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脑脊液酶谱在脑血管疾病中的进展 预览
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作者 许清源 颜立娇 +1 位作者 刘辰庚 王培昌 《医学综述》 2019年第10期1879-1882,1888共5页
脑血管疾病是一组由各种原因导致颅内动静脉管壁或脑组织供血血管发生病变,产生局灶性或弥漫性脑组织损害和功能障碍的疾病。脑血管疾病过程中,脑细胞壁和血管壁破裂或通透性改变,一些酶可从脑组织和脑血管中渗出到细胞外液,进而进入脑... 脑血管疾病是一组由各种原因导致颅内动静脉管壁或脑组织供血血管发生病变,产生局灶性或弥漫性脑组织损害和功能障碍的疾病。脑血管疾病过程中,脑细胞壁和血管壁破裂或通透性改变,一些酶可从脑组织和脑血管中渗出到细胞外液,进而进入脑脊液(CSF),使CSF中的酶含量发生改变。不同的脑血管疾病,CSF中会有不同的酶,酶的数量和活性也有区别。目前,国内外对脑血管疾病的研究虽多,但对其CSF酶谱的探索尚不完善。 展开更多
关键词 脑血管疾病 脑脊液 脑脊液酶学
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Novel <i>AARS</i>2 Gene Mutation Producing Leukodystrophy: A Patient with Peripheral Demyelinating Polyneuropathy 预览
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作者 David S. Younger 《神经科学国际期刊(英文)》 2019年第4期224-228,共5页
Novel AARS2 gene mutations encoding mitochondrial alanyl-tRNA synthetase are important in the spectrum of different phenotypes expressed in the nervous system. Leukodystrophy and ovarian failure in females are common ... Novel AARS2 gene mutations encoding mitochondrial alanyl-tRNA synthetase are important in the spectrum of different phenotypes expressed in the nervous system. Leukodystrophy and ovarian failure in females are common phenotypes. Peripheral demyelination is not a recognized aspect of the AARS2 phenotype. A patient with preceding Lyme neuroborreliosis developed progressive leukodystrophy and peripheral demyelinating motor polyneuropathy. Serial magnetic resonance imaging showed progressive inflammatory demyelination extending to the corticospinal tracts. Treatment with a standard of care of antibiotics and immune-modulatory therapy employing intravenous immune globulin was employed. The contribution of neuroborreliosis is not well understood in the expression of the AARS2 phenotype. 展开更多
关键词 AARS2 Mutation Leukodystrophy Lyme Neuroborreliosis Magnetic Resonance Imaging Electrodiagnostic Studies Cerebrospinal Fluid Epidermal NERVE Fibers SURAL NERVE Muscle Biopsy IVIg
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基于MRI的脑出血家兔脑脊液变化定量分析 预览
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作者 徐林 陈明生 +8 位作者 孙建 金贵 张海生 宁旭 许佳 王凤 庄伟 白泽霖 秦明新 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第8期1-6,11共7页
目的:定量研究家兔脑出血时脑脊液的变化过程,观察和阐述家兔脑出血时脑脊液的代偿机制。方法:基于MRI手段,运用自动图像处理技术,结合模糊聚类提取影像的灰度信息和马尔科夫随机场提取影像的空间信息的方法实现MRI影像的分割,并进一步... 目的:定量研究家兔脑出血时脑脊液的变化过程,观察和阐述家兔脑出血时脑脊液的代偿机制。方法:基于MRI手段,运用自动图像处理技术,结合模糊聚类提取影像的灰度信息和马尔科夫随机场提取影像的空间信息的方法实现MRI影像的分割,并进一步实现对家兔脑出血时脑脊液变化过程的定量分析。结果:在家兔脑出血模型MRI观测实验中,脑脊液随着脑出血量增加而不断减少,同时观察到脑脊液代偿期的起始阶段及代偿末期。结论:提出的脑出血家兔脑脊液变化定量分析方法可实现对脑出血时脑脊液减少过程的定量观察,为研究脑出血时颅内病生理变化提供了有力手段。 展开更多
关键词 图像分割 脑脊液 脑出血 脑脊液代偿 MRI 定量分析
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脊椎-脑脊液流固耦合模型的有限元分析
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作者 夏秋婷 应梦迪 +3 位作者 朱子阳 董健 董有海 李宏 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期340-344,共5页
目的研究脊椎在脑脊液流体力学作用下应力载荷分布,为开发脑脊液生物反应器提供方案支持和实验数据支撑。方法合理设定阈值,利用CT数据建立脊椎-脑脊液流固耦合模型;对三维模型进行结构化网格划分预处理后,采用有限元分析软件进行力学... 目的研究脊椎在脑脊液流体力学作用下应力载荷分布,为开发脑脊液生物反应器提供方案支持和实验数据支撑。方法合理设定阈值,利用CT数据建立脊椎-脑脊液流固耦合模型;对三维模型进行结构化网格划分预处理后,采用有限元分析软件进行力学模拟仿真;对比分析脑脊液流速分别为5cm/s、8cm/s及12cm/s条件下,硬脊膜及脊椎的应力分布与形变。结果脑脊液流动过程中,其表面速度由多个切向分量构成,在硬脊膜横截面的曲率最大处,产生了最大速度矢量值,且当流速为5cm/s、8cm/s和12cm/s时,该值分别为13.42cm/s、16.29cm/s和58.78cm/s。3种流速下,硬脊膜的最大应力分别为4.3837×10^-5 Mpa、7.3233×10^-5 Mpa和3.1131×10^-4 Mpa;位移量分别为0.1317cm、0.2007cm和0.5509cm。脊椎应力最大值分别为5.5856×10^-5 Mpa、8.7411×10^-5 Mpa和6.9357×10^-4Mpa。结论脑脊液流速增大会导致脊椎骨应力增加;应力变化对周围组织产生横向位移,导致应力向周围组织扩散。 展开更多
关键词 脊椎 脑脊液 有限元分析 流体力学
降钙素原在儿童化脓性脑膜炎诊断中的应用价值
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作者 田军 陈捷 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第19期2383-2384,2387共3页
目的探讨检测血清和脑脊液降钙素原在儿童化脓性脑膜炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法收集2015年7月-2018年3月在本院和余姚市人民医院住院收治的中枢神经系统感染患儿48例,其中化脓性脑膜炎23例(化脓组),病毒性脑膜炎25例(病毒组);... 目的探讨检测血清和脑脊液降钙素原在儿童化脓性脑膜炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法收集2015年7月-2018年3月在本院和余姚市人民医院住院收治的中枢神经系统感染患儿48例,其中化脓性脑膜炎23例(化脓组),病毒性脑膜炎25例(病毒组);选择同期健康儿童30例作为对照组。检测中枢神经系统感染患儿及对照组血清和脑脊液降钙素原水平,评价降钙素原的诊断效能。结果化脓组血清和脑脊液降钙素原水平均高于病毒组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。化脓组中,脑脊液中降钙素原与血清降钙素原水平呈正相关(r=0.518,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清和脑脊液降钙素原诊断化脓性脑膜炎的AUC分别为0.82和0.75。结论血清和脑脊液降钙素原的测定对儿童化脓性脑膜炎诊断及鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 降钙素原 血清 脑脊液 化脓性脑膜炎 诊断
通窍活血汤含药脑脊液对谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用 预览
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作者 翟燕 汪宁 +1 位作者 章亚兵 王艳 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期526-532,共7页
目的 研究通窍活血汤含药脑脊液对谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用。方法 大鼠灌胃给予通窍活血汤提取液制备含药脑脊液后,倒置显微镜下观察细胞形态,MTT法检测细胞活性,台盼蓝染色、LDH法观察细胞膜通透性,试剂盒法检测细胞内NO、MDA... 目的 研究通窍活血汤含药脑脊液对谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用。方法 大鼠灌胃给予通窍活血汤提取液制备含药脑脊液后,倒置显微镜下观察细胞形态,MTT法检测细胞活性,台盼蓝染色、LDH法观察细胞膜通透性,试剂盒法检测细胞内NO、MDA水平及SOD、ATP酶活性,DCFH-DA荧光探针染色检测细胞内活性氧(ROS)水平,Fura-2/AM染色检测细胞内游离Ca^2+水平,流式细胞联合AnnexinV-FITC/PI法分析细胞凋亡。结果 与模型组比较,含药脑脊液组细胞形态显著改善,细胞活性、存活率显著升高(P<0.05,P<0.01),LDH活性,NO、ROS、MDA、游离Ca^2+水平及细胞凋亡率显著降低(P<0.05,P<0.01),SOD、ATP酶活性显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论 通窍活血汤含药脑脊液对谷氨酸致PC12细胞损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 通窍活血汤 脑脊液 PC12细胞 谷氨酸
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肌萎缩侧索硬化患者血清氧化应激标志物与神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物的相关性 预览
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作者 周光宁 林铃芳 +2 位作者 陈霞 陆国云 徐燕金 《疑难病杂志》 CAS 2019年第7期670-673,681共5页
目的分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血清氧化应激标志物与神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物的相关性。方法选择2014年2月-2018年6月福建省宁德市医院神经内科确诊为ALS患者36例作为ALS组,同期接受腰硬联合麻醉下腹腔手术的患者作... 目的分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血清氧化应激标志物与神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物的相关性。方法选择2014年2月-2018年6月福建省宁德市医院神经内科确诊为ALS患者36例作为ALS组,同期接受腰硬联合麻醉下腹腔手术的患者作为对照组,比较2组氧化应激标志物、神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物。结果与对照组比较,ALS组患者的血清8-OhdG、MDA含量均明显升高(t/P=12.444/0.000、16.781/0.000),GPX、SOD含量均明显降低(t/P=11.415/0.000、11.483/0.000);ALS组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的CMAP水平均明显降低(t/P=26.828/0.000、22.162/0.000、19.141/0.000、20.033/0.000);ALS组患者脑脊液中MBP、Tau、pNfH的含量均明显升高,差异有统计学意义(t/P=9.655/0.000、15.939/0.000、15.301/0.000);ALS患者的血清8-OhdG、MDA含量与ALSFRS-r评分及正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的CMAP水平均呈负相关(r/P8-OhdG=-0.312/0.010、-0.384/0.005、-0.291/0.012、-0.225/0.016、-0.183/0.030,r/PMDA=-0.338/0.006、-0.429/0.000、-0.325/0.009、-0.394/0.001、-0.278/0.013),与脑脊液MBP、Tau、pNfH含量呈正相关(r/P8-OhdG=0.362/0.007、0.251/0.014、0.265/0.013,r/PMDA=0.495/0.000、0.294/0.011、0.388/0.001);血清GPX、SOD含量与ALSFRS-r评分及正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的CMAP水平均呈正相关(r/PGPX=0.231/0.014、0.336/0.007、0.312/0.008、0.432/0.000、0.299/0.012,r/PSOD=0.189/0.028、0.398/0.000、0.312/0.007、0.428/0.000、0.311/0.010),与脑脊液MBP、Tau、pNfH含量均呈负相关(r/PGPX=-0.388/0.005、-0.332/0.007、-0.498/0.000,r/PSOD=-0.334/0.006、-0.182/0.027、-0.373/0.001)。结论ALS患者体内氧化应激的过度激活与神经功能及肌电图特征的损害、脑脊液神经标志物的增多有关,血清氧化应激标志物的测定能够用于病情评估。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 氧化应激 肌电图 神经标志物 脑脊液
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18例先天性内耳发育不良继发脑脊液耳漏诊疗总结
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作者 Bing WANG Wen-jia DAI +5 位作者 Xiao-ting CHENG Wen-yi LIUYANG Ya-sheng YUAN Chun-fu DAI Yi-lai SHU Bing CHEN 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期156-163,共8页
目的:介绍先天性内耳发育不良继发耳源性脑脊液渗漏的临床表现、诊断、手术方法及预后。创新点:总结了先天性内耳发育不良所致的脑脊液耳漏儿童与成人的畸形特点,为先天性内耳畸形导致的脑脊液耳漏提供诊疗参考。方法:回顾性分析2007~2... 目的:介绍先天性内耳发育不良继发耳源性脑脊液渗漏的临床表现、诊断、手术方法及预后。创新点:总结了先天性内耳发育不良所致的脑脊液耳漏儿童与成人的畸形特点,为先天性内耳畸形导致的脑脊液耳漏提供诊疗参考。方法:回顾性分析2007~2017年我组18例内耳发育不良继发耳源性脑脊液渗漏患者,随访至少4个月,平均随访时间为3年。介绍所有患者的临床表现特点,包括自述症状、影像学表现、手术方法及修复方法、术中渗漏位置、术后病程、手术成功率等。结论:在先天性内耳发育不良所致的脑脊液耳漏中,儿童的内耳畸形情况较成人更为严重。最常见的症状是脑膜炎、听力障碍和脑脊液耳漏或鼻漏。高分辨率CT(HRCT)对本病具有较高的诊断准确率。最常见的瘘口位于椭圆窗周围,包括镫骨足板和环形韧带。 展开更多
关键词 脑脊液漏 畸形 高分辨率CT 先天性内耳发育不良 耳漏 脑膜炎
新生儿脑脊液总胆红素测定的性能评价 预览
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作者 刘非 邱先桃 +4 位作者 陈小娟 蔡敏敏 麻庆玲 庞舒尹 刘海英 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第4期385-387,391共4页
目的新生儿胆红素脑病严重威胁新生儿的生命和健康,其病死率及致残率很高。为满足临床需求,对检验科现有血清胆红素检测系统进行脑脊液胆红素检测的性能确认。方法评价内容包括精密度、正确度、准确度、分析测量范围和回收试验。结果检... 目的新生儿胆红素脑病严重威胁新生儿的生命和健康,其病死率及致残率很高。为满足临床需求,对检验科现有血清胆红素检测系统进行脑脊液胆红素检测的性能确认。方法评价内容包括精密度、正确度、准确度、分析测量范围和回收试验。结果检测系统在1.0~25.1μmol/L时呈线性,且在正常值和病理值浓度处的日间变异系数(CV)均小于行业标准规定的精密度要求(6%);每个样本的偏倚和平均偏倚均小于行业标准规定允许偏倚(5%),总误差小于允许总误差(15%)。结论该检测系统的性能满足行业标准要求,可用于新生儿脑脊液胆红素检测。 展开更多
关键词 新生儿 脑脊液 胆红素 性能评价
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B群链球菌感染的新生儿不同预后的临床特点分析及预测
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作者 张静 毛健 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第6期431-435,共5页
目的比较B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)感染的新生儿不同预后的临床特点,分析导致其不良预后的危险因素,并探讨相关指标的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治的56例血培养为GB... 目的比较B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)感染的新生儿不同预后的临床特点,分析导致其不良预后的危险因素,并探讨相关指标的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治的56例血培养为GBS感染的新生儿临床资料。根据临床转归分为存活组(n=37)和死亡组(n=19),比较两组间的临床特点及实验室结果。结果死亡组患儿的胎龄及发病日龄均小于存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05);死亡组患儿的实验室结果C反应蛋白、脑脊液白细胞数和蛋白水平均大于存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistics回归多因素分析发现胎龄是GBS感染患儿死亡的独立危险因素(OR=7.56,95%CI:1.536~37.209);脑脊液蛋白及白细胞水平对患儿死亡预测的ROC曲线下面积分别为0.733(P<0.05)和0.723(P<0.05),脑脊液蛋白临界值为1.305 g/L,白细胞临界值为1 947×106/L。结论GBS感染的患儿其胎龄与预后有非常密切的关系;脑脊液蛋白及白细胞水平对患儿死亡风险的发生有预测价值。 展开更多
关键词 B群链球菌 预后 脑脊液 新生儿
改良脑室腹腔分流术后脑脊液中白蛋白、转化生长因子-β水平与患者预后的关系
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作者 郑吉 石建宇 +3 位作者 郝敬铎 万玉麟 赵振平 田入东 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第17期2119-2121,共3页
目的研究脑积水改良脑室腹腔分流术后脑脊液中白蛋白(Alb),转化生长因子-β(TGF-β)水平与患者预后的关系。方法选择2013年11月-2017年11月本院收治的90例脑积水患者作为研究对象,所有患者均采用改良脑室腹腔分流术治疗,采用酶联免疫吸... 目的研究脑积水改良脑室腹腔分流术后脑脊液中白蛋白(Alb),转化生长因子-β(TGF-β)水平与患者预后的关系。方法选择2013年11月-2017年11月本院收治的90例脑积水患者作为研究对象,所有患者均采用改良脑室腹腔分流术治疗,采用酶联免疫吸附法检测患者治疗后脑脊液中Alb、TGF-β水平,探讨Alb和TGF-β水平与患者治疗效果及临床预后的关系,并采用Logistic回归分析探讨脑脊液中Alb、TGF-β水平与患者临床预后的关系"结果Alb低水平患者治疗后7d、14d评分分别为(8.6±1.3)分、(6.9±2.3)分,明显低于对应高水平的患者,IL-6低水平的患者治疗后7d、14d神经功能评分分别为(8.9±1.3)分、(6.5±1.7)分,明显低于对应高水平的患者,Alb低水平患者治疗后7d、14d脑积水体积(21.6±3.5)分、(9.8±1.9)分,明显低于对应高水平的患者,TGF-p低水平的患者治疗后7d、14d脑积水体积分别为(22.3±2.6)分、(8.9±2.4)分,明显低于对应高水平的患者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分、脑脊液中TGF-β、Alb是脑积水患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论脑脊液中Alb、TGF-β水平与脑积水患者术后治疗效果和预后密切相关。 展开更多
关键词 脑积水 白蛋白 脑脊液 转化生长因子-Β 预后
调肝方药对抑郁模型大鼠行为学及脑脊液中BDNF、5-HT的影响
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作者 倪慧 张铭珈 +2 位作者 敖海清 朱艳芳 徐志伟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期4523-4527,共5页
目的:观察抑郁模型大鼠行为学及脑脊液中BDNF、5-HT含量的变化及调肝方药对其影响。方法:Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、四逆散组、四君子汤组、柴芍六君子汤组5组,建立慢性不可预知应激抑郁动物模型并给与相应药物灌胃,观察... 目的:观察抑郁模型大鼠行为学及脑脊液中BDNF、5-HT含量的变化及调肝方药对其影响。方法:Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、四逆散组、四君子汤组、柴芍六君子汤组5组,建立慢性不可预知应激抑郁动物模型并给与相应药物灌胃,观察大鼠体质量、行为学及脑脊液中BDNF、5-HT含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠体质量增长缓慢、糖水偏好率降低、旷场水平运动总路程减少(P<0.01),水迷宫穿越平台次数、目标象限路程及目标象限停留时间减少(P<0.01),脑脊液中BDNF、5-HT水平下降(P<0.01,P<0.05),柴芍六君子汤组对以上均有改善作用(P<0.05,P<0.01),四逆散、四君子汤组仅有部分改善作用。结论:调肝方药柴芍六君子汤在抑郁模型大鼠中具有良好的抗抑郁样作用,其潜在的机制可能与调肝方药对脑脊液中的BDNF和5-HT调节作用有关。 展开更多
关键词 抑郁 慢性不可预知应激 脑源性神经营养因子 5-羟色胺 调肝方药 脑脊液
血清心肌酶和CSF中LDH与TNF-α对成年患者颅内感染的诊断效果
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作者 李林艳 陈嫩梅 +1 位作者 张玉巧 张雪莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1643-1646,共4页
目的探究血清心肌酶和脑脊液(Cerebrospinal Fluid,CSF)中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对成年患者颅内感染的诊断效果。方法选取2016年1月-2018年1月医院收治的颅内感染患者67例设为研究组,选取同... 目的探究血清心肌酶和脑脊液(Cerebrospinal Fluid,CSF)中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对成年患者颅内感染的诊断效果。方法选取2016年1月-2018年1月医院收治的颅内感染患者67例设为研究组,选取同期73名成年体检健康者为对照组,测定所有研究对象的血清中LDH、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase AST)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、CSF中LDH、TNF-α水平,分析研究组患者颅内感染的类型并对不同感染类型患者以上指标进行比较。结果研究组患者血清LDH、AST和CK分别为(232.71±71.43)U/L、(36.12±16.95)U/L和(310.65±96.44)U/L高于对照组(P<0.05);研究组患者CSF中LDH和TNF-α分别为(204.82±87.36)U/L和(21.37±10.62)pg/ml高于对照组(P<0.05);化脓型患者血清LDH为(191.73±58.82)U/L均低于结核型及病毒型患者,CSF中LDH、TNF-α分别为(37.65±13.42)U/L、(327.65±104.31)pg/ml均高于结核型及病毒型患者,病毒型患者CSF中LDH为(18.43±7.68)U/L低于结核型患者,病毒型患者CK为(374.25±124.61)U/L均高于化脓型及结核型患者(P<0.05)。结论 LDH、AST、CK、CSF中LDH、TNF-α能为颅内感染的诊断和治疗提供参考依据,其中CSF中LDH、TNF-α对于化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎患者的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 血清心肌酶 脑脊液 成年患者 颅内感染
万古霉素脑室内注射治疗成人中枢神经系统感染的研究进展 预览
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作者 卢翠翠 邹东娜 +1 位作者 冷冰 张文 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第7期778-783,共6页
中枢神经系统(CNS)周围的屏障以及多重耐药菌的出现对有效治疗CNS感染提出了治疗挑战。万古霉素是一种糖肽类抗生素,用于治疗和预防由革兰阳性菌引起的各种细菌感染,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。它也用于肠球菌、链球菌和甲氧... 中枢神经系统(CNS)周围的屏障以及多重耐药菌的出现对有效治疗CNS感染提出了治疗挑战。万古霉素是一种糖肽类抗生素,用于治疗和预防由革兰阳性菌引起的各种细菌感染,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。它也用于肠球菌、链球菌和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)等引起的感染。万古霉素被推荐作为颅内感染的一线治疗药物。然而,通过静脉(IV)输注给药时,万古霉素在脑脊液(CSF)中的渗透是有限的。万古霉素通过脑室内(IVT)给药可绕过血脑屏障直接到达目标部位,实现高浓度以获得更好的杀菌作用。万古霉素IVT给药的适应症主要包括对IV抗生素反应较差的脑膜炎、脑室炎、颅内装置感染和脑脓肿。本文综述了成人万古霉素IVT给药的研究现状,旨在为临床实践提供参考。根据现有证据,使用万古霉素IVT给药治疗CNS感染是安全有效的。万古霉素IVT给药的最佳给药方案需要考虑到不同患者CNS的病理生理学特点并根据具体情况进行临床判断。 展开更多
关键词 万古霉素 脑室内 中枢神经系统感染 脑脊液
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早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响 预览
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作者 窦立敏 李东儒 +6 位作者 王东 郑永科 董晓巧 俞文华 戴嵬 李杰 张党林 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第18期61-64,共4页
目的探讨早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响。方法选择重型颅脑损伤手术患者70例,分为2组。实验组40例术中使用足量明胶海绵及棉片保护术野及血肿腔,吸引器持续吸除血性液体,术后3~14d内腰穿或腰池引流释放血性脑脊液... 目的探讨早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响。方法选择重型颅脑损伤手术患者70例,分为2组。实验组40例术中使用足量明胶海绵及棉片保护术野及血肿腔,吸引器持续吸除血性液体,术后3~14d内腰穿或腰池引流释放血性脑脊液。对照组30例给予常规手术及治疗。术后随访3个月,比较2组患者住院时间、脑积水发生情况以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果实验组住院时间(17.5±4.8)d,显著短于对照组(24.9±8.2)d(P<0.05)。实验组发生脑积水1例,对照组发生脑积水5例,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组GOS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者行早期清除血性脑脊液,可以缩短住院时间,减少脑积水的发生,改善患者的预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 脑脊液 住院时间 脑积水 格拉斯哥预后评分
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抗NMDA受体脑炎46例临床特点及预后分析
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作者 李志刚 高庆春 钟水生 《广州医科大学学报》 2019年第1期54-57,69共5页
目的:分析抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎患者的临床特征及预后。方法:对广州市三九脑科医院神经内科2016年1月至2018年1月收治的抗NMDA受体脑炎患者的确诊前情况、临床等进行分析,并于病程1、3、6、12个月,重复监测NMDA受体抗体滴... 目的:分析抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎患者的临床特征及预后。方法:对广州市三九脑科医院神经内科2016年1月至2018年1月收治的抗NMDA受体脑炎患者的确诊前情况、临床等进行分析,并于病程1、3、6、12个月,重复监测NMDA受体抗体滴度、mRs评分等指标。结果:46例患者中女24例(52%),男22例(48%),主要临床表现为中枢性低通气(10例,21.7%),精神症状(37例,80.4%),癫痫(36例,78.3%),意识障碍(12例,26.1%),语言障碍(14例,30.4%),锥体外系症状(9例,19.6%),自主神经症状(3例,6.5%),记忆力减退(10例,21.7%)。四组不同脑脊液滴度间患者的住院天数、临床严重程度无明显差异(P>0.05),血清滴度中,1∶320组患者的住院天数明显高于其他组,而血清滴度与临床严重程度无明显相关性;随着疾病的好转,滴度均明显降低,其中脑脊液滴度变化较血清滴度变化更为明显;结论:抗NMDA受体脑炎以精神行为异常、癫痫发作等其主要临床特点。其临床严重程度与抗体滴度无明显相关关系,随着疾病的好转抗体滴度逐渐降低,绝大多数可转阴。 展开更多
关键词 抗NMDA受体脑炎 临床表现 脑脊液 预后 畸胎瘤
脑脊液嵌合检测在对急性白血病移植后受者中枢复发的预测作用研究
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作者 李俊颖 仲照东 +7 位作者 游泳 唐亮 陆铉 严晗 王华芳 夏凌辉 胡豫 石威 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期138-143,共6页
目的探讨异基因造血干细胞移植后脑脊液嵌合状态对于中枢神经系统复发的监测作用。方法回顾性分析104例异基因造血干细胞移植的急性白血病受者,分别比较脑脊液混合嵌合与完全供者嵌合、受者嵌合率值高低、受者嵌合率升高与降低对中枢复... 目的探讨异基因造血干细胞移植后脑脊液嵌合状态对于中枢神经系统复发的监测作用。方法回顾性分析104例异基因造血干细胞移植的急性白血病受者,分别比较脑脊液混合嵌合与完全供者嵌合、受者嵌合率值高低、受者嵌合率升高与降低对中枢复发的预测作用,分析移植后中枢复发的危险因素,比较预防性鞘注有无对中枢复发的影响。结果脑脊液呈混合嵌合状态的受者中枢复发率高于完全供者嵌合者,差异有统计学意义(P<0.001),且初次检测时受者嵌合率较高者其中枢复发率高于低嵌合率者,差异有统计学意义(P<0.05),嵌合率增高者中枢复发率高于嵌合率降低者,差异有统计学意义(P<0.001);初诊时存在高白细胞血症为移植后中枢复发的危险因素(P<0.05);所有受者中,移植后接受预防性鞘注者与无鞘注者中枢复发率无显著性差异(P=0.492),分别单独分析CSF混合嵌合受者和急性淋巴细胞白血病受者,预防性鞘注与否对其中枢复发亦无影响(P=0.772,P=0.650)。结论急性白血病受者异基因造血干细胞移植术后监测CSF嵌合可有效预测CNS复发,受者嵌合率升高可作为早期干预指征,而预防性鞘注并不能够使受者获益。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 脑脊液 中枢神经系统
异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响 预览
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作者 范鹏辰 王志祺 赖辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期439-443,共5页
目的观察异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响。方法选取我院收治的结核性脑膜炎病人92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规药物治疗,观察组... 目的观察异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响。方法选取我院收治的结核性脑膜炎病人92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗。观察两组临床疗效、症状缓解时间、脑脊液生化指标,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、IgA、IgG水平,并统计不良反应发生率。结果观察组总有效率为89.13%,高于对照组的71.74%(P<0.05);观察组脑脊液蛋白、脑脊液细胞、体温、脑脊液压力恢复时间以及头痛颈强消失时间低于对照组(P<0.05);治疗后两组细胞计数、蛋白含量低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组,两组氯化物、葡萄糖水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IgA、IgG水平低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论异烟肼及地塞米松鞘内注射能够有效地改善结核性脑膜炎病人脑脊液炎性因子和IgA、IgG水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 异烟肼 地塞米松 脑脊液 炎性因子 临床疗效 免疫球蛋白 症状缓解时间
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不同吸烟状态对北方男性不同基因型瘦素水平的影响
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作者 薛青 李慧 +2 位作者 王帆 李玥 周奕 《解剖学研究》 CAS 2019年第5期449-453,471共6页
目的探讨吸烟状态对男性不同基因型瘦素水平的影响。方法用放射免疫法测定103例北方男性瘦素水平(其中34例非吸烟者;41例被动吸烟者;28例重度吸烟者)。使用LC-MS/MS测定尼古丁水平。使用Sequenom Massarray■TM平台对RS7799039进行基因... 目的探讨吸烟状态对男性不同基因型瘦素水平的影响。方法用放射免疫法测定103例北方男性瘦素水平(其中34例非吸烟者;41例被动吸烟者;28例重度吸烟者)。使用LC-MS/MS测定尼古丁水平。使用Sequenom Massarray■TM平台对RS7799039进行基因分型。结果被动吸烟者和重度吸烟者脑脊液瘦素水平均降低,重度吸烟者脑脊液瘦素水平低于被动吸烟者。脑脊液瘦素水平与平均吸烟次数呈负相关。只有被动吸烟者血浆瘦素水平与脑脊液存在相关性。此外,被动吸烟者中AG、GG携带者脑脊液瘦素水平低于AA携带者。结论被动吸烟者和重度吸烟者脑脊液瘦素水平均下降。rs7799039g等位基因携带者脑脊液瘦素水平更易受被动吸烟的神经毒性影响。 展开更多
关键词 瘦素 脑脊液 被动吸烟 基因多态性
脑脊液促进间充质干细胞神经元样分化的特点 预览
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作者 任超 冀永强 管丽娜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第17期2770-2775,共6页
背景:目前研究表明对内源神经干细胞进行调控,或进行外源神经干细胞移植,是治疗痴呆等神经系统疾病最新和最有希望的方法。其中外源其他组织来源干细胞向神经干细胞定向分化的成功,为神经干细胞的来源增加了新途径。近年研究表明脑脊液... 背景:目前研究表明对内源神经干细胞进行调控,或进行外源神经干细胞移植,是治疗痴呆等神经系统疾病最新和最有希望的方法。其中外源其他组织来源干细胞向神经干细胞定向分化的成功,为神经干细胞的来源增加了新途径。近年研究表明脑脊液既可营养神经细胞,又可成为一种有效、适宜的诱导剂,为神经干细胞的获得增加新的途径。目的:文章将对国内外脑脊液对干细胞影响的相关研究进行综述,以期为将来神经干细胞临床应用提供帮助。方法:以'Cerebrospinal fluid,Stem cells,Induced differentiation,Neural stem cells,Stem cell transplantation therapy'为英文关键词,通过计算机检索PubMed数据库与Embase数据库;以'脑脊液、干细胞、诱导分化、增殖、分化、神经干细胞、间充质干细胞、胚胎干细胞、银杏叶提取物、干细胞移植治疗、神经变性疾病'为中文关键词,计算机检索CNKI数据库,万方数据库,维普数据库等科技期刊数据库;检索时间为1998-12-10至2018-12-10。对脑脊液对间充质干细胞、胚胎干细胞及神经干细胞等的影响进行总结分析,为将来神经干细胞临床应用提供帮助。结果与结论:①'脑脊液-干细胞'相互作用是治疗神经系统疾病的希望;②脑脊液也能促进间充质干细胞分化成为神经元样细胞;③脑脊液能诱导人胚胎源干细胞分化为神经样细胞,但所得不同类型细胞的比例不同;④脑脊液能诱导内源性神经干细胞的增殖分化。 展开更多
关键词 脑脊液 干细胞 诱导分化 增殖 分化 神经干细胞 间充质干细胞 胚胎干细胞 银杏叶提取物 干细胞移植治疗 神经变性疾病
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