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肺癌围手术期静脉血栓栓塞症联合检测凝血四项、D-二聚体和超敏C反应蛋白的临床意义
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作者 岑兴强 冯毅 +6 位作者 郑贵雄 梁彦 张均辕 陈文 邓捷 伍际琪 钟宏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1861-1864,共4页
目的探讨凝血四项、D-二聚体(D-dimer)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在肺癌围术期静脉血栓栓塞症的临床意义.方法收集经明确病理诊断定性为“肺癌”,且行规范肺癌根治术的患者共50例,围术期联合检测凝血四项、D-dimer和hs-CRP并进行... 目的探讨凝血四项、D-二聚体(D-dimer)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在肺癌围术期静脉血栓栓塞症的临床意义.方法收集经明确病理诊断定性为“肺癌”,且行规范肺癌根治术的患者共50例,围术期联合检测凝血四项、D-dimer和hs-CRP并进行动态观察,分析患者围手术期静脉血栓栓塞症发生率,静脉血栓形成的特点,分析检测结果与肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的相关性及其临床意义.应用基于Logistic回归的受试者工作特征曲线分析(ROC)评价指标联合检测对VTE的相关性,并计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度.结果纳排符合标准的肺癌患者共50例,静脉血栓栓塞症(VTE)发生率为10%(5/50),其中下肢深静脉血栓(DVT)发生率为10%(5/50),肺栓塞(PE)发生率为2%(1/50).其中1例患者同时发生DVT及PE.发生VTE组患者较非VTE组患者的术后第3、5天的纤维蛋白原(Fib)(F=6.117、17.134)、术后第1、3、5、7天的D-dimer(F=18.674、4.107、9.748、8.547)及术后第3天hs-CRP(F=4.264)升高明显,两者差异有统计学意义(P<0.05).而凝血酶原时间(PT,F =0.003、0.524、0.180、1.683)、活化部分凝血活酶时间(APTT,F=0.172、0.312、0.113、0.162、0.342)及凝血酶时间(TT,F=1.458、2.978、0.243、0.701)两组差异无统计学意义(P>0.05).凝血四项联合hs-CRP特异度最高,为93.3%,但敏感度为50.0%.而凝血四项联合D-dimer敏感度最高,为80.0%,但特异度为68.9%.结论联合检测凝血四项、D-dimer和hs-CRP有助于提高对肺癌患者围术期静脉血栓栓塞症的早期诊断率. 展开更多
关键词 D-DIMER 凝血四项 超敏C反应蛋白 联合检测 肺癌 围手术期静脉血栓栓塞症
红细胞分布宽度与D-二聚体联合检测对急性胰腺炎严重程度的评估价值 预览
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作者 刘慧晶 李若梅 +2 位作者 李悦 杨硕 贺志安 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第9期842-846,共5页
目的探讨联合检测红细胞分布宽度(RDW)及D-二聚体(D-dimer)对急性胰腺炎(AP)严重程度的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月新乡医学院第一附属医院收治的209例AP患者为研究对象,根据修订后的亚特兰大分类标准将患者分为轻症... 目的探讨联合检测红细胞分布宽度(RDW)及D-二聚体(D-dimer)对急性胰腺炎(AP)严重程度的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月新乡医学院第一附属医院收治的209例AP患者为研究对象,根据修订后的亚特兰大分类标准将患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=95)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组(n=73)和重症急性胰腺炎(SAP)组(n=41);依据是否出现多器官功能障碍综合征(MODS)分为MODS组(n=35)和非MODS组(n=174),另收集同期健康体检者60例作为对照组。收集受试者RDW、D-dimer、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血清Ca^2+、急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分等资料,采用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析各参数对AP患者病情严重程度的评估价值。结果SAP组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB、APACHEⅡ评分高于对照组、MAP组和MSAP组(P<0.05),血清Ca^2+水平低于对照组、MAP组和MSAP组(P<0.05);MSAP组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB、APACHEⅡ评分高于对照组和MAP组(P<0.05),血清Ca^2+水平低于对照组和MAP组(P<0.05);MAP组与对照组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05),MAP组患者血清Ca^2+水平低于对照组(P<0.05)。MODS组患者RDW、D-dimer、PT、APTT、FIB、APACHEⅡ评分高于非MODS组(P<0.05),血清Ca^2+水平低于非MODS组(P<0.05)。入院时RDW诊断SAP及MODS的最佳截断值分别为16.40%(AUC为0.895,95%可信区间为0.843~0.948,P<0.05)和15.39%(AUC为0.816,95%可信区间为0.737~0.895,P<0.05);D-dimer诊断SAP及MODS的最佳截断值分别为1.35mg·L^-1(AUC为0.907,95%可信区间为0.862~0.953,P<0.05)和1.48mg·L^-1(AUC为0.835,95%可信区间:0.726~0.943,P<0.05);RDW联合D-dimer检测诊断SAP及MODS的AUC分别为0.932和0.847。结论联合检测RDW及D-dimer可作为评估早期AP严重程度的实验室指标。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 D-DIMER 凝血功能 急性胰腺炎 严重程度评估
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主动脉夹层及其相关循环生物标志物 预览
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作者 岳增旭 孔一慧 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期595-598,共4页
主动脉夹层是一种死亡率极高的疾病,主动脉CT血管造影是临床诊断主动脉夹层的“金标准”,但该检查存在辐射、造影剂过敏、肾功能损伤等风险,且诊断阳性率并不高。研究发现主动脉夹层相关循环生物标志物(D-二聚体及年龄调整后D-二聚体、... 主动脉夹层是一种死亡率极高的疾病,主动脉CT血管造影是临床诊断主动脉夹层的“金标准”,但该检查存在辐射、造影剂过敏、肾功能损伤等风险,且诊断阳性率并不高。研究发现主动脉夹层相关循环生物标志物(D-二聚体及年龄调整后D-二聚体、基质金属蛋白酶、可溶性人基质裂解素2等)有望为主动脉夹层的筛查提供帮助。现对主动脉夹层及其相关循环生物标志物做一简要综述。 展开更多
关键词 主动脉夹层 D-二聚体 年龄调整后D-二聚体 基质金属蛋白酶 可溶性人基质裂解素
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血清标志物对社区获得性肺炎的诊断及预后的影响
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作者 张楠 朱华栋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期82-87,共6页
社区获得性肺炎目前仍是发达国家和发展中国家的主要死亡原因,早期发现社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后不良风险是减少病死率的关键,其可能对医疗资源的消耗及后续治疗产生影响。目前多采用评分系统预测CAP... 社区获得性肺炎目前仍是发达国家和发展中国家的主要死亡原因,早期发现社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后不良风险是减少病死率的关键,其可能对医疗资源的消耗及后续治疗产生影响。目前多采用评分系统预测CAP患者的预后,但存在一定局限性,当前多项研究表明,多种血清标志物在CAP诊断、预后评估及治疗中均具有重要意义。本文旨在总结近年来针对CAP患者的诊断和预后有影响价值的相关血清标志物。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(CAP) 降钙素原 C-反应蛋白 D-二聚体(D_Dimer) 中性粒细胞百分比(NCP) 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR) 白-细胞介素-6(IL-6)
血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平与肺癌临床病理类型及预后的相关性 预览
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作者 武二伟 司志刚 +1 位作者 王琰 冯艳亮 《实用医药杂志》 2019年第6期487-489,共3页
目的研究血浆D-二聚体及纤维蛋白原(FIB)对肺癌临床治疗的指导意义。方法收集2014年10月—2017年12月笔者所在医院首次确诊的106例肺癌患者的一般临床资料,采用德国罗氏公司提供的试剂盒对患者外周血中D-二聚体进行分析,采用全自动血凝... 目的研究血浆D-二聚体及纤维蛋白原(FIB)对肺癌临床治疗的指导意义。方法收集2014年10月—2017年12月笔者所在医院首次确诊的106例肺癌患者的一般临床资料,采用德国罗氏公司提供的试剂盒对患者外周血中D-二聚体进行分析,采用全自动血凝分析仪对FIB进行测定。并对其与肿瘤病理类型及肿瘤分期的相关性进行对比分析。结果D-二聚体水平在肺癌不同病理类型间存在显著性差异(P<0.05),FIB含量在不同病理类型间有差异,表现为小细胞肺癌>腺癌>鳞癌,但三组间FIB均值无统计学差异。D-二聚体在不同肿瘤分期间表现为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ~Ⅱ期,Ⅲ期与Ⅳ期FIB明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。结论肺癌患者血浆D-二聚体、FIB可作为判断肺癌预后的重要参数,特别对不同病理类型有一定的参考,分期较晚的肺癌患者D-二聚体、FIB明显高于早期患者。 展开更多
关键词 肺癌 D-二聚体 纤维蛋白原
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D-D、FDP和TM在产科DIC早期诊断中的临床意义 预览
6
作者 田文芳 李东晖 王德文 《实验与检验医学》 CAS 2019年第3期392-394,共3页
目的研究D-二聚体(D-D)、血栓调节蛋白(TM)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)在产科弥漫性血管内凝血(DIC)早期诊断中的临床意义。方法对30例正常早孕妇女,30例中孕妇女,30例晚孕妇女和30例正常对照妇女和16例产科早期DIC患者检测D-D、FDP、T... 目的研究D-二聚体(D-D)、血栓调节蛋白(TM)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)在产科弥漫性血管内凝血(DIC)早期诊断中的临床意义。方法对30例正常早孕妇女,30例中孕妇女,30例晚孕妇女和30例正常对照妇女和16例产科早期DIC患者检测D-D、FDP、TM水平。结果正常妊娠的各时期孕妇的D-D、FDP、TM值与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);产科早期DIC组与正常妊娠各时期及正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。TM水平在不同妊娠时期差异无统计学意义(P>0.05),D-D、FDP随着孕期的延长呈上升趋势,但这两项指标的早孕组和中孕组对比差异没有统计学意义(P>0.05),晚孕组的D-D和FDP与早孕组和中孕组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常孕妇凝血机制会发生改变,处于高凝状态。一旦有早期DIC发生,D-D、FDP、TM水平会有较明显的升高,因此,D-D、FDP、TM可作为产科DIC早期诊断的敏感指标。 展开更多
关键词 纤维蛋白降解产物 D-二聚体 血栓调节蛋白 妊娠 早期弥漫性血管内凝血
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小儿脓毒症治疗中监测降钙素原、D-二聚体、D-乳酸的价值 预览
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作者 杜桂虎 孙运波 李振富 《世界最新医学信息文摘》 2019年第49期23-24,30共3页
目的探讨监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体及D-乳酸水平在小儿脓毒症中的临床应用价值。方法收集2018年1月至2018年12月本院收治的82例小儿脓毒症患者纳入观察组(其中轻度脓毒症42例,重度脓毒症40例),同期儿保科健康儿童4... 目的探讨监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体及D-乳酸水平在小儿脓毒症中的临床应用价值。方法收集2018年1月至2018年12月本院收治的82例小儿脓毒症患者纳入观察组(其中轻度脓毒症42例,重度脓毒症40例),同期儿保科健康儿童41例作为对照组。检测血清中PCT、D-二聚体及D-乳酸水平,并进行比较分析。结果观察组急性期PCT、D-二聚体及D-乳酸水平显著高于恢复期和对照组水平,恢复期与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗24h、48h、72h后,PCT、D-二聚体及D-乳酸水平较急性期下降,差异有统计学意义(P<0.05);不同程度脓毒症患儿重症脓毒症组急性期及24h、48h、72h后比一般脓毒症组升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗恢复期PCT、D-二聚体及D-乳酸水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测PCT、D-二聚体及D-乳酸水平,能更好地用于对小儿脓毒症患者的早期诊断及判断预后进行评估。 展开更多
关键词 小儿脓毒症 降钙素原 D-二聚体 D-乳酸
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华法林抗凝疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中安全性和有效性分析 预览
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作者 陈春玲 文倩 陈雪营 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第5期346-349,共4页
目的探讨华法林抗凝疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其安全性。方法采用病例对照研究,选取AECOPD患者200例.按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础... 目的探讨华法林抗凝疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其安全性。方法采用病例对照研究,选取AECOPD患者200例.按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用华法林抗凝治疗3个月。比较2组患者治疗前后的D-二聚体水平、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、血气分析及肺功能指标,记录住院时间、呼吸困难缓解时间。2组患者均随访36周,比较2组患者消化道出血发生率、深静脉血栓发生率及病死率。结果治疗结束后,观察组的D-二聚体水平及NT-proBNP水平均明显低于对照组(P<0.01),呼吸困难缓解时间明显短于对照组(P<0.01),观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1).FEV1占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)及动脉血氧分压(PaO2)均明显高于对照组(P<0.01)。随访36周后,观察组患者的消化道出血发生率和病死率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.01),住院时间明显短于对照组(P<0.01)。结论AECOPD患者应用华法林抗凝治疗疗效显著,只要定期监测国际标准化比值(INR),治疗是可行且安全的,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 华法林 抗凝治疗 D-二聚体
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心房颤动患者血液脂蛋白相关磷脂酶A2与D-二聚体检测的临床意义及其相关性 预览
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作者 杨秀堂 卢南雄 彭慧群 《临床医学研究与实践》 2019年第23期99-101,共3页
目的探讨心房颤动(房颤)患者血液脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与D-二聚体检测的临床意义及其相关性。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的房颤患者62例为房颤组,另选取本院体检健康者50例为对照组。采集两组受试者静脉血液,采用酶... 目的探讨心房颤动(房颤)患者血液脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与D-二聚体检测的临床意义及其相关性。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的房颤患者62例为房颤组,另选取本院体检健康者50例为对照组。采集两组受试者静脉血液,采用酶联免疫吸附测定法检测血清Lp-PLA2水平,采用免疫比浊法测定血清D-二聚体水平。比较两组血清Lp-PLA2、D-二聚体水平,并比较房颤组不同临床参数患者血清Lp-PLA2、D-二聚体水平;分析血清Lp-PLA2、D-二聚体与房颤患者临床参数的相关性及血清Lp-PLA2与D-二聚体的相关性。结果房颤组患者血清Lp-PLA2、D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05);男性、持续性房颤患者血清Lp-PLA2水平明显高于女性、阵发性房颤患者(P<0.05);持续性房颤患者血清D-二聚体水平明显高于阵发性房颤患者(P<0.05);不同NYHA分级患者血清Lp-PLA2、D-二聚体水平存在显著差异(P<0.05);血清Lp-PLA2水平与性别、持续性房颤、NYHA分级呈正相关(P<0.05);血清D-二聚体与持续性房颤、NYHA分级呈正相关(P<0.05);房颤患者血清Lp-PLA2与D-二聚体水平呈显著正相关(P<0.05)。结论血清Lp-PLA2与D-二聚体为房颤良好的监测指标,可为房颤的防治提供重要的理论依据。 展开更多
关键词 心房颤动 脂蛋白相关磷脂酶A2 D-二聚体 NYHA分级
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D-二聚体在疑似急性心肌梗死患者中的临床诊断价值 预览
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作者 王林云 严金龙 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期202-203,共2页
目的评估D-二聚体在AMI患者中的临床诊断价值。方法本横断面研究是针对怀疑患有AMI的患者进行的。选取2017年12月至2018年10月于本院就诊的胸痛患者,对其进行标准12导联心电图(ECG),D-二聚体和肌钙蛋白测试。根据检查结果,将患者分为两... 目的评估D-二聚体在AMI患者中的临床诊断价值。方法本横断面研究是针对怀疑患有AMI的患者进行的。选取2017年12月至2018年10月于本院就诊的胸痛患者,对其进行标准12导联心电图(ECG),D-二聚体和肌钙蛋白测试。根据检查结果,将患者分为两组MI和不稳定型心绞痛(UA)。结果 82名患者的平均年龄为64.2±8.91岁,并且在年龄、性别和糖尿病和血脂异常的风险因素上,患者是同质的。MI患者的D-二聚体高于UA患者(P=0.001)。诊断MI的D-二聚体的最佳临界点为547mEq/L,敏感性和特异性分别为64.5%和92.1%。结论 D-二聚体血清水平的测量可以作为具有高灵敏度和相对高特异性的标志物,用于在疑似ACS患者中区分MI和UA。 展开更多
关键词 心肌梗死 不稳定型心绞痛 D-二聚体 肌钙蛋白
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D-二聚体和超敏C反应蛋白应用于糖尿病足早期诊断和病情判断的临床价值探讨
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作者 杨晓玲 《双足与保健》 2019年第16期21-22,共2页
目的探讨D-二聚体和超敏C反应蛋白应用于糖尿病足早期诊断和病情判断的临床价值。方法将2018年1月—2019年3月这一时段内,该院收治的糖尿病足患者100例纳入研究,作为A组,将同期该院收治的单纯糖尿病患者100例纳入研究,作为B组,将同期健... 目的探讨D-二聚体和超敏C反应蛋白应用于糖尿病足早期诊断和病情判断的临床价值。方法将2018年1月—2019年3月这一时段内,该院收治的糖尿病足患者100例纳入研究,作为A组,将同期该院收治的单纯糖尿病患者100例纳入研究,作为B组,将同期健康体检者100名纳入研究,作为C组,抽取血液检测D-二聚体及超敏C反应蛋白,对比各组数据。结果 A组D-二聚体、hs-CRP水平显著高于B、C两组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05);A组中患者随糖尿病足等级提升,D-二聚体、hs-CRP水平逐步提升,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体和超敏C反应蛋白应可早期诊断糖尿病足,并作为病情严重程度的参考依据,具有较高临床应用推广价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 超敏C反应蛋白 糖尿病足 早期诊断 病情判断 临床价值
动态监测D-二聚体在肿瘤患者导管相关性血栓的临床意义 预览
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作者 杨敏 谢俊英 +2 位作者 谭培昭 吴晓明 于雷 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2019年第5期425-430,共6页
目的探讨D-二聚体水平与肿瘤患者导管相关性血栓(Catheter related thrombosis,CRT)发生的相关性。方法对100例住院的深静脉置管肿瘤患者进行前瞻性研究,动态监测血浆D-二聚体以及静脉多普勒超声检查,观察CRT的发生率、发生时间及血栓... 目的探讨D-二聚体水平与肿瘤患者导管相关性血栓(Catheter related thrombosis,CRT)发生的相关性。方法对100例住院的深静脉置管肿瘤患者进行前瞻性研究,动态监测血浆D-二聚体以及静脉多普勒超声检查,观察CRT的发生率、发生时间及血栓类型等。结果CRT的发生率为12.6%,其中无症状血栓占83.3%。58.3%的血栓发生在置管后2周内,91.7%发生在置管后的置管后4周内。置管后2周血栓组D-二聚体水平显著高于非血栓组( P =0.013)。结论肿瘤患者CRT大部分形成于深静脉置管后4周内,其中无症状性血栓的比例高,动态监测D-二聚体可能有助于其早期诊断。 展开更多
关键词 D-二聚体 肿瘤 导管相关性血栓
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LDL、Hcy、D-二聚体及颈动脉粥样硬化与急性缺血性脑卒中相关性研究 预览
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作者 宫园园 《医学信息》 2019年第5期117-118,共2页
目的研究LDL、Hcy、D-二聚体及颈动脉粥样硬化与急性缺血性脑卒中的相关性。方法选取我院2016年12月~2018年12月急性缺血性脑卒中患者57例作为研究组,比较不同NIHSS评分患者LDL、Hcy、D-二聚体水平及颈动脉不稳定斑块比例情况;同时选取... 目的研究LDL、Hcy、D-二聚体及颈动脉粥样硬化与急性缺血性脑卒中的相关性。方法选取我院2016年12月~2018年12月急性缺血性脑卒中患者57例作为研究组,比较不同NIHSS评分患者LDL、Hcy、D-二聚体水平及颈动脉不稳定斑块比例情况;同时选取正常体检者52例作为对照组,比较两组LDL、Hcy、D-二聚体、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉不稳定斑块例数。结果研究组患者LDL(4.11±0.42)mmol/L、Hcy(23.29±4.34)μmol/L、D-二聚体(1.62±0.38)mg/L均高于对照组的(3.05±0.37)mmol/L、(7.78±4.15)μmol/L、(0.25±0.05)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组颈动脉粥样硬化及颈动脉不稳定斑块者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分>10分的患者的LDL、Hcy、D-二聚体水平均高于NIHSS评分≤10分的患者,且评分高的颈动脉不稳定斑块的比例高于评分低的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LDL、Hcy、D-二聚体升高及颈动脉粥样硬化对于诊断急性缺血性脑卒中具有极高的临床价值,能反映患者病情的严重程度,对于临床诊断及治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 D-二聚体 HCY LDL 颈动脉粥样硬化
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下肢骨折手术患者动态检测D-二聚体和超氧化物歧化酶的临床意义
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作者 张安余 宋玉玲 《双足与保健》 2019年第16期27-28,共2页
目的探究分析下肢骨折手术患者动态检测D-二聚体和超氧化物歧化酶的临床意义。方法选取2017年11月—2019年3月于该院收治的176例下肢骨折患者作为研究对象,其中44例患者术后发生静脉血栓(血栓组),将未发生深静脉血栓的132例患者设为正常... 目的探究分析下肢骨折手术患者动态检测D-二聚体和超氧化物歧化酶的临床意义。方法选取2017年11月—2019年3月于该院收治的176例下肢骨折患者作为研究对象,其中44例患者术后发生静脉血栓(血栓组),将未发生深静脉血栓的132例患者设为正常组,对比两组患者术后的D-二聚体、超氧化物歧化酶(SOD)浓度。结果正常组患者的术后D-二聚体浓度持续下降,血栓组患者的术后3 d、术后6 d的D-二聚体水平均高于术后1 d,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的SOD水平均为下降-升高,但血栓组患者术后的SOD浓度显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨折患者术后动态检测D-二聚体和超氧化物歧化酶,可将检查结果作为患者是否发生深静脉血栓的重要依据。 展开更多
关键词 下肢骨折 D-二聚体 超氧化物歧化酶 深静脉血栓
超声、D-二聚体在外科住院患者下肢深静脉血栓筛查中的应用 预览
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作者 杨毓雯 杜微云 +3 位作者 张辉 潘雨薇 左伟敏 柳建华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第5期50-53,共4页
目的探讨超声检查、D-二聚体检测在外科住院患者下肢深静脉血栓(DVT)筛查中的应用效果。方法 选取2018年1—12月广州市第一人民医院外科住院患者106例,均行彩色多普勒超声检查,依据超声检测结果将106例患者分为下肢DVT组(n=53)和下肢无... 目的探讨超声检查、D-二聚体检测在外科住院患者下肢深静脉血栓(DVT)筛查中的应用效果。方法 选取2018年1—12月广州市第一人民医院外科住院患者106例,均行彩色多普勒超声检查,依据超声检测结果将106例患者分为下肢DVT组(n=53)和下肢无DVT组(n=53);均行血浆D-二聚体的检测,依据血浆D-二聚体检测结果将106例患者分为4组:A组(<0.5mg·L^-1,24例)、B组(≥0.5mg·L^-1~≤5mg·L^-1,27例)、C组(>5mg·L-1~≤10mg·L^-1,29例)和D组(>10mg·L^-1,26例)。观察A、B、C、D4组DVT超声检出率,对血浆D-二聚体水平与DVT超声检出率进行相关性分析,以及观察下肢DVT组受累血管分布情况。结果下肢DVT组血浆D-二聚体水平与下肢无DVT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C、D4组DVT的超声检出率依次增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆D-二聚体水平与DVT的超声检出率呈正相关(r=0.59,P<0.01)。DVT好发于膝下深静脉(37/53,69.81%),常累及小腿肌间静脉(35/53,66.04%)。结论 超声检查、D-二聚体检测可为外科住院患者下肢DVT的诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 超声检查 多普勒 彩色 D-二聚体 血栓筛查 住院患者 外科
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重度颅脑损伤开颅术后早期颅内压与CRP和D-二聚体的相关性 预览
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作者 贾继明 王起 +1 位作者 郭辉 马仁政 《临床与病理杂志》 2019年第1期90-97,共8页
目的:探讨重度颅脑损伤患者接受开颅术后早期颅内压(intracranial pressure,ICP)与患者脑脊液及外周血CRP和D-二聚体(D-dimer,D-D)的相关性,为判断重度颅脑损伤病情发展提供参考。方法:纳入2015年1月至2017年12月于航天中心医院神经外... 目的:探讨重度颅脑损伤患者接受开颅术后早期颅内压(intracranial pressure,ICP)与患者脑脊液及外周血CRP和D-二聚体(D-dimer,D-D)的相关性,为判断重度颅脑损伤病情发展提供参考。方法:纳入2015年1月至2017年12月于航天中心医院神经外科接受治疗的37例重度颅脑损伤、接受开颅术患者,均于术后留置颅内测压导管,持续监测ICP。术后3 d内,每12 h采集患者脑脊液及外周血标本,采用免疫比浊法检测CRP和D-D水平,并统计对应时点ICP指标。结果:37例患者共获得6组、222份数据,其中105份ICP>20 mmHg,117份ICP≤20 mmHg。ICP>20 mmHg时患者血清CRP、血清D-D、脑脊液CRP、脑脊液D-D水平均明显高于ICP≤20 mmHg时的水平(P<0.05)。血清CRP、血清D-D、脑脊液CRP、脑脊液D-D与ICP均呈明显正相关(ρ=0.742,0.884,0.805,0.886;均P<0.001)。血清CRP、血清D-D、脑脊液CRP、脑脊液D-D对诊断ICP>20 mmHg均有较可靠的价值,其曲线下面积分别为0.854,0.943,0.870,0.951。脑脊液D-D是ICP>20 mmHg的独立影响因素(OR=4.115,P=0.001)。结论:重度颅脑损伤开颅术后,患者早期ICP与脑脊液及外周血CRP,D-D均呈明显的正相关,且与脑脊液D-D的关系最密切。联合检测脑脊液及外周血CRP及D-D有助于反映患者ICP变化情况,从而对患者术后治疗提供参考。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内压 外周血 脑脊液 C反应蛋白 D-二聚体
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D-二聚体联合B-型尿钠肽在孕晚期伴心功能不全早期诊断的应用
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作者 施佳英 楚旭 刘军 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期728-730,共3页
目的探讨血浆B-型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)联合D-二聚体联合检测在孕晚期伴发心功能不全早期诊断中的临床应用。方法分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法,测定孕晚期伴发心功能不全组120例和健康对照组10... 目的探讨血浆B-型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)联合D-二聚体联合检测在孕晚期伴发心功能不全早期诊断中的临床应用。方法分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法,测定孕晚期伴发心功能不全组120例和健康对照组100例的血浆BNP及D-二聚体含量。结果孕晚期伴发心功能不全组产妇血浆中BNP及D-二聚体检测值均明显高于健康对照组(P<0.05);BNP、D-二聚体阳性率分别为76.3%、55.3%,两者均明显高于健康对照组(P<0.01);孕晚期伴发心功能不全组产妇,心功能I级到Ⅳ级的血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高,不同分级组之间BNP、D-二聚体含量比较,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BNP与D-二聚体联合检测不仅可以提高孕晚期伴发心功能不全产妇早期诊断的准确性,而且还可协助产科医生及时准确做出终止妊娠的临床决定。 展开更多
关键词 B型尿钠肽 D-二聚体 孕晚期伴发心功能不全
血清CRP、FSH等临床检验指标水平与急性颅脑损伤程度及预后的相关性分析
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作者 隗麟懿 王星 《卒中与神经疾病》 2019年第4期454-457,共4页
目的探讨血清CRP、FSH等临床检验指标水平与急性颅脑损伤程度及预后的相关性.方法选取本科收治的72例急性颅脑损伤患者(研究组)和50例体检正常者(对照组),比较2组患者的相关血清指标等水平差异情况.结果研究组患者空腹血液相关检验指标... 目的探讨血清CRP、FSH等临床检验指标水平与急性颅脑损伤程度及预后的相关性.方法选取本科收治的72例急性颅脑损伤患者(研究组)和50例体检正常者(对照组),比较2组患者的相关血清指标等水平差异情况.结果研究组患者空腹血液相关检验指标水平均显著高于对照组体检者(P<0.05);研究组患者入院时空腹血液相关检验指标水平随着急性颅脑损伤程度的增加而升高(P<0.05);研究组患者预后相关影响因素包括入院GCS评分、伤后入院时间、血清CRP、FSH、LH D-二聚体及血糖水平(P均<0.05);经Logistic回归分析发现,入院GCS评分≤8分、伤后入院时间>6 h、CRP>35.0mg/L、血糖>10.0mmol/L、FSH>12.0U/L、LH>22.0IU/L及D-二聚体>1.0mg/L均是影响研究组患者预后的独立危险因素(P均<0.05).结论对于急性颅脑损伤患者CRP、FSH等血清指标水平可反映其疾病的严重程度及预后. 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 D-二聚体 C反应蛋白 卵泡刺激素 促黄体生成素 预后
血浆D-二聚体水平在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中的临床意义
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作者 刘星 谢丽娇 +8 位作者 张齐武 张均 贺江花 唐莎 王卫黎 张莹 黄云剑 赵景宏 张静波 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期241-247,共7页
目的探讨D-二聚体(D-dimer)在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)患者中的临床意义。方法回顾性分析2014年5月至2017年11月我院肾内科穿刺活检确诊的50例ANCA相关性血... 目的探讨D-二聚体(D-dimer)在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)患者中的临床意义。方法回顾性分析2014年5月至2017年11月我院肾内科穿刺活检确诊的50例ANCA相关性血管炎患者的临床资料。采用免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平,以其中位数(3.17 mg/L FEU)为截点值将AAV患者分成高低水平2组,低水平组D-dimer<3.17 mg/L FEU,高水平组D-dimer≥3.17 mg/L FEU,比较2组患者临床特征、实验室检查、肾脏病理及预后差异。结果①高水平组患者C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平及伯明翰血管炎活动性评分(Birmingham vasculitis activity score,BVAS)高于低水平组(P值分别为0.001、0.015、0.055),24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(albumin,Alb)低于低水平组(P值分别为0.031、0.006)。②AAV患者血浆D-二聚体水平与BVAS(r=0.322,P=0.022)、CRP(r=0.573,P<0.001)、IL-6(r=0.341,P=0.015)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)(r=0.343,P=0.015)呈正相关。③肾脏病理特征:相较于高水平组患者,低水平组中球性硬化百分比较高(P=0.002),新月体形成的患者较少(P=0.247)。高水平组中细胞性新月体形成的患者数较低水平组多(P=0.017),且百分比高于低水平组(P=0.027)。④血浆D-二聚体(AUC=0.707)评估活动性AAV的预后无统计学差异(P>0.05)。结论血浆D-二聚体水平与AAV患者疾病活动性密切相关,有望成为评估AAV活动性的生物学标志物。 展开更多
关键词 D-二聚体 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 活动性
D-二聚体联合彩色多普勒超声在全膝关节置换术后孤立性小腿深静脉血栓形成诊断中的应用 预览
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作者 李国强 祝清凯 +2 位作者 王玉涛 高荔 孙岩 《中国医学创新》 CAS 2019年第3期33-37,共5页
目的:探讨D-二聚体联合彩色多普勒超声在全膝关节置换术后孤立性小腿深静脉血栓形成(ICDVT)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2012年9月-2017年9月72例入院接受全膝关节置换术患者的临床资料,根据入院时间将患者分为两组,对照组34例和... 目的:探讨D-二聚体联合彩色多普勒超声在全膝关节置换术后孤立性小腿深静脉血栓形成(ICDVT)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2012年9月-2017年9月72例入院接受全膝关节置换术患者的临床资料,根据入院时间将患者分为两组,对照组34例和观察组38例,两组患者均在术后第1、3、5、7、14、21天接受D-二聚体检测,观察组患者除接受D-二聚体检测外,在术后第7、14、21天行肢体静脉彩色多普勒超声检查。结果:对照组34例患者中,11例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,4例(11.8%)最终确诊ICDVT;观察组38例患者,19例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,彩超提示ICDVT发病12例,13例(34.2%)确诊ICDVT。与对照组相比,观察组有较高的ICDVT检出率(P<0.05)。结论:与单纯D-二聚体检测相比,D-二聚体检测联合彩色多普勒超声检查的方式有助于全膝关节置换术后患者ICDVT的发现。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 孤立性小腿深静脉血栓形成 D-二聚体 彩色多普勒超声
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