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术前D-二聚体联合检测活化部分凝血活酶时间对急性冠脉综合征急诊PCI术中慢/无复流现象的预测价值
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作者 刘婷 潘文旭 +4 位作者 何云 成小凤 何沛逊 高志春 晋军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1982-1988,共7页
目的 探讨D-二聚体(D-Dimer)联合活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)发生... 目的 探讨D-二聚体(D-Dimer)联合活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)发生慢/无复流现象的预测价值.方法 分析2015年11月至2018年6月间陆军军医大学第二附属医院心血管内科就诊后拟行急诊PCI的ACS患者181例,术前检测所有患者的血浆D-二聚体、APTT等指标,根据TIMI血流分级方法将患者分为慢/无复流组和正常血流组,比较两组间D-二聚体和APTT与慢/无复流发生的相关性,并根据Cutoff值分为高危组和非高危组,比较两组慢/无复流发生率.结果 Logistics多因素回归分析显示本研究总人群中术前D-二聚体(OR=2.801,95%CI=1.399-5.610,P=0.004)和APTT(OR=O.881,95%CI=0.810-0.959,P=O.003)分别与发生慢/无复流现象呈正相关和负相关,ROC曲线分析D-二聚体AUC=0.612(95%CI=0.537-0.683,P=0.036),APTT AUC=0.653(95%CI=0.579-0.722,P=0.004),当D-二聚体联合APTT后AUC提高到0.697(95%CI=0.624-0.763,P<0.001).根据D-二聚体和APTT的Cutoff值分组,高危组中慢/无复流的发生率较非高危组明显升高,分别为36.17%和14.92% (P=0.002).结论 D二聚体越高,慢/无复流发生率越高,而术前活化部分凝血活酶时间与慢/无复流发生率呈负相关,联合检测D-二聚体和活化部分凝血活酶时间水平有助于预测ACS患者行急诊PCI术中慢/无复流现象的发生. 展开更多
关键词 D-二聚体 活化部分凝血活酶时间 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 慢/无复流 预测价值
D-二聚体预测老年患者下肢深静脉血栓的价值研究 预览
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作者 莫宗洋 《中外医疗》 2019年第6期40-42,共3页
目的探索D-二聚体在预测老年患者下肢深静脉血栓中的价值。方法方便选取2015年1月—2018年4月在该院住院治疗的老年患者300例为对象,根据患者住院期间是否发生下肢深静脉血栓分组:DVT组共有80例,非DVT组220例,所有患者定期进行D-二聚体... 目的探索D-二聚体在预测老年患者下肢深静脉血栓中的价值。方法方便选取2015年1月—2018年4月在该院住院治疗的老年患者300例为对象,根据患者住院期间是否发生下肢深静脉血栓分组:DVT组共有80例,非DVT组220例,所有患者定期进行D-二聚体的检测。结果 DVT组患者的D-二聚体水平(3.98±0.43)mg/L高于非DVT组(1.45±0.21)mg/L,差异有统计学意义(t=67.910,P<0.05);D-二聚体对老年DVT的预测价值方面:当D-二聚体临界值为0.5 mg/L时,60~79岁患者的预测特异度高于≥80岁患者,差异有统计学意义(P<0.05),但敏感度差异无统计学意义(P>0.05);当临界值为1.0 mg/L时,60~79岁与≥80岁患者的预测敏感度、特异度差异无统计学意义(P>0.05);当临界值为2.0 mg/L和3.0 mg/L时,≥80岁患者的预测敏感度、特异度均高于60~79岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体在老年下肢深静脉血栓形成中具有较高的预测价值,其中年龄在60~79岁患者宜将D-二聚体临界值设为0.5 mg/L,≥80岁患者宜将D-二聚体临界值设为2.0 mg/L。 展开更多
关键词 D-二聚体 老年患者 下肢深静脉血栓 预测价值 临界值
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髋关节置换术后早期感染的血清学诊断指标研究
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作者 马纯青 马金忠 +1 位作者 闫子贵 韩勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2812-2815,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、降钙素原(PCT)及乳酸水平对髋关节置换术后早期感染的预测价值。方法选取2010年9月-2018年9月医院收治的髋关节置换术患者为研究对象,36例感染患者为感染组,随机选取60例非感染患者为非感染组... 目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、降钙素原(PCT)及乳酸水平对髋关节置换术后早期感染的预测价值。方法选取2010年9月-2018年9月医院收治的髋关节置换术患者为研究对象,36例感染患者为感染组,随机选取60例非感染患者为非感染组,另选取同期进行体检健康者41名为对照组,检测三组研究对象NLR、PCT、乳酸水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PCT、乳酸指标及三者联合检测对髋关节置换术后早期感染的预测价值。结果与对照组、非感染组相比,感染组NLR、PCT、乳酸水平显著升高(P<0.05);ROC诊断模型分析结果,三指标对髋关节置换术后感染均具有较高的早期预测价值,ROC曲线下面积均>0.7。三者联合检测预测髋关节置换术后早期感染曲线下面积为0.897,敏感度为94.4%,特异性为81.7%。结论髋关节置换术后感染患者NLR、PCT、乳酸水平显著升高,该三项指标联合检测可提高对髋关节置换术后早期感染的诊断效果。 展开更多
关键词 髋关节置换 早期感染 预测价值 中性粒细胞/淋巴细胞 降钙素原 乳酸
CD4/CD8比值在HIV感染者中临床分析及其预测价值 预览
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作者 王思苑 孙丽琴 +3 位作者 段司沁 宋莹 饶嫚 周泱 《新发传染病电子杂志》 2019年第2期91-96,共6页
目的在抗逆转录病毒治疗(ART)前HIV感染者中,分析不同的CD4/CD8比值与临床特征相互关系,探讨其预测临床意义的价值。方法回顾性收集1982年1月至2018年10月由深圳市第三人民医院长期门诊随访艾滋病患者11357人,因资料不全剔除835人,实际... 目的在抗逆转录病毒治疗(ART)前HIV感染者中,分析不同的CD4/CD8比值与临床特征相互关系,探讨其预测临床意义的价值。方法回顾性收集1982年1月至2018年10月由深圳市第三人民医院长期门诊随访艾滋病患者11357人,因资料不全剔除835人,实际纳入研究对象10522人。按不同CD4/CD8比值分成3组,即CD4/CD8比值<0.2(3535人),0.2≤CD4/CD8比值<0.4(4410人),CD4/CD8比值≥0.4(2577人)。回顾性分析不同研究组基本人口学资料、临床特征、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞及HIV病毒载量。结果在10522个研究对象中,平均年龄(33.64±10.34)岁,CD4^+T淋巴细胞绝对值为(246.96±160.26)个/μl,CD8^+T淋巴细胞绝对值为(898.69±523.28)个/μl,CD4/CD8比值为0.30±0.24。在三个CD4/CD8比值研究组中,通过多元线性回归分析发现,CD4/CD8比值水平与性别(t值4.135,95%CI:0.017~0.046)、机会感染(t值-21.609,95%CI:-0.103~-0.086)、WHO临床分期(t值-38.782,95%CI:-0.092~-0.083)、确诊HIV后延迟ART时间(t值-2.904,95%CI:-0.022~-0.004)、HIVRNA载量(t值-16.385,95%CI:-0.047~-0.037)有密切相关性,具有统计学差异,P均<0.01;而与年龄(t值-1.006,95%CI:-0.001~0.000)、体重指数(t值-1.161,95%CI:-0.002~0.001)、死亡人数(t值0.058,95%CI:-0.044~0.047)无明显相关性,P均>0.05。结论ART前HIV感染者CD4/CD8比值水平越低,提示HIV感染者合并机会感染可能性越大、确认HIV后延迟ART时间越长、WHO临床分期越晚、HIVRNA载量越高。但是,CD4/CD8比值水平与ART前HIV感染者年龄、死亡结局无明显相关性。这提示CD4/CD8比值可能作为HIV感染者合并机会感染临床情况评估,具有一定预测价值。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 CD4/CD8比值 临床分析 预测价值
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外周血胎儿血红蛋白、胎盘生长因子及子宫动脉搏动指数对早发型子痫前期病史患者再次妊娠发病的预测价值 预览
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作者 赵金珩 王茜 +1 位作者 李娟 张桂欣 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期67-70,共4页
目的探讨外周血胎儿血红蛋白(HbF)、胎盘生长因子(PLGF)及子宫动脉搏动指数(PI)联合检测对有早发型子痫前期病史患者再次妊娠发生早发型子痫前期的预测价值。方法选择2010年1月~2017年8月在唐山市妇幼保健院就诊的有早发型子痫前期病史... 目的探讨外周血胎儿血红蛋白(HbF)、胎盘生长因子(PLGF)及子宫动脉搏动指数(PI)联合检测对有早发型子痫前期病史患者再次妊娠发生早发型子痫前期的预测价值。方法选择2010年1月~2017年8月在唐山市妇幼保健院就诊的有早发型子痫前期病史再次妊娠的患者94例作为研究对象。观察患者血清胎盘生长因子、外周血HbF水平和子宫动脉搏动指数对早发型子痫前期的预测价值。结果94例患者发生早发型子痫21例,发生率为22.34%。早发型子痫前期患者PLGF水平低于非早发型子痫前期患者(P<0.05),HbF和PI水平高于非早发型子痫前期患者(P<0.05)。PLGF阳性或HbF阳性或PI阳性预测子痫前期的敏感度高于单纯PLGF、HbF和PI阳性(P<0.05);PLGF阳性和HbF阳性和PI阳性预测子痫前期的特异性高于单纯PGIF、HbF、PI阳性(P<0.05)。结论PLGF、HbF和PI均阳性作为预测标准有助于降低误诊率,有利于早发型子痫前期的诊断,PLGF、HbF或PI阳性作为预测标准可降低漏诊率,有利于早发型子痫前期的排除。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 胎儿血红蛋白 胎盘生长因子 子宫动脉搏动指数 预测价值
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重症心肌炎患者的临床特点及其预后相关因素分析 预览
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作者 谭振宇 廖春燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第7期837-840,共4页
目的探究重症心肌炎患者的临床特点及其预后相关因素。方法选取2011年1月-2018年6月本院诊治的重症心肌炎患者110例作为研究对象,根据是否发生院内预后不良分为观察组(23例)和对照组(87例)两组,比较两组患者的一般资料、心肌损伤标志物... 目的探究重症心肌炎患者的临床特点及其预后相关因素。方法选取2011年1月-2018年6月本院诊治的重症心肌炎患者110例作为研究对象,根据是否发生院内预后不良分为观察组(23例)和对照组(87例)两组,比较两组患者的一般资料、心肌损伤标志物及超声指标,应用非条件Logistic回归分析预后不良的独立危险因素,应用ROC曲线评估凝血指标对预后不良的预测效能。结果本研究发生预后不良患者23例(20.91%),观察组在发生心衰、心源性休克、室速/室颤及多器官衰竭的人数比例显著高于对照组(P<0.05);观察组。肌钙蛋白(cardiac troponin I,CTn I)与肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、左房直径均显著高于对照组(t=3.617,4.124,4.643;P=0.007,0.000,0.000),左室射血分数显著低于对照(t=2.590;P=0.010);多因素Logistic回归结果显示CK-MB及左房直径是预后不良发生的独立危险因素(OR=1.107,3.745;P=0.016,0.025);单独应用CK-MB及左房直径预测预后不良发生的AUC面积为0.794,0.765,两组联合预测AUC为0.921,De Long法比较显示联合预测显著优于单独预测(Z=2.144,3.615;P=0.032,0.000),且联合预测的敏感性显著优于单独预测(P<0.05)。结论重症心肌炎患者易发生严重并发症,CK-MB及左房直径对于其预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 重症心肌炎 CK-MB 左房直径 预测价值
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动态心电图QTc间期对冠心病病人心肌缺血发作的预测价值 预览
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作者 董宁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第12期1884-1887,共4页
目的探讨动态心电图QTc间期对冠心病(CHD)病人心肌缺血发作的预测价值。方法选取2014年6月-2016年6月我院收治的疑似CHD心肌缺血病人152例,均行12导联动态心电图、冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影分为发作组(88例)和对照组(64例),分... 目的探讨动态心电图QTc间期对冠心病(CHD)病人心肌缺血发作的预测价值。方法选取2014年6月-2016年6月我院收治的疑似CHD心肌缺血病人152例,均行12导联动态心电图、冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影分为发作组(88例)和对照组(64例),分析ST段、QTc间期对CHD心肌缺血发作的预测价值。结果发作组男性比例、年龄、糖尿病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ST段基线时,发作组和对照组心率、P波时限、QRS时限、PR间期、ST段、QT、QTc间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);ST段严重压低时,发作组QT、QTc间期明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预测CHD心肌缺血发作的特异度、阳性预测值方面,ST段联合QTc间期明显高于二者单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHD心肌缺血发作与男性、年龄、糖尿病、ST段、QTc间期等有关,ST段、QTc间期可作为预测CHD心肌缺血发作的重要参考指标,二者联合可提高预测CHD心肌缺血发作的特异性和阳性预测准确度。 展开更多
关键词 冠心病 心肌缺血 动态心电图 QTC间期 预测价值
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分析师评级预测价值的市态差异——来自2005-2016年中国股票市场数据实证
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作者 郭艳红 蒋帅 陈艳萍 《管理评论》 CSSCI 北大核心 2019年第8期14-25,共12页
证券分析师在股票市场中扮演着关键的信息角色,其发布的股票评级对投资者的投资决策有着重要影响。本文以分析师股票评级为研究对象,运用事件研究法从市态差异的视角剖析其预测价值。实证研究表明:(1)在整体市场中,分析师发布的股票评... 证券分析师在股票市场中扮演着关键的信息角色,其发布的股票评级对投资者的投资决策有着重要影响。本文以分析师股票评级为研究对象,运用事件研究法从市态差异的视角剖析其预测价值。实证研究表明:(1)在整体市场中,分析师发布的股票评级具有预测价值,股票评级越高,其收益表现越好;(2)市态是影响分析师股票评级发布行为的重要因素,分析师评级发布行为在不同市态下具有不同特征;(3)积极评级在熊市中的预测价值显著高于牛市阶段,中性评级在不同市态下的预测价值无显著差异,消极评级在熊市中的短期预测价值高于牛市阶段。本研究对于全面认识股票分析师在证券市场中扮演的信息角色以及辅助投资者进行投资决策具有理论与现实意义。 展开更多
关键词 证券分析师 分析师评级 预测价值 牛熊市 市态差异
多层螺旋CT对肺癌化疗患者治疗的预测价值 预览
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作者 王剑 谭小伟 +2 位作者 何军 林斌 兰飞 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期60-63,共4页
目的探究多层螺旋CT灌注成像对肺癌化疗患者治疗的预测价值。方法随机选取我院92例肺癌患者进行短期放疗,对比肺癌患者化疗前后多层螺旋CT灌注成像结果。观察临床疗效、各灌注参数结果情况。结果随着化疗疗程的增加,肺癌患者化疗疗效逐... 目的探究多层螺旋CT灌注成像对肺癌化疗患者治疗的预测价值。方法随机选取我院92例肺癌患者进行短期放疗,对比肺癌患者化疗前后多层螺旋CT灌注成像结果。观察临床疗效、各灌注参数结果情况。结果随着化疗疗程的增加,肺癌患者化疗疗效逐渐提升,化疗4个周期临床疗效总有效率(44.57%),显著高于化疗1个周期(32.61%),P<0.05;随着化疗疗程增加,肺癌患者的TTP及TV不同时间点的变化呈逐渐改善趋势,P<0.05;化疗1、4个周期TTP和TV水平均显著低于化疗前,P<0.05;化疗4个周期的TTP和TV水平均显著低于化疗1个周期,P<0.05;化疗前,有效亚组BF值(96.33±17.87)ml/(min·100g)显著高于无效亚组,P<0.05;BV、PS及MTT值两亚组组间比较,差异不具有统计学意义,P>0.05;有效亚组化疗4个周期后BF值(63.89±9.65)ml/(min·100g)、MTT值(6.01±0.81)s显著优于本组化疗前,P<0.05;无效亚组BV、BF、PS及MTT值与本组化疗前比较,差异不具有统计学意义,P>0.05;组间比较:化疗4个周期后,有效亚组BF、MTT值显著高于无效亚组,P<0.05。结论多层螺旋CT灌注成像能完全反应化疗前、后肺癌患者的血流灌注改变情况,能准确评价肺癌化疗疗效,值得推广使用。 展开更多
关键词 多层螺旋CT CT灌注 肺癌 预测价值 化疗疗效
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外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后的预测价值 预览
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作者 朱志坚 孙丽芳 陆志刚 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第10期1326-1329,共4页
目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞(N/L)比值对急性心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值。方法:纳入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的184例AMI患者,检测患者的N/L比值,采用多因素Cox回归分析探讨AMI患者住院期间病死率和长期随访期间死... 目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞(N/L)比值对急性心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值。方法:纳入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的184例AMI患者,检测患者的N/L比值,采用多因素Cox回归分析探讨AMI患者住院期间病死率和长期随访期间死亡率与外周血N/L比值的相关性。结果:184例AMI患者的平均N/L比值为4.82。第4分位数患者的平均年龄(63.9±4.8岁)、外周血WBC数量(10.9±3.0)明显高于第1至第3四分位数的患者;第4分位数患者的Killip心功能Ⅳ级比例(4.35%)和左心室射血分数<45%比例(14.39%)明显高于第1至第3四分位数的患者;第4分位数患者在院内(13.04%)及术后6个月病死率(26.09%)明显高于第1至第3四分位数的患者;两者以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。N/L比值多因素Cox回归分析结果显示,外周血N/L比值是AMI患者死亡的独立预测因子(HR2.38,95%CI1.42-3.98;P=0.001)。结论:外周血N/L比值是AMI患者接受PCI治疗后长期病死率的独立预测因子。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中性粒细胞/淋巴细胞比值 病死率 预后 预测价值
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血清胱抑素C对糖尿病患者心血管疾病风险的预测价值 预览
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作者 吴佳健 刘晓春 +2 位作者 胡君 张微 叶辉 《临床医药实践》 2019年第8期583-585,共3页
目的:探讨血清胱抑素C对糖尿病患者心血管疾病风险的预测价值。方法:选取2017年1月-2018年6月收治的120例糖尿病并发冠心病患者(观察组)和110例无并发冠心病的糖尿病患者(对照组)作为研究对象。观察组根据患者单支、双支、多支病变支数... 目的:探讨血清胱抑素C对糖尿病患者心血管疾病风险的预测价值。方法:选取2017年1月-2018年6月收治的120例糖尿病并发冠心病患者(观察组)和110例无并发冠心病的糖尿病患者(对照组)作为研究对象。观察组根据患者单支、双支、多支病变支数分为观察1组(n=34)、观察2组(n=35)、观察3组(n=51)。对各组患者一般情况、生化指标及血清胱抑素C进行检测并比较。结果:观察组各组患者血清胱抑素C明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且血清胱抑素C水平随着观察组患者冠状动脉病变支数的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑素C是糖尿病发生冠心病并发症的危险因素。血清胱抑素C可以作为糖尿病心血管疾病发病风险的预测指标,为临床诊治提供指导。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 糖尿病 心血管疾病风险 预测价值
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踝臂指数对腹膜透析患者心血管事件的预测价值 预览
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作者 高中山 贾志斌 曾祥高 《中医临床研究》 2019年第12期28-30,共3页
目的:研究踝臂指数对腹膜透析患者心血管事件的预测价值。方法:本次研究于医院内部选取2014年11月-2015年11月收治的160例慢性肾脏病腹膜透析患者作为研究对象,对两组患者的生命体征及生化检验指标进行检测,根据踝臂指数计算结果对患者... 目的:研究踝臂指数对腹膜透析患者心血管事件的预测价值。方法:本次研究于医院内部选取2014年11月-2015年11月收治的160例慢性肾脏病腹膜透析患者作为研究对象,对两组患者的生命体征及生化检验指标进行检测,根据踝臂指数计算结果对患者进行临床分组,将其分为高指数组与对照组,对比两组患者的心血管疾病发生情况和血清标志物指标水平,并分析患者心血管风险因素与高踝臂指数的关系。结果:高指数组的心血管疾病患病率为42.50%,显著高于对照组的25.00%(P<0.05);高指数组的血钙、血磷、甲状旁腺激素和超敏C-反应蛋白的平均水平分别为(2.37±0.17)mmol/L、(2.79±0.14)mmol/L、(186.84±54.64)pg/mL和(10.68±5.67)mg/L,均显著高于对照组的(2.26±0.22)mmol/L、(2.04±0.36)mmol/L、(102.34±32.85)pg/mL和(8.75±3.95)mg/L,(P<0.05);高指数组的血清总胆固醇、肿瘤坏死因子-α和铁调素指标水平分别为(6.12±0.85)mmol/L、(37.79±10.14)pg/mL、(47.84±1.64)ng/mL,均显著高于对照组的(3.45±0.49)mmol/L、(25.85±4.36)pg/mL、(40.34±5.85)ng/mL,(P<0.05)。结论:不同踝臂指数的腹膜透析患者,在心血管疾病发病率、血清标志物指标水平上,均具有明显的差异,根据患者的踝臂指数能够对其心血管疾病的发生和发展进行科学的预测,为心血管疾病的检查和预防提供更加丰富的指标基础。 展开更多
关键词 踝臂指数 腹膜透析 慢性肾脏病 心血管事件 预测价值
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放疗前肺功能检测FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%指标对预测老年非小细胞肺癌患者放射性肺炎方面的价值探究 预览
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作者 李同源 陈鲁青 +4 位作者 王晓红 相法军 高志强 孙振友 程会云 《中国实用医药》 2019年第20期8-10,共3页
目的探讨放疗前肺功能检测第1秒用力呼气容积(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)指标对预测老年非小细胞肺癌患者放射性肺炎方面的价值。方法96例老年非小细胞肺癌患者... 目的探讨放疗前肺功能检测第1秒用力呼气容积(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)指标对预测老年非小细胞肺癌患者放射性肺炎方面的价值。方法96例老年非小细胞肺癌患者,均于放疗前进行肺功能检测,接受三维适形放疗或三维适形调强放疗,39例采用单纯放疗,57例采用放化疗联合治疗。统计患者的放射性肺炎发生情况,并分析放射性肺炎分级;统计比较发生放射性肺炎及未发生放射性肺炎患者的性别、是否合并化疗、FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%、放疗剂量等指标,进行发生放射性肺炎的单因素分析,放射性肺炎发生的独立危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果96例患者中,有58例发生放射性肺炎,发生率为60.42%,其中Ⅰ级38例(65.52%),Ⅱ级18例(31.03%),Ⅲ级2例(3.45%)。放疗前肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%均是导致放射性肺炎的重要诱导因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%肺功能指标不是放射性肺炎发生的独立危险因素(P>0.05)。结论放疗前肺功能检测FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%指标在放射性肺炎的预测中具有一定价值,其高危因素为肺功能受损,但并不是影响其发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 放疗 肺功能检测 第1秒用力呼气容积占预计值的百分比 第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比 一氧化碳弥散量占预计值的百分比 非小细胞肺癌 放射性肺炎 预测价值
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HEARTS3评分系统对急性胸痛患者重大心血管不良事件的预测价值 预览
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作者 黄志明 刘红 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第10期1244-1247,共4页
目的探讨HEARTS3评分系统对急性胸痛患者30 d重大心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2016年1月至2019年5月于洪湖市人民医院心血管内科收治的620例急性胸痛患者为研究对象,所有患者均使用HEART和HEARTS3评分系统对患者病情的危... 目的探讨HEARTS3评分系统对急性胸痛患者30 d重大心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2016年1月至2019年5月于洪湖市人民医院心血管内科收治的620例急性胸痛患者为研究对象,所有患者均使用HEART和HEARTS3评分系统对患者病情的危险程度评分,并对两组发病后30 d内的MACE发生情况随访。分析评分结果与MACE发生的关系,并比较两种评分系统对MACE的预测价值。结果发病后30 d内共75例(12.10%)患者发生MACE,非MACE患者545例(87.90%)。MACE组的平均年龄明显大于非MACE组,男性占比及糖尿病、高血压、吸烟、血脂异常、心肌梗死病史、冠心病家族史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史发生率均显著高于非MACE组(P<0.05)。HEART与HEARTS3评分低危者均未发生MACE。HEARTS3评分高危者中的MACE发生率显著高于HEART评分高危者,中危者的MACE发生率显著低于HEART评分中危者(P<0.05)。ROC曲线显示HEART评分为6分时,AUC值最大(0.909),预测的敏感性、特异性分别为71.85%、97.60%;HEARTS3评分为10分时,AUC值最大(0.974),预测的敏感性、特异性分别为85.82%、97.82%。HEART与HEARTS3评分系统预测MACE的特异性接近(P>0.05),与HEART评分系统相比,HEARTS3评分系统对MACE的预测敏感性更高(P<0.05)。结论 HEART和HEARTS3评分系统均可用于急性胸痛患者的危险分层,但HEART3评分系统对患者MACE发生风险的预测敏感性更高。 展开更多
关键词 重大心血管不良事件 急性胸痛 HEARTS3评分系统 预测价值
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超声检测子宫动脉血流对妊娠期高血压疾病结局的预测价值
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作者 李永兴 张海荣 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第8期1911-1913,共3页
目的分析超声检测子宫动脉血流对妊娠期高血压疾病的预测价值,为患者妊娠结局提供更全面的信息。方法选取中国人民解放军第202医院收治的66例孕中期与孕晚期妊娠期高血压疾病患者,均以常规经腹超声对双侧子宫动脉血流相关指标进行测定... 目的分析超声检测子宫动脉血流对妊娠期高血压疾病的预测价值,为患者妊娠结局提供更全面的信息。方法选取中国人民解放军第202医院收治的66例孕中期与孕晚期妊娠期高血压疾病患者,均以常规经腹超声对双侧子宫动脉血流相关指标进行测定。随访至患者分娩,根据妊娠结局分为正常妊娠结局、不良妊娠结局,比较超声检查结果。结果 66例患者中43例为不良妊娠结局,占比65. 15%;经分析,不良妊娠结局组阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期血流速度和舒张末期血流速度的比值(S/D)水平均明显高于正常妊娠结局组,差异有统计学意义(P<0. 05)。各指标预测不良妊娠结局的灵敏度、特异度与准确度:PI≥0. 97为51. 00%、87. 00%、64. 00%,RI≥0. 68为65. 00%、74. 00%、68. 00%,S/D≥2. 1为53. 00%、78. 00%、62. 00%。RI、PI、S/D联合检测判定不良妊娠结局的灵敏度为88. 37%,特异度为95. 65%,准确度为90. 91%。结论超声检测子宫动脉血流对妊娠期高血压疾病不良妊娠结局有一定的预测价值,建议可将RI、PI、S/D结合起来应用,为患者妊娠结局预测提供更全面的信息。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 超声检测 子宫动脉血流 妊娠结局 预测价值
核因子E2相关因子2在足月胎膜早破组织中的表达及临床意义 预览
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作者 刘佳佳 于骏 +3 位作者 谢冰 方杰 栾晓瑾 颜一丹 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期339-342,共4页
目的:探讨胎膜组织中核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的表达与足月胎膜早破发生发展的关系。方法:选取30例健康孕妇(对照组)和30例胎膜早破孕妇(胎膜早破组),采用荧光定量PCR和蛋白质印迹分别检... 目的:探讨胎膜组织中核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的表达与足月胎膜早破发生发展的关系。方法:选取30例健康孕妇(对照组)和30例胎膜早破孕妇(胎膜早破组),采用荧光定量PCR和蛋白质印迹分别检测两组胎膜组织中Nrf2 mRNA及其蛋白的表达;免疫组织化学检测胎膜组织中Nrf2定位及表达。结果:与对照组比较,胎膜早破组Nrf2 mRNA及蛋白表达明显降低(P <0. 01和P <0. 05);Nrf2在胎膜组织各层结构的细胞核和细胞质中均可见,Nrf2在羊膜上皮层表达最高;与对照组比较,胎膜早破组Nrf2在羊膜上皮层、绒毛滋养细胞层和蜕膜层中表达明显下降(P <0. 05或P <0. 01)。结论:胎膜组织中Nrf2低表达可能与胎膜早破的发生发展有关。 展开更多
关键词 胎膜早破 核因子E2相关因子2 抗炎 诊断 预测价值
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MRI量化指标对胎盘植入及剖宫术后大出血的预测价值
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作者 高兴蓉 李松辅 刘昆敏 《现代医学》 2019年第7期839-843,共5页
目的:探讨不同胎盘植入类型、范围在磁共振成像(MRI)中的表现及其对剖宫术后大出血的预测价值。方法:选取2014年1月至2017年12月间宜宾市第一人民医院收治的380例前置胎盘患者为研究对象,根据术中所见和病理检查结果分为观察组(胎盘植... 目的:探讨不同胎盘植入类型、范围在磁共振成像(MRI)中的表现及其对剖宫术后大出血的预测价值。方法:选取2014年1月至2017年12月间宜宾市第一人民医院收治的380例前置胎盘患者为研究对象,根据术中所见和病理检查结果分为观察组(胎盘植入患者)和对照组(非胎盘植入患者),所有患者术前均行MRI检查,观察MRI的征象与胎盘植入的分类、分级及术后大出血之间的关系。结果:MRI上子宫肌层变薄、胎盘-肌层界面消失、T2WI胎盘内低信号带、子宫轮廓外凸等征象两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。MRI显示25例为粘连型胎盘植入,而术中及病理学结果证实有19例为粘连型胎盘植入;MRI显示有208例为植入型胎盘,而术中及病理学结果证实有197例为植入型胎盘;MRI显示8例为穿透型胎盘植入,而术中及病理学结果也证实有8例为穿透型胎盘植入;MRI显示139例患者为胎盘植入阴性,而术中及病理学结果证实有116例为胎盘植入阴性。MRI诊断子宫肌层变薄、胎盘-肌层界面消失、T2WI胎盘内低信号带、子宫轮廓外凸的诊断准确率分别为78. 16%、85. 79%、68. 95%、88. 42%。MRI的胎盘植入的分级越高,发生术后大出血的风险越高,且差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:MRI对胎盘植入有较高的诊断价值,能对胎盘植入进行有效的分级,对产后大出血有较高的预测价值,可以为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎盘植入 预测价值 剖宫产术后大出血
血管紧张素转换酶对动脉硬化患者心脑血管事件的预测价值 预览
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作者 杨海青 《实验与检验医学》 CAS 2019年第4期695-697,共3页
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)对动脉硬化患者心脑血管事件的预测价值。方法选取我院2015年10月-2017年12月动脉硬化患者116例,依据血清ACE水平分为高ACE组(n=59)与低ACE组(n=57)。统计两组一般情况,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)... 目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)对动脉硬化患者心脑血管事件的预测价值。方法选取我院2015年10月-2017年12月动脉硬化患者116例,依据血清ACE水平分为高ACE组(n=59)与低ACE组(n=57)。统计两组一般情况,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、空腹血糖、血压(收缩压、舒张压)、ACE水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平。比较两组一般情况、心脑血管事件发生率,并统计分析动脉硬化患者心脑血管事件发病相关危险因素。结果高ACE组性别、体质量指数、舒张压、TC、HDL-C、LDL-C水平与低ACE组间差异无统计学意义(P>0.05),高ACE组年龄、空腹血糖、收缩压、血清ACE水平高于低ACE组(P<0.05);高ACE组心脑血管事件发生率(25.42%)高于低ACE组(10.53%)(P<0.05);经Logistic回归分析可知,年龄、收缩压、空腹血糖、ACE水平为动脉硬化患者心脑血管事件发病的重要危险因素(P<0.05)。结论动脉硬化患者血清ACE水平显著增高,其为心脑血管事件发病的重要危险因素,在疾病发生中具有一定预测价值。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 动脉硬化 心脑血管事件 预测价值
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膈肌超声在机械通气患者撤机中的应用
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作者 林宁 黄秋霞 +3 位作者 张慧珍 陈梦奇 唐力 卢锋峰 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期339-343,共5页
目的评价膈肌超声指标对机械通气患者撤机的指导价值。方法纳入2016年2月至2017年12月在福建省立医院诊治并接受有创机械通气治疗的患者。在患者符合临床撤机筛查条件后进行T管试验1 h,同时采用床旁超声评估患者右侧膈肌移动度(DD)及膈... 目的评价膈肌超声指标对机械通气患者撤机的指导价值。方法纳入2016年2月至2017年12月在福建省立医院诊治并接受有创机械通气治疗的患者。在患者符合临床撤机筛查条件后进行T管试验1 h,同时采用床旁超声评估患者右侧膈肌移动度(DD)及膈肌增厚率(DTF),记录呼吸浅快指数(呼吸频率/潮气量,RSBI),定义膈肌–呼吸浅快指数(呼吸频率/DD,D-RSBI)。对符合临床撤机标准的患者进行撤机,统计分析膈肌超声指标与撤机结果之间的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价D-RSBI和RSBI对撤机成功的预测价值。结果研究共纳入88例患者,其中撤机成功59例,撤机失败29例。成功组和失败组的撤机前指标,包括年龄、性别、收缩压、舒张压、血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)、空腹血糖等差异均无统计学意义(P>0.05),而失败组的体重指数、急性生理学与慢性健康评分系统Ⅱ评分均高于成功组(P<0.05)。撤机成功组撤机前的DD、DTF显著高于撤机失败组[(13.44±3.23)mm比(10.28±2.82)mm,(32.43±12.35)%比(27.64±5.77)%,P<0.05],而D-RSBI显著降低[(1.49±0.47)次·min^-1·mm^-1比(2.55±0.87)次·min^-1·mm^-1,P<0.05]。以DTF≥27.9%为标准预测撤机成功,敏感性98.3%,特异性62.1%,ROC曲线下面积0.873。以D-RSBI≤1.73次·min^-1·mm^-1为标准预测撤机成功,敏感性76.3%,特异性93.1%,ROC曲线下面积0.887。以RSBI≤50.9次·min^-1·mm^-1为标准预测撤机成功,敏感性91.5%,特异性86.2%,ROC曲线下面积0.927。D-RSBI与RSBI的ROC曲线下面积间差异无统计学意义(P>0.05)。结论膈肌超声指标DTF、D-RSBI与RSBI预测机械通气患者撤机结果准确性相当,但更客观,可更多应用于临床。 展开更多
关键词 机械通气 撤机 超声 膈肌 预测价值
常规12导联体表心电图信息对心脏性猝死的预测价值
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作者 商鲁翔 赵阳 汤宝鹏 《中华心律失常学杂志》 2019年第3期269-272,共4页
心脏性猝死(SCD)是全球重大公共卫生问题,约90%的SCD是由恶性心律失常直接引起。心电图是最为简便、无创、价廉的检测心律失常、评价心脏电活动的方法,其多项指标被认为与SCD相关,对SCD具有重要的预测价值。本文对各项心电图指标对SCD... 心脏性猝死(SCD)是全球重大公共卫生问题,约90%的SCD是由恶性心律失常直接引起。心电图是最为简便、无创、价廉的检测心律失常、评价心脏电活动的方法,其多项指标被认为与SCD相关,对SCD具有重要的预测价值。本文对各项心电图指标对SCD的预测价值进行综述。 展开更多
关键词 心电描记术 心脏性猝死 预测价值
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