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精子DFI与体外受精胚胎移植妊娠结局的相关性临床分析 预览
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作者 陈从良 赵永平 +2 位作者 徐小明 蔡杰 刘彩萍 《当代医学》 2020年第11期58-61,共4页
目的探讨精子碎片率(DFI)对体外受精胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法选取2017年8月至2018年10月在北京家圆医院院接受IVF-ET助育的患者174例,根据DFI水平的高低分为3组:A组:DFI≤15%,B组:15%<DFI<30%,C组:DFI≥30%,比较3组... 目的探讨精子碎片率(DFI)对体外受精胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法选取2017年8月至2018年10月在北京家圆医院院接受IVF-ET助育的患者174例,根据DFI水平的高低分为3组:A组:DFI≤15%,B组:15%<DFI<30%,C组:DFI≥30%,比较3组精液参数的差异及在受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率方面的差异。结果A组和B组精液各参数间比较差异无统计学意义,C组精子浓度、存活率和A组、B组比较差异无统计学意义,C组前向运动精子率及正常形态精子率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组IVF-ET的妊娠结局比较差异无统计学意义,C组受精率、优质胚胎率明显低于A组和B组,临床妊娠率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精子DFI与前向运动精子率、正常形态精子率呈负相关性;精子DFI高于一定阈值(30%)会对IVF受精率、优质胚胎率、临床妊娠率产生影响。 展开更多
关键词 精子碎片率 体外受精胚胎移植 受精率 临床妊娠率
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早卵泡期长方案促排卵过程中添加LH制剂对IVF/ICSI临床结局的影响 预览
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作者 夏容 杨盼 +3 位作者 李建军 郭海春 张建梅 肖亚玲 《中国医药导报》 CAS 2020年第3期90-93,109,共5页
目的探讨体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中,早卵泡期长方案促排卵过程中添加人黄体生成素(LH)制剂处理对临床结局的影响。方法回顾性分析2017年1月~2018年8月在长沙市妇幼保健院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料,共188个周期... 目的探讨体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中,早卵泡期长方案促排卵过程中添加人黄体生成素(LH)制剂处理对临床结局的影响。方法回顾性分析2017年1月~2018年8月在长沙市妇幼保健院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料,共188个周期。按照促排卵过程中是否添加LH制剂将患者分为四组:A组[促性腺激素(HMG)组,72个周期]:促排卵过程中除使用卵泡刺激素(FSH),还添加HMG;B组(r-LH组,34个周期):促排卵中后期添加r-LH,C组(HMG+r-LH组,51个周期):促排卵过程中添加HMG,并在后期添加r-LH,D组(不添加LH组,31个周期):不添加任何LH制剂,仅使用FSH促排卵至HCG注射日。比较各组患者的获卵数、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎着床率等妊娠结局。结果各组患者年龄、不孕年限、降调节后血LH水平、获卵数、正常受精率、优胚率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者促性腺激素(Gn)总使用量比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中,A、B、C三组Gn总使用量均高于D组,C组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者Gn使用天数比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中,B、C组Gn使用天数长于A组及D组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者获卵数、正常受精率、优质胚胎率及着床率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,B组高于A组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于早卵泡期长方案促排卵的患者中,适时添加LH制剂,特别是r-LH,有提高临床妊娠率的趋势,但仍需更大样本量的前瞻性研究加以验证。 展开更多
关键词 重组人黄体生成素 尿促性素 体外受精-胚胎移植 临床妊娠率 优质胚胎率
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脱颗粒细胞与授精时间间隔对单精子卵胞浆内注射妊娠结局的影响
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作者 杨志伟 陶林林 +2 位作者 李国臻 耿亚松 郑波 《中国计划生育和妇产科》 2020年第1期48-51,共4页
目的探讨不同的脱颗粒细胞与卵胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)时间间隔对新鲜周期ICSI妊娠结局的影响。方法回顾性分析邢台不孕不育专科医院/邢台生殖与遗传专科医院生殖中心2017~2018年行新鲜周期IC... 目的探讨不同的脱颗粒细胞与卵胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)时间间隔对新鲜周期ICSI妊娠结局的影响。方法回顾性分析邢台不孕不育专科医院/邢台生殖与遗传专科医院生殖中心2017~2018年行新鲜周期ICSI-ET患者的临床资料,共371个周期。根据脱颗粒细胞与ICSI时间间隔分为3组:A组(64个周期):t≤1 h组,B组(133个周期):1 h<t≤2 h组。C组(174个周期):t>2 h组。分别比较不同的脱颗粒细胞与ICSI时间间隔对妊娠结局的影响。结果3组基本资料、2 PN受精率、2 PN卵裂率、可用胚胎率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组和C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的种植率高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵母细胞脱颗粒后2 h内行ICSI能够获得较好的妊娠结局,且1 h内操作妊娠结局更好。 展开更多
关键词 脱颗粒细胞 卵胞浆内单精子注射 临床妊娠率 种植率
激素替代冻融囊胚移植周期中经阴道超声测量子宫内膜厚度阈值和最佳厚度区间的分析
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作者 张少娣 赵志明 +3 位作者 李秋圆 尹轶莎 王淑娜 张翠莲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期260-265,共6页
目的探讨转化内膜日子宫内膜厚度对激素替代冻融囊胚移植周期(HRT-FET)临床结局的影响,并分析子宫内膜厚度的阈值及最佳区间。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在河南省人民医院和河北医科大学第二医院行激素替代冻融准备子宫内膜的... 目的探讨转化内膜日子宫内膜厚度对激素替代冻融囊胚移植周期(HRT-FET)临床结局的影响,并分析子宫内膜厚度的阈值及最佳区间。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在河南省人民医院和河北医科大学第二医院行激素替代冻融准备子宫内膜的2825囊胚移植周期,以转化内膜日子宫内膜厚度作为连续变量五等分组法将患者分为Q1组(3.5~7.9 mm)、Q2组(8.0~8.9 mm)、Q3组(9.0~9.5 mm)、Q4组(9.6~10.7 mm)、Q5组(10.8~21.0 mm)5个亚组,并通过单因素分析、分类多元Logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应分析探讨转化内膜日子宫内膜厚度对囊胚移植FET临床结局的影响。结果以Q1组为对照组,调整混杂因素后,分类多元Logistic回归分析显示其他组的临床妊娠率和活产率均高于Q1组,Q3和Q4组的临床妊娠率和活产率明显增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。阈值效应分析结果显示囊胚移植周期子宫内膜厚度阈值为9.6 mm,子宫内膜厚度<9.6 mm时,子宫内膜厚度每增加1 mm临床妊娠率提高23%(OR=1.23,95%CI=1.11~1.36),活产率提高21%(OR=1.21,95%CI=1.10~1.33),子宫内膜厚度超过阈值时,临床妊娠率增加不明显(OR=0.92,95%CI=0.84~1.02),而活产率呈下降趋势(OR=0.88,95%CI=0.81~0.96)。结论在囊胚HRT-FET周期中,子宫内膜厚度与临床妊娠率和活产率呈曲线关系,最佳子宫内膜厚度区间为9.0~11.0 mm。 展开更多
关键词 超声检查 经阴道 冻融胚胎移植 子宫内膜厚度 临床妊娠率 活产率
IVF长方案促排周期HCG扳机次日血清β-HCG水平与临床结局的关系 预览
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作者 伍春蓉 冯兰青 +3 位作者 黄惠英 王建 李超强 吴亚敏 《现代医院》 2020年第1期143-146,150,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案促排卵助孕中HCG扳机次日血清β-HCG水平与临床结局的关系。方法回顾性分析在我中心接受IVF-ET长方案促排卵助孕患者的临床资料176例,按HCG扳机后次日血清β-HCG水平分为:A组(β-HCG≤50 IU/L) ... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案促排卵助孕中HCG扳机次日血清β-HCG水平与临床结局的关系。方法回顾性分析在我中心接受IVF-ET长方案促排卵助孕患者的临床资料176例,按HCG扳机后次日血清β-HCG水平分为:A组(β-HCG≤50 IU/L) 5例,B组(50 IU/L <β-HCG≤100 IU/L) 49例,C组(100 IU/L <β-HCG≤150 IU/L) 49例,D组(150 IU/L <β-HCG≤200 IU/L) 34例、E组(β-HCG> 200 IU/L) 39例。分别比较各组的Gn使用天数和总量、HCG日E2水平、年龄、体质指数(BMI)、获卵率、MII卵率、正常受精率、优质胚胎率、可利用胚胎率、临床妊娠率、种植率。结果扳机次日血清β-HCG水平与BMI呈负相关(r=-0. 320,P <0. 01),A、B组BMI显著高于C、D、E组(P <0. 05),C、D、E三组间差异无统计学意义(P> 0. 05);扳机次日血清β-HCG水平与正常受精率呈正相关(r=0. 285,P <0. 01),A组正常受精率最低(P <0. 05),而E组正常受精率最高(P <0. 05),B、C、D三组间差异无统计学意义(P> 0. 05);获卵率、临床妊娠率随次日血清β-HCG水平升高有增加的趋势,组间比较无统计学差异(P>0. 05);各组Gn使用天数和总量、HCG日E2水平、患者的年龄、MII卵率、优质胚胎率、可利用胚胎率、种植率均不存在显著差异(P>0. 05)。结论 IVF-ET长方案促排卵周期中,HCG扳机次日血清β-HCG水平可能影响正常受精率,但不影响临床妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 β-人类绒毛膜促性腺激素 正常受精率 临床妊娠率
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宫腔镜对反复种植失败患者宫腔病变的诊断及治疗 预览
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作者 梁坤 周黎明 +2 位作者 王华 胡巨伟 孙亦婷 《浙江医学》 CAS 2020年第4期368-370,378,共4页
目的探讨反复种植失败(RIF)患者宫腔病变发生率,并分析宫腔镜治疗后对其妊娠结局的影响。方法回顾性分析行辅助生殖技术(ART)助孕治疗,因RIF行宫腔镜检查患者274例,观察宫腔病变发生率和经宫腔镜下处理宫腔内病变后的妊娠结局(临床妊娠... 目的探讨反复种植失败(RIF)患者宫腔病变发生率,并分析宫腔镜治疗后对其妊娠结局的影响。方法回顾性分析行辅助生殖技术(ART)助孕治疗,因RIF行宫腔镜检查患者274例,观察宫腔病变发生率和经宫腔镜下处理宫腔内病变后的妊娠结局(临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、早期流产率)。结果经宫腔镜检查,分为正常宫腔组150例(54.74%),异常宫腔组124例(45.26%)。其中子宫内膜息肉发生率最高,57例(20.8%),其次为宫腔粘连(14.6%)、子宫内膜单纯增生(5.11%)、慢性子宫内膜炎(2.55%)、不全子宫纵隔(1.82%)、子宫黏膜下肌瘤(0.36%)。经宫腔镜对宫腔内病变的进行处理后,异常宫腔组的临床妊娠率(49.19%)与正常宫腔组(50.67%)相似,差异无统计学意义(P>0.05),胚胎着床率、异位妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论宫腔镜检查能发现RIF患者宫腔病变,经宫腔镜治疗后临床妊娠率与正常宫腔组相似。 展开更多
关键词 宫腔镜探查 反复种植失败 冻融胚胎移植 临床妊娠率
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HLA-DQB0502HLA-A0303位点多态性与IVF-ET患者妊娠率的相关性 预览
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作者 刘浏 张若鹏 +3 位作者 王惠莹 罗加欢 周宁 张媛媛 《海南医学》 CAS 2020年第3期277-280,共4页
目的探讨位于HLA-DQB*0502、HLA-A*0303的4个SNP位点多态性与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床妊娠率的相关性。方法回顾性分析于2017年12月至2018年5月在大理大学第一附属医院生殖医学科行IVF-ET的330例不孕症患者,根据术后妊娠与否... 目的探讨位于HLA-DQB*0502、HLA-A*0303的4个SNP位点多态性与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床妊娠率的相关性。方法回顾性分析于2017年12月至2018年5月在大理大学第一附属医院生殖医学科行IVF-ET的330例不孕症患者,根据术后妊娠与否将患者分为妊娠组120例及未妊娠组210例,观察两组患者移植胚胎类型、移植胚胎数、子宫内膜分型、子宫内膜厚度。对所有研究人群采用竞争性等位基因特异性PCR进行SNP分型技术分析rs6906021(C/T)、rs2300825(A/G)、rs2524005(C/T)、rs2855591(C/T)4个SNP位点的多态性,比较两组患者各基因型表达率差异及临床妊娠率。结果妊娠组与未妊娠组分别移植胚胎84例、156例,移植囊胚36例、54例,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠组移植1、2、3枚胚胎者分别为12例、96例、12例,与未妊娠组的16例、163例、31例比较差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠组A、B、C型子宫内膜分别为36例、48例、36例,未妊娠组分别为62例、85例、63例,差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠组子宫内膜厚度为(11.00±1.91)mm,与未妊娠组的(10.49±2.09)mm比较差异无统计学意义(P>0.05);经Hardy-Weinbrg平衡检验,rs6906021不符合遗传平衡,其余三个位点均符合遗传平衡;两组患者rs2524005、rs2855591各基因型表达率比较差异均无统计学意义(P>0.05);而两组患者rs2300825(A/G)各基因型的表达率比较差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠组A等位基因频率为87.1%,明显高于未妊娠组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论rs2300825(A/G)位点多态性与IVF-ET患者临床妊娠率可能存在一定的相关性。 展开更多
关键词 基因多态性 不孕症 体外受精-胚胎移植 临床妊娠率 相关研究
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合并卵巢反应不良的子宫内膜异位症不孕症患者助孕效果的分析 预览
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作者 雷曼 鹿群 刘来庆 《当代医学》 2020年第11期8-10,共3页
目的探讨微刺激促排卵方案应用于子宫内膜异位症合并卵巢反应不良不孕症患者的疗效。方法选取2013年1月至2015年12月采用微刺激方案行IVF-ET助孕的子宫内膜异位症合并卵巢反应不良的不孕症患者52例,对患者的86个促排卵周期和66个移植周... 目的探讨微刺激促排卵方案应用于子宫内膜异位症合并卵巢反应不良不孕症患者的疗效。方法选取2013年1月至2015年12月采用微刺激方案行IVF-ET助孕的子宫内膜异位症合并卵巢反应不良的不孕症患者52例,对患者的86个促排卵周期和66个移植周期进行回顾性分析,为内异症组;并选取同期采用微刺激方案行IVF-ET助孕的无子宫内膜异位症的卵巢反应不良的不孕症患者104例的138个促排卵周期和131个移植周期作为对照组,比较分析两组Gn用药总量、用药时间、HCG日LH值、E2值、P值以及获卵数、优质胚胎数、可利用胚胎数、临床妊娠率、着床率以及流产率等。结果内异症组Gn用药量、用药时间、HCG日LH值、E2值、P值以及获卵数、优质胚胎数、利用胚胎数与对照组比较差异均无统计学意义;内异症组临床妊娠率、着床率、流产率与对照组比较差异无统计学意义。结论微刺激促排卵方案安全、经济、有效,是子宫内膜异位症合并卵巢反应不良的不孕症患者行IVF-ET助孕治疗时首选的治疗方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢反应不良 微刺激 临床妊娠率
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睾丸及附睾穿刺行ICSI治疗梗阻性无精子症的结局 预览
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作者 陈从良 赵永平 +2 位作者 徐小明 蔡杰 刘彩萍 《当代医学》 2020年第9期16-18,共3页
目的比较睾丸取精术(TESE)和经皮附睾穿刺取精术(PESA)获得精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗梗阻性无精子症的妊娠结局。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月因梗阻性无精子症在本中心行ICSI助孕的54对夫妇(104个周期),分为附睾精子... 目的比较睾丸取精术(TESE)和经皮附睾穿刺取精术(PESA)获得精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗梗阻性无精子症的妊娠结局。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月因梗阻性无精子症在本中心行ICSI助孕的54对夫妇(104个周期),分为附睾精子组(PESA组,n=23)和睾丸精子组(TESE组,n=31),比较两组的2PN受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率等。结果TESE组可移植胚胎率明显高于PESA组(P<0.05),两组2PN卵裂率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率、流产率比较差异无统计学意义。结论虽然睾丸精子与附睾精子处于精子成熟过程的不同阶段,但对于梗阻性无精子症而言,TESE和PESA取精行ICSI治疗后,其临床结局无明显差异。 展开更多
关键词 梗阻性无精子症 睾丸取精术 经皮附睾穿刺取精术 临床妊娠率 卵胞浆内单精子注射
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基础血清抗苗勒管激素与高龄冻融胚胎移植患者妊娠结局的相关性分析 预览
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作者 郭钰英 戴芳芳 +6 位作者 李晓 郑波 马丽霞 郭影 霍志欣 王瑞敏 赵艺 《重庆医学》 CAS 2020年第3期451-456,共6页
目的探讨基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平与高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性。方法回顾性分析邢台不孕不育专科医院/邢台生殖与遗传专科医院2016年6月至2017年10月行第1次FET的高龄(≥40岁)不孕患者的相关临床资料,... 目的探讨基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平与高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性。方法回顾性分析邢台不孕不育专科医院/邢台生殖与遗传专科医院2016年6月至2017年10月行第1次FET的高龄(≥40岁)不孕患者的相关临床资料,根据基础AMH水平分为A组(AMH<1.1 ng/mL,n=39)和B组(AMH≥1.1 ng/mL,n=27);根据妊娠结局分为妊娠组(n=17)和非妊娠组(n=49)。比较分析血清AMH与FET妊娠结局的关系。结果A、B组患者的年龄分别为(43.56±2.04)、(41.59±1.42)岁,A组患者年龄明显大于B组(P<0.01);妊娠组、非妊娠组患者年龄分别为(40.24±4.42)、(43.08±1.98)岁,妊娠组患者的年龄小于非妊娠组(P<0.05);妊娠组、非妊娠组患者血清AMH分别为(2.16±2.01)、(1.06±0.75)ng/mL,血清AMH水平妊娠组明显高于非妊娠组(P<0.05)。临床结局的Logistic回归单变量分析中,年龄(OR=0.692,95%CI:0.529~0.906,P<0.05)和AMH水平(OR=1.917,95%CI:1.161~3.167,P<0.05)对临床妊娠有明显影响;在多变量分析中,AMH水平是唯一对临床妊娠率有明显影响的因素(OR=1.917,95%CI:1.144~3.213,P<0.05)。单因素分析发现年龄(OR=1.583,95%CI:1.011~2.477,P<0.05)和AMH水平(OR=0.684,95%CI:0.477~0.980,P<0.05)对临床活产有明显影响,而在多变量分析中,未发现对活产有明显影响的因素(P>0.05)。结论基础血清AMH水平越高,高龄患者FET周期的临床妊娠率就越高。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 辅助生殖技术 临床妊娠率 活产 流产 自然
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Impact of Serum Progesterone Levels in GnRH Antagonist Assisted Reproduction Cycles on Pregnancy Outcomes: A Prospective Cohort Study 预览
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作者 Ahmed Abdelaziz Hytham Atia 《妇产科期刊(英文)》 2019年第1期42-53,共12页
Background: With controlled ovarian hyperstimulation (COH) with gonadotrophin releasing hormone (GnRH) antagonists, sometimes it is associated with incomplete luteolysis leading to elevated serum progesterone in early... Background: With controlled ovarian hyperstimulation (COH) with gonadotrophin releasing hormone (GnRH) antagonists, sometimes it is associated with incomplete luteolysis leading to elevated serum progesterone in early follicular phase. Persistence of this elevation might reduce the chance for clinical pregnancy. Objective: To assess the effect of elevated early and late follicular progesterone (P) levels during gonadotrophins releasing hormone (GnRH) antagonist cycles on pregnancy outcome. Design: Prospective single center study. Setting: North-western Military hospital, Kingdom of Saudi Arabia. Patients: 302 in vitro fertilization/intra-cytoplasmic sperm injection (IVF-ICSI) patients. Intervention(s): Recombinant follicle stimulating hormone (r-FSH), (150 - 300 IU) started daily from cycle day 2;GnRH antagonist treatment started on day 6 of the cycle. The serum progesterone (P) measured twice on cycle day 2 and human chorionic gonadotrophin (hCG) day. Main Outcome Measures: Clinical pregnancy and live birth rates per started cycle. Results: The incidence of elevated serum P on day 2 was (5.3%) and on hCG day was (17.5%), statistically significant differences in clinical pregnancy rate (32.3% versus 13.0%) and in live birth rate (23.4% versus 11.1%) were present between the normal and high serum progesterone groups on hCG day, but these differences were not statistically significant in the groups of elevated basal progesterone. Conclusion: Follicular phase progesterone rise either on day 2 or the day of hCG trigger was associated with lower clinical pregnancy and live birth rates. This impact was more prominent with trigger day elevation. 展开更多
关键词 ELEVATED PROGESTERONE Clinical Pregnancy RATE Live BIRTH RATE GnRH ANTAGONIST Cycles IVF/ICSI
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单角子宫不孕患者的IVF-ET临床结局分析 预览
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作者 肖亚玲 甄璟然 +2 位作者 邓成艳 孙正怡 郁琦 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第7期781-785,共5页
目的研究行IVF/ICSI-ET的不孕妇女中单角子宫与正常子宫患者的实验室和临床结局的差异。方法回顾性分析2015年7月至2017年11月期间在我院行IVF/ICSI-ET治疗的单角子宫患者13例,并根据年龄、BMI、不孕原因和促排卵方案等在同时期个体匹... 目的研究行IVF/ICSI-ET的不孕妇女中单角子宫与正常子宫患者的实验室和临床结局的差异。方法回顾性分析2015年7月至2017年11月期间在我院行IVF/ICSI-ET治疗的单角子宫患者13例,并根据年龄、BMI、不孕原因和促排卵方案等在同时期个体匹配39例子宫正常患者作为对照组,比较两组患者的基本资料、促排卵情况、胚胎培养结果及临床结局。结果两组患者的年龄、BMI、不孕年限、基础性激素水平、扳机日内膜厚度和性激素水平、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、成熟卵个数、受精率、优质胚胎率及囊胚形成情况均无统计学差异(P>0.05)。单角子宫组与对照组相比,每周期平均移植胚胎数(1.78vs.1.94)、种植率(18.8%vs.38.2%)、妊娠率(33.3%vs.60.0%)、流产率(0%vs.4.8%)、活产率(33.3%vs.45.7%)和单胎剖宫产率(0%vs.69.2%)均低,但无统计学差异(P>0.05)。单角子宫组单胎新生儿出生体重(3510gvs.3294g)和阴道分娩率(100%vs.30.8%)高于对照组,但亦无统计学差异(P>0.05)。结论单角子宫不影响卵巢反应和胚胎实验室结果,合并单角子宫的不孕患者行IVF治疗中的种植率、临床妊娠率、流产率、活产率及围产期结局一定程度上可能与子宫正常的不孕患者没有显著差别。 展开更多
关键词 单角子宫 体外受精 种植率 临床妊娠 流产率 活产率
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Embryo Glue和G2两种移植液对冻融卵裂胚移植结局的影响比较 预览
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作者 刘利敏 陈志云 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1689-1690,共2页
目的:探讨Embryo Glue移植液和G2两种移植液对冻融卵裂胚移植的临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率的影响。方法:回顾性分析2015年1月~2017年5月底期间1 068例以Embryo Glue和G2为移植液的冻融卵裂胚的临床妊娠率、早期流产率、异位妊... 目的:探讨Embryo Glue移植液和G2两种移植液对冻融卵裂胚移植的临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率的影响。方法:回顾性分析2015年1月~2017年5月底期间1 068例以Embryo Glue和G2为移植液的冻融卵裂胚的临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率。结果:以G2和Embryo Glue为移植液的1 068例冻融卵裂胚的临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率分别为50.99%vs 47.96%、10.34%vs10.88%、3.45%vs2.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Embryo Glue移植液不能提高冻融周期的临床妊娠率、降低流产率,不能提高宫内妊娠率。 展开更多
关键词 EMBRYO GLUE G2 临床妊娠率 早期流产率 妊娠结局
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不同年龄段妇女复融移植D5单双囊胚妊娠结局比较
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作者 贾楠 韦多 +2 位作者 殷宝莉 郝好英 张翠莲 《医药论坛杂志》 2019年第2期16-19,共4页
目的回顾性分析复融周期不同年龄段移植D5非选择性双囊胚及优质单囊胚的妊娠结局,为单囊胚移植的胚胎选择提供更进一步的依据。方法筛选2017年1月1日—2018年5月30日在河南省人民医院生殖医学研究所行D5囊胚冻融后移植的不孕症患者1197... 目的回顾性分析复融周期不同年龄段移植D5非选择性双囊胚及优质单囊胚的妊娠结局,为单囊胚移植的胚胎选择提供更进一步的依据。方法筛选2017年1月1日—2018年5月30日在河南省人民医院生殖医学研究所行D5囊胚冻融后移植的不孕症患者1197例,根据移植囊胚的不同个数及年龄段≤29岁、30~35岁、35~38岁、≥38岁进行分组,其中非选择性双囊胚分为A组、B组、C组及D组,单囊胚分为a组,b组,c组,d组,单囊胚组均为优质囊胚,比较各组之间基本资料及移植后妊娠结局。结果非选择性双囊胚移植组随着年龄的增长临床妊娠率、种植率、双胎率均呈下降趋势,早期流产率呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);单个优质囊胚移植a组、b组临床妊娠率、种植率显著高于c组、d组,差异有统计学差异(P<0.05),流产率d组最高,差异有统计学意义(P<0.05),各组双胎率近乎为0。非选择性双囊胚移植与单个优质囊胚进行比较,≤29岁临床妊娠率前者显著高于后者,差异具有统计学意义(P<0.05),种植率、早期流产率无差异(P>0.05),>29岁者种植率前者显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05),临床妊娠率、早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。结论冻融周期行囊胚移植选择D5单个优质囊胚,可获得与非选择性双囊胚移植较为近似的单次移植临床妊娠率,较高的种植率,并大大降低双胎率及相关风险。 展开更多
关键词 冻融周期 D5优质单囊胚 临床妊娠率 双胎率
供精人工授精结局的相关因素分析 被引量:1
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作者 黄柳静 羊海涛 +2 位作者 谭庆英 丘映 许常龙 《中国临床研究》 CAS 2019年第3期324-329,共6页
目的分析供精人工授精(AID)妊娠结局的相关因素,探讨提高AID成功率的策略。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在南宁市第二人民医院生殖医疗中心行AID助孕5 348个周期不孕患者的临床资料。分析女方年龄、不孕年限、不孕类型、周期类... 目的分析供精人工授精(AID)妊娠结局的相关因素,探讨提高AID成功率的策略。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在南宁市第二人民医院生殖医疗中心行AID助孕5 348个周期不孕患者的临床资料。分析女方年龄、不孕年限、不孕类型、周期类型、授精时机、是否合并子宫内膜异位症以及同一周期双次授精间隔天数等因素对AID妊娠结局的影响。取α=0.05为检验水准,当采用行×列表χ~2检验分割法时,校正为α=0.017。结果随着年龄递增,20~30岁、31~35岁、36~40岁、>40岁患者的临床妊娠率(30.0%、23.0%、16.8%、7.1%,)和周期活产率依次降低(26.9%、18.9%、12.3%、3.1%),流产率依次升高(9.0%、16.1%、25.8%、50.0%),四个年龄段间差异有统计学意义(P<0.01)。双次授精、单次排卵后授精、单次排卵前授精、卵泡穿刺后授精的临床妊娠率(26.8%、22.3%、5.9%、0)和周期活产率(23.0%、18.7%、4.4%、0),四种人工授精时机间差异有统计学意义(P<0.01)。双次授精间隔1 d和间隔2 d者临床妊娠率分别高于间隔3~4 d者(P<0.017),而间隔1 d与间隔2 d者比较差异无统计学意义(P>0.017)。合并子宫内膜异位症者较未合并子宫内膜异位症者临床妊娠率和周期活产率明显降低(P<0.01)。结论影响AID妊娠结局最重要的因素为年龄,年轻者可尝试多次AID,年龄大者应尽量缩短从就诊到妊娠的时间,宜尽早行供精体外受精-胚胎移植(IVF-ET);其次为授精时机,双次授精临床妊娠率较高,尽量选择在排卵前1或2 d和排卵后24 h内各行1次人工授精;如排卵前未能及时安排人工授精,单次排卵后授精也能获得相对满意的临床妊娠率。合并子宫内膜异位症的患者成功率明显下降,此类患者可减少进入供精IVF-ET前的AID周期数。 展开更多
关键词 供精人工授精 临床妊娠率 流产率 周期活产率
囊胚整体质量对冻融单囊胚移植妊娠和新生儿结局的影响 预览
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作者 蒋益群 李东 +3 位作者 王珊珊 陈林君 史建彬 张宁媛 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第8期896-900,共5页
目的探讨囊胚整体质量对冻融单囊胚移植临床结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2016~2017年本生殖中心行冻融单囊胚移植(FET)的984例患者资料,根据囊胚质量分成3组:A组为高质量囊胚(n=259);B组为中等质量囊胚(n=400);C组为低质量囊... 目的探讨囊胚整体质量对冻融单囊胚移植临床结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2016~2017年本生殖中心行冻融单囊胚移植(FET)的984例患者资料,根据囊胚质量分成3组:A组为高质量囊胚(n=259);B组为中等质量囊胚(n=400);C组为低质量囊胚(n=325)。同时根据滋养层外是否存在碎片或卵裂球对C组患者进一步分组:C1组为不存在碎片或卵裂球(n=197);C2组为存在碎片或卵裂球(n=128)。对临床妊娠率、流产率、活产率、新生儿出生体重进行比较。结果A、B、C三组患者的临床妊娠率(70.66%vs.60.75%vs.44.31%,P<0.05)及活产率(61.39%vs.48.00%vs.34.46%,P<0.05)两两比较均有显著性差异;A、B、C三组患者的流产率逐渐增加,但无显著性差异(13.11%vs.19.75%vs.22.92%,P>0.05);A、B、C三组患者的新生儿出生体重无显著性差异(P>0.05)。C2组的临床妊娠率(50.00%vs.40.61%,P<0.05)及活产率(39.84%vs.30.96%,P<0.05)均显著高于C1组。结论囊胚整体质量显著影响临床妊娠率,活产率;对于低质量囊胚,滋养层外碎片或卵裂球不应作为临床妊娠率和活产率的负性指标。 展开更多
关键词 囊胚质量 冻融单囊胚移植 临床妊娠率 流产率 活产率
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利用Time-lapse技术筛选早期胚胎对IVF-ET妊娠结局的影响 预览
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作者 丁洁 孟庆霞 +5 位作者 郑爱燕 蒲艳 廖桂芝 许咏乐 李红 王玮 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第8期872-877,共6页
目的探索利用Time-lapse系统筛选早期胚胎的临床应用价值。方法回顾性分析本中心2016年7月至2017年12月,第一次新鲜或复苏周期D3卵裂期胚胎移植的患者资料,根据胚胎评估方法分为Time-lapse系统组(TLM组,n=74)和传统形态学评分组(CMA组,n... 目的探索利用Time-lapse系统筛选早期胚胎的临床应用价值。方法回顾性分析本中心2016年7月至2017年12月,第一次新鲜或复苏周期D3卵裂期胚胎移植的患者资料,根据胚胎评估方法分为Time-lapse系统组(TLM组,n=74)和传统形态学评分组(CMA组,n=951),比较这两种不同胚胎筛选方法对临床结局的影响。结果患者的不孕年限、体重指数、基础FSH、基础LH、E2、AMH、窦卵泡数、内膜厚度和周期类型等一般情况,在TLM组和CMA组均无显著差异(P均>0.05);TLM组年龄显著高于CMA组[(31.8±4.2)vs.(30.8±4.4),P<0.05],而平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.3),P<0.05];患者的临床结局,包括临床妊娠率、种植率、流产率、宫外孕率、双胎率和移植两个胚胎的双胎率等在两组间均无显著差异(P均>0.05)。进一步按照年龄分层分析,在<35岁患者,患者的一般情况在两组间均无显著差异(P均>0.05),TML组的平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.3),P<0.05],而患者临床结局在两组间亦无显著差异(P>0.05);在≥35岁患者,TML组的平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.4),P<0.05],而患者的一般情况和临床结局在两组间亦无显著差异(P>0.05)。结论利用Time-lapse技术选择早期胚胎,可以在显著减少移植胚胎数的基础上,维持稳定的临床妊娠结局。因此,认为Time-lapse技术可以在一定程度上优选出更具发育潜能的胚胎,为早期胚胎单胚胎移植提供新方法。 展开更多
关键词 TIME-LAPSE 早期胚胎 临床妊娠率 种植率
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卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对冻胚移植结局的影响 预览
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作者 薛乃瑞 李绪清 +3 位作者 黄苗苗 章志国 曹云霞 魏兆莲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期821-825,共5页
目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢型子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者冻胚移植治疗结局的影响。方法收集353例卵巢EMS合并不孕症患者,其中手术组患者190例,非手术组患者163例,随机选取402例输卵管因素不孕症患者为对照组,回... 目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢型子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者冻胚移植治疗结局的影响。方法收集353例卵巢EMS合并不孕症患者,其中手术组患者190例,非手术组患者163例,随机选取402例输卵管因素不孕症患者为对照组,回顾性分析比较3组患者接受冻胚移植治疗过程中临床资料、妊娠并发症和妊娠结局的差异。结果手术组和非手术组患者促性腺激素使用量均高于对照组(P<0.05),获卵总数、MⅡ期卵子数、卵裂数和获胚数均低于对照组(P<0.05)。手术组和非手术组患者促性腺激素使用量、获卵总数、MⅡ期卵子数、卵裂数和获胚数的差异无统计学意义(P>0.05)。手术组的胚胎着床率和临床妊娠率高于非手术组(P<0.05),三组患者异位妊娠率、流产率和活产率的差异无统计学意义(P>0.05)。手术组和非手术组的早产率及妊娠期糖尿病发生率高于对照组(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可以提高EMS不孕症患者冻胚移植治疗的胚胎着床率及临床妊娠率,但对活产率尚无改善。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 腹腔镜手术 临床妊娠率 活产率
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清热祛湿化瘀法辅助治疗IVF-ET中宫腔积液的临床观察
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作者 李瑄 卜亚丽 叶敦敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期491-495,共5页
【目的】观察清热祛湿化瘀法辅助治疗体外受精—胚胎移植(IVF-ET)中宫腔积液的临床疗效.【方法】将60例行IVF助孕且移植周期发现宫腔积液的患者随机分为中药联合抽吸治疗组(简称治疗组)和单纯抽吸对照组(简称对照组),每组各30例.治疗组... 【目的】观察清热祛湿化瘀法辅助治疗体外受精—胚胎移植(IVF-ET)中宫腔积液的临床疗效.【方法】将60例行IVF助孕且移植周期发现宫腔积液的患者随机分为中药联合抽吸治疗组(简称治疗组)和单纯抽吸对照组(简称对照组),每组各30例.治疗组在月经周期第10~12天或激素替代治疗的第10~12天,阴道B超发现宫腔积液,随即在阴道B超监视下行宫腔抽吸术,术后内服清热祛湿化瘀中药方至移植日停药.对照组在月经周期第10~12天或激素替代治疗的第10~12天,阴道B超发现宫腔积液,随即在阴道B超监视下行宫腔抽吸术,未予中药治疗.移植胚胎日复查阴道B超,观察宫腔积液是否消失,宫腔积液消失者进行胚胎移植,并观察2组的移植取消率和临床妊娠率情况。【结果】(1)治疗后,治疗组患者的宫腔积液发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,治疗组患者的移植取消率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】清热祛湿化瘀疗法可明显减少宫腔积液发生率,并在不影响临床妊娠率的基础上,可减少移植取消率. 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 宫腔积液 清热祛湿化瘀 临床妊娠率 胚胎移植取消率
PGT-A在复发性自然流产患者中的应用 预览
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作者 李彦奇 庞敏 +1 位作者 李维娟 黄卫东 《新疆医学》 2019年第10期961-963,共3页
目的探讨胚胎植入前遗传学筛查(PGT-A)在复发性自然流产患者中的应用价值。方法选择2017年6月-2019年4月在新疆佳音医院生殖医学中心就诊的85例复发性自然流产患者为研究对象,分为行PGT-A组(n=34)和未行PGT-A组(n=51),用单细胞全基因组... 目的探讨胚胎植入前遗传学筛查(PGT-A)在复发性自然流产患者中的应用价值。方法选择2017年6月-2019年4月在新疆佳音医院生殖医学中心就诊的85例复发性自然流产患者为研究对象,分为行PGT-A组(n=34)和未行PGT-A组(n=51),用单细胞全基因组扩增(WGA)和二代测序技术(NGS)对行PGT-A组胚胎染色体进行筛查,选择染色体正常的胚胎进行移植,对两组临床结局进行比较。结果行PGT-A检测的复发性自然流产患者胚胎染色体异常率为42.86%(54/126),其中15例行单胚胎冻融移植,临床妊娠率66.67%(10/15),高于未行行PGT-A组(45.1%),行行PGT-A组的自然流产率20%(2/10)显著低于未行行PGT-A组(26.09%)。结论通过行PGT-A,选择染色体正常的胚胎进行移植,可以有效筛选出染色体异常的胚胎、提高临床妊娠率和降低自然流产率。 展开更多
关键词 胚胎植入前遗传学筛查 复发性自然流产 胚胎染色体异常 临床妊娠率 流产率
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