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外泌体对巨噬细胞极化调控的相关研究进展 认领
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作者 李斌斌(综述) 张良清(审校) 《海南医学》 CAS 2020年第16期2133-2136,共4页
外泌体作为细胞间关键的沟通工具,参与机体各种生理过程以及病理发展当中,巨噬细胞极化分为M1促炎亚型以及M2抗炎亚型,许多文献已证明巨噬细胞的极化状态对疾病的进展转归发挥着调控作用。本文就外泌体如何参与巨噬细胞表型改变及其影... 外泌体作为细胞间关键的沟通工具,参与机体各种生理过程以及病理发展当中,巨噬细胞极化分为M1促炎亚型以及M2抗炎亚型,许多文献已证明巨噬细胞的极化状态对疾病的进展转归发挥着调控作用。本文就外泌体如何参与巨噬细胞表型改变及其影响进行综述,叙述在不同器官疾病当中,外泌体调控巨噬细胞极化的分子机制,为该领域的研究提供更充分的理论依据。 展开更多
关键词 外泌体 巨噬细胞 极化 分子机制 肿瘤 神经系统疾病 心血管疾病 代谢性疾病 肾脏疾病 肝脏疾病
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Efficacy of a Strategy for Implementing Guidelines for the Control of Cardiovascular Risk in Primary Healthcare 认领
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作者 Maria Jesús Fernández-Luque Luis María Sánchez-Gómez +10 位作者 Vicente Pastor y Aldeguer Carmen Suárez-Fernández Belén Sierra-García Soledad Mayayo-Vicente Marta Ruiz-López ángela Gallego-Arenas Rosa Sánchez Alcalde Pilar Loeches-Belinchón Javier López-González Francisco Rodríguez-Salvanés Blanca Novella-Arribas 《心血管病(英文)》 2020年第3期117-130,共14页
Background: A number of strategies exist for the implementation of clinical practice guides (CPGs). Aim: To assess the efficacy of implementing a cardiovascular risk CPG based on an educational method involving opinio... Background: A number of strategies exist for the implementation of clinical practice guides (CPGs). Aim: To assess the efficacy of implementing a cardiovascular risk CPG based on an educational method involving opinion leaders, and the habitual method of dissemination among primary healthcare teams. Design and Setting: Controlled, blinded, community intervention trial randomised by clusters. Methods: 21 primary healthcare centres were randomly assigned to either the intervention arm (n = 11) or the control arm (n = 10). The study subjects were patients aged ≥45 years assigned to the centres. The overall impact of the intervention was measured as the difference between the increase in the proportion of patients whose medical records showed the recording of all the variables necessary to calculate cardiovascular risk in both arms. Analyses were performed with Generalized Lineal Model on an intention-to-treat basis. Results: 917 subjects were included at the beginning of the trial (437 in the intervention arm and 480 in the control arm). 826 subjects were included in the final evaluation (436 in the intervention group and 390 in the control arm). At the end of the trial, the recording of the variables necessary for the calculation of the cardiovascular risk in the intervention group had increased more than in the control group (difference between increases 7.49% (95% CI 4.62 - 10.35)) after adjusting for confounding variables. Conclusions: Compared to the habitual method of dissemination, the implementation of this CPG using an educational method involving opinion leaders, improved the recording of the variables needed to calculate patients’ cardiovascular risk. 展开更多
关键词 RANDOMIZED Controlled TRIAL Cluster Analysis Clinical Practice GUIDELINES Primary Healthcare Risk Factors CARDIOVASCULAR DISEASES
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肠道菌群与疾病相关性的研究进展 认领
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作者 张静 王肖枭 +3 位作者 周怡 王雪 顾开明 叶迎春 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第2期243-247,共5页
肠道菌群数量庞大、种类繁多,其与宿主相互依存、相互影响。人体许多疾病的发生发展以及病情的转归都与肠道菌群有密不可分的联系。肠道微生物通过调节糖、脂质以及氨基酸等物质的代谢影响代谢疾病的发生与发展;肠道菌群紊乱还可促进炎... 肠道菌群数量庞大、种类繁多,其与宿主相互依存、相互影响。人体许多疾病的发生发展以及病情的转归都与肠道菌群有密不可分的联系。肠道微生物通过调节糖、脂质以及氨基酸等物质的代谢影响代谢疾病的发生与发展;肠道菌群紊乱还可促进炎性肠病与某些肠道肿瘤,补充益生菌可有助于这类疾病的治疗;此外,肠道菌群还与神经精神系统、心血管系统、泌尿系统等其他系统的疾病有着千丝万缕的联系。因此研究肠道菌群与疾病的相关性对疾病的预防与治疗,维护人类健康具有重大意义。 展开更多
关键词 肠道菌群 代谢性疾病 炎性肠病 精神类疾病 心血管疾病
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银屑病共病的研究进展 认领
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作者 陈文娟 彭琛 +1 位作者 丁杨峰 史玉玲 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期147-151,共5页
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,其发病与基因、免疫、环境等因素密切相关。传统的与银屑病相关的共病主要包括心血管疾病、肥胖和炎症性肠病等,越来越多的研究发现其他一些疾病与银屑病之间的密切关联,包括代谢综合征、慢性... 银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,其发病与基因、免疫、环境等因素密切相关。传统的与银屑病相关的共病主要包括心血管疾病、肥胖和炎症性肠病等,越来越多的研究发现其他一些疾病与银屑病之间的密切关联,包括代谢综合征、慢性肾脏疾病、肿瘤、感染等。本文总结现有研究报道的银屑病相关共病,分析这些疾病与银屑病可能的共同发病机制。 展开更多
关键词 银屑病 共病现象 心血管疾病 糖尿病 肥胖症 代谢疾病 自身免疫疾病
黄芪-三七药对调节脂质代谢预防主要不良心血管事件的研究进展及潜在机制探讨 认领
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作者 卢健棋 林浩 +3 位作者 朱智德 潘朝锌 王庆高 庞延 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第27期3466-3473,共8页
脂质代谢异常是引起及加重心血管疾病,乃至引发主要不良心血管事件(MACE)的罪魁之一。大量的研究表明,调节脂质代谢的主要西药他汀类药物,在高强度、大剂量、不合理应用的情况下,常会引起肝肾功能损害、肌毒性等一系列不良后果,其已成... 脂质代谢异常是引起及加重心血管疾病,乃至引发主要不良心血管事件(MACE)的罪魁之一。大量的研究表明,调节脂质代谢的主要西药他汀类药物,在高强度、大剂量、不合理应用的情况下,常会引起肝肾功能损害、肌毒性等一系列不良后果,其已成为近年来亟待解决的心血管领域问题。近年来,中医药在调节脂质代谢方面的研究愈来愈多,如稳心颗粒调节心肌内脂肪化生预防心肌梗死后室性心动过速发生等MACE。本文就中医药调节脂质代谢的原理和稳心颗粒中主要组分黄芪、三七活性成分及其含两者的中成药调节脂质代谢预防MACE的研究进展做一综述,并运用网络药理学探究稳心颗粒中黄芪-三七药对通过调节脂质代谢预防MACE的潜在分子作用机制,为将来进一步探索研究提供参考。 展开更多
关键词 脂类代谢 心血管疾病 黄芪 三七 药理学 主要不良心血管事件
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糖尿病周围神经病变患者围术期心血管事件与血清TRPV1、CGRP、SP浓度的关系 认领
6
作者 储小飞 赵向凤 +1 位作者 邓文涛 郭政 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期146-150,共5页
目的评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者围术期心血管事件与血清辣椒素受体(TRPV1)、降钙素基因相关肽(CGRP)以及P物质(SP)浓度的关系。方法选择2018年3月至2019年9月择期全麻下行非心血管手术的2型糖尿病合并DPN患者28例纳入DPN组,2型糖... 目的评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者围术期心血管事件与血清辣椒素受体(TRPV1)、降钙素基因相关肽(CGRP)以及P物质(SP)浓度的关系。方法选择2018年3月至2019年9月择期全麻下行非心血管手术的2型糖尿病合并DPN患者28例纳入DPN组,2型糖尿病未并发DPN患者28例纳入糖尿病组(DM组)。另纳入同期行择期全麻下非心血管手术的非糖尿病患者28例作为对照组(C组)。患者年龄55~81岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。记录术中以及术后24 h内心血管事件发生情况和血管活性药物使用情况。于诱导前30 min及术后24 h时采集血样,采用酶联免疫吸附法检测术前血清TRPV1、CGRP、SP浓度和术后血清cTnI浓度。结果与C组比较,DM组和DPN组围术期心血管事件发生率和血管活性药物使用率升高,术前血清TRPV1、CGRP和SP浓度降低,术后血清cTnI浓度升高(P<0.05);与DM组比较,DPN组围术期心血管事件发生率升高,术前血清TRPV1、CGRP和SP浓度降低,术后血清cTnI浓度升高(P<0.05),血管活性药物使用率差异无统计学意义(P>0.05)。DPN组术后血清cTnI浓度与术前血清TRPV1、CGRP、SP浓度呈负相关(P<0.01)。结论 DPN患者围术期心血管事件发生风险升高可能与血清TRPV1、CGRP和SP浓度降低有关。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 心血管疾病 手术中并发症 TRPV阳离子通道 降钙素基因相关肽 P物质
PCI术后非ST段抬高型急性冠脉综合征患者再发不良心血管事件的危险因素分析 认领
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作者 李云鸿 杜书敏 +4 位作者 段宗刚 林慕之 周海燕 王艺明 刘兴德 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第5期573-578,共6页
目的:分析非ST段抬高型急性冠脉综合征患者(NSTE-ACS)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发不良心血管事件的相关影响因素。方法:根据患者PCI术后2年内是否再发心血管不良事件分为病例组(67例)和对照组(120例),比较两组患者一般资料(年龄、... 目的:分析非ST段抬高型急性冠脉综合征患者(NSTE-ACS)行经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发不良心血管事件的相关影响因素。方法:根据患者PCI术后2年内是否再发心血管不良事件分为病例组(67例)和对照组(120例),比较两组患者一般资料(年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压合并糖尿病史等)、术前外周血生化指标、术前血压及心率、术中病变血管数及置入支架数、术后双联抗血小板治疗(DAPT)时间等相关资料,对有统计学意义的指标行多因素Logistic回归分析,探讨影响NSTE-ACS患者PCI术后再发心血管不良事件的危险因素。结果:单因素分析显示,两组患者的年龄、吸烟史、糖尿病病史、高血压合并糖尿病史、肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)、病变血管数、术后DAPT时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,影响患者预后的独立危险因素有高血压合并糖尿病史、BNP水平及术后DAPT时间<1年。结论:NSTE-ACS患者PCI术后2年内再发不良心血管事件与自身相关疾病史、发病时心肌缺血受损程度及抗血小板治疗有密切关联。 展开更多
关键词 心血管疾病 心血管感染 血压 心率 危险因素 非ST段抬高型急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗
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低氧诱导因子稳定剂在肾性贫血中的成功应用对未来的启示 认领
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作者 刘必成 李作林 林善锬 《中国血液净化》 CSCD 2020年第3期145-148,共4页
红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的调节是机体低氧适应的重要病理生理过程,对这一现象的深入探究发现了机体的氧感应调适系统。氧感知调适系统的发现为EPO缺乏相关疾病的治疗提供了理论基础。靶向机体氧感受器—脯氨酰羟化酶(prolyl h... 红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的调节是机体低氧适应的重要病理生理过程,对这一现象的深入探究发现了机体的氧感应调适系统。氧感知调适系统的发现为EPO缺乏相关疾病的治疗提供了理论基础。靶向机体氧感受器—脯氨酰羟化酶(prolyl hydroxylase domain,PHD)研发的低氧诱导因子稳定剂(hypoxia inducible factor-prolyl hydroxylase inhibitor,HIF-PHI)将这一理论基础转化为临床应用。目前,HIF-PHI主要用于肾性贫血的治疗,而HIF-PHI使用对肾脏病以及相关疾病的影响尚不十分清楚。本文主要总结了HIF-PHI对贫血、各种肾脏病以及慢性肾脏病心血管疾病的潜在作用。 展开更多
关键词 氧感应系统 低氧诱导因子稳定剂 贫血 肾脏疾病 心血管疾病
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心血管疾病合并心房颤动与慢性肺疾病合并心房颤动患者的临床特征研究 认领
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作者 刘湘 项丽 +1 位作者 张岚 佟光明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3274-3279,共6页
背景心房颤动是脑梗死的独立危险因素。近年来随着新型抗凝药物的引进,心血管疾病合并心房颤动者的抗凝比例逐渐升高,脑梗死发生率较前下降;但是,慢性肺疾病合并心房颤动患者脑梗死发生率和抗凝治疗现状的研究相对缺乏。目的探讨同期住... 背景心房颤动是脑梗死的独立危险因素。近年来随着新型抗凝药物的引进,心血管疾病合并心房颤动者的抗凝比例逐渐升高,脑梗死发生率较前下降;但是,慢性肺疾病合并心房颤动患者脑梗死发生率和抗凝治疗现状的研究相对缺乏。目的探讨同期住院心血管疾病与慢性肺疾病合并心房颤动患者的临床特征及远期脑梗死发生率的差异,评估慢性肺疾病合并心房颤动者脑梗死的发生率及抗凝现状,以期对该类患者进行早期干预,改善预后。方法前瞻性连续选取2012年6月-2013年5月入住苏州大学附属第二医院的持续性或永久性心房颤动患者287例为研究对象。根据合并的主要疾病将研究对象分为心血管病组(合并心血管疾病,n=162)和肺病组(合并慢性肺疾病,n=125),记录患者一般资料、入院次日清晨血液检查、超声心动图数据及CHA2DS2-VASc评分。后续对患者进行为期5年的随访,记录随访期间患者抗凝等药物使用情况和脑梗死发生情况。结果肺病组患者年龄、男性比例、静息心率、心力衰竭比例、右心房内径(RAD)长径、RAD短径、基底段右心室内径(RVD)、肺动脉压力、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、国际标准化比值(INR)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、CHA2DS2-VASc评分、CHA2DS2-VASc评分≥4分的比例高于心血管病组(P<0.05);凝血酶Ⅲ水平低于心血管病组(P<0.05)。两组抗凝药使用情况比较,差异无统计学意义(P=0.208);心血管病组使用氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类、胺碘酮药物比例高于肺病组(P<0.05)。随访期间,心血管病组共发生脑梗死16例(9.9%),肺病组29例(23.2%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.477,P=0.002)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、CHA2DS2-VASc评分、RAD短径、肺动脉压力是心房颤动患者发生脑梗死的影响因素(P<0.05)。结论同期住院慢� 展开更多
关键词 心房颤动 心血管疾病 肺疾病 脑梗死 疾病特征 危险因素
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TRIB3与疾病相关性研究进展 认领
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作者 李玲 舒婧娴 +1 位作者 何发忠 田琳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期9-12,共4页
TRIB3为假激酶,在真核细胞中能与多种蛋白结合,介导糖尿病、癌症、心血管疾病、神经系统疾病的发生发展,但它们的相互调控关系及分子机制尚未阐明。该文将对TRIB3参与的疾病及调控通路进行综述,旨在为寻找糖尿病、癌症、心血管疾病和神... TRIB3为假激酶,在真核细胞中能与多种蛋白结合,介导糖尿病、癌症、心血管疾病、神经系统疾病的发生发展,但它们的相互调控关系及分子机制尚未阐明。该文将对TRIB3参与的疾病及调控通路进行综述,旨在为寻找糖尿病、癌症、心血管疾病和神经系统疾病的发病共同分子机制提供线索和依据。 展开更多
关键词 TRIB3 糖尿病 癌症 心血管疾病 神经系统疾病 药物基因组学
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动脉粥样硬化性心血管疾病高危人群疾病认知及需求的质性研究 认领
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作者 尹朝霞 罗友连 +4 位作者 谢东风 曾倩 冯海璇 郭志红 郭秀琪 《中华全科医师杂志》 2020年第8期728-731,共4页
目的:对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高危人群进行个人深度访谈,了解高危人群疾病认知及医疗需求现状,为临床工作提供指导。方法:于2018年10月至2019年4月,利用China-PAR模型筛选ASCVD高危人群,根据年龄、性别、学历采取分层目的抽... 目的:对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高危人群进行个人深度访谈,了解高危人群疾病认知及医疗需求现状,为临床工作提供指导。方法:于2018年10月至2019年4月,利用China-PAR模型筛选ASCVD高危人群,根据年龄、性别、学历采取分层目的抽样法抽取受访者,进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对原始资料整理分析。结果:共入选37例受访者,年龄(65.2±8.9)岁,ASCVD风险值为(14.2±3.2)。提炼出3个主题:(1)大部分人对ASCVD概念、危险因素及危害认知较好;(2)知晓自己是高危人群后,ASCVD干预需求低下;(3)受访者更希望解决有症状或困扰自己的健康问题。结论:无症状的高危人群即使对ASCVD认知度较好,仍无过多的干预需求。健康教育中,不仅要提升居民知识水平,更要关注其态度、行为改变。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 疾病认知 医疗需求 质性研究
支链氨基酸与心血管代谢性疾病 认领
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作者 栗向辉 张莹 +1 位作者 孙亮 杨睿悦 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期976-980,共5页
循环支链氨基酸(BCAA)水平升高能够增加心血管代谢性疾病(CMD)的发病风险,可能是CMD新危险因素。然而营养学和临床上一直将BCAA作为补充剂发挥健康促进作用。BCAA是必需氨基酸,必须从食物中摄取,补充BCAA是否会引起循环BCAA水平升高,进... 循环支链氨基酸(BCAA)水平升高能够增加心血管代谢性疾病(CMD)的发病风险,可能是CMD新危险因素。然而营养学和临床上一直将BCAA作为补充剂发挥健康促进作用。BCAA是必需氨基酸,必须从食物中摄取,补充BCAA是否会引起循环BCAA水平升高,进而引起CMD,目前尚有争议。通过不同类型的研究发现,在能量过剩和能量缺乏及能量平衡的状态下,BCAA在CMD发生、发展中的作用可能并不一致。现就近期BCAA与CMD的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 氨基酸 支链 心血管疾病 代谢疾病
老年动脉粥样硬化性心血管疾病患者他汀类药物使用现状 认领
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作者 齐志刚 高燕 刘镔 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期269-272,共4页
目的探讨他汀类药物在老年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中的使用现状。方法筛选医院电子病历数据,选择2014年1月~2018年12月在解放军第九六〇医院和德州市第二人民医院收治的年龄≥60岁的ASCVD患者15751例,按患者的年龄分为60~6... 目的探讨他汀类药物在老年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中的使用现状。方法筛选医院电子病历数据,选择2014年1月~2018年12月在解放军第九六〇医院和德州市第二人民医院收治的年龄≥60岁的ASCVD患者15751例,按患者的年龄分为60~69岁组6230例,70~79岁组5192例和≥80岁组4329例。调查3组患者他汀类药物使用现状,分析他汀类药物使用的影响因素,比较患者LDL-C、非HDL-C控制达标的情况。结果≥80岁组外周动脉粥样硬化疾病比例明显高于60~69岁组和70~79岁组(1.6%vs 1.1%和0.8%,P=0.000)。所有患者他汀类药物使用率为67.4%,急性冠状动脉综合征(ACS)患者他汀类药物使用率99.2%、PCI后为98.3%、冠状动脉旁路移植术(CABG)后为95.2%。多因素logistic回归分析显示,ACS、PCI后、CABG后、住院科室、入院时间是影响他汀类药物使用的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。与60~69岁组和70~79岁组比较,≥80岁组LDL-C达标率(48.07%vs 32.98%和30.97%)及非HDL-C达标率(38.99%vs 30.99%和28.76%)均明显升高(P<0.01)。结论他汀类药物在老年ASCVD急症患者中使用率较高,但在慢病管理中的使用及血脂达标情况仍有待提高。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 血脂异常 外周血管疾病 阿托伐他汀钙
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中性粒细胞与淋巴细胞比值在心血管疾病中作用的研究进展 认领
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作者 邱乐 刘奇志 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第12期1559-1565,共7页
中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是一种新型的炎性标志物,其与肿瘤、脓毒症、急性胰腺炎等多种疾病密切相关。近年来研究发现NLR参与心血管疾病的发生发展,对多种心血管疾病具有重要的预测价值。本文介绍了NLR在心血管疾病(包括冠心病、... 中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是一种新型的炎性标志物,其与肿瘤、脓毒症、急性胰腺炎等多种疾病密切相关。近年来研究发现NLR参与心血管疾病的发生发展,对多种心血管疾病具有重要的预测价值。本文介绍了NLR在心血管疾病(包括冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、心脏瓣膜病)中作用的研究进展,NLR可以预测冠心病患者的近、远期死亡率及主要不良心血管事件。较高的NLR与急性失代偿性心力衰竭患者短期内再入院风险增加及远期死亡率有关。NLR对高血压患者的舒张功能障碍和全因死亡率、心房颤动的新发和射频消融术后的复发均有较好的预测价值。NLR对经导管主动脉瓣置换术的患者具有一定的预后作用。NLR以其价格低廉、立即获得、可重复检测等特点,在社区及基层医疗机构可以获得很大的优势,以期为心血管疾病的诊疗提供新方向。 展开更多
关键词 心血管疾病 中性粒细胞与淋巴细胞比值 炎性标志物 综述
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幽门螺杆菌感染与心血管疾病及其危险因素关系研究进展 认领
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作者 唐碧玮 王学梅 吴静 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期327-331,共5页
近年来,幽门螺杆菌的高感染率及其对心血管疾病的影响引发了人们的关注,其可能通过炎症反应、免疫反应和损伤内皮细胞等多种机制直接参与冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生发展,同时也可在动脉粥样硬化、高血压、高同型半胱氨酸血症和... 近年来,幽门螺杆菌的高感染率及其对心血管疾病的影响引发了人们的关注,其可能通过炎症反应、免疫反应和损伤内皮细胞等多种机制直接参与冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生发展,同时也可在动脉粥样硬化、高血压、高同型半胱氨酸血症和血脂异常等心血管疾病危险因素的形成中发挥重要作用。但目前国内外研究结果尚不一致,仍需要通过大量实验进一步确证,以采取有效措施控制心血管疾病的发生率。本文现就幽门螺杆菌与心血管疾病的流行情况、国内外研究现状及其相互作用机制进行综述。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 心血管疾病 动脉粥样硬化
上海市徐汇区45~55岁居民动脉粥样硬化性心血管疾病风险的影响因素分析 认领
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作者 沈德蕾 陈浩 +2 位作者 赵超 梁会凤 易春涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期716-720,共5页
背景动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民健康的首要威胁,也是我国居民的首要死亡原因,占城市居民的41.8%,占农村居民的44.8%。家庭医生及其团队对社区中年人群相关风险因素的调研评估、干预及综合管理,可尽早预防ASCVD的发生发... 背景动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民健康的首要威胁,也是我国居民的首要死亡原因,占城市居民的41.8%,占农村居民的44.8%。家庭医生及其团队对社区中年人群相关风险因素的调研评估、干预及综合管理,可尽早预防ASCVD的发生发展。目的调查上海市徐汇区45~55岁居民ASCVD风险因素,为日后对相关人群开展针对性的健康干预提供参考意见和建议。方法采集2019年1-5月在上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心门诊就诊、信息平台留存准确个人资料(性别、年龄、联系电话)及在本单位体检留存生理、生化数据[身高、体质量、BMI、血压和血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FPG)]的530例居民的信息。采用电话回访或现场面对面调查,参照《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中"总体心血管危险评估"相关章节内容定义ASCVD风险,同时基于社区实际情况,将评估低危和中危人群归为ASCVD低风险组,高危和极高危人群归为ASCVD高风险组。采用多元Logistic逐步回归分析探究居民ASCVD风险的影响因素。结果发放问卷530份,回收有效问卷502份,有效回收率为94.7%。ASCVD低风险组38例,ASCVD高风险组464例。ASCVD高风险组年龄、TG、FPG、男性比例、心脑血管病史比例、糖尿病史比例、高血压史比例、服用降压药史比例、服用调脂药史比例高于ASCVD低风险组(P<0.05)。多元Logistic逐步回归分析结果显示,≥50岁、TG≥1.5 mmol/L、FBG≥6.1 mmol/L、男性是居民ASCVD风险的危险因素(P<0.05);服用调脂药史是居民ASCVD风险的保护因素(P<0.05)。结论上海市徐汇区45~55岁居民ASCVD风险的主要可控危险因素是血脂(TG)及血糖的异常;不可控危险因素是年龄、性别。对于增龄、男性、合并脂代谢异常的居民更应关注ASCVD的风险并予以生� 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 风险评估 危险因素 上海
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单硝酸异山梨酯注射液治疗心血管疾病有效性及安全性的研究进展 认领
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作者 孙成磊 宋毅 +3 位作者 程国良 耿长生 张营 张贵民 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第2期99-103,共5页
单硝酸异山梨酯属硝酸酯类药物,主要作用机制为扩张静脉容量血管、外周阻力血管,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量等,主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病。不同剂型单硝酸异山梨酯药动学不同,而单硝酸异山梨... 单硝酸异山梨酯属硝酸酯类药物,主要作用机制为扩张静脉容量血管、外周阻力血管,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量等,主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病。不同剂型单硝酸异山梨酯药动学不同,而单硝酸异山梨酯注射液具有剂量准确、起效快、生物利用度高等特点,且有效性较好、安全性较高。本文主要综述了单硝酸异山梨酯注射液治疗心血管疾病的有效性及安全性,以期为临床科学、合理地应用该药提供参考。 展开更多
关键词 心血管疾病 硝酸异山梨酯 治疗结果 安全 综述
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miRNAs在心血管疾病中的研究进展 认领
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作者 王高尚 詹学斌 赵育洁 《中国综合临床》 2020年第1期92-96,共5页
微小RNAs(miRNAs)是一种内源性短链RNA,长度约22 nt,具有高度保守性,不具备编码作用。成熟的miRNAs通过与目标基因3′端非翻译区特异性结合发挥作用,在转录后水平降解该基因的mRNAs或阻碍其翻译,从而负性调控目标基因表达而发挥生物学... 微小RNAs(miRNAs)是一种内源性短链RNA,长度约22 nt,具有高度保守性,不具备编码作用。成熟的miRNAs通过与目标基因3′端非翻译区特异性结合发挥作用,在转录后水平降解该基因的mRNAs或阻碍其翻译,从而负性调控目标基因表达而发挥生物学功能。近年来,miRNAs在心血管疾病中的研究日益深入,大量证据显示,miRNAs在许多心血管疾病发病机制中发挥作用,也将成为潜在的心血管疾病诊断与预后评价的标志物和新的治疗靶点。 展开更多
关键词 微小RNAS 心血管疾病 生物标志物
维持性血液透析患者发生心脑血管事件的危险因素分析 认领
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作者 蒋佳伟 樊伟 +2 位作者 储虹 王振欣 周玲 《中华全科医师杂志》 2020年第9期829-834,共6页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生心脑血管事件的危险因素。方法回顾性分析2013年5月至2018年3月在宜兴市人民医院血液净化中心285例行MHD患者的临床治疗,透析期间137例发生心脑血管事件(发生组),148例未发生心脑血管事件(未发生组... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生心脑血管事件的危险因素。方法回顾性分析2013年5月至2018年3月在宜兴市人民医院血液净化中心285例行MHD患者的临床治疗,透析期间137例发生心脑血管事件(发生组),148例未发生心脑血管事件(未发生组)。比较两组患者年龄、收缩压、透析龄、动脉粥样硬化方面的差异;采用Cox生存曲线分析透析龄(月)与心脑血管事件发生情况。结果两组患者的年龄、收缩压、透析龄、动脉粥样硬化发生情况以及血肌酐、血磷、超敏C反应蛋白、甘油三酯水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。影响终末期肾病患者发生心脑血管事件的多因素logistic回归分析结果显示:年龄≥50岁(B=0.42,P=0.03,95%CI为1.06~3.06)、透析龄≥24个月(B=0.85,P=0.01,95%CI为1.23~3.79)、发生动脉粥样硬化(B=0.58,P=0.04,95%CI为1.13~4.02)、高血压(B=0.23,P<0.01,95%CI为1.34~9.25)、糖尿病肾脏疾病(DKD)(B=0.36,P<0.01,95%CI为1.19~8.27)、超敏C反应蛋白水平升高(B=0.83,P<0.01,95%CI为1.12~3.90)、高血磷(B=0.91,P<0.01,95%CI为1.06~1.54)、甘油三酯水平升高(B=0.50,P<0.01,95%CI为1.08~5.57)是发生心脑血管事件的独立相关因素。Cox生存曲线分析显示,在透析龄≥12月心脑血管事件发生概率增加,透析龄≥24个月心脑血管事件发生概率快速增加。结论年龄≥50岁、透析龄≥24个月、发生动脉粥样硬化、高血压、DKD、超敏C反应蛋白水平升高、高血磷、甘油三酯水平升高可能是MHD患者发生心脑血管事件的独立危险因素;透析龄越长发生心脑血管事件的概率越大。 展开更多
关键词 肾透析 肾功能衰竭 慢性 心血管疾病 卒中 危险因素
钙与心脑血管疾病的关系及其作用机制 认领
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作者 梁美云 冯正平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期177-183,共7页
钙是人体必需的矿物质元素,在人体健康中起着重要作用。早期研究提示补钙可能对心脑血管系统有保护作用,但近期有文献表明补钙可能增加心脑血管疾病风险,确切机制不清楚。高钙可能通过上调肾素—血管紧张素—醛固酮系统、抗血小板聚集... 钙是人体必需的矿物质元素,在人体健康中起着重要作用。早期研究提示补钙可能对心脑血管系统有保护作用,但近期有文献表明补钙可能增加心脑血管疾病风险,确切机制不清楚。高钙可能通过上调肾素—血管紧张素—醛固酮系统、抗血小板聚集、促进血管钙化、改善脂质代谢、控制血糖等多种机制影响心脑血管系统。大多数研究表明,血钙水平和高血压及脑卒中的发生风险呈负相关,而和冠心病发生风险呈正相关。本文着重对钙和心脑血管疾病关系、作用机制进行阐述,为合理补钙提供依据。 展开更多
关键词 心血管疾病 机制 脑卒中
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