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我国中老年人抑郁和脑卒中发病风险关系的队列研究 认领
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作者 连至炜 祝春素 刘远立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第7期842-846,共5页
背景当前脑卒中已经是我国的首要致死病因,而抑郁是否是脑卒中的独立危险因素尚存争议,研究抑郁是否为脑卒中的危险因素很有必要性。目的研究我国中老年人基线抑郁症状对脑卒中发病的影响。方法于2019年3—12月,基于中国健康与养老追踪... 背景当前脑卒中已经是我国的首要致死病因,而抑郁是否是脑卒中的独立危险因素尚存争议,研究抑郁是否为脑卒中的危险因素很有必要性。目的研究我国中老年人基线抑郁症状对脑卒中发病的影响。方法于2019年3—12月,基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011、2013、2015年3年随访数据,从中选取12 645例≥45岁的中老年人为研究对象。收集研究对象的一般信息、生活习惯、健康状况、抑郁和随访期间脑卒中患病情况。根据有无抑郁状态分为无抑郁组和抑郁组。采用Logistic回归模型分析2011年基线抑郁状态与随访期间脑卒中发病风险之间的关系。结果基线时共有4 675例(36.97%)有抑郁症状,随访期内共有174例(1.38%)有脑卒中发作,其中无抑郁组97例(1.22%),抑郁组有77例(1.65%)。控制年龄、性别、婚姻状况、文化程度、个人月收入后,抑郁是脑卒中发病的危险因素[OR(95%CI)=1.489(1.084,2.046),P=0.014];进一步调整吸烟、饮酒、体质指数(BMI)、高血压、血脂异常后,抑郁是脑卒中发病的危险因素[OR(95%CI)=1.444(1.009,2.065),P=0.044]。调整所有潜在混杂因素后,与无/低抑郁风险相比,中、重度抑郁风险不增加脑卒中发病风险[OR(95%CI)=1.374(0.938,2.011),OR(95%CI)=1.834(0.994,3.833),P>0.05]。结论我国中老年人抑郁症状是脑卒中的独立危险因素,建议关注中老年人的抑郁症状,鼓励基层卫生服务机构开展抑郁症状筛查,可能有助于降低脑卒中的发病率。 展开更多
关键词 中老年人群 抑郁 卒中 影响因素分析 队列研究
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空腹血糖对新发上消化道出血发病风险的影响:前瞻性队列研究 认领
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作者 李兴雨 马一涵 +6 位作者 史旋 李欣然 刘玥 闫松 张艳敏 吴寿岭 张超 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1051-1056,1065,共7页
背景上消化道出血(UGIB)是一种临床常见重大疾病,会对患者生命安全构成威胁,且诊疗负担较重;近年来糖尿病对UGIB发病风险的影响备受关注,但目前尚未见关于空腹血糖(FBG)对新发UGIB发病风险影响的研究报道。开滦研究队列相对固定、样本... 背景上消化道出血(UGIB)是一种临床常见重大疾病,会对患者生命安全构成威胁,且诊疗负担较重;近年来糖尿病对UGIB发病风险的影响备受关注,但目前尚未见关于空腹血糖(FBG)对新发UGIB发病风险影响的研究报道。开滦研究队列相对固定、样本量大、随访性好、可信度高,本研究通过利用开滦研究资料开展。目的采用前瞻性队列研究探讨FBG对新发UGIB发病风险的影响。方法基于开滦研究队列,共纳入参加2006年度第一次健康体检的开滦集团在职及离退休职工100003例,根据FBG分为正常血糖组79966例(FBG<6.1 mmol/L)、糖尿病前期组7645例(6.1 mmol/L≤FBG<7.0 mmol/L)、糖尿病组12392例(FBG≥7.0 mmol/L)。逐年随访并记录三组体检者新发UGIB发病情况,随访截止日期为2018-12-31;采用Kaplan-Meier法计算三组体检者新发UGIB累积发病率,并进行Log-rank检验;计算三组体检者UGIB人年发病率(发病密度);采用COX比例风险回归模型分析及敏感性分析探究FBG对新发UGIB的影响。结果100003例体检者随访2 d~15年,平均随访时间为(10.6±1.7)年,失访率为9.96%(9960/100003),共新发UGIB 942例,发病密度为8.91/万人年,其中正常血糖组、糖尿病前期组、糖尿病组新发UGIB例数分别为711、84、147例,发病密度分别为8.35/万人年、10.45/万人年、11.67/万人年。Kaplan-Meier曲线显示新发UGIB累积发病率随FBG升高而升高,Log-rank检验结果显示三组体检者UGIB累积发病率比较,差异有统计学意义(χ^2=14.84,P<0.01)。COX比例风险回归模型分析结果显示,校正混杂因素后糖尿病前期组、糖尿病组体检者新发UGIB发病风险分别是正常血糖组的1.30倍〔HR=1.30,95%CI(1.02,1.66),P=0.03〕、1.35倍〔HR=1.35,95%CI(1.09,1.67),P<0.01〕,且敏感性分析结果基本保持一致。结论新发UGIB累积发病率随FBG升高而升高,FBG≥6.1 mmol/L即可增加新发UGIB发病风险,糖尿病前期和糖尿病均是新发UGIB发� 展开更多
关键词 血糖 出血 胃肠道 空腹血糖 上消化道出血 队列研究
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文章速递牙周病与结直肠癌发病风险关系的Meta分析 认领
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作者 肖青青 夏倩 +2 位作者 黄霞 宋小珍 黄雪花 《肿瘤预防与治疗》 2020年第12期954-961,共8页
目的:系统评价牙周病与结直肠癌发病的风险关系。方法:检索万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、中国知网、CENTRAL、Embase、PubMed、Web of Science数据库中有关牙周病与结直肠癌发病风险关系的队列研究,检索时间均为建库至2... 目的:系统评价牙周病与结直肠癌发病的风险关系。方法:检索万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、中国知网、CENTRAL、Embase、PubMed、Web of Science数据库中有关牙周病与结直肠癌发病风险关系的队列研究,检索时间均为建库至2019年4月。由2名研究者独立按纳入排除标准筛选文献和提取数据,对纳入研究采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入8项队列研究,合并样本量为346 551例,其中,牙周病组131 333例,非牙周病组215 218例。Meta分析结果表明牙周病会增加结直肠癌的发病风险[RR=1.75(1.24~2.47),P=0.001]。亚组Meta分析结果显示:1)暴露确诊方式:通过自我报告或牙科专业检查确诊为牙周病的患者结直肠癌发病风险均增加[RR=1.48(1.18~1.86),P=0.001]、[RR=1.97(1.21~3.20),P=0.006];2)随访时间:随访时间≥20年或<20年的牙周病患者结直肠癌发病风险均增加[RR=1.48(1.20~1.83),P<0.001]、[RR=2.12(1.21~3.72),P=0.009];3)研究地区:研究地点在北美洲或非北美洲地区的牙周病患者结直肠癌发病风险均增加[RR=2.00(1.13~3.54),P=0.020]、[RR=1.67(1.53~1.81),P<0.001]。结论:现有证据表明,牙周病可能会增加结直肠癌的发病风险,但上述结果尚需更多高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 牙周病 结直肠癌 队列研究 Meta分析
辅助生殖技术受孕对妊娠结局影响的回顾性队列研究 认领
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作者 张玲玉 《系统医学》 2020年第5期91-94,共4页
目的探讨辅助生殖技术(ART)受孕对妊娠结局的影响。方法选择2018年1-12月在南通市妇幼保健院分娩的514例孕产妇资料进行回顾性队列研究,其中通过ART受孕并分娩的247例为辅助组,按1:5随机抽取同期自然受孕的267例为自然组,比较两组孕产... 目的探讨辅助生殖技术(ART)受孕对妊娠结局的影响。方法选择2018年1-12月在南通市妇幼保健院分娩的514例孕产妇资料进行回顾性队列研究,其中通过ART受孕并分娩的247例为辅助组,按1:5随机抽取同期自然受孕的267例为自然组,比较两组孕产妇的一般资料及围产结局。结果辅助组孕妇的平均怀孕年龄为30.13岁、孕早期BMI 22.53 kg/m2、PCOS患病率7.69%,分别高于自然组的28.2岁、21.71 kg/m2、1.12%,差异有统计学意义(t=5.480、2.732,P<0.01;χ^2=11.957, P<0.01);辅助组孕妇的妊娠糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积症、胎盘粘连、产后出血的发生率依次为27.53%、14.98%、10.12%、19.43%、12.55%,分别高于自然组的15.36%、5.62%、1.87%、12.73%、2.62%,差异有统计学意义(χ^2=11.381、12.366、15.881、4.294、18.475,P<0.05);辅助组双胎发生率为35.22%、剖宫产率78.95%、新生儿早产率35.63%、低出生体重儿率24.85%、转NICU率13.47%,分别高于自然组2.62%、43.45%、15.33%、9.49%、8.03%,差异有统计学意义(χ^2=91.255、67.670、31.862、24.139、4.549,P <0.05)。结论通过辅助生殖技术受孕的妇女更易发生产科并发症,并会增加双胎、早产、低体重儿和剖宫产的发生风险。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 自然妊娠 妊娠结局 队列研究
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国外护士健康队列研究现状及对我国的启示 认领
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作者 梁涛 刘鑫 +1 位作者 王佳弘 董丽丽 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第6期816-820,共5页
众所周知,职业危害因素对职业人群的健康构成影响。护士在促进健康、预防疾病、提供初级卫生保健上发挥着重要作用,但在工作中会面临多重职业危害。护士健康不仅关乎其个人,还会对护理质量和患者安全造成影响,因此其健康状况尤其值得关... 众所周知,职业危害因素对职业人群的健康构成影响。护士在促进健康、预防疾病、提供初级卫生保健上发挥着重要作用,但在工作中会面临多重职业危害。护士健康不仅关乎其个人,还会对护理质量和患者安全造成影响,因此其健康状况尤其值得关注。国外从20世纪70年代开始进行护士健康队列研究,在研究内容、方法、结果方面都有很多值得借鉴的地方,本文综述国外护士健康队列研究现状并阐述其对中国护士健康研究的启示。 展开更多
关键词 护士 健康 职业健康 职业危害 队列研究
益肾保真方治疗脾肾两虚型慢性肾脏病3~4期的多中心队列研究 认领
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作者 夏欣欣 周冬枝 +1 位作者 侯瑞娟 袁慧 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第11期2081-2086,共6页
【目的】观察益肾保真方治疗脾肾两虚型慢性肾脏病(CKD)3~4期的临床疗效。【方法】采用多中心队列研究,按是否暴露于益肾保真方治疗将198例CKD 3~4期患者分为2组,其中治疗组102例,对照组96例。2组均给予基础治疗,在此基础上,治疗组加用... 【目的】观察益肾保真方治疗脾肾两虚型慢性肾脏病(CKD)3~4期的临床疗效。【方法】采用多中心队列研究,按是否暴露于益肾保真方治疗将198例CKD 3~4期患者分为2组,其中治疗组102例,对照组96例。2组均给予基础治疗,在此基础上,治疗组加用益肾保真方治疗,对照组加用药用碳片治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血清胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及肾小球滤过率(eGFR)等肾功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗程结束后,治疗组脱落17例,对照组脱落18例,最终治疗组纳入85例,对照组纳入78例。(2)治疗后,治疗组的总有效率为81.2%(69/85),对照组为69.2%(54/78),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,血清Cys-C、Scr水平2组患者均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),而eGFR水平仅治疗组较治疗前升高(P<0.01),BUN水平2组患者治疗前后均无明显变化(P>0.05);组间比较,治疗组血清Cys-C水平低于对照组,e GFR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组Scr和BUN比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)2组患者的各项安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】益肾保真方可以提高CKD 3~4期患者的临床疗效,改善患者临床症状,降低血清Cys-C、Scr水平,提高肾小球滤过率,具有一定的肾脏保护作用,同时无严重不良反应。 展开更多
关键词 慢性肾脏病3~4期 脾肾两虚型 益肾保真方 队列研究 多中心
肺癌术后化疗患者不同营养治疗方式对临床效果的影响 认领
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作者 李英 易红梅 +4 位作者 马瑞东 隋曌 肖英 何洁 邹孟娟 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第17期30-36,共7页
目的观察不同营养治疗方式对肺癌术后化疗患者临床效果的影响。方法采用前瞻性研究,选取2015年7月—2017年12月成都医学院第一附属医院胸外科行肺癌手术且行术后化疗的初筛入组患者754例作为研究对象。观察住院期间肠内营养(EN)、EN+肠... 目的观察不同营养治疗方式对肺癌术后化疗患者临床效果的影响。方法采用前瞻性研究,选取2015年7月—2017年12月成都医学院第一附属医院胸外科行肺癌手术且行术后化疗的初筛入组患者754例作为研究对象。观察住院期间肠内营养(EN)、EN+肠外营养(PN)2种营养治疗方式对肺癌患者术后化疗期间营养状况、免疫功能、并发症的影响。Logistic回归分析2种营养治疗方式及其他因素与营养治疗并发症和肺癌术后并发症的关系。结果6周最终完成随访患者427例。其中单纯EN治疗(EN组)患者301例(70.5%),EN+PN治疗(EN+PN组)患者126例(29.5%)。两组的血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白(IgG、IgA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);免疫球蛋白(IgM)及淋巴细胞计数(TLC)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组共发生营养治疗并发症69例,其中EN组58例,EN+PN组11例,差异有统计学意义(P<0.05);共发生肺癌术后并发症43例,其中EN组27例,EN+PN组16例,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,未发现营养治疗并发症的独立影响因素,但IgG是肺癌术后并发症的保护因素[O^R=0.654(95%CI:0.476,0.898)]。结论临床应对肺癌术后化疗患者常规予以合理的营养治疗,EN和PN方式各有优势,条件允许时可以优先选择EN+PN的方式实施。 展开更多
关键词 肺肿瘤 营养治疗 肠内营养 肠外营养 队列研究
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亚欧地区部分国家队列研究进展分析 认领
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作者 黄文雅 杨景丽 +7 位作者 黄佩瑶 柳念 包凯芳 丁婕 陈晓亮 程宁 郑山 白亚娜 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期962-967,共6页
目的梳理西亚地区17个国家和中东欧地区16个国家队列研究概况,分析典型前瞻性自然人群队列的分布、建设及发展状况。方法采用文献回顾法收集队列研究的基本信息,采用描述性研究方法分析队列研究的特征。结果西亚和中东欧地区各国共有样... 目的梳理西亚地区17个国家和中东欧地区16个国家队列研究概况,分析典型前瞻性自然人群队列的分布、建设及发展状况。方法采用文献回顾法收集队列研究的基本信息,采用描述性研究方法分析队列研究的特征。结果西亚和中东欧地区各国共有样本量在1000人及以上的队列研究562项,国家内队列研究468项(83.27%),国际多中心队列研究94项(16.73%);从研究性质来看,病因学研究347项(61.74%);从研究内容来看,慢性非传染性疾病研究310项(55.16%),母婴健康研究125项(22.24%),其中,慢性非传染性疾病研究中,癌症研究51项(16.45%),心血管疾病研究83项(26.77%);共有大型前瞻性自然人群队列研究10项,主要分布在伊朗和欧洲地区各国,均为在研项目,持续时间在8~29年之间,队列规模>50000人的4项;从建立机制看,均进行流行病学调查、健康体检和生物样本收集;从队列发展来看,10项队列研究中有9项在建设初期发表文章较少,随后逐年增长并保持在一定水平上下波动。结论西亚和中东欧地区各国队列研究地区分布不平衡,主要进行病因学研究,重点关注癌症、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、精神心理疾病等慢性非传染性疾病和母婴健康,具有少数可供借鉴的大型前瞻性自然人群队列。 展开更多
关键词 队列研究 前瞻性 自然人群
磁县上消化道癌早诊早治筛查队列随访与癌症发病死亡的影响分析 认领
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作者 宋国慧 孟凡书 +9 位作者 陈超 龚妍玮 高志光 白文龙 靳国梁 陈茹 魏文强 王贵齐 曹玉 张立玮 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期1455-1463,共9页
目的上消化道癌是我国常见恶性肿瘤之一,发病率和死亡率高于世界平均水平。本研究通过高发现场上消化道癌筛查队列研究,评价内镜筛查对磁县上消化道癌的防治效果,探讨筛查对上消化道癌发病、死亡的影响,为肿瘤防治策略制定提供依据。方... 目的上消化道癌是我国常见恶性肿瘤之一,发病率和死亡率高于世界平均水平。本研究通过高发现场上消化道癌筛查队列研究,评价内镜筛查对磁县上消化道癌的防治效果,探讨筛查对上消化道癌发病、死亡的影响,为肿瘤防治策略制定提供依据。方法本研究选用磁县2005-2013年逐年度完成的内镜筛查人群。筛查人群界定为40~69岁目标人群,全部人群建立研究队列数据库,干预组为71 923人(男34 157人,女37 766人),其中参加内镜检查的筛查组为22 135人,未筛查组为49 788人;对照组为19 384人(男9 376人,女10 008人),所有覆盖人群与对照组人群都通过与肿瘤登记数据库匹配建立数据库,再结合随访观察肿瘤自然发病与死亡情况,肿瘤发病死亡登记应用ICD10统计。分析队列人群中上消化道癌、食管癌、胃癌和全部恶性肿瘤发病和死亡率的相对危险度,进一步比较各组,观察逐年度累积率变化趋势。结果通过11年随访,相对于对照组,内镜筛查组上消化道癌发病率和死亡率显著降低。干预组人群上消化道癌的发病率和死亡率分别与对照组相比较,相对危险度RR分别为0.83(95%CI为0.76~0.90,P<0.001)和0.65(95%CI为0.59~0.73,P<0.001),发病和死亡率均明显低于对照组;干预组中的筛查组与对照组相对危险度比较,其下降更为明显,相对危险度RR分别为0.83(95%CI为0.75~0.93,P<0.001)和0.48(95%CI为0.41~0.56,P<0.001),人群上消化道癌早诊早治筛查后对其发病与死亡率下降效果明显。结论内镜筛查可明显降低高发区上消化道癌死亡风险,有效降低发病风险,且影响效果食管癌优于贲门癌和非贲门胃癌。作为较为成熟的筛查技术,上消化道癌内镜筛查与早诊早治覆盖面的进一步扩大将对降低癌症危害、减轻癌症负担起到积极影响。 展开更多
关键词 上消化道癌 食管癌 非贲门胃癌 贲门癌 筛查 队列研究 相对危险度 累积率
China-PAR脑卒中模型在北方农村人群中预测脑卒中发病风险的应用 认领
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作者 唐迅 张杜丹 +7 位作者 刘晓非 刘秋萍 曹洋 李娜 黄少平 窦会东 高培 胡永华 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期444-450,共7页
目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较脑卒中5年发病风险预测模型的准确性,对模型在一级预防中的实际应用进行评价。方法:研究对象为2010年6月至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6483例基线调查时未患心血管病的40... 目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较脑卒中5年发病风险预测模型的准确性,对模型在一级预防中的实际应用进行评价。方法:研究对象为2010年6月至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6483例基线调查时未患心血管病的40~79岁北京房山农村人群,采用最新发表的中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(prediction for atherosclerotic cardiovascular disease risk in China,China-PAR)脑卒中模型和美国弗明汉脑卒中风险评分(Framingham stroke risk profile,FSRP)模型,分别计算预测的脑卒中5年发病风险。通过Kaplan-Meier方法调整获得5年实际观察到的新发脑卒中事件的发生率,并计算预测风险与实际发生率的比值,以评价验证队列中是否存在风险的高估或低估。采用区分度C统计量、校准度卡方值,以及校准图评估模型的预测准确性。结果:在本验证队列6483例研究对象平均(5.83±1.14)年的随访时间内,共出现新发脑卒中事件438例。再校准后的China-PAR脑卒中模型和FSRP模型在男性中预测准确性较好,区分度C统计量及其95%可信区间分别为0.709(0.675~0.743)和0.721(0.688~0.754),校准度卡方值分别为5.7(P=0.770)和13.6(P=0.137),但在女性中高估了脑卒中的5年发病风险,再校准后的China-PAR和FSRP模型分别高估了11.6%和30.0%;China-PAR和FSRP模型的区分度接近,C统计量及其95%可信区间在女性中分别为0.713(0.684~0.743)和0.710(0.679~0.740),校准度卡方值分别为12.5(P=0.188)和24.0(P=0.004)。另外,只有China-PAR脑卒中模型的校准图显示其预测风险与实际发生率的一致性较好,特别是在男性人群。结论:China-PAR脑卒中模型对于中国北方农村人群脑卒中5年发病风险的预测优于FSRP模型,特别是在男性中更准确。 展开更多
关键词 脑卒中 风险预测 队列研究 农村人群
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主食摄入与全因死亡及心血管疾病发生风险的前瞻性队列研究 认领
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作者 夏雪 刘芳超 +9 位作者 杨学礼 陈纪春 李建新 曹杰 陈恕凤 李莹 赵连成 鲁向锋 黄建凤 顾东风 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期873-879,共7页
目的:以中国心血管疾病流行病多中心协作研究(ChinaMUCA)队列人群为基础,对我国南北方人群主食摄入与全因死亡及心血管疾病(CVD)发生风险间的关联进行探讨。方法:ChinaMUCA于1998年开展基线调查,收集主食摄入信息;于2007~2008年及2012~2... 目的:以中国心血管疾病流行病多中心协作研究(ChinaMUCA)队列人群为基础,对我国南北方人群主食摄入与全因死亡及心血管疾病(CVD)发生风险间的关联进行探讨。方法:ChinaMUCA于1998年开展基线调查,收集主食摄入信息;于2007~2008年及2012~2015年随访,收集死亡及CVD结局资料。根据主食摄入情况将研究对象分为4组:<250 g/d组,(≥250~<400)g/d组,(≥400~<500)g/d组及≥500 g/d组。应用多因素Cox比例风险模型分别在南北方人群中分析主食摄入对全因死亡及CVD事件的影响。结果:共纳入9315例基线无重大慢性疾病个体。经过127059人年的随访,共发生全因死亡718例,CVD事件564例。多因素调整后,以(≥250~<400)g/d组为参照,南方地区<250 g/d组、(≥400~<500)g/d组及≥500 g/d组全因死亡HR(95%CI)分别为1.30(0.93~1.82)、1.08(0.84~1.38)和1.37(0.89~2.11);CVD事件HR(95%CI)分别为1.37(0.85~2.22)、0.74(0.49~1.10)和1.35(0.73~2.52),均呈现U型趋势。北方地区未见明显趋势,各组间差异无统计学意义。结论:主食摄入与全因死亡及CVD事件间无显著关联,在南方地区观察到的“U”型趋势及南北方地区间的潜在差异需大样本队列研究进一步验证。 展开更多
关键词 主食 全因死亡 心血管疾病 队列研究
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脑卒中后抑郁与患者死亡风险相关性的meta分析 认领
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作者 邵音 赵宇 +1 位作者 马莉 王欣波 《海南医学院学报》 CAS 2020年第10期782-786,共5页
目的:系统评价脑卒中后抑郁(PSD)与患者死亡风险的相关性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集PSD与死亡风险相关的队列研究,检索时限均从建库至2020年1月。由2名研究者独立筛选文... 目的:系统评价脑卒中后抑郁(PSD)与患者死亡风险的相关性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集PSD与死亡风险相关的队列研究,检索时限均从建库至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,共计243826名参与者。合并的结果显示PSD与脑卒中患者全因死亡率呈现明显正相关[HR=1.51,95%CI(1.16,1.85),P<0.001]。亚组分析同样表明PSD显著增加脑卒中患者全因死亡率短期随访:[HR=1.45,95%CI(0.96,1.93),P<0.001]和长期随访:[HR=1.51,95%CI(1.23,1.79),P<0.001]。结论:PSD可显著增加患者死亡率。考虑到潜在的异质性受到限制,需进一步开展更多高质量文献研究予以验证。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 全因死亡率 系统评价 META分析 队列研究
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浙江省社区中老年人群冠心病患病率调查及危险因素分析 认领
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作者 沈珈谊 王苏英 +5 位作者 李珊 吕玲春 赵雅楠 林莉 曾春来 韦铁民 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期805-809,共5页
目的:为构建浙江省丽水市冠心病的规范化防治管理体系提供科学依据。方法:在丽水市10个城镇社区中,抽取年龄在45岁~75岁的常住人口为调查对象。收集基本人口学资料、就诊病历、既往史信息、完善体格检查。将研究对象分为非冠心病组和冠... 目的:为构建浙江省丽水市冠心病的规范化防治管理体系提供科学依据。方法:在丽水市10个城镇社区中,抽取年龄在45岁~75岁的常住人口为调查对象。收集基本人口学资料、就诊病历、既往史信息、完善体格检查。将研究对象分为非冠心病组和冠心病组,比较两组间基线资料、危险因素和生活方式等,采用多因素Logistic回归分析探讨本地区冠心病的危险因素。结果:冠心病组在收缩压、BMI、独居、抗高血压药、抗血脂药和抗血糖药比例上都大于非冠心病组(P<0.05),而且在家庭人均月收入、职业、学历等方面也存在差异(P<0.05)。在冠心病组中,高血压、糖尿病、血脂异常、肾功能不全和脂肪肝的比例较高(P<0.05),中等强度活动比例在两组中相同。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.80,P<0.05)、血脂异常(OR=2.86,P<0.05)、高血压(OR=2.21,P<0.05)、糖尿病(OR=2.02,P<0.05)、独居(OR=2.05,P<0.05)是冠心病发病的危险因素。结论:丽水市属于冠心病低发地区,建立精准的冠心病危险因素防控体系有利于降低冠心病的发病率。 展开更多
关键词 冠心病 发病率 发病风险 队列研究
人类免疫缺陷病毒感染与心力衰竭发生风险-基于前瞻性队列研究的Meta分析 认领
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作者 钟英 戴旻晖 +2 位作者 马欢 李春燕 任晴晴 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期822-828,共7页
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与心力衰竭发生风险的关系。方法检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,收集已发表的HIV感染与心力衰竭发生风险的前瞻性队列研究,应用Stata 1... 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与心力衰竭发生风险的关系。方法检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,收集已发表的HIV感染与心力衰竭发生风险的前瞻性队列研究,应用Stata 12.0软件进行Meta分析,合并风险比(HR)值及95%置信区间(CI)值。结果最终纳入5项研究,HIV感染暴露组84557例,非HIV感染暴露组219177例。Meta分析结果显示,HIV感染可使心力衰竭发生风险增加48%(HR=1.48,95%CI:1.31~1.67,P<0.001);按照HIV-1 RNA病毒载量、CD4+细胞计数、研究人群来源进行亚组分析,结果显示研究异质性主要来自于研究人群中退役军人组。结论HIV感染可能是心力衰竭发生的危险因素之一,可增加心力衰竭发生的风险。 展开更多
关键词 HIV感染 心力衰竭 队列研究 META分析
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中国肝癌相关队列研究的文献计量分析 认领
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作者 马宏宇 敖杨坤 +1 位作者 刘文斌 曹广文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期115-119,共5页
目的回顾分析27年来肝癌领域队列研究的应用趋势,展望未来发展方向。方法检索汇总1991年以来中国大陆地区发表的中英文肝癌队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查情况进行统计分析。结果27年来肝癌相关队列研究论文数... 目的回顾分析27年来肝癌领域队列研究的应用趋势,展望未来发展方向。方法检索汇总1991年以来中国大陆地区发表的中英文肝癌队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查情况进行统计分析。结果27年来肝癌相关队列研究论文数量明显增长,英文核心期刊群已形成。中英文论文发表数量年平均增长率分别为20.4%与35.2%,52.3%的中文论文与73.5%的英文论文为近5年内发表。49.2%的中文论文发表在核心期刊,47.3%的英文论文发表在影响因子>3分的期刊。国内期刊发表的研究以病因研究为主(41.5%),多为大样本研究;SCI论文研究主要着眼于肝癌预后研究(40.7%),生存分析运用普遍。结论队列研究在我国肝癌研究领域的应用逐渐增多,其中大样本研究与预后分析较为普遍。虽然队列研究的应用得到重视和推广,但仍需进一步提高研究者对于队列研究的认识,提高随访效果、降低失访率,增加生存分析等科学评估手段的应用,更科学地运用队列研究解决临床问题。 展开更多
关键词 肿瘤 队列研究 流行病学 文献计量学
新型冠状病毒肺炎重症患者的细胞免疫功能特征及其预后评估价值的队列研究 认领
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作者 陈铀 罗豫川 +4 位作者 王开杰 曹辉 吕建宏 郑剑 徐亚青 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第6期603-608,共6页
目的探讨细胞免疫功能对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)重症确诊患者的临床及预后评估价值。方法采用队列研究的方法,收集武汉大学人民医院东院收治的119例重症患者的临床资料,其中男60例(50.4%)、女59例(49.6%)... 目的探讨细胞免疫功能对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)重症确诊患者的临床及预后评估价值。方法采用队列研究的方法,收集武汉大学人民医院东院收治的119例重症患者的临床资料,其中男60例(50.4%)、女59例(49.6%),平均年龄(60.9±14.2)岁。以在院死亡为随访的主要终点,入院后30 d内疾病转归评估分型为随访的次要终点,分析细胞免疫功能与COVID-19临床及预后的相关性。结果22例患者死亡,47例随访期内评估为重/危重型。生存组与死亡组主要终点事件中CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD19^+计数的差异有统计学意义(均P<0.05),普通组和重/危重症组次要终点事件中CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD19^+计数的差异有统计学意义(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,死亡患者和重/危重症患者细胞免疫功能ROC曲线下面积均有良好的预测价值(均P<0.05)。结论细胞免疫功能对COVID-19具有良好的临床及预后评估价值。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 细胞免疫 预后 队列研究
新疆哈萨克族血脂异常与心血管疾病发病风险关系的队列研究 认领
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作者 马卓 魏斌 +5 位作者 马儒林 郭恒 何佳 木拉提 胡云华 郭淑霞 《石河子大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2020年第5期601-606,共6页
目的探讨新疆哈萨克族人群血脂异常与CVD发病风险的关系,为预防该人群CVD发生发展提供理论依据。方法采用双向性队列研究设计。2010年4月到2012年12月对新疆哈萨克族自治州新源县那拉提镇6个村和哈拉布拉乡18岁及以上的居民共2887人进... 目的探讨新疆哈萨克族人群血脂异常与CVD发病风险的关系,为预防该人群CVD发生发展提供理论依据。方法采用双向性队列研究设计。2010年4月到2012年12月对新疆哈萨克族自治州新源县那拉提镇6个村和哈拉布拉乡18岁及以上的居民共2887人进行基线调查。将随访时间满5年的研究对象分为血脂异常组和正常组。应用Cox比例风险回归模型,分析血脂异常类型及其聚集状态与CVD发病风险的关系。结果新疆哈萨克族心血管疾病的发病率为13.84%(308/2226)。单因素分析发现高TC、TG和LDL-C血症是CVD的危险因素[HR(95%CI):2.10(1.52~2.89);1.59(1.14~2.21);2.39(1.47~3.90)],调整变量后,高TC、TG和低HDL-C血症是CVD发病的独立危险因素[HR(95%CI):1.48(1.07~2.05);1.47(1.05~2.06);1.39(1.04~1.85)]。单因素分析发现1种、2种和≥3种血脂类型异常聚集状态均是CVD的危险因素[HR(95%CI):1.59(1.23~2.06);1.80(1.17~2.75);2.62(1.39~4.96)],调整变量后发现,1种和≥3种血脂类型异常聚集状态是CVD发病的独立危险因素[HR(95%CI):1.54(1.19~2.00);2.22(1.17~4.23)],且血脂异常类型聚集越多CVD发病率越高(P<0.01)。结论新疆哈萨克族人群血脂异常能提高CVD发病的风险,并且随着血脂异常类型聚集数量越多CVD发病风险越高。 展开更多
关键词 血脂异常 心血管疾病 队列研究 危险性
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母亲妊娠相关焦虑与学龄前儿童执行功能关联的队列研究 认领
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作者 王晓旭 吴雅 +5 位作者 严双琴 徐叶清 朱鹏 郝加虎 陶芳标 黄锟 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期511-518,共8页
目的:探讨妊娠相关焦虑与学龄前儿童执行功能的关联。方法:于2008年10月至2010年10月,在马鞍山市妇幼保健院产前保健门诊招募待产孕妇及其单胎活产儿为研究对象;于2014年4月至2015年6月进行随访,最终纳入3556对母亲-儿童。问卷收集孕妇... 目的:探讨妊娠相关焦虑与学龄前儿童执行功能的关联。方法:于2008年10月至2010年10月,在马鞍山市妇幼保健院产前保健门诊招募待产孕妇及其单胎活产儿为研究对象;于2014年4月至2015年6月进行随访,最终纳入3556对母亲-儿童。问卷收集孕妇相关信息和儿童随访资料,并采用《妊娠相关焦虑量表》和《学龄前儿童执行功能评定量表》(父母版)分别评定孕妇妊娠相关焦虑情况及学龄前儿童的执行功能。采用二分类logistic回归模型,分析妊娠相关焦虑对学龄前儿童执行功能的影响。结果:3556名孕妇年龄为(26.78±3.42)岁,学龄前儿童年龄为(4.32±0.46)岁,初产妇、独生子女和市区儿童所占比分别为94.96%(3375名)、91.37%(3249名)和88.98%(3164名)。仅孕早、晚期存在妊娠相关焦虑检出率分别为17.60%(626名)和6.30%(224名),孕早、晚期同时存在妊娠相关焦虑检出率为7.68%(273名);儿童总执行功能异常检出率为8.54%(304名)。调整混杂因素后,与孕早、晚期均无妊娠相关焦虑相比,仅孕早期存在妊娠相关焦虑会增加学龄前儿童抑制、工作记忆、计划/组织功能和总执行功能异常的风险,OR(95%CI)分别为1.52(1.08~2.13)、1.41(1.14~1.74)、1.62(1.13~2.33)和1.60(1.18~2.17);仅孕晚期存在妊娠相关焦虑会增加学龄前儿童抑制功能和总执行功能异常的风险,OR(95%CI)为1.90(1.15~3.12)和1.69(1.05~2.71);孕早、晚期同时存在妊娠相关焦虑会增加抑制、工作记忆、计划/组织功能和总执行异常的风险,OR(95%CI)分别为2.41(1.61~3.62)、2.19(1.66~2.88)、1.80(1.11~2.92)和2.41(1.65~3.52)。结论:母亲孕期暴露妊娠相关焦虑可能增加学龄前儿童执行功能发育异常的风险。 展开更多
关键词 妊娠 焦虑 儿童 学龄前 执行功能 队列研究
放置宫内节育器与继发性不孕关系的队列研究 认领 被引量:2
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作者 杨月华 王冠融 +6 位作者 周健 李新艳 张敏 林洁 徐宁 谭晓艳 许豪勤 《中国计划生育学杂志》 2020年第1期13-17,共5页
目的:探讨放置宫内节育器与继发性不孕的关联性。方法:基于国家免费孕前优生健康检查项目,根据生育一孩后所用避孕措施建立宫内节育器(IUD)组和避孕套组队列,随访观察并分析两组队列继发性不孕的发生及影响因素。结果:IUD组和避孕套组... 目的:探讨放置宫内节育器与继发性不孕的关联性。方法:基于国家免费孕前优生健康检查项目,根据生育一孩后所用避孕措施建立宫内节育器(IUD)组和避孕套组队列,随访观察并分析两组队列继发性不孕的发生及影响因素。结果:IUD组和避孕套组继发性不孕率分别为18.7%和18.1%;IUD使用年限<1年、1~年、≥5年的继发性不孕率分别为18.6%、19.8%、16.9%;IUD非医学原因终止和医学原因终止继发性不孕率分别为19.6%、25.0%;未发现IUD使用年限、终止原因与继发性不孕存在统计学关联。多因素logistic回归分析显示,IUD组继发性不孕的发生风险是避孕套组的0.95倍(P>0.05);经济发达的苏南地区、男方超重为不孕症的保护因素(P<0.05),女方年龄、女方肥胖、女方贫血、一孩患病为不孕症的危险因素(P<0.05)。结论:使用IUD不增加继发性不孕的发生风险。 展开更多
关键词 宫内节育器 继发性不孕 队列研究 风险因素
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上海市体检人群代谢健康型超重和肥胖检出率及其5年随访分析 认领
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作者 江浩 蒋晓敏 +3 位作者 沈秀华 万燕萍 范竹萍 徐仁应 《同济大学学报:医学版》 CAS 2020年第4期454-459,共6页
目的研究体检人群中代谢健康型超重和肥胖检出率及5年随访期间内代谢健康型超重和肥胖的演变情况。方法以2013—2018年间在上海交通大学医学院附属仁济医院体检中心进行体检的人群作为研究对象。采集身高、体重并计算BMI,测量血压,收集... 目的研究体检人群中代谢健康型超重和肥胖检出率及5年随访期间内代谢健康型超重和肥胖的演变情况。方法以2013—2018年间在上海交通大学医学院附属仁济医院体检中心进行体检的人群作为研究对象。采集身高、体重并计算BMI,测量血压,收集糖代谢指标、脂代谢指标、超敏C反应蛋白、血清尿酸和肝脏B超结果。代谢健康型定义为血压、糖代谢、脂代谢、血清尿酸均正常且无脂肪肝。所有代谢健康型人群进一步根据基线时(2013年)BMI分为体重和代谢均正常、代谢健康型超重和代谢健康型肥胖3组。结果共64164人(男性38134人,女性26030人)纳入本研究。平均年龄(42.0±12.0)岁,BMI为(23.8±3.2)kg/m^2。本组人群中代谢健康型检出率28.7%(18448人),其中代谢和BMI均正常占78.9%、代谢健康型超重占19.0%,代谢健康型肥胖2.1%。5年随访期间内,代谢健康型的人群中共9318人转变为代谢不健康型(50.5%)。在控制多种混杂因素后,与体重和代谢均正常的人群相比,代谢健康型超重和代谢健康型肥胖的人群转化为代谢不健康型的危险性分别增加11.0%(HR=1.11;95%CI:1.05~1.18)和16.0%(HR=1.16;95%CI:1.01~1.33)。结论代谢健康型超重和肥胖的合计检出率为6.1%。与代谢与BMI均正常的人群相比,代谢健康型超重和肥胖转化为不健康的危险性显著增加。 展开更多
关键词 代谢健康型 超重 肥胖 代谢不健康型 随访研究
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