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肺癌围手术期静脉血栓栓塞症联合检测凝血四项、D-二聚体和超敏C反应蛋白的临床意义
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作者 岑兴强 冯毅 +6 位作者 郑贵雄 梁彦 张均辕 陈文 邓捷 伍际琪 钟宏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1861-1864,共4页
目的探讨凝血四项、D-二聚体(D-dimer)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在肺癌围术期静脉血栓栓塞症的临床意义.方法收集经明确病理诊断定性为“肺癌”,且行规范肺癌根治术的患者共50例,围术期联合检测凝血四项、D-dimer和hs-CRP并进行... 目的探讨凝血四项、D-二聚体(D-dimer)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在肺癌围术期静脉血栓栓塞症的临床意义.方法收集经明确病理诊断定性为“肺癌”,且行规范肺癌根治术的患者共50例,围术期联合检测凝血四项、D-dimer和hs-CRP并进行动态观察,分析患者围手术期静脉血栓栓塞症发生率,静脉血栓形成的特点,分析检测结果与肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的相关性及其临床意义.应用基于Logistic回归的受试者工作特征曲线分析(ROC)评价指标联合检测对VTE的相关性,并计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度.结果纳排符合标准的肺癌患者共50例,静脉血栓栓塞症(VTE)发生率为10%(5/50),其中下肢深静脉血栓(DVT)发生率为10%(5/50),肺栓塞(PE)发生率为2%(1/50).其中1例患者同时发生DVT及PE.发生VTE组患者较非VTE组患者的术后第3、5天的纤维蛋白原(Fib)(F=6.117、17.134)、术后第1、3、5、7天的D-dimer(F=18.674、4.107、9.748、8.547)及术后第3天hs-CRP(F=4.264)升高明显,两者差异有统计学意义(P<0.05).而凝血酶原时间(PT,F =0.003、0.524、0.180、1.683)、活化部分凝血活酶时间(APTT,F=0.172、0.312、0.113、0.162、0.342)及凝血酶时间(TT,F=1.458、2.978、0.243、0.701)两组差异无统计学意义(P>0.05).凝血四项联合hs-CRP特异度最高,为93.3%,但敏感度为50.0%.而凝血四项联合D-dimer敏感度最高,为80.0%,但特异度为68.9%.结论联合检测凝血四项、D-dimer和hs-CRP有助于提高对肺癌患者围术期静脉血栓栓塞症的早期诊断率. 展开更多
关键词 D-DIMER 凝血四项 超敏C反应蛋白 联合检测 肺癌 围手术期静脉血栓栓塞症
红细胞分布宽度与D-二聚体联合检测对急性胰腺炎严重程度的评估价值 预览
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作者 刘慧晶 李若梅 +2 位作者 李悦 杨硕 贺志安 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第9期842-846,共5页
目的探讨联合检测红细胞分布宽度(RDW)及D-二聚体(D-dimer)对急性胰腺炎(AP)严重程度的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月新乡医学院第一附属医院收治的209例AP患者为研究对象,根据修订后的亚特兰大分类标准将患者分为轻症... 目的探讨联合检测红细胞分布宽度(RDW)及D-二聚体(D-dimer)对急性胰腺炎(AP)严重程度的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月新乡医学院第一附属医院收治的209例AP患者为研究对象,根据修订后的亚特兰大分类标准将患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=95)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组(n=73)和重症急性胰腺炎(SAP)组(n=41);依据是否出现多器官功能障碍综合征(MODS)分为MODS组(n=35)和非MODS组(n=174),另收集同期健康体检者60例作为对照组。收集受试者RDW、D-dimer、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血清Ca^2+、急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分等资料,采用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析各参数对AP患者病情严重程度的评估价值。结果SAP组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB、APACHEⅡ评分高于对照组、MAP组和MSAP组(P<0.05),血清Ca^2+水平低于对照组、MAP组和MSAP组(P<0.05);MSAP组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB、APACHEⅡ评分高于对照组和MAP组(P<0.05),血清Ca^2+水平低于对照组和MAP组(P<0.05);MAP组与对照组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05),MAP组患者血清Ca^2+水平低于对照组(P<0.05)。MODS组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB、APACHEⅡ评分高于非MODS组(P<0.05),血清Ca^2+水平低于非MODS组(P<0.05)。入院时RDW诊断SAP及MODS的最佳截断值分别为16.40%(AUC为0.895,95%可信区间为0.843~0.948,P<0.05)和15.39%(AUC为0.816,95%可信区间为0.737~0.895,P<0.05);D-dimer诊断SAP及MODS的最佳截断值分别为1.35mg·L^-1(AUC为0.907,95%可信区间为0.862~0.953,P<0.05)和1.48mg·L^-1(AUC为0.835,95%可信区间:0.726~0.943,P<0.05);RDW联合D-dimer检测诊断SAP及MODS的AUC分别为0.932和0.847。结论联合检测RDW及D-dimer可作为评估早期AP严重程度的实验室指标。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 D-DIMER 凝血功能 急性胰腺炎 严重程度评估
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Pulmonary Embolism after Bilateral Upper Limb Surgeries: A Case Report and Review of Literature 预览
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作者 Mujeeb Rohilla Mohammad Waseem Beeharry Gurudat Sisodia 《外科学(英文)》 2019年第10期362-367,共6页
Pulmonary embolism following upper limb surgery is a very rare complication. Here we present a unique case report of a 54-year-old young, fit and healthy, and non-smoker male who developed bilateral pulmonary embolism... Pulmonary embolism following upper limb surgery is a very rare complication. Here we present a unique case report of a 54-year-old young, fit and healthy, and non-smoker male who developed bilateral pulmonary embolism (PE) 26 days post-operatively with no associated upper or lower limb Deep Vein Thrombosis (DVT). This patient had minimal preoperative as well as intra-operative risk factors. He did not develop any thromboembolic symptoms until the 26th-day post-surgery when he developed sudden, sharp, pleuritic chest pain and laboured breathing. Initial baseline bloods showed a raised D-Dimer and the patient subsequently had a CT pulmonary angiogram that confirmed the presence of bilateral massive PEs. However, subsequent extremity ultrasound showed no upper or lower deep venous thrombosis. Thorough review of literature suggests that sudden development of PEs after upper limb surgery is possible, with a few cases being reported in the past. Symptoms such as sudden upper limb swelling, troubled breathing and systemic symptoms should be evaluated aggressively with a CT pulmonary angiogram, given the fact that an ultrasound of the extremities may be negative for deep venous thrombosis. 展开更多
关键词 CT PULMONARY ANGIOGRAM D-DIMER Deep VEIN THROMBOSIS PULMONARY EMBOLISM Ultrasound
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血清标志物对社区获得性肺炎的诊断及预后的影响
4
作者 张楠 朱华栋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期82-87,共6页
社区获得性肺炎目前仍是发达国家和发展中国家的主要死亡原因,早期发现社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后不良风险是减少病死率的关键,其可能对医疗资源的消耗及后续治疗产生影响。目前多采用评分系统预测CAP... 社区获得性肺炎目前仍是发达国家和发展中国家的主要死亡原因,早期发现社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后不良风险是减少病死率的关键,其可能对医疗资源的消耗及后续治疗产生影响。目前多采用评分系统预测CAP患者的预后,但存在一定局限性,当前多项研究表明,多种血清标志物在CAP诊断、预后评估及治疗中均具有重要意义。本文旨在总结近年来针对CAP患者的诊断和预后有影响价值的相关血清标志物。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(CAP) 降钙素原 C-反应蛋白 D-二聚体(D_Dimer) 中性粒细胞百分比(NCP) 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR) 白-细胞介素-6(IL-6)
主动脉夹层及其相关循环生物标志物 预览
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作者 岳增旭 孔一慧 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期595-598,共4页
主动脉夹层是一种死亡率极高的疾病,主动脉CT血管造影是临床诊断主动脉夹层的“金标准”,但该检查存在辐射、造影剂过敏、肾功能损伤等风险,且诊断阳性率并不高。研究发现主动脉夹层相关循环生物标志物(D-二聚体及年龄调整后D-二聚体、... 主动脉夹层是一种死亡率极高的疾病,主动脉CT血管造影是临床诊断主动脉夹层的“金标准”,但该检查存在辐射、造影剂过敏、肾功能损伤等风险,且诊断阳性率并不高。研究发现主动脉夹层相关循环生物标志物(D-二聚体及年龄调整后D-二聚体、基质金属蛋白酶、可溶性人基质裂解素2等)有望为主动脉夹层的筛查提供帮助。现对主动脉夹层及其相关循环生物标志物做一简要综述。 展开更多
关键词 主动脉夹层 D-二聚体 年龄调整后D-二聚体 基质金属蛋白酶 可溶性人基质裂解素
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Caprini评分联合D-二聚体诊断肺栓塞的价值 预览
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作者 郭亚丽 吴纪珍 +1 位作者 席芳 孙冠男 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第3期275-277,共3页
目的评价Caprini评分联合D-二聚体在诊断肺栓塞中的应用价值。方法回顾性分析2017年1~12月河南省人民医院收治的134例肺栓塞患者及130例同期住院无肺栓塞患者的临床资料。分析Caprini评分、D-二聚体及Caprini评分联合D-二聚体诊断肺栓... 目的评价Caprini评分联合D-二聚体在诊断肺栓塞中的应用价值。方法回顾性分析2017年1~12月河南省人民医院收治的134例肺栓塞患者及130例同期住院无肺栓塞患者的临床资料。分析Caprini评分、D-二聚体及Caprini评分联合D-二聚体诊断肺栓塞的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和约登指数。结果 Caprini评分诊断肺栓塞的灵敏度为88. 95%,特异度为84. 62%,阳性预测值为85. 71%,阴性预测值为88. 71%,阳性似然比为5. 78,阴性似然比为0. 12,约登指数为73. 57。D-二聚体诊断肺栓塞的灵敏度为82. 84%,特异度为75. 38%,阳性预测值为77. 62%,阴性预测值为80. 99%,阳性似然比为3. 36,阴性似然比为0. 23,约登指数为58. 22。Caprini评分联合D-二聚体诊断肺栓塞的灵敏度为93. 28%,特异度为91. 54%,阳性预测值为91. 91%,阴性预测值为92. 97%,阳性似然比为11. 03,阴性似然比为0. 07,约登指数为84. 82。Caprini评分联合D-二聚体诊断肺栓塞的阳性似然比高于Caprini评分、D-二聚体单独诊断(χ~2=3. 902、14. 931,P <0. 05),阴性似然比低于Caprini评分、D-二聚体单独诊断(χ~2=5. 261、16. 782,P <0. 05)。结论 Caprini评分联合D-二聚体检测诊断肺栓塞的准确性高。 展开更多
关键词 肺栓塞 Caprini评分 D-二聚体 诊断
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妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局关系的临床观察 预览
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作者 赵斐 王娟 《新疆医学》 2019年第7期682-685,共4页
目的分析妊娠晚期孕妇机体D-二聚体(D-D)水平异常升高将对妊娠结局造成的不良影响。方法随机选取2015年3月-2016年3月期间在本院进行规律产检并计划分娩的孕周在34周以上的单胎妊娠孕妇共计783例,对其D-D水平进行检测,观察D-D水平异常... 目的分析妊娠晚期孕妇机体D-二聚体(D-D)水平异常升高将对妊娠结局造成的不良影响。方法随机选取2015年3月-2016年3月期间在本院进行规律产检并计划分娩的孕周在34周以上的单胎妊娠孕妇共计783例,对其D-D水平进行检测,观察D-D水平异常升高孕妇的妊娠结局。结果与D-D水平正常的孕妇相比,D-D水平异常升高孕妇的胎盘早剥、剖宫产、早产、重度子痫前期、胎儿窘迫、新生儿早产、低体质量儿、产后出血等情况的发生率明显升高,P<0.05,具有统计学意义。经Logistic回归分析可见,D-D水平异常升高是妊娠不良结局以及新生儿不良结局发生的独立危险因素。结论在妊娠晚期,随着孕妇机体内D-D水平的不断升高,其妊娠不良结局的发生率也将随之增大,因此临床中应对此类孕妇加以重视,及早开展干预措施,以确保母婴的健康与生命安全。 展开更多
关键词 D- 二聚体 妊娠晚期 不良妊娠结局 影响
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入院D二聚体水平与儿童社区获得性肺炎住院时间的关系 预览
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作者 宗晓龙 马利锋 +3 位作者 李真玉 常思佳 白英玉 魏殿军 《临床检验杂志》 CAS 2019年第9期700-705,共6页
目的研究入院D二聚体(D-dimer,DD)水平与儿童社区获得性肺炎住院时间的关系。方法回顾性研究2016年12月至2017年12月天津医科大学第二医院收治的CAP患儿,通过电子病案系统查询相关资料,用Logistic回归模型和COX比例风险模型分析入院DD... 目的研究入院D二聚体(D-dimer,DD)水平与儿童社区获得性肺炎住院时间的关系。方法回顾性研究2016年12月至2017年12月天津医科大学第二医院收治的CAP患儿,通过电子病案系统查询相关资料,用Logistic回归模型和COX比例风险模型分析入院DD水平与住院时间的关系。结果共有413例CAP患儿纳入研究,住院时间为3~21 d,中位时间7 d;入院DD中位水平为510.87 ng/mL,三分位点为400 ng/mL、712.23 ng/mL。Logistic分析显示入院DD水平是CAP儿童住院时间>7 d的独立危险因素,高水平(>712.23 ng/mL)vs低水平(<400 ng/mL)OR值3.335(95%CI:1.973~5.637,P<0.001),中水平(400~712.23 ng/mL)vs低水平(<400 ng/mL)OR值2.015(95%CI:1.195~3.398,P=0.009)。COX分析显示高水平DD(>712.23 ng/mL)较低水平(<400 ng/mL)出院概率降低,HR值为0.652(95%CI:0.486~0.874,P=0.004),即住院时间较长的风险增大。结论CAP患儿入院DD水平与住院时间具有独立相关性,提示入院DD检测可能有助于CAP患儿的临床管理。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 儿童肺炎 D二聚体 住院时间 血栓
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妊娠不同时期血清D-二聚体、孕酮、β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值
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作者 周凌云 罗霞 王毅 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第12期1463-1465,1468共4页
目的探讨妊娠不同时期血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局的预测价值。方法选取 188 例高危妊娠孕产妇为研究对象,采集孕 11 周~ 12 周,孕 27 周~ 28 周及孕 37 周的空腹肘静脉血,ELISA 实验检测血D -二聚体、孕酮、β- ... 目的探讨妊娠不同时期血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局的预测价值。方法选取 188 例高危妊娠孕产妇为研究对象,采集孕 11 周~ 12 周,孕 27 周~ 28 周及孕 37 周的空腹肘静脉血,ELISA 实验检测血D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平,并记录孕产妇妊娠结局,ROC 曲线分析各时间点 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局的预测价值。结果本组孕产妇共发生不良妊娠结局 43 例( 22. 87%),最常见不良妊娠结局为早产和宫内窘迫。不良妊娠结局孕产妇的血孕酮和β- hCG 水平在各时间点低于正常妊娠结局孕产妇,D -二聚体水平在各时间点高于正常妊娠孕产妇,组间差异有统计学意义( P < 0. 05)。ROC 曲线分析结果显示孕 11 周~ 12 周、27 周~ 28 周、 37 周血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平预测不良妊娠结局的曲线下面积( AUC)为 0. 711 ~ 0. 912。结论妊娠不同时期联检血清 D -二聚体、孕酮、β- hCG 水平对不良妊娠结局均有较好的预测价值。 展开更多
关键词 D -二聚体 孕酮 人绒毛膜促性腺激素 妊娠结局
急性白血病患者凝血激活分子的检测及其临床价值
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作者 谢恒 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第2期268-271,共4页
目的:探讨急性白血病患者凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管性血友病因子(vWF)、D二聚体(D-D)凝血激活分子检测的临床价值。方法:以2017-06—2018-06收治的64例急性白血病患者为试验组,以同期接收的64例健康体检者为对照组,采用双抗体... 目的:探讨急性白血病患者凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管性血友病因子(vWF)、D二聚体(D-D)凝血激活分子检测的临床价值。方法:以2017-06—2018-06收治的64例急性白血病患者为试验组,以同期接收的64例健康体检者为对照组,采用双抗体免疫酶联反应体系检测TAT,以全自动血凝仪检测vWF、D-D,对比分析2组情况。结果:试验组TAT(43.58±6.63)ng/ml,vWF(196.87±7.86)%,D-D(543.28±15.68)ng/ml,分别较对照组的TAT(2.76±1.22)ng/ml、vWF(67.26±4.32)%、D-D(42.02±3.24)ng/ml升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组2级出血患者TAT、vWF、D-D水平较1级、0级患者高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者TAT、vWF、D-D水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测急性白血病患者TAT、vWF、D-D水平可为疾病诊断与治疗提供一定依据。 展开更多
关键词 急性白血病 凝血酶-抗凝血酶复合物 血管性血友病因子 D二聚体
MCTSI联合D-D评估急性胰腺炎患者临床预后的可行性分析
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作者 方芳 谭伟 胡少平 《CT理论与应用研究》 2019年第1期139-146,共8页
目的:评估MCTSI评分联合D-二聚体检测值与急性胰腺炎患者临床预后的相关性。方法:收集我院2016年8月至2018年1月间收治并确诊的急性胰腺炎患者150例,记录入院后首日血浆D-二聚体检测值,并于第5~7日行CT增强扫描检查,根据MCTSI标准进行评... 目的:评估MCTSI评分联合D-二聚体检测值与急性胰腺炎患者临床预后的相关性。方法:收集我院2016年8月至2018年1月间收治并确诊的急性胰腺炎患者150例,记录入院后首日血浆D-二聚体检测值,并于第5~7日行CT增强扫描检查,根据MCTSI标准进行评分,将MCTSI评分和血浆D-二聚体检测值经过Logistic回归方程得出联合检测值,并将MCTSI评分、D-二聚体检测值、联合检测值进行ROC曲线分析。结果:轻、中、重度急性胰腺炎患者血浆D-二聚体检测值及预后存在有明显差异(P <0.001),重度患者D-二聚体检测值显著高于轻、中度患者(P <0.001)。MCTSI评分和血浆D-二聚体检测值经过Logistic回归方程得出联合检测值对于患者器官功能衰竭预测的效能优于单独使用MCTSI评分及血浆D-二聚体检测值预测的效能,且其与住院天数的相关系数也最高。结论:针对急性胰腺炎患者,参照MCTSI以及D-二聚体检测值进行联合评估,可了解患者预后情况,具备较高的临床参考价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 MCTSI评分 D-二聚体 凝血功能
血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在小细胞肺癌中的应用 预览
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作者 余静 陈正华 熊业春 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1864-1867,共4页
目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的应用价值。方法采用免疫比浊法检测74例SCLC患者(SCLC组),70例肺良性疾病患者(肺良性疾病组),60例健康人群(健康对照组)血浆D-二聚体和FIB水平;分析D-二聚体及FIB与SCL... 目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的应用价值。方法采用免疫比浊法检测74例SCLC患者(SCLC组),70例肺良性疾病患者(肺良性疾病组),60例健康人群(健康对照组)血浆D-二聚体和FIB水平;分析D-二聚体及FIB与SCLC患者临床特征的关系;比较SCLC患者放疗和化疗前后血浆D-二聚体和FIB水平的变化情况。结果SCLC组患者血浆D-二聚体和FIB水平均明显高于健康对照组和肺良性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);广泛性SCLC(ED-SCLC)患者血浆D-二聚体水平明显高于局限性SCLC(LD-SCLC)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平与SCLC患者吸烟、肿瘤累及部位、最大肿块直径、远处转移有关(P<0.05);FIB水平与SCLC患者肿块数目、病理分型、远处转移有关(P<0.05)。SCLC治疗有效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体和FIB水平较放疗和化疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但病情稳定组患者放疗和化疗前后D-二聚体和FIB水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗无效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体水平明显升高,与放疗和化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体和FIB可作为SCLC辅助诊断、病情监测、放疗和化疗疗效和预后判断的观察指标。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白原 小细胞肺癌
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类视黄醇X受体基因调控动物季节性发情和发情周期的研究进展 预览
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作者 李华振 狄冉 +5 位作者 刘秋月 胡文萍 王翔宇 马琳 刘武军 储明星 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1525-1535,共11页
类视黄醇X受体(retinoid X receptors,RXRs)属于配体依赖性核受体家族成员。以往的许多研究揭示了RXRs在季节性发情和发情周期中的重要性,但由于RXRs必须与自身或者其他核受体形成二聚体才能发挥作用,且每种二聚体发挥的作用不同,使其... 类视黄醇X受体(retinoid X receptors,RXRs)属于配体依赖性核受体家族成员。以往的许多研究揭示了RXRs在季节性发情和发情周期中的重要性,但由于RXRs必须与自身或者其他核受体形成二聚体才能发挥作用,且每种二聚体发挥的作用不同,使其在繁殖中的分子机制研究变成了难题。前人研究表明,RXRs在季节性发情动物下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴组织中有不同水平的表达,THRs/RXRs、RARs/RXRs和PPARs/RXRs等二聚体能刺激下丘脑GnRH的释放达到调控季节性发情作用,同时参与调节卵巢颗粒细胞的增殖、卵巢血管组织重塑和类固醇生成从而影响动物发情周期中时期转换。本文总结了目前关于RXRs及其二聚体在动物季节性发情和发情周期不同繁殖活动中的作用,以期为后续研究提供参考依据。 展开更多
关键词 RXRs 二聚体 下丘脑-垂体-性腺轴 季节性发情 基因表达
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护理干预对预防老年下肢骨折手术病人深静脉血栓的效果评价 预览 被引量:5
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作者 杨立杰 韩景怡 +2 位作者 靳永萍 陈翠屏 刘芳丽 《全科护理》 2019年第4期418-420,共3页
[目的]探讨早期护理干预对预防老年下肢骨折手术病人静脉血栓的效果。[方法]选取182例老年下肢骨折病人并随机分为观察组和对照组各91例,对照组进行常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组病人手术后5d时血清D-二聚体水平和住院期... [目的]探讨早期护理干预对预防老年下肢骨折手术病人静脉血栓的效果。[方法]选取182例老年下肢骨折病人并随机分为观察组和对照组各91例,对照组进行常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组病人手术后5d时血清D-二聚体水平和住院期间深静脉血栓的发生率。[结果]观察组手术后5d时血清D-二聚体水平和深静脉血栓发生率低于对照组,住院时间短于对照组,病人满意度高于对照组。[结论]对老年下肢骨折手术病人早期护理干预能有效减少深静脉血栓的发生,降低血清D-二聚体水平,提高病人满意度,降低住院时间。 展开更多
关键词 骨折 静脉血栓 老年 D-二聚体 护理
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永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体相关性研究 预览
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作者 谢冰昕 林谦 +3 位作者 马丽华 李勤 李树斌 王恒 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1318-1321,共4页
目的:探讨永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体之间的相关性。方法:选取2017年1月至2018年9月广安门医院和广安门医院南区收治的永久性心房纤颤患者150例作为研究对象,进行血浆D-二聚体水平检测,填写《中医体质分类与判定表》... 目的:探讨永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体之间的相关性。方法:选取2017年1月至2018年9月广安门医院和广安门医院南区收治的永久性心房纤颤患者150例作为研究对象,进行血浆D-二聚体水平检测,填写《中医体质分类与判定表》,对数据进行统计分析。结果:永久性心房颤动患者中医体质涵盖所有9种体质类型,其所占比例及血浆D-二聚体水平(%,ng/mL)分别为气虚质(40.6%,292.48±334.58),痰湿质(18.0%,324.74±346.78),血瘀质(10.0%,643.3±1627.23),阳虚质(9.3%,396.64±404.01),阴虚质(8.6%,432.46±664.35),气郁质(6.6%,133.7±79.37),湿热质(3.3%,122.00±21.62),平和质(2.6%,252.00±263.03),特禀质(0.6%,13)。结论:永久性心房纤颤患者中气虚质及痰湿质所占比例较大,血浆D-二聚体水平血瘀质>阴虚质>阳虚质>痰湿质>气虚质>平和质>气郁质>湿热质>特禀质,男女患者血浆D-二聚体水平无明显差别,患者血浆D-二聚体水平不受年龄的影响。 展开更多
关键词 永久性心房纤颤 中医体质 D-二聚体 性别 年龄 血栓栓塞 风险评估 相关性分析
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D-二聚体在妊娠期急性肺栓塞诊断中的研究进展 预览
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作者 武免免 焦光宇 《医学综述》 2019年第3期449-452,458共5页
急性肺栓塞是妊娠相关恶性死亡的主要原因之一。因担心电离辐射对胎儿的影响,导致患者对影像学检查的依从性差,因而临床上更依赖于D-二聚体对肺栓塞的排除作用。D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,是排除急性肺栓塞最重要的初筛... 急性肺栓塞是妊娠相关恶性死亡的主要原因之一。因担心电离辐射对胎儿的影响,导致患者对影像学检查的依从性差,因而临床上更依赖于D-二聚体对肺栓塞的排除作用。D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,是排除急性肺栓塞最重要的初筛指标。由于妊娠期D-二聚体水平可出现生理性升高,因此其在妊娠期肺栓塞诊断中的筛查效能存在争议。D-二聚体水平可用于初步评估妊娠期肺栓塞发生的可能性,了解其在妊娠期升高的机制、不同孕期的变化及肺栓塞的危险因素,对妊娠期肺栓塞病情的评估及预测具有重要作用。 展开更多
关键词 妊娠期 肺栓塞 D-二聚体 筛查指标 阈值
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直肠癌患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体及血清可溶性细胞间黏附分子-1的表达水平及临床意义 预览
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作者 程建平 赵晓琳 +2 位作者 黄坤 李珍 于久飞 《癌症进展》 2019年第15期1800-1802,共3页
目的探讨直肠癌患者血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的表达水平及临床意义。方法选取90例直肠癌患者和90例健康体检者,分别作为观察组和对照组,比较两组研究对象的血浆Fg、D-D水平和血清sICAM-... 目的探讨直肠癌患者血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的表达水平及临床意义。方法选取90例直肠癌患者和90例健康体检者,分别作为观察组和对照组,比较两组研究对象的血浆Fg、D-D水平和血清sICAM-1水平,分析不同临床特征直肠癌患者的血浆Fg、D-D水平和血清sICAM-1水平。结果观察组患者的血浆Fg、D-D水平和血清sICAM-1水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。病灶直径≥5cm、低分化、有淋巴结转移的直肠癌患者的血浆Fg水平均明显高于病灶直径﹤5cm、高+中分化、无淋巴结转移的直肠癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。病灶直径≥5cm、低分化的直肠癌患者的血浆D-D水平均明显高于病灶直径﹤5cm、高+中分化的直肠癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移的直肠癌患者的血清sICAM-1水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期、高+中分化、无淋巴结转移的直肠癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论直肠癌患者的血浆Fg、D-D水平和血清sICAM-1水平均明显升高,且其表达水平与直肠癌患者的临床特征有关。 展开更多
关键词 直肠癌 纤维蛋白原 D-二聚体 可溶性细胞间黏附分子-1
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术前血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与卵巢癌患者预后的关系 预览
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作者 沈秀华 司国淼 谢娅 《河南医学研究》 CAS 2019年第23期4234-4237,共4页
目的探讨卵巢癌患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)水平与预后的关系。方法回顾性分析2008年11月至2012年11月于临颍县人民医院接受卵巢癌手术的126例患者的临床资料,根据ROC曲线,以FIB=365 mg/dL、D-dimer=0.3 mg/L为分界... 目的探讨卵巢癌患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)水平与预后的关系。方法回顾性分析2008年11月至2012年11月于临颍县人民医院接受卵巢癌手术的126例患者的临床资料,根据ROC曲线,以FIB=365 mg/dL、D-dimer=0.3 mg/L为分界点,将患者分为低FIB组(53例)和高FIB组(73例),低D-dimer组(49例)和高D-dimer组(77例),分析患者术前血浆FIB、D-dimer水平与预后的关系。结果Kaplan-Meier生存分析结果显示,低FIB组和高FIB组总生存时间(OS)分别为(65.28±3.12)、(59.38±1.92)个月,低FIB组OS长于高FIB组,差异有统计学意义(P<0.05)。低D-dimer组和高D-dimer组OS分别为(66.58±3.31)、(59.78±1.91)个月,低D-dimer组OS长于高D-dimer组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox模型分析显示,FIGO分期、病理分级、肿瘤大小、术前血浆FIB水平、术前血浆D-dimer水平是卵巢癌患者OS的独立影响因素(均P<0.05)。结论术前较高的血清FIB和D-dimer水平是卵巢癌患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 卵巢癌 纤维蛋白原 D-二聚体 预后
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血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平与肺癌临床病理类型及预后的相关性 预览
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作者 武二伟 司志刚 +1 位作者 王琰 冯艳亮 《实用医药杂志》 2019年第6期487-489,共3页
目的研究血浆D-二聚体及纤维蛋白原(FIB)对肺癌临床治疗的指导意义。方法收集2014年10月—2017年12月笔者所在医院首次确诊的106例肺癌患者的一般临床资料,采用德国罗氏公司提供的试剂盒对患者外周血中D-二聚体进行分析,采用全自动血凝... 目的研究血浆D-二聚体及纤维蛋白原(FIB)对肺癌临床治疗的指导意义。方法收集2014年10月—2017年12月笔者所在医院首次确诊的106例肺癌患者的一般临床资料,采用德国罗氏公司提供的试剂盒对患者外周血中D-二聚体进行分析,采用全自动血凝分析仪对FIB进行测定。并对其与肿瘤病理类型及肿瘤分期的相关性进行对比分析。结果D-二聚体水平在肺癌不同病理类型间存在显著性差异(P<0.05),FIB含量在不同病理类型间有差异,表现为小细胞肺癌>腺癌>鳞癌,但三组间FIB均值无统计学差异。D-二聚体在不同肿瘤分期间表现为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ~Ⅱ期,Ⅲ期与Ⅳ期FIB明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。结论肺癌患者血浆D-二聚体、FIB可作为判断肺癌预后的重要参数,特别对不同病理类型有一定的参考,分期较晚的肺癌患者D-二聚体、FIB明显高于早期患者。 展开更多
关键词 肺癌 D-二聚体 纤维蛋白原
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小儿脓毒症治疗中监测降钙素原、D-二聚体、D-乳酸的价值 预览
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作者 杜桂虎 孙运波 李振富 《世界最新医学信息文摘》 2019年第49期23-24,30共3页
目的探讨监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体及D-乳酸水平在小儿脓毒症中的临床应用价值。方法收集2018年1月至2018年12月本院收治的82例小儿脓毒症患者纳入观察组(其中轻度脓毒症42例,重度脓毒症40例),同期儿保科健康儿童4... 目的探讨监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体及D-乳酸水平在小儿脓毒症中的临床应用价值。方法收集2018年1月至2018年12月本院收治的82例小儿脓毒症患者纳入观察组(其中轻度脓毒症42例,重度脓毒症40例),同期儿保科健康儿童41例作为对照组。检测血清中PCT、D-二聚体及D-乳酸水平,并进行比较分析。结果观察组急性期PCT、D-二聚体及D-乳酸水平显著高于恢复期和对照组水平,恢复期与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗24h、48h、72h后,PCT、D-二聚体及D-乳酸水平较急性期下降,差异有统计学意义(P<0.05);不同程度脓毒症患儿重症脓毒症组急性期及24h、48h、72h后比一般脓毒症组升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗恢复期PCT、D-二聚体及D-乳酸水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测PCT、D-二聚体及D-乳酸水平,能更好地用于对小儿脓毒症患者的早期诊断及判断预后进行评估。 展开更多
关键词 小儿脓毒症 降钙素原 D-二聚体 D-乳酸
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