍具有较佳的预测作用。 展开更多
关键词 肾透析 认知功能障碍 糖尿病 卒中 早期诊断
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慢性脑供血不足患者认知功能障碍的磁共振波谱研究 认领
10
作者 戴京红 张颖 +1 位作者 苏增锋 王书 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期136-139,共4页
目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单... 目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单纯CCCI组29例和认知障碍组16例。另选健康志愿者21例作为对照组。入选者行MRS检查,获得优势侧额叶、颞叶、半卵圆中心为感兴趣区(ROI)的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸和胆碱峰的波幅下面积,计算NAA/肌酸、NAA/胆碱和胆碱/肌酸比值,采用Pearson相关性分析。结果认知障碍组MMSE、MoCA评分明显低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05)。认知障碍组在额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的NAA/肌酸比值、NAA/胆碱比值均低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05);单纯CCCI组与对照组上述指标无显著差异;3组额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的胆碱/肌酸比值比较,无统计学差异(P>0.05)。MMSE、MoCA评分与额叶、颞叶、半卵圆中心NAA/肌酸比值(r=0.812和0.657、0.636和0.620、0.482和0.308)、NAA/胆碱比值(r=0.575和0.479、0.565和0.594、0.602和0.404)呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论CCCI认知功能障碍患者认知功能评分与其物质代谢异常具有相关性,对早期诊断CCCI继发认知功能障碍及指导临床治疗具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 椎底动脉供血不足 认知功能障碍 脑缺血 磁共振波谱学 胆碱 肌酸 早期诊断
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电子阴道镜在宫颈癌早期诊断与防治中的价值分析 认领
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作者 付琳 《中国社区医师》 2021年第5期19-20,共2页
目的:分析早期宫颈癌筛查中使用电子阴道镜的价值。方法:选取2018-2019年进行宫颈癌筛查的已婚妇女25 468例,遵循"三阶梯"(细胞学、阴道镜、组织学检查)诊断步骤。以病理组织诊断结果为标准,比较宫颈癌早期采用阴道镜诊断的... 目的:分析早期宫颈癌筛查中使用电子阴道镜的价值。方法:选取2018-2019年进行宫颈癌筛查的已婚妇女25 468例,遵循"三阶梯"(细胞学、阴道镜、组织学检查)诊断步骤。以病理组织诊断结果为标准,比较宫颈癌早期采用阴道镜诊断的准确率。结果:阴道镜拟诊断宫颈CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的检出率与病理组织诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两者吻合度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道镜检查可使宫颈癌前病变的检出率显著提升,是对宫颈癌前病变进行筛查的重要途径。 展开更多
关键词 电子阴道镜 宫颈癌 早期诊断 价值
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肝细胞癌早期诊断中的生物标志物 认领 被引量:1
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作者 刘熙称 王艺颖 +1 位作者 童曼曼 秦俊杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期176-179,共4页
晚期肝细胞癌(HCC)患者预后通常较差,如若能早期诊断,并采取行之有效的治疗措施则可显著提高患者生存率。目前,AFP是检测HCC应用最广泛的血清标志物。然而,在一些HCC患者中并未发现AFP的升高。分析了AFP、乙型肝炎核心相关抗原、液体活... 晚期肝细胞癌(HCC)患者预后通常较差,如若能早期诊断,并采取行之有效的治疗措施则可显著提高患者生存率。目前,AFP是检测HCC应用最广泛的血清标志物。然而,在一些HCC患者中并未发现AFP的升高。分析了AFP、乙型肝炎核心相关抗原、液体活检技术、微小RNA、长链非编码RNA及外泌体在HCC早期诊断中的应用潜力,通过探讨其研究进展,为HCC早期诊断方法的探索提供依据。 展开更多
关键词 肝细胞 早期诊断 生物标记 肿瘤
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高清胃镜下早期胃癌筛检策略初探 认领
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作者 金鹏 杨浪 +8 位作者 苏惠 何玉琦 赵晓军 王海红 李娜 陶玉荣 陆晓娟 唐玉芬 盛剑秋 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2021年第1期24-32,共9页
目的初步总结高清胃镜下早期胃癌的筛检策略。方法对2013年1月—2020年1月期间于解放军总医院第七医学中心行高清晰度胃镜检查且术后病理证实为早期胃癌或胃高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的469处病灶的... 目的初步总结高清胃镜下早期胃癌的筛检策略。方法对2013年1月—2020年1月期间于解放军总医院第七医学中心行高清晰度胃镜检查且术后病理证实为早期胃癌或胃高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的469处病灶的胃镜图像进行重新判读,分析患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染状态,病灶是否位于萎缩区域内、是否位于贲门部、形态学类型、有无清晰边界、边界是否规则、病灶颜色等信息,总结早期胃癌和胃HGIN在高清胃镜下的形态学规律。结果469处早期胃癌或HGIN中,无HP感染史的病灶占2.1%(10/469),溃疡型病灶占7.7%(36/469)。可疑HP感染的非溃疡型病灶(423处)中,萎缩区域外病灶57处,其中贲门部病灶共28处,白光内镜下呈红色调者占82.1%(23/28);非贲门部病灶共29处,具有清晰边界或白光内镜下呈白色调者占82.8%(24/29);萎缩区域内病灶366处,其中隆起型病灶共73处,具有清晰边界或顶部有不规则凹陷者占95.9%(70/73);平坦/凹陷型病灶共293处,边界不规则或窄带光成像下呈茶褐色调者占90.8%(266/293)。结论根据胃内有无HP感染、病灶发生的部位和形态学类别的不同,以上内镜下形态特征可以作为高清胃镜下发现早期胃癌和HGIN的线索。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃镜检查 早期诊断 形态学
新型胃癌筛查评分系统在卫生系统健康体检人员早期胃癌筛查中的应用 认领
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作者 谢晓岚 徐萍 +5 位作者 赖跃兴 徐凯 袁海朋 吴杰 王力波 石秀珍 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2021年第1期33-37,共5页
目的探讨新型胃癌筛查评分系统在卫生系统健康体检人员早期胃癌筛查中的应用效能。方法利用新型胃癌筛查评分系统,对卫生系统健康体检人员进行胃癌危险度评分,向中、高危体检人员发送筛查告知书,对愿意行胃镜检查的体检人员进行胃镜检... 目的探讨新型胃癌筛查评分系统在卫生系统健康体检人员早期胃癌筛查中的应用效能。方法利用新型胃癌筛查评分系统,对卫生系统健康体检人员进行胃癌危险度评分,向中、高危体检人员发送筛查告知书,对愿意行胃镜检查的体检人员进行胃镜检查。分析胃镜检查结果。结果2019年1—4月,卫生系统从业人员在南京医科大学上海松江临床医学院体检中心进行健康体检者共5357例,新型胃癌筛查评分为中危者576例、高危者164例,其中131例(17.70%,131/740)在该院行进一步胃镜检查,包括中危组91例(91/131,69.47%)、高危组40例(40/131,30.53%)。行胃镜检查后,发现胃癌4例,食管癌1例,均为早期癌。中危组中发现早期胃癌2例(2/91,2.20%),早期食管癌1例(1/91,1.10%);高危体检人员中发现早期胃癌2例(2/40,5.00%)。高危组的肿瘤检出率(5.00%)大于中危组(3.30%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用新型胃癌筛查评分系统对卫生系统健康体检人员进行危险分层,可提高早期胃癌的检出率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 早期诊断 筛查 内窥镜检查 胃肠道
不同脑卒中评估工具对急性大血管闭塞性脑梗死的预测价值 认领
15
作者 辜蕊 李蓉 +3 位作者 李立 熊瑶 赵晓玲 刘艳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期51-54,共4页
目的研究不同脑卒中评估工具对急性大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)脑梗死的预测价值。方法前瞻性纳入2017年7月~2019年12月成都市第三人民医院收治的发病<6 h的老年急性脑梗死患者207例,根据影像学血管评估结果将患者分为LV... 目的研究不同脑卒中评估工具对急性大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)脑梗死的预测价值。方法前瞻性纳入2017年7月~2019年12月成都市第三人民医院收治的发病<6 h的老年急性脑梗死患者207例,根据影像学血管评估结果将患者分为LVO组103例和非LVO组104例,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、辛辛那提院前卒中严重程度评估量表(CPSSS)、卒中现场评估及分类转运量表(FAST-ED)、洛杉矶运动量表(LAMS)、3项内容卒中量表(3-ISS)、快速动脉闭塞量表(RACE)、院前急性卒中严重程度量表(PASS)评分的差异,采用ROC曲线评价各量表预测LVO价值。结果LVO组NIHSS、CPSSS、FAST-ED、LAMS、3-ISS、RACE和PASS评分明显高于非LVO组,差异有统计学意义(P=0.000)。绘制ROC曲线显示,7种量表的ROC曲线下面积(AUC)为0.784~0.852,各量表均能预测急性LVO脑梗死(P=0.000)。CPSSS、FAST-ED、3-ISS、RACE、PASS的AUC与NIHSS评分比较,差异无统计学意义(z=0.986、0.411、0.848、0.470和1.573,P>0.05),LAMS的AUC明显低于NIHSS评分,差异有统计学意义(z=2.337,P=0.019)。7种量表评估LVO的最佳临界值为2.0~12.0分,相对应的敏感性为73.8%~82.5%,特异性为75.0%~81.7%。结论各量表对LVO均有一定预测价值,CPSSS、FAST-ED、3-ISS、RACE、PASS预测价值与NIHSS相仿,但CPSSS、FAST-ED、3-ISS、PASS项目较少、耗时少,对快速识别LVO更有优势。 展开更多
关键词 卒中 脑梗死 ROC曲线 早期诊断 血管疾病
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血小板及凝血指标对急性胰腺炎患者病情严重度的早期识别价值 认领
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作者 王艳 李春盛 +1 位作者 吴迪 王国兴 《中国医师杂志》 CAS 2021年第1期43-47,共5页
目的探讨血小板及凝血相关指标是否可作为急性胰腺炎病情严重度的早期识别指标。方法本研究共纳入2017年—2018年北京友谊医院收治的142例急性胰腺炎患者。根据Ranson评分分为轻症组及重症组。以重度胰腺炎作为结局指标,分别对轻度及重... 目的探讨血小板及凝血相关指标是否可作为急性胰腺炎病情严重度的早期识别指标。方法本研究共纳入2017年—2018年北京友谊医院收治的142例急性胰腺炎患者。根据Ranson评分分为轻症组及重症组。以重度胰腺炎作为结局指标,分别对轻度及重度患者间差异有统计学意义的单一指标进行单因素logistic回归分析及ROC曲线分析,判断其对疾病严重程度的区分价值。结果根据Ranson评分将142例患者分为重症及轻症两组,重症患者43例,轻症患者99例。两组患者入院第一天血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)比较差异有统计学意义(P<0.05)。对上述单一指标进行单因素logistic回归分析及ROC曲线分析,PLT、FIB、D-Dimer ROC曲线下面积及其95%CI分别为0.61(0.52,0.71)、0.70(0.59,0.80)、0.72(0.62,0.82)。对PLT、FIB及D-Dimer拟合不同指标联合的多因素logistic回归模型,并进行ROC曲线分析,PLT联合D-Dimer的ROC曲线下面积为0.74(0.65,0.83),FIB联合D-Dimer的曲线下面积为0.75(0.66,0.85)。结论PLT、FIB及D-Dimer可作为判断急性胰腺炎病情严重度的独立危险因素,FIB联合D-Dimer对病情严重度的早期预警高于PLT联合D-Dimer对病情严重度的预警价值。 展开更多
关键词 血小板 纤维蛋白原 D-二聚体 急性胰腺炎 疾病严重程度 早期诊断
上转换荧光纳米颗粒耦合FAM染料高效检测CA125 认领
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作者 张肖静 梁涛 +1 位作者 王炎英 李春涯 《武汉大学学报:理学版》 CAS 北大核心 2021年第1期25-32,共8页
以上转换荧光纳米颗粒(UCNPs)为能量供体、有机染料羧基荧光素(FAM)为能量受体,基于分子信标模型构建检测卵巢癌标志物CA125的荧光分析体系。UCNPs与FAM分别标记于发卡型DNA分子两端,两者间经荧光共振能量转移(FRET)引起UCNPs上转换荧... 以上转换荧光纳米颗粒(UCNPs)为能量供体、有机染料羧基荧光素(FAM)为能量受体,基于分子信标模型构建检测卵巢癌标志物CA125的荧光分析体系。UCNPs与FAM分别标记于发卡型DNA分子两端,两者间经荧光共振能量转移(FRET)引起UCNPs上转换荧光猝灭,猝灭效率可达83%。CA125与DNA的适配体序列特异性结合后,打开其发卡结构,使UCNPs与FAM的距离增大,抑制FRET过程,导致上转换荧光增强。上转换荧光强度与CA125浓度的对数具有良好的线性关系,线性范围为0.02~100 U/mL,检出限为0.017 U/mL。该荧光分析系统具有良好的选择性及稳定性,可成功用于人血清中CA125定量检测,有望成为卵巢癌早期诊断的有力工具。 展开更多
关键词 上转换纳米颗粒 羧基荧光素 荧光共振能量转移 CA125 早期诊断
胱抑素C和甘油三酯检测对糖尿病肾病的早期诊断价值研究 认领
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作者 刘海波 许建秦 +3 位作者 李春梦 梁超 东淳 屈凯 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第1期96-99,共4页
目的:探讨胱抑素C、甘油三酯、D-二聚体、纤维蛋白原在糖尿病肾病(DN)早期诊断与肾损伤程度评估中的价值。方法:将292例糖尿病肾病患者分为代偿期肌酐正常组、代偿期肌酐升高组、失代偿期组、肾衰竭期组和尿毒症期组。检测各组胱抑素C... 目的:探讨胱抑素C、甘油三酯、D-二聚体、纤维蛋白原在糖尿病肾病(DN)早期诊断与肾损伤程度评估中的价值。方法:将292例糖尿病肾病患者分为代偿期肌酐正常组、代偿期肌酐升高组、失代偿期组、肾衰竭期组和尿毒症期组。检测各组胱抑素C、甘油三酯、D-二聚体和纤维蛋白原水平并进行组间比较。结果:五组患者胱抑素C、D-二聚体、纤维蛋白原检测结果有逐渐增高趋势,多组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);甘油三酯多组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。代偿期肌酐正常组中胱抑素C、D-二聚体、纤维蛋白原阳性率分别为79.3%、27.6%、24.1%,均低于其他各组的水平,差异有统计学意义(P<0.05);甘油三酯阳性率(62.1%)高于其他各组的水平,差异有统计学意义(P<0.05);胱抑素C阳性率(79.3%)高于同组中D-二聚体(27.6%)和纤维蛋白原阳性率(24.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胱抑素C和甘油三酯对DN早期诊断有一定价值,并且胱抑素C、D-二聚体和纤维蛋白原能够作为DN肾脏损害程度的参考指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C 甘油三酯 D-二聚体 纤维蛋白原 早期诊断
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中国女性乳腺癌群体筛查与机会性筛查的比较研究 认领
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作者 沈松杰 徐雅莉 +15 位作者 周易冬 任国胜 姜军 蒋宏传 张瑾 李波 金锋 李亚平 谢凤鸣 石岳 王震东 孙梅 袁双虎 于晶晶 陈跃 孙强 《中华外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期109-115,共7页
目的比较乳腺癌群体筛查和机会性筛查两种模式的人群特点、筛查阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及筛查费用。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体筛查和机会性筛查受试者,填... 目的比较乳腺癌群体筛查和机会性筛查两种模式的人群特点、筛查阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及筛查费用。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体筛查和机会性筛查受试者,填写调查问卷表,并进行每年1次乳腺体检及乳腺超声检查,共完成3轮筛查,采用χ^(2)检验、Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验比较两组人群的特点及筛查结果。结果共入组受试者20080人。群体筛查组完成3轮筛查的人数分别为9434人(100%)、8111人(85.98%)和3940人(41.76%);机会性筛查组分别为10646人(100%)、6209人(58.32%)和2988人(28.07%)。机会性筛查组中产后哺乳时间<3个月(1275/9796比1061/8860,χ^(2)=4.597,P=0.032)、未生育(850/10646比574/9434,χ^(2)=27.400,P<0.01)、有流产史(6384/10646比5062/9434,χ^(2)=81.232,P<0.01)、绝经后(2776/10646比2217/9434,χ^(2)=17.757,P<0.01)、口服避孕药>6个月(171/10646比77/9434,χ^(2)=25.593,P<0.01)及一级亲属乳腺癌阳性家族史(464/10646比236/9434,χ^(2)=51.257,P<0.01)比例高于群体筛查组。机会性筛查组筛查阳性率(514/10646比128/9434,χ^(2)=194.736,P<0.01)、乳腺癌检出率(158/10646比13/9434,χ^(2)=107.374,P<0.01)和活检阳性率(158/452比13/87,χ^(2)=13.491,P<0.01)高于群体筛查组。群体筛查组早期乳腺癌(0期和Ⅰ期)比例高于机会性筛查组(10/12比66/141,χ^(2)=5.902,P=0.015)。群体筛查组发现每1例乳腺癌的平均费用为215038元,是机会性筛查组15799元的13.6倍。机会性筛查组基层医院的活检阳性率低于大型医院(79/267比79/185,χ^(2)=8.267,P=0.004),而群体筛查组两者无明显差异(6/37比7/50,χ^(2)=0.082,P=0.774)。结论乳腺癌筛查可以早期发现乳腺癌。机会性筛查具有受试者乳腺癌高危因素比例高、筛查阳性率高、乳腺癌检出率高、活检阳性率高、筛查费用低的特点。但是,机会性筛查的早期乳腺癌� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 早期诊断 肿瘤筛查 群体筛查 机会性筛查
生化标志物动态测定评估鲍曼不动杆菌感染的社区获得性肺炎患者早期诊断的临床研究 认领
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作者 钱寅娟 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第2期210-212,共3页
目的探讨生化标志物动态测定评估鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)感染的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonin,CAP)患者早期诊断的临床研究。方法首先确证AB病原体。47例CAP患者AB感染后1 d、3 d、5 d和100例正常对... 目的探讨生化标志物动态测定评估鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)感染的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonin,CAP)患者早期诊断的临床研究。方法首先确证AB病原体。47例CAP患者AB感染后1 d、3 d、5 d和100例正常对照组进行血清PCT、hs-CRP、IL-6和MPV水平的动态分析,并进行对比性研究。受试工作特征曲线评估了4指标早期诊断AB感染CAP的临床价值。结果 47例CAP患者AB感染后1 d和3 d血清PCT、hs-CRP、IL-6和MPV水平较之100例正常对照组明显增高(P均<0.01),第5 d增高(P均<0.05),呈明显降低趋势。ROC曲线显示,血清PCT、hs-CRP、IL-6和MPV在临界值确定后,AUC分别为0.896、0.853、0.821和0.803,灵敏度为89.3%~81.5%,特异度为82.5%~71.4%,阳性预测值为88.6%~78.3%,阴性预测值为90.1%~81.7%。结论血清PCT、hs-CRP、IL-6和MPV早期诊断的最佳时间是CAP患者感染AB后的1 d~3 d,从而及早进行治疗。 展开更多
关键词 降钙素原 高敏C-反应蛋白 白介素-6 血小板平均体积 受试者工作特征曲线 曲线下面积 早期诊断
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