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前列地尔联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化40例 预览
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作者 叶庆邦 蔡茵瑜 卓华钦 《安徽医药》 CAS 2020年第2期398-401,共4页
目的探讨前列地尔联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人的粥样斑块稳定性及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子的影响。方法选择2016年1月至2018年1月在东莞巿松山湖中心医院(东莞巿第三人民... 目的探讨前列地尔联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人的粥样斑块稳定性及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子的影响。方法选择2016年1月至2018年1月在东莞巿松山湖中心医院(东莞巿第三人民医院)收治的2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人80例。对照组病人以阿托伐他汀钙治疗,观察组在此基础上联合前列地尔治疗。观察两组病人的粥样斑块稳定性、炎症因子及氧化应激反应水平。结果治疗2个月后两组斑块稳定性均高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗2个月后的斑块稳定性高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个月后的hs-CRP(2.04±0.62)μg/mL、TNF-α(22.1±2.3)ng/mL、白细胞介素6(IL-6)(4.1±0.6)pg/mL、白细胞介素8(IL-8)(6.4±0.7)pg/mL、丙二醛(MDA)(15.64±1.84)U/L、晚期氧化蛋白产物(AOPP)(41.03±5.43)μmol/L低于治疗前[hs-CRP(6.22±1.18)μg/mL、TNF-α(40.2±2.1)ng/mL、IL-6(8.2±2.1)pg/mL、IL-8(9.4±0.9)pg/mL、MDA(25.11±2.64)U/L、AOPP(75.17±6.34)μmol/L]及治疗2个月后的对照组[hs-CRP(3.25±0.93)μg/mL、TNF-α(36.4±4.2)ng/mL、IL-6(7.4±0.9)pg/mL、IL-8(7.8±1.3)pg/mL、MDA(22.11±2.67)U/L、AOPP(61.54±6.67)μmol/L],观察组治疗2个月后的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)(234.1±33.53)μg/mL及超氧化物歧化酶(SOD)(19.34±3.32)μg/mL高于治疗前[GSH-Px(178.1±17.33)μg/mL、SOD(12.44±2.49)μg/mL]及治疗2个月后的对照组[GSH-Px(192.4±17.63)μg/mL、SOD(17.48±2.31)μg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合阿托伐他汀钙可明显改善2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人的粥样斑块稳定性,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子α 白细胞介素类 谷胱甘肽过氧化酶 前列地尔 阿托伐他汀钙
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如何远离颈动脉斑块?(二) 预览
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作者 费洪文 李明奇 《心血管病防治知识》 2019年第7期10-12,共3页
上一期我们认识了什么是颈动脉斑块,那么我们应该如何预防?如何打通通往大脑的高速公路呢?一、如何处理?1、对于无症状颈动脉狭窄患者(自身没感觉也要处理并长期坚持治疗):▲推荐健康饮食、戒烟和运动。▲推荐使用低剂量阿司匹林(75~325... 上一期我们认识了什么是颈动脉斑块,那么我们应该如何预防?如何打通通往大脑的高速公路呢?一、如何处理?1、对于无症状颈动脉狭窄患者(自身没感觉也要处理并长期坚持治疗):▲推荐健康饮食、戒烟和运动。▲推荐使用低剂量阿司匹林(75~325 mg),用于预防后期的心肌梗死和其他心血管事件。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 糖尿病 心肌梗死 高血压 无症状颈动脉狭窄 心血管事件 颈动脉疾病 抗高血压治疗 低剂量阿司匹林 他汀类药物 动脉狭窄 症状性
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颅内外颈动脉串联性病变新分型及对术式选择的指导意义
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作者 曲乐丰 吴鉴今 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期241-246,共6页
颅内外颈动脉串联性病变(TCL)临床不少见,外科处理难度大且术式不一,若处理不当常致预后不佳,主要原因之一在于缺乏系统分类。本文提出TCL的新分型,并探讨对术式选择的指导意义。
关键词 颈动脉疾病 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 支架
高血压患者血压变异性与颈动脉硬化的关系研究 预览
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作者 江洁 李结华 +1 位作者 陈洁霞 奚艳 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第6期746-749,共4页
目的探讨原发性高血压患血压变异性(BPV)与颈动脉硬化的关系。方法选择中老年高血压病患者共154例,同期进行24 h动态血压监测及颈动脉血管超声检查,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将其分为IMT正常组(69例)及颈动脉硬化组(85例),以24 h收... 目的探讨原发性高血压患血压变异性(BPV)与颈动脉硬化的关系。方法选择中老年高血压病患者共154例,同期进行24 h动态血压监测及颈动脉血管超声检查,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将其分为IMT正常组(69例)及颈动脉硬化组(85例),以24 h收缩压变异性中位数为分界点,分为低BPV组(77例)和高BPV组(77例)。结果颈动脉硬化组较颈动脉IMT正常组相比,颈动脉硬化组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性、IMT均显著增高(P<0.05);相对于低BPV组患者,高BPV组患者有更高的颈动脉IMT值及斑块检出率(P<0.05);24 h平均收缩压变异性与颈动脉IMT(r=0.64,P<0.05)呈正相关。结论高血患者颈动脉硬化及斑块的形成与血压变异性密切相关。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 颈动脉内膜中膜厚度 动脉硬化
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颈动脉粥样硬化性疾病的诊治进展 预览
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作者 伍满燕 梁文卿 +1 位作者 陈江天 陈红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1223-1226,共4页
颈动脉是向大脑提供富氧血液的主要血管,承担脑组织85%的血液,是脑供血的要塞。同时,颈动脉是全身大动脉中最表浅的一支,颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病存在良好的相关性,是全身动脉粥样硬化性疾病形成和演变的反映窗口。更重要的是,颈... 颈动脉是向大脑提供富氧血液的主要血管,承担脑组织85%的血液,是脑供血的要塞。同时,颈动脉是全身大动脉中最表浅的一支,颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病存在良好的相关性,是全身动脉粥样硬化性疾病形成和演变的反映窗口。更重要的是,颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要病因,脑栓塞的栓子大部分来自颈动脉。近年来,颈动脉粥样硬化引起心脑血管领域专家们的高度重视,相继出台多个包括颈动脉疾病在内的外周动脉粥样硬化诊治指南。然而,即便如此,医患对颈动脉疾病的认知水平仍普遍较低,极有必要对颈动脉疾病相关知识进行广泛宣传。本研究将对颈动脉粥样硬化性疾病的最新诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 血小板聚集抑制剂 磁共振血管造影术 颈动脉内膜切除术
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血清炎症标记物与颈动脉斑块稳定性 被引量:1
6
作者 王瑞 董瑞国 《国际脑血管病杂志》 2019年第1期57-62,共6页
血清炎症标记物对于筛查颈动脉粥样硬化不稳定斑块具有重要价值。目前的研究趋于将炎症标记物分为血管特异性(如脂蛋白相关磷脂酶A2、正五聚蛋白3等)和非血管特异性(如基质金属蛋白酶-9、妊娠相关血浆蛋白A等)两大类。文章对血清炎症标... 血清炎症标记物对于筛查颈动脉粥样硬化不稳定斑块具有重要价值。目前的研究趋于将炎症标记物分为血管特异性(如脂蛋白相关磷脂酶A2、正五聚蛋白3等)和非血管特异性(如基质金属蛋白酶-9、妊娠相关血浆蛋白A等)两大类。文章对血清炎症标记物与颈动脉斑块稳定性的关系进行了综述。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 颈动脉狭窄 斑块 动脉粥样硬化 炎症 生物标志物
高场强MRI检测JNK抑制剂作用的apoE-/-小鼠颈动脉早期斑块 预览
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作者 陆静 姚玉宇 +1 位作者 李冰 马根山 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期401-405,共5页
目的有研究证明,c-Jun NH2-terminal kinase(JNK)在斑块形成中起重要作用。本研究使用高场强活体 MRI 检测 JNK抑制剂抑制低剪切力诱导小鼠颈动脉斑块形成及其机制。材料与方法 20 只 apoE-/-小鼠高脂饮食 2 周,行颈内外动脉结扎术后随... 目的有研究证明,c-Jun NH2-terminal kinase(JNK)在斑块形成中起重要作用。本研究使用高场强活体 MRI 检测 JNK抑制剂抑制低剪切力诱导小鼠颈动脉斑块形成及其机制。材料与方法 20 只 apoE-/-小鼠高脂饮食 2 周,行颈内外动脉结扎术后随机分为溶剂对照组及 JNK 抑制剂 SP600125(JNK-I)组。分别于术后 7 d 和 14 d 行活体小动物 MRI 检查。第 14 天扫描后取颈动脉行病理学检查。采用 Western blot 及 RT-PCR 检测趋化因子及磷酸化 JNK(P-JNK)表达。结果 MRI 分析显示结扎后第 14 天,对照组颈动脉直径(0.31±0.02)mm,斑块体积(1.14±0.13)mm3;而 JNK-I 组颈动脉狭窄显著减轻,颈动脉直径(0.42±0.01)mm,斑块体积(0.58±0.06)mm3,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化证实 JNK-I 组颈动脉内膜巨噬细胞显著减少。Western bolt和 RT-PCR 结果显示,与对照组相比,JNK-I 组 JNK 磷酸化水平显著下降,趋化因子血管细胞黏附分子-1、单核细胞趋化蛋白-1表达显著下降。结论 JNK 抑制剂能抑制低剪切力诱导的早期颈动脉斑块形成,MRI 能早期、活体、动态、监测斑块的进程。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 斑块 动脉粥样硬化 磁共振成像 JNK丝裂原活化蛋白激酶类 病理学 外科 疾病模型 动物 小鼠
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心绞痛患者血压昼夜节律与冠状动脉及颈动脉粥样硬化的关系
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作者 张泽峰 丁宏 +2 位作者 陈震 高丽 顾荣荣 《中国医师杂志》 CAS 2019年第7期1051-1053,共3页
目的探讨心绞痛患者血压昼夜节律与冠状动脉及颈动脉粥样硬化的关系。方法以2012年1月至2016年12月在本院经冠脉造影确诊的心绞痛患者279例为研究对象,行24 h动态血压监测,根据夜间血压下降10%为标准,将患者分为杓型组(115例)和非杓型组... 目的探讨心绞痛患者血压昼夜节律与冠状动脉及颈动脉粥样硬化的关系。方法以2012年1月至2016年12月在本院经冠脉造影确诊的心绞痛患者279例为研究对象,行24 h动态血压监测,根据夜间血压下降10%为标准,将患者分为杓型组(115例)和非杓型组(164例),比较两组间的临床特点、生化指标、冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块比例。结果⑴非杓型组和杓型组间年龄、性别构成、脑卒中、糖尿病、高血压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮比较差异无统计学意义(P> 0. 05),非杓型组血清肌酐浓度明显高于杓型组(P <0. 05)。两组夜间平均收缩压比较差异有统计学意义(P <0. 05),而全天平均收缩压及舒张压、白天平均收缩压及舒张压、夜间平均舒张压组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。⑵非杓型组Gensini评分、颈动脉IMT明显高于杓型组,差异有统计学意义(P <0. 05),颈动脉斑块比例组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。⑶多因素logistic回归分析提示Gensini评分、IMT、血清肌酐浓度、夜间平均收缩压是血压昼夜节律的独立相关因素(P <0. 05)。结论冠状动脉狭窄程度、IMT、血清肌酐浓度、夜间平均收缩压与血压的昼夜节律相关。 展开更多
关键词 心绞痛 血压 昼夜节律 冠状动脉疾病 颈动脉疾病 动脉粥样硬化
与单独应用阿司匹林相比,利伐沙班联合阿司匹林可降低稳定型外周动脉疾病或颈动脉疾病患者的心血管事件,但是增加了主要出血风险
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作者 Jonathan Mant 杨晓纯(译) 刘靖(审校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2019年第2期108-109,共2页
背景外周血管疾病患者发生血管事件及主要肢体不良事件的风险较高,而应用抗血小板药物可以有效地降低这种风险。其他抗栓策略,诸如抗凝治疗、双联抗血小板治疗、应用新型抗血小板药物治疗等,并未被证实优于单一抗血小板治疗。新型口服X... 背景外周血管疾病患者发生血管事件及主要肢体不良事件的风险较高,而应用抗血小板药物可以有效地降低这种风险。其他抗栓策略,诸如抗凝治疗、双联抗血小板治疗、应用新型抗血小板药物治疗等,并未被证实优于单一抗血小板治疗。新型口服Xa因子抑制剂,例如利伐沙班,已被证实至少可以像维生素K拮抗剂一样可以有效地预防房颤患者的血栓栓塞事件,这也使其成为联合或替代单一抗血小板治疗的一个潜在的可供选择的治疗方案。 展开更多
关键词 心血管事件 房颤患者 利伐沙班 外周动脉疾病 阿司匹林 颈动脉疾病 风险 稳定型
原发性高血压患者血清纤维蛋白胶凝素3水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究 预览
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作者 林桐梅 高笛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期600-604,共5页
目的探讨原发性高血压(EH)患者血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)水平与颈动脉粥样硬化相关性。方法横断面研究纳入我院心内科门诊及住院的老年EH患者386例分为EH1级组100例,EH2级组146例,EH3级组140例,另选择同期健康体检者212例为对照... 目的探讨原发性高血压(EH)患者血清纤维蛋白胶凝素3(ficolin-3)水平与颈动脉粥样硬化相关性。方法横断面研究纳入我院心内科门诊及住院的老年EH患者386例分为EH1级组100例,EH2级组146例,EH3级组140例,另选择同期健康体检者212例为对照组。所有患者接受颈动脉彩色超声,并进行颈动脉粥样硬化分级,采用ELISA检测血清ficolin-3水平。结果 4组血清ficolin-3水平比较有统计学差异(P<0.01),且EH 1级组、EH 2级组、EH 3级组血清ficolin-3水平呈显著降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化0级、1级、2级、3级、4级患者血清ficolin-3水平分别为(26.89±5.22)μg/L、(26.33±4.89)μg/L、(24.06±5.17)μg/L、(20.11±5.32)μg/L、(18.38±4.98)μg/L,血清ficolin-3水平呈显著降低趋势(P<0.05)。血清ficolin-3水平与颈动脉内膜中层厚度呈负相关(r=-0.398,P=0.003),是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P=0.001)。ficolin-3水平预测动脉粥样硬化发生的最佳切点为20.31μg/L,ROC曲线下面积为0.614(95%CI:0.553~0.675)。结论血清ficolin-3水平是EH患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素,并具有一定预测价值。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 纤维蛋白胶凝素3
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血管壁剪应力预测颈动脉斑块破裂的价值 预览
11
作者 刘秋云 陈明 +2 位作者 傅晓红 江梅 夏红卫 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期450-454,共5页
目的探索颈动脉粥样硬化患者颈动脉斑块的壁面剪应力(WSS)预测颈动脉斑块破裂脱落的价值。资料与方法选择 158 例颈动脉斑块患者作为研究对象,比较不同斑块位置、斑块性质及管腔狭窄程度之间 WSS 的差异;分析 WSS 与斑块位置、斑块性质... 目的探索颈动脉粥样硬化患者颈动脉斑块的壁面剪应力(WSS)预测颈动脉斑块破裂脱落的价值。资料与方法选择 158 例颈动脉斑块患者作为研究对象,比较不同斑块位置、斑块性质及管腔狭窄程度之间 WSS 的差异;分析 WSS 与斑块位置、斑块性质及管腔狭窄程度之间的关系。结果不同位置斑块 WSS 比较:颈总动脉斑块>颈内动脉斑块>颈动脉窦部斑块;不同性质斑块 WSS 比较:硬斑块>混合斑块>软斑块;不同管腔狭窄程度 WSS 比较:管腔狭窄程度<50%的斑块低于狭窄程度50%~70%和>70%的斑块,差异均有统计学意义(P<0.05)。斑块性质(P=0.000)、斑块位置(P=0.000)及管腔狭窄程度(P=0.000)均为斑块肩部近心端 WSS 的影响因素。拟合方程为:WSS=3.169-1.055×斑块位置-0.671×斑块性质+0.254×管腔狭窄程度。结论斑块性质、斑块位置及管腔狭窄程度均为斑块肩部近心端 WSS 的影响因素,斑块肩部近心端 WSS 的拟合方程有望用于预测斑块破裂。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 超声检查 多普勒 彩色 斑块 动脉粥样硬化 破裂
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同型半胱氨酸水平与急性脑梗死TOAST分型及颈动脉斑块稳定性的相关性分析 预览
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作者 武晓玲 郝智军 +3 位作者 杨金水 孙丽燕 王秋芬 李英杰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1249-1252,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸水平与急性脑梗死TOAST分型及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法选择急性脑梗死患者163例(病例组),按照TOAST分型,小动脉闭塞性(SAA)44例,大动脉粥样硬化性(LAA)39例,心源性脑栓塞(CE)27例,其他原因(SOE... 目的探讨血清同型半胱氨酸水平与急性脑梗死TOAST分型及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法选择急性脑梗死患者163例(病例组),按照TOAST分型,小动脉闭塞性(SAA)44例,大动脉粥样硬化性(LAA)39例,心源性脑栓塞(CE)27例,其他原因(SOE)17例,原因不明(SUE)36例。病例组根据美国心脏病协会标准颈动脉内膜中层厚度(IMT)<1.0 mm为正常,23例,IMT≥1.0 mm为增厚,39例,局部IMT>1.2 mm并突向管腔为斑块形成,101例;又根据斑块稳定性分为稳定斑块86例,不稳定斑块77例。同期选择我院门诊健康体检者156例(对照组)。采用全自动生化分析仪测定2组血清同型半胱氨酸水平。比较不同TOAST分型及颈动脉斑块稳定性患者血清同型半胱氨酸水平差异。结果病例组同型半胱氨酸水平明显高于对照组[(23.66±6.11)μmol/L vs(10.25±5.13)μmol/L,P<0.05]。LAA患者同型半胱氨酸和NIHSS评分明显高于SAA、CE、SOE、SUE患者(P<0.05)。同型半胱氨酸水平与NIHSS评分呈正比(r=0.765,P<0.01)。颈动脉内膜增厚和斑块形成患者同型半胱氨酸水平明显高于IMT正常患者[(23.59±3.65)μmol/L、(27.64±2.13)μmol/L vs(19.68±2.13)μmol/L,P<0.05],且斑块形成患者同型半胱氨酸水平明显高于内膜增厚患者(P<0.05)。不稳定斑块患者同型半胱氨酸水平明显高于稳定斑块患者[(26.28±3.49)μmol/L vs(22.39±4.84)μmol/L,P<0.05]。多元logistic逐步回归分析显示,同型半胱氨酸和NIHSS评分为颈动脉斑块不稳定的独立危险因素(P<0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高与急性脑梗死LAA病情严重程度及神经功能损伤密切相关;同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的性质及稳定性相关,可作为临床上检测急性脑梗死病情进展的敏感生物学标志物。 展开更多
关键词 高半胱氨酸 脑梗死 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 血管内膜
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颈部彩色多普勒超声筛查颈动脉斑块的临床价值 预览
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作者 韦小葵 《实用医技杂志》 2019年第11期1390-1392,共3页
目的探析在颈动脉斑块筛查中颈部彩色多普勒超声的应用价值.方法收集2015年11月至2018年11月脑梗死患者70例以及同时期来院体检健康者70名作为本次试验研究对象,并根据其身体状况的差异性分为健康组与疾病组.而后均对其实施颈部彩色多... 目的探析在颈动脉斑块筛查中颈部彩色多普勒超声的应用价值.方法收集2015年11月至2018年11月脑梗死患者70例以及同时期来院体检健康者70名作为本次试验研究对象,并根据其身体状况的差异性分为健康组与疾病组.而后均对其实施颈部彩色多普勒超声筛查方案,并由参与本次研究的临床观察小组就2组研究对象的颈动脉斑块检出率以及颈动脉斑块的特点与所得图像清晰度进行对比分析.结果实施同一筛查方案后,140例研究对象的所得图像总清晰度(95.0%)较为理想,而疾病组患者的颈动脉斑块检出率(85.7%)高于健康组体检健康者(7.1%),且两者在该项指标中的相关数据差异具有统计学意义(P<0.05).此外,较之健康组体检健康者,疾病组患者的颈动脉斑块特点亦较为明显,且两者相关数据差异亦有统计学意义(P<0.05).结论颈部彩色多普勒超声筛查技术不仅能够提高颈动脉斑块的检出率,并且还能够进一步明确患者颈动脉斑块的特点与综合情况,有利于为后续治疗方案的制定与实施提供准确可靠的参考依据,进而提高临床治疗的安全性. 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 颈动脉疾病 斑块 动脉粥样硬化
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超声评价青年人群胰岛素抵抗对颈动脉内中膜厚度的影响 预览
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作者 崔艳华 严继萍 +2 位作者 赵文莉 张小红 崔远平 《实用医学影像杂志》 2019年第3期255-257,共3页
目的探讨应用二维超声检查技术评价青年人群胰岛素抵抗与颈动脉内中膜厚度的关系。方法选取70例青年受试者,其中胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组各35例,应用二维超声检查颈动脉内中膜厚度(IMT)。根据用稳态模式评估法计算出的胰岛素抵抗指... 目的探讨应用二维超声检查技术评价青年人群胰岛素抵抗与颈动脉内中膜厚度的关系。方法选取70例青年受试者,其中胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组各35例,应用二维超声检查颈动脉内中膜厚度(IMT)。根据用稳态模式评估法计算出的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析2组受试者的颈动脉内中膜厚度有无差异。结果胰岛素抵抗组颈IMT高于非胰岛素抵抗组,而且随着HOMA-IR值升高,IMT值升高,胰岛素抵抗与IMT增厚呈正相关,胰岛素抵抗是IMT增高的危险因素。结论二维超声检查可以有效评价青年人群胰岛素抵抗与颈动脉内中膜厚度的变化,胰岛素抵抗可以导致青年人群颈动脉内中膜厚度增加。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 颈动脉疾病 超声
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男性颈动脉硬化病人吸烟偏好及相关影响因素研究 预览
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作者 季晓云 李蕾 +3 位作者 徐万群 谭巧文 王志宏 郭宗君 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第5期564-567,共4页
目的 探讨中老年男性颈动脉硬化病人吸烟偏好及动脉硬化相关影响因素的状况。方法 选择2017年6月—2018年11月于某三甲医院查体和就诊符合本研究纳入标准的中老年男性277例,收集人口学、生活习惯和既往病史资料,同时完成E-Prime 2.0软... 目的 探讨中老年男性颈动脉硬化病人吸烟偏好及动脉硬化相关影响因素的状况。方法 选择2017年6月—2018年11月于某三甲医院查体和就诊符合本研究纳入标准的中老年男性277例,收集人口学、生活习惯和既往病史资料,同时完成E-Prime 2.0软件编制的香烟及钱币决策偏好任务,并行颈动脉血管超声检查。根据颈动脉超声结果将受试者分为硬化组和非硬化组,分析吸烟决策偏好与颈动脉硬化发生的关系,以及各相关因素对颈动脉硬化的影响。结果 硬化组对香烟的选择次数和选择总次数较非硬化组均明显增加,差异有统计学意义( t =3.811、3.936, P <0.01);吸烟硬化组对香烟的选择次数和选择总次数较吸烟非硬化组均明显增加,差异有统计学意义( t =2.393、2.045, P <0.05)。硬化组在年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症等方面较非硬化组均明显升高,差异有统计学意义(χ^2 =6.807~26.589, P <0.01)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症是颈动脉硬化发生的独立影响因素,而吸烟决策偏好不是颈动脉硬化发生的独立影响因素。结论颈动脉硬化者与非硬化者在吸烟决策偏好上存在差异,但吸烟决策偏好不是颈动脉硬化的独立影响因素。年龄、饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症是颈动脉硬化发生的独立影响因素。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 吸烟 选择行为 影响因素分析
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阿利沙坦酯片治疗原发性高血压患者颈动脉硬化病变的疗效 预览
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作者 席婷 姬学光 +6 位作者 周静 屈文静 巩红 董香婷 马丽 刘婷 王巧丽 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第1期46-51,共6页
目的:评价阿利沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)病变的疗效。方法:入选在我院就诊的轻中度原发性高血压伴CAS患者120例。以随机法分为:缬沙坦组(60例,口服缬沙坦80mg/d)和阿利沙坦酯组(60例,口服阿利沙坦酯片240m... 目的:评价阿利沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)病变的疗效。方法:入选在我院就诊的轻中度原发性高血压伴CAS患者120例。以随机法分为:缬沙坦组(60例,口服缬沙坦80mg/d)和阿利沙坦酯组(60例,口服阿利沙坦酯片240mg/d),总疗程48周。治疗前,治疗24周、48周时行颈部血管超声检查,并对结果进行比较。结果:与治疗前比较,两组治疗24周、48周后的IMT值、颈动脉斑块大小、颈动脉斑块厚度和颈动脉斑块个数均显著减小,且48周上述指标值显著小于24周的(P﹤0.05或﹤0.01);阿利沙坦酯组IMT的下降值显著大于缬沙坦组,但两组的颈动脉斑块大小、厚度及个数无显著差异(P均﹥0.05)。结论:两种药物对颈动脉斑块大小、厚度及个数的疗效相当;但阿利沙坦酯片对IMT的疗效显著优于缬沙坦。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 阿利沙坦酯
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Willis覆膜支架结合弹簧圈治疗颈内动脉假性动脉瘤 预览
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作者 康俊龙 陈锷 +3 位作者 丰伟 田新华 黄延林 杨芳裕 《福建医科大学学报》 2019年第2期124-126,共3页
超过一半的人群在不同的时间段都会经历不同程度的鼻出血,但只有不到6%需要医疗干预,出现鼻腔大出血的情况更是少见[1]。颈内动脉损伤形成假性动脉瘤是引起鼻腔大出血的原因之一[2],死亡率高。颈内动脉损伤多见于头部外伤、医源性损伤... 超过一半的人群在不同的时间段都会经历不同程度的鼻出血,但只有不到6%需要医疗干预,出现鼻腔大出血的情况更是少见[1]。颈内动脉损伤形成假性动脉瘤是引起鼻腔大出血的原因之一[2],死亡率高。颈内动脉损伤多见于头部外伤、医源性损伤及生物因素损伤(肿瘤或炎性反应侵蚀)[3-4]。 展开更多
关键词 动脉 假性 支架 颈动脉疾病 动脉
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医联体模式下综合干预对颈动脉粥样硬化患者的效果 预览
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作者 翁根龙 吴霞 陆建林 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第3期275-280,共6页
目的:探讨医联体模式下综合干预对颈动脉粥样硬化(CAS)患者的效果。方法:选择符合入选标准的572例CAS患者进行为期2年的社区综合干预研究。干预前后记录比较患者对CAS危险因素(包括高血压、糖尿病、高脂血症等)的认知率,健康行为(包括... 目的:探讨医联体模式下综合干预对颈动脉粥样硬化(CAS)患者的效果。方法:选择符合入选标准的572例CAS患者进行为期2年的社区综合干预研究。干预前后记录比较患者对CAS危险因素(包括高血压、糖尿病、高脂血症等)的认知率,健康行为(包括规律运动、定期测量血压、血糖、血脂等)形成率,颈动脉内-中膜厚度(IMT),Crouse斑块积分,不稳定斑块比例,血糖、血压、血脂指标,高敏C反应蛋白(hsCRP)、血尿酸(SUA)及人体质量指数(BMI)。结果:随访:2年后失访、死亡31例(5.42%),尚存541例。与干预前比较,干预后患者的CAS危险因素认知率和健康行为形成率均显著升高,颈动脉IMT[(1.82±0.30)mm比(1.60±0.19)mm]、Crouse斑块积分[(5.56±1.62)分比(4.40±1.04)分]和不稳定斑块比例(62.68%比49.02%)均显著减小,P均=0.001;FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、hsCRP、SUA、血压及BMI显著减小,HDL-C水平显著升高,P均=0.001。结论:在医联体模式下,积极社区综合干预对颈动脉粥样硬化的效果显著,具有重要示范和推广意义。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 社区卫生服务
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化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块的临床观察 预览 被引量:1
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作者 李权 张学新 刘艳军 《河北中医》 2019年第1期42-46,共5页
目的 观察化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法 将194例脾虚痰浊阻遏型颈颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为2组。对照组97例予辛伐他汀片口服治疗;治疗组97例在对照组治疗基础上予化痰祛浊方治疗。2组疗程均... 目的 观察化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法 将194例脾虚痰浊阻遏型颈颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为2组。对照组97例予辛伐他汀片口服治疗;治疗组97例在对照组治疗基础上予化痰祛浊方治疗。2组疗程均为24周。比较2组治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块数量、易损斑块数量、斑块面积及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],统计2组治疗过程中不良反应发生率。结果 治疗后2组TC、TG、LDL-C均降低(P<0.05),HDL-C均升高(P<0.05),且治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗后2组IMT、斑块数量、易损斑块数量、斑块面积均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组IL-1、TNF-α均降低(P<0.05),且治疗组IL-1、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组MDA均降低(P<0.05),SOD均升高(P<0.05);且治疗组MDA低于对照组(P<0.05),SOD高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块可改善患者动脉粥样硬化斑块程度,增强调脂功能、降低炎性反应程度和氧化应激程度可能是其重要作用机制。 展开更多
关键词 脾虚 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 中西医结合疗法
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乙酰肝素酶及新生血管在人颈动脉粥样硬化斑块中的表达 预览
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作者 徐斌 石祥恩 +4 位作者 李敏 陈伟东 康更洁 杜铁英 魏娟 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期116-122,共7页
目的 探讨乙酰肝素酶(Hpa)及新生血管在人颈动脉粥样硬化斑块中的表达特点。方法 回顾性连续纳入2014年12月至2017年12月首都医科大学附属复兴医院神经外科接受颈动脉内膜切除术治疗的颈内动脉系统粥样硬化性狭窄患者55例(动脉粥样硬化... 目的 探讨乙酰肝素酶(Hpa)及新生血管在人颈动脉粥样硬化斑块中的表达特点。方法 回顾性连续纳入2014年12月至2017年12月首都医科大学附属复兴医院神经外科接受颈动脉内膜切除术治疗的颈内动脉系统粥样硬化性狭窄患者55例(动脉粥样硬化组),经血管超声、CT血管成像和(或) DSA等影像学方法证实。根据美国心脏学会动脉粥样硬化组织病理学分型方法,筛选出结构清楚的晚期动脉粥样硬化斑块(Ⅳ~Ⅵ型)作为颈动脉粥样硬化斑块标本(共73个)。根据形态学分型标准,将73个颈动脉粥样硬化斑块标本分为易损斑块(42个)和移形斑块(31个)。选择同期于北京大学医学部病理学系行尸体解剖,并明确无动脉粥样硬化病变者15例为无动脉粥样硬化组(正常动脉段标本15个)。采用免疫组织化学、免疫荧光染色检测方法,分析颈动脉粥样硬化斑块内Hpa及新生血管的表达特点。结果 (1)正常颈动脉组织中无Hpa表达;颈动脉粥样硬化斑块内,Hpa阳性表达率为64. 4%(47/73)。(2)与移形斑块相比,易损斑块内Hpa阳性表达率增高[92. 9%(39/42)比25. 8%(8/31),χ~2=34. 968,P <0. 01]。(3)新生血管在颈动脉粥样硬化斑块内呈阳性表达,与移行斑块相比,易损斑块内新生血管阳性表达率更高[95. 2%(40/42)比22. 6%(7/31),χ~2=41. 060,P <0. 01]。(4)颈动脉粥样硬化斑块内,Hpa与新生血管表达主要位于斑块的纤维帽及肩部。结论 Hpa在颈动脉粥样硬化晚期病变进展过程中具有一定的作用,颈动脉粥样硬化斑块内Hpa与新生血管表达具有共区域性。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 乙酰肝素酶 血管新生 易损斑块
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