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CT定位下经皮穿刺置管引流在腹部疾病中的临床应用
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作者 刘福全 石家堃 +3 位作者 张晓微 赵雪锋 王贵鑫 马振南 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第4期320-324,347共6页
目的 比较CT定位下床旁行经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)术与CT引导下PCD术在腹部疾病治疗中的临床效果及安全实用性。方法 回顾分析2014年1月至2018年12月期间收治的57例行PCD术患者的临床资料,按随机原则分:C... 目的 比较CT定位下床旁行经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)术与CT引导下PCD术在腹部疾病治疗中的临床效果及安全实用性。方法 回顾分析2014年1月至2018年12月期间收治的57例行PCD术患者的临床资料,按随机原则分:CT定位下床旁行PCD(CT定位组)和CT引导下行PCD(CT引导组),记录各组穿刺置管时间、腹部症状缓解时间、引流时间、穿刺费用、治愈率及并发症发生率等情况。结果 两组患者均顺利完成PCD术,CT定位组的治愈率为89.29%(25/28),CT引导组为 93.10%(27/29),两组间差异无统计学意义(χ 2 =0.259, P >0.05)。两组的平均穿刺置管时间、腹部症状平均缓解时间、平均引流时间、术后平均住院时间,分别为[(20.48±4.67)min vs.(18.52±3.71)min、(1.81±0.74)d vs.( 1.74± 0.71 )d、(12.84±4.25)d vs.(11.78±3.97)d、(12.96±3.55)d vs.(11.85±3.26)d],两组间差异无统计学意义( t = 1.710 、0.376、0.629、1.078, P >0.05)。在穿刺费用上,CT定位组(578.5±20.08)元,较CT引导组(1501.8± 144.73 )元明显减少,两组间差异具有统计学意义( t =-32.948, P= 0.01)。CT定位组并发症发生率为 14.29%,包括穿刺处疼痛1例,托管1例,堵管1例,出血1例;CT引导组并发症发生率为10.34%,包括穿刺处疼痛2例,堵管1例,两组间差异无统计学意义(χ 2= 0.205, P >0.05)。所有患者恢复顺利,随访6个月,失访4例,无复发者。结论 CT定位和CT引导下PCD术可达到同等的效果、创伤小、安全实用。虽CT定位下费用低,但技术上要求高,且临床应用范围有一定局限性。 展开更多
关键词 CT定位 CT引导 经皮穿刺置管引流 腹部疾病
超声与CT引导经皮穿刺活检在肺周围型新生物诊断中的应用 预览
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作者 高飞 冯思芳 +3 位作者 李涛 靳刚 宁洁娟 陈天君 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第14期2484-2487,共4页
目的:分析超声和CT引导经皮穿刺活检在肺周围型新生物诊断中的应用。方法:回顾性总结因肺周围型新生物入院,行超声或CT引导经皮穿刺活检患者140例,依据穿刺方式分为超声引导组(67例)与CT引导组(73例),分析两组确诊率、并发症发生率、医... 目的:分析超声和CT引导经皮穿刺活检在肺周围型新生物诊断中的应用。方法:回顾性总结因肺周围型新生物入院,行超声或CT引导经皮穿刺活检患者140例,依据穿刺方式分为超声引导组(67例)与CT引导组(73例),分析两组确诊率、并发症发生率、医疗费用和操作时间。结果:恶性肿瘤诊断率超声组(86.6%)高于CT组(76. 7%),并发症发生率超声组(9. 0%)小于CT组(15. 1%),但差异均无统计学意义。穿刺操作时间超声组[(22. 64±3. 18) min]小于CT组[(25. 45±3. 25) min],差异有统计学意义,超声组医疗费用小于CT组。结论:肺周围型新生物的超声与CT引导经皮穿刺活检均安全有效,超声引导更简单、快速和经济。贴近胸壁的肺脏周围型新生物,可首选超声引导;而非贴近胸壁的较深处病变,应首选CT引导。 展开更多
关键词 超声引导 CT引导 肺部新生物 经皮穿刺活检
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放射性粒子植入治疗早期不可手术非小细胞肺癌的临床研究
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作者 付伟 陈士新 +4 位作者 周庆元 陈青娟 张消 赵志友 王建庄 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1311-1314,1318共5页
目的研究CT引导下放射性粒子治疗早期不可手术性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择2013年9月至2016年10月接受治疗的不可手术性NSCLC患者49例进行研究。根据数字法随机分成观察组25例以及对照组24例,对照组给予紫杉醇和顺铂的化... 目的研究CT引导下放射性粒子治疗早期不可手术性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择2013年9月至2016年10月接受治疗的不可手术性NSCLC患者49例进行研究。根据数字法随机分成观察组25例以及对照组24例,对照组给予紫杉醇和顺铂的化疗方案,观察组给予CT引导下125I放射性粒子治疗,随访2年后对比近期疗效,1~2年肿瘤局部控制率和生存率,以及不良反应情况。结果观察组的近期总有效率为64.00%,与对照组的58.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2年局部控制率和2年生存率均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应的总发生率为36.00%,与对照组的41.67%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用CT引导下的放射性粒子疗法对早期不可手术性NSCLC患者进行治疗的近期疗效及远期生存预后均较好,且安全性也较高,值得在临床上进行推广及应用。 展开更多
关键词 CT引导 放射性粒子 早期 不可手术性 非小细胞肺癌 临床效果
基于腹膜后转移瘤射波刀治疗的金标联合氟尿嘧啶植入术的临床效果评估 预览
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作者 童芳 龚璇 +3 位作者 刘小亮 解传滨 黄玉荣 曲宝林 《中国医学装备》 2019年第7期69-71,共3页
目的:评估腹膜后淋巴结转移患者在CT引导下经皮穿刺金属追踪示物(金标)植入联合氟尿嘧啶瘤内、瘤旁植入术的临床效果。方法:回顾性分析52例行金标植入术联合氟尿嘧啶植入的腹膜后淋巴结转移患者临床资料,评估术中患者出血率、金标失用... 目的:评估腹膜后淋巴结转移患者在CT引导下经皮穿刺金属追踪示物(金标)植入联合氟尿嘧啶瘤内、瘤旁植入术的临床效果。方法:回顾性分析52例行金标植入术联合氟尿嘧啶植入的腹膜后淋巴结转移患者临床资料,评估术中患者出血率、金标失用率及针道种植转移率等。结果:金标植入联合氟尿嘧啶植入剂术中的52例患者共计植入金标74颗(最少植入1颗,最多植入4颗),其中金标植入术中出血率为零,金标失用率为5.4%,针道种植转移率为零。结论:氟尿嘧啶植入剂对控制腹膜后转移淋巴结射波刀治疗金标植入中的出血率、金标失用率和针道种植转移率均有一定效果。 展开更多
关键词 氟尿嘧啶植入剂 金标 射波刀治疗 淋巴结转移 CT引导
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三维与二维后装放疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效分析
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作者 肖艳 成慧君 +2 位作者 王莉 杨柳 于晓 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第10期1005-1007,共3页
目的探讨CT引导下的192Ir三维近距离放疗与二维后装治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 700例宫颈癌Ⅱb~Ⅲb期患者,根据放疗方法分为对照组和观察组各350例。2组患者先行45~46 Gy三维调强外照射,对明显增大的盆腔淋巴结和宫颈旁转移区... 目的探讨CT引导下的192Ir三维近距离放疗与二维后装治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 700例宫颈癌Ⅱb~Ⅲb期患者,根据放疗方法分为对照组和观察组各350例。2组患者先行45~46 Gy三维调强外照射,对明显增大的盆腔淋巴结和宫颈旁转移区域追加高度适形的三维适形外照射10~15 Gy,之后进行1次/周后装放疗,对照组采用常规二维腔内后装治疗,观察组在CT引导下采用192Ir后装机行三维腔内后装放疗,放疗期间2组均行顺铂单药化疗4~6周,在8周内完成治疗。比较2组治疗后1个月治疗有效率、靶区域覆盖指数、靶区适形指数及治疗后急性放射性肠炎、急性放射性膀胱炎发生率。结果治疗后1个月,观察组治疗有效率(68.29%)高于对照组(56.00%)(P<0.05);观察组治疗后乙状结肠D2cc、膀胱D2cc及直肠D2cc照射剂量[(69.47±1.97)、(79.19±2.64)、(68.21±2.32)Gy]均低于对照组[(73.21±2.31)、(83.19±3.58)、(72.38±2.49)Gy](P<0.05),靶区域覆盖指数(0.97±0.12)、靶区适形指数(0.93±0.12)均高于对照组(0.93±0.09、0.87±0.09)(P<0.05);观察组2、3级急性放射性膀胱炎发生率(31.71%、1.71%)及2、3、4级急性放射性肠炎发生率(24.57%、21.71%、1.14%)均低于对照组(45.71%、2.86%,28.57%、25.71%、2.00%)(P<0.05)。结论宫颈癌三维后装放疗有助于提高近期疗效,降低对周围组织的辐照剂量,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维后装放疗 二维后装放疗 近期疗效 照射剂量 CT引导
CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值分析 预览
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作者 薛永新 杜焰家 张伟强 《中国实用医药》 2019年第18期20-21,共2页
目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-GPLB)对肺周围性病变的诊断价值。方法对269例肺周围性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,并对活检组织行病理学检查和(或)组织培养,观察活检结果及并发症发生情况。结果 269例患者中,有268例取得... 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-GPLB)对肺周围性病变的诊断价值。方法对269例肺周围性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,并对活检组织行病理学检查和(或)组织培养,观察活检结果及并发症发生情况。结果 269例患者中,有268例取得病理组织, 263例获得明确诊断,其中恶性病变173例,包括鳞癌24例,腺癌110例,腺鳞癌3例,小细胞癌14例,浸润性癌8例,肺淋巴上皮瘤样癌1例,肺外转移瘤11例,肺肉瘤2例;良性病变90例,包括结核29例,炎性病变35例,隐球菌8例,肺炎性结节4例,软骨瘤3例,肺组织胞浆病2例,肺良性间叶瘤1例,间质性肺炎1例,干燥综合征1例,慢性肉芽肿性炎1例,韦格氏肉芽肿1例,毛霉菌1例,曲霉菌1例,毛霉菌、曲霉菌1例,肺炎性假瘤1例;5例未能明确诊断。气胸发生率为10.0%(27/269),咯血发生率为7.1%(19/269),经对症处理后均缓解。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检应用在肺周围性病变诊断中的准确率较高,并发症较少,是一种安全有效的诊断方式,临床应用价值高。 展开更多
关键词 肺周围性病变 CT引导 经皮肺穿刺活检 诊断价值
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CT引导下蝶腭神经节低温等离子射频消融治疗蝶腭神经痛的临床研究 预览
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作者 郭玉娜 窦智 +4 位作者 杨光辉 刘京杰 王琦 唐元章 杨立强 《中国医药导报》 CAS 2019年第25期103-106,共4页
目的探讨CT引导下蝶腭神经节低温等离子射频消融术治疗蝶腭神经痛的有效性和安全性。方法选择2015年1月~2016年8月在宣武医院疼痛科接受蝶腭神经节低温等离子射频消融术治疗的原发性蝶腭神经痛患者61例,对其术前及术后1 d、3 d、1周、1... 目的探讨CT引导下蝶腭神经节低温等离子射频消融术治疗蝶腭神经痛的有效性和安全性。方法选择2015年1月~2016年8月在宣武医院疼痛科接受蝶腭神经节低温等离子射频消融术治疗的原发性蝶腭神经痛患者61例,对其术前及术后1 d、3 d、1周、1个月、3个月、半年、1年、2年的视觉疼痛模拟评分(VAS)进行比较,采集术后1周和术后1年患者的主观满意度(MacNab)评分,同时观察患者术后麻木及并发症的发生情况。结果患者术后各时点的VAS评分较术前均显著降低(P<0.05)。术后1周和术后1年的MacNab评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周和术后1年的优良率分别为91.8%和83.6%。术后1周面部轻度麻木的发生率为31.1%,术后1年无一例麻木患者。所有患者均无严重手术并发症发生。结论 CT引导下蝶腭神经节低温等离子射频消融术治疗原发性蝶腭神经痛,患者可获得满意的临床疗效,不良反应轻微,值得在临床推广。 展开更多
关键词 蝶腭神经痛 蝶腭神经节 低温等离子射频消融术 CT引导
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CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用效果分析 预览
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作者 朱兰荣 《中外医疗》 2019年第4期16-18,共3页
目的在肺癌诊断中应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术,以此观察应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术的应用效果。方法方便选择接受胸部CT检查且显示存在肺内占位患者,患者共计100例,选择时间于2016年3月—2018年8月,对所有患者均予以CT引导下经皮... 目的在肺癌诊断中应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术,以此观察应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术的应用效果。方法方便选择接受胸部CT检查且显示存在肺内占位患者,患者共计100例,选择时间于2016年3月—2018年8月,对所有患者均予以CT引导下经皮肺穿刺针吸术检查。分析穿刺成功率、穿刺并发症发生率、细胞学检查结果。结果 100例疑似为肺癌患者实施CT引导下经皮肺穿刺针吸术之后,穿刺成功率为98.00%(98/100),穿刺确诊率为92.00%(92/100);发生气胸、咯血患者分别有9例和5例;另外有8例患者未得到确诊则予以远期随访,确诊为肺癌。结论 CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用效果显著,其检查操作简单,确诊率极高,尤其对直径在3 cm之下、大血管病灶组织、邻近脏器病灶的诊断中,具有较为显著的临床诊断价值。 展开更多
关键词 CT引导 经皮肺穿刺针吸术 肺癌 诊断 应用效果
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CT引导下经皮穿刺微波消融治疗老年人巨块型肺癌的疗效 预览
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作者 吴斌 张洪波 《武警医学》 CAS 2019年第8期662-665,共4页
目的探讨CT引导下经皮穿刺微波消融治疗老年人巨块型肺癌的疗效。方法选择2013-03至2015-03在CT引导下经皮微波消融治疗26例不能手术切除的巨块型肺癌患者,所有病例诊断均经术前穿刺病理证实,其中鳞癌18例,腺癌7例,腺鳞癌1例。术后即刻... 目的探讨CT引导下经皮穿刺微波消融治疗老年人巨块型肺癌的疗效。方法选择2013-03至2015-03在CT引导下经皮微波消融治疗26例不能手术切除的巨块型肺癌患者,所有病例诊断均经术前穿刺病理证实,其中鳞癌18例,腺癌7例,腺鳞癌1例。术后即刻、3、6、12个月复查增强CT,评价肿瘤体积缩小及坏死情况,分别于术前与术后1个月采用KPS评分评价患者生存质量,随访时间为12个月。结果 26例32次微波手术均获得成功,其中6例于术后1周行二次微波消融手术。微波消融治疗结束后即刻行CT增强扫描,其中CA 5例(19.2%),PA19例(73.1%),SD 2例(7.7%),总体有效率为92.3%。所有患者瘤体负荷显著减轻,治疗前KPS评分为78.23±11.54,治疗后1个月KPS评分为85. 13±10. 22(t=-2. 282,P <0. 05);消融术前肿瘤最大径为(10. 4±1. 3) cm,消融术后3、6、12个月肿瘤最大径分别为(7. 6±2. 4) cm、(6. 2±2. 8) cm和(5. 7±2. 5) cm,与术前比较,差异有统计学意义(F=21.482,P <0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺微波消融治疗老年人巨块型肺癌是一种安全、微创、减瘤效果显著的介入方法,其远期疗效和对患者生存期的影响还有待进一步研究。 展开更多
关键词 CT引导 肺肿瘤 巨块型 微波消融
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CT引导下经皮穿刺钢丝爪钩定位技术在肺部小结节电视胸腔镜手术前的应用 预览
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作者 张杨 杨文红 +5 位作者 熊盾 杨海涛 李轰 张新志 夏绍才 赵远 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第1期55-58,共4页
目的:于电视胸腔镜手术(VATS)前使用CT引导下经皮穿刺钢丝爪钩定位技术对肺部小结节进行精准定位,分析该技术对术中切除病灶的准确性与安全性的指导作用。方法:选取2016年3月至2018年3月普洱市人民医院收治的孤立性肺部小结节患者36例,... 目的:于电视胸腔镜手术(VATS)前使用CT引导下经皮穿刺钢丝爪钩定位技术对肺部小结节进行精准定位,分析该技术对术中切除病灶的准确性与安全性的指导作用。方法:选取2016年3月至2018年3月普洱市人民医院收治的孤立性肺部小结节患者36例,在CT引导下经皮穿刺钢丝爪钩定位针对肺部小结节进行穿刺定位,定位完成后再行VATS切除病灶,分析该方法的穿刺成功率、定位时间及并发症发生情况。结果:36例患者的肺部小结节直径为(15±10)mm,CT引导下穿刺定位成功率100%(36/36),定位时间为(17.0±2.6)min。4例患者在定位后行全肺扫描见少量气胸,肺压缩<5%;7例患者出现少量定位区域出血,出血量<10ml,未行特殊处理;所有患者在局麻失效后均出现穿刺点异物感或呼吸时轻微刺痛;均未出现剧烈疼痛、血气胸、咯血、剧烈咳嗽和空气栓塞等严重并发症。定位完成后VATS术中探查定位针无脱落和移位。结论:肺部小结节切除术前使用CT引导下经皮穿刺钢丝爪钩定位技术对病灶进行定位安全可靠,可有效提高肺小结节VATS术中病灶切除的准确性。 展开更多
关键词 肺部小结节 CT引导 钢丝爪钩定位针 术前定位
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CT引导下碘125粒子植入联合全身化疗治疗晚期肺癌的疗效观察 预览
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作者 荆建华 《实用癌症杂志》 2019年第8期1335-1337,共3页
目的探讨CT引导下碘125粒子植入联合全身化疗治疗晚期肺癌的效果。方法对60例晚期肺癌患者随机分组,对照组患者应用化疗治疗,实验组患者给予CT引导下碘125粒子植入联合全身化疗治疗,观察比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况差异。... 目的探讨CT引导下碘125粒子植入联合全身化疗治疗晚期肺癌的效果。方法对60例晚期肺癌患者随机分组,对照组患者应用化疗治疗,实验组患者给予CT引导下碘125粒子植入联合全身化疗治疗,观察比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况差异。结果治疗后1个月实验组有效率(53.34%)明显高于对照组(20.00%)(P<0.05);治疗后6个月实验组有效率(70.00%)较对照组(13.33%)明显提高(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为59.99%,对照组不良反应发生率为53.34%,两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论针对晚期肺癌患者应用CT引导下碘125粒子植入联合全身化疗治疗可提高治疗效果,无严重不良反应,值得推广应用。 展开更多
关键词 CT引导 碘125粒子植入 化疗 晚期肺癌
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CT引导下经皮纵隔病变活检穿刺路径的策略探究
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作者 袁晶 杨武 +5 位作者 何闯 李廷源 李良山 梁清华 刘鹤男 黄学全 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1510-1514,共5页
目的从安全性探究CT引导下经皮纵隔病变活检穿刺路径的抉择。方法搜集2016年1月至2018年12月在本院行CT引导下经皮纵隔穿刺活检的患者临床资料,按照经皮活检时穿刺针是否过肺将患者分成穿刺不过肺(A组)和穿刺过肺(B组)两组,比较两组穿... 目的从安全性探究CT引导下经皮纵隔病变活检穿刺路径的抉择。方法搜集2016年1月至2018年12月在本院行CT引导下经皮纵隔穿刺活检的患者临床资料,按照经皮活检时穿刺针是否过肺将患者分成穿刺不过肺(A组)和穿刺过肺(B组)两组,比较两组穿刺术后并发症发生率。结果 255例患者行CT引导下经皮纵隔穿刺活检术,A组148例,并发症为胸腔出血2例(1.45%);B组107例,其并发症有咯血1例(0.7%)、胸腔出血7例(4.7%)、气胸9例(6.1%)、肺内出血14例(9.5%)。两组的并发症在肺内出血和气胸有明显差异,在咯血和胸腔出血无统计学意义。结论 CT引导下经皮纵隔穿刺活检术安全有效,且穿刺路径不过肺组较过肺组更安全。 展开更多
关键词 CT引导 纵隔活检 穿刺路径 并发症
超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌一针阳性率临床对比研究 预览
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作者 刘红梅 刘世专 +2 位作者 孙成晖 孙钦文 严伟红 《中国医药科学》 2019年第3期107-109,169共4页
目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺癌患者中的诊断效果及对一针阳性率的影响。方法选择2016年5月~2018年1月治疗的周围型肺癌患者200例作为对象,随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用CT引导下经皮... 目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺癌患者中的诊断效果及对一针阳性率的影响。方法选择2016年5月~2018年1月治疗的周围型肺癌患者200例作为对象,随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用CT引导下经皮肺穿刺活检诊断,观察组采用超声引导下经皮肺穿刺活检诊断,统计并记录两组诊断准确率、诊断过程中气胸、咯血、感染及肺内针道出血率,比较两组诊断准确率及并发症发生率。结果入组的74例周围型肺癌患者均经过手术病理检查确诊,观察组与对照组腺癌、鳞癌、小细胞癌诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组诊断过程中气胸、咯血、感染及肺内针道出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围性肺癌患者中能获得相仿的诊断确诊率,并发症发生率相对较低,均能为临床诊疗提供依据,临床上应根据医院情况选择合适的引导方法,提高临床确诊率。 展开更多
关键词 超声 CT引导 经皮肺穿刺活检 周围型肺癌 诊断效果 一针阳性率
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CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺占位病变的研究 预览
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作者 张蕊 任徽 《医学信息》 2019年第17期97-99,共3页
目的探讨CT引导下经皮肺穿在诊断肺部占位性病变中的价值及安全性。方法选择2008年1月1日~2018年1月1日于西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,住院行CT引导下经皮肺部穿刺活检的肺占位性病变患者的临床和病理资料,分析其病理... 目的探讨CT引导下经皮肺穿在诊断肺部占位性病变中的价值及安全性。方法选择2008年1月1日~2018年1月1日于西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,住院行CT引导下经皮肺部穿刺活检的肺占位性病变患者的临床和病理资料,分析其病理类型及诊断准确率、穿刺并发症发生情况及可能的影响因素。结果本研究共收集患者946例,活检次数968次,其中18例进行了二次活检,4例进行了三次活检,术后确诊897例,确诊率94.82%,其中恶性肿瘤526例(包括鳞癌154例,腺癌313例,小细胞癌49例,腺鳞癌10例)。术后主要并发症为气胸、咯血、肺内出血,总发生率为9.83%(93/946),上述并发症均自行好转,未出现严重并发症。高龄(≥70岁)、伴有COPD、病灶大小<3cm的肺占位病变,行CT引导下经皮肺穿气胸发生率较高(P<0.05);发生气胸和未发生气胸患者在性别、病灶部位方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断有重要临床价值,其活检成功率和确诊率高,并发症发生率低,但对于高龄、病灶小、伴有COPD的需注意气胸的发生。 展开更多
关键词 经皮肺穿刺 CT引导 活检 肺结节 并发症
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CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难 预览 被引量:1
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作者 姚全军 胡鸿涛 +4 位作者 黎海亮 郭晨阳 赵妍 耿翔 李亚楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期60-63,共4页
目的探讨CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难的安全性。方法回顾性分析24例肌萎缩侧索硬化患者,有不同程度的呼吸困难,使用简易无创呼吸机辅助呼吸,伴吞咽困难,不能正常进食,行CT引导下经皮胃造瘘术,观察术中、术后呼... 目的探讨CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难的安全性。方法回顾性分析24例肌萎缩侧索硬化患者,有不同程度的呼吸困难,使用简易无创呼吸机辅助呼吸,伴吞咽困难,不能正常进食,行CT引导下经皮胃造瘘术,观察术中、术后呼吸功能及并发症。结果所有患者均成功实施CT引导下经皮胃造瘘术,技术成功率为100%。术中及术后1、3 d无创血压(NIBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)和术前差异无统计学意义,P>0.05。随访3个月以上,1例患者出现胃造瘘口渗液,给予更换16 F胃造瘘管后渗液消失,1例患者出现胃造瘘口感染,经抗炎治疗后,感染痊愈。另1例患者2个月后出现胃造瘘管脱出,给予更换胃造瘘管。未发生严重并发症和治疗相关死亡。结论CT引导下经皮胃造瘘术不影响肌萎缩侧索硬化患者的呼吸功能,而且相关并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 CT引导 经皮胃造瘘术
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CT引导下微创血肿清除术治疗基底节区自发性脑出血的疗效观察 预览
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作者 马福生 曹佳佳 《右江医学》 2019年第5期376-378,共3页
目的 探讨CT引导下微创血肿清除术治疗基底节区自发性脑出血的疗效。方法 收集2016年4月至2018年9月进行治疗的基底节区自发性脑出血患者120例的临床资料。按照治疗方案不同分为观察组60例和对照组60例。对照组采用内科保守治疗,观察组... 目的 探讨CT引导下微创血肿清除术治疗基底节区自发性脑出血的疗效。方法 收集2016年4月至2018年9月进行治疗的基底节区自发性脑出血患者120例的临床资料。按照治疗方案不同分为观察组60例和对照组60例。对照组采用内科保守治疗,观察组采用CT引导下微创血肿清除术。观察两组血肿体积变化情况、NIHSS评分、Barthel指数评分及临床疗效。结果 观察组治疗后2W、4W血肿体积均小于对照组,NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 对基底节区自发性脑出血患者实施CT引导下微创血肿清除术治疗,效果较好,患者血肿清除明显,神经功能改善较好,日常生活活动能力得到较好的恢复,应用价值较高。 展开更多
关键词 CT引导 微创血肿清除术 基底节 自发性脑出血 神经功能 生活能力
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CT引导下经皮穿刺活检对无胸腔积液胸膜病变的诊断价值 预览
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作者 季洪健 王辉 +3 位作者 姚秋菊 徐凤英 田素娟 汪水塘 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期747-749,共3页
目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对不明原因、无胸腔积液的胸膜病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析62例不明原因且无胸腔积液的胸膜病变患者经CT引导下经皮穿刺活检术的诊断结果及并发症。结果本组62例患者,均经CT引导经皮穿刺成功取... 目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对不明原因、无胸腔积液的胸膜病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析62例不明原因且无胸腔积液的胸膜病变患者经CT引导下经皮穿刺活检术的诊断结果及并发症。结果本组62例患者,均经CT引导经皮穿刺成功取材1~2条,取材成功率为100%。59例患者获得明确的病理诊断,3例病理无法检出,诊断率95.1%。59例获病理结果的患者中转移癌33例(53.2%),恶性间皮瘤2例(3.2%),胸膜结核瘤18例(29.0%),非特异性炎症6例(9.7%)。发生并发症4例(6.5%),表现为疼痛(2例)皮下血肿和气胸各1例,未出现严重并发症或死亡病例。结论对于不明原因且无胸腔积液的胸膜病变,CT引导下经皮穿刺活检诊断率高、并发症少,是一种微创、简便、安全、有效的检查手段。 展开更多
关键词 胸膜病变 经皮穿刺活检 CT引导
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CT引导下水针刀靶向微创松解技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用研究 预览
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作者 陈小峰 曹晔 +2 位作者 浦建枫 王静霞 李强 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期754-758,共5页
目的研究应用CT引导下水针刀靶向微创松解技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将78例腰椎间盘突出症患者采用在CT引导下水针刀松解黄韧带及关节突、侧隐窝注射药物、术后手法松解等治疗措施。并观察治疗前、治疗1周后、治疗1个月后... 目的研究应用CT引导下水针刀靶向微创松解技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将78例腰椎间盘突出症患者采用在CT引导下水针刀松解黄韧带及关节突、侧隐窝注射药物、术后手法松解等治疗措施。并观察治疗前、治疗1周后、治疗1个月后的疼痛(VAS)评分和JOA下腰痛评分,统计患者的疼痛和功能障碍改善率,最后参照改良MacNab疗效评定标准进行疗效评定。结果在水针刀治疗1周及1个月后78例患者的疼痛评分较治疗前明显下降(P<0.01);JOA下腰痛评分较治疗前明显提高(P<0.01)。患者疼痛改善愈显率为65.5%,总有效率为88.5%;功能障碍改善愈显率为65.4%,总有效率为89.8%;术后1个月总的疗效评定优良率为74.4%,总有效率为89.9%。结论CT引导下水针刀靶向微创松解治疗腰椎间盘突出症技术集多种治疗方法于一体,具有治疗部位精确、创伤轻微、安全可靠、效果显著、费用低等优点,值得临床进一步研究与应用。 展开更多
关键词 CT引导 水针刀 腰椎间盘突出症 综合治疗 临床应用
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经皮肺穿刺细胞学和组织学联合检查对肺肿瘤定性诊断的价值 预览
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作者 刘启梁 雷美 《江汉大学学报:自然科学版》 2019年第2期171-174,共4页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺组织病理学和印片细胞学在肺肿瘤定性诊断中的价值。方法回顾性分析363例CT引导下经皮肺穿辞病例,比较组织病理学、印片细胞学及两者联合诊断方法的差异性。结果 363例肺穿刺标本中,组织病理学诊断恶性119例(... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺组织病理学和印片细胞学在肺肿瘤定性诊断中的价值。方法回顾性分析363例CT引导下经皮肺穿辞病例,比较组织病理学、印片细胞学及两者联合诊断方法的差异性。结果 363例肺穿刺标本中,组织病理学诊断恶性119例(32. 78%),疑为恶性13例(3. 61%),异型4例(0. 83%),阴性227例(62. 78%),相应的细胞学诊断例数为恶性98例(27. 50%),疑为恶性14例(4. 72%),异型12例(1. 94%),阴性239例(65. 84%)。对于肺恶性肿瘤定性诊断,组织学诊断灵敏度为97. 14%(136/140),特异度为100%(223/223),印片细胞学灵敏度为85. 71%(120/140),特异度为98. 21%(219/223),两者联合诊断灵敏度为99. 29%(139/140),特异度100%(223/223),两者诊断灵敏度差异有统计学意义(P=0. 001),组织学与两者联合诊断灵敏度差异虽无统计学意义(P=0. 367),但组织学漏诊的3例得到了细胞学的有效补充,印片细胞学与两者联合诊断灵敏度差异有统计学意义(P=0. 000),两者特异度差异无统计学意义(P=0. 013)。结论 CT引导下经皮肺穿刺标本行组织病理学和细胞学联合检查可相互补充,并为临床肺肿瘤定性诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 CT引导 组织病理学 印片细胞学
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CT引导下经皮穿刺活检对肺小结节的诊断价值 预览
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作者 冯勇 乔伟 +6 位作者 张秀明 高杨 庄姗 庄一平 张晋 孙磊 陈骏 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第3期202-205,共4页
目的 探讨CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的准确性和临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月75例在南京医科大学附属肿瘤医院进行CT引导下经皮肺小结节(长径≤1cm)穿刺活检术的患者资料,其中65例使用针吸活检,10例使用切割... 目的 探讨CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的准确性和临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月75例在南京医科大学附属肿瘤医院进行CT引导下经皮肺小结节(长径≤1cm)穿刺活检术的患者资料,其中65例使用针吸活检,10例使用切割活检。分析两种方法的诊断敏感度和准确率,以及常见并发症的发生率。结果两组的穿刺成功率均为100%;针吸活检组的敏感度和准确率为71.4%(35/49)和72.3%(47/65),切割活检组为85.7%(6/7)和80.0%(8/10),两种方法之间差异无统计学意义(P>0.05)。切割活检组邻近肺野出血发生率25.0%,高于针吸活检组的4.3%,差异有统计学意义(P<0.05);切割活检组的气胸、针道渗血及胸膜下血肿发生率分别为50.0%、41.7%、16.7%,针吸活检组为24.6%、47.8%、1.4%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT引导下肺部小结节经皮穿刺针吸活检和切割活检诊断具有较高的敏感度和准确率,针吸活检邻近肺野出血并发症的发生率低于切割活检。 展开更多
关键词 CT引导 肺小结节 经皮肺穿刺 诊断
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