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NLRP3炎症小体在动脉粥样硬化中的作用研究进展 预览 认领
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作者 解静 程琦 +2 位作者 刘昳佳 高杉 于春泉 《天津中医药》 CAS 2020年第4期469-474,共6页
NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)炎症小体是核酸结合的寡聚化结构域样受体(NLR)炎性通路中的重要组成部分,由NLRP3支架、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1前体(pro-Caspase-1)组成,激活的NLRP3炎症小体通过促... NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)炎症小体是核酸结合的寡聚化结构域样受体(NLR)炎性通路中的重要组成部分,由NLRP3支架、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1前体(pro-Caspase-1)组成,激活的NLRP3炎症小体通过促进含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)等关键下游细胞因子的产生和分泌,增强炎症反应,以维持机体的固有免疫和特异性免疫。研究显示,NLRP3炎症小体可影响动脉粥样硬化、免疫性疾病、炎症性疾病等多种类型疾病的进程,是目前研究最为广泛的炎性小体,已成为近年来的研究热点。文章从炎症反应机制角度出发,主要探讨NLRP3炎症小体的激活对动脉粥样硬化的调控作用。 展开更多
关键词 NLRP3炎症小体 炎症反应 动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化 颅内动脉粥样硬化 糖尿病
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冠心病患者冠脉严重程度与冠心病危险因素的相关性分析 预览 认领
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作者 黄永坤 陈小飞 李凤云 《中国现代药物应用》 2020年第6期18-20,共3页
目的探讨冠心病患者冠状动脉(冠脉)严重程度与冠心病危险因素的相关性。方法 80例行冠状动脉造影检查者,按病变程度分为观察组(经冠状动脉造影确诊的冠心病患者)和对照组(冠状动脉粥样硬化狭窄程度<10%的患者),各40例。回顾性分析两... 目的探讨冠心病患者冠状动脉(冠脉)严重程度与冠心病危险因素的相关性。方法 80例行冠状动脉造影检查者,按病变程度分为观察组(经冠状动脉造影确诊的冠心病患者)和对照组(冠状动脉粥样硬化狭窄程度<10%的患者),各40例。回顾性分析两组患者的临床资料;分析冠心病患者及冠状动脉病变程度的相关因素。结果冠心病重度病变患者吸烟例数少于中度和轻度病变患者, 2型糖尿病、高血压例数多于轻度病变患者, LVEF异常例数少于轻度病变患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,吸烟、2型糖尿病、高血压与冠状动脉病变程度相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病、高血压、吸烟、男性为冠心病的危险因素,且冠状动脉病变程度与患者的左心功能降低有关,由此,积极控制与冠状动脉病变关系更大的冠心病危险因素,可以早期防治冠心病进一步恶化的发生,减少冠状动脉狭窄与后期严重并发症的出现。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉严重程度 冠状动脉粥样硬化
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冠心病患者PCT、hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系探讨 预览 认领
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作者 黄玉环 梁晓谊 《中国现代药物应用》 2020年第7期1-3,共3页
目的分析冠心病患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法50例进行冠状动脉造影术的冠心病患者作为实验组,根据改良Censini评分标准分为实验组A(评分<30分,15例)、实验组B(30分≤评... 目的分析冠心病患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法50例进行冠状动脉造影术的冠心病患者作为实验组,根据改良Censini评分标准分为实验组A(评分<30分,15例)、实验组B(30分≤评分≤60分,19例)、实验组C(评分>60分,16例),另选同期50例进行冠状动脉造影术的正常者作为对照组。检测四组受检者的血清PCT、hs-CRP水平。对比四组受检者血清PCT、hs-CRP水平,分析冠心病患者血清PCT、hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。结果实验组A、实验组B、实验组C患者血清PCT及hs-CRP水平分别为(0.26±0.09)ng/ml及(9.68±0.84)mg/L、(1.49±0.28)ng/ml及(16.45±1.81)mg/L、(10.57±1.85)ng/ml及(29.06±3.72)mg/L,均明显高于对照组的(0.05±0.02)ng/ml及(1.40±0.11)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组C患者血清PCT、hs-CRP水平均明显高于实验组A、实验组B,实验组B患者明显高于实验组A,差异均具有统计学意义(P<0.05),即随着改良Censini评分总和增高,实验组患者血清PCT、hs-CRP水平也逐渐提升。冠心病患者血清PCT、hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关(r=0.89、0.92,P=0.000、0.000<0.05)。结论冠心病患者血清PCT、hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化病变程度存在正相关性,通过血清PCT、hs-CRP水平检测,能帮助准确诊断冠状动脉粥样硬化病变程度及冠心病病情。 展开更多
关键词 冠心病 降钙素原 超敏C反应蛋白 冠状动脉粥样硬化 病变程度
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血清miRNA-144与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性 认领
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作者 曹杰 李江 《心脏杂志》 CAS 2020年第1期42-45,59,共5页
目的探讨冠心病患者血清miRNA-144表达水平与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性。方法选取冠心病患者67例(冠心病组)和同期来医院体检中心进行体检无冠心病体检者30例(对照组),收集基本临床和血生化资料,使用PCR法检测两组样本的血清中m... 目的探讨冠心病患者血清miRNA-144表达水平与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性。方法选取冠心病患者67例(冠心病组)和同期来医院体检中心进行体检无冠心病体检者30例(对照组),收集基本临床和血生化资料,使用PCR法检测两组样本的血清中miRNA-144的表达水平,使用Gensini评分法评价冠状动脉病变严重程度,进行单因素和多因素分析。结果冠心病组患者体内血清miRNA-144的表达水平较对照组显著升高(P<0.01),其中急性心肌梗死亚组患者的miRNA-144的表达较对照组变化量最明显。Gensini评分与miRNA-144的表达量呈明显的正相关(r=0.69,P<0.01),受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC)分析结果显示曲线下面积(area under curve,AUC)为0.9888(P<0.01),灵敏度和特异度分别为98%和98%。结论冠心病患者血清中miRNA-144表达水平升高,且其表达水平与冠状动脉粥样硬化严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉粥样硬化 MICRO-RNA miRNA-144 相关性
冠状动脉粥样硬化斑块分布与危险因素的关系 预览 认领
5
作者 耿校伦 曾自三 +4 位作者 许华 陈蔚蔚 管学春 黄福灵 李牡艳 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第2期230-234,共5页
目的:探讨冠状动脉粥样硬化斑块分布与危险因素之间的关系。方法:选取2018年1月至2018年12月在广西医科大学第一附属医院收治的740例疑似冠心病住院患者,并在此期间完成CT冠状动脉检查且有完整的临床资料。根据研究对象是否有相应支段... 目的:探讨冠状动脉粥样硬化斑块分布与危险因素之间的关系。方法:选取2018年1月至2018年12月在广西医科大学第一附属医院收治的740例疑似冠心病住院患者,并在此期间完成CT冠状动脉检查且有完整的临床资料。根据研究对象是否有相应支段的病变,分为右冠状动脉(RCA)病变组和非病变组,左冠状动脉主干(LM)病变组和非病变组,前降支(LAD)病变组和非病变组,回旋支(LCX)病变组和非病变组。并进行统计学分析。结果:斑块分布在4个支段的病变组中,病变组的年龄、男性、高血压和糖尿病比例均显著高于非病变组(P<0.05);斑块分布在RCA和LAD病变组的吸烟和低高密度脂蛋白(HDL-C)比例均高于非病变组(P<0.05);斑块分布在LM和LCX病变组的汉族比例高于非病变组(P<0.05)。其中性别、年龄与这4个支段病变的发生密切相关;高血压与RCA、LAD、LCX病变的发生密切相关;糖尿病与RCA、LCX病变的发生密切相关。结论:患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、低HDL-C等危险因素均对冠心病斑块的分布具有一定的影响,其中性别、年龄是这4支段病变的危险因素,高血压是RCA、LAD和LCX的危险因素,糖尿病是RCA和LCX的危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 斑块分布 危险因素 CT冠脉检查
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外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系 预览 认领
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作者 李莉 李阳 +1 位作者 樊泽元 季汉华 《山东医药》 CAS 2020年第7期26-29,共4页
目的探讨外周血单核细胞计数/HDL-C(MHR)与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系。方法选择初诊冠心病患者186例,根据冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性分为易损斑块组81例、非易损斑块组105例。收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、... 目的探讨外周血单核细胞计数/HDL-C(MHR)与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系。方法选择初诊冠心病患者186例,根据冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性分为易损斑块组81例、非易损斑块组105例。收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、相关临床资料(包括吸烟、高血压、2型糖尿病及冠心病家族史)、实验室检查资料[包括白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞计数,血浆LDL-C、HDL-C、TC、TG、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平及MHR]。采用多因素Logistic回归分析获取冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血MHR对冠状动脉粥样硬化易损斑块的预测效能。采用Pearson相关分析法分析外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块坏死核心构成比的关系。结果两组合并2型糖尿病者,白细胞、单核细胞计数,血浆LDL-C、HDL-C水平及MHR比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病(OR=2.408,95%CI:1.18~4.918)、LDL-C(OR=1.137,95%CI:1.016~1.272)、MHR(OR=2.866,95%CI:1.245~6.597)为冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血MHR评估冠状动脉粥样硬化易损斑块的曲线下面积为0.785(95%CI:0.730~0.840),最佳临界值为3.18,此时其诊断敏感性为72.45%、特异性为76.83%。Pearson相关分析显示,外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块坏死核心构成比呈正相关关系(r=0.506,P<0.01)。结论外周血MHR是冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素。外周血MHR可辅助识别冠状动脉粥样硬化易损斑块。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 易损斑块 单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇
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氯雷他定联合益气健脾活血方对冠状动脉粥样硬化血管造影过敏反应的临床研究 预览 认领
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作者 付静寨 王玉清 +5 位作者 及艳辉 王丽鸣 王翠平 崔万申 孙宏超 魏伟华 《河北医药》 CAS 2020年第4期580-583,共4页
目的通过探究氯雷他定联合益气健脾活血方对冠状动脉粥样硬化血管造影中过敏反应的影响,评价两药联合治疗的有效性及安全性。方法选取2017年1月至2019年2月就诊的150例诊断为冠状动脉粥样硬化的无症状性患者,采用随机数字表法将患者分为... 目的通过探究氯雷他定联合益气健脾活血方对冠状动脉粥样硬化血管造影中过敏反应的影响,评价两药联合治疗的有效性及安全性。方法选取2017年1月至2019年2月就诊的150例诊断为冠状动脉粥样硬化的无症状性患者,采用随机数字表法将患者分为3组,每组50例。对照组进行碘过敏试验,不用相关抗过敏性药物;苯海拉明组予常规碘过敏实验,并于造影术前30 min予苯海拉明注射液20 mg肌内注射液或盐酸苯海拉明片口服;联合组予常规碘过敏实验,术前3 d予益气健脾活血方连续口服7 d联合造影术前30 min口服氯雷他定片10 mg。于术后分别观察3组患者的白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、蛋白酶、脂肪酶和组胺酶,以及临床疗效、不良反应发生情况。结果术后苯海拉明组、联合组IL-4、TNF-α、CRP均低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。术后苯海拉明组、联合组蛋白酶、脂肪酶、组胺酶水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且术后联合组蛋白酶、脂肪酶、组胺酶水平高于苯海拉明组治疗后(P<0.05)。术后苯海拉明组、联合组临床疗效及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组临床疗效及不良反应发生率的水平明显优于苯海拉明组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯雷他定联合益气健脾活血方可有效的改善患者的过敏症状,提高临床疗效及安全性系数,为患者及其家庭以及社会的可持续发展提供健康保障,为中医药事业的发展助力,且试验证明中西医结合能进一步改善患者的症状体征,值得在临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 益气健脾活血方 氯雷他定 过敏反应 冠状动脉粥样硬化 血管造影
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老年冠状动脉疾病患者血清Wnt-1水平对冠状动脉病变性质的预测价值 预览 认领
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作者 赵荫涛 孙静静 +4 位作者 杨海波 刘源 徐亚威 郑璐 张相钦 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第3期324-327,332,共5页
目的检测老年冠状动脉疾病(CAD)患者血清Wnt(wingless type protein)-1水平,探讨Wnt-1与炫速双源CT造影冠状动脉病变严重程度和形态的相关性。方法选取2016年10月至2018年5月就诊于郑州大学第一附属医院心血管内科且年龄大于60岁的疑似... 目的检测老年冠状动脉疾病(CAD)患者血清Wnt(wingless type protein)-1水平,探讨Wnt-1与炫速双源CT造影冠状动脉病变严重程度和形态的相关性。方法选取2016年10月至2018年5月就诊于郑州大学第一附属医院心血管内科且年龄大于60岁的疑似冠心病患者371例,行炫速双源CT冠状动脉造影术,按管腔狭窄程度分组,≤50%为非严重冠状动脉病变,>50%为严重狭窄病变,根据冠状动脉斑块钙化情况分为非钙化斑块,钙化斑块和混合斑块。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清Wnt-1水平。结果严重冠状动脉病变组血清Wnt-1水平明显高于非严重冠状动脉病变组(132.52±40.48)vs.(98.39±28.23)ng/ml,P<0.001)。logistic回归分析发现血清Wnt-1水平是预测严重冠状动脉病变的独立预测因子(OR=1.56,95%CI:1.24~2.03,P=0.003)。并且冠状动脉钙化组血清Wnt-1水平(135.56±38.82)ng/ml显著高于非冠状动脉钙化组(96.75±29.13)ng/ml和混合斑块组(102.62±34.64)ng/ml(P<0.001)。logistic回归分析显示血清Wnt-1水平是预测冠状动脉钙化的独立预测因子(OR=2.07,95%CI:1.53~2.85,P<0.001)。结论血清Wnt-1水平显著与冠状动脉CT造影老年血管斑块严重程度和钙化密切相关。Wnt在老年冠状动脉疾病中的病理生理机制需要进一步的前瞻性临床研究。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 体层摄影术 X线计算机 WNT 老年
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硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床研究 预览 认领
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作者 庄铭城 黄燕妮 +2 位作者 王小燕 卢帆 黄懋 《江西医药》 CAS 2020年第3期240-243,269,共5页
目的探讨羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的疗效及可能机制。方法选择于2017年2月-2018年9月收治的符合纳入标准的RA合并CAD患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。观察组患者给予羟氯喹0.2g/次,2... 目的探讨羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的疗效及可能机制。方法选择于2017年2月-2018年9月收治的符合纳入标准的RA合并CAD患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。观察组患者给予羟氯喹0.2g/次,2次/d+甲氨蝶呤片10mg/次,1次/周。服用甲氨蝶呤片明显胃肠道反应、骨髓抑制的则改用来氟米特10-20mg,1次/d。对照组仅给予甲氨蝶呤片治疗,每位患者均于治疗后12个月随访。分别于治疗前和治疗后检测患者体内脂质代谢、炎性因子,并采集患者的影像学指标。结果治疗前,两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C、LP(a)水平均低于对照组,APO-A1、HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组动脉粥样硬化斑块面积改善效果优于对照组,且观察组CIMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Hcy、ESR、RF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸羟氯喹可能通过降低炎性指标水平以抑制患者体内炎症程度,并进一步改善脂质代谢障碍,以达到对脉粥样硬化的防治目的。 展开更多
关键词 硫酸羟氯喹 类风湿关节炎 冠状动脉粥样硬化 心脏病 疗效
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同型半胱氨酸在心血管疾病中的研究进展 预览 认领
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作者 李晓 于赛华 《世界最新医学信息文摘》 2019年第98期62-64,共3页
动脉粥样硬化导致的血栓形成事件,是全世界每年死亡的主要原因。高同型半胱氨酸血症(HHcy)即可能是动脉硬化患者早期动脉恶化和严重程度的独立危险因素。既往研究表明同型半胱氨酸(Hcy)水平可能与心脑血管风险呈正相关。早期控制同型半... 动脉粥样硬化导致的血栓形成事件,是全世界每年死亡的主要原因。高同型半胱氨酸血症(HHcy)即可能是动脉硬化患者早期动脉恶化和严重程度的独立危险因素。既往研究表明同型半胱氨酸(Hcy)水平可能与心脑血管风险呈正相关。早期控制同型半胱氨酸水平有助于延迟动脉粥样硬化的发生发展,减少心血管不良事件。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 冠状动脉粥样硬化 颈动脉粥样硬化 肾动脉粥样硬化 外周动脉粥样硬化
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高敏心肌肌钙蛋白T与冠状动脉粥样硬化特征的相关性 预览 认领
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作者 王恺隽 李铁威 +5 位作者 王棕健 陈曦 高小晶 蔺亚晖 周洲 康金锁 《检验医学》 CAS 2019年第1期11-18,共8页
目的结合影像学检查结果评价高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)T与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系。方法选取436例初诊为疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)并行冠状动脉电子计算机断层扫描(CT)的患者,确诊CAD患者222例(CAD组)、非CAD患者... 目的结合影像学检查结果评价高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)T与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系。方法选取436例初诊为疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)并行冠状动脉电子计算机断层扫描(CT)的患者,确诊CAD患者222例(CAD组)、非CAD患者214例(对照组)。检测所有对象的hs-cTnT、血糖(Glu)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平,同时计算估算肾小球滤过率(eGFR)。从病变支数、狭窄程度及斑块性质3个方面分析hs-cTnT与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性。将所有对象按hs-cTnT四分位数(由低到高依次为Q1区、Q2区、Q3区、Q4区)分组,比较不同病变支数、狭窄程度或斑块性质各组患者在Q1~Q4区的分布比例。采用Pearson相关分析和Spearman相关分析评估各指标之间的相关性。采用Logistic回归分析进行多因素分析。结果CAD患者hs-cTnT、冠状动脉钙化积分(CACS)、Glu、UA随病变支数增多而升高(P<0.05),eGFR随病变支数增多而降低(P<0.05);hs-cTnT、CACS、Glu、UA、Cr、BUN随狭窄程度加重而升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,hs-cTnT与BUN、Cr、UA、Glu呈正相关(r值分别为0.312、0.239、0.134、0.131,P<0.05)。Spearman相关分析显示,hs-cTnT四分位分布与病变支数、狭窄程度、斑块性质均相关(rs值分别为0.249、0.252、0.239,P<0.01)。不同病变特征各组Q1~Q4区的患者比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着病变支数的增多、狭窄程度的增加、斑块不稳定性的增大,位于Q4区的患者比例均增高,位于Q1区的患者比例均降低。校正传统风险因素(年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史)及肾功能指标(BUN、Cr、UA、eGFR)后,hs-cTnT不能作为冠状动脉存在病变的独立预测指标。结论hs-cTnT虽与冠状动脉病变严重程度密切相关,但也受性别、年龄、肾功能及基础疾病的影响,尚不能作为冠状动脉存在病变的独立预测指� 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白T 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化性心脏病 电子计算机断层扫描
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冠状动脉迂曲冠状动脉粥样硬化和糖尿病对CMVD发生的影响研究 预览 认领
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作者 洪钰锟 李起栋 +3 位作者 黄丹 凌宏量 曹明智 赵卫云 《河北医学》 CAS 2019年第12期2004-2008,共5页
目的:研究冠状动脉迂曲、冠状动脉粥样硬化(CA)和糖尿病对冠状动脉微血管病变(CMVD)发生的影响。方法:采用回顾性研究,收集本院2014年6月至2019年6月257例具有典型心绞痛症状,行冠状动脉造影提示无冠状动脉明显狭窄患者的临床资料,按照... 目的:研究冠状动脉迂曲、冠状动脉粥样硬化(CA)和糖尿病对冠状动脉微血管病变(CMVD)发生的影响。方法:采用回顾性研究,收集本院2014年6月至2019年6月257例具有典型心绞痛症状,行冠状动脉造影提示无冠状动脉明显狭窄患者的临床资料,按照静息负荷心肌灌注显像结果,分为A组(无CMVD)105例和B组(发生CMVD)152例。比较两组临床基本资料、冠状动脉造影结果和超声心动图参数等差异,采用单因素和多因素Logistic回归分析患者发生CMVD的影响因素。结果:相比A组,B组有糖尿病史的比例显著升高,同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度均显著升高(P<0.01)。相比A组,B组CA和冠状动脉迂曲检出率均显著升高,校正的TIMI血流帧数显著增加(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,CA、糖尿病、冠状动脉迂曲均是患者发生CMVD的独立危险因素(P<0.01)。结论:CA、糖尿病、冠状动脉迂曲均为心绞痛而无冠状动脉明显狭窄患者发生CMVD的独立危险因素,提示CA、糖尿病、冠状动脉迂曲与此类患者CMVD的发生密切相关。 展开更多
关键词 心绞痛 冠状动脉微血管病变 冠状动脉迂曲 冠状动脉粥样硬化 糖尿病
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磁共振冠状动脉成像新进展 预览 认领
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作者 王勇胜 张文杰 姜兴岳 《影像研究与医学应用》 2019年第10期5-7,共3页
在过去的20年中,越来越多的研究关注于冠状动脉粥样硬化斑块的早期检测和监测。在几种成像方式中,磁共振成像(MRI)是一种很有前途的选择,其优点包括通用性、良好的软组织对比、斑块表征和缺乏电离辐射。在这篇综述中,我们将探讨多对比... 在过去的20年中,越来越多的研究关注于冠状动脉粥样硬化斑块的早期检测和监测。在几种成像方式中,磁共振成像(MRI)是一种很有前途的选择,其优点包括通用性、良好的软组织对比、斑块表征和缺乏电离辐射。在这篇综述中,我们将探讨多对比和多参数成像序列的最新进展,这些进展使冠状动脉管腔、管壁和斑块特征同步成像更接近临床。我们还讨论了分子磁共振和多模态动脉粥样硬化成像的最新进展。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 磁共振血管造影 分子影像学 多模态动脉粥样硬化MR成像
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血清骨保护素与老年冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度的相关性及影响因素研究 预览 认领
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作者 梁瑞景 梁瑞凯 张艳红 《世界最新医学信息文摘》 2019年第47期30-31,共2页
目的本研究旨在评估血清骨保护素(OPG)与老年冠心病可能存在的关联,以及其在冠状动脉的狭窄程度和预后的相关性。方法本研究入组了2012年1月至2015年12月在河北省老年病医院心内科就诊的180位疑似冠心病发作的老年患者。患者平均随访时... 目的本研究旨在评估血清骨保护素(OPG)与老年冠心病可能存在的关联,以及其在冠状动脉的狭窄程度和预后的相关性。方法本研究入组了2012年1月至2015年12月在河北省老年病医院心内科就诊的180位疑似冠心病发作的老年患者。患者平均随访时间为(24.3±3.2)个月,评估血清OPG水平与冠状动脉的狭窄程度以及主要心脏不良事件(MACE)的相关性。结果血清OPG水平与冠状动脉的狭窄程度显著性正相关(r=0.225,P=0.002);另外,高血清OPG水平的患者的心血管不良事件的发生率明显高于低血清OPG水平的患者(34.3%VS16.30%,P=0.012)。结论冠心病患者的血清OPG水平与冠状动脉的狭窄程度之间存在直接和显著的相关性,MACE在高血清OPG水平的患者中更为常见。 展开更多
关键词 冠心病 骨保护素 冠状动脉粥样硬化 主要心脏不良事件
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绝经前子宫切除术与冠状动脉粥样硬化程度的相关性研究 预览 认领
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作者 李方芸 邹永光 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第10期1208-1211,共4页
目的探讨绝经前子宫切除术与冠状动脉(冠脉)粥样硬化病变程度的相关性。方法收集2015年1月至2018年7月于孝感市中心医院心血管内科行冠脉造影检查发现有冠脉粥样硬化的932例患者为研究对象,根据是否于绝经前行子宫切除术分为2组:子宫切... 目的探讨绝经前子宫切除术与冠状动脉(冠脉)粥样硬化病变程度的相关性。方法收集2015年1月至2018年7月于孝感市中心医院心血管内科行冠脉造影检查发现有冠脉粥样硬化的932例患者为研究对象,根据是否于绝经前行子宫切除术分为2组:子宫切除组(研究组,n=74)及非子宫切除组(对照组,n=858)。比较两组患者的冠脉粥样硬化病变程度是否有显著差异。结果研究组中患者合并有高血压(P=0.016)、糖尿病(P=0.005)、高血脂(P=0.008)、肥胖(P=0.016)的比例明显高于对照组。对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)危险因素基线水平进行调整后,研究组的Gensini评分高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.004)。结论绝经前行子宫切除术的女性患高血压、糖尿病、高血脂及肥胖的风险比普通女性高,这可能是导致绝经前行子宫切除术的女性患者冠心病的患病率及病变程度均高于普通女性的原因。 展开更多
关键词 子宫切除术 冠状动脉粥样硬化 冠心病
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64排螺旋CTA在冠状动脉粥样硬化评估中的应用 预览 认领
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作者 杨文海 张期莲 张雪红 《心电与循环》 2019年第3期190-192,196共4页
目的探讨64排螺旋CTA对冠状动脉粥样硬化斑块性质及管腔狭窄程度的评估能力。方法回顾性分析120例冠状动脉粥样硬化患者的影像学资料,以选择性冠状动脉造影检查结果为标准,通过对比分析CTA检查对冠状动脉管腔狭窄程度的判断能力,同时通... 目的探讨64排螺旋CTA对冠状动脉粥样硬化斑块性质及管腔狭窄程度的评估能力。方法回顾性分析120例冠状动脉粥样硬化患者的影像学资料,以选择性冠状动脉造影检查结果为标准,通过对比分析CTA检查对冠状动脉管腔狭窄程度的判断能力,同时通过测量斑块CT值大小来评估斑块的性质。结果 CTA显示钙化斑块129个,混合斑块77个,非钙化斑块32个,其中稳定斑块200个、非稳定斑块38个;CTA与DSA显示管腔狭窄情况分别为轻度狭窄207个、212个,中度狭窄22个、18个,重度狭窄9个、8个,闭塞2个、2个,CTA判断狭窄程度准确率为97.5%。结论 64排螺旋CTA既能显示冠状动脉粥样斑块性质,又能准确判断狭窄程度,适合用于临床冠状动脉粥样硬化检查。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 冠心病 CTA
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128排螺旋CT检测心肌桥-壁冠状动脉与冠状动脉粥样硬化相关性 认领
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作者 夏鹏程 张玉娇 +1 位作者 李俊涛 裴仁明 《中国临床研究》 CAS 2019年第9期1234-1237,共4页
目的探讨128排螺旋CT评价心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的形态学特征,并分析其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2014至2018年82例具有MB-MCA患者的影像资料,用冠状动脉重建结合多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度(MIP)投影... 目的探讨128排螺旋CT评价心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的形态学特征,并分析其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2014至2018年82例具有MB-MCA患者的影像资料,用冠状动脉重建结合多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度(MIP)投影技术测量MB-MCA相关参数,对比分析其结果以及测量各项冠状动脉检测指标(心肌桥厚度、壁冠状动脉长度、壁冠状动脉狭窄程度),并通过多因素Logistic回归分析MB-MCA与冠状动脉粥样硬化病变的关系。结果 82例MB-MCA患者共96段病变中,发生于左前降支63例,占65.6%(近段10例,占10.4%;中段41例,占42.7%;远段12例,占12.5%),回旋支4例,占4.2%,对角支11例,占11.5%,钝缘支5例,占5.2%,右冠状动脉13例,占13.5%,病变以前降支近段、中段及对角支多见。测得MB厚度0.50~6.50(2.27±1.20)mm,长度为4.00~40.00(15.34±7.67)mm。选择MCA狭窄显示最清楚时相共63段(其中33段未见狭窄或无法测量),狭窄程度7%~65%(33.44±13.88)%。心肌桥和壁冠状动脉患者的形态学表现,冠状动脉主干和分支穿行在心肌内,局部有圆锥样改变、挤奶现象等。Logistic回归分析表明,年龄、壁冠状动脉长度、壁冠状动脉厚度可作为影响动脉硬化的独立因素(P<0.05,P<0.01)。结论 128排CT重建技术对MB-MCA检出率高。MB-MCA患者的年龄、壁冠状动脉长度、厚度与冠状动脉粥样硬化的发生有一定的相关性。采用128排螺旋CT冠状动脉成像技术可有效评价MB-MCA形态学特征以及和冠状动脉粥样硬化的相关性。 展开更多
关键词 128排螺旋CT 心肌桥-壁冠状动脉 冠状动脉粥样硬化 形态学
血脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉狭窄严重程度的关系 预览 认领
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作者 郭武辉 张静 张文均 《中华保健医学杂志》 2019年第2期129-132,共4页
目的探究血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法选取2018年2月~2018年7月榆林市第二医院确诊的158例冠状动脉狭窄(冠状动脉主要分支存在狭窄性病变)患者,按冠状动脉病变狭窄程度分为轻度、中度和重度狭窄... 目的探究血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法选取2018年2月~2018年7月榆林市第二医院确诊的158例冠状动脉狭窄(冠状动脉主要分支存在狭窄性病变)患者,按冠状动脉病变狭窄程度分为轻度、中度和重度狭窄组,各组分别为40例、63例和55例。评估各组患者Gensini积分,并检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、Lp-PLA2水平。以Pearson相关系数评价Lp-PLA2与冠状动脉狭窄严重程度的关系。结果中度狭窄、重度狭窄患者冠状动脉狭窄率、Gensini积分均显著高于轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度狭窄与重度狭窄组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度狭窄、重度狭窄患者血清hs-CRP、Hcy、Lp-PLA2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且均明显高于轻度狭窄组(P<0.05)。血清Lp-PLA2水平与冠状动脉狭窄率、Gensini积分及血清hs-CRP、Hcy水平呈正相关(P<0.05),与血脂水平相关性不明显(P>0.05)。多元逐步回归分析显示冠状动脉狭窄率、Gensini积分及血清hs-CRP、Hcy水平对Lp-PLA2影响较大。结论外周血Lp-PLA2与患者冠状动脉狭窄严重程度明显相关,可用于临床评估病情与预测预后。 展开更多
关键词 血脂蛋白相关磷脂酶A2 冠状动脉狭窄 相关性
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冠状动脉计算机断层扫描血管造影易损斑块形态特点及其影像学研究进展 预览 认领
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作者 寇秀玲 程晓艺 黄明刚 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期242-245,共4页
急性心肌梗死和心源性猝死是大多数患者冠状动脉疾病的首发表现,识别发生急性冠脉综合征的高风险患者是当代心血管成像的主要挑战。早期识别和准确评价易损斑块,可有效地预防和降低不良事件的发生。由计算机断层扫描血管造影开发的易损... 急性心肌梗死和心源性猝死是大多数患者冠状动脉疾病的首发表现,识别发生急性冠脉综合征的高风险患者是当代心血管成像的主要挑战。早期识别和准确评价易损斑块,可有效地预防和降低不良事件的发生。由计算机断层扫描血管造影开发的易损斑块特点包括:斑块体积大、低衰减斑块、正性重构、点状钙化及餐巾环征。现介绍易损斑块详细形态特点及其临床价值,同时描述非侵入性检查成像技术——计算机断层扫描血管造影对易损斑块检测的最新进展及优缺点。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 易损斑块 冠状动脉CT血管成像
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视黄醇结合蛋白4早期评估冠状动脉粥样硬化的研究进展 预览 认领
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作者 王潇 潘一龙 +2 位作者 付茜 王琳琳 李晓东 《实用药物与临床》 CAS 2019年第12期1328-1332,共5页
视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein,RBP4)是一种脂肪组织来源的蛋白质,具有重要的生理功能。近年研究发现,RBP4在冠心病的发生发展过程中起着至关重要的作用。RBP4可能早期提示冠状动脉粥样硬化的发生,并为冠状动脉的早期病变发... 视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein,RBP4)是一种脂肪组织来源的蛋白质,具有重要的生理功能。近年研究发现,RBP4在冠心病的发生发展过程中起着至关重要的作用。RBP4可能早期提示冠状动脉粥样硬化的发生,并为冠状动脉的早期病变发出危险信号。本文就RBP4对于早期提示冠心病的近年研究成果进行综述。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 冠心病 冠状动脉粥样硬化 早期
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