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骨小梁结构髋臼杯和实体结构髋臼杯的三维模型仿真分析 预览
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作者 王晖 张亚洲 时莉芳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期390-394,共5页
背景:髋关节置换是治疗股骨头坏死、骨性关节炎、髋关节发育不良以及老年股骨颈骨折等髋关节疾病最有效的方法,因此有必要对髋关节置换的生物力学行为展开研究。目的:采用有限元仿真的方法模拟髋关节置换后骨小梁结构髋臼杯和实体结构... 背景:髋关节置换是治疗股骨头坏死、骨性关节炎、髋关节发育不良以及老年股骨颈骨折等髋关节疾病最有效的方法,因此有必要对髋关节置换的生物力学行为展开研究。目的:采用有限元仿真的方法模拟髋关节置换后骨小梁结构髋臼杯和实体结构髋臼杯模型的接触应力和米氏应力大小和分布情况,分析其对假体及髋关节的影响。方法:通过3-Matic Research 11.0软件设计了2种不同结构的髋关节假体组件模型:骨小梁结构髋臼杯和实体结构髋臼杯模型。并将设计好的模型经Hypermesh 14.0软件划分网格并赋予材料属性,最后导入有限元分析软件Abaqus 6.13软件中仿真分析,比较相同状态下2种髋臼杯的应力值和应力分布情况。结果与结论:骨小梁结构髋臼杯的应力呈散点状分布,分布范围广。实体结构髋臼杯容易出现应力集中现象,应力分布集中在受力点附近。骨小梁结构髋臼杯相对于实体结构髋臼杯而言,应力分布范围更大,应力分布更均匀,从而可以减轻髋关节假体之间的磨损,降低髋关节假体发生无菌性松动的风险。 展开更多
关键词 骨小梁 臼杯 髋关节 有限元 接触应力 米氏应力 应力分布 磨损
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带缝线可吸收锚钉治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤 预览
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作者 艾笛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第4期499-504,共6页
背景:由于金属锚钉作为永久性异物不易被患者接受,近年来生物型可吸收锚钉在骨科应用增多。目的:观察带缝线可吸收锚钉修复股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤的临床疗效。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2014年2月至2016年2月收... 背景:由于金属锚钉作为永久性异物不易被患者接受,近年来生物型可吸收锚钉在骨科应用增多。目的:观察带缝线可吸收锚钉修复股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤的临床疗效。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2014年2月至2016年2月收治的股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤患者80例,均在关节镜下采用带缝线可吸收锚钉修复。术后1,3年评估患者的髋关节功能评分、疼痛目测类比评分,并与术前对比,评估治疗效果,同时记录并发症和材料宿主反应,并进行患者治疗满意度评价。试验方案获得北京世纪坛医院医学伦理委员会审核批准,所有患者及家属签署书面知情同意书。结果与结论:(1)80例股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤患者术后1,3年时的Harris评分高于术前,目测类比评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)患者术后1,3年时的治疗优良率达90.0%,95.0%;治疗满意度分别为87.4%,93.8%,随着时间的延长,治疗优良率和患者满意度有增高的趋势,但统计学分析差异均不显著(P>0.05);(3)未出现锚钉脱落、软骨损伤等并发症,也未发生材料宿主反应。提示:在股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤关节镜下手术中应用带缝线可吸收锚钉,具有微创、固定可靠、无金属植入物、临床疗效显著等优点。 展开更多
关键词 股骨臼撞击综合征 盂唇损伤 可吸收锚钉 可吸收缝线锚钉 关节 髋关节 治疗满意度
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髋关节置换髋臼相关参数在CT水平面与CT真骨盆平面上的差异 预览
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作者 邓必勇 邓必祥 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期1405-1409,共5页
背景:全髋关节置换过程中髋臼假体放置是否准确对患者术后髋关节功能、稳定性及使用寿命有直接影响,臼杯位置安放不合理可能导致不良事件发生,因此应重视CT影像学检查。目的:分析CT图像以水平面和真骨盆平面作为参照的髋关节置换髋臼相... 背景:全髋关节置换过程中髋臼假体放置是否准确对患者术后髋关节功能、稳定性及使用寿命有直接影响,臼杯位置安放不合理可能导致不良事件发生,因此应重视CT影像学检查。目的:分析CT图像以水平面和真骨盆平面作为参照的髋关节置换髋臼相关参数的差异,明确其对治疗效果可能产生的影响。方法:选择72例患盆腔软组织疾病但骯关节正常者作为观察对象,所有患者对测量方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。于自然平卧位下基于垂直水平面予以CT扫描,通过CT定位片及其扫描图像对双侧髋臼的前倾角、髋臼角、髋臼深度、髋臼宽度、股骨头中点一髋臼边缘角、外展角予以测量,同时对真骨盆平面与水平面间的夹角予以测量。选取CT软件予以三维重建,再次于真骨盆平面垂直予以扫描,采用相同方式对上述参数予以测量。左右侧髋臼及2个平面下参数的差异采用配对t检验进行比较,对2个参考平面的夹角与所测量参数的差值予以Spearman相关性分析。结果与结论:①水平面与真骨盆平面上的左右侧髋臼参数值差异无显著性意义(P>0.05);②骨盆倾斜角度与两参照面间股骨头中点-髋臼边缘角、髋臼前倾角差值呈正相关,与髋臼角、髋臼深度呈负相关;③提示平卧位CT扫描过程中,骨盆伴有旋转状况,以真骨盆平面作为参考的参数与直接测量得到的髋臼参数有误差,因此全髋关节置换前制定髋臼假体放置方案时应引起重视。 展开更多
关键词 髋关节 CT 真骨盆平面 成像
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优质护理在人工全髋关节置换术中的应用效果 预览
4
作者 王宝映 黄梅花 冯焕芳 《中国当代医药》 2019年第6期214-216,共3页
目的探讨优质护理在人工全髋关节置换术中的应用效果,为临床工作提供理论依据。方法选取我院2014年6月~2017年6月收治的60例人工全髋关节置换术患者作为研究对象,根据住院先后顺序编号,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组实施... 目的探讨优质护理在人工全髋关节置换术中的应用效果,为临床工作提供理论依据。方法选取我院2014年6月~2017年6月收治的60例人工全髋关节置换术患者作为研究对象,根据住院先后顺序编号,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组实施常规手术护理,观察组实施优质护理配合,观察并比较两组的护理总满意率及手术时间、术中出血量等。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为93.33%,显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工髋关节置换术中应用优质护理,可提高护理总满意率,并可缩短患者手术时间,减少术中出血量,有助于提高患者依从性,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 髋关节 髋关节手术 髋关节置换术
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微创髋关节置换SuperPATH入路的效果及对患者髋关节功能和生活质量的影响 预览
5
作者 田茂兵 胡华 《中国临床医生杂志》 2019年第10期1212-1214,共3页
目的探讨微创髋关节置换SuperPA,TH入路的效果及对患者髋关节功能和生活质量的影响。方法选择贵州省遵义市中医院院于2016年1月至2018年12月收治的做人工髋关节置换术患者94例,按照随机数字表法分为微创组与常规组各47例。微创组采用微... 目的探讨微创髋关节置换SuperPA,TH入路的效果及对患者髋关节功能和生活质量的影响。方法选择贵州省遵义市中医院院于2016年1月至2018年12月收治的做人工髋关节置换术患者94例,按照随机数字表法分为微创组与常规组各47例。微创组采用微创髋关节置换SuperPATH入路全髋关节置换术,常规组采用后外侧入路全髋关节置换术。比较两组手术情况、术后并发症,术后1、3、7d视觉模拟评分法(VAS)评分,术后1、3个月髋关节功能Harris评分和健康调查简表(SF-36)评分。’结果微创组术中出血量少于常规组,切口长度短于常规组,术后功能锻炼时间快于常规组,手术时间长于常规组,差异有显著性(P<0.05);两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05)。微创组术后1、3、7d VAS评分低于常规组;微创组术后1、3个月髋关节功能Harris评分、SF-36量表评分高于常规组,差异有显著性(P<0.05)。结论微创髋关节置换SuperPATH入路对人工髋关节置换术患者效果良好,可改善患者髋关节功能和生活质量。 展开更多
关键词 髋关节 SuperPATH入路 人工髋关节置换术 髋关节功能 生活质量
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全髋关节置换治疗髋部复杂性骨折切开复位内固定术后并发创伤性骨性融合疗效研究 预览
6
作者 陆纯德 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第10期1333-1335,1359共4页
目的:分析C型臂X线机透视下全髋关节置换术(THA)对髋部骨折内固定术后出现髋关节创伤性骨性融合的治疗效果。方法:采用回顾性研究,收集21例髋部骨折内固定术后出现髋关节创伤性骨性融合患者的临床资料,均于C型臂X线机透视下行THA治疗。... 目的:分析C型臂X线机透视下全髋关节置换术(THA)对髋部骨折内固定术后出现髋关节创伤性骨性融合的治疗效果。方法:采用回顾性研究,收集21例髋部骨折内固定术后出现髋关节创伤性骨性融合患者的临床资料,均于C型臂X线机透视下行THA治疗。术后均进行随访,采用Harris髋关节评分标准评估患者手术前后髋关节功能的改善情况。结果:本组患者均顺利进行THA治疗,手术过程中未出现血管损伤、神经损伤或骨折等相关并发症。术后随访6~24个月,平均(19.34±1.13)个月。末次随访时平均Harris评分为(92.14±4.04)分,较术前(49.97±4.27)分显著升高(P<0.01)。结论:髋部骨折内固定术后出现髋关节创伤性骨性融合的患者应用THA治疗可获得良好的疗效,且通过C型臂X线机透视可进行准确定位,采用合理的角度选择并安装合适的生物型人工髋关节假体,最终可获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 部骨折 内固定术 创伤性骨性融合 髋关节 髋关节置换术
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髋关节置换术的护理
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作者 李若萍 《人人健康》 2019年第14期186-187,共2页
人工髋关节置换术(THA)是用于治疗关节退变的一种髋关节疾病,这是由类风湿炎症所引起的一系列疾病中的一种,而这种方案是治疗这种疾病虽佳的治疗方案。本文针对如何在THA之后对病人的护理展开研究与讨论,如何预防并发症的发生,术后康复... 人工髋关节置换术(THA)是用于治疗关节退变的一种髋关节疾病,这是由类风湿炎症所引起的一系列疾病中的一种,而这种方案是治疗这种疾病虽佳的治疗方案。本文针对如何在THA之后对病人的护理展开研究与讨论,如何预防并发症的发生,术后康复锻炼是决定关节病是否能够得以治疗的关键所在,怎样能帮助术后的病人患者增强体质,增强术后效果,这些都是我们所关注的问题。本文对这些问题一一展开研究与讨论。 展开更多
关键词 髋关节 人工髋关节置换术 护理
髋关节镜手术治疗髋关节原发性滑膜软骨瘤病临床疗效
8
作者 钟名金 欧阳侃 +7 位作者 丘志河 梁达强 柳海峰 彭亮权 李阔阔 朱伟民 陆伟 王大平 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-98,共7页
目的:探讨髋关节原发性滑膜软骨瘤病的临床特点及髋关节镜手术治疗的效果。方法:回顾性分析2012年7月至2017年7月在我院采用髋关节镜手术治疗髋关节原发性滑膜软骨瘤患者的临床表现、影像学资料及病理特点,对术后疗效进行追踪随访。结果... 目的:探讨髋关节原发性滑膜软骨瘤病的临床特点及髋关节镜手术治疗的效果。方法:回顾性分析2012年7月至2017年7月在我院采用髋关节镜手术治疗髋关节原发性滑膜软骨瘤患者的临床表现、影像学资料及病理特点,对术后疗效进行追踪随访。结果:18例髋关节滑膜软骨瘤患者在我院进行了髋关节镜手术治疗,平均年龄38.2±8.6岁,男性11例,女性7例;右髋10例,左髋8例;病程28.5±8.7个月,术后随访32.2±10.8个月。所有患者术前均有不同程度的疼痛和活动范围受限,4例有捻发感,2例有跛行步态,1例自行可触及肿块感。15例"4"字征阳性,4例前方撞击试验阳性。术前X线能够显示出游离体的有13例;X线阴性而3D-CT能够诊断的有15例;X线和3D-CT阴性而MRI诊断的有3例。所有患者均顺利完成了髋关节镜手术并在关节镜术中及术后病理被最终确诊,术后无并发症发生。术后髋关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良髋关节Harris评分(mHHs)、髋关节功能评分-日常生活量表(HOS-ADL)评分均较术前明显改善(P<0.05);髋关节功能评分-体育运动量表(HOS-SSS)评分术前术后无明显差异(P>0.05)。5例(33.3%)患者术后有骨性游离体残留。终末随访时,2例(11.1%)患者复发,3例(16.7%)患者髋关节骨关节炎进行性加重。结论:髋关节镜手术治疗髋关节原发性滑膜软骨瘤病创伤小、并发症少、恢复快,术后短期疗效满意,能显著改善髋关节活动度和功能。但是,髋关节后方及前内侧区域是髋关节镜的操作盲区,增加了游离体残留和复发率的风险。 展开更多
关键词 髋关节 滑膜软骨瘤 髋关节 游离体取出 滑膜切除
髋关节镜并发症的原因分析 预览
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作者 张晋 王雪松 《骨科临床与研究杂志》 2019年第4期205-207,共3页
目的 探讨髋关节镜并发症的发生原因.方法 回顾分析2007年1月至2016年12月在北京积水潭医院运动损伤科行髋关节镜手术的875例患者的病历资料.其中,男422例,女453例,年龄(37.6±22.7)岁.根据患者并发症严重情况将其分为轻微并发症与... 目的 探讨髋关节镜并发症的发生原因.方法 回顾分析2007年1月至2016年12月在北京积水潭医院运动损伤科行髋关节镜手术的875例患者的病历资料.其中,男422例,女453例,年龄(37.6±22.7)岁.根据患者并发症严重情况将其分为轻微并发症与严重并发症两类.详细记录术中并发症发生情况,根据患者的主诉详细记录术后并发症情况.结果 61例(7.0%)患者出现髋关节镜相关并发症.轻微并发症56例(6.4%),以牵引相关并发症多见(49例,5.6%).严重并发症5例(0.6%),均为临界型髋关节发育不良合并髋关节盂唇损伤术后发生髋关节不稳.结论 髋关节镜总并发症发生率低,其中以牵引相关并发症多见,髋关节不稳发生情况较少. 展开更多
关键词 髋关节 髋关节 手术中并发症 手术后并发症 预后
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髋关节囊肿压迫股静脉1例报道与文献综述
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作者 胡波 李春宝 +9 位作者 齐玮 高奉 袁伟 张柏青 刘雨丰 鹿鸣 安明扬 王志刚 李众利 刘玉杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1200-1204,共5页
本文报道1例髋关节囊肿压迫股静脉导致下肢肿胀病例的诊疗过程。完善单侧髋关节核磁等检查后明确诊断,行髋关节镜检查,证实了术前诊断,通过髋关节镜微创手术部分切除囊肿行内引流,同时处理股骨髋臼撞击,盂唇损伤等关节内原发病因。术后... 本文报道1例髋关节囊肿压迫股静脉导致下肢肿胀病例的诊疗过程。完善单侧髋关节核磁等检查后明确诊断,行髋关节镜检查,证实了术前诊断,通过髋关节镜微创手术部分切除囊肿行内引流,同时处理股骨髋臼撞击,盂唇损伤等关节内原发病因。术后患者腹股沟区包块消失,疼痛及下肢肿胀症状明显缓解,且术后随访未见复发。通过总结此病例诊治思路及治疗策略的选择并回顾文献,可见髋关节镜手术治疗此类疾病,在切除囊肿的同时可一期处理关节内原发病因,具有创伤小,安全,疗效显著,术后恢复快,不易复发等优点。 展开更多
关键词 髋关节 囊肿 股静脉压迫 髋关节 臼盂唇损伤 股骨臼撞击
关节镜下带血供关节囊移植重建髋臼盂唇疗效的初步研究 预览
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作者 欧阳侃 王大平 +4 位作者 熊建义 陆伟 朱伟民 钟名金 许鉴 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第4期277-280,315共5页
背景:髋臼盂唇在维持髋功能和减少髋退行性病变中起十分重要的作用。盂唇重建手术在全世界范围内仍是一个相对较新的领域,对于无法修复或需要在初次修复后进行翻修的髋臼盂唇损伤,采用各种组织来源的移植物重建髋臼盂唇正逐渐成为一种... 背景:髋臼盂唇在维持髋功能和减少髋退行性病变中起十分重要的作用。盂唇重建手术在全世界范围内仍是一个相对较新的领域,对于无法修复或需要在初次修复后进行翻修的髋臼盂唇损伤,采用各种组织来源的移植物重建髋臼盂唇正逐渐成为一种新的充满前景的治疗方式。目的:介绍关节镜下关节囊移植重建髋臼盂唇手术技术并评估其临床疗效。方法:2014年1月至2016年1月,对21例患者进行关节镜下关节囊移植重建髋臼盂唇,其中男9例,女12例,平均年龄(46.7±5.7)岁;患者随访6~23个月,平均随访(14.5±2.3)个月;采用改良Harris髋关节评分(mHHS)、髋关节功能评分(HOS)、日常生活髋关节功能评分(HOS-ADL)对疗效进行评估。结果:盂唇发育不良(宽度<5 mm)7例,复杂撕裂9例,明显退变5例。术后患者无严重并发症发生。手术前后mHHS比较,差异有统计学意义[(62.5±3.1)vs(87.2±3.3)分,P<0.001];手术前后HOS比较,差异有统计学意义[(42.7±5.5)vs(86.3±2.3)分,P<0.001];手术前后HOSADL评分比较,差异有统计学意义[(46.0%±3.6%)vs(73.7%±3.5%),P<0.001]。不同性别mHHS、HOS及HOS-ADL评分比较,差异无统计学意义。结论:对于盂唇发育不良、复杂撕裂、明显退变,建议行盂唇重建术,以恢复盂唇复合体的完整性;采用局部关节囊重建盂唇,在不增加手术复杂程度的同时保障了供体组织的血供,且不增加移植部位的并发症。 展开更多
关键词 关节 髋关节 臼盂唇 盂唇重建
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临床综合护理对老年髋部骨折患者临床效果及心理状态的影响 预览
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作者 马蕊 《临床研究》 2019年第9期164-165,共2页
目的分析老年髋部骨折患者应用临床综合护理的的效果及对心理状态的影响。方法选择郑州人民医院2017年2月-2018年5月诊治的82例髋部骨折老年患者,随机分成研究组(41例)和对照组(41例),对照组使用常规护理,研究组接受综合护理,比较两组... 目的分析老年髋部骨折患者应用临床综合护理的的效果及对心理状态的影响。方法选择郑州人民医院2017年2月-2018年5月诊治的82例髋部骨折老年患者,随机分成研究组(41例)和对照组(41例),对照组使用常规护理,研究组接受综合护理,比较两组护理效果。结果研究组HAMA、HAMD低于对照组(P <0.05);研究组Harris髋关节评分、Barthel指数、FMA高于对照组(P <0.05);研究组术后并发症率低于对照组(P <0.05)。结论综合护理在老年髋部骨折患者应用效果显著,可改善其心理状态,提升髋关节功能、运动功能与日常生活能力,且还能减少并发症。 展开更多
关键词 部骨折 综合护理 常规护理 髋关节 心理状态 运动功能
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髋关节不典型骨巨细胞瘤一例 预览
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作者 金玉梅 董燕文 王叶武 《功能与分子医学影像学(电子版)》 2019年第1期1603-1604,共2页
1临床资料患者,女,15岁,右髋部疼痛伴间歇性跛行2个月余入院。查体:右髋部疼痛,局部无红肿强直,皮温正常,右髋部及下肢肌肉无缩短,髋关节呈屈曲,内收内旋畸形,活动稍受限,被动活动时髋部疼痛更甚,足背动脉及胫后动脉搏动正常,右踝关节... 1临床资料患者,女,15岁,右髋部疼痛伴间歇性跛行2个月余入院。查体:右髋部疼痛,局部无红肿强直,皮温正常,右髋部及下肢肌肉无缩短,髋关节呈屈曲,内收内旋畸形,活动稍受限,被动活动时髋部疼痛更甚,足背动脉及胫后动脉搏动正常,右踝关节背伸、屈曲功能尚可。患者无咳嗽、咳痰、发热及其他明显不适。既往史:患者曾确诊粟粒性肺结核并抗结核治疗,否认外伤及手术史,否认药物过敏史。 展开更多
关键词 髋关节 不典型骨巨细胞瘤 CT
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适合髋关节滑囊炎患者的最佳运动
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作者 伊莱恩·豪利 曹晓培(翻译) 《新体育.社会体育指导员》 2019年第3期72-73,共2页
什么是髋关节滑囊炎,髋关节滑囊位于髋关节肌腱和关节周围,内含有少量滑液,主要起减小摩擦祖缓冲震荡的作用。滑囊发炎时滑液明显增多,多数为非细菌性炎症。滑囊实质上是一种正常的解剖结构,它的功能是在组织层之间(骨和肌腱之间,或肌... 什么是髋关节滑囊炎,髋关节滑囊位于髋关节肌腱和关节周围,内含有少量滑液,主要起减小摩擦祖缓冲震荡的作用。滑囊发炎时滑液明显增多,多数为非细菌性炎症。滑囊实质上是一种正常的解剖结构,它的功能是在组织层之间(骨和肌腱之间,或肌腱与肌腱之间)之间起到润滑的作用。滑液允许这些结构相互平滑和自然地滑动。当这种天然的液体结构从正常转变为发炎、肿胀、热、红或刺激时,就是滑囊炎。 展开更多
关键词 髋关节 运动 解剖结构 肌腱 体结构
慢性腰痛患者髋关节周围肌群肌力特征研究 预览
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作者 汪敏加 税晓平 +2 位作者 王国瀚 罗毅 王纯 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2705-2708,共4页
背景髋关节周围肌群作为常常被忽略的核心肌群,对于腰椎稳定性和整体功能有着重要的影响。目的探讨慢性腰痛(CLBP)患者髋关节周围肌群肌力的特征,以期为CLBP的康复治疗提供参考依据。方法于2014年3-12月在成都市武侯区菊乐路周边社区和... 背景髋关节周围肌群作为常常被忽略的核心肌群,对于腰椎稳定性和整体功能有着重要的影响。目的探讨慢性腰痛(CLBP)患者髋关节周围肌群肌力的特征,以期为CLBP的康复治疗提供参考依据。方法于2014年3-12月在成都市武侯区菊乐路周边社区和成都体育学院附属医院招募CLBP患者64例(CLBP组)、无腰痛者29例(对照组)。采用等速肌力测试系统(Contrex System-Top 1000)测定两组髋关节各方向的等速肌力,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评价CLBP组的疼痛程度。比较CLBP组和对照组,以及CLBP组不同疼痛程度患者的髋关节周围肌群的等速肌力。结果 CLBP组左侧相对髋外展力矩(ABPT/BW)、髋屈伸力矩比(FPT/EPT)和右侧FPT/EPT低于对照组(P<0.05)。根据VAS评分,CLBP组被评价为轻度和中度疼痛者分别为44例(68.8%)、20例(31.2%)。轻度疼痛患者的左侧相对屈髋力矩(FPT/BW)、相对伸髋力矩(EPT/BW)和右侧ABPT/BW高于中度疼痛患者(P<0.05)。结论髋关节肌群外展肌力下降是CLBP患者的一个特征;症状的严重程度会影响CLBP患者髋关节屈伸和外展的肌肉力量,且症状较重者肌力下降明显。建议关注中重度疼痛患者的髋关节屈伸和外展方向的肌力情况;髋关节外展肌力可作为CLBP临床诊断和康复疗效评估的参考指标。 展开更多
关键词 腰痛 慢性腰痛 髋关节 等速肌力 疼痛测定
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髋关节盂唇撕裂的1.5T常规MRI与放射状MRI对比分析
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作者 李静 杜明珊 +3 位作者 侯文静 李莲 苏眺 陈伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期991-995,共5页
目的对比分析1.5T常规MRI和放射状MRI在髋关节盂唇撕裂中的诊断价值。方法回顾性分析2018年4-11月在本院行关节镜手术证实为髋臼唇撕裂,且术前行1.5T髋关节常规MRI和髋臼放射状MRI扫描的患者22例临床资料。两位高年资骨关节影像医师分... 目的对比分析1.5T常规MRI和放射状MRI在髋关节盂唇撕裂中的诊断价值。方法回顾性分析2018年4-11月在本院行关节镜手术证实为髋臼唇撕裂,且术前行1.5T髋关节常规MRI和髋臼放射状MRI扫描的患者22例临床资料。两位高年资骨关节影像医师分别评估常规MRI和放射状MRI图像,观察是否存在髋臼唇撕裂及撕裂部位,并与关节镜结果进行比较分析,评估1.5T常规MRI和放射状MRI在髋关节盂唇撕裂中的诊断价值。结果以关节镜评估结果为金标准,常规MRI诊断盂唇撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为37.2%、86.9%、54.5%、阳性预测值84.2%、阴性预测值42.5%;放射状MRI扫描技术诊断盂唇撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为93.0%、87.0%、90.9%、阳性预测值93.0%、阴性预测值86.9%。结论 1.5T盂唇放射状MRI扫描对髋关节盂唇撕裂较常规MRI具有更高的诊断价值,能够对盂唇撕裂情况进行更加全面准确的评估。 展开更多
关键词 臼盂唇 MRI 盂唇撕裂 放射状扫描 髋关节
3D打印技术个性化手术治疗儿童DDH
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作者 李克伟 戎帅 +4 位作者 滕勇 李浩 刘连涛 甄可培 李锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期465-469,共5页
[目的]通过建立一条3D打印辅助外科手术途径,探究3D打印技术在儿童DDH手术中的应用及意义。[方法]选择1例大龄儿童DDH患者,利用逆向工程与3D打印技术制作出1:1大小骨盆及股骨模型,用以制定手术计划并术前模拟手术操作。[结果]术中所见... [目的]通过建立一条3D打印辅助外科手术途径,探究3D打印技术在儿童DDH手术中的应用及意义。[方法]选择1例大龄儿童DDH患者,利用逆向工程与3D打印技术制作出1:1大小骨盆及股骨模型,用以制定手术计划并术前模拟手术操作。[结果]术中所见与术前模型的畸形表现一致,术中截骨矫形有效,手术顺利,无并发症,术后恢复良好。[结论] 3D打印技术能够精确、直观地体现畸形情况,指导制定手术计划,模拟手术操作,增加手术的精确性、安全性。 展开更多
关键词 髋关节 发育不良 脱位 3D打印 逆向工程
髋关节置换术后患者的护理 预览
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作者 施冬梅 肖云芹 《中国医药指南》 2019年第17期229-230,共2页
人工髋关节置换术后护理非常重要,必须要调查资料、做好术前评估、确定护理问题、实施护理措施,术后护理观察病情及康复指导。本文通过对髋关节置换术后护理的分析,降低患者手术并发症,以此提高患者的生活质量。
关键词 髋关节 置换术 术后护理
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比基尼入路和前外侧小切口入路全髋关节置换术的临床效果比较研究 预览
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作者 张海宁 孙一 +2 位作者 丁昌荣 徐亦鹏 王英振 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期138-144,177共8页
目的通过对比比基尼(Bikini)入路和前外侧小切口(OCM)入路首次全髋关节置换术的近期临床效果,对两种手术入路进行分析评价。方法回顾性选取2016年9月至2017年9月于青岛大学附属医院关节外科首次行全髋关节置换80例(80髋)诊断为股骨头缺... 目的通过对比比基尼(Bikini)入路和前外侧小切口(OCM)入路首次全髋关节置换术的近期临床效果,对两种手术入路进行分析评价。方法回顾性选取2016年9月至2017年9月于青岛大学附属医院关节外科首次行全髋关节置换80例(80髋)诊断为股骨头缺血性坏死患者,排除诊断为类风湿性关节炎、先天性髋关节发育不良或脱位和既往髋关节手术史患者。其中行经Bikini切口的前入路40例,OCM入路40例。男性47例,女性33例,平均年龄(66±10)岁。通过独立样本t检验分析两组患者一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、血红蛋白含量的变化、术后输血率、切口长度、肢体不等长发生率、住院天数、围手术期Harris评分和视觉模拟疼痛(VAS)评分、股四头肌和髋关节外展肌肌力恢复时间、血清股酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)的变化量、影像学表现及手术并发症,评价两种手术方式的围手术期效果。结果80例患者平均随访(6.5±2.3)个月。与OCM组相比,Bikini组患者的髋关节外展肌肌力恢复时间略短,术后血清CK、CRP变化量少。而在患者一般资料、手术时间、术中失血量、术后引流量、血红蛋白含量的变化、术后输血率、手术切口长度、肢体不等长发生率、住院时间、围手术期Harris评分和VAS评分、股四头肌肌力恢复时间及影像学表现方面两组无明显差异。但是Bikini组和OCM组在手术时间、术中出血量、术后引流量、髋臼前倾角和外展角方面均出现了前10例患者与后30例患者相比差异具有统计学意义(均为P<0.01)。结论Bikini入路与OCM入路均能取得良好的短期临床效果,Bikini入路对肌肉损伤小,炎症反应弱,外展肌肌力恢复快。两种手术入路均存在学习曲线。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 髋关节 关节成形术
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BIS指导麻醉深度管理对改善老年骨科手术患者术后谵妄的作用
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作者 崔博 李文忠 +1 位作者 王天龙 甄晓杰 《北京医学》 CAS 2019年第8期743-745,共3页
目的观察不同BIS值对老年骨科麻醉术后谵妄(postoperative delirium, POD)发生率的影响。方法选择2015年1月至2017年12月宁城县中心医院麻醉科100例行人工半髋关节置换术患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄≥65周岁,术前无谵妄及严重痴呆。麻醉... 目的观察不同BIS值对老年骨科麻醉术后谵妄(postoperative delirium, POD)发生率的影响。方法选择2015年1月至2017年12月宁城县中心医院麻醉科100例行人工半髋关节置换术患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄≥65周岁,术前无谵妄及严重痴呆。麻醉选择均为全凭静脉麻醉,应用丙泊酚及舒芬太尼诱导麻醉,术中应用丙泊酚及瑞芬太尼输注泵维持麻醉,术中持续监测BIS调节镇静深度,将患者随机分为深度镇静组(A组,术中BIS 30~40)和浅度镇静组(B组,术中BIS 50~60)。术前及术后应用ICU患者精神错乱评估法(confusion assessment method intensive care unit, CAM-ICU)评定患者是否发生谵妄。结果浅度镇静组术后谵妄发生率为12%,深度镇静组术后谵妄发生率28%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年骨科手术患者术中BIS值维持在50~60有助于减少术后谵妄的发生。 展开更多
关键词 BIS 谵妄 麻醉 老年人 髋关节
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