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房室折返性心动过速旁道传导性质对心动过速发作特征的影响 预览 被引量:1
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作者 王福兴 蒋超旦 +2 位作者 蒋建东 杨松 张丰富 《海南医学》 CAS 2004年第2期 5,9,共2页
目的探讨房室折返性心动过速(AVRT)旁道(AP)传导性质对心动过速发作特征的影响.方法113例AVRT行射频导管消融术(RFCA)前行电生理刺激或静脉滴注异丙肾上腺素后行电生理检查.结果113例中显性AP15例,98例均为隐匿性AP,发现AP逆传不应期越... 目的探讨房室折返性心动过速(AVRT)旁道(AP)传导性质对心动过速发作特征的影响.方法113例AVRT行射频导管消融术(RFCA)前行电生理刺激或静脉滴注异丙肾上腺素后行电生理检查.结果113例中显性AP15例,98例均为隐匿性AP,发现AP逆传不应期越短,AVRT越易诱发,心动过速的频率也越快,持续时间越长久;而不应期越长,心动过速越难诱发,持续时间短暂;诱发AVRT时,诱发窗口的AP逆传周期与随后发作的心动过速周期间存在着线性关系;房室结的正向传导不应期与AP的逆传不应期差距大时,AVRT易被诱发反之不易诱发.结论对少数AVRT有心动过速症状而无EKG发作证据或有EKG发作证据但RFCA前电生理检查不能诱发心动过速的患者须持续滴注异丙肾上腺素才能排除AP的存在. 展开更多
关键词 房室折返性心动过速 旁道传导 传导不应期 发作频率 持续时间
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依赖异丙肾上腺素逆传的房室折返性心动过速 预览 被引量:4
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作者 张丰富 陈绍良 +1 位作者 罗骏 耿其吉 《心电学杂志》 2003年第1期 6-8,共3页
目的探讨4例依赖异丙肾上腺素逆传的房室折返性心动过速的发作情况及电生理特点.方法对4例射频导管消融前常规电生理检查未能诱发出阵发性室上性心动过速及无A-H间期跳跃,亦未见旁道逆传者,静脉滴注异丙肾上腺素、右心室刺激时发现左侧... 目的探讨4例依赖异丙肾上腺素逆传的房室折返性心动过速的发作情况及电生理特点.方法对4例射频导管消融前常规电生理检查未能诱发出阵发性室上性心动过速及无A-H间期跳跃,亦未见旁道逆传者,静脉滴注异丙肾上腺素、右心室刺激时发现左侧旁道逆传,并均诱发出正向型房室折返性心动过速;停止注射后,左侧旁道逆传功能消失,亦不能诱发出房室折返性心动过速.结果静脉滴注异丙肾上腺素,右心室起搏下用逆行法于二尖瓣环心室侧消融,4例均获成功;术后静脉滴注异丙肾上腺素下再行右心室起搏,未见旁道逆传现象.结论部分隐匿性旁道构成的房室折返性心动过速发作依赖异丙肾上腺素,射频导管消融在静脉滴注异丙肾上腺素及右心室起搏下进行. 展开更多
关键词 房室折返性心动过速 逆传 异丙肾上腺素 射频导管消融
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射频导管消融术治疗房室结折返性心动过速的安全性探讨 预览 被引量:3
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作者 李萍 陈锐华 +3 位作者 李俭春 江时森 张启高 刘保军 《医学研究生学报》 CAS 2005年第8期 728-730,共3页
目的:该研究旨在探讨94例患者经射频导管消融术(RFCA)治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)引起术中24例及术后5例房室传导阻滞(AVB)的原因. 方法:作者对94例AVNRT患者进行RFCA术,采用时间、能量、功率递增法,比较在解剖消融部位上、中、下... 目的:该研究旨在探讨94例患者经射频导管消融术(RFCA)治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)引起术中24例及术后5例房室传导阻滞(AVB)的原因. 方法:作者对94例AVNRT患者进行RFCA术,采用时间、能量、功率递增法,比较在解剖消融部位上、中、下区及腔内消融靶点图心房/心室(A/V)波比值、H值与AVB的关系. 结果:在解剖消融部位,随着消融部位的抬高,其发生AVB的危险性增加.从腔内消融靶点图上看:①随着A/V波比值或H值增大,其发生AVB危险性亦随之增大.②若A/V波比值及H值两者同时增大,则危险性最大.结论:RFCA治疗AVNRT患者,当采用中、下位法标记选择腔内靶点,图A波为多峰、A/V波为0.1~0.25、无H波或H波≤(0.02±0.03)mV时,进行RFCA是非常重要的,它可大大减少AVB的发生. 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 射频导管消融术 房室传导阻滞
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"平滑"型房室结折返性心动过速的电生理研究进展 预览
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作者 徐庆 《医学研究生学报》 CAS 2001年第3期 244-245,共2页
部分房室结折返性心劝过速(AVNRT)患者的房室结传导曲线呈“平滑”状态。本文综述了这种类型的AVNRT的本质特点、射频消融治疗的终点以及对某些电生理参数的影响。
关键词 房室结折返性心动过速 双径路 平滑型 射频消融术
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对房室结双径路不同电生理传导现象的本质探讨 预览 被引量:3
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作者 陈锐华 江时森 《医学研究生学报》 CAS 2000年第2期 80-82,共3页
目的:为探讨房室结双径路不同电生理传导现象的本质。方法:根据房室结双径路的不同电生理传导现象,将房室结折返性心动过速分为曲线平滑型(A组)和曲线中断型(B组),并在射频消融慢径路前后对各项电生理参数进行比较分析,以房... 目的:为探讨房室结双径路不同电生理传导现象的本质。方法:根据房室结双径路的不同电生理传导现象,将房室结折返性心动过速分为曲线平滑型(A组)和曲线中断型(B组),并在射频消融慢径路前后对各项电生理参数进行比较分析,以房室结曲线的变化。结果:A组消融慢径后,房室结有效不应期从(268±36)ms增至(336±32)ms同电心房起搏时最长,AH从(266±24)ms减至(196±66)ms;Bxeg i 展开更多
关键词 房室结双径路 射频消融术 房室结折返性心动过速
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房室结折返性心动过速射频消融后的电生理改变与复发率的关系 预览
6
作者 陈锐华 江时森 +5 位作者 张启高 李俭春 徐军 宫剑滨 刘保军 李萍 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期45-46,共2页
目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)射频消融术后的电生理改变及不同手术终点与复发率的关系。 方法:本组56 例AVNRT患者慢径消融前、后作各项电生理参数测定,并随访观察远期疗效。 结果:38 例慢径消失者(... 目的:探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)射频消融术后的电生理改变及不同手术终点与复发率的关系。 方法:本组56 例AVNRT患者慢径消融前、后作各项电生理参数测定,并随访观察远期疗效。 结果:38 例慢径消失者(A组)无一例复发,残存慢径12 例(B组)有一例复发(8.33% ),残存慢径有1~2 个心房回波者6例(C组)有2例复发(33.3% )。53 例无复发者消融前后的房室束最大值(A-Hm ax )分别为(280±27)和(196±56)m s(P<0.01),快径不应期分别为(330±44)和(287±31)m s(P< 0.01)。而3 例复发者消融前、后的A-Hm ax分别为(287±31)和(262±38)m s(P> 0.05),快径不应期分别为(324±38)和(313±28)m s(P> 0.05)。 结论:AVNRT的复发与慢径残存和A-Hm ax 及快径不应期无明显改变有关。 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 射频消融术
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射频消融治疗无明显跳跃现象的房室结折返性心动过速 预览 被引量:2
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作者 陈锐华 张启高 +5 位作者 江时森 李俭春 徐军 宫剑滨 李萍 刘保军 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期47-49,共3页
目的:探讨无明显跳跃现象的房室结折返性心动过速(AVNRT)的本质特点及经导管射频消融(RFCA)的手术终点。 方法:对11 例无明显跳跃现象的AVNRT进行常规的慢径路RFCA治疗,并比较分析手术前后各项心电生理参... 目的:探讨无明显跳跃现象的房室结折返性心动过速(AVNRT)的本质特点及经导管射频消融(RFCA)的手术终点。 方法:对11 例无明显跳跃现象的AVNRT进行常规的慢径路RFCA治疗,并比较分析手术前后各项心电生理参数。 结果:慢径消融后,代表慢径的平滑的房室结功能曲线的“尾部”消失;房室结有效不应期从(269±37)m s增至(338±31)m s(P< 0.01)。A-Hm ax从(267±26)缩短至(201±67)m s(P< 0.01)。 结论:手术后,平滑的房室结功能曲线的尾部消失,是慢径阻断的可靠指标,可作为RFCA手术终点的标准。 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 射频消融术
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