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医院集中精细化管理下的重症医学亚专科建设——贵州医科大学附属医院学科建设经验
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作者 刘健 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期400-402,共3页
伴随现代科技的高速发展,现代医学各学科的治疗水平快速提升,大型三级甲等综合医院急危重症患者日益增多,重症医学科已成为一家医院,尤其是医科大学附属医院或三级甲等医院综合实力的重要体现。本文旨在从三级甲等综合医院管理者的角度... 伴随现代科技的高速发展,现代医学各学科的治疗水平快速提升,大型三级甲等综合医院急危重症患者日益增多,重症医学科已成为一家医院,尤其是医科大学附属医院或三级甲等医院综合实力的重要体现。本文旨在从三级甲等综合医院管理者的角度,浅谈重症医学在现代医学及现代综合医院发展建设中的作用、地位及贡献,医院管理与重症医学管理的关联,以及重症医学学科未来发展建设的方向。 展开更多
关键词 重症医学 重症医学亚专科 学科建设 学科发展 医院管理
重症医学专业型研究生的临床教学方法分析 预览
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作者 刘颖 李静 +3 位作者 赵谊 陈尚瑜 陈文秀 刘汉 《中国当代医药》 2019年第6期183-186,共4页
重症医学是研究危重症疾病发生、发展规律及其诊治的综合性学科,教学基地是ICU,临床教学侧重于以“病理生理为导向”的教学方法,即先稳定患者生命体征及病理生理紊乱现象,争取时间渡过最危急状况。本文通过分析现行高校重症医学专业研... 重症医学是研究危重症疾病发生、发展规律及其诊治的综合性学科,教学基地是ICU,临床教学侧重于以“病理生理为导向”的教学方法,即先稳定患者生命体征及病理生理紊乱现象,争取时间渡过最危急状况。本文通过分析现行高校重症医学专业研究生教育现状,阐述了在培养方式上,需要适应新形势,突出采用以“病理生理为导向”的模式教学,从而提高重症医学专业研究生的抢救水平与操作技能,为专业型研究生在教学方式上提供可借鉴的参考模式。 展开更多
关键词 重症医学 临床教学 研究生 PBL教学法 TBL教学法 案例学习 5C教学
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“互联网+”背景下重症监护室远程管理探讨
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作者 方序 杨娟 +3 位作者 黄曼 严婧 陈垦 丁克峰 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期820-823,共4页
"互联网+"背景下,重症监护室(ICU)远程医疗管理模式,是一种相对较新的概念,在国内尚处于起步阶段。作者介绍了浙江大学医学院附属第二医院尝试与新疆合作医院建立"互联网+"下重症监护室远程医疗管理模式,通过医院... "互联网+"背景下,重症监护室(ICU)远程医疗管理模式,是一种相对较新的概念,在国内尚处于起步阶段。作者介绍了浙江大学医学院附属第二医院尝试与新疆合作医院建立"互联网+"下重症监护室远程医疗管理模式,通过医院远程医护人员与合作医院床边医护人员的合作与配合,共同管理ICU患者。这种管理方式可使合作医院患者救治情况好转,合作医院重症医学科的整体水平得到提升,值得进一步推广。 展开更多
关键词 “互联网+” 重症监护 重症医学科 远程医疗 共同管理
PBL教学法在重症医学专业神经病学教学中的应用研究 预览
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作者 冯占辉 于云莉 +3 位作者 李恒 徐坚 艾戎 叶兰 《医药高职教育与现代护理》 2019年第5期305-307,311共4页
目的为解决重症医学专业学生在神经病学教学过程中教学方法单一问题,将基于问题式教学法(PBL)应用于重症医学专业神经病学教学实践中并探索其效果。方法纳入贵州医科大学2014级重症医学专业学生52名,按配对法结合自愿原则分为PBL教学方... 目的为解决重症医学专业学生在神经病学教学过程中教学方法单一问题,将基于问题式教学法(PBL)应用于重症医学专业神经病学教学实践中并探索其效果。方法纳入贵州医科大学2014级重症医学专业学生52名,按配对法结合自愿原则分为PBL教学方法组(PBL组)以及传统教学方法组(对照组)。利用临床教学质量评价量表和期末考试成绩评价PBL教学法的教学效果。结果同对照组比较,PBL组学生的期末考试成绩及学生对教学质量评价的评分均较高,差异均具有统计学意义(P<0.05);同行评议对比分析显示,PBL组的评分也较对照组高(P<0.05)。结论PBL教学法能够改善重症医学专业神经病学的教学效果。 展开更多
关键词 神经病学 重症医学 神经重症医学 基于问题式教学法(PBL)
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大数据背景下关于重症医学研究生培养的思考 预览
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作者 王陆 袁睿 +2 位作者 杨萌萌 张宇 康红军 《中国继续医学教育》 2019年第7期43-45,共3页
随着以社交网络为代表的新型通讯方式以及云计算、物联网等技术的不断进步,数据正以前所未有的速度增长和累积,大数据时代已经到来。在医疗行业,各类信息系统的广泛应用以及医疗设备和仪器的逐步数字化使得医疗健康数据呈爆发式增长,重... 随着以社交网络为代表的新型通讯方式以及云计算、物联网等技术的不断进步,数据正以前所未有的速度增长和累积,大数据时代已经到来。在医疗行业,各类信息系统的广泛应用以及医疗设备和仪器的逐步数字化使得医疗健康数据呈爆发式增长,重症监护室(IntensiveCareUnit,ICU)尤其如此。重症医学作为研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科,在其临床诊疗工作中产生了大量的医疗数据。文章结合重症医学的学科特点和发展趋势,思考医疗大数据在重症医学领域的应用和实践,简要探讨在重症医学研究生培养中如何抓住“互联网+”的发展机遇及前景展望。 展开更多
关键词 研究生 教学 重症医学 重症监护室(ICU) 人工智能 医疗大数据 MIMIC数据库 风险预测模型
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新生儿重症监护室应用经外周置入中心静脉导管置管的临床观察及其护理体会 预览
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作者 陈海珍 《中国医药科学》 2019年第18期173-176,共4页
目的探讨新生儿重症监护室应用经外周置入中心静脉导管置管的临床观察及其护理。方法选取2015年1月~2018年1月本院重症监护室收治的经外周置入中心静脉导管置管新生儿102例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲、乙两组,各51例;甲... 目的探讨新生儿重症监护室应用经外周置入中心静脉导管置管的临床观察及其护理。方法选取2015年1月~2018年1月本院重症监护室收治的经外周置入中心静脉导管置管新生儿102例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲、乙两组,各51例;甲组采用常规护理干预,乙组采用综合护理干预,比较不同护理干预方式的临床疗效。结果从甲组准备工作到固定导管时间、导管留置时间与乙组相比更长,并发症发生率与乙组相比更高,护理满意率与乙组相比更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统治疗方式比较,PICC在新生儿NICU治疗中效果更优,既能为危重症新生儿的临床治疗提供更准确的诊断结果,也能提高其抢救成功率,更能有效提升患儿的护理满意率。 展开更多
关键词 新生儿 重症监护室 外周置入中心静脉导管置管 危重病医学 护理管理
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个体化治疗:重症医学发展的基石
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作者 刘大为 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-4,共4页
重症治疗是以重症医学理论为基础,根据病情的实时变化和机体对治疗的反应,目标导向的个体化治疗。在重症治疗中,统一的理论体系与每个患者各不相同治疗方案的紧密结合推动着治疗过程的进展。不断完成的基础研究和临床证据拓展着重症医... 重症治疗是以重症医学理论为基础,根据病情的实时变化和机体对治疗的反应,目标导向的个体化治疗。在重症治疗中,统一的理论体系与每个患者各不相同治疗方案的紧密结合推动着治疗过程的进展。不断完成的基础研究和临床证据拓展着重症医学的基础理论,同时,迅速增加的床旁监测信息,将临床医师对重症的理解带入更深层面和更短的瞬间。从而,带来了重症治疗基础的大幅度提升,以及个体化干预性治疗措施的可操作性明显增强。重症个体化治疗正在走向更加精准,正在推动着重症医学的整体发展。 展开更多
关键词 重症个体化治疗 重症医学
浅谈望诊在ICU中的应用
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作者 邓兆岿 阚诗云 卢笑晖 《四川中医》 2019年第2期20-23,共4页
重症医学(critical care medicine,CCM)是现代医学的重要组成部分,正处于蓬勃发展的阶段,而中医药在重症领域有独特的优势。本文从中医学望诊的特点、理念、重点等方面,探讨望诊在重症监护病房(intensive careunit,ICU)的应用,为中西医... 重症医学(critical care medicine,CCM)是现代医学的重要组成部分,正处于蓬勃发展的阶段,而中医药在重症领域有独特的优势。本文从中医学望诊的特点、理念、重点等方面,探讨望诊在重症监护病房(intensive careunit,ICU)的应用,为中西医治疗危重症提供借鉴和思路。 展开更多
关键词 重症医学 望诊 重症监护病房 诊法
《北京市医药分开综合改革》对三甲医院急诊科拥挤现象的影响
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作者 葛洪霞 吴萌 +3 位作者 曹琳 郑亚安 张华 马青变 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期268-271,共4页
目的探讨《北京市医药分开综合改革》(简称医改)对三甲医院急诊科拥挤现象的影响。方法将2017年4月8日开始实施《北京市医药分开综合改革》作为时间节点,分别将医改前20 d、医改后20 d和医改后21~40 d定义为医改前组、医改中组和医改后... 目的探讨《北京市医药分开综合改革》(简称医改)对三甲医院急诊科拥挤现象的影响。方法将2017年4月8日开始实施《北京市医药分开综合改革》作为时间节点,分别将医改前20 d、医改后20 d和医改后21~40 d定义为医改前组、医改中组和医改后组,60 d的观察期内每日在10点、14点、18点进行北京大学第三医院急诊科拥挤度评分(NEDOCS评分),取3个时间点的平均值比较急诊科拥挤现象的变化,并对比NEDOCS评分公式中的关键指标来明确拥挤现象变化的原因。统计分析采用SPSS 25.0统计软件,符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料以四分位数间距表示,组间比较采用U检验。结果医改中组的NEDOCS评分高于医改前组,差异有统计学意义(401.69 vs 339.68,P<0.05),医改后组与医改前组的NEDOCS评分差异无统计学意义(380.83 vs 339.68,P>0.05)。医改中组和医改后组中Rn(机械通气患者数)较医改前组均显著增加(P<0.05)。结论2017年北京市医改后,三甲医院急诊科拥挤现象有所加重,重症患者数量的增加可能是导致急诊科拥挤现象加重的原因。 展开更多
关键词 拥挤现象 医药分开综合改革 急诊科 拥挤度评分 危重症
CBL结合EBM在重症医学科临床教学中的应用
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作者 王常永 商敏 +1 位作者 冯丽芝 周晨亮 《中国病案》 2019年第8期77-79,共3页
目的探讨案例教学法(CBL)结合循证医学(EBM)的教学模式在重症医学科教学中的应用效果。方法将2016年9月-2018年8月在某院重症医学科轮转的学生按入科时间分为对照组和实验组,每组28名学生。对照组采取传统教学方法 ,实验组采用CBL联合EB... 目的探讨案例教学法(CBL)结合循证医学(EBM)的教学模式在重症医学科教学中的应用效果。方法将2016年9月-2018年8月在某院重症医学科轮转的学生按入科时间分为对照组和实验组,每组28名学生。对照组采取传统教学方法 ,实验组采用CBL联合EBM教学模式。应用客观指标和主观指标比较教学效果。结果实验组考核成绩总分明显高于对照组(88.2±6.6)vs(80.2±6.3),P<0.05。实验组教学法有助于提高学生学习兴趣(92.9%vs 75%)、积极主动性(92.9%vs 64.2%),有助于培养查阅资料的能力(92.9%vs 28.6%)、提高发现临床问题能力(85.7%vs 67.9%)、提高解决临床问题能力(89.3%vs53.6%),培养团队合作精神(85.7%vs 10.7%),教学效果满意度明显优于对照组,P<0.05。结论 CBL结合EBM的教学模式应用于重症医学科临床教学具有较好的教学效果,有一定的推广价值。 展开更多
关键词 CBL EBM 重症医学
论安宫牛黄丸在重症救治中的应用 预览
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作者 梁伟 陈腾飞 刘清泉 《中国中医急症》 2019年第3期483-486,共4页
安宫牛黄丸为中医急救用药,临床广泛应用于多种急性病证导致的高热昏迷。笔者结合重症医学科的使用经验,对于安宫牛黄丸的临床应用进行了归纳总结:一是安宫牛黄丸为清热解毒辟秽开窍之品,与紫雪丹、至宝丹功效类似而各有侧重;第二,重症... 安宫牛黄丸为中医急救用药,临床广泛应用于多种急性病证导致的高热昏迷。笔者结合重症医学科的使用经验,对于安宫牛黄丸的临床应用进行了归纳总结:一是安宫牛黄丸为清热解毒辟秽开窍之品,与紫雪丹、至宝丹功效类似而各有侧重;第二,重症患者可通过胃管、空肠管等方式给药,不受限于胃肠功能,化安宫牛黄丸之水温宜控制在40~60℃;第三,安宫牛黄丸之日用量依病情需要可用0.5~6丸不等,日用量超过2丸时应警惕毒性成分之蓄积;第四,安宫牛黄丸可根据病情需要,与苏合香丸、至宝丹等联合使用,亦可与紫雪散、牛黄清心丸序贯使用;第五,安宫牛黄丸可用于多种原发或继发的脑病,证候表现为热邪内闭的皆可酌情使用;第六,安宫牛黄在重症患者使用中,应严格掌握适应证用药,误用会导致病情加重,救误时应注重芳化温通。 展开更多
关键词 重症医学 安宫牛黄丸 中医 急救
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一种集吸氧输液约束病人为一体的担架推车在急诊危重症患者安全转运中的应用效果分析 预览
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作者 韩雪迎 马翠玲 石红英 《中华心脏与心律电子杂志》 2019年第3期132-134,共3页
目的探讨集吸氧、输液、约束功能为一体的担架推车在急诊危重症患者转运中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年1月商丘市第一人民医院急诊科收治的100例危重症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。采用普通担架转运对... 目的探讨集吸氧、输液、约束功能为一体的担架推车在急诊危重症患者转运中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年1月商丘市第一人民医院急诊科收治的100例危重症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。采用普通担架转运对照组患者,采用集吸氧、输液、约束功能为一体的担架推车转运观察组患者。比较两组急诊至病房所需时间及导管脱管发生情况。结果观察组急诊至检查室时间、检查搬运时间及检查室至病房时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组输液管和氧气管脱管发生率较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊危重症患者转运过程中采用集吸氧、输液、约束功能为一体的担架推车可有效缩短转运时间,减少导管脱管事件的发生。 展开更多
关键词 急诊医学 危重症医学 担架 转运
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在中西医结合专业教学中开展重症医学教育的可行性探索 预览
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作者 王凯 《世界最新医学信息文摘》 2019年第73期13-14,共2页
目的探讨中西医结合专业教学中开展重症医学(CCM)教育的可行性。方法选取2019年1月至3月参加两段式教学的44名中西医结合专业教学的本科大四学生,按照标准的随机数字表法分为2组,每组22名,观察组开展CCM教学,对照组未开展,实验后,开展... 目的探讨中西医结合专业教学中开展重症医学(CCM)教育的可行性。方法选取2019年1月至3月参加两段式教学的44名中西医结合专业教学的本科大四学生,按照标准的随机数字表法分为2组,每组22名,观察组开展CCM教学,对照组未开展,实验后,开展情景模拟及理论考试,对比考试成绩。结果观察组理论考试成绩[(87.64±7.12)分]、情景模拟考试成绩[(89.16±7.43)分]均高于对照组[(62.71±8.34)分、(70.51±8.91)分](P<0.05)。结论在中西医结合专业教学当中,开展ccM教育可行且必要。 展开更多
关键词 中西医结合专业 重症医学 理论考试
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对我国高等学校医学本科生开设急救医学课程的探索 预览
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作者 张东 李洪祥 +3 位作者 杨艺敏 陈颖 付尧 王育珊 《高校医学教学研究(电子版)》 2019年第3期36-39,共4页
近些年来高新科学技术快速发展,促使临床急救基础理论和技术有了质的飞跃,为了适应社会发展、医疗保健需求,医学教育面临着新的挑战。急救(或急诊)医学作为一门新兴的边缘性独立课程,应该如何界定与其相关的教材、教学大纲、教学内容、... 近些年来高新科学技术快速发展,促使临床急救基础理论和技术有了质的飞跃,为了适应社会发展、医疗保健需求,医学教育面临着新的挑战。急救(或急诊)医学作为一门新兴的边缘性独立课程,应该如何界定与其相关的教材、教学大纲、教学内容、课程设置以及教学组织等问题,成为新世纪以来医学高校教育改革关注的热点问题。本文通过20余年对急救医学教学实践总结,探讨了“以本为本,建设高水平医学本科教育”与急救医学的关系,拟为在国内高校规范性推广急救医学课程提供相关对策。 展开更多
关键词 急救医学 重症医学 课程建设 教材建设 本科教育
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脑电双频指数在ICU中的应用进展 预览
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作者 杨勇 何润芝 《当代医学》 2019年第17期184-186,共3页
重症患者需要进行脑功能监测,来源于麻醉监测的脑电双频指数因其连续、动态、无创等优势而在ICU中得到应用及推广,了解脑电双频指数近年的进展有利于其在重症患者中更好地应用。
关键词 脑电双频指数 重症医学 脑电图
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中医教学医院中重症医学临床教学的探索 预览
16
作者 石怡 陈伟 +3 位作者 孔庆寅 木其尔 孟令鹏 孙鑫 《中国中医药现代远程教育》 2019年第1期8-10,共3页
重症医学的发展是一所医院医疗技术的体现,重症监护室(ICU)的临床教学存在较大难度,而且中医院校的学生接触危重症的机会更少。作为中医教学医院,ICU承担着更多的重任:在教学实践中不断提高现代医学技术水平的同时,不忘发扬传承中医药... 重症医学的发展是一所医院医疗技术的体现,重症监护室(ICU)的临床教学存在较大难度,而且中医院校的学生接触危重症的机会更少。作为中医教学医院,ICU承担着更多的重任:在教学实践中不断提高现代医学技术水平的同时,不忘发扬传承中医药优势与特色。通过阶段目标模式结合模块分组模式运用到ICU的临床教学工作中,探索适用于中医教学医院重症临床的教学模式。 展开更多
关键词 中医教学医院 重症医学 临床教学
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精细化管理促发展三级学科建设促规范——贵州医科大学附属医院重症医学科学科管理及三级学科建设模式探索体会
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作者 王迪芬 刘兴敏 张万松 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期403-406,共4页
重症医学是现代医学的重要组成部分,目前已成为临床医学的重要综合性二级学科。贵州医科大学附属医院重症医学科建立于1994年,24年的发展,目前已有90张床,6个亚专科单元(包括综合ICUA、B、C3个亚专科、内科ICU、急诊ICU、儿科ICU)的三... 重症医学是现代医学的重要组成部分,目前已成为临床医学的重要综合性二级学科。贵州医科大学附属医院重症医学科建立于1994年,24年的发展,目前已有90张床,6个亚专科单元(包括综合ICUA、B、C3个亚专科、内科ICU、急诊ICU、儿科ICU)的三级重症医学学科发展模式,涵盖重症神经、重症循环、重症内环境紊乱、重症创伤、重症消化、重症肾脏、重症免疫、重症内分泌、重症呼吸、重症感染、重症妇产、重症中毒等亚专科专业,并有相应的人才梯队。三级学科建设模式探索运营3年多,该院重症医学科已建成中国西南地区较大的专业学科。未来的方向是全面推进重症医学的快速规范化发展,从而促进医院、城市、省份乃至周边省份重症医学的快速发展,达到互相学习、优势互补、资源共享、合作共赢、协同发展的目的。 展开更多
关键词 重症医学 精细化管理 三级学科建设
Workshop模式在重症教学中的应用效果 预览
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作者 韩俊丽 刘棣 +4 位作者 宋玲琴 王利 骆艳妮 侯彦丽 王小闯 《临床医学研究与实践》 2019年第17期190-191,共2页
重症医学是一门综合性极强的医学临床学科,其在国内近十年发展迅速,从事重症专业的医务人员数量快速增加。临床要求从事重症专业的医务人员需具备全面的知识、过硬的技术和良好的心理素质。因此,在重症医学教学过程中迫切需要提高教学效... 重症医学是一门综合性极强的医学临床学科,其在国内近十年发展迅速,从事重症专业的医务人员数量快速增加。临床要求从事重症专业的医务人员需具备全面的知识、过硬的技术和良好的心理素质。因此,在重症医学教学过程中迫切需要提高教学效果,以适应重症医学的快速发展。在带教过程中,除了常规的理论授课和技术操作示范之外,笔者尝试进行以Workshop模式为切入点的授课方法,获得了良好的教学效果。 展开更多
关键词 重症医学 教学方法 WORKSHOP
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重症医学科脓毒症和脓毒性休克患者影响预后相关因素分析 预览
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作者 王宝权 李男 +1 位作者 付海燕 胡占升 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期499-504,共6页
目的探讨脓毒症和脓毒性休克患者死亡危险因素,分析重症医学科(ICU)影响患者预后的相关因素。方法选取2016年6月-2018年10月我院ICU脓毒症和脓毒性休克患者,按随访60d是否存活分为两组,生存组与死亡组,记录两组患者的一般临床资料、住... 目的探讨脓毒症和脓毒性休克患者死亡危险因素,分析重症医学科(ICU)影响患者预后的相关因素。方法选取2016年6月-2018年10月我院ICU脓毒症和脓毒性休克患者,按随访60d是否存活分为两组,生存组与死亡组,记录两组患者的一般临床资料、住院天数、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、基础疾病以及实验室检查,来判断影响患者死亡的独立危险因素。结果共纳入168例符合入选标准的脓毒性休克患者,其中66例在出院后60d内死亡,102例存活,死亡率为39.3%。生存和死亡组在性别、年龄和住院时间上差异无统计学意义。两组患者相比,死亡组入院时的APACHEⅡ评分更高(P<0.05),差异具有统计学意义。基础疾病中,死亡组患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)44例,生存组56例;死亡组有高血压疾病63例,生存组69例;死亡组慢性肝病34例,生存组30例;死亡组肿瘤21例,生存组18例,生存组与死亡组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。而患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾功能不全、糖尿病和脑中风,生存组与死亡组相比差异无统计学意义。将患者合并症进行分层分析,发现合并症个数两组间差异无统计学意义。实验室检查,生存组与死亡组患者刚收入ICU及治疗36h内,C反应蛋白、白细胞计数、氧合指数、血乳酸、血肌酐、血小板计数,两组间差异无统计学意义。入住ICU37~48h后死亡组C反应蛋白水平显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基础疾病中COPD、肿瘤、高血压、慢性肝脏疾病,以及治疗37~48h后高C反应蛋白水平、高APACHEⅡ评分是脓毒性休克患者死亡的独立高危因素。 展开更多
关键词 重症医学科 脓毒症 脓毒性休克 预后 高危因素
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2015-2017年ICU非发酵菌分布及耐药性分析 预览
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作者 王毅 李晓鹏 于湘友 《新疆医学》 2019年第3期213-217,共5页
目的了解ICU非发酵菌分布及耐药性特点,为临床治疗提供依据。方法 2015年-2017年综合ICU临床分离非发酵细菌1149株,采用VITEK-2行菌种鉴定,按CHINET统一方案行药敏试验。结果 1149株临床分离的非发酵菌中,鲍曼不动杆菌471株,占41.0%;铜... 目的了解ICU非发酵菌分布及耐药性特点,为临床治疗提供依据。方法 2015年-2017年综合ICU临床分离非发酵细菌1149株,采用VITEK-2行菌种鉴定,按CHINET统一方案行药敏试验。结果 1149株临床分离的非发酵菌中,鲍曼不动杆菌471株,占41.0%;铜绿假单胞菌388株,占33.8%;洋葱伯克霍尔德氏菌221株,占19.2%;嗜麦芽窄食单胞菌69株,占6.0%。常见非发酵菌对常见头孢菌素类抗菌药物均有耐药。鲍曼不动杆菌三年中对头孢哌酮舒巴坦的敏感率均大于50%,对碳青霉烯类的敏感率小于35%。铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦的敏感率均大于70%,对哌拉西林他唑巴坦钠的敏感率大于40%,对碳青霉烯类的敏感率大于50%。洋葱伯克霍尔德氏菌对哌拉西林他唑巴坦钠及美罗培南的敏感性均大于70%。嗜麦芽窄食单胞菌对头胞哌酮舒巴坦的敏感性大于60%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率仍然很高,鲍曼不动杆菌较铜绿假单胞菌耐药率要高,且有增高趋势。结论 ICU非发酵细菌耐药问题仍旧严重,主动早期筛查并获得本地细菌流行病学,有助于指导临床早期防治。 展开更多
关键词 医院感染 重症医学科 耐药性 病原菌
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