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维持性腹膜透析患者皮肤瘙痒的发生情况和影响因素分析 预览
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作者 何玉婷 门春翠 +8 位作者 牛庆雨 芦丽霞 乔婕 邵琳 武向兰 武蓓 赵慧萍 左力 王梅 《中国血液净化》 CSCD 2019年第9期653-657,共5页
目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者瘙痒的发生情况及影响因素。方法根据改良DUO评分方法对北京大学人民医院肾内科规律随访的PD患者进行瘙痒问卷调查及瘙痒评分。收集患者临床资料、钙磷代谢指标、血镁、透析充分性等。分... 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者瘙痒的发生情况及影响因素。方法根据改良DUO评分方法对北京大学人民医院肾内科规律随访的PD患者进行瘙痒问卷调查及瘙痒评分。收集患者临床资料、钙磷代谢指标、血镁、透析充分性等。分别应用Logistic回归、多元线性回归分析瘙痒及瘙痒严重程度的影响因素。结果①123例PD患者入选,其中男性53例(43.1%),年龄(60.15±12.46)岁,透析龄(37.14±27.79)月,主要原发病为糖尿病肾病,占35.8%。②82例PD患者存在皮肤瘙痒,发生率66.7%。Logistic回归分析显示,皮肤干燥(OR=4.956,95%CI;2.364~10.388,P<0.001)、血清C反应蛋白高(OR=1.251,95%CI;1.075~1.456,P=0.005)、血磷高(OR=5.029,95%CI;1.030~24.560,P=0.046)、血镁高(OR=3.533,95%CI;0.390~6.124,P=0.023)是PD患者发生皮肤瘙痒的独立危险因素。③在82名皮肤瘙痒患者中,轻度瘙痒40.2%、中度瘙痒46.3%,重度瘙痒13.4%。多元线性回归分析显示,皮肤干燥(β=0.674,P<0.001)、血磷(β=0.631,P=0.004)、血iPTH水平(β=0.001,P=0.04)是PD患者皮肤瘙痒严重程度的独立危险因素。结论皮肤瘙痒在PD患者中发生率较高。皮肤干燥、C反应蛋白高、血镁及血磷高的PD患者更易发生皮肤瘙痒。皮肤干燥程度高、血磷高、iPTH高的PD患者瘙痒程度更严重。应针对这些患者加强皮肤瘙痒的预防及治疗。 展开更多
关键词 腹膜透析 瘙痒 血症 血症 C反应蛋白
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维持性血液透析患者甲状旁腺激素水平及相关因素分析 预览
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作者 丁霏 罗薇 +1 位作者 郭英 李贵星 《四川医学》 CAS 2019年第1期1-5,共5页
目的分析维持性血液透析(MHD)患者血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素(Ur)、肌酐(Crea)、肾小球滤过率(eGFR)、总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、收缩压、舒张压、脉压差、透析时间、糖尿病史及24小时(24h)尿量水平,探讨MHD患者PTH水... 目的分析维持性血液透析(MHD)患者血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素(Ur)、肌酐(Crea)、肾小球滤过率(eGFR)、总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、收缩压、舒张压、脉压差、透析时间、糖尿病史及24小时(24h)尿量水平,探讨MHD患者PTH水平影响因素。方法纳入2017年2月至2018年2月我院血透中心行MHD患者324例。根据患者PTH水平分为低PTH组(PTH<150 pg/mL),正常PTH组(150 pg/mL≤PTH≤300 pg/mL)和高PTH组(PTH >300 pg/mL)。比较三组生化指标,并进行相关分析及多因素logistic回归分析。结果三组在年龄、性别、Ur、收缩压、脉压差、糖尿病史及24h尿量差异无统计学意义(P >0.05)。PTH、Ca、P、Cr、eGFR、Tp、Alb、舒张压和透析时间在各组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。Spearman相关分析显示:在MHD患者中,性别、eGFR及24h尿量与PTH水平呈负相关(r=-0.136、-0.166、-0.119,P﹤0.05),而P、Ur、Crea和透析时间与PTH水平呈正相关(r=0.190、0.143、0.232,r=0.181,P﹤0.05)。多因素logistic回归分析显示:高磷血症和低钙血症是MHD患者发生PTH升高的危险因素,OR值分别为[OR=9.677,95%CI(2.599,36.029),P=0.001]和[OR=0.025,95%CI(0.002,0.312),P=0.004]。结论高磷血症是MHD患者发生PTH升高的主要危险因素,MHD患者应积极控制血磷水平,改善患者预后及生存质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析 甲状旁腺激素 血症 低钙血症
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慢性肾脏病患者甲状旁腺病变发生机制的研究新进
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作者 毛建萍 张倩 陈靖 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期630-634,共5页
继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)患者最常见的并发症之一,可以导致骨代谢紊乱和心血管并发症,严重影响患者的生活质量和生存率.其发病机制主要包括维生素D系统异常、磷潴留及高磷血症、钙代谢紊乱及成纤维细胞生长因... 继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)患者最常见的并发症之一,可以导致骨代谢紊乱和心血管并发症,严重影响患者的生活质量和生存率.其发病机制主要包括维生素D系统异常、磷潴留及高磷血症、钙代谢紊乱及成纤维细胞生长因子23调节通路异常等,近年来发现哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路及微小RNA等也参与了SHPT的发生.本文就CKD患者甲状旁腺病变发生机制的研究新进展进行综述. 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 维生素D 血症 低钙血症 成纤维细胞生长因子23 慢性肾脏病
碳酸钙D3片对合并高磷血症腹膜透析患者临床效果及对血磷和血钙水平影响 预览
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作者 周桑瑾 《全科医学临床与教育》 2019年第2期164-166,共3页
终末期肾病患者需通过腹膜透析纠正相关并发症,但临床调查显示,40%~60%腹膜透析患者会发生高磷血症[1],高磷血症会导致磷酸钙在血管沉积,从而加速血管平滑肌细胞向成骨细胞转分化,加之高磷血症会加重继发性甲状旁腺功能亢进,进一步加速... 终末期肾病患者需通过腹膜透析纠正相关并发症,但临床调查显示,40%~60%腹膜透析患者会发生高磷血症[1],高磷血症会导致磷酸钙在血管沉积,从而加速血管平滑肌细胞向成骨细胞转分化,加之高磷血症会加重继发性甲状旁腺功能亢进,进一步加速血管、瓣膜的钙化[2,3]。目前,临床上主要采用磷结合剂、限制饮食以及充分透析等控制高磷血症。 展开更多
关键词 血症 透析患者 腹膜透析 临床效果 继发性甲状旁腺功能亢进 血管平滑肌细胞 钙水平
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新型磷结合剂在慢性肾脏病中应用的进展 预览
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作者 向清 黄雪霞 +2 位作者 曾剑锋 伍玉娟 王琳 《临床医药文献电子杂志》 2019年第41期192-192,194共2页
慢性肾脏病患者较严重且发病率较高的并发症即为钙磷代谢紊乱,若需降低此类疾病临床发生率需对患者血磷水平及血钙水平予以有效控制,其中血磷水平的控制与慢性肾脏病患者的预后息息相关。传统磷结合剂常含钙、铝成分,虽能有效降低血清磷... 慢性肾脏病患者较严重且发病率较高的并发症即为钙磷代谢紊乱,若需降低此类疾病临床发生率需对患者血磷水平及血钙水平予以有效控制,其中血磷水平的控制与慢性肾脏病患者的预后息息相关。传统磷结合剂常含钙、铝成分,虽能有效降低血清磷,但有较多不良反应。新型磷结合剂如司维拉姆、碳酸镧、考来替兰、碳酸镁和含铁的磷结合剂等,其不含钙、铝,能有效控制血清磷水平,却不升高血钙,为控制高磷血症和减少血管钙化风险提供了治疗前景。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血症 结合剂
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维持性血液透析患者高磷血症的治疗进展
6
作者 车伟伟 《中国医药》 2019年第3期467-470,共4页
血液透析已成为终末期肾衰竭患者进行替代治疗的主要方式,随着血液净化技术的不断提高及对维持性血液透析患者钙磷代谢的研究深入,高磷血症越来越受到血液净化工作者的重视,如何采用切实有效的办法控制患者高磷血症是摆在血液净化工作... 血液透析已成为终末期肾衰竭患者进行替代治疗的主要方式,随着血液净化技术的不断提高及对维持性血液透析患者钙磷代谢的研究深入,高磷血症越来越受到血液净化工作者的重视,如何采用切实有效的办法控制患者高磷血症是摆在血液净化工作者面前的重要课题。提高血液净化工作者、患者及患者家属对高磷血症的认识,加强对患者及家属的健康教育,选择合适的降磷药物、最佳的血液净化方式和甲状旁腺手术将会提高高磷血症患者达标率。本文拟就维持性血液透析患者高磷血症的诊治做一综述。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血症 健康教育 结合剂 甲状旁腺切除术
慢性肾脏病高磷血症的治疗进展研究 预览
7
作者 石爱杰 《继续医学教育》 2019年第10期42-45,共4页
高磷血症为慢性肾脏病患者的主要临床特征,如若治疗不及时,则极容易引起患者出现肾功能减退,继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质与骨代谢紊乱等,严重时则会造成患者死亡.因此,将对慢性肾脏病高磷血症的危害简述,并列举目前临床上慢性肾脏... 高磷血症为慢性肾脏病患者的主要临床特征,如若治疗不及时,则极容易引起患者出现肾功能减退,继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质与骨代谢紊乱等,严重时则会造成患者死亡.因此,将对慢性肾脏病高磷血症的危害简述,并列举目前临床上慢性肾脏病高磷血症的治疗现状与进展,以期为高磷血症患者的临床治疗提供参考意见. 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血症 肾功能损伤 甲状旁腺激素 血液透析 结合剂
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慢性肾衰竭肾性贫血与血脂及钙磷代谢相关性 预览
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作者 孙阳 童宗武 +2 位作者 赵艳红 卢永新 李红梅 《中国继续医学教育》 2019年第9期80-82,共3页
目的分析慢性肾衰竭(CRF)患者的肾性贫血同血脂和钙磷代谢之间的关系。方法选择我院2015年1月-2017年12月诊治的慢性肾衰竭并发肾性贫血患者220例作为观察组,另选择同期于我院健康体检者220名作为对照组。两组受试者均抽取静脉血,测定BU... 目的分析慢性肾衰竭(CRF)患者的肾性贫血同血脂和钙磷代谢之间的关系。方法选择我院2015年1月-2017年12月诊治的慢性肾衰竭并发肾性贫血患者220例作为观察组,另选择同期于我院健康体检者220名作为对照组。两组受试者均抽取静脉血,测定BUN、Cr、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Ca、P、Hb和PT水平。结果观察组患者的BUN、Cr、PTH及P指标均较对照组显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的Ca与Hb水平则较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);重度贫血患者的PTH指标,与轻度、中度贫血患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05);三组贫血患者P指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ca指标随着患者贫血严重程度上升而不断下降;轻度组、中度组以及重度组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CRF患者的钙、磷代谢紊乱以及继发性的甲旁亢均是引发并加重肾性贫血的主要原因,在慢性肾衰竭患者治疗中需要维持患者良好的钙、磷代谢,避免发生继发性甲亢。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 代谢 贫血 血脂 肾性贫血 血症
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健康信念模式在高磷血症患者血液透析饮食管理中的应用效果观察 预览
9
作者 区向仪 文建卿 《临床医学工程》 2019年第4期540-542,共3页
目的探讨健康信念模式在高磷血症患者血液透析饮食管理中的具体实施方法及临床效果。方法选取我院接诊的血液透析治疗高磷血症患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,分别采取血液透析常规护理与引入健康信念模式的饮食管理,持续进行2... 目的探讨健康信念模式在高磷血症患者血液透析饮食管理中的具体实施方法及临床效果。方法选取我院接诊的血液透析治疗高磷血症患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,分别采取血液透析常规护理与引入健康信念模式的饮食管理,持续进行24周干预,观察干预前后患者的低磷饮食健康信念,以及服药、饮食知识及行为情况。结果对照组干预后的低磷饮食健康信念总分为(112.54±7.85)分,观察组干预后的低磷饮食健康信念总分为(117.70±6.81)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预后的服药、饮食知识及行为得分为(20.23±4.01)分,观察组干预后的服药、饮食知识及行为得分为(25.34±4.06)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将健康信念模式与饮食管理结合起来,可有效改善高磷血症患者血液透析期间的低磷饮食健康信念,改善饮食行为,维持健康的饮食习惯。 展开更多
关键词 血液透析 血症 饮食管理 健康信念模式 效果
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纳米氢氧化镧对大鼠慢性肾衰竭致高磷血症的治疗作用
10
作者 赵璐璐 马子兴 +6 位作者 俞腾飞 武燕 刘丹丹 张晓菲 苗鑫 邢海燕 李刚 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1449-1455,共7页
目的研究纳米氢氧化镧对大鼠慢性肾衰竭致高磷血症的治疗作用,并与碳酸镧和普通粒径氢氧化镧的治疗作用进行比较。方法建立纳米氢氧化镧的合成工艺,通过腺嘌呤(0.2g·kg^-1)对60只Wistar大鼠建立慢性肾衰竭高磷血症动物模型,随机分... 目的研究纳米氢氧化镧对大鼠慢性肾衰竭致高磷血症的治疗作用,并与碳酸镧和普通粒径氢氧化镧的治疗作用进行比较。方法建立纳米氢氧化镧的合成工艺,通过腺嘌呤(0.2g·kg^-1)对60只Wistar大鼠建立慢性肾衰竭高磷血症动物模型,随机分为纳米氢氧化镧高、中、低剂量组(0.15,0.1,0.05g·kg^-1)、碳酸镧组(0.3g·kg^-1)、普通粒径氢氧化镧组(0.1g·kg^-1)和模型组。另取20只Wistar大鼠,随机分为空白组和纳米氢氧化镧空白给药组。检测血清磷、尿液磷、血清肌酐、尿液肌酐、血尿素氮、尿液尿素氮、肾脏系数、甲状旁腺激素等生化指标,比较纳米氢氧化镧与普通磷结合剂对于高磷血症的治疗作用。结果与模型组比较,纳米氢氧化镧(0.1g·kg^-1)对高磷血症大鼠中的血清磷、血清肌酐、尿液尿素氮、肾脏系数有降低作用并且有显著性差异(P<0.05);与碳酸镧和普通粒径氢氧化镧相比有降低作用,但没有显著性差异。结论纳米氢氧化镧与碳酸镧相比具有更高的效价,可以作为后续开发的新型磷结合剂。 展开更多
关键词 肾衰竭 血症 纳米氢氧化镧 碳酸镧
饮食护理干预对血液透析患者高磷血症辅助治疗效果观察 预览
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作者 徐丽 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第22期114-114,116共2页
目的研究饮食护理干预对血液透析患者钙磷血症的改善作用。方法对2016年1月至2018年6月的在我院进行血液透析治疗的患者进行对照研究,比较饮食护理干预和常规护理干预的血液透析患者的钙磷代谢水平以及营养状态的变化。结果干预后6个月... 目的研究饮食护理干预对血液透析患者钙磷血症的改善作用。方法对2016年1月至2018年6月的在我院进行血液透析治疗的患者进行对照研究,比较饮食护理干预和常规护理干预的血液透析患者的钙磷代谢水平以及营养状态的变化。结果干预后6个月两组患者血钙和钙磷乘积均无显著差异(P>0.05),而饮食干预组患者血磷指标显著低于对照组(P<0.05),两组患者BMI、血清白蛋白以及血清总蛋白均无显著差异(P>0.05)。结论饮食护理干预可以有效降低血液透析高磷血症患者的血磷水平,并且不会影响患者的营养状况,值得推广使用。 展开更多
关键词 饮食护理干预 血液透析 血症 营养状态
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综合饮食护理干预在血液透析患者高磷血症中的应用 预览
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作者 姚春晴 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第70期58-59,共2页
目的探讨综合饮食护理干预在血液透析患者高磷血症中的应用效果。方法选取我院在2018年3月~2019年3月收治的46例血液透析高磷血症患者,将其随机分成研究组与对照组,每23例,对照组以常规措施进行干预,观察组给予综合饮食护理干预,比较两... 目的探讨综合饮食护理干预在血液透析患者高磷血症中的应用效果。方法选取我院在2018年3月~2019年3月收治的46例血液透析高磷血症患者,将其随机分成研究组与对照组,每23例,对照组以常规措施进行干预,观察组给予综合饮食护理干预,比较两组护理效果。结果护理前,两组血磷、血钙及钙磷乘积差异比较不明显,差异无统计学意义(P>0.05);护理后均得到改善,且研究组血磷水平(1.55±0.24)mmol/L、血钙水平(2.54±0.14)mmol/L、钙磷乘积(3.86±0.13)mmol2/L2更加优于对照组,比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);研究组饮食认识评分(95.46±3.25)、合理饮食行为评分(95.38±3.28)、护理满意度评分(94.67±3.58)优于对照组,两组差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对维持性血液透析患者采取综合的饮食指导,获得满意的效果,提高护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 综合饮食护理 血症 血液透析
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PDCA循环管理在腹膜透析患者血磷管理中的应用 预览
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作者 叶燕芬 黎银崧 吴少丽 《现代养生》 2019年第14期84-85,共2页
目的:探讨PDCA循环管理在腹膜透析患者血磷管理中的应用效果。方法:采用自身前后对比的方法,选取167例腹透门特患者,成立血磷管理小组,分析原因制定并实施整改措施,包括应用行为转变理论模式方法、增加护士配比、开展新技术甲状旁腺切... 目的:探讨PDCA循环管理在腹膜透析患者血磷管理中的应用效果。方法:采用自身前后对比的方法,选取167例腹透门特患者,成立血磷管理小组,分析原因制定并实施整改措施,包括应用行为转变理论模式方法、增加护士配比、开展新技术甲状旁腺切除术等,比较干预前后血磷平均值、达标率及知识问卷得分。结果:患者干预6个月血磷平均值(1.72±0.50)mmol/l、达标率(56.32%)及问卷得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理在腹膜透析患者血磷管理中发挥了积极作用,有效提升血磷的达标率,有助于患者磷知识的掌握。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 血症 腹膜透析
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碳酸镧咀嚼片引起便秘及腹部影像学异常的病例分析
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作者 杭永付 沈艳萍 +6 位作者 朱旭婷 徐德宇 谢诚 沈蕾 沙文刚 周玲 杨静 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1134-1136,共3页
目的为临床合理使用碳酸镧咀嚼片出现影像学异常提供分析参考。方法通过对1例CKD5期高磷血症患者使用碳酸镧咀嚼片引起便秘和影像学异常的病例进行分析,药师协助临床查找原因,并对患者进行用药指导和监护随访。结果经过分析,影像学异常... 目的为临床合理使用碳酸镧咀嚼片出现影像学异常提供分析参考。方法通过对1例CKD5期高磷血症患者使用碳酸镧咀嚼片引起便秘和影像学异常的病例进行分析,药师协助临床查找原因,并对患者进行用药指导和监护随访。结果经过分析,影像学异常为患者错误服用碳酸镧引起的影像学表现,经过通便处理,影像学恢复正常,临床药师由此制定了碳酸镧咀嚼片的使用监护流程,保证了患者的安全正确用药。结论临床药师对使用碳酸镧咀嚼片的患者进行详细的用药指导和持续随访,可促进患者正确用药。 展开更多
关键词 碳酸镧 腹部X片 血症 用药错误
醋酸钙片联合司维拉姆治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果观察 预览
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作者 李琪 《中国临床医生杂志》 2019年第5期546-549,共4页
目的研究维持性血液透析患者高磷血症使用醋酸钙片联合司维拉姆疗效。方法选择2014年5月至2018年5月河南科技大学第二附属医院收治的维持性血液透析患者高磷血症患者88例,按入院单双号随机分为联合组和单一组各44例,入组后均实施常规治... 目的研究维持性血液透析患者高磷血症使用醋酸钙片联合司维拉姆疗效。方法选择2014年5月至2018年5月河南科技大学第二附属医院收治的维持性血液透析患者高磷血症患者88例,按入院单双号随机分为联合组和单一组各44例,入组后均实施常规治疗,其中单一组口服醋酸钙片,联合组在此基础上口服司维拉姆。两组患者均于治疗2周后进行疗效观察,观察两组患者治疗前后血磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并记录用药期间药物不良反应。结果治疗后,联合组血磷、钙磷乘积、iPTH水平较单一组明显降低(P<0.05);治疗后,联合组ALP、ALB水平较单一组改善(P<0.05);治疗后,联合组LDL-C水平较单一组降低(P<0.05),单一组HDL-C水平较联合组降低(P<0.05)。联合组与单一组药物不良反应发生率相当(P>0.05)。结论维持性血液透析患者高磷血症使用醋酸钙片联合司维拉姆疗效较好,能明显降低患者血磷、血钙乘积,同时降低iPTH水平,改善脂代谢异常,且不增加药物不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血症 醋酸钙片 司维拉姆
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维持性血液透析并发高磷血症患者疾病认知情况调查及护理对策 预览
16
作者 柴冬雪 周诗雯 李萍 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第5期74-76,共3页
目的了解维持性血液透析并发高磷血症患者对疾病的认知情况,总结相关护理对策。方法对本院98例维持性血液透析并发高磷血症患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者存在肠道磷结合剂服药不规范,不能控制饮食结构及磷摄入量,对高磷血... 目的了解维持性血液透析并发高磷血症患者对疾病的认知情况,总结相关护理对策。方法对本院98例维持性血液透析并发高磷血症患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者存在肠道磷结合剂服药不规范,不能控制饮食结构及磷摄入量,对高磷血症相关知识缺乏,希望得到医护人员专业的相关知识指导。结论针对存在的问题采取相应的护理对策,提高肠道磷结合剂服药的依从性,给予医护专业的饮食、相关知识的指导,减少和控制高磷血症的发生率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 血症 尿毒症 慢性肾脏病 护理对策
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Apelin改善慢性肾脏病大鼠血管钙化 预览
17
作者 刘莎 韩雪 +2 位作者 郭维康 刁宗礼 刘文虎 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第10期1388-1392,共5页
目的探讨脂肪因子Apelin在慢性肾脏病大鼠血管钙化中的作用。方法将大鼠随机分为对照组(给予正常饮食)、模型组(给予0.75%腺嘌呤饮食复制血管钙化的慢性肾脏病大鼠模型)、Apelin干预组(给予0.75%腺嘌呤饮食,并用微量泵每天持续注射Apeli... 目的探讨脂肪因子Apelin在慢性肾脏病大鼠血管钙化中的作用。方法将大鼠随机分为对照组(给予正常饮食)、模型组(给予0.75%腺嘌呤饮食复制血管钙化的慢性肾脏病大鼠模型)、Apelin干预组(给予0.75%腺嘌呤饮食,并用微量泵每天持续注射Apelin-13 20μg/kg)、Apelin处理正常大鼠组(给予正常饮食,并用微量泵每天持续注射Apelin-13 20μg/kg),每组10只。6周后将大鼠处死,用生化法检测血清中肌酐、尿素氮、钙、磷的浓度;ELISA检测血清Apelin-13的浓度;RT-qPCR法检测主动脉中APJ和Pit-1mRNA表达;免疫组化法观察主动脉中Runx2和骨保护素的表达;Von Kossa染色观察主动脉钙盐沉积。结果6周后,与对照组相比,模型组大鼠血清肌酐及尿素氮水平明显升高(P<0.01);血钙降低、血磷升高(P<0.01);血清Apelin水平(P<0.01)和主动脉中APJ mRNA(P<0.05)表达下降;主动脉中Runx2、骨保护素表达增加,明显钙盐沉积,Pit-1 mRNA的表达升高(P<0.05)。与模型组相比,Apelin干预组血磷下降(P<0.05);血清Apelin水平和主动脉中APJ mRNA表达量均升高(P<0.05);Runx2和骨保护素的表达下降,主动脉钙化程度减轻,Pit-1 mRNA表达减少(P<0.05)。结论Apelin可以有效改善慢性肾脏病大鼠血管钙化。 展开更多
关键词 APELIN Pit-1 血症 血管钙化 慢性肾脏病
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司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的疗效及对血清炎性因子水平的影响 预览
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作者 喻邦能 李宝翠 《中国处方药》 2019年第11期94-95,共2页
目的探讨司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2016年2月~2019年2月某院收治的76例慢性肾衰竭的高磷血症患者,采用随机数字表法分为两组,其中对照组38例,采用醋酸钙治疗,观察组38例,采... 目的探讨司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2016年2月~2019年2月某院收治的76例慢性肾衰竭的高磷血症患者,采用随机数字表法分为两组,其中对照组38例,采用醋酸钙治疗,观察组38例,采用司维拉姆治疗,对比两组患者的治疗效果和治疗前后的血清炎症因子水平。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前的血清炎症因子水平没有明显差异(P>0.05),治疗后,观察组的血清炎症因子水平明显低于对照组(P<0.5)。结论对于慢性肾衰竭维持性血液透析的高磷血症患者采用司维拉姆治疗,能有效减低血磷水平,同时能有效控制血清炎症因子水平,疗效显著。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血症 司维拉姆 血液透析
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碳酸司维拉姆对慢性肾功能衰竭合并高磷血症患者炎性因子及钙、磷代谢影响 预览
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作者 高俊杰 王卫松 苏志国 《临床军医杂志》 CAS 2019年第4期427-428,431共3页
目的探讨碳酸司维拉姆对慢性肾功能衰竭(CRF)合并高磷血症患者血清炎性因子及钙、磷代谢的影响。方法选取自2017年2月至2018年2月沧州市中心医院收治的80例CRF合并高磷血症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与常规组,每组各4... 目的探讨碳酸司维拉姆对慢性肾功能衰竭(CRF)合并高磷血症患者血清炎性因子及钙、磷代谢的影响。方法选取自2017年2月至2018年2月沧州市中心医院收治的80例CRF合并高磷血症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与常规组,每组各40例。常规组患者口服醋酸钙治疗,观察组口服碳酸司维拉姆片。记录并比较两组患者的血清炎性因子、血红素过氧化酶1(HO-1)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平,血管钙化程度,血钙、血磷水平及钙磷乘积。结果治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6、C反应蛋白、HO-1及iPTH水平均低于治疗前,且观察组低于常规组(P<0.05)。治疗后,血磷水平及钙磷乘积较治疗前降低,且观察组钙磷乘积低于常规组(P<0.05);常规组血钙水平高于治疗前(P<0.05),且高于观察组(P<0.05)。观察组重度钙化发生率低于常规组(P<0.05)。结论碳酸司维拉姆可有效降低CRF合并高磷血症患者炎性因子、HO-1及iPTH水平,改善钙、磷代谢,减轻血管钙化程度。 展开更多
关键词 碳酸司维拉姆 慢性肾功能衰竭 血症 炎性因子 血管钙化
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醋酸钙与碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性与安全性的meta分析 预览
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作者 邹欢 李莹 《中国现代医药杂志》 2019年第4期28-34,共7页
目的比较醋酸钙和碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效和安全性。方法用计算机搜索2018年10月前发表在英文数据库(PubMed,EMBASE,Cochrane Library)和中文数据库(万方、维普、CNKI、百度学术)上关于醋酸钙和碳酸钙在血液透析中应用的... 目的比较醋酸钙和碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效和安全性。方法用计算机搜索2018年10月前发表在英文数据库(PubMed,EMBASE,Cochrane Library)和中文数据库(万方、维普、CNKI、百度学术)上关于醋酸钙和碳酸钙在血液透析中应用的随机对照实验,并查阅相关肾脏病学教科书和文章。使用Review Manager 5.3对随机对照试验进行meta分析,探讨醋酸钙和碳酸钙对成人维持性血液透析患者的影响和不良事件。结果共纳入16项研究(1 118例参与者)。对全因死亡率和心血管事件都有相关的数据进行meta分析。与碳酸钙组相比,醋酸钙组在给药4周后[MD=-0.22mmol/L,95%CI(-0.34,-0.09)]和给药8周后[MD=-0.31mmol/L,95%CI(-0.43,-0.19)]血清磷水平明显降低;两组在4周和8周时血清钙水平和高钙血症发生率无统计学差异(P>0.05)。醋酸钙组钙磷乘积明显小于碳酸钙组,但两组甲状旁腺素(PTH)水平无统计学差异(P>0.05)。醋酸钙治疗有较高的不耐受风险[RR=3.66,95%CI(1.07,12.55)]。结论对于高磷血症的治疗,醋酸钙比碳酸钙疗效更好,但不良反应的发生率较高。没有足够的数据来确定这两种含钙磷结合剂在血液透析患者全因死亡率和心血管终点事件方面的相对优势。 展开更多
关键词 醋酸钙 碳酸钙 血液透析 血症
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