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瑞德西韦治疗冠状病毒感染的研究进展 认领 被引量:2
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作者 靳凡 谢静 +1 位作者 陈锐 王焕玲 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第6期659-664,共6页
2019年12月,由2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)感染导致的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)于我国武汉暴发,成为全球近十几年来,继严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS... 2019年12月,由2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)感染导致的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)于我国武汉暴发,成为全球近十几年来,继严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)和中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)之后第3次暴发的冠状病毒疫情。本次COVID-19疫情传播迅速、广泛,病毒传染性强,但目前尚无针对2019-nCoV的特异性药物。瑞德西韦(remdesivir)属于核苷类似物抗病毒药,在细胞实验和动物模型上均显示出抗SARS-CoV和抗MERS-CoV活性,且在治疗埃博拉病毒感染的多中心随机对照临床试验中未见明显不良反应。因此,该药被认为是治疗2019-nCoV感染极有潜力的药物。本文对瑞德西韦治疗CoV感染的研发历程和潜在临床应用作一综述。 展开更多
关键词 瑞德西韦 新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒 临床试验
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2019冠状病毒病疫情期间卒中急救地图专家共识(第一版) 认领
2
作者 蔡婧婧 +2 位作者 冯宏业 胡诗雨 任力杰 《国际脑血管病杂志》 2020年第5期321-325,共5页
2019-新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)感染引发的2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),即新型冠状病毒肺炎疫情形势严峻,传播范围广。卒中救治需要争分夺秒,而院前急救和卒中急救地图医院的防护能力相... 2019-新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)感染引发的2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),即新型冠状病毒肺炎疫情形势严峻,传播范围广。卒中救治需要争分夺秒,而院前急救和卒中急救地图医院的防护能力相对薄弱。中国卒中急救地图整合了具有卒中救治能力的医疗机构、院前急救系统以及政府相关机构和资源,但部分地点医院不具备识别2019-nCoV感染者的能力。本共识涉及COVID-19疫情期间疑似卒中患者的转运策略、医院基本要求、绿色通道管理和远程医疗等环节,以优化卒中急救地图,提高识别2019-nCoV感染患者的能力,旨在疫情时期让卒中急救地图仍能安全高效地成为卒中救治的导航。 展开更多
关键词 2019-新型冠状病毒 2019冠状病毒病 卒中 急救地图
儿童2019新型冠状病毒感染15例CT影像特征分析 认领 被引量:11
3
作者 冯凯 云永兴 +4 位作者 王险峰 杨根东 郑跃杰 林春明 王立非 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期275-278,共4页
目的探讨儿童2019新型冠状病毒感染的CT影像学特征。方法回顾性分析2020年1月16日至2月6日深圳市第三人民医院收治的15例2019新型冠状病毒感染患儿的临床资料及胸部CT影像资料。分析2019新型冠状病毒感染患儿CT影像肺部病变分布位置、... 目的探讨儿童2019新型冠状病毒感染的CT影像学特征。方法回顾性分析2020年1月16日至2月6日深圳市第三人民医院收治的15例2019新型冠状病毒感染患儿的临床资料及胸部CT影像资料。分析2019新型冠状病毒感染患儿CT影像肺部病变分布位置、病变形态等特征。结果15例患儿中男5例、女10例,年龄4~14岁,其中初诊发热者5例、无症状者10例;鼻拭子或咽拭子病毒核酸初诊检测均阳性。初诊胸部CT影像,6例未见病变;9例显示肺部炎症,其中小结节磨玻璃影7例、斑片磨玻璃影2例。治疗3~5 d复查,病毒核酸转阴6例,其中2例患儿胸部CT炎症较前吸收减少,3例患儿胸部CT仍未见病灶,1例无明显变化;病毒核酸仍阳性者9例,其中6例胸部CT炎症表现无明显变化,3例复查胸部CT新见炎症,均表现为小结节磨玻璃影。结论儿童感染2019新型冠状病毒临床症状不典型,其早期影像学多表现为小结节状磨玻璃影。对于儿童2019新型冠状病毒感染胸部CT及病毒核酸动态复查很重要。 展开更多
关键词 儿童 2019新型冠状病毒 体层摄影术 X线计算机
新型冠状病毒肺炎病例病程影响因素及实验室检测情况分析 认领
4
作者 刘娜 刘成 +6 位作者 夏瑜 谭亚运 张钧 陈立凌 徐娟 郑本锋 栾琳 《职业与健康》 CAS 2020年第10期1349-1351,1354,共4页
目的分析苏州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已出院确诊病例疾病病程及实验室检测情况。方法根据国家疾病预防控制信息系统报告的病例个案信息,结合流行病学调查报告信息对截止2020年2月26日苏州市59例已出院确诊病例的病程天数的影响因... 目的分析苏州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已出院确诊病例疾病病程及实验室检测情况。方法根据国家疾病预防控制信息系统报告的病例个案信息,结合流行病学调查报告信息对截止2020年2月26日苏州市59例已出院确诊病例的病程天数的影响因素进行logistic回归分析;对病例在医疗机构采集的病原学标本的实验室检测结果进行描述分析。结果年龄≥43岁或有湖北省等疫区旅居史的病例病程较长(≥23 d)的可能性分别是年龄<43岁或无外出史密切接触发病者的4.05倍(P<0.05,95%CI为1.23~13.36)和5.55倍(P<0.05,95%CI为1.14~27.15);病程11天内的病原学标本检出以阳性结果为主,第12天后以阴性结果为主。结论疫区旅居史和年龄偏大是COVID-19病程的主要影响因素,提示密切接触者的及时隔离观察和加强对中老年人群的疾病防控健康宣教非常重要。从实验室检测结果看,COVID-19病例治疗效果可能从病程的12天开始显现。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 疾病病程 实验室检测
新型冠状病毒隐性感染者的发现和管理 认领 被引量:3
5
作者 胡志斌 宋词 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期484-485,共2页
目前我国疫情防控已进入关键时期。近期湖北省外各地区逐渐开始复工、复产,疫情发展还具有不确定性和复杂性。日前,研究者逐渐开始关注新型冠状病毒隐性感染,描述隐性感染者的疾病进程及作为传染源的可能。这对进一步优化和完善疫情防... 目前我国疫情防控已进入关键时期。近期湖北省外各地区逐渐开始复工、复产,疫情发展还具有不确定性和复杂性。日前,研究者逐渐开始关注新型冠状病毒隐性感染,描述隐性感染者的疾病进程及作为传染源的可能。这对进一步优化和完善疫情防控措施提供了科学依据。注重重点人群的筛查与自我防护、强化检测水平有助于隐性感染者的发现与管理。 展开更多
关键词 感染 新型冠状病毒
江苏省25株新型冠状病毒全基因组分析 认领
6
作者 赵康辰 朱小娟 +6 位作者 葛以跃 吴涛 陈银 吴斌 朱凤才 朱宝立 崔仑标 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2020年第4期352-356,共5页
目的分析江苏省25株新型冠状病毒(2019-nCoV)全基因组序列,研究其进化特征。方法使用高通量测序技术对确诊病例咽拭子样本进行测序,使用CLC Genomics Workbench 12.0分析单核苷酸多态性(SNP),MEGA5.1分析病毒进化特征。结果25株病毒共... 目的分析江苏省25株新型冠状病毒(2019-nCoV)全基因组序列,研究其进化特征。方法使用高通量测序技术对确诊病例咽拭子样本进行测序,使用CLC Genomics Workbench 12.0分析单核苷酸多态性(SNP),MEGA5.1分析病毒进化特征。结果25株病毒共检测到52处碱基突变,进化分析显示25株病毒分成2个进化分支,分支1含有8782和28144位置CT连锁SNPs,而分支2此2位置突变为TC,即8782(ORF1ab:C8517T,同义突变)和28144(ORF8:T251C,L84S)。分支2中5株病毒还含有24034(S:C2472T,同义突变)、26729(M:T207C,同义突变)和28077(ORF8:G184C,V62 L)连锁SNPs,聚成亚组A,不同分支/亚组在人群分布及与疾病关系无显著差异。结论2019-nCoV出现了SNPs,其对病毒传播力、致病性等影响有待进一步研究。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 基因组 单核苷酸多态性 进化
新型冠状病毒感染儿童心肌损伤的研究 认领
7
作者 易兰芬 邱梅 文红霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期905-907,共3页
目的探讨新型冠状病毒(COVID-19)感染儿童心肌损伤的情况。方法回顾性分析2020年1月28日至2020年3月7日就诊,经临床表现、肺部CT及核酸检测确诊为COVID-19感染的33例患儿的心电图及心肌酶谱检测结果;将患儿分为轻型组和普通型组,对比两... 目的探讨新型冠状病毒(COVID-19)感染儿童心肌损伤的情况。方法回顾性分析2020年1月28日至2020年3月7日就诊,经临床表现、肺部CT及核酸检测确诊为COVID-19感染的33例患儿的心电图及心肌酶谱检测结果;将患儿分为轻型组和普通型组,对比两组心律失常情况和心肌酶谱指标的差异,以及患儿年龄与心肌酶谱的相关性。结果33例患儿中男20例、女13例,心律失常8例(24.2%),心肌酶谱异常11例(33.3%),均出现在普通型。普通型患儿心律失常发生率高于轻型患儿,差异有统计学意义(P<0.05);心律失常多表现为窦性心动过速。普通型组的乳酸脱氢酶(LDH)异常率为42.9%(9/21),LDH同工酶1(LD1)异常率为38.1%(8/21),肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常率为47.6%(10/21),均高于轻型患儿,差异有统计学意义(P均<0.05)。普通型组的LDH、LD1平均水平以及中位CK-MB水平均高于轻型组,差异有统计学意义(P<0.05)。COVID-19感染患儿的年龄与LDH、LD1、CK、CK-MB均呈显著负相关(r=-0.563~-0.458,P<0.01)。结论COVID-19感染患儿存在不同程度心肌损伤,以窦性心动过速多见,且心肌酶多项指标升高;分型越重、年龄越小,心肌损伤情况越严重。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 心电图 心律失常 心肌酶谱 儿童
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儿童新型冠状病毒肺炎的临床特征及CT影像表现 认领 被引量:2
8
作者 王克军 徐霖 +5 位作者 尹慧 仇俊华 冯倩倩 刘超 朱桂雯 吴德红 《湖北医药学院学报》 CAS 2020年第2期134-138,共5页
目的:探讨儿童新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的临床特征及CT影像表现。方法:回顾性搜集2020年1月20日至2月15日十堰市太和医院经临床及核酸检测确诊的20例NCP患儿的临床及胸部CT影像资料。其中男6例,女14例,年龄2... 目的:探讨儿童新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的临床特征及CT影像表现。方法:回顾性搜集2020年1月20日至2月15日十堰市太和医院经临床及核酸检测确诊的20例NCP患儿的临床及胸部CT影像资料。其中男6例,女14例,年龄2个月~10岁,中位年龄2岁9月,5岁以下患儿14例。分析20例NCP患儿的临床特征、实验室检查以及胸部CT影像学表现。结果:20例患儿胸部高分辨率CT(HRCT)图像均有渗出性病灶,表现如下:11例为肺野中外带分布的斑片状、结节状磨玻璃影或实变影,其中9例为胸膜下分布;2例为节段性实变影与磨玻璃影共存;2例为肺内局限性沿着小血管分布的磨玻璃影;5例为类小叶性肺炎特点,表现为沿支气管、血管束分布的结节样、小斑片样影。结论:儿童NCP临床症状不典型,其HRCT影像表现多样,在特定的流行病学背景下,及时开展胸部HRCT扫描,可对疾病做出早期预判。 展开更多
关键词 儿童 新型冠状病毒 肺炎 体层摄影术 X线计算机
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神经介入专业防控新型冠状病毒感染专家共识(第一版) 认领 被引量:5
9
作者 焦力群 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期107-112,共6页
在新型冠状病毒感染疫情防控的关键时期,在国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会的指导下,中国医师协会神经介入专业委员会根据卒中相关疾病和神经介入相关工作的特点,制定了神经介入专业在新型冠状病毒感染背景下开展诊疗活动的防... 在新型冠状病毒感染疫情防控的关键时期,在国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会的指导下,中国医师协会神经介入专业委员会根据卒中相关疾病和神经介入相关工作的特点,制定了神经介入专业在新型冠状病毒感染背景下开展诊疗活动的防护策略与建议,旨在为全国各级医院医师在做好患者和医务工作者防护工作的同时,坚持卒中患者,尤其是神经介入急症患者的救治提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 神经介入治疗 传染病控制 共识
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基于中医药超分子“气析”理论探讨抗新型冠状病毒药物的研究策略 认领 被引量:17
10
作者 贺福元 邓凯文 +1 位作者 潘雪 周逸群 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期557-562,共6页
当前2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)肆虐中国,控制疫情蔓延成为头等大事。由于没有特异性的药物进行治疗,给疫情控制造成了极大的困难,因此研究出特效药物迫在眉捷。抗2019-nCoV药物研究总体上遵循3种模式,即疫苗... 当前2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)肆虐中国,控制疫情蔓延成为头等大事。由于没有特异性的药物进行治疗,给疫情控制造成了极大的困难,因此研究出特效药物迫在眉捷。抗2019-nCoV药物研究总体上遵循3种模式,即疫苗、化学药和中药。由于疫苗、化学药物研究耗时太长,难解燃眉之急,并且冠状病毒的RNA和RNA之间重组率非常高,病毒出现变异正是由于这种高重组率,花巨大精力研究出来的疫苗和药物可能会错过疫情,且对下一代新型冠状病毒感染的治疗效果不确定,使防疫工作变得更加艰巨。用中医药理论遣药组方治疗疫病确有疗效,但将其开发成成分清晰、作用机制明确的特效药物,是亟需解决的问题。因此,对2019-nCoV及其药物研究进行综述,分析利弊,并运用中医药超分子"气析"理论阐明这一药物研究的窘境,提出基于生物超分子"印迹模板"的"气析"作用进行抗2019-nCoV药物的研究策略,一方面可快速研究出抗2019-nCoV药物,解决目前疫情蔓延之势,另一方面创立一种中西医兼融的抗病毒药物研究模式,化被动为主动。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 疫情 中医药理论 超分子 气析 印迹模板 中医药现代化
100例新型冠状病毒感染者临床病例分析 认领
11
作者 牛永亮 时靖峰 +1 位作者 腾小宝 韩明锋 《川北医学院学报》 CAS 2020年第3期547-550,共4页
目的:分析2019新冠感染者的临床特征、影像学特点、病情演变,研究初始血清炎症因子与影像累及范围、预判病情进展的相关性。方法:回顾性分析100例2019新冠感染患者治疗初始的临床资料、血常规、CRP、IL-6、降钙素原及胸部CT影像资料,并... 目的:分析2019新冠感染者的临床特征、影像学特点、病情演变,研究初始血清炎症因子与影像累及范围、预判病情进展的相关性。方法:回顾性分析100例2019新冠感染患者治疗初始的临床资料、血常规、CRP、IL-6、降钙素原及胸部CT影像资料,并进行回顾性总结分析。结果:(1)100例患者中,男性54例,女性46例;年龄段2~82岁,平均41岁;未成年人6例(6%),52%有武汉旅居史,合并基础病20例(20%),首诊发热89例(89%)。(2)白细胞正常范围83例(83%);淋巴细胞绝对值降低45例(45%);IL-6升高65例(65%);降钙素原升高0例。(3)双肺病变81例(81%);单侧肺病变11例(11%);伴少量胸腔积液3例(3%);胸部影像学正常8例(8%);早期多发磨玻璃样密度(GGO)或伴部分实变75例(75%)。(4)初始轻型/普通型99例,1例危重型,后期5例进展为重型;比较重/危重型患者(6例)与轻/普通型(94例)初始白细胞、CRP、IL-6无明显差异,而初始累及双肺患者具有更高的CRP、IL-6。结论:本地区新冠感染成年人多见,发热为主要临床表现,新型冠状病毒肺炎的CT影像有一定的特征性,初始感染炎症指标不能预判病情进展,CRP、IL-6表达水平与影像学累及范围具有相关性,重视无症状及影像学阴性感染者有利于早期阻断人群聚集的传播途径。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 肺炎 X线计算机断层摄影
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MDCT不同螺距选择在新型冠状病毒肺炎患者胸部CT检查中的应用 认领
12
作者 蒋超 单飞 郭莉 《临床肺科杂志》 2020年第12期1783-1786,共4页
目的探讨64排螺旋CT采纳大螺距扫描在新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)患者胸部CT检查中的应用及对图像质量的影响。方法选择新型冠状病毒肺炎(NCP)患者200例,分为对照组和实验组分别进行胸部CT扫描,两组... 目的探讨64排螺旋CT采纳大螺距扫描在新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)患者胸部CT检查中的应用及对图像质量的影响。方法选择新型冠状病毒肺炎(NCP)患者200例,分为对照组和实验组分别进行胸部CT扫描,两组各100例,实验组采用大螺距模式,螺距为=1.50、对照组采用常规螺距,螺距=1。两组患者CT检查设备均采用日立SCENARIA 64排(Hitachi)128层螺旋CT,其它扫描条件,管电压、管电流、扫描层厚、准直器宽度等均相同。采用SPSS 20分别对两组患者的胸部CT图像质量IQS评分、图像扫描时间、患者所受辐射剂量、图像噪声值进行统计学分析。结果两组图像的噪声无明显差异。实验组患者图像优良率为92%,明显高于对照组患者的图像优良率79%;对照组平均扫描时间为7.5s,实验组平均扫描时间为5.3s,两组平均扫描时间相差2.2s;实验组病例受照射辐射剂量平均值为1.23mSv,对照组平均值为2.48mSv,大螺距组患者所受照射剂量明显低于小螺距组。结论在保证NCP患者胸部CT检查图像质量的前提下选择大螺距扫描,可以达到减少扫描时间、降低辐射剂量,提高图像质量的目的,从而为NCP患者胸部CT检查提供一种新的模式。 展开更多
关键词 2019-新型冠状病毒肺炎 大螺距 X线计算机断层摄影
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新型冠状病毒感染医院内防控的华西紧急推荐 认领 被引量:118
13
作者 李舍予 黄文治 +16 位作者 廖雪莲 李典典 杜凌遥 宋佳佳 周毅武 赵淑珍 王颖 曹晓翼 王晶 刘佳利 王雨宁 朱仕超 李玲 郝秋奎 宗志勇 孙鑫 李为民 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期125-133,共9页
我国2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的突发疫情进入关键时期。医院作为疾病诊治重要组成单位,疫情期间合理的医院内工作流程调整对控制病毒传播具有重大意义。本推荐针对2019-nCoV感染流行期间医院内防控的7个关键临床问题,结合... 我国2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的突发疫情进入关键时期。医院作为疾病诊治重要组成单位,疫情期间合理的医院内工作流程调整对控制病毒传播具有重大意义。本推荐针对2019-nCoV感染流行期间医院内防控的7个关键临床问题,结合循证医学证据、临床及管理经验制定了紧急推荐意见,并结合国内的临床实际进行解读,以期为国内各级医疗机构在2019-nCoV感染期间合理调整院内工作流程进行院内防控提供依据和参考。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒感染 公共卫生事件 感染控制 医院管理 灾难医学 华西紧急推荐
基于挖掘整理民族民间秘验方探讨抗新型冠状病毒(COVID-19)民族药的研究策略 认领
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作者 韩忠耀 王玉明 +2 位作者 邓先扩 周福军 陆锦锐 《中国民族民间医药》 2020年第17期121-126,共6页
化学药、中药在2019新型冠状病毒(COVID-19)疫情中发挥着重要作用。在当前没有疫苗及特效药的背景下,在少数民族聚集区或聚集地发掘整理具有抗新型冠状病毒潜力的民族民间秘方、验方,探讨抗新型冠状病毒(COVID-19)的民族药意义重大。文... 化学药、中药在2019新型冠状病毒(COVID-19)疫情中发挥着重要作用。在当前没有疫苗及特效药的背景下,在少数民族聚集区或聚集地发掘整理具有抗新型冠状病毒潜力的民族民间秘方、验方,探讨抗新型冠状病毒(COVID-19)的民族药意义重大。文章挖掘整理部分防治新型冠状病毒(COVID-19)的民族药材及民族民间秘验方,探讨如何挖掘整理抗新型冠状病毒(COVID-19)民族民间秘方与验方,以期为治疗新型冠状病毒民族药的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 民族药 挖掘整理 秘方 验方
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新型冠状病毒肺炎防治生物安全管理探讨 认领
15
作者 石承泽 孟莎 《医学教育管理》 2020年第2期97-101,共5页
自2019年末以来,新型冠状病毒肺炎疫情已成为中国公共卫生的重大威胁,核酸检测是检测病毒最重要的手段之一。2020年1月30日,首都医科大学附属北京佑安医院新型冠状病毒核酸检测实验室正式成立。采取行之有效的管理手段避免病毒检测、样... 自2019年末以来,新型冠状病毒肺炎疫情已成为中国公共卫生的重大威胁,核酸检测是检测病毒最重要的手段之一。2020年1月30日,首都医科大学附属北京佑安医院新型冠状病毒核酸检测实验室正式成立。采取行之有效的管理手段避免病毒检测、样本运输、废弃物处理等环节中可能出现的医院感染,保证一线操作人员的身体健康与环境安全,是北京佑安医院生物安全管理工作的重中之重。首先根据核酸检测的详细流程,梳理了风险点、以及各环节参与人员及部门的责权范围;同时,为摸清实验室软硬件条件现状、改进方向等情况,北京佑安医院生物安全管理委员会整合相关管理部门组成专项职能工作组,以问题为导向实行了扁平化管理。通过北京佑安医院生物安全管理委员会及其工作团队在抗击新冠肺炎疫情的不懈努力,为医院感染管控和避免人员感染等方面取得了阶段性成果,也为下一步有关工作探索出进一步的努力方向。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 生物安全 实验室管理
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脑血管外科专业防控新型冠状病毒感染的专家共识(第一版) 认领 被引量:5
16
作者 蒋丽丹 王军 +7 位作者 马永杰 刘婷 王征 焦力群 赵磊 郭冕 王天龙 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期98-106,共9页
自2019年12月以来湖北省武汉市等地发生新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)以来,疫情已波及全国各省份,预防和控制已进入关键时期。脑血管急重症患者具有不能自理、意识障碍、家属陪护较多、医疗干预措施多、医护操作多、术前准备时间短、... 自2019年12月以来湖北省武汉市等地发生新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)以来,疫情已波及全国各省份,预防和控制已进入关键时期。脑血管急重症患者具有不能自理、意识障碍、家属陪护较多、医疗干预措施多、医护操作多、术前准备时间短、手术时间长、患者在院时间长等特点,如何在疫情期间做好脑血管疾病患者的救治,同时做好患者、家属和医务工作者的防护工作,是当前工作的重点和难点。该共识依据国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》的内容,结合临床实际情况,将脑血管外科患者分为“普通患者”“可疑患者”及“疑似或确诊患者”等三类,并从“择期和限期患者诊治”“急诊患者诊治”“门急诊、病房、重症监护室环境消毒”“疑似或确诊新型冠状病毒感染患者治疗原则”及“手术室和导管室”防控、终末消毒流程等方面阐述针对新型冠状病毒感染的防控措施,以期为全国各级医院脑血管外科同道提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 脑血管急重症 防控
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循证医学视角下的新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗方案比较 认领 被引量:4
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作者 蒋倩 郎锦义 +3 位作者 郭鹏 江庆华 肖洪涛 冯梅 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2020年第1期113-116,共4页
新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎突发疫情在中国已进入关键时期。医院是收治2019-nCoV感染肺炎患者的重要场所。科学、合理且可行的诊疗方案对控制病毒传播具有重大意义。现以循证医学的视角,比较中国现有关于2019-nCoV感染的肺炎诊... 新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎突发疫情在中国已进入关键时期。医院是收治2019-nCoV感染肺炎患者的重要场所。科学、合理且可行的诊疗方案对控制病毒传播具有重大意义。现以循证医学的视角,比较中国现有关于2019-nCoV感染的肺炎诊疗方案,梳理要点供医疗机构借鉴与思考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 诊疗方案 循证医学 肺炎 乙类传染病 疫情防控 WHO指南制定
预防医务人员新型冠状病毒肺炎华西医院分级个人防护方案 认领 被引量:2
18
作者 王妍潼 黄文治 +9 位作者 宋佳佳 李舍予 王雨宁 杜凌遥 王颖 周毅武 廖雪莲 李典典 李玲 宗志勇 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期369-372,共4页
为做好新型冠状病毒肺炎的医务人员个人防护,降低医务人员感染风险,我们根据国家卫生健康委员会发布的指南和通知,结合华西医院实际,制订了《预防医务人员新型冠状病毒肺炎华西医院分级个人防护方案》,以期为类似疾病防控提供参考。
关键词 新型冠状病毒肺炎 分级防护 个人防护用品 诊疗区域
新型冠状病毒肺炎患者急性心肌损伤与凝血功能的关系探讨 认领
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作者 许莹 谢丹 +2 位作者 钱雅君 虞文魁 唐健 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第6期623-626,共4页
目的目前尚无证据证明新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)感染会直接损害心脏。文中旨在探讨COVID⁃19患者急性心肌损伤与凝血功能的关系。方法回顾性分析2020年2月10日至2月29日南京1队和苏州2队在华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区... 目的目前尚无证据证明新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)感染会直接损害心脏。文中旨在探讨COVID⁃19患者急性心肌损伤与凝血功能的关系。方法回顾性分析2020年2月10日至2月29日南京1队和苏州2队在华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区收治的133例COVID⁃19确诊患者。收集患者的一般资料及实验室资料包括血常规、肝功能、肾功能、心梗3项、凝血功能(D⁃二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原等)、炎症因子、超敏C⁃反应蛋白、降钙素原等指标。心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTNI)>34.2μg/L为异常,提示急性心肌损伤。分为2组:cTNI升高组(cTNI>34.2μg/mL,n=9)、cTNI正常组(cTNI≤34.2μg/mL,n=124)。统计分析2组患者一般情况及实验室资料的差异,分析D⁃二聚体与心梗指标的相关性,并绘制急性心肌损伤时D⁃二聚体的ROC曲线变量。结果2组患者在年龄、慢性阻塞性肺病既往史、血常规、肌红蛋白、肝功能(直接胆红素、间接胆红素)、细胞因子(IL⁃2受体、IL⁃6、IL⁃8、IL⁃10、TNF⁃α)、凝血功能(凝血酶原时间、凝血酶原活动度、D⁃二聚体)差异有统计学意义(P<0.05)。D⁃二聚体与cTNI、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白水平均呈正相关(P<0.05);凝血酶原时间与cTNI、肌酸激酶同工酶呈正相关(P<0.05)。D⁃二聚体为2.35μg/mL时,约登指数最大,急性心肌损伤的灵敏度为66.7%,特异性为83.8%,ROC曲线下面积为0.764(0.568~0.960)。结论COVID⁃19造成的凝血功能异常,可能是导致急性心肌损伤的原因之一。故而动态监测患者的凝血功能、开展血栓筛查,及时启动抗凝、抗血小板治疗,可有益于减少COVID⁃19患者急性心肌损伤的发生。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 急性心肌损伤 凝血功能 D⁃二聚体
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中国海关第一例新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎病例报道 认领
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作者 王立红 刘海生 +1 位作者 温都苏 富强 《内蒙古医科大学学报》 2020年第2期113-116,124,共5页
2020-01-23内蒙古二连浩特市确诊了中国海关第一例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎。该患者当时无咳嗽、气短等呼吸道症状,也无发热、乏力等全身症状,不符合"新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案"(试... 2020-01-23内蒙古二连浩特市确诊了中国海关第一例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎。该患者当时无咳嗽、气短等呼吸道症状,也无发热、乏力等全身症状,不符合"新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案"(试行第三版)[1]中疑似病例的诊断标准,考虑到同车有发热的湖北籍疑似患者,且该病毒感染尚处于研究阶段,其临床表现可能存在复杂性,不除外无症状患者的存在,故对患者进行了胸部CT及血常规的初筛,结果该患者胸部CT及血常规均异常,后经核酸检测阳性确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,并获得了成功救治,有效避免了患者进一步向国内外传播的风险,为传染病的防控提供了有益的借鉴,为中国海关检验检疫工作做出了表率。现将患者的诊治过程汇报如下。 展开更多
关键词 2019-新型冠状病毒 2019-新型冠状病毒肺炎 新冠肺炎 2019-nCoV
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