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等渗性造影剂对不同人群肾功能损害的临床分析 预览
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作者 崔迪 张祥林 孙羽 《锦州医科大学学报》 CAS 2019年第3期77-80,共4页
目的探讨CT增强检查中非离子型等渗性造影剂对肾功能的损害,在不影响造影对比图像质量的前提下减少造影剂肾病的发生率。方法收集本院190例行CT增强检查患者的临床资料,随机分为两组,分别为注射等渗性造影剂组及注射低渗性造影剂组,又... 目的探讨CT增强检查中非离子型等渗性造影剂对肾功能的损害,在不影响造影对比图像质量的前提下减少造影剂肾病的发生率。方法收集本院190例行CT增强检查患者的临床资料,随机分为两组,分别为注射等渗性造影剂组及注射低渗性造影剂组,又分别分为有高血压组及无高血压组。回顾性分析患者的血肌酐升高水平及造影剂肾病的发生率。结果在所有受试者中,接受注射等渗性造影剂组3d后肌酐升高率较注射低渗性造影剂组肌酐升高率差异有统计学意义(P<0.05),且等渗性造影剂组的3d后肌酐升高均数较低渗性造影剂组的肌酐升高均数低,但两组发生造影剂肾病的发生率差异无统计学意义;在有高血压组中注射等渗性造影剂组的患者肌酐升高率与低渗性造影剂组的患者肌酐升高率差异有统计学意义(P<0.05),且注射等渗性造影剂组肌酐升高率均数更低;注射等渗性造影剂组的患者造影剂肾病(CIN)的发生率与注射高渗性造影剂组的患者CIN的发生率差异无统计学意义。结论等渗性造影剂对正常人及有高血压患者的肾功能影响较小,临床使用等渗性造影剂来降低CT增强检查造成的肾功能损伤,但未显示等渗性造影剂可降低造影剂肾病的发生率。 展开更多
关键词 造影剂 造影剂副反应 造影剂肾病 高血压高危因素
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山羊正常腰椎椎体、软骨终板和髓核弥散特性的DCE-MRI研究 预览
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作者 尹思 杜恒 +4 位作者 赵为公 麻少辉 张明 管民 刘淼 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第7期975-980,共6页
目的利用不同对比剂通过动态增强MRI(DCE-MRI)研究山羊正常腰椎椎体、软骨终板和髓核弥散的途径及特性。方法选取8只成年雌性山羊,麻醉后静脉推注钆贝葡胺(Gd-BOPTA)行DCE-MRI扫描,剂量均为0.3 mmol/kg,观察山羊腰椎椎体、软骨终板和髓... 目的利用不同对比剂通过动态增强MRI(DCE-MRI)研究山羊正常腰椎椎体、软骨终板和髓核弥散的途径及特性。方法选取8只成年雌性山羊,麻醉后静脉推注钆贝葡胺(Gd-BOPTA)行DCE-MRI扫描,剂量均为0.3 mmol/kg,观察山羊腰椎椎体、软骨终板和髓核中的感兴趣区域(ROI)的信号强度变化。参加上述实验的山羊饲养1周后,采用同样方法和剂量进行钆双胺(Gd-DTPA-B)DCE-MRI扫描。分别测量山羊腰椎椎体、软骨终板和髓核增强前及增强后0 min,5 min,10 min,30 min,1 h,1.5 h,2 h,2.5 h的ROI信号强度值,绘制时间-增强率曲线并进行分析对比。结果静注Gd-BOPTA 0 min后,椎体信号强度上升至5 min时达到高峰(增强率216.1%±23.3%),然后缓慢下降,于1.5-2.5 h时再次缓慢上升;软骨终板区时间-增强率曲线与椎体大致相同,至5 min时上升至最高峰(增强率168.7%±39.4%),而后下降趋势较为平缓;髓核时间-增强率曲线呈缓慢上升趋势,至2 h时达到最高峰(增强率102.4%±21.4%),其后迅速下降。静注Gd-DTPA-B后,椎体信号强度从0 min开始迅速上升,上升幅度较Gd-BOPTA低,5 min时达到高峰(增强率119.1%±6.81%),其后缓慢下降,2.5 h时趋于平缓;软骨终板区信号强度从0 min开始上升,10 min时上升至最高峰(增强率81.6%±16.8%),其后下降趋势较为平缓;髓核区信号强度在5 min内显示为负值,之后缓慢上升,2.5 h时达到最高峰(增强率88.5%±7.56%)。两组对比剂在山羊椎体、软骨终板中增强率的最高峰值之间差异有统计学意义(P<0.01),而在山羊腰椎髓核中增强率的最高峰值之间差异无统计学意义(P=0.11)。结论利用DCE-MRI技术可以动态模拟山羊腰椎椎体、软骨终板和髓核弥散的途径,而且溶质的剂量、电磁性和分子量都是影响终板弥散过程的重要因素。 展开更多
关键词 动态增强MRI 软骨终板 弥散 对比剂 钆贝葡胺 钆双胺
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超声造影在肝脏局灶性病变诊断及治疗中的应用价值 预览
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作者 朱琳 陈晓梅 +2 位作者 杨学文 杨玲 文丽莉 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第4期313-316,共4页
目的探讨在肝脏局灶性病变诊断及治疗中超声造影的应用价值。方法利用低机械指数灰阶超声造影检查75例患者81个肝脏局灶性病变,观察病灶在各时相的造影剂灌注特征,记录病变开始增强时间、开始减退时间、增强持续时间并做出对比分析。结... 目的探讨在肝脏局灶性病变诊断及治疗中超声造影的应用价值。方法利用低机械指数灰阶超声造影检查75例患者81个肝脏局灶性病变,观察病灶在各时相的造影剂灌注特征,记录病变开始增强时间、开始减退时间、增强持续时间并做出对比分析。结果良恶性病灶动脉期、门脉期及延迟期造影剂灌注模式有明显不同,恶性病变多表现为'快进快出',其开始增强时间为(16.41±3.21)s,开始消退时间为(76.35±16.25)s。良性病变多表现为'快进慢出'和'慢进慢出',其开始增强时间为(24.35±6.22)s,开始消退时间为(234.41±39.64)s,增强持续时间为(186.43±46.64)s。恶性病变开始增强时间、开始减退时间、增强持续时间均早于良性病变(P<0.05)。良性病灶动脉期造影增强方式也有特征性表现,肝血管瘤多表现为周边环状、结节状增强,局灶性结节性增生多为离心性增强。结论超声造影能准确地反映肝脏局灶性病变动态血流灌注,在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断及治疗方面有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声造影 造影剂 肝脏局灶性病变
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超声造影对胆囊病变良、恶性的鉴别诊断价值 预览
4
作者 常莹 杨敬春 +1 位作者 杜岚 任嘉铭 《医学研究杂志》 2019年第7期139-142,145共5页
目的评价超声造影(CEUS)与常规超声对胆囊病变良、恶性的鉴别诊断价值。方法选取2015年2月~2018年1月在首都医科大学宣武医院就诊的胆囊病变患者78例,在手术切除前,行常规超声和CEUS检查。记录常规超声及CEUS的声像图特征,以术后病理结... 目的评价超声造影(CEUS)与常规超声对胆囊病变良、恶性的鉴别诊断价值。方法选取2015年2月~2018年1月在首都医科大学宣武医院就诊的胆囊病变患者78例,在手术切除前,行常规超声和CEUS检查。记录常规超声及CEUS的声像图特征,以术后病理结果作为金标准,比较常规超声与CEUS对胆囊病变的临床诊断效能。结果胆囊恶性病变11例,良性病变67例。胆囊恶性病变在CEUS上具有典型的特征。CEUS的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为94.1%、95.5%、80.0%、98.8%、95.2%,诊断效能高于常规超声。结论CEUS可为胆囊病变良、恶性的诊断提供有价值的临床信息,提高恶性病灶的阳性检出率。 展开更多
关键词 超声造影 常规超声 胆囊息肉 造影剂
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子宫输卵管四维超声造影剂逆流发生影响因素的Logistic回归分析
5
作者 王瑞 王金萍 张超学 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1473-1477,共5页
目的探讨子宫输卵管四维超声造影过程中逆流发生的影响因素。方法选择2017年1月至2018年12月在安徽省中医药大学第一附属医院超声科行子宫输卵管四维超声造影的235名女性不孕症患者,年龄22~47岁,不孕时间1~13年,对其中101名出现逆流现... 目的探讨子宫输卵管四维超声造影过程中逆流发生的影响因素。方法选择2017年1月至2018年12月在安徽省中医药大学第一附属医院超声科行子宫输卵管四维超声造影的235名女性不孕症患者,年龄22~47岁,不孕时间1~13年,对其中101名出现逆流现象的患者资料进行回顾性分析,观察出现逆流现象的声像图,从年龄、不孕时间、输卵管通畅程度、疼痛程度、子宫位置、子宫内膜厚度、月经后检查时间、不孕类型、流产史、子宫畸形、宫外孕史、妇科炎症、宫腔占位、盆腔手术史、宫腔粘连带这15个因素中分析探索原因。结果本组病例造影剂逆流的发生率为42.9%。单因素分析显示,内膜厚度、流产史、月经后检查时间、宫腔粘连带、不孕类型及输卵管通畅程度均可能与逆流的发生相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,逆流的发生与内膜厚度、月经后检查时间、不孕类型及输卵管通畅程度密切相关(P=0.036、0.045、0.025、0.004),其中子宫内膜厚度、月经后检查时间与逆流的发生呈负相关(B=-0.834、-0.802);不孕类型、输卵管阳性组与逆流的发生呈正相关性(B=1.122、0.898)。结论内膜厚度<6 mm、月经后3~4 d进行造影检查、继发性不孕及输卵管堵塞是导致逆流产生的主要原因。可选择在内膜厚度≥6 mm、月经后5~7 d时进行造影检查,同时尽可能地避免内膜损伤,降低宫腔压力,有利于降低逆流的发生率。 展开更多
关键词 子宫输卵管四维超声造影 逆流 造影剂 不孕症
超声造影对原发性腹膜后神经鞘瘤的诊断价值 预览
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作者 徐亚丹 武文卿 +3 位作者 韩红 闻捷先 季正标 王文平 《中国临床医学》 2019年第3期391-394,共4页
目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对原发性腹膜后神经鞘瘤(primary retroperitoneal schwannoma,PRS)的诊断价值。方法:选择2013年1月至2018年11月经病理证实为PRS的14例患者,分析其常规超声及CEUS图像,观察病灶... 目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对原发性腹膜后神经鞘瘤(primary retroperitoneal schwannoma,PRS)的诊断价值。方法:选择2013年1月至2018年11月经病理证实为PRS的14例患者,分析其常规超声及CEUS图像,观察病灶的增强方式和增强时相特点。结果:PRS多位于腹部中轴线近脊柱处,常规超声多表现为不均匀低回声、单发多见,边界清楚、形态规则,阻力指数平均为0.67。14例患者共14个病灶行CEUS,显示1个病灶不增强,余13个病灶均在增强早期快速增强,平均开始增强时间为(17.6±3.3)s,达峰时间为(30.9±6.1)s,开始减退时间为(42.9±9.8)s。肿瘤的增强方式包括弥散整体不均匀增强6例、分枝状整体增强5例、分隔增强2例、不增强1例;增强过程中,11个病灶内部出现始终不增强区。结论:PRS多位于腹部中轴线附近,常规超声表现为低回声,单发多见,阻力指数偏高,囊性变为其特点;CEUS上多表现为早期增强,可呈整体不均匀增强或分枝状整体增强,增强后期常出现不增强区。 展开更多
关键词 腹膜后 神经鞘瘤 超声造影 造影剂
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经皮超声造影在乳腺癌前哨淋巴结诊断中的研究进展
7
作者 侯佳慧 程文 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第5期462-465,共4页
前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)是原发肿瘤淋巴引流的第一站淋巴结,乳腺癌SLN转移与否直接影响着患者的治疗方案及预后。在乳腺癌患者中,转移性SLN的识别是一个重要的预后因素。因此,SLN定位与定性尤为重要。常用定位SLN的方法有... 前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)是原发肿瘤淋巴引流的第一站淋巴结,乳腺癌SLN转移与否直接影响着患者的治疗方案及预后。在乳腺癌患者中,转移性SLN的识别是一个重要的预后因素。因此,SLN定位与定性尤为重要。常用定位SLN的方法有核素法及染料法等,这些方法均只能定位而不能定性,而超声造影既能定位SLN,又可以判定SLN是否转移。全文就乳腺癌前哨淋巴结超声造影的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 超声造影 造影剂
超声造影在眼眶占位性病变诊断中的应用 预览
8
作者 张瑶 陈文卫 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第2期124-126,共3页
超声造影能实时显示病灶内部血流及微循环状况,在肿块的鉴别诊断及引导穿刺活检等方面应用较多。近年来,超声造影逐渐应用于眼眶占位性病变的诊断和鉴别诊断,本文就超声造影在眼眶占位性病变诊断及鉴别诊断中的应用进行综述。
关键词 超声检查 造影剂 眼眶 占位性病变
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超声造影对甲状腺良恶性结节的漏误诊分析 预览
9
作者 张凡 李刚 +2 位作者 史秋生 吴蓉 杜联芳 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第2期130-133,共4页
目的分析超声造影对甲状腺良恶性结节的漏诊和误诊原因,提高超声造影对其的诊断水平。方法回顾性分析我院经手术病理证实,超声造影误诊、漏诊的25例甲状腺结节患者的声像图资料,总结其超声造影特征。结果25例甲状腺结节患者中,19例良性... 目的分析超声造影对甲状腺良恶性结节的漏诊和误诊原因,提高超声造影对其的诊断水平。方法回顾性分析我院经手术病理证实,超声造影误诊、漏诊的25例甲状腺结节患者的声像图资料,总结其超声造影特征。结果25例甲状腺结节患者中,19例良性结节超声造影均误诊为甲状腺癌,其中13例为结节性甲状腺肿,6例为桥本氏甲状腺炎背景下的结节;6例漏诊的恶性结节均为甲状腺乳头状癌。超声造影图像中,误诊的结节有13例为低增强,6例为等增强,其中16例造影剂分布不均匀;漏诊的结节中有5例为等增强,1例为高增强,其中2例造影剂分布均匀。结论常规超声图像的影响、结节的体积过小及甲状腺良恶性结节之间相似的增强模式是影响超声造影诊断的主要因素。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 甲状腺结节 误诊 漏诊
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阿托伐他汀在老年患者低剂量造影剂肾损伤中的作用 预览
10
作者 黄万众 陈瑜 +3 位作者 李维 顾娜 秦艳 陆丽娟 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第7期1080-1083,共4页
目的:观察阿托伐他汀对老年患者低剂量造影剂肾损伤中的预防作用。方法:选取2014年1月至2017年1月在广西壮族自治区江滨医院行冠状动脉造影术(造影剂用量<100mL)的患者300例,按随机数字表法分为负荷剂量阿托伐他汀治疗组(A组)、安慰... 目的:观察阿托伐他汀对老年患者低剂量造影剂肾损伤中的预防作用。方法:选取2014年1月至2017年1月在广西壮族自治区江滨医院行冠状动脉造影术(造影剂用量<100mL)的患者300例,按随机数字表法分为负荷剂量阿托伐他汀治疗组(A组)、安慰剂对照组(B组)及常规剂量阿托伐他汀治疗组(C组)。测定并记录患者术后24h、72h、7d、10d肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)及造影剂肾病(CIN)发生率。结果:B组术后24h及72hSCr高于A组和C组,CCr、eGFR低于A组和C组;A组术后24hSCr增加值及CCr、eGFR下降值低于C组(均P<0.05)。3组CIN发生率无明显差异(P>0.05)。结论:冠状动脉造影术前给予阿托伐他汀可减少肾功能损害,且负荷剂量优于常规剂量。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 老年患者 低剂量 造影剂 肾损伤
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采用MRI和CT评价多模态成像对比剂在乳腺癌裸鼠模型中的肿瘤靶向性能研究
11
作者 田宁 鞠艳敏 +3 位作者 王子豪 张文远 陈建魁 盛复庚 《分析试验室》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期558-563,共6页
采用磁共振成像(MRI)和计算机断层成像(CT)评价新型磁性纳米颗粒Au-Fe2C在乳腺癌裸鼠模型肿瘤内的被动靶向与磁靶向性能,观察药物在瘤体及各脏器的分布情况。将12只荷瘤小鼠随机分为被动靶向组和磁靶向组,分别于注射Au-Fe2C溶液前、注射... 采用磁共振成像(MRI)和计算机断层成像(CT)评价新型磁性纳米颗粒Au-Fe2C在乳腺癌裸鼠模型肿瘤内的被动靶向与磁靶向性能,观察药物在瘤体及各脏器的分布情况。将12只荷瘤小鼠随机分为被动靶向组和磁靶向组,分别于注射Au-Fe2C溶液前、注射后12h及24h行M RI扫描;对比观察两组裸鼠肿瘤及各脏器的对比剂显影情况,并与肿瘤及相关脏器的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)结果对比。另取一只乳腺癌模型裸鼠,分别在注射前和注射后24h进行CT成像。Au-Fe2C纳米颗粒在M RI成像中明显降低了瘤体的信号强度,磁靶向性能优于被动靶向。CT图像清晰显示裸鼠及瘤内对比剂。结果表明Au-Fe2C纳米材料可作为M RI和CT的对比剂用于肿瘤成像,并且磁靶向性能优于被动靶向,是多模态成像对比剂中较为优异的备选研究材料。 展开更多
关键词 乳腺癌 多模态成像 对比剂 靶向性能
双能量CT在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后颅内出血评估中的诊断价值 预览
12
作者 黎冠峰 《吉林医学》 CAS 2019年第6期1227-1228,共2页
目的:研究双能量CT在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后颅内出血评估中的诊断价值,为患者的临床诊断提供指导。方法:选取2017年1月~2018年9月接诊的80例缺血性脑卒中患者为研究对象。在所有患者进行介入治疗术完成后2h内进行头颅双能量C... 目的:研究双能量CT在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后颅内出血评估中的诊断价值,为患者的临床诊断提供指导。方法:选取2017年1月~2018年9月接诊的80例缺血性脑卒中患者为研究对象。在所有患者进行介入治疗术完成后2h内进行头颅双能量CT平扫,进行图像处理后得到碘叠加图像(IOM)与虚拟平扫图像(VNC),选择140kV与80kV双能量模式进行扫描处理,以48h后头颅CT复查所得的图像结合临床资料为金标准,判断双能量CT在急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后颅内出血评估中的诊断价值。结果:计算结果为双能量CT诊断颅内出血有100%的敏感度,95.00%的特异性,87.50%的阳性预测率,100%的阴性预测率。结论:双能CT能够有效鉴别急性缺血性脑卒中血管内治疗术后碘对比剂外渗与早期脑出血,可为临床后续治疗提供依据。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 体层摄影技术 造影剂 X线计算机
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不同超声技术评价肝硬化门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术疗效的应用进展 预览
13
作者 汪健 罗俊 +1 位作者 罗浩 陈琴 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第1期43-45,共3页
近年,肝硬化门静脉高压症的发病率逐年升高,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)作为其终末期及相关并发症的重要治疗方法,使用率逐渐增加。超声作为一种无创、价廉、可重复性好的检查方法,在TIPS疗效评价中发挥着重要作用。本文就常规超声、... 近年,肝硬化门静脉高压症的发病率逐年升高,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)作为其终末期及相关并发症的重要治疗方法,使用率逐渐增加。超声作为一种无创、价廉、可重复性好的检查方法,在TIPS疗效评价中发挥着重要作用。本文就常规超声、超声造影及剪切波弹性成像在肝硬化门静脉高压症TIPS疗效评价中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 剪切波弹性成像 肝硬化门静脉高压症 经颈静脉肝内门体分流术
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基于70 kV管电压的双源CT“双低”冠状动脉检查应用于腹型肥胖患者的可行性 预览
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作者 张婷婷 葛尚 +2 位作者 史昭菲 彭光明 魏野 《广西医学》 CAS 2019年第16期2045-2050,共6页
目的 探讨基于70kV管电压的双源CT“双低”冠状动脉检查应用于高体质指数及超高体质指数腹型肥胖患者的可行性。方法 纳入120例需行冠状动脉CT血管造影(CTA)的腹型肥胖患者,包括高体质指数患者(26kg/m^2<体质指数≤28kg/m^2)及超高... 目的 探讨基于70kV管电压的双源CT“双低”冠状动脉检查应用于高体质指数及超高体质指数腹型肥胖患者的可行性。方法 纳入120例需行冠状动脉CT血管造影(CTA)的腹型肥胖患者,包括高体质指数患者(26kg/m^2<体质指数≤28kg/m^2)及超高体质指数(体质指数>28kg/m^2)患者各60例。前者随机分为双低A组及常规a组各30例,后者随机分为双低B组及常规b组各30例。双低A组、双低B组均采用对比剂碘克沙醇(碘浓度270mg/mL),CTA管电压为70kV,采用基于原始数据迭代重建算法;常规a组、常规b组均采用对比剂碘普罗胺(碘浓度370mg/mL),CTA管电压为120kV,采用滤波反投影重建算法。4组的对比剂用量均为1mL/kg,注射速率为5mL/s,均使用自适应前瞻性心电门控序列扫描技术。对4组进行图像质量主观及客观评价,并评估辐射剂量及碘摄入量。结果 双低A组、双低B组的管电流分别高于常规a组、常规b组(均P<0.05),而容积剂量指数、剂量长度乘积、有效辐射剂量、体型依赖的有效辐射剂量及总碘量分别低于常规a组、常规b组(均P<0.05)。双低A组的冠状动脉图像质量主观评分以及冠状动脉分支的CT值、信噪比、对比信噪比(CNR)与常规a组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但双低A组各冠状动脉分支的图像优良指数(FOM)均高于常规a组(均P<0.05)。双低B组的CT值、信噪比、CNR、FOM以及主观图像质量评分均低于常规b组(均P<0.05)。结论 对于高体质指数的腹型肥胖患者,行“双低”冠状动脉CTA检查时,将管电压进一步减少到70kV是可行的,其在不降低图像质量的前提下,能够大幅度减低辐射剂量和碘摄入量。而对于超高体质指数的腹型肥胖患者,同等条件下70kV的管电压不能满足日常诊断需求。 展开更多
关键词 冠状动脉血管造影 双源CT 低管电压 对比剂 迭代重建 腹型肥胖 体质指数 可行性
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线性钆对比剂多次静脉注射后苍白球T1加权信号变化的初步观察
15
作者 孔莹 徐凯 +3 位作者 叶新春 韩翠平 李梦双 陈柱典 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1468-1472,共5页
目的探讨多次静脉注射线性钆对比剂后,苍白球在颅脑平扫T1WI上的信号变化情况。方法回顾分析2016年1月至2018年4月期间在徐州医科大学附属医院行磁共振增强检查(连续进行至少4次)的114例患者的临床及影像学资料。在多次增强前后T1WI分... 目的探讨多次静脉注射线性钆对比剂后,苍白球在颅脑平扫T1WI上的信号变化情况。方法回顾分析2016年1月至2018年4月期间在徐州医科大学附属医院行磁共振增强检查(连续进行至少4次)的114例患者的临床及影像学资料。在多次增强前后T1WI分别测量苍白球、丘脑及脑脊液的平均信号强度,计算苍白球/丘脑、苍白球/脑脊液的信号强度比值,采用非参数检验分析同一患者多次增强前后信号强度比之间的差异,采用线性回归对多种临床因素进行分析。结果多次注射线性钆对比剂后苍白球/丘脑、苍白球/脑脊液的信号强度比均大于增强前信号强度比,差异有统计学意义[增强前、后信号比分别为1.036(1.010,1.075)、1.104(1.074,1.168);4.215(3.590,5.614)、5.409(4.213,6.502),均P<0.01]。信号强度比差值与增强次数存在正相关(苍白球/丘脑b=0.023,P<0.01,苍白球/脑脊液b=0.279,P=0.034);与时间间隔存在负相关(苍白球/丘脑b=-0.002,P<0.01,苍白球/脑脊液b=-0.023,P=0.039);与本研究涉及的其他临床因素无关(均P>0.05)。结论多次接受钆对比剂注射的患者,T1WI苍白球信号增高,且与增强检查次数呈正相关,与时间间隔呈负相关。 展开更多
关键词 苍白球 对比剂
不同浓度碘对比剂下CT心肌首过灌注缺损伪影的差异性研究 预览
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作者 刘国清 刘岘 +3 位作者 陈维翠 霍梦娟 胡亚涛 黄伟康 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期287-292,共6页
目的:研究不同浓度碘对比剂导致静息状态下正常心肌CT首过灌注缺损伪影的差异性,为心肌CT首过灌注选择合适对比剂浓度提供依据。方法:应用简单随机法将实验对象随机分成低浓度对比剂组(碘帕醇,320mgI/mL)和高浓度对比剂组(碘帕醇,370mgI... 目的:研究不同浓度碘对比剂导致静息状态下正常心肌CT首过灌注缺损伪影的差异性,为心肌CT首过灌注选择合适对比剂浓度提供依据。方法:应用简单随机法将实验对象随机分成低浓度对比剂组(碘帕醇,320mgI/mL)和高浓度对比剂组(碘帕醇,370mgI/mL)两组,根据纳入标准筛选出心电图正常、冠脉基本正常的CAD-RADS0-1级、心肌灌注图像质量优秀的174例患者:低浓度组77例,男35例、女42例,平均年龄(56.32±13.14)岁,BMI(22.87±3.11)kg/m^2;高浓度组97例,男33例,女64例,平均年龄(55.77±12.08)岁,BMI(23.82±3.40)kg/m^2。采用Siemens2代双源CT前瞻性冠脉CTA+静息态心肌首过灌注一站式检查模式,依据体重制定个性化对比剂用量和注射流率,对比剂流率5~6mL/s,总剂量55~75mL。把最佳舒张期图像导入SyngoviaVB1140后处理软件,进行Cardiacfunction心肌灌注成像处理,根据软件自动勾画出左心室室壁,勾画错误部分进行人工勾画校正,根据左心室分段牛眼图,把左心室室壁分成17个节段。统计两组正常心肌首过灌注出现的低灌注区域位置、数目、主动脉根部CT值、左主干CT值、左心室CT值和两组的管电压、管电流、对比剂用量;并分析两组出现低灌注区域、主动脉根部CT值、左心室CT值、左主干CT值和管电压、管电流、对比剂用量的差异性。结果:对符合正态分布的计量资料采用均数±标准差表示,非正态分布计量资料采用四分位间距或中位数表示。低浓度对比剂组出现低灌注伪影数85个,中位数为1.5个;管电压的中位数为80kV;管电流为(248.0±52.3)mA,对比剂用量为(63.0±8.6)mL;主动脉根部CT值为(658.81±133.96)HU,左主干CT值为(645.45±140.88)HU,左心室CT值为(551.52±128.59)HU,左心室前间壁CT值(161.96±29.71)HU。高浓度对比剂组出现低灌注伪影区域数为114个,四分位间距为2个,管电压的中位数为80kV;管电流为(256.7±46.9)mA;对比剂用量为(63.1±7. 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 心肌 对比剂 灌注缺损
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超声造影在阑尾周围脓肿介入治疗中的应用价值 预览
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作者 黄鑫 孙彬 +3 位作者 胡伟 王尚 张瑶 陈文卫 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第5期350-353,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)在阑尾周围脓肿介入治疗中的应用价值。方法选取于我院诊治的135例阑尾周围脓肿患者,其中70例在CEUS引导下穿刺引流(造影组),65例在二维超声引导下穿刺引流(对照组),分析比较两组患者穿刺成功率、疗效及并发症的... 目的探讨超声造影(CEUS)在阑尾周围脓肿介入治疗中的应用价值。方法选取于我院诊治的135例阑尾周围脓肿患者,其中70例在CEUS引导下穿刺引流(造影组),65例在二维超声引导下穿刺引流(对照组),分析比较两组患者穿刺成功率、疗效及并发症的发生情况。结果造影组首次穿刺成功率为84.3%,明显高于对照组(72.3%),差异有统计学意义(P<0.05);但两组二次穿刺成功率、穿刺总成功率比较差异均无统计学意义。造影组治疗效果的优良率为94.3%,明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中穿刺并发症发生率为23.1%,明显高于造影组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEUS能准确评估阑尾周围脓肿内部脓腔结构,提高脓肿首次穿刺成功率及疗效,降低并发症发生率,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 阑尾周围脓肿 介入治疗
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对比剂对MRI非对称回波三点法水脂分离测量肝脏脂肪和铁的影响 预览
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作者 洪居陆 贺小红 +2 位作者 陈婉雯 高明勇 卢瑞梁 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期328-331,共4页
目的:探讨对比剂对非对称回波三点法水脂分离-定量测定(IDEAL-IQ)肝脏脂肪和铁定量的影响。方法:22例注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA,A组)和33例注射钆塞酸二纳(Gd-EOB-DTPA,B组)患者于注射前、后不同时间点(注射后5min、10min、15min、20min)... 目的:探讨对比剂对非对称回波三点法水脂分离-定量测定(IDEAL-IQ)肝脏脂肪和铁定量的影响。方法:22例注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA,A组)和33例注射钆塞酸二纳(Gd-EOB-DTPA,B组)患者于注射前、后不同时间点(注射后5min、10min、15min、20min)行IDEAL-IQ扫描,在FatFrac图和R2^*图分别测定质子脂肪含量(PDFF)及R2^*值,并行组内配对t检验。结果:A1-A2配对分析,PDFF(t=0.996,P=0.330)及R2^*(t=0.656,P=0.519)的差异均无统计学意义;B1-B2、B1-B5配对分析,PDFF(t=-3.159、-2.459,P=0.003、0.024)及R2^*(t=-3.619、-3.191,P=0.001、0.005)的差异有统计学意义;B1-B3配对分析,PDFF的差异无统计学意义(t=-1.429,P=0.181),而R2^*的差异有统计学意义(t=-2.724,P=0.024)。结论:注射Gd-DTPA后5min行IDEAL-IQ扫描,对肝脏脂肪及铁定量无显著影响;而注射Gd-EOB-DTPA后5min及20min行IDEAL-IQ扫描,对肝脏脂肪及铁定量有显著影响。 展开更多
关键词 磁共振成像 对比剂 肝脏脂肪 非对称回波三点法水脂分离 定量
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320排容积CT“双低”技术在头颈部CTA中的应用 预览
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作者 王芮 李恒国 《中国医疗设备》 2019年第5期77-81,共5页
目的初步探讨320排容积CT低管电压结合低浓度对比剂在头颈部CT血管成像中的临床应用可行性及价值。方法收集60例患者进行头颈部CT血管成像,随机分成A、B、C三组,并分别采用管电压120、100、80 kV,A、B组用对比剂浓度370mgI/mL,C组则用30... 目的初步探讨320排容积CT低管电压结合低浓度对比剂在头颈部CT血管成像中的临床应用可行性及价值。方法收集60例患者进行头颈部CT血管成像,随机分成A、B、C三组,并分别采用管电压120、100、80 kV,A、B组用对比剂浓度370mgI/mL,C组则用300mgI/mL。三组均采用自动管电流调节技术及迭代重建算法。比较三组病例之间的图像质量、辐射剂量及碘摄入量等指标。结果 A、B、C三组之间的增强血管CT值差异有统计学意义,C组颈动脉强化值高于A、B组;三组之间的背景噪声有统计学意义,C组图像噪声高于A、B组;三组之间的背景、各段血管的信噪比、对比度噪声比差异没有统计学意义;三组图像之间图像质量的主观评分的差异没有统计学意义;B、C组辐射剂量较A组降低,以C组降低明显。结论通过技术优化及合理参数选择,320排容积CT采用"双低"技术能在不影响图像质量的前提下应用于头颈部CTA检查,并有效地降低辐射剂量。 展开更多
关键词 CT血管成像 低管电压 对比剂 辐射剂量
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肠内营养混悬液为混合介质的超声造影剂在重症患者鼻肠管定位中的初步应用
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作者 叶瑞忠 彭成忠 +4 位作者 孙仁华 刘景全 杨向红 杜丽萍 吴微华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第33期2586-2591,共6页
目的初步探讨以肠内营养混悬液为混合介质的超声造影剂在重症患者留置鼻肠管定位中的价值。方法选取2018年6月1日至2019年4月1日浙江省人民医院重症医学科已留置鼻肠管的重症患者45例,其中男30例,女15例,平均年龄为(63±17)岁。选... 目的初步探讨以肠内营养混悬液为混合介质的超声造影剂在重症患者留置鼻肠管定位中的价值。方法选取2018年6月1日至2019年4月1日浙江省人民医院重症医学科已留置鼻肠管的重症患者45例,其中男30例,女15例,平均年龄为(63±17)岁。选取肠内营养混悬液百普力作为研究介质,前期通过体内外实验明确其超声显像性能;通过体外实验明确微泡超声造影剂与百普力的最佳混合配制比例,静置并动态观察其稳定性。利用常规超声明确鼻肠管位于消化道内,开启超声造影模式,将以百普力为混合介质的超声造影剂注入鼻肠管,实时观察并记录鼻肠管走行及头端位置。以腹部X线或CT检查结果作为"金标准"对超声定位结果进行判定,结果一致者代表定位成功。结果体内外实验显示百普力具有良好的超声显像均匀度及穿透力,可清晰显示充盈肠段的范围及边界;体外实验显示微泡超声造影剂与百普力按1∶1000与1∶500比例配制成的造影剂显影效果最佳,静置10min以内具有最佳的分布均匀度及稳定性。45例患者中应用超声造影剂成功定位鼻肠管43例(95.6%),一次即成功定位39例,所需时间为(1.6±0.5)min,需多次超声造影定位成功4例,所需时间分别为(5.1±0.5)min,其中1例为胃内折曲,1例于十二指肠降部折曲回胃内。2例(4.4%)定位失败。所有患者检查过程中均未出现明显并发症。结论以肠内营养混悬液为混合介质的超声造影剂兼具营养液与微泡超声造影剂的优势,可便捷、安全、有效显像及定位重症患者留置鼻肠管的走行及头端。 展开更多
关键词 重症监护 肠内营养 超声检查 造影剂 定位
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