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血浆miR-663和sHLA-G在甲状腺乳头状癌中的表达水平及其诊断价值
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作者 许建华 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第4期332-337,共6页
目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆microRNA-663(miR-663)和可溶性人类白细胞抗原-G(soluble human leukocyte antigen-G,s HLA-G)的表达水平在PTC中的诊断价值。方法选取68例PTC(甲状腺癌组)、40例甲... 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆microRNA-663(miR-663)和可溶性人类白细胞抗原-G(soluble human leukocyte antigen-G,s HLA-G)的表达水平在PTC中的诊断价值。方法选取68例PTC(甲状腺癌组)、40例甲状腺腺瘤(甲状腺腺瘤组)和30例健康对照者(健康对照组)。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血浆s HLA-G表达水平,采用定量反转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测血浆miR-663水平。结果甲状腺癌组血浆s HLAG水平均高于甲状腺腺瘤组和健康对照组(均P<0.01)。甲状腺癌组血浆miR-663相对表达水平均低于甲状腺腺瘤组和健康对照组(均P<0.01)。PTC患者血浆s HLA-G水平在肿瘤大小、浸润程度、淋巴结转移和TNM分期方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。血浆miR-663水平在浸润程度、淋巴结转移和TNM分期方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。PTC患者血浆miR-663和s HLA-G的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.208(95%CI:0.123~0.293,P=0.048)和0.790(95%CI:0.708~0.873,P<0.01)。当miR-663的截断值为2.76时,敏感度为87.0%,特异度为54.8%,阳性预测值为66.3%,阴性预测值为58.9%。当s HLA-G的截断值为37.3时,敏感度为64.7%,特异度为82.5%,阳性预测值为64.8%,阴性预测值为52.5%。2个指标联合检测的AUC值为0.502(95%CI:0.391~0.612,P=0.013),敏感度为89.3%,特异度为83.8%,阳性预测值为69.0%,阴性预测值为61.6%。结论血浆miR-663和s HLA-G表达水平可作为甲状腺良恶性疾病鉴别诊断的辅助参考指标,与甲状腺癌的侵袭和转移密切相关。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/诊断 甲状腺肿瘤/病理学 乳头状/病理学 乳头状/诊断 微RNAs/血液 基因表达 HLA抗原/血液 早期诊断 预后 诊断 鉴别
A Rare Case of a Large Basal Cell Carcinoma of the Vulva 预览
2
作者 Christina Stefanaki Leonidas Chardalias +2 位作者 Konstantina Fragia Dimitrios Rigopoulos Alexander Stratigos 《妇产科期刊(英文)》 2019年第11期1439-1442,共4页
We present an interesting and unusual case of a 5 cm well-demarcated erosive plaque on the labia minora, extending to the vagina in an 85-year-old woman, causing pain and discomfort for 2 years. The patient was treate... We present an interesting and unusual case of a 5 cm well-demarcated erosive plaque on the labia minora, extending to the vagina in an 85-year-old woman, causing pain and discomfort for 2 years. The patient was treated several times with topical and systemic anti-fungals without benefit. Histopathology revealed a typical superficial spreading basal cell carcinoma (BCC) and the patient was referred to a gynecologist for surgical excision. Our case is an alert of BCCs arising on the genital area because they are rare and patients usually present with large lesions, as they do not seek medical attention for what they consider simple irritation. Physicians easily misdiagnose these cancers as inflammatory or infectious dermatoses. 展开更多
关键词 BASAL Cell Carcinoma BCC GENITALIA DIFFERENTIAL Diagnosis
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胃炎性肌纤维母细胞肿瘤病理特征及鉴别诊断
3
作者 蒙念龙 王海利 +5 位作者 贠田 原旭涛 宋攀龙 姜波 李从洋 王仰坤 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第2期125-129,共5页
目的探讨胃炎性肌纤维母细胞肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对5例胃IMT进行组织形态学观察和免疫组织化学检查。结果 5例胃IMT中男性3例,女性2例;年龄12~41岁。肿瘤直径1.6~13.2 ... 目的探讨胃炎性肌纤维母细胞肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对5例胃IMT进行组织形态学观察和免疫组织化学检查。结果 5例胃IMT中男性3例,女性2例;年龄12~41岁。肿瘤直径1.6~13.2 cm,平均4.3 cm。大体所见肿瘤界限清楚,但多无包膜或包膜不完整。主要由梭形肌纤维母细胞、纤维母细胞和炎症细胞构成,炎症细胞包括淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞。组织学上不同的区域显示不同的特点,肥胖或梭形肌纤维母细胞疏松排列,大量血管和浆细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞浸润,形成类似肉芽组织性病变;增生的梭形细胞紧密束状排列,伴有不同程度的黏液样和胶原化区域,类似纤维瘤病;2例梭形肌纤维母细胞围绕血管或突入管腔,类似婴儿型肌纤维母细胞瘤病。细胞学形态大部分较温和,较少的细胞轻度异型,核分裂相1~2个/10 HPF。免疫表型:5例Vimentin和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)阳性表达,Ki-67阳性表达5%~15%;4例局灶细胞角蛋白(广谱)[cytokeratin(pan),CKpan]、desmin和calponin阳性表达;3例局灶间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性表达;2例局灶CD34阳性表达;S-100、DOG1和CD117均为阴性。随访时间24~44个月,局部复发1例。结论胃IMT少见,具有独特组织病理学改变,表现低度恶性或交界性肿瘤特点,需要与多种梭形细胞肿瘤及瘤样病变鉴别。 展开更多
关键词 胃肿瘤/病理学 胃肿瘤/诊断 肿瘤 肌组织/病理学 肿瘤 肌组织/诊断 免疫组织化学 诊断 鉴别
脑胶质肉瘤的MRI表现和病理对照研究
4
作者 陈真平 马玲 +2 位作者 刘晓 邹玉林 漆强 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第1期11-15,共5页
目的探讨脑胶质肉瘤的MRI表现及病理特征,提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析12例胶质肉瘤患者的病理资料和MRI影像学特点,所有病例术前均行MRI常规及增强扫描,其中4例行磁共振波谱检查,2例行弥散加权成像检查。结果 12例患者共17处... 目的探讨脑胶质肉瘤的MRI表现及病理特征,提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析12例胶质肉瘤患者的病理资料和MRI影像学特点,所有病例术前均行MRI常规及增强扫描,其中4例行磁共振波谱检查,2例行弥散加权成像检查。结果 12例患者共17处病灶,均位于幕上,边界清楚,周围伴轻中度水肿。MRI表现包括3种类型:(1) 9处实性,信号欠均匀,以稍长T1、稍长T2信号为主,增强扫描不均匀明显强化,边缘强化更明显,DWI高信号;(2) 5处囊实性,囊性部分位于瘤体一侧,边界清楚,增强扫描瘤内呈栅栏样强化;(3) 3处表现为囊结节型,增强扫描囊壁及结节明显强化。结论脑胶质肉瘤临床少见,MRI表现复杂多样,但信号混杂,增强扫描不均匀明显强化,边缘强化更明显,瘤内栅栏样强化具有一定特异性,结合DWI高信号有助于该肿瘤的术前诊断及鉴别,但确诊仍需病理定性。 展开更多
关键词 脑肿瘤/诊断 脑肿瘤/病理学 神经胶质肉瘤/诊断 神经胶质肉瘤/病理学 磁共振成像 诊断 鉴别 回顾性研究
颈外侧区良恶性病变MSCT诊断、鉴别诊断及病理分析 预览
5
作者 陈更瑞 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期56-60,共5页
目的对比病理结果分析,旨在提高对颈外侧区良恶性病变MSCT诊断和鉴别诊断认识。方法回顾分析69例颈部病变的病理结果及CT表现,对良恶性病灶的边界不清、病灶融合、血供丰富、多发病灶及环状强化情况进行统计分析。结果恶性病变44例:淋... 目的对比病理结果分析,旨在提高对颈外侧区良恶性病变MSCT诊断和鉴别诊断认识。方法回顾分析69例颈部病变的病理结果及CT表现,对良恶性病灶的边界不清、病灶融合、血供丰富、多发病灶及环状强化情况进行统计分析。结果恶性病变44例:淋巴结转移性癌32例,淋巴瘤10例,恶性孤立性纤维性肿瘤1例,颌下腺多形性腺瘤恶变1例;良性病变25例:炎性病变16例,良性肿瘤5例,囊肿3例,脂膜炎1例;颈部良恶性病变影像表现,边界不清:恶性病变40例,良性病变4例;病灶融合:恶性35例,良性7例;血供丰富:恶性36例,良性13例;多发病灶:恶性39例,良性13例;环状强化:恶性18例,良性13例。结论颈外侧区病变以淋巴结转移性癌多见;CT较常见征象为环状强化伴中央坏死,但良恶性病变其病理基础不同;边界不清及病灶融合可作为良恶性鉴别诊断的参考依据,而病变要准确定性则需结合临床资料及最终依靠病理和免疫组化。 展开更多
关键词 颈外侧区病变 诊断 鉴别诊断 多层螺旋CT 体层摄影术
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32例小汗腺汗孔瘤的临床病理特征 预览
6
作者 刘军 汪五清 +4 位作者 袁春艳 陈永其 浦文兰 洪亮 谢蕴 《临床与病理杂志》 2019年第10期2156-2165,共10页
目的:探讨小汗腺汗孔瘤(eccrine poroma,EP)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法:对32例EP进行临床特点和病理形态学观察,对3例EP行免疫组织化学染色,并行文献复习。结果:EP临床表现为单个肉色或有颜色的丘疹、斑块或结节,表面光滑或... 目的:探讨小汗腺汗孔瘤(eccrine poroma,EP)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法:对32例EP进行临床特点和病理形态学观察,对3例EP行免疫组织化学染色,并行文献复习。结果:EP临床表现为单个肉色或有颜色的丘疹、斑块或结节,表面光滑或疣状,好发于四肢(n=20)、躯干(n=6)和头面部(n=4)皮肤,中老年男女多见(平均年龄57.2岁,男女比为7:9),临床容易误诊为脂溢性角化病、肉芽肿、色素痣、疣、黑色素瘤。EP镜下常表现为境界清楚的从表皮基底延伸到真皮层的肿瘤,由增殖的立方形或汗孔样细胞组成,伴有单一形态的卵圆形细胞核、高血管化间质、导管分化、偶尔形成囊肿,明显小灶坏死、核分裂或透明细胞变。免疫组织化学示EP肿瘤细胞p63,CK14,CK5/6阳性,EMA,CK7局灶区域弱阳性,Ki-67增殖指数3%~5%;肿瘤内导管结构CK19,CEA阳性,CK7,EMA弱阳性,散在分布于表皮肿瘤巢的树突状黑色素样细胞S100阳性。结论:EP的发病率低并缺乏典型性临床表现,临床误诊率高,诊断主要依靠组织病理学,免疫组织化学可辅助鉴别诊断。虽然本病为良性肿瘤,手术切除可以治愈,但少数长期存在的汗孔瘤有可能恶变,因而可疑病例需长期随访。 展开更多
关键词 小汗腺汗孔瘤 临床病理特征 免疫组织化学染色 诊断 鉴别诊断
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伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤1例临床病理分析 预览
7
作者 益莉娜 邹珏 +3 位作者 肖峰 杨叶琳 陆志成 颜红柱 《外科研究与新技术》 2019年第3期189-193,共5页
目的探讨伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例骶骨广泛性破坏黏液乳头型室管膜瘤的临床和影像学资料、病理学特征及免疫表型进行观察分析。结果患者,女性,73岁,腰骶部疼痛不适1个月,不慎摔... 目的探讨伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例骶骨广泛性破坏黏液乳头型室管膜瘤的临床和影像学资料、病理学特征及免疫表型进行观察分析。结果患者,女性,73岁,腰骶部疼痛不适1个月,不慎摔伤腰骶部入院,骶尾椎MRI示骶2-3椎体肿瘤,考虑恶性。组织学形态示肿瘤细胞呈立方或长梭形放射状排列在血管间质轴心周围,形成乳头状结构,乳头缺乏的区域,常见黏液形成微囊,并将肿瘤细胞和玻璃样变的血管轴心隔开,肿瘤细胞无多形性,核分裂像少见。免疫组化结果:GFAP(+),S100(+),Vimentin(+),EMA(-),CKpan(-),Ki67(<1%阳性)。结论伴骶骨广泛溶骨性破坏的黏液乳头型室管膜瘤少见,具有惰性生物学行为,生长缓慢,切除不净可复发,特别需要与发生在骶骨的脊索瘤和转移性癌相鉴别。 展开更多
关键词 黏液乳头型室管膜瘤 骶骨 免疫组化 诊断 鉴别诊断
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小儿急腹症的B超诊断与鉴别诊断价值分析 预览
8
作者 漆秀英 刘孝平 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第55期6-7,共2页
目的探讨超声技术在小儿常见急腹症诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对174例于2016年1月~2018年12月来院就诊的急腹症患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受超声检查并作病理诊断,总结常见急腹症超声声像图特征、病理诊断结果,... 目的探讨超声技术在小儿常见急腹症诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对174例于2016年1月~2018年12月来院就诊的急腹症患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受超声检查并作病理诊断,总结常见急腹症超声声像图特征、病理诊断结果,并统计超声诊断符合率,客观评价超声技术的应用价值。结果174例患儿经超声明确诊断为急性肠系膜淋巴结炎63例(84.00%),漏诊12例,急性肠套叠49例(96.08%),漏诊2例,急性阑尾炎35例(94.59%),漏诊2例,原发性腹膜炎9例(81.82%),漏诊2例。急性肠系膜淋巴结炎、急性肠套叠、急性阑尾炎、原发性腹膜炎的声像图特征明显,且差异较大。结论超声技术声像质量佳,用于小儿常见急腹症诊断和鉴别诊断能够提高准确率,且兼具无创性、无痛性,能够为临床治疗工作提供便利和极具价值的参考信息,可进行普及和推广。 展开更多
关键词 超声技术 小儿急腹症 诊断 鉴别诊断 应用价值
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0.18%罗哌卡因连续股神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛评价 预览
9
作者 吴秀玲 李振兴 姜涛 《农垦医学》 2019年第3期214-216,共3页
目的:观察0.18%罗哌卡因连续股神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛效果。方法:选择行单侧全膝关节置换术患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例,两组麻醉均采用腰-硬联合麻醉。术后镇痛N组:B超联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞镇痛(CF... 目的:观察0.18%罗哌卡因连续股神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛效果。方法:选择行单侧全膝关节置换术患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例,两组麻醉均采用腰-硬联合麻醉。术后镇痛N组:B超联合神经刺激仪引导连续股神经阻滞镇痛(CFNB),E组:连续硬膜外镇痛(PCEA)。比较两组术后6h(T0)、12h(T1)、24h(T2)、48h(T3)静息及运动状态疼痛视觉模拟评分(VAS)、各时间点患肢肌力及患者总体镇痛满意度。结果:术后各时点静息状态VAS评分差异无统计学意义;运动状态下,T0、T1、T3时间点VAS评分N组低于E组,T2时间点N组高于E组,但差异均无统计学意义。两组各时点VAS评分均小于4分;各时点患肢肌力N组均高于E组,且T0、T1、T2时间点组间差异有统计学意义(P<0.05);N组患者总体镇痛满意度(28例,93.3%)明显高于E组(23例,76.7%),但两组间差异无统计学意义。结论:采用0.18%罗哌卡因CFNB用于全膝关节置换术术后超过48小时镇痛效果确切,有利于早期功能锻炼,患者满意度高,是一种较为理想的术后镇痛方法。 展开更多
关键词 0.18%罗哌卡因 连续股神经阻滞 腰-硬联合麻醉 膝关节置换 术后镇痛
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脑脊液检测在结核性脑膜炎早期诊断中的研究进展 被引量:1
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作者 王赛赛 马艳 刘洋 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期95-101,共7页
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是肺外结核中最严重的临床表现类型,具有较高的病死率及致残率,故早期、快速诊断及鉴别诊断TBM对疾病的治疗和预后至关重要。笔者通过综述近年来脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)检测在TBM早... 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是肺外结核中最严重的临床表现类型,具有较高的病死率及致残率,故早期、快速诊断及鉴别诊断TBM对疾病的治疗和预后至关重要。笔者通过综述近年来脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)检测在TBM早期诊断及与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎(viral meningitis,VM)和新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcul neoformans meningitis,CNM)的鉴别诊断方法,旨在为TBM的早期诊断与鉴别诊断提供一定的诊疗思路。 展开更多
关键词 结核 脑膜 脑脊髓液 早期诊断 诊断 鉴别 实验室技术和方法 综述
MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用 预览
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作者 王星 《现代医院》 2019年第1期140-142,共3页
目的探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用。方法选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的... 目的探讨分析MRI对乳腺纤维腺瘤及叶状肿瘤的诊断鉴别作用。方法选择我院2018年1月至2018年9月期间收治的乳腺纤维腺瘤52例和叶状肿瘤21例患者展开分析,所有患者均接受MRI诊断,且经手术或穿刺病理确诊,分析MRI对乳腺纤维瘤和叶状肿瘤的诊断鉴别作用。结果21例叶状肿瘤中,16例为交界性,5例为良性,7例存在短期内明显增大病史,而乳腺纤维腺瘤仅2例存在短期内明显增大,两者差异有统计学意义(P<0.05);乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在MRI诊断下,肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点、囊腔情况等方面均具有显著差异(P<0.05)。结论MRI诊断之中乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤在肿瘤大小、形态、平扫信号、强化特点及囊腔情况等方面均存在显著差异,可作为诊断鉴别乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤的首选方式,值得推广。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺纤维瘤 叶状肿瘤 诊断 鉴别
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CT在不同性质甲状腺疾病中的诊断价值分析 预览
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作者 刘昆敏 李松辅 高兴蓉 《医药前沿》 2019年第21期42-43,共2页
目的:探讨CT在不同性质甲状腺疾病中的诊断价值.方法:选取2017年1月-2018年3月我院诊断为甲状腺疾病184例患者,所有患者均有明确的手术病理资料,根据患者病理结果,分为良性组100例和恶性组84例.对比良恶性结节的病理资料和CT征象.结果:... 目的:探讨CT在不同性质甲状腺疾病中的诊断价值.方法:选取2017年1月-2018年3月我院诊断为甲状腺疾病184例患者,所有患者均有明确的手术病理资料,根据患者病理结果,分为良性组100例和恶性组84例.对比良恶性结节的病理资料和CT征象.结果:良性组病理结果诊断为:结节性甲状腺肿51例、腺瘤23例、桥本甲状腺炎18例、纤维钙化结节8例,恶性组病理结果诊断为:乳头状癌49例、滤泡癌15例、髓样癌11例、未分化癌9例;良性组和恶性组结节大小分别为25.15±15.22mm和12.75±11.25mm,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节与恶性结节在结节囊变、微小钙化、强化、形态不规则、边缘不清楚、包膜不完整征象比较有显著差异(P<0.05).结论:CT能为甲状腺结节良恶性的鉴别提供多方面依据,当提示甲状腺结节包膜不光整、形态不规则、边缘不清楚、强化及微小钙化的结节时,恶性程度可能性更大,结节囊变提示良性可能大. 展开更多
关键词 CT 甲状腺结节 诊断价值
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子宫内膜间质肉瘤肺转移临床病理学分析
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作者 陆云龙 李杰 +3 位作者 张花 刘有 杨润 王亚辉 《诊断病理学杂志》 2019年第2期91-95,共5页
目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转... 目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转移,大体形态均为多发结节形,例1为囊腔形与结节形混合存在。镜下2例瘤细胞均为圆形或短梭形,瘤细胞围绕血管呈螺旋状结构排列。例1瘤细胞异型明显,核分裂象>30个/10HPF,局部可见囊性结构。结节周围局部可见纤维囊壁结构,考虑为向空洞形态转变中。2例免疫组化CD10、PR均为(+),例1 ER(+)。2例免疫组化CD117、SMA、S-100等均(-)。结论 子宫内膜间质肉瘤肺转移非常罕见,当结节形、囊腔形及空洞形结构混合存在时,给病理及临床医师带来更大挑战。诊断需充分了解病史,合理应用免疫组化。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 肺转移 诊断 鉴别诊断 治疗及预后
探讨高频彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎临床诊断与病程随访中的临床意义 预览
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作者 王欣欣 《当代医学》 2019年第28期85-87,共3页
目的探讨高频彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎临床诊断与病程随访中的临床意义。方法选取2015年1月至2017年5月于本院就诊的40例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象。所有患者均经组织病理学检查及临床治疗证实为亚急性甲状腺炎,另选取无... 目的探讨高频彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎临床诊断与病程随访中的临床意义。方法选取2015年1月至2017年5月于本院就诊的40例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象。所有患者均经组织病理学检查及临床治疗证实为亚急性甲状腺炎,另选取无甲状腺疾病体检健康人员50例作为对照组,所有研究对象均接受甲状腺高频彩色多普勒超声检查,并根据影像结果进行诊断,亚急性甲状腺炎患者还需定期进行高频超声随访检查,研究高频彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎临床诊断及随访中的应用价值。结果高频超声明确诊断亚急性甲状腺炎38例,诊断正确率为95.00%;而在参数比较中发现亚急性甲状腺炎患者甲状腺宽度、厚度与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且亚急性甲状腺炎患者病变区血流Vmax明显高于对照组(P<0.05),但RI水平比较差异无统计学意义;病程随访显示治愈患者超声表现正常,超声提示仍存在低回声小病灶时患者停药后均出现复发,继续治疗直至声像图正常后未见复发。结论高频彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎准确率较高,通过病灶血流参数的变化可初步评估病情,应用于病程随访可预测治疗后复发情况,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 高频彩色多普勒超声 亚急性甲状腺炎 临床诊断 鉴别诊断 病程随访 临床意义
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肝脏MRI特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值 预览
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作者 赵良清 周维彬 +3 位作者 黎本丰 李大成 黄小燕 罗林 《中国医药科学》 2019年第13期150-152,共3页
目的研究肝脏MRI特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2011年1月~2018年10月我院收治的肝脏肿瘤患者80例,且均经手术治疗或穿刺及病理检查并已明确诊断。比较使用特异性对比剂Gd-EOB-DTPA行MRI检... 目的研究肝脏MRI特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2011年1月~2018年10月我院收治的肝脏肿瘤患者80例,且均经手术治疗或穿刺及病理检查并已明确诊断。比较使用特异性对比剂Gd-EOB-DTPA行MRI检查结果与病理结果的符合率及Kappa值。分析Gd-EOB-DTPAMRI及增强CT对肝肿瘤病灶的检出率。结果原发性肿瘤符合率为95.7%,Kappa值>0.8,具有高度一致性;继发性肿瘤符合率为96.4%,Kappa值>0.8,具有高度一致性;肝脏局灶性结节增生符合率80.0%,Kappa值>0.8,具有高度一致性。Gd-EOB-DTPAMRI对于<1cm肝肿瘤病灶的检出率相比增强CT明显提高(P<0.05)。结论临床上对肝脏肿瘤患者行MRI检查时,采用特异性对比剂Gd-EOB-DTPA,具有较高的准确性,可为临床诊断及鉴别提供重要依据,值得在临床推广。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 磁共振 钆塞酸二钠 诊断 鉴别诊断
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舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断 被引量:1
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作者 贾玉林 赵怡芳 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2019年第2期65-68,共4页
舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相... 舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相鉴别。文章就舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断做一概述。 展开更多
关键词 舌下腺囊肿 诊断 鉴别诊断
非典型输卵管妊娠与妊娠黄体的超声对比研究 预览
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作者 张爱华 刘美枝 +2 位作者 陈燕萍 郭婉清 林菁 《中国卫生标准管理》 2019年第9期109-111,共3页
目的对非典型输卵管妊娠与非典型妊娠黄体进行超声对比研究,以提高两者的超声诊断及鉴别诊断水平。方法根据手术病理结果以及超声随访并进行临床确诊的结果,分别收集非典型输卵管妊娠患者60例(异位妊娠组)和非典型妊娠黄体60例(妊娠黄体... 目的对非典型输卵管妊娠与非典型妊娠黄体进行超声对比研究,以提高两者的超声诊断及鉴别诊断水平。方法根据手术病理结果以及超声随访并进行临床确诊的结果,分别收集非典型输卵管妊娠患者60例(异位妊娠组)和非典型妊娠黄体60例(妊娠黄体组),对比观察非典型输卵管妊娠包块与非典型妊娠黄体包块不同声像图特点。结果异位妊娠包块与妊娠黄体包块在包块内部回声、包块周边是否含有卵巢组织、包块是否出现环状血流信号上作比较,两者差别具有统计学意义(P<0.05);同时异位妊娠组包块与妊娠黄体组包块在子宫内膜厚度,是否伴有宫腔积液、是否有透声差的盆腔积液上作比较,两者差别亦具有统计学意义(P<0.05)。结论通过比较异位妊娠包块与妊娠黄体包块内部回声、包块周围是否有卵巢组织(小卵泡),包块是否有环状彩色血流信号,超声可以鉴别非典型输卵管妊娠和非典型妊娠黄体,同时通过观察间接超声征象:宫腔内是否有积液、子宫内膜厚度、盆腔积液的透声度,超声可以协助诊断及鉴别诊断非典型输卵管妊娠和非典型妊娠黄体。 展开更多
关键词 超声 输卵管妊娠 妊娠黄体 诊断 鉴别诊断 对比
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IgG4相关性淋巴结病的诊治与鉴别诊断要点 预览
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作者 姚启凤 徐子涵 +2 位作者 常文静 张群燕 蔡辉 《安徽医药》 CAS 2019年第11期2121-2124,共4页
IgG4相关性疾病,包括各种以IgG4开头命名的多种器官相关疾病,可出现单发或多发的淋巴结肿大,称为IgG4相关性淋巴结病。IgG4相关性淋巴结病分为5个显微镜下亚型,它们都具有IgG4免疫反应性浆细胞增多的特点。IgG4相关性淋巴结病需要与多... IgG4相关性疾病,包括各种以IgG4开头命名的多种器官相关疾病,可出现单发或多发的淋巴结肿大,称为IgG4相关性淋巴结病。IgG4相关性淋巴结病分为5个显微镜下亚型,它们都具有IgG4免疫反应性浆细胞增多的特点。IgG4相关性淋巴结病需要与多种疾病相鉴别,例如多中心Castleman病(MCD)、反应性淋巴结病、Rosai-Dorfman病、特发性结节内假瘤(IIPs)和炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)、结节病、恶性肿瘤尤其是淋巴瘤等。因IgG4相关疾病多数对糖皮质激素敏感,因此早期诊断IgG4相关性淋巴结病至关重要。 展开更多
关键词 自身免疫疾病 免疫球蛋白G 浆细胞 IGG4相关性疾病 IgG4相关性淋巴结病 诊断 鉴别诊断 治疗
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不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值分析 预览 被引量:1
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作者 王琼芳 于斌 蒋梅红 《中国医药科学》 2019年第5期120-122,212共4页
目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比... 目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比超声诊断的价值。结果超声诊断不典型胎盘早剥的敏感性、特异性、准确率分别为92.31%、83.33%、90.63%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=0.1931,P>0.05)。超声诊断不典型胎盘早剥分类的总符合率为84.62%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=4.5122,P>0.05)。不典型胎盘早剥患者的超声影像图主要表现为胎盘呈现球状增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在液暗区、胎盘子面与子宫肌壁间存在低回声、胎盘呈现局部增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在窄带状低回声、胎盘子面与子宫肌壁间存在大范围低回声。结论对不典型胎盘早剥患者采取超声诊断具有较好的效果,可为临床医师诊断患者病情提供依据。 展开更多
关键词 不典型胎盘早剥 超声 诊断 鉴别诊断
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探讨常规脑电图与video EEG对小儿癫痫诊断应用价值 预览
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作者 王静凛 《国际医药卫生导报》 2019年第11期1734-1736,共3页
目的 探讨应用视频脑电图诊断小儿癫痫的诊断效能及应用价值。方法 选取2015年2月至2018年10月在本院治疗的186例癫痫患儿作为研究对象并纳入观察组,另选取同期186例健康儿童作为对照组。两组同时采用视频脑电图(video EEG)进行检测,其... 目的 探讨应用视频脑电图诊断小儿癫痫的诊断效能及应用价值。方法 选取2015年2月至2018年10月在本院治疗的186例癫痫患儿作为研究对象并纳入观察组,另选取同期186例健康儿童作为对照组。两组同时采用视频脑电图(video EEG)进行检测,其中观察组患儿采用常规脑电图(REEG)和(video EEG)进行检查,比较其检查异常率。结果 观察组患儿video EEG监测异常率癫样放电为51.61%、非特异性异常为18.28%、总异常率为69.90%,均显著高于对照组(分别为8.06%、12.37%、20.43%),均P<0.05;观察组患儿video EEG异常检出率癫样放电波形为51.61%、非特异性异常波形为18.28%、总异常率为69.90%,均显著优于REEG(分别为19.35%、11.29%、30.64%),均P<0.05。结论 应用video EEG对小儿癫痫诊断具有良好的敏感性和特异性,其诊断效能优于REEG,能进一步发现小儿癫痫发病期和脑电图的表现。 展开更多
关键词 小儿癫痫 常规脑电图 视频脑电图 诊断 鉴别诊断
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