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126例腭裂患儿气管形态的螺旋CT分析
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作者 李菁菁 褚珺 胡明 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期23-28,共6页
目的通过分析腭裂患儿螺旋CT气管形态特征,比较气管狭窄与非气管狭窄患儿的临床资料,探讨气管狭窄患儿的手术安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心普外科收治的126例腭裂患儿,男性46例,女... 目的通过分析腭裂患儿螺旋CT气管形态特征,比较气管狭窄与非气管狭窄患儿的临床资料,探讨气管狭窄患儿的手术安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心普外科收治的126例腭裂患儿,男性46例,女性80例,年龄7-74个月(中位年龄18个月)。根据颈部螺旋CT,分为气管狭窄组(65例)和非气管狭窄组(61例);麻醉科针对气管狭窄组采取疑似困难插管预案,使用可视性喉镜指导气管插管;针对非气管狭窄组常规实施气管插管。统计比较两组气管形态、手术时间、住院天数等临床资料。结果气管狭窄组患儿根据狭窄部位分为鼻咽部狭窄5例、喉部狭窄55例、气管起始部至主动脉弓层面狭窄2例和主动脉弓层面至气管分叉层面狭窄3例。腭裂患儿不论气管有无狭窄,上气道声门下水平和环状软骨水平截面的横径窄,前后径宽,上气道均呈椭圆形。与非气管狭窄组相比,气管狭窄组声门下水平截面的前后径更小[(7.69±1.76)mm],环状软骨水平截面的横径[(5.96±1.27)mm]和前后径[(8.16±1.31)mm]均更小(P<0.05)。两组术前血氧饱和度均正常,两组均成功实施手术,术后即刻顺利撤机。两组手术时间、住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腭裂患儿气管声门下水平和环状软骨水平截面均呈椭圆形,其横径窄而前后径宽;对合并气管狭窄的腭裂患儿采用可视性喉镜指导气管插管均可获得良好疗效。 展开更多
关键词 腭裂 体层摄影术 螺旋计算机 气道管理 气管狭窄
快速康复外科理念在先心病伴气道狭窄患儿术后护理中的应用效果 预览
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作者 柳立平 罗雯懿 +2 位作者 朱丽敏 徐志伟 吴颖 《上海护理》 2019年第5期23-25,共3页
目的探讨快速康复外科理念对先心病伴气道狭窄患儿术后护理管理的效果。方法选取2015年1月-2017年10月收治于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的行先心病手术且诊断为气道狭窄的患儿84例,以2017年1-10月收治的43例为观察组,以201... 目的探讨快速康复外科理念对先心病伴气道狭窄患儿术后护理管理的效果。方法选取2015年1月-2017年10月收治于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的行先心病手术且诊断为气道狭窄的患儿84例,以2017年1-10月收治的43例为观察组,以2015年1-12月收治的41例为对照组。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理。结果观察组呼吸机再插管、重返ICU例数少于对照组(P<0.05);观察组住院时间、ICU滞留时间及呼吸机使用时间均较对照组缩短(P<0.05)。结论快速康复外科模式可减少先心病伴气道狭窄患儿ICU住院时间,降低医疗费用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 气道狭窄 术后护理管理 快速康复外科
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单纯球囊扩张术与冷冻联合球囊扩张术治疗疤痕型结核性气道狭窄的疗效及安全性分析 预览
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作者 叶涛生 曾旋 +3 位作者 徐宇翔 李敏 张娇红 王召钦 《新发传染病电子杂志》 2019年第3期156-159,共4页
目的探究单纯球囊扩张术与冷冻联合球囊扩张术运用于疤痕型结核性气道狭窄患者的临床疗效及安全性。方法本研究纳入2016年2月至2018年4月期间,深圳市第三人民医院肺病科收治的60例疤痕型结核性气道狭窄的住院患者,依据密封信封法分为对... 目的探究单纯球囊扩张术与冷冻联合球囊扩张术运用于疤痕型结核性气道狭窄患者的临床疗效及安全性。方法本研究纳入2016年2月至2018年4月期间,深圳市第三人民医院肺病科收治的60例疤痕型结核性气道狭窄的住院患者,依据密封信封法分为对照组和实验组,对照组(n=30)仅采取单纯球囊扩张术进行治疗,试验组(n=30)采取支气管镜下冷冻与球囊扩张联合治疗。比较两组患者手术后治疗有效率、并发症发生率以及治疗后第3个月气管再次狭窄发生率,测定两组患者治疗前以及治疗后第1个月的第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比、气道内径测量值。结果对照组与试验组的治疗有效率分别为66.67%(20/30)、93.33%(28/30),两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后第1个月的第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比、气道内径测量值分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的胸痛、咯血、气胸的发生率分别为43.33%、6.67%、6.67%,较对照组患者的发生率50.00%、10.00%、10.00%稍低,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组患者治疗后第3个月气管再次狭窄的发生率分别为6.67%、26.67%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对疤痕型结核性气道狭窄患者实行支气管镜下冷冻与球囊扩张联合治疗具有良好的临床效果及安全性,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 支气管镜 冷冻 球囊扩张 支气管结核 气道狭窄
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经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电刀治疗气道狭窄的临床疗效分析 预览
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作者 盛怡俊 王赛斌 +1 位作者 涂军伟 周韧志 《中国现代医生》 2019年第9期16-20,共5页
目的探讨经电子支气管镜氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)联合高频电刀治疗气道狭窄的临床价值。方法研究对象选择2015年6月~2017年6月我院收治的气管、支气管恶性狭窄患者64例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观... 目的探讨经电子支气管镜氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)联合高频电刀治疗气道狭窄的临床价值。方法研究对象选择2015年6月~2017年6月我院收治的气管、支气管恶性狭窄患者64例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各32例。对照组患者给予高频电刀治疗,观察组患者给予APC+高频电刀治疗。比较两组临床疗效,同时比较两组治疗前后气促指数、肺功能FEV1、气道直径、气道横截面积及生活质量评分。结果对照组和观察组总有效率分别为71.88%和93.75%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组气促指数、肺功能FEV1差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组气促指数均较治疗前有所下降,肺功能FEV1较治疗前有所上升,且观察组气促指数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),肺功能FEV1显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组气道直径、气道横截面积差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组气道直径、气道横截面积均较治疗前有所上升,且观察组气道直径、气道横截面积显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均较治疗前有所上升,且观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电刀治疗气道狭窄效果良好,可有效缓解患者气促及呼吸困难等临床症状,提高肺功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 电子支气管镜 氩等离子体凝固 气道狭窄 高频电刀 临床价值
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经支气管镜介入治疗91例严重腔内狭窄病例分析 预览
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作者 盛怡俊 涂军伟 王赛斌 《浙江临床医学》 2019年第4期504-505,共2页
目的 总结经支气管镜介入治疗严重气道腔内狭窄病变的经验.方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月期间经支气管镜介入治疗的91例局部气道严重狭窄的病例.结果 经支气管镜介入治疗后狭窄气道开通程度能够影响术中出血量,气道开通程度高的... 目的 总结经支气管镜介入治疗严重气道腔内狭窄病变的经验.方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月期间经支气管镜介入治疗的91例局部气道严重狭窄的病例.结果 经支气管镜介入治疗后狭窄气道开通程度能够影响术中出血量,气道开通程度高的腔内狭窄病变并发出血量要显著小于开通程度低的病变(P<0.05);联合了冷冻的介入操作减少术中微量出血概率,但增加了中量出血风险(P<0.05).气道开通程度与病变起始狭窄程度及气道狭窄类型是否是管内型或管内管壁混合型无关(P>0.05).结论 经支气管镜介入是治疗气道严重狭窄的有效方式,介入开通程度及联合介入方式中是否包含冷冻操作可影响术中出血量. 展开更多
关键词 气道狭窄 支气管镜 介入 出血
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右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在支气管镜治疗恶性气道狭窄中的应用研究 预览
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作者 高燕 党治国 +2 位作者 李超峰 韩朋飞 任海峰 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第8期493-497,共5页
目的:探讨在右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉状态下,经支气管镜置入支架治疗恶性肿瘤致气道狭窄的效果。方法:选取2013-01~2018-05我院收治的恶性肿瘤致气道狭窄行支气管镜置入支架治疗患者84例,随机分为局麻组( n= 41)和全麻组( ... 目的:探讨在右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉状态下,经支气管镜置入支架治疗恶性肿瘤致气道狭窄的效果。方法:选取2013-01~2018-05我院收治的恶性肿瘤致气道狭窄行支气管镜置入支架治疗患者84例,随机分为局麻组( n= 41)和全麻组( n= 43)。局麻组给予2%盐酸利多卡因雾化吸入局部麻醉,全麻组给予喉罩辅助下右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉。比较分析两组的支架置入成功率,观察两组的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastole blood pressure,DBP)及血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO 2)等波动值以及不良反应发生情况。结果:全麻组的HR、SBP、DBP、SpO 2波动值显著低于局麻组( P <0.01),刺激性呛咳、呼吸困难、恶心呕吐、躁动不安、痛苦记忆等不良反应发生率低于局麻组( P <0.01),一次性置入支架成功率高于局麻组,差异有统计学意义( P <0.01)。结论:喉罩辅助下右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉,能够为纤支镜下置入支架治疗恶性肿瘤引起的气道狭窄提供满意的手术条件,安全可靠,不良反应少,支架置入成功率高,优势明显。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 气道狭窄 喉罩 右美托咪定 丙泊酚 瑞芬太尼
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经超声支气管镜125I粒子植入联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌大气道狭窄临床效果分析 预览
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作者 郭国华 宋彬 +1 位作者 朱传奇 肖建宏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期542-546,共5页
目的探究经超声支气管镜放射性粒子125I植入术联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)大气道狭窄的临床效果。方法选择在本院进行治疗的86例晚期NSCLC合并气道狭窄患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组43例,观... 目的探究经超声支气管镜放射性粒子125I植入术联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)大气道狭窄的临床效果。方法选择在本院进行治疗的86例晚期NSCLC合并气道狭窄患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组43例,观察组患者采用在右美托咪定复合舒芬太尼镇静下经超声支气管镜放射性粒子植入术联合吉西他滨、顺铂(GP)化疗;对照组仅采用GP化疗,对比两组治疗有效率、血清肿瘤标志物、不良反应发生情况以及1年生存情况。结果观察组肿瘤治疗有效率、气道狭窄治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后气促指数低于对照组,气道管径、第1秒用力呼气量(FEV1)、6 min步行距离(6MWD)评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CEA、SCCA、NSE显著低于对照组(P<0.05)。观察组咯血发生率显著高于对照组(P<0.05)。观察组存活率(83.7%)显著高于对照组(65.1%),中位生存时间为(7.53±1.66)个月,显著高于对照组为(5.17±1.02)个月(P均<0.05)。结论在右美托咪定复合舒芬太尼镇静下经超声支气管镜放射性粒子植入术联合全身化疗治疗晚期NSCLC气道狭窄患者有效率高,毒性反应患者可耐受,近期预后较好,是治疗晚期NSCLC气道狭窄的简单有效方法。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 气道狭窄 右美托咪定复合舒芬太尼 超声支气管镜放射性粒子植入术 化疗 临床疗效
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平滑肌性质和排列改变对气道壁应力分布影响的数值模拟研究 预览
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作者 周圣叶 石晓灏 邓林红 《生物医学工程研究》 2018年第4期414-419,共6页
气道平滑肌肥大、增生、力学性质和排列方向改变发生于许多慢性呼吸系统疾病中,引起气道内应力环境发生变化,成为导致气道狭窄的重要原因之一。本研究基于人体气道解剖结构,构建带有螺旋平滑肌层结构的气道三维有限元模型,并采用数值模... 气道平滑肌肥大、增生、力学性质和排列方向改变发生于许多慢性呼吸系统疾病中,引起气道内应力环境发生变化,成为导致气道狭窄的重要原因之一。本研究基于人体气道解剖结构,构建带有螺旋平滑肌层结构的气道三维有限元模型,并采用数值模拟的方法来研究平滑肌性质和排布变化对于气道在收缩过程中力学行为的影响。结果表明,气道内壁和平滑肌层在气道收缩过程中承受较大的应力;病理条件下平滑肌细胞数量和质量增加都将直接导致平滑肌层受力增大;平滑肌刚度的增加同样会引起该层组织承受更大应力;而在同等条件下,平滑肌细胞排列角度增加则会降低平滑肌层的应力值。 展开更多
关键词 气道平滑肌 气道狭窄 三维有限元模型 数值模拟 平滑肌方向
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Scarring Airway Stenosis in Chinese Adults: Characteristics and Interventional Bronchoscopy Treatment
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作者 Ting Wang Jie Zhang +3 位作者 Xiao-Jian Qiu Juan Wang Ying-Hua Pei Yu-Ling Wang 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期276-281,共6页
关键词 特征和 成年人 狭窄 航线 中国 结疤 发达国家 治疗
经气管镜介入治疗气道良、恶性狭窄的价值探讨 预览
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作者 苏永华 苏霞 +3 位作者 罗马长 谢凌燕 马志益 钟素成 《中国现代医生》 2018年第27期63-66,共4页
目的探究经气管镜介入治疗在气道良、恶性狭窄的价值。方法回顾性分析本院2015年1月-2016年12月行气管镜治疗的气道良、恶性狭窄患者20例.其中良性8例.恶性12例。针对其不同病情开展不同方式治疗.观察其疗效及安全性。气道良性病变... 目的探究经气管镜介入治疗在气道良、恶性狭窄的价值。方法回顾性分析本院2015年1月-2016年12月行气管镜治疗的气道良、恶性狭窄患者20例.其中良性8例.恶性12例。针对其不同病情开展不同方式治疗.观察其疗效及安全性。气道良性病变患者行冷冻、钳夹、电刀或圈套器电凝、电切治疗;食道肿瘤致使外压性狭窄患者行金属裸支架置人治疗.肺恶性病变致气道狭窄经电刀、圈套器电凝、电切、APC或冷冻治疗后置人金属裸支架治疗。叮嘱患者每半月复查气管镜,评价治疗的有效性和安全性。结果本次良、恶性狭窄治疗中,各有1例患者治疗失败.其余患者经治疗后收效甚佳。但术后良性狭窄病变患者预后效果较好,但恶性狭窄患者远期预后效果欠佳。结论经气管镜介入治疗在气道良、恶性狭窄之近期中效果甚佳,可有效保证手术效果。但经气管镜介入治疗后.良性病变远期预后效果好于恶性病变患者。 展开更多
关键词 气道狭窄 气管镜介入治疗 并发症 恶性
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长期机械通气并发气管内肉芽的处理策略
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作者 杨弋 王利一 +3 位作者 张雷 王晓云 宋海涛 黄魏宁 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第11期857-859,共3页
目的:探讨采取不同方法治疗气管切开后长期机械通气并发气管内肉芽的老年患者的疗效及安全性。方法:216例〉70岁的老年患者中有44例(20.4%)气管内肉芽形成,肉芽形成时间在气管切开术后2∽25个月,平均(14.0±3.2)个月。其中Ⅰ... 目的:探讨采取不同方法治疗气管切开后长期机械通气并发气管内肉芽的老年患者的疗效及安全性。方法:216例〉70岁的老年患者中有44例(20.4%)气管内肉芽形成,肉芽形成时间在气管切开术后2∽25个月,平均(14.0±3.2)个月。其中Ⅰ度12例,Ⅱ度18例,Ⅲ度14例。Ⅰ∽Ⅱ度(共30例)患者予以更换可调节气管套管;14例Ⅲ度患者气管肉芽组织增生,行钬激光切除。结果:44例老年患者治疗过程顺利,未发生气道穿孔、出血不止及窒息等并发症。术后症状完全消失,内镜检查可见气道通畅。随访无复发。结论:更换可调节气管套管和钬激光可安全、有效地治疗气管切开术后气管内肉芽组织增生所致的气道梗阻。 展开更多
关键词 气管切开术 气道狭窄 钬激光 气管套管 肉芽组织
气管切开术后气道狭窄的原因分析及预防处置 预览
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作者 林爱国 刘小波 +4 位作者 何程 唐宏图 周鸿伟 魏厚禄 杨晓勇 《中国社区医师》 2018年第31期45-46,共2页
目的:探讨气管切开术后气道狭窄的原因以及应采取的预防处置措施。方法:回顾分析气管切开患者86例中气道狭窄24例的原因及预防处置措施。结果:86例气管切开患者中气道狭窄24例,其中严重肺部感染分泌物梗阻13例,痰痂梗阻8例,肉芽生长致... 目的:探讨气管切开术后气道狭窄的原因以及应采取的预防处置措施。方法:回顾分析气管切开患者86例中气道狭窄24例的原因及预防处置措施。结果:86例气管切开患者中气道狭窄24例,其中严重肺部感染分泌物梗阻13例,痰痂梗阻8例,肉芽生长致气道狭窄3例。结论:气道狭窄是气管切开后长时间带管常见而又严重并发症之一,应予以高度重视,并采取必要的预防干预措施,改善患者预后,提高抢救率。 展开更多
关键词 气管切开术 气道狭窄 并发症
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经支气管镜应用针形电刀治疗气道腔内疾病的临床研究
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作者 常金来 张杰 +6 位作者 邱小建 王娟 裴迎华 王玉玲 王婷 徐敏 张晨阳 《国际呼吸杂志》 2018年第8期566-572,共7页
目的 通过对临床资料的回顾性分析,了解经支气管镜应用针形电刀治疗气道腔内疾病的种类、病变部位及疗效,同时了解应用针形电刀的相关并发症,为呼吸介入医师在临床实践工作中提供参考及借鉴.方法 回顾2007年4月至2015年3月首都医科大学... 目的 通过对临床资料的回顾性分析,了解经支气管镜应用针形电刀治疗气道腔内疾病的种类、病变部位及疗效,同时了解应用针形电刀的相关并发症,为呼吸介入医师在临床实践工作中提供参考及借鉴.方法 回顾2007年4月至2015年3月首都医科大学附属北京天坛医院呼吸科收治的经支气管镜应用针形电刀治疗的患者资料.分析其治疗的气道疾病种类、病变部位及严重程度、疗效及相关并发症、通气方式的选择、联合其他介入技术等情况,并进行汇总及结果统计.结果 230例气道狭窄患者中增生性病变112例(48.70%),瘢痕性病变118例(51.30%),其中增生性病变中91例为恶性疾病,瘢痕性病变均为良性病变.声门下、气管上段、气管中段、气管下段病变141例,左主支气管及其以下支气管病变33例,右主支气管及其以下支气管病变34例,累及隆突病变22例.气道狭窄程度以重度气道狭窄为主,气道狭窄程度达Ⅲ ~ Ⅳ级的共288例次(88.89%).术前、术后呼吸困难指数差异有统计学意义(Z = -19.602,P 〈0.05).气管镜检查气道腔内总再通疗效有效率为91.66%.术中、术后无严重并发症.结论 针形电刀能够迅速有效解除气道阻塞,缓解气促症状,既可用于治疗增生性病变,也适于治疗瘢痕性病变引起的气道狭窄.该介入治疗技术简单、有效、安全、并发症少、经济实用,值得在临床中推广应用. 展开更多
关键词 针形电刀 支气管镜 呼吸内镜 介入治疗 气道狭窄
硬质气管镜联合可弯曲支气管镜治疗恶性重度中央型气道狭窄 预览 被引量:1
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作者 姜华 薄丽艳 +4 位作者 王琰 李春梅 颜西刚 穆德广 金发光 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2018年第1期14-19,共6页
目的探讨硬质气管镜联合可弯曲支气管镜在恶性重度中央型气道狭窄治疗中的效果及可行性。方法回顾性分析2014年5月至2016年12月在第四军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科经支气管肺活检病理确诊恶性重度中央型气道狭窄患者128例,其中A... 目的探讨硬质气管镜联合可弯曲支气管镜在恶性重度中央型气道狭窄治疗中的效果及可行性。方法回顾性分析2014年5月至2016年12月在第四军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科经支气管肺活检病理确诊恶性重度中央型气道狭窄患者128例,其中A组(62例):采用硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜介入治疗,依据镜下表现采用冷冻、电圈套扎、氩等离子体凝固(APC)电刀等方法清除肿瘤组织。B组(66例):全麻下单纯使用可弯曲支气管镜进行介入治疗,观察两组患者的治疗效果:狭窄改善程度,氧合指数、气促指数;所需支气管镜操作次数、总操作时长、并发症。结果(1)A组治疗总有效率为95.1%,B组为93.9%,差异无统计学意义,但显效患者A组(20例)明显多于B组(10例),差异有统计学意义(P<0.05);(2)对于瘤体基底较宽致主气管狭窄的28例患者,A组13例患者治疗前狭窄程度为(84.1±3.8)%,治疗后狭窄程度为(34.1±3.6)%,B组15例治疗前后分别(85.2±4.8)%和(43.2±3.9)%,A组气道狭窄改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)A组患者所需支气管镜进入操作次数为(6.5±0.8)次,显著低于B组(9.4±1.0)次,A组所需操作总时长(1.2±0.3)h,明显低于B组(2.1±0.4)h患者,两组患者并发症比较无明显差异,均未出现心跳骤停、持续恶性心律失常、大出血等严重并发症。结论应用硬质气管镜联合可弯曲支气管镜可快速清除恶性重度气道狭窄患者的瘤体组织,缓解气道狭窄,尤其针对基底宽广的重度气道狭窄,是一种有效且安全的方法,值得临床推荐。 展开更多
关键词 支气管镜 介入治疗 恶性肿瘤 气道狭窄
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经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电及冷冻治疗气道狭窄31例临床观察 预览 被引量:1
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作者 刘文广 李勇 +5 位作者 何正兵 陈斌 喻廷凤 廖风云 洪彦科 刘飞宇 《中国现代医生》 2018年第5期100-103,F0003共5页
目的观察经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电及冷冻治疗良恶性气道狭窄的临床疗效及行发症。,方法选择2015年3月∽2017年3月在我科住院的气管、支气管良恶性狭窄患者31例,其中良性气道狭窄4例,恶性气道狭窄27例,均采用经电子... 目的观察经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电及冷冻治疗良恶性气道狭窄的临床疗效及行发症。,方法选择2015年3月∽2017年3月在我科住院的气管、支气管良恶性狭窄患者31例,其中良性气道狭窄4例,恶性气道狭窄27例,均采用经电子支气管镜氩等离子体凝同联合高频电及冷冻治疗,术后进行气道狭窄冉通订估及气促分级,与术前进行比较。结果4例良性气道狭窄患者完全治愈,良性气道狭窄治疗有效率为100%。27例恶性气道狭窄患者中:完全有效7例(25.9%),部分有效17例(63%),轻度有效2例(7.4%),无效1例(3.7%),恶性气道狭窄治疗有效率为96.3%。31例良恶性气道狭窄治疗后总有效率为96.8%,治疗后30例患者气促分级得到改善。结论经电子支气管镜氩等离子体凝同联合高频电及冷冻治疗良恶性气道狭窄,可有效清除病变,恢复气道通畅,从而缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量。另外还有创伤较小、并发症轻、适应证厂一的优点,对不能外科手术治疗或者不愿意接受外科手术治疗的气道狭窄患者提供了…种新的相对安全、有效的选择。 展开更多
关键词 支气管镜 氩等离子体凝固 高频电 冷冻治疗 气道狭窄
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金属和硅酮支架气道置入后引起支架相关呼吸道感染的发生率和病原学比较 预览
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作者 张洁莉 邹珩 +4 位作者 张楠 王洪武 周云芝 刘建坤 李冬妹 《基础医学与临床》 CSCD 2018年第3期385-389,共5页
目的比较金属和硅酮气道支架引起支架相关呼吸道感染(SARTI)的发生率以及病原学差异。方法中央型气道狭窄患者置入两种不同类型的支架:金属覆膜支架和硅酮支架。对支架置入后发生的"支架相关呼吸道感染"的发生率差异和病原学特点... 目的比较金属和硅酮气道支架引起支架相关呼吸道感染(SARTI)的发生率以及病原学差异。方法中央型气道狭窄患者置入两种不同类型的支架:金属覆膜支架和硅酮支架。对支架置入后发生的"支架相关呼吸道感染"的发生率差异和病原学特点进行比较。结果 1)本组171例患者中,有39例患者(22.81%)发生支架相关呼吸道感染;2)金属支架组SARTI发生率为29.21%(26/89),显著高于硅酮支架组15.85%(13/82)(P〈0.05);3)SARTI病原学差异:金属支架组和硅酮支架组的金黄色葡萄球菌感染率分别为38.46%和69.23%,白色念珠菌分别为23.08%和0%,奇异变形杆菌感染分别为7.26%和0%;4)改善管腔狭窄程度,金属支架组从74.27%±7.13%改善到治疗后17.64%±6.22%,硅酮支架组从74.94%±9.18%改善到治疗后12.68%±8.32%(P〈0.01);与之相应,金属支架组的气促评分从2.85±0.89降至治疗后0.85±0.68,硅酮支架组从2.88±0.91降至治疗后0±0.61(P〈0.05)。结论和金属支架相比,硅酮支架引起的SARTI发生率更低,这可能和硅酮支架表面有钉突以及更好扩张狭窄气道有关。 展开更多
关键词 支架相关呼吸道感染 金属支架 硅酮支架 气道狭窄
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在局麻和DSA下行气管支架置入治疗大气管狭窄患者的护理体会 预览
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作者 焦桂花 张洪花 +3 位作者 乔元岗 邱忠华 张伟伟 刘现闯 《中国老年保健医学》 2018年第4期114-115,共2页
目的对25例在局麻和DSA下行气管支架置入治疗大气管狭窄患者的护理措施进行探讨。方法选取我院2010年3月至2016年3月所收治的大气道狭窄患者25例作为研究对象,全部患者均在局麻和DSA下完成支架置入,同时配合相应的综合护理干预措施,然... 目的对25例在局麻和DSA下行气管支架置入治疗大气管狭窄患者的护理措施进行探讨。方法选取我院2010年3月至2016年3月所收治的大气道狭窄患者25例作为研究对象,全部患者均在局麻和DSA下完成支架置入,同时配合相应的综合护理干预措施,然后观察护理的效果。结果 25例患者均成功完成支架置入,手术成功率100.0%;术后患者通气显著好转;无一例发生严重并发症。结论局麻下和DSA下气管支架置入术是一种安全、简便并且有效的方法,配合相应的护理措施,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 局麻 DSA 大气管狭窄 气管支架 护理
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基于纳米技术表面改性气道自扩张金属支架治疗气道狭窄临床研究 预览
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作者 吴锋杰 姚扬伟 陈恩国 《中国现代医生》 2017年第11期14-18,共5页
目的探讨基于纳米技术表面改性气道自扩张金属支架治疗气道狭窄临床疗效。方法 收集我院呼吸内科或其他科室收治的气道狭窄患者42例,随机分为试验组和对照组,各21例。两组患者均予以金属支架置入术,对照组予以镍钛记忆合金支架治疗;试... 目的探讨基于纳米技术表面改性气道自扩张金属支架治疗气道狭窄临床疗效。方法 收集我院呼吸内科或其他科室收治的气道狭窄患者42例,随机分为试验组和对照组,各21例。两组患者均予以金属支架置入术,对照组予以镍钛记忆合金支架治疗;试验组予以基于纳米技术表面改性气道自扩张金属支架治疗。治疗结束后,比较两组患者临床疗效、气道狭窄段腔径、气促指数、肺功能检测、再狭窄发生率、呼吸困难指数分级以及并发症发生情况。结果 治疗后两组患者气道狭窄段腔径、FVC以及FEV1水平升高,气促指数降低(P〈0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,试验组气道狭窄段腔径、FVC以及FEV1水平较高,气促指数较低,试验组0-Ⅰ级呼吸困难例数较多,Ⅱ-Ⅴ级呼吸困难例数较少,差异有统计学意义(P〈0.05),试验组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 基于纳米技术表面改性气道自扩张金属支架治疗气道狭窄临床疗效显著,可解除气道狭窄,改善呼吸困难。 展开更多
关键词 纳米技术表面改性 气道自扩张 金属支架 气道狭窄
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评价经支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄的临床效果、并发症及预后 预览
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作者 陈枭冲 李倩 +1 位作者 包晓燕 王佳峰 《中国现代医生》 2017年第19期5-7,11共4页
目的 对支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄的临床效果、并发症及预后进行评价。方法 选取2012年9月~2014年1月我院收治的甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄患者46例作为观察对象,按照数字表法分为对照组(n=23)和治疗组(n... 目的 对支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄的临床效果、并发症及预后进行评价。方法 选取2012年9月~2014年1月我院收治的甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄患者46例作为观察对象,按照数字表法分为对照组(n=23)和治疗组(n=23),对照组给予常规治疗,治疗组给予经支气管镜气道支架植入治疗,对两组临床效果、并发症发生率及预后情况进行观察和评比。结果 两组总缓解率比较,治疗组总缓解率为87.0%,高于对照组的52.2%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组的并发症发生率为17.4%,低于对照组的47.8%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后3年存活率、死亡率比较,治疗组均比对照组优势明显,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 经支气管镜气道支架植入治疗甲状腺癌侵犯气管中气道狭窄效果确切,并发症发生率低,预后良好,值得临床优先选择和普及应用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 支气管镜 气道支架植入 气道狭窄
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二氧化碳冷冻法在气管插管后早期气道狭窄的疗效观察 预览
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作者 杨中传 木森 +2 位作者 熊志举 刘怀 高发明 《临床肺科杂志》 2017年第4期641-644,共4页
目的观察和分析经支气管镜下二氧化碳冷冻治疗对气管插管后早期肉芽增生所致的良性气道狭窄的疗效。方法对我院2012年1月-2015年12月诊治的64例因气管插管后早期肉芽增生所导致的良性气管狭窄患者给予二氧化碳冷冻治疗,术后行相关检查... 目的观察和分析经支气管镜下二氧化碳冷冻治疗对气管插管后早期肉芽增生所致的良性气道狭窄的疗效。方法对我院2012年1月-2015年12月诊治的64例因气管插管后早期肉芽增生所导致的良性气管狭窄患者给予二氧化碳冷冻治疗,术后行相关检查,并随访3个月,观察治疗前后患者气促评分、狭窄段管腔直径、血气分析等指标的变化。结果治疗后,64例患者狭窄段管腔直径显著升高,血气分析指标较前明显好转、气促指数均较治疗前降低,差异有统计学意义。结论经支气管镜二氧化碳冷冻法介入治疗对气管插管后早期肉芽增生所致气管良性狭窄有较好的效果,并可避免瘢痕狭窄的发生。 展开更多
关键词 二氧化碳冷冻介入治疗 气管插管后 气道狭窄 肉芽增生
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