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老年慢性心衰住院患者医院获得性肺炎的病原菌及其影响因素
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作者 肖婕 黎莉 +2 位作者 邓智全 项菲 于佩佩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期72-76,共5页
目的回顾性分析老年慢性心力衰竭住院患者医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)的病原菌分布及影响因素,为制定有效的医院感染预防和控制方案提供研究依据。方法选取2016年5月-2018年5月华中科技大学同济医学院附属武汉中... 目的回顾性分析老年慢性心力衰竭住院患者医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)的病原菌分布及影响因素,为制定有效的医院感染预防和控制方案提供研究依据。方法选取2016年5月-2018年5月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院的825例老年慢性心力衰竭住院患者作为研究对象,对其HAP的发生情况、病原菌分布及影响因素进行回顾性分析。结果 204例患者发生HAP,发生率为24.73%(204/825),122例患者的痰样本中检出病原菌,检出率为59.80%。共检出病原菌145株,其中革兰阴性菌92株、革兰阳性菌40株、真菌13株。金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、妥布霉素的耐药率较低,未检出对万古霉素或利奈唑胺耐药的菌株。主要革兰阴性菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率较低。Logistic多元回归分析结果显示,老年慢性心衰患者HAP的发生与年龄、心功能分级、合并糖尿病、合并COPD、有侵入性操作、强化饮食护理具有相关性(P<0.05)。结论老年慢性心衰住院患者HAP的发生与年龄、合并症、心功能、治疗护理因素具有相关性,肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌是导致感染的主要病原菌,临床医师应给予有效的预防干预并根据药敏试验结果选用敏感性药物进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 老年 慢性心力衰竭 医院获得性肺炎 病原菌分布 影响因素
颅脑外伤昏迷患者发生呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及相关因素分析
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作者 张晓梅 仲悦萍 +1 位作者 陈晓艳 苏星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期96-100,共5页
目的分析颅脑外伤昏迷患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及相关因素,为医院感染的预防和控制提供研究依据。方法选取2016年7月-2018年7月医院收治的222例颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,对其VA... 目的分析颅脑外伤昏迷患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及相关因素,为医院感染的预防和控制提供研究依据。方法选取2016年7月-2018年7月医院收治的222例颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,对其VAP发生情况、病原菌分布及相关因素进行回顾性分析。结果 222例颅脑外伤昏迷患者中78例患者发生VAP,发生率为35.14%。65例患者的痰标本中分离出病原菌,检出率为83.33%。共检出77株病原菌,其中35株为革兰阳性菌占45.45%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;37株为革兰阴性菌占48.05%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;5株为真菌占6.49%,以白假丝酵母为主。主要革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、罗红霉素的耐药株数较多,对呋喃妥因、米诺环素的耐药株数较少,未检出对万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺耐药的菌株。主要革兰阴性菌对头孢唑林、阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林的耐药株数较多,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药株数较少,未检出对美罗培南和亚胺培南耐药的菌株。多因素Logistic回归分析结果显示,机械通气时间较长、气管插管或切开、合并糖尿病是颅脑外伤昏迷患者VAP发生的独立相关因素(P<0.05)。结论引发颅脑外伤昏迷患者VAP的病原菌以革兰阴性菌居多,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌是常见病原菌,其发生风险与治疗因素、合并基础疾病有关,临床医师应给予高度关注、及时干预和有效治疗,努力提升医院感染的预防和控制效果。 展开更多
关键词 颅脑外伤 昏迷 呼吸机相关性肺炎 病原菌分布 相关因素
Revealing the changes of bacterial community from water source to consumers tap:A full-scale investigation in eastern city of China
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作者 Xu Ma Guiwei Li +4 位作者 Ruya Chen Ying Yu Hui Tao Guangming Zhang Baoyou Shi 《环境科学学报:英文版》 SCIE EI CAS CSCD 2020年第1期331-340,共10页
This study profiled the bacterial community variations of water from four water treatment systems,including coagulation,sedimentation,sand filtration,ozonation-biological activated carbon filtration(O3-BAC),disinfecti... This study profiled the bacterial community variations of water from four water treatment systems,including coagulation,sedimentation,sand filtration,ozonation-biological activated carbon filtration(O3-BAC),disinfection,and the tap water after the distribution process in eastern China.The results showed that different water treatment processes affected the bacterial community structure in different ways.The traditional treatment processes,including coagulation,sedimentation and sand filtration,reduced the total bacterial count,while they had little effect on the bacterial community structure in the treated water(before disinfection).Compared to the traditional treatment process,O3-BAC reduced the relative abundance of Sphingomonas in the finished water.In addition,ozonation may play a role in reducing the relative abundance of Mycobacterium.NaClO and ClO2 had different effects on the bacterial community in the finished water.The relative abundance of some bacteria(e.g.Flavobacterium,Phreatobacter and Porphyrobacter)increased in the finished water after ClO2 disinfection.The relative abundance of Mycobacterium and Legionella,which have been widely reported as waterborne opportunistic pathogens,increased after NaClO disinfection.In addition,some microorganisms proliferated and grew in the distribution system,which could lead to turbidity increases in the tap water.Compared to those in the finished water,the relative abundance of Sphingomonas,Hyphomicrobium,Phreatobacter,Rheinheimera,Pseudomonas and Acinetobacter increased in the tap water disinfected with NaClO,while the relative abundance of Mycobacterium increased in the tap water disinfected with ClO2.Overall,this study provided the detailed variation in the bacterial community in the drinking water system. 展开更多
关键词 Bacterial community Water treatment process Drinking water distribution system Opportunistic pathogen
青光眼术后滤过泡感染性眼内炎的病原菌分布及耐药性分析
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作者 冷雪 徐韶林 +2 位作者 张琳 王瑛 许文晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期913-916,共4页
目的分析青光眼术后滤过泡感染性眼内炎的病原菌分布及耐药性,为医院感染的控制工作提供研究依据。方法选取2013年1月-2017年12月的2 177例行滤过手术的青光眼患者作为研究对象,对其术后滤过泡感染性眼内炎的发生率进行观察和分析,对感... 目的分析青光眼术后滤过泡感染性眼内炎的病原菌分布及耐药性,为医院感染的控制工作提供研究依据。方法选取2013年1月-2017年12月的2 177例行滤过手术的青光眼患者作为研究对象,对其术后滤过泡感染性眼内炎的发生率进行观察和分析,对感染相关样本中的病原菌分布及耐药性进行检测和分析。结果有65例患者发生感染,感染率为2.99%。检出病原菌69株,其中,革兰阳性菌36株占52.17%,革兰阴性菌31株占44.93%,真菌2株占2.9%,主要革兰阳性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、青霉素G、克林霉素的耐药株数较多,对多西环素、左氧氟沙星、利福平的耐药株数较少。主要革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、庆大霉素的耐药株数较多,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药株数较少。结论青光眼术后滤过泡感染性眼内炎的病原菌以金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌为主,这些病原菌的耐药性较强,临床医生应选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗,以确保手术治疗效果。 展开更多
关键词 青光眼 滤过手术 滤过泡 感染性眼内炎 病原菌分布 耐药性
极早产儿医院感染的病原学特点及并发症分析
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作者 宁亚南 张利红 +1 位作者 周晶晶 黄娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1425-1428,共4页
目的分析极早产儿医院感染的病原菌分布与耐药性及并发症发生情况,为医院感染的预防和控制提供研究依据。方法选取2016年12月-2018年2月医院收治的139例极早产儿作为研究对象,观察患儿医院感染发生情况,采集感染相关样本进行病原菌培养... 目的分析极早产儿医院感染的病原菌分布与耐药性及并发症发生情况,为医院感染的预防和控制提供研究依据。方法选取2016年12月-2018年2月医院收治的139例极早产儿作为研究对象,观察患儿医院感染发生情况,采集感染相关样本进行病原菌培养与鉴定,并进行耐药性分析。对感染患儿和未感染患儿的早产儿视网膜病变(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)、脑室周围白质软化(PVL)、脑室内出血(IVH)发生率进行观察和比较。结果 139例极早产儿共54例患儿发生医院感染,感染率为38.85%,以呼吸系统感染和血流感染为主,构成比分别为52.78%和38.89%。39例患儿临床样本检出病原菌,检出率为72.22%(39/54),共检出60株病原菌,革兰阴性菌33株占55.00%,真菌25株占41.67%,革兰阳性菌2株占3.33%;铜绿假单胞菌、白假丝酵母、光滑假丝酵母为主要病原菌。主要革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类抗菌药物的耐药性均较高,对妥布霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗菌药物和诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药物的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均在30%~60%。真菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑的耐药率较高,未检出对5-氟胞嘧啶或两性霉素B耐药的菌株。发生医院感染患儿的ROP、BPD、PVL发生率高于未发生感染患儿(P<0.05)。结论极早产儿医院感染的病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,病原菌的耐药性普遍较高,发生感染患儿的神经系统和呼吸系统并发症发生率较高,临床医师应采取有效的预防和控制措施,以改善极早产儿的预后。 展开更多
关键词 极早产儿 医院感染 病原菌分布 耐药性 并发症
老年患者骨关节术后肺部感染病原菌分布和耐药性及危险因素研究
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作者 蓝玉清 肖诗梁 +2 位作者 管海宁 张桂清 罗锋 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第5期377-380,共4页
目的了解老年患者骨关节术后肺部感染病原菌分布、耐药性及其危险因素。方法通过Whonet数据处理软件回顾性分析老年患者骨关节术后肺部感染患者痰标本中的病原菌分布特征及耐药性,以单因素和多因素Logistic回归分析筛选出肺部感染的危... 目的了解老年患者骨关节术后肺部感染病原菌分布、耐药性及其危险因素。方法通过Whonet数据处理软件回顾性分析老年患者骨关节术后肺部感染患者痰标本中的病原菌分布特征及耐药性,以单因素和多因素Logistic回归分析筛选出肺部感染的危险因素。结果共监测2016年1月-2018年1月某院骨关节术老年患者638例,肺部感染发生率为5. 02%;共分离出病原体63株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占34. 9%、61. 9%和3. 2%。革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素和替加环素高度敏感,对青霉素G和红霉素的耐药率较高;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感率较高,对氨苄西林、头孢唑啉和头孢曲松的耐药率较高。患者长期吸烟、住院时间≥15 d、并发糖尿病、慢性呼吸系统疾病、全身麻醉、手术时间≥3 h、使用糖皮质激素、留置导尿管和机械通气均为肺部感染的危险因素(P <0. 05);长期吸烟、住院时间≥15 d、慢性呼吸系统疾病、全身麻醉和使用糖皮质激素为肺部感染的独立危险因素(P <0. 05)。结论临床医师应加强老年骨关节手术患者病原菌及肺部感染监测,合理使用抗菌药物,有效预防与控制老年患者术后肺部感染。 展开更多
关键词 老年患者 骨关节术 肺部感染 病原菌分布 耐药性 危险因素
62例血透患者行中心静脉置管感染病原菌临床分析
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作者 罗贤海 戴金华 +1 位作者 廖于峰 竺展坤 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第22期2759-2761,共3页
目的了解血液透析患者行中心静脉置管感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法选择2015年6月-2018年6月在本院行血透治疗感染62例患者,对其病原菌及耐药性进行分析。采用梅里埃公司VITEK 2 Compact全自动细菌分析鉴定仪进行... 目的了解血液透析患者行中心静脉置管感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法选择2015年6月-2018年6月在本院行血透治疗感染62例患者,对其病原菌及耐药性进行分析。采用梅里埃公司VITEK 2 Compact全自动细菌分析鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果共分离出病原菌96株,以革兰阳性菌为主,感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌,对万古霉素、替考拉宁敏感,对大环内酯类、青霉素类等耐药率高。革兰阴性感染病原菌占主要数量的大肠埃希菌对头孢唑林、复方新诺明、环丙沙星等耐药率较高,对亚胺培南、头孢西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低。结论血透患者行中心静脉置管感染以革兰阳性菌为主,感染因素较多,应引起临床医生重视。 展开更多
关键词 血液透析 中心静脉置管 感染 细菌分布 耐药性
天津东部医疗中心2017年医院感染发生特点及耐药性分析 被引量:1
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作者 杨晶 龙莉 +2 位作者 杨亚敏 张富玉 田洁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期784-787,801共5页
目的分析933例医院感染患者的感染部位、病原菌分布、耐药性及临床科室例次感染率,为医院感染的预防控制与治疗提供临床依据。方法选取2017年1月-2017年12月天津东部医疗中心933例医院感染患者为研究对象,对感染部位、病原菌分布、耐药... 目的分析933例医院感染患者的感染部位、病原菌分布、耐药性及临床科室例次感染率,为医院感染的预防控制与治疗提供临床依据。方法选取2017年1月-2017年12月天津东部医疗中心933例医院感染患者为研究对象,对感染部位、病原菌分布、耐药性及临床科室例次感染率进行分析。结果 933例医院感染患者中下呼吸道感染所占比例最高297例(31.83%),医院感染高发科室为综合ICU,例次感染率为14.26%,高于内科系统、外科系统,差异有统计学意义(P<0.001)。医院感染患者的送检标本中共检出病原菌622株,其中革兰阴性菌447株,占71.87%;革兰阳性菌141株,占22.67%;真菌31株,占4.98%。革兰阴性菌中的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高;铜绿假单胞菌对替卡西林耐药率最高;鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物普遍耐药。革兰阳性菌中的屎肠球菌和金黄色葡萄球菌对氨苄西林、红霉素的耐药率很高。结论医院感染患者感染部位以下呼吸道为主,ICU为高发科室,其病原菌分布及其耐药性均有其自身特点,应以此做为临床依据,加强防控、指导治疗。 展开更多
关键词 医院感染 感染部位 病原菌分布 耐药性 感染率
胆石症术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析
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作者 张清军 陈芸 +2 位作者 徐强 刘柯 孙建 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期3448-3452,共5页
目的分析胆石症术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性,为抗感染治疗工作提供客观依据。方法选取2014年8月-2018年8月淄博市中心医院收治的1468例胆石症患者作为研究对象,对其术后腹腔感染情况及病原菌分布、耐药性进行回顾性分析。结果有14... 目的分析胆石症术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性,为抗感染治疗工作提供客观依据。方法选取2014年8月-2018年8月淄博市中心医院收治的1468例胆石症患者作为研究对象,对其术后腹腔感染情况及病原菌分布、耐药性进行回顾性分析。结果有142例患者术后发生腹腔感染,感染率为9.67%。共检出127株病原菌,其中,革兰阴性菌79株占62.2%,革兰阳性菌44株占34.65%,真菌4株占3.15%。革兰阴性菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦等的耐药率较低,对红霉素、庆大霉素等的耐药率较高。革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林等的耐药率较高。检出14株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、5株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论胆石症患者术后腹腔感染的病原菌以革兰阴性肠杆菌和革兰阳性肠球菌为主,这些病原菌对于多种常用抗菌药物具有较高的耐药率,多药耐药菌株的检出率较高,临床医生应根据药敏试验结果制订合理的抗感染治疗方案,以确保治疗效果、减少耐药现象。 展开更多
关键词 胆石症 术后腹腔感染 病原菌分布 耐药性分析
孕妇产后感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 肖静 周倩 +2 位作者 杨湘妹 游丽萍 钟菊芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期131-134,共4页
目的分析孕妇产后感染的病原菌分布及耐药性,为抗感染治疗工作提供研究依据。方法选取2012年10月-2017年10月的38例产后感染产妇作为研究对象,对其一般资料、感染部位、感染相关样本检出病原菌分布及耐药性进行分析。结果 38例产后感染... 目的分析孕妇产后感染的病原菌分布及耐药性,为抗感染治疗工作提供研究依据。方法选取2012年10月-2017年10月的38例产后感染产妇作为研究对象,对其一般资料、感染部位、感染相关样本检出病原菌分布及耐药性进行分析。结果 38例产后感染产妇,以剖宫产产妇、初产产妇居多,合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕妇比例分别为31.58%和26.32%,有23.68%的孕妇于产前出现胎膜早破;孕妇产后感染部位以生殖道或子宫感染为主,占42.11%。38例感染产妇共检出46株病原菌,革兰阴性菌24株占52.17%,革兰阳性菌20株占43.48%,真菌2株占4.35%,大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、B型链球菌为主要病原菌。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛的耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素的耐药率较低,未检出对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株。革兰阳性菌对红霉素、四环素、青霉素的耐药率较高,对替加环素、莫西沙星的耐药率较低,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。结论孕妇产后感染的病原菌分布和耐药性均具有一定的特征,临床医师应对病原菌的变迁给予密切的监控,根据其耐药性特点选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 孕妇 产后感染 病原菌分布 耐药性分析
腹膜透析相关性腹膜感染的病原学特征及影响因素分析
11
作者 陈海燕 张瑞城 +4 位作者 陈沾 钟晓丽 王蕊 韦传娃 王立智 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2598-2602,共5页
目的分析某医院肾内科腹膜透析(peritoneal dialysis PD)相关性腹膜感染的临床特点、病原菌分布及耐药性,为PD患者感染并发症的诊断和治疗提供研究依据。方法选取2013年5月-2018年5月医院肾内科收治的腹膜透析患者为研究对象,其中35例... 目的分析某医院肾内科腹膜透析(peritoneal dialysis PD)相关性腹膜感染的临床特点、病原菌分布及耐药性,为PD患者感染并发症的诊断和治疗提供研究依据。方法选取2013年5月-2018年5月医院肾内科收治的腹膜透析患者为研究对象,其中35例发生腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis related peritonitis,PDRP)患者为病例组,422例未发生PDRP患者为对照组,对两组患者的临床特点及PD透出液中的病原菌分布、耐药性进行回顾性分析。结果相对于对照组患者,病例组患者合并糖尿病、小学以下文化程度的比例较高,置管时的舒张压(DBP)水平较高,而血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血钾(K~+)较低,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05);35例患者共发生PDRP 116例次,在82例次感染的PD透出液样本中检出病原菌,培养阳性率为70.69%;共检出98株病原菌,其中革兰阳性菌54株占55.1%,以表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主;革兰阴性菌36株占36.73%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌8株占8.16%,以白假丝酵母为主。革兰阳性菌对青霉素G等耐药率较高,对头孢他啶等耐药率较低。革兰阴性菌对氨苄西林等耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦等耐药率较低。结论 PDRP患者具有合并糖尿病比例高、营养水平差、文化程度低等临床特征,感染病原菌以革兰阳性菌为主且耐药性较强,临床医师应给予高度的重视和密切的关注,选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 肾内科 腹膜透析相关性腹膜炎 临床特点 病原菌分布 耐药性分析
肿瘤患者感染病原菌分布及其影响因素分析
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作者 李长生 冀叶 +2 位作者 张莞萍 袁晓笋 任中海 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期868-871,共4页
目的探讨分析肿瘤患者病原菌感染的分布情况及影响因素。方法随机选取2016年3月-2017年8月在医院就诊的中晚期肿瘤并发感染患者80例为观察组,并选取同期未并发感染的37例中晚期肿瘤患者为对照组,分析观察组患者病原菌分布情况,比较两组... 目的探讨分析肿瘤患者病原菌感染的分布情况及影响因素。方法随机选取2016年3月-2017年8月在医院就诊的中晚期肿瘤并发感染患者80例为观察组,并选取同期未并发感染的37例中晚期肿瘤患者为对照组,分析观察组患者病原菌分布情况,比较两组相关炎性指标,并行Logistic多因素分析。结果 80例中晚期肿瘤并发感染患者中共检出101株病原菌,其中真菌占6.93%,革兰阳性菌占20.79%,革兰阴性菌占72.28%,并以金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌及铜绿假单胞菌最为常见;观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析,中晚期肿瘤并发感染严重程度与TNF-α、PCT及CRP水平呈正相关。结论中晚期肿瘤并发感染患者以革兰阴性菌为主要病原菌,感染后TNF-α、PCT及CRP水平明显升高,且随着感染程度增加而升高。 展开更多
关键词 中晚期肿瘤 感染 病原菌分布 炎性指标
疑似尿路感染患者中段尿样本培养的病原菌分布和耐药性分析
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作者 顾丽娜 司元国 +3 位作者 马广雁 丁建 张肖 孙滨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2787-2791,共5页
目的分析疑似尿路感染患者中段尿样本培养的病原菌分布和耐药性,为尿路感染的诊断和治疗工作提供研究依据。方法选取2014年5月-2018年5月医院检验科接收的2 852份疑似尿路感染患者中段尿样本,采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定系统... 目的分析疑似尿路感染患者中段尿样本培养的病原菌分布和耐药性,为尿路感染的诊断和治疗工作提供研究依据。方法选取2014年5月-2018年5月医院检验科接收的2 852份疑似尿路感染患者中段尿样本,采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定系统进行病原菌鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对病原菌分布和耐药性进行回顾性分析。结果共908份样本检出病原菌,阳性率为31.84%;检出1 088株病原菌,其中,革兰阴性菌773株占71.05%,革兰阳性菌221株占20.31%,真菌94株占8.64%。检出病原菌的中段尿标本来源以泌尿外科、肾内科、重症监护病房为主,构成比分别为30.73%、16.30%和13.33%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢噻肟的耐药率较高,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;革兰阳性菌对红霉素、四环素、庆大霉素、链霉素的耐药率较高,对呋喃妥因、替考拉宁、氯霉素的耐药率较低;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为50.00%、61.11%、53.13%、34.04%。结论疑似尿路感染患者中段尿样本中的病原菌以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为主,病原菌的耐药性较强,临床医师应对中段尿样本中病原学检测结果给予高度的重视,根据药敏试验结果选用敏感性抗菌药物进行治疗,尽量减少病原菌耐药现象的出现。 展开更多
关键词 尿路感染 中段尿 病原菌分布 耐药性
867株血培养病原菌的分布及耐药性分析 预览
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作者 左世梅 张映春 +2 位作者 师宏 李杰芬 宋瑞瑜 《中国医学创新》 CAS 2019年第24期164-168,共5页
目的:探讨该院2016年6月-2017年5月引起血液感染的常见病原菌的分布及对常见抗生素的耐药情况,为临床抗菌治疗提供科学依据。方法:用Bact/Alert 3D全自动血液培养仪对19 245份血液标本进行培养检测,阳性菌株转种后用VITEK2 COMPACT全自... 目的:探讨该院2016年6月-2017年5月引起血液感染的常见病原菌的分布及对常见抗生素的耐药情况,为临床抗菌治疗提供科学依据。方法:用Bact/Alert 3D全自动血液培养仪对19 245份血液标本进行培养检测,阳性菌株转种后用VITEK2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行分离鉴定及药敏情况分析。结果:在19 245份血液培养标本中分离出病原菌867株,阳性检出率为4.51%,其中革兰阴性杆菌342株,占39.45%,革兰阳性球菌499株,占57.55%,真菌12株,占1.38%,厌氧菌14株,占1.62%;病原菌中,革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和甲型副伤寒沙门菌为主,革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株分别占55.98%、23.00%,且发现耐亚胺培南和美罗培南的肺炎克雷伯菌。葡萄球菌对呋喃妥因、利福平、利奈唑胺和万古霉素均高度敏感。结论:血液培养主要病原菌为革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,分离的病原菌耐药情况严重,加强细菌耐药性的监测有助于合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 血培养 分布 病原菌 耐药性
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慢性乙型肝炎患者医院感染的病原学特点及耐药性分析
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作者 林志鹏 刘江福 +2 位作者 余雪平 郑怡娟 程嗣宇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期3237-3241,共5页
目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为制订有效的抗感染治疗方案提供研究依据。方法选取2015年4月-2018年5月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的81例CHB合并医院感染患者,对其感染情况及病原学特征进行观... 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为制订有效的抗感染治疗方案提供研究依据。方法选取2015年4月-2018年5月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的81例CHB合并医院感染患者,对其感染情况及病原学特征进行观察和分析。结果CHB合并医院感染患者的主要感染部位为腹腔、下呼吸道、上呼吸道和血液。样本中检出病原菌98株,72株为革兰阴性菌占73.47%,20株为革兰阳性菌占20.41%,6株为真菌占6.12%。主要革兰阴性菌对氨苄西林等具有较强的耐药性,对头孢西丁等较敏感。主要革兰阳性菌对青霉素G等具有较强的耐药性,对哌拉西林/他唑巴坦等较敏感。真菌对氟康唑等具有较强的耐药性,对5-氟胞嘧啶较敏感。结论CHB患者合并医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,这些病原菌具有较高的耐药率,临床医生应密切关注患者的病情进展,根据药敏试验结果选取敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 医院感染 病原菌分布 耐药性
狼疮性肾炎患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 李飞 陈文 +2 位作者 李晓娃 韩淑苗 许曼玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期687-690,共4页
目的分析狼疮性肾炎(LN)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供研究依据。方法选取2010年6月-2017年10月的138例LN患者作为研究对象,对其医院感染情况、病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果有70例患者发生医院感染... 目的分析狼疮性肾炎(LN)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供研究依据。方法选取2010年6月-2017年10月的138例LN患者作为研究对象,对其医院感染情况、病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果有70例患者发生医院感染,感染率为50.72%,感染部位以肺部、泌尿道为主,检出78株病原菌,其中,革兰阳性菌48株占61.54%,革兰阴性菌23株占29.49%,真菌7株占8.97%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌是主要病原菌。革兰阳性菌对氨苄西林、呋喃妥因、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,对头孢他啶、妥布霉素、头孢替坦的耐药率较低。革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟、头孢哌酮等的耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢西丁的耐药率较低。结论 LN患者医院感染病原菌的分布具有一定的特点且耐药性较高,临床医生应对其进行有效的监测,合理制订抗感染治疗方案,以提高治疗效果、改善患者的预后。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 医院感染 病原菌分布 耐药性分析
心功能不全合并下呼吸道感染患者脑钠肽水平及病原学分析
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作者 孙国栋 郑成根 +2 位作者 陈春华 赵红萍 吕淑英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2112-2116,共5页
目的分析下呼吸道感染对心功能不全患者脑钠肽(BNP)水平的影响和病原菌分布及耐药性,为心功能不全患者下呼吸道感染的诊断和治疗提供研究依据。方法选取2015年5月-2018年5月的308例慢性心功能不全患者,对其合并下呼吸道感染情况进行观... 目的分析下呼吸道感染对心功能不全患者脑钠肽(BNP)水平的影响和病原菌分布及耐药性,为心功能不全患者下呼吸道感染的诊断和治疗提供研究依据。方法选取2015年5月-2018年5月的308例慢性心功能不全患者,对其合并下呼吸道感染情况进行观察和分析。对发生感染与未发生感染患者的血浆BNP水平进行检测和比较。对感染患者的病原菌分布及耐药性进行分析。结果有122例患者合并下呼吸道感染,感染率为39.61%。检出117株病原菌,其中,革兰阴性菌77株占65.81%,革兰阳性菌8株占6.84%,真菌32株占27.35%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、氯霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林的耐药率较高,白假丝酵母对伊曲康唑、氟康唑的耐药率较高,革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林、哌拉西林、红霉素的耐药率较高。感染患者的血浆BNP水平高于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论下呼吸道感染心功能不全患者的病原菌以革兰阴性菌为主,此类患者会出现血浆BNP水平的显著升高,检测血浆BNP水平可作为诊断心功能不全患者下呼吸道感染的辅助手段。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 心功能不全 脑钠肽 病原菌分布 耐药性
腹膜透析相关性腹膜炎临床特点和病原学及其预后
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作者 胡学芹 王畅 +2 位作者 田园 韩淑苗 陈文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2125-2129,共5页
目的对比单发性与多发性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的临床特点、病原菌分布及预后,为透析患者继发感染的预防和治疗提供研究依据。方法选择2011年6月-2017年12月的120例PDRP患者,单发性PDRP患者80例,多发性PDRP患者40例。对两类患者的... 目的对比单发性与多发性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的临床特点、病原菌分布及预后,为透析患者继发感染的预防和治疗提供研究依据。方法选择2011年6月-2017年12月的120例PDRP患者,单发性PDRP患者80例,多发性PDRP患者40例。对两类患者的临床特点、病原菌分布及预后情况进行对比和分析。结果两类PDRP患者的年龄、血清血红蛋白水平、白蛋白水平、首次发病至透析开始时间、合并糖尿病、透析为他人操作等差异均有统计学意义(P<0.05)。单发性PDRP患者检出病原菌75株,其中,革兰阳性菌37株占49.33%,革兰阴性菌30株占40%,真菌8株占10.67%;多发性PDRP患者检出病原菌43株,其中,革兰阳性菌17株占39.53%,革兰阴性菌12株占27.91%,真菌14株占32.56%。两类患者病原菌构成比的差异有统计学意义(P<0.05)。单发性PDRP患者与多发性PDRP患者的预后转归情况的差异无统计学意义。结论多发性PDRP患者存在一定临床特征,病原菌以革兰阳性菌为主,积极治疗后不会导致患者出现明显的预后恶化。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 临床特点 病原菌分布 预后
急性白血病患者医院感染病原菌分布及影响因素分析
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作者 黄莉 姚红霞 +2 位作者 林丽娥 吴从明 符祥俊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2631-2634,共4页
目的研究急性白血病患者医院感染的临床特点、病原菌分布和影响因素。方法选取2013年12月-2017年2月医院收治的急性白血病患者274例作为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者的临床特点和病原菌分布,探究发生医院感染的影响因素。结... 目的研究急性白血病患者医院感染的临床特点、病原菌分布和影响因素。方法选取2013年12月-2017年2月医院收治的急性白血病患者274例作为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者的临床特点和病原菌分布,探究发生医院感染的影响因素。结果 274例急性白血病患者发生医院感染79例,感染率为28.83%,患者感染部位主要为呼吸道占44.30%,其次为消化道占11.39%;共检出82株病原菌,革兰阴性菌53株占64.63%,革兰阳性菌21株占25.61%,真菌8株占9.76%;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、社区感染、应用免疫调节剂、进行化疗、中性粒细胞计数水平为患者发生医院感染的影响因素。结论急性白血病患者医院感染主要为呼吸道感染和消化道感染,感染主要病原菌为革兰阴性菌,患者发生医院感染的影响因素较多,临床工作中需采取针对性的干预措施进行防范,降低感染率。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌分布 急性白血病 影响因素
2014-2017年烟台市腹泻病患者中致泻性大肠埃希菌的检测与病原特征分析
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作者 刘文娟 徐迎春 +5 位作者 宋燕 伍海燕 赵红庆 邢玉芳 王彦青 邹晓楠 《疾病监测》 CAS 2018年第8期646-648,共3页
目的了解烟台市腹泻病患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)的感染状况和致病型分布特点,对社区和综合医院中两家哨点医院腹泻门诊的腹泻患者进行DEC监测,为DEC的防治提供依据。方法采用全自动毛细管电泳仪对生化反应符合DEC特征的菌落进行聚... 目的了解烟台市腹泻病患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)的感染状况和致病型分布特点,对社区和综合医院中两家哨点医院腹泻门诊的腹泻患者进行DEC监测,为DEC的防治提供依据。方法采用全自动毛细管电泳仪对生化反应符合DEC特征的菌落进行聚合酶链式反应确认,根据5种DEC特征基因,确定型别。结果在1 174例腹泻病患者的粪便中共检出生化反应鉴定为DEC的268株,进行基因确认25株,感染率为2.13%,其中肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)15株,占阳性菌株的60.00%,肠产毒性大肠埃希菌8株、肠致病性大肠埃希菌2株、肠出血性大肠埃希菌和肠侵袭性大肠埃希菌均未检出,毒力基因pic占53.33%,20~44岁年龄组患者检出率最高(64.00%),6—10月检出率为84.00%。结论烟台市DEC感染的致病型以EAEC为主,基因型以pic为主,DEC感染年龄主要集中在20~44岁年龄组,全年均有感染,夏秋季多发,应注意加强季节性防控。 展开更多
关键词 致泻性大肠埃希菌 毒力基因 分布特征 病原特征
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