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盐酸胺碘酮注射液在老年急性左心衰合并快速房颤患者中的疗效观察 预览
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作者 金鑫 陈安芳 唐成玥 《基层医学论坛》 2020年第2期159-161,共3页
目的观察盐酸胺碘酮注射液治疗老年急性左心衰合并快速房颤的疗效和安全性。方法将60例急性左心衰合并快速房颤老年患者随机分为盐酸胺碘酮治疗组(试验组)和西地兰治疗组(对照组),观察2组患者治疗后24 h的临床疗效、血浆B型脑钠肽(BNP)... 目的观察盐酸胺碘酮注射液治疗老年急性左心衰合并快速房颤的疗效和安全性。方法将60例急性左心衰合并快速房颤老年患者随机分为盐酸胺碘酮治疗组(试验组)和西地兰治疗组(对照组),观察2组患者治疗后24 h的临床疗效、血浆B型脑钠肽(BNP)水平及治疗后12 h、24 h的心室率情况。结果治疗后24 h试验组总有效率高于对照组,治疗后12 h、24 h试验组降低房颤心室率优于对照组,治疗后24 h试验组血浆BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者均未发生严重不良反应。结论盐酸胺碘酮注射液治疗老年急性左心衰合并快速房颤的效果优于西地兰,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性左心衰 快速房颤 胺碘酮 心衰症状 房颤心室率 B型脑钠肽
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不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果及预后影响研究 预览
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作者 董俊婵 张彦敏 +3 位作者 王志先 王梅英 任会彩 夏为 《河北医药》 CAS 2020年第4期554-557,共4页
目的探讨急性心肌梗死合并急性左心衰竭的不同院前急救方式对救治效果及预后影响作。方法选择2016年1月至2018年3月随机抽取的经院前转运收治的急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者86例为对象,将其以双盲法分为2组,每组43例。对照组患者... 目的探讨急性心肌梗死合并急性左心衰竭的不同院前急救方式对救治效果及预后影响作。方法选择2016年1月至2018年3月随机抽取的经院前转运收治的急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者86例为对象,将其以双盲法分为2组,每组43例。对照组患者接受先转运后急救,观察组患者接受先急救后转运。将2组患者的临床情况详细整理后作对比分析,包括存活率、救治时间以及治疗总有效率等。结果观察组转运途中存活率100%比对照组90.7%高(P<0.05);观察组寻求救治时间(81.69±10.53)min、开始救治时间(85.11±9.40)min、院前救治时间(90.18±10.95)min、住院时间(10.74±3.58)d均比对照组短(P<0.05);观察组治疗总有效率97.7%比对照组84.6%高(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者接受先急救后转运的院前急救效果更佳,对患者的临床救治效果与预后改善有着积极影响。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性左心衰竭 院前急救 预后
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经鼻高流量氧疗与无创通气治疗急性左心衰竭的效果比较
3
作者 薛翔 贾凌 +5 位作者 杨敬辉 陈娇 蔡建芹 徐微笑 郭瑞娟 赵炜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第1期42-45,共4页
目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创通气(non-invasive ventilation,NIV)在急性左心衰竭中的治疗效果。方法选择2016年8月-2018年6月我院重症医学科收治的急性左心衰竭患者68例,按随机数字表... 目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创通气(non-invasive ventilation,NIV)在急性左心衰竭中的治疗效果。方法选择2016年8月-2018年6月我院重症医学科收治的急性左心衰竭患者68例,按随机数字表法分为HFNC组和NIV组,HFNC组35例,NIV组33例。观察两组患者治疗后2h、12h、24h、48h生命体征、动脉血气及心功能指标。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗后各时间点心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、PaO2、PaCO2;比较两组患者治疗后各时间点Tei指数、左心室射血分数(LVEF)及脑利钠肽前体(NT-proBNP);比较两组患者气管插管率、28d病死率、ICU住院时间结果两组患者的临床疗效无统计学差异(P>0.05);两组治疗后各时间点PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR无统计学差异(P>0.05);两组治疗后各时间点Tei指数、LVEF、NT-proBNP无统计学差异(P>0.05);HFNC组气管插管率5.7%,NIV组15.2%,HFNC组气管插管率明显低于NIV组,差异有统计学意义(P<0.05);两组28d病死率、ICU住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论HFNC可改善急性左心衰竭患者氧合和心功能,气管插管率低于NIV,病死率、ICU住院时间与NIV无明显差异,疗效不劣于NIV。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 无创通气 急性左心衰竭 左心室射血分数 动脉血气
无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床研究 预览
4
作者 薛峰 杨杰文 +2 位作者 朱立柏 陈海钦 阳建平 《中国医药科学》 2020年第1期280-282,共3页
目的探讨无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床疗效。方法选取2015年9月~2018年9月我院急诊科收治的30例急性左心衰患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组15例及观察组15例。两组患者均行常规药物治疗,基... 目的探讨无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰的临床疗效。方法选取2015年9月~2018年9月我院急诊科收治的30例急性左心衰患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组15例及观察组15例。两组患者均行常规药物治疗,基于此对照组患者开展吸氧疗法,观察组患者行无创双水平气道正压通气治疗,比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气指标、左室射血分数(LVEF)、N末端心房利钠肽原(NT-proBNP)、pH值及血氧饱和度(SaO2)等指标变化。结果治疗前两组患者心率、呼吸频率、血气指标、LVEF、NT-proBNP、pH值及SaO2差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)、NT-proBNP水平低于对照组,SaO2、氧分压(PaO2)、pH值、LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰可有效改善患者血气指标、心功能、呼吸及心率等多种不良情况,对患者的康复具有积极影响,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。 展开更多
关键词 无创双水平气道正压通气 急性左心衰竭 血气指标 心功能 生命体征指标
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PICCO监测指导容量控制在急性左心衰中的应用 预览
5
作者 刘瑞玲 冯星火 《中国医疗器械信息》 2020年第2期52-52,96,共2页
目的:观察PiCCO监测对急性左心衰竭患者临床治疗的影响。方法:选择70例急性左心衰收住ICU患者,35例给予PiCCO监测。对照组仅根据临床体征及尿量调节液体量,观察组在PiCCO监测下实施利尿剂液体输入干预,比较两组BNP水平及液体管理有效程... 目的:观察PiCCO监测对急性左心衰竭患者临床治疗的影响。方法:选择70例急性左心衰收住ICU患者,35例给予PiCCO监测。对照组仅根据临床体征及尿量调节液体量,观察组在PiCCO监测下实施利尿剂液体输入干预,比较两组BNP水平及液体管理有效程度。结果:观察组BNP水平降至(1691.83±46.19)pg/mL,对照组降至(3275.71±56.42)pg/mL;观察组心脏指数、心输出量分别上升至(4.62±0.58)L/min/m2与(4.57±0.17)L/min,血管外肺水指数、胸腔内血管容量分别下降至(5.69±0.33)mL/kg、(0.72±0.08)L/m2,改善程度均大于对照组。结论:PiCCO监测在急性左心衰治疗中对液体输入量可起到较好的监测指导作用,具有应用价值。 展开更多
关键词 急性左心衰 PICCO监测 BNP水平
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乏氧诱导因子-1α和生长分化因子-15与脂质运载蛋白-2在急性左心衰竭病程中表达的意义及对预后预测价值分析 预览
6
作者 沈剑虹 李赞飞 任贤亮 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第3期236-240,共5页
目的 探讨乏氧诱导因子(HIF)-1α、生长分化因子(GDF)-15及脂质运载蛋白(LCN)-2在急性左心衰竭(ALHF)病程中表达的意义,并分析其对预后的预测价值.方法 回顾性分析2016年9月至2018年8月呼和浩特市第一医院心内科收治的90例ALHF患者的临... 目的 探讨乏氧诱导因子(HIF)-1α、生长分化因子(GDF)-15及脂质运载蛋白(LCN)-2在急性左心衰竭(ALHF)病程中表达的意义,并分析其对预后的预测价值.方法 回顾性分析2016年9月至2018年8月呼和浩特市第一医院心内科收治的90例ALHF患者的临床资料,设为观察组;另回顾性分析同期45名健康受试者的临床资料,设为对照组;对比两组性别、年龄、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血清HIF-1α、GDF-15、LCN-2水平,并采用Pearson相关系数法分析ALHF患者HIF-1α、GDF-15、LCN-2与LVEF、LVEDD、NT-proBNP水平的相关性;根据ALHF患者1年内生存情况将其分为生存组和死亡组,对比两组血清HIF-1α、GDF-15、LCN-2水平,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估HIF-1α、GDF-15、LCN-2水平对ALHF患者1年内发生不良结局的预测价值.结果观察组LVEF水平低于对照组[(49.62±8.30)%比(67.42±7.25)%,P<0.05],LVEDD、NT-proBNP水平高于对照组[(60.38±9.70)mm比(44.16±3.19)mm,(2130.55±312.47)ng/L比(125.84±14.02)ng/L,P<0.05];观察组血清HIF-1α、GDF-15、LCN-2水平高于对照组,差异均有统计学意义[(28.62±5.61)ng/L比(5.20±1.12)ng/L,(2352.60±344.36)ng/L比(1052.89±150.18)ng/L,(156.47±27.10)μg/L比(32.50±6.19)μg/L,P<0.05];HIF-1α、GDF-15、LCN-2与LVEF呈负相关(P<0.05);HIF-1α、GDF-15与LVEDD、NT-proBNP均呈正相关(P<0.05);LCN-2与NT-proBNP呈正相关(P<0.05),与LVEDD无相关性(P>0.05).ALHF出院1年内病死率为15.56%,死亡组血清HIF-1α、GDF-15、LCN-2水平高于生存组,差异均有统计学意义[(47.19±7.30)ng/L比(25.20±4.21)ng/L,(4562.50±534.28)ng/L比(1945.51±210.42)ng/L,(243.18±33.17)μg/L比(140.50±22.93)μg/L,P<0.05];HIF-1α、GDF-15、LCN-2预测ALHF患者1年内发生不良结局的最佳截断点分别为39.05 ng/L、4390.21 ng/L、206.80μg/L,敏感度分别为71.43%、57.14%、64.29%,特异度分别为88.16%、80.26%、75.00%,准确度分� 展开更多
关键词 乏氧诱导因子-1Α 生长分化因子-15 脂质运载蛋白-2 急性左心力衰竭 预后
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利尿剂降阶梯治疗中节点选择对急性左心衰竭患者的影响 预览
7
作者 杨银娟 《临床医学研究与实践》 2020年第1期55-56,共2页
目的探讨利尿剂降阶梯治疗中节点选择对急性左心衰竭患者的影响。方法将我院收治的60例急性左心衰竭患者采用数字法随机分组模式分为A组与B组,各30例。所有患者均给予常规综合治疗与利尿剂降阶梯治疗,A组以血清D-D水平高于正常值(>75... 目的探讨利尿剂降阶梯治疗中节点选择对急性左心衰竭患者的影响。方法将我院收治的60例急性左心衰竭患者采用数字法随机分组模式分为A组与B组,各30例。所有患者均给予常规综合治疗与利尿剂降阶梯治疗,A组以血清D-D水平高于正常值(>75μg/L)为节点;B组以氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较治疗前降低30%为节点。比较两组的治疗效果。结果B组的PaO2、PaCO2水平及PaO2/FiO2均明显优于A组(P<0.05)。B组肺水肿缓解率高于A组(P<0.05)。B组的不良反应总发生率低于A组(P<0.05)。结论采用利尿剂降阶梯治疗急性左心衰竭患者时以NT-proBNP降低30%为节点有助于改善其通气状态,提高治疗安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 NT-PROBNP 利尿剂 降阶梯治疗 急性左心衰竭 通气状态
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急性左心衰竭患者的临床治疗观察
8
作者 陈静 《中国实用医药》 2020年第6期20-22,共3页
目的观察急性左心衰竭患者的临床治疗效果。方法选择49例急性左心衰竭患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果49例急性左心衰竭患者经治疗,显效32例,有效13例,无效3例,死亡1例,治疗总有效率为91.84%。结论及时采取有效的治疗... 目的观察急性左心衰竭患者的临床治疗效果。方法选择49例急性左心衰竭患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果49例急性左心衰竭患者经治疗,显效32例,有效13例,无效3例,死亡1例,治疗总有效率为91.84%。结论及时采取有效的治疗措施,能够提高急性左心衰竭患者的临床治疗效果,促进患者的康复,改善患者的生活质量,值得在临床进行广泛推广应用。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 临床治疗 效果观察
持续正压通气在急性左心衰治疗中作用观察 预览
9
作者 赵永富 《当代医学》 2020年第4期95-97,共3页
目的探讨持续正压通气在急性左心衰治疗中的应用价值。方法选取本院2017年2月至2019年2月收治的60例急性左心衰患者,按随机数字表达法分为研究组(30例,常规内科治疗+持续正压通气)与对照组(30例,常规内科治疗+机械通气),观察两组治疗前... 目的探讨持续正压通气在急性左心衰治疗中的应用价值。方法选取本院2017年2月至2019年2月收治的60例急性左心衰患者,按随机数字表达法分为研究组(30例,常规内科治疗+持续正压通气)与对照组(30例,常规内科治疗+机械通气),观察两组治疗前、后动脉血气分析指标、心率(HR)等指标变化。结果与治疗前比较,两组血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平显著提高、HR与二氧化碳分压(Pa-CO2)水平显著下降(P<0.05),两组比较差异无统计学意义;两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;研究组未见并发症,对照组出现6例并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续正压通气辅助内科常规治疗能够快速纠正急性左心衰患者缺氧状态,改善心功能,且安全性更高。 展开更多
关键词 持续正压通气 内科治疗 急性左心衰 缺氧
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单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析 预览
10
作者 秦林燕 陈淼 《临床和实验医学杂志》 2019年第1期31-36,共6页
目的探讨单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰患者的效果。方法前瞻性选取2014年3月至2017年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例AMI合并急性左心衰患者,按照随机数字表法分为两组,每组各41例。... 目的探讨单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰患者的效果。方法前瞻性选取2014年3月至2017年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例AMI合并急性左心衰患者,按照随机数字表法分为两组,每组各41例。观察组采用单硝酸异山梨酯注射液、舒血宁联合治疗,对照组采用单硝酸异山梨酯注射液治疗。两组患者均给予吸氧、抗血小板聚集、拮抗心脏内分泌、调脂、抗凝、防止心脏重构、利尿等基础治疗。治疗3周后,比较两组患者的治疗效果、心功能及呼吸衰竭改善情况、影像学结果[左心室高峰充盈率(LVPFR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及用药安全性,并检测比较治疗前后两组心衰标志物[肌酸激酶(CK)、N端-前脑利钠肽(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)]及病情相关因子[血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平变化。结果观察组患者肺部啰音、呼吸困难及胸痛、心功能Killip分级改善效果优于对照组,总有效率为82.93%,高于对照组的63.41%(P<0.05);治疗后两组平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与治疗前相比,两组心率明显降低(P<0.05),平均动脉压无明显变化(P>0.05);治疗后观察组LVPFR、LVEDD、LVEF改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组CK(234.20±24.85)U/L、NT-proBNP(527.91±38.44)ng/L、ET-1(16.54±2.86)ng/L、MDA(5.02±0.85)nmol/L、TNF-α(30.28±3.18)ng/L、IL-6(201.48±21.02)ng/L低于对照组CK(287.47±28.66)U/L、NT-proBNP(859.24±63.47)ng/L、ET-1(21.69±3.47)ng/L、MDA(7.49±1.57)nmol/L、TNF-α(42.26±2.47)ng/L、IL-6(275.36±32.18)ng/L(P<0.05),SOD(261.78±14.44)nU/L高于对照组(210.54±12.83)nU/L(P<0.05);两组患者恶心呕吐(2.44%vs.2.44%)、头晕头痛(2.44%vs.7.32%)、心源性休克(0.00%vs.2.44%)、乏力(4.88%vs.2.44%)等发生率比较,差异无统计学意义( 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性左心衰 单硝酸异山梨酯注射液 舒血宁 心功能 心衰标志物 呼吸衰竭
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不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭的急救效果 预览
11
作者 叶勇 《上海医药》 CAS 2019年第6期29-30,34共3页
目的:探讨不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭的急救效果。方法:收集 2016年 1月至 2018年 3月接诊的急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者 84例,按照院前急救方式不同分为观察组 44例和对照组 40例。对照组采用现场吸氧、心... 目的:探讨不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭的急救效果。方法:收集 2016年 1月至 2018年 3月接诊的急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者 84例,按照院前急救方式不同分为观察组 44例和对照组 40例。对照组采用现场吸氧、心电图监护、舌下含服硝酸甘油后,即刻转移至救护车转运,在转运过程中进行抢救。观察组采用先救治后转运。观察两组治疗效果、心率、呼吸、血压情况、入院前并发症发生情况。结果:观察组总有效率为86.36%(38/44),高于对照组的65.00%(26/40,P<0.05)。观察组心率和呼吸分别为(109.87±14.12)次/min和(22.94±1.44)次/min,对照组分别为(118.27±15.36)次/min和(25.49±1.88)次/min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组入院前并发症发生率为 11.36%(5/44),对照组为 40.00%(16/40),组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组血压情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者实施先救治后转运的救治方式可以提高救治效果,改善患者的心率、呼吸水平,还有利于降低入院前并发症的发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性左心衰竭 院前急救
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无创呼吸机在急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者中的应用 预览
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作者 邓晓丽 李茂 冯丽 《中国医疗设备》 2019年第S01期45-46,共2页
目的分析无创呼吸机在急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者中的应用效果。方法选择49例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者进行分组,常规组患者进行常规治疗,无创呼吸组患者在此基础上进行呼吸机通气治疗。结果治疗后,无创呼吸机组较常规... 目的分析无创呼吸机在急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者中的应用效果。方法选择49例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者进行分组,常规组患者进行常规治疗,无创呼吸组患者在此基础上进行呼吸机通气治疗。结果治疗后,无创呼吸机组较常规组PH值、PR值、SBP值、HR值、PaO2值、SpO2值等参数更好(P<0.05)。结论将无创呼吸机应用在治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭治疗中,效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 无创呼吸机 急性心肌梗死 急性左心衰竭 应用效果
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经鼻高流量氧疗在急性左心衰竭中的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 薛翔 杨敬辉 +5 位作者 贾凌 陈娇 蔡建芹 徐微笑 郭瑞娟 赵炜 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第1期25-30,共6页
目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在急性左心衰竭中的治疗效果。方法选择2016年6月至2018年4月南京医科大学附属逸夫医院重症医学科收治的76例急性左心衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规治疗,观察... 目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在急性左心衰竭中的治疗效果。方法选择2016年6月至2018年4月南京医科大学附属逸夫医院重症医学科收治的76例急性左心衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予HFNC。观察治疗后2、6、12、24 h两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、心率及呼吸频率、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)等指标,比较两组患者的气管插管率、28 d病死率和ICU住院时间。结果两组急性左心衰竭患者各时间点PaO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸频率、LVEF、SV及NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(F = 28.302、18.402、32.514、24.510、16.165、23.452、19.167、30.424,P均< 0.05)。进一步两两比较发现,观察组患者各时间点PaO2、SaO2、LVEF及SV均显著高于对照组(P均< 0.05),PaCO2、心率、呼吸频率及NT-proBNP均显著低于对照组(P均< 0.05);两组患者6、12、24 h PaO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸频率、LVEF、SV及NT-proBNP与同组2 h比较,差异均有统计学意义(P均< 0.05);两组患者12、24 h PaO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸频率、LVEF、SV及NT-proBNP与同组6 h比较,差异均有统计学意义(P均< 0.05)。观察组与对照组患者气管插管率[7.89%(3 / 38) vs. 23.68%(9 / 38),χ2 = 3.982,P = 0.026]、28 d病死率[2.63%(1 / 38) vs. 10.53%(4 / 38),χ2 = 4.307,P = 0.011]及ICU住院时间[(6 ± 3)d vs.(10 ± 5)d,t = 2.654,P = 0.034]比较,差异均有统计学意义。结论 HFNC早期可显著改善急性左心衰竭患者的氧合功能和心功能指标,降低气管插管率及病死率,缩短ICU住院时间,改善预后。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 急性左心衰竭 动脉血气 左心室射血分数 每搏输出量
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重度子痫前期并发急性左心衰相关指标的变化及诊断意义 预览
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作者 吴丽群 许群 +2 位作者 姚锐 高洁 蔡平生 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第7期533-537,共5页
目的:分析重度子痫前期(SPE)并发急性左心衰相关指标的变化及诊断价值。方法:收集72例SPE患者,SPE并发急性左心衰22例为观察组,余50例为对照组。对2组临床及实验室指标进行比较,筛选有意义指标纳入logistic回归分析,同时绘制ROC曲线评... 目的:分析重度子痫前期(SPE)并发急性左心衰相关指标的变化及诊断价值。方法:收集72例SPE患者,SPE并发急性左心衰22例为观察组,余50例为对照组。对2组临床及实验室指标进行比较,筛选有意义指标纳入logistic回归分析,同时绘制ROC曲线评价其诊断价值。结果:①观察组心率、呼吸、脑钠肽(BNP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐和肌钙蛋白I均高于对照组;血氧饱和度和左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②BNP、NLR、CRP和肌钙蛋白I是SPE并发急性左心衰的独立危险因素[OR(95%CI)分别为1.01(0.89~1.62)、1.61(0.97~2.68)、1.27(1.06~1.51)和5.65(1.46~21.95),P<0.05]。③单项指标大于截断值时诊断SPE并发急性左心衰价值方面,血BNP诊断价值最高,其后依次为NLR、CRP和肌钙蛋白I(AUC为0.712、0.683、0.658和0.657)。四项指标联合检测时,AUC是0.732。结论:血BNP、NLR、CRP、肌钙蛋白I的升高与SPE并发急性左心衰有关,四项指标联合检测诊断意义优于各单项指标。 展开更多
关键词 重度子痫前期 急性左心衰 脑钠肽 中性粒细胞与淋巴细胞比值 左室射血分数
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优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的价值体会 预览 被引量:1
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作者 区雪娥 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期82-85,共4页
目的:探讨与分析急性左心衰患者急救时采用优化急救护理进行干预的效果及应用价值。方法:选取本院2016年5月-2017年5月接收的急性左心衰患者94例作为研究对象,将其进行奇偶排序,47例奇数患者作为观察组,47例偶数患者作为参照组。观察组... 目的:探讨与分析急性左心衰患者急救时采用优化急救护理进行干预的效果及应用价值。方法:选取本院2016年5月-2017年5月接收的急性左心衰患者94例作为研究对象,将其进行奇偶排序,47例奇数患者作为观察组,47例偶数患者作为参照组。观察组采用优化急救护理进行干预,参照组采用常规护理进行干预,观察比较两组急救过程所需及总时间、护理后的焦虑和抑郁评分状况、6 min内步行距离及生命体征情况。结果:观察组分诊评估、心电图、静脉通道建立、采血及急救总时间均明显低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组收缩压、舒张压、心率、左心射血分数(LVEF)水平均明显优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分均明显低于参照组,6 min内步行距离明显高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为97.87%明显高于参照组的80.85%,差异有统计学意义(χ^2=15.234,P=0.000)。结论:急性左心衰患者采用优化急救护理进行干预后急救时间极大缩短,提高了患者的生存率,并且有效地改善了患者的血压、心率等,降低了患者的负性情绪,促进了患者的恢复和预后,提高了患者的护理满意度,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 优化急救护理 急性左心衰 护理满意度
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纳洛酮联合无创正压通气治疗急性左心衰竭临床评价 预览
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作者 李铁志 《中国药业》 CAS 2019年第4期70-72,共3页
目的探讨纳洛酮注射液联合无创正压通气(NPPV)治疗急性左心衰竭的疗效及对热休克蛋白47(HSP47)和生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法回顾性分析医院2015年6月至2016年6月收治的64例急性左心衰竭患者的临床资料,根据治疗方法的不... 目的探讨纳洛酮注射液联合无创正压通气(NPPV)治疗急性左心衰竭的疗效及对热休克蛋白47(HSP47)和生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法回顾性分析医院2015年6月至2016年6月收治的64例急性左心衰竭患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各32例。两组患者均予以常规对症治疗及NPPV治疗,研究组患者在此基础上加用盐酸纳洛酮注射液。结果研究组总有效率为96.88%,显著高于对照组的65.62%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血氧分压和pH显著升高,二氧化碳分压、血清HSP47及GDF-15水平显著降低(P<0.05),且研究组均显著优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮注射液联合NPPV治疗急性左心衰竭疗效确切,其作用机制与改善呼吸功能,降低HSP47及GDF-15水平有关。 展开更多
关键词 纳洛酮注射液 无创正压通气 急性左心衰竭 热休克蛋白47 生长分化因子-15 临床疗效
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经鼻高流量氧疗与常规氧气疗法对急性左心衰竭患者心脏功能作用研究 预览
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作者 王亚南 郑莉 +1 位作者 耿婉如 赵明 《内蒙古民族大学学报:自然科学版》 2019年第6期532-534,共3页
目的:研究经鼻高流量吸氧(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与常规吸氧治疗急性左心衰竭疗效对比.方法:将60例急性左心衰竭患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).两组患者均接受标准治疗包括利尿剂,硝酸甘油、强心剂等... 目的:研究经鼻高流量吸氧(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与常规吸氧治疗急性左心衰竭疗效对比.方法:将60例急性左心衰竭患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).两组患者均接受标准治疗包括利尿剂,硝酸甘油、强心剂等急性左心衰竭常规药物治疗.对照组:急性左心衰竭标准治疗基础上给予鼻导管1-3L/min吸氧;治疗组:急性左心衰竭标准治疗基础上通过经鼻HFNC 2~4小时间歇性给氧40L/min.通过问卷调查和量表方式观测两组患者的呼吸困难程度、舒适度,测定患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度、脑钠肽(NT-proBNP)、心脏彩超、血气分析等数据并进行统计学分析.结果:与对照组比较,HFNC治疗组患者呼吸困难缓解时间降低(P<0.05),心率下降(P<0.05)、脑钠肽(NT-proBNP)下降(P<0.01)、血气分析PaO2增高(P<0.05),其他数值变化无统计学意义.结论:与常规吸氧治疗相比,HFNC对急性左心衰竭治疗效果更有优势. 展开更多
关键词 急性左心衰竭 呼吸困难 高流量吸氧 脑钠肽 血气分析
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急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果 预览
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作者 董志军 杨小菊 李勇 《中国卫生标准管理》 2019年第17期53-55,共3页
目的分析急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果。方法选取2017年1月--2019年1月我院收治的高血压并急性左心衰患者为300例为研究对象,随机单双数法分为两组,对照组150例主要为常规性治疗,观察组患者150例予以急诊硝普钠治疗,对比两... 目的分析急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果。方法选取2017年1月--2019年1月我院收治的高血压并急性左心衰患者为300例为研究对象,随机单双数法分为两组,对照组150例主要为常规性治疗,观察组患者150例予以急诊硝普钠治疗,对比两种治疗方式的效果。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应率少于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论为高血压并急性左心衰患者在急诊中采用硝普钠治疗时可有效提升整体治疗效果,且患者生命状况更为平稳,副作用少,有临床应用价值。 展开更多
关键词 硝普钠 高血压 急性左心衰 急诊 头晕 低血压
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急诊应用呼吸机治疗重症急性左心衰竭的价值 预览
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作者 张琛 沈文娟 曾伯石 《中国继续医学教育》 2019年第30期93-95,共3页
目的研究探讨急诊应用呼吸机治疗重症急性左心衰竭的价值。方法本次研究以选取我院2017 年1 月—2018 年6 月收治的患者作为研究对象,观察组40 例患者给予呼吸机治疗,对照组给予常规治疗,分析呼吸机治疗的价值,并对比两组的疗效。结果... 目的研究探讨急诊应用呼吸机治疗重症急性左心衰竭的价值。方法本次研究以选取我院2017 年1 月—2018 年6 月收治的患者作为研究对象,观察组40 例患者给予呼吸机治疗,对照组给予常规治疗,分析呼吸机治疗的价值,并对比两组的疗效。结果观察组的有效率为95.0%,对照组的为75.0%,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组pH、PaO2 上升幅度及PaCO2 下降幅度均高于对照组(P < 0.05)。结论对重症急性左心衰竭患者进行呼吸机治疗,效果显著,可以增强疗效,改善呼吸功能,纠正缺血缺氧,值得在今后的治疗中推广。 展开更多
关键词 急诊 呼吸机 重症 急性左心心力衰竭 价值 观察
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无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心力衰竭疗效观察 预览
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作者 蓝亚平 范忠才 《世界最新医学信息文摘》 2019年第104期35-36,共2页
目的观察无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心力衰竭的临床效果。方法选择2018年02月至2019年02月于我院就诊的急性左心力衰竭患者,共100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组仅给予无创呼吸机辅助通气治疗,观察组又加用... 目的观察无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心力衰竭的临床效果。方法选择2018年02月至2019年02月于我院就诊的急性左心力衰竭患者,共100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组仅给予无创呼吸机辅助通气治疗,观察组又加用吗啡治疗,对比患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率、PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,DBP、SBP、HR、RR、BNP、PaCO2和APACHEII评分低于对照组(P <0.05),两组在不良反应方面无差异(P> 0.05)。结论针对急性左心力衰竭患者,经无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗能够取得理想效果,值得临床推广与使用。 展开更多
关键词 无创呼吸机辅助通气 吗啡 急性左心力衰竭
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