非离断式Roux-en-Y吻合在完全腹腔镜根治性全胃切除术重建中的应用

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作者 洪强 蔡秀军 +2 位作者 汪勇 梁岳龙 樊潇霄 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第28期2254-2257,共4页

目的探讨非离断式Roux－en－Y吻合术应用于完全腹腔镜根治性全胃切除术消化道重建中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年7至11月浙江大学附属邵逸夫医院收治的15例胃癌患者的临床资料，15例患者均行完全腹腔镜下根治性全胃切除＋非... 目的探讨非离断式Roux－en－Y吻合术应用于完全腹腔镜根治性全胃切除术消化道重建中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年7至11月浙江大学附属邵逸夫医院收治的15例胃癌患者的临床资料，15例患者均行完全腹腔镜下根治性全胃切除＋非离断式食管空肠Roux－en－Y吻合术，观察术中、术后及随访指标。结果15例胃癌患者其中胃体癌10例、食管胃结合部癌5例（SiewertⅡ型2例和SiewertⅢ型3例）。全组患者手术总时间（257.6±29.1） min，消化道重建时间（25.0±4.3） min，术中出血（133.3±121.2） ml，全组未出现术中大出血，无中转开腹病例。患者均术后第1天下床活动，术后首次肛门排气时间（4.1±0.8）d，术后首次进流质时间（5.1±0.9）d，术后住院时间（9.3±1.6）d。术后病理分型3例高分化腺癌、7例低分化腺癌、2例印戒细胞癌、1例黏液腺癌、2例神经内分泌癌；病理分期：Ⅰb期1例、Ⅱa期3例、Ⅱb期2例、Ⅲb期3例、Ⅲc期6例；淋巴结清扫数目（36.0±12.3）枚；上切缘均为阴性。全组无围手术期死亡，无吻合口漏及出血等相关并发症，术后1例患者肺部感染，经抗感染后治愈。随访发现1例术后8个月出现肝内转移，带瘤生存，1例出现吻合口复发，除吻合口复发患者外未见吻合口狭窄及阻断部位再通；未出现明显Roux－en－Y滞留综合征患者。结论非离断式Roux－en－Y吻合用于完全腹腔镜根治性全胃切除术的消化道重建中是安全可行的。 展开更多

关键词 胃肿瘤癌 腹腔镜 全胃切除术 非离断式Roux-en-Y吻合术

腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合的临床疗效 预览 被引量：1

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作者 李威 周晓飞 刘小卫 《临床与病理杂志》 2017年第12期2566-2570,共5页

目的：比较腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合的疗效。方法：回顾性收集2013年10月至2017年3月武汉市红十字会医院普外科收治的胃体癌患者53例,根据手术方式不同,分为腹腔镜手术组（A组,27例）与开腹手术组（B组,26例... 目的：比较腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合的疗效。方法：回顾性收集2013年10月至2017年3月武汉市红十字会医院普外科收治的胃体癌患者53例,根据手术方式不同,分为腹腔镜手术组（A组,27例）与开腹手术组（B组,26例）,其中A组又分为完全腹腔镜组（totally laparoscopic group,TLG;17例）与腹腔镜辅助组（laparoscopy-assisted group,LAG;1 0例）,比较各组的手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间和费用及近期并发症。结果：A组与B组手术时间[（248±83.5）min vs（203.6±69.6）min]、消化道重建时间[（44.2±9.0）min vs（30.2±7.8）min]及术中出血量[（231.8±145.2）m L vs（326.8±182.1）m L],差异均有统计学意义（t=2.098,P=0.040;t=6.041,P〈0.001;t=-2.103,P=0.040）;A组与B组排气时间[（3.1±0.5）d vs（4.6±0.5）d]、住院时间[（9.4±1.5）d vs（14.6±2.0）d]及住院费用[（3.1±0.3）万元vs（4.2±0.2）万元],差异均有统计学意义（t=-10.918,P〈0.001;t=-10.735,P〈0.001;t=-15.643,P〈0.001）。TLG组与LAG组手术时间[（299±88）min vs（232±55）min]、消化道重建时间[（58.2±6.0）min vs（33.2±3.9）min]及术中出血量[（216.1±36）m L vs（281.5±93）m L],差异有统计学意义（t=2.162,P=0.0 4 0;t=1 1.7 4 7,P〈0.0 0 1;t=-2.6 1 3,P=0.0 1 4）;T L G组与L AG组排气时间[（3.6±0.5）d v s（2.8±0.5）d]、住院时间[（9.8±1.2）d vs（9.0±1.8）d]及住院费用[（3.1±0.2）万元vs（3.3±0.4）万元],差异无统计学意义（P〉0.05）。A组与B组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：较之开腹手术,腹腔镜全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合术术中出血少,恢复排气时间快,住院时间短,住院费用低,但手术时间与消化道重建时间长。 展开更多

关键词 腹腔镜 非离断式Roux-en-Y吻合术 全胃切除

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胃混合性腺神经内分泌癌1例 预览

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作者 焦玉蓉 刘珺 +2 位作者 魏红权 王冰 王园园 《浙江医学》 CAS 2017年第5期394-395,共2页

男，76岁，因“进食梗阻感半年，加重2周，伴黑便”入院。外院胃镜报告示“贲门腺癌”。入院后腹部CT示：贲门、胃小弯侧占位，考虑恶性肿瘤，浆膜面模糊，考虑周围淋巴结转移。肿瘤标志物检测示：糖类抗原125255.40U/ml，癌胚抗原＞150... 男，76岁，因“进食梗阻感半年，加重2周，伴黑便”入院。外院胃镜报告示“贲门腺癌”。入院后腹部CT示：贲门、胃小弯侧占位，考虑恶性肿瘤，浆膜面模糊，考虑周围淋巴结转移。肿瘤标志物检测示：糖类抗原125255.40U/ml，癌胚抗原＞1500.00ng/ml。体检未见明显异常。行“根治性全胃切除+食道空肠非离断式Roux-en-Y吻合术”，手术顺利。病理检查示：胃癌根治标本，于贲门及胃体小弯侧见一溃疡型肿块，肿块大小10cm×7.5cm，溃疡深0.5cm，肿块切面灰白，质地偏硬，侵及浆膜层。 展开更多

关键词 神经内分泌癌 非离断式Roux-en-Y吻合术 胃镜 混合性 肿瘤标志物检测 根治性全胃切除 贲门腺癌 肿块大小

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腹腔镜下根治性远端胃大部切除胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术 预览 被引量：1

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作者 李沣员 杨力 +3 位作者 徐皓 张殿彩 汪未知 徐泽宽 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2017年第1期5-8,共4页

1病例资料患者女,35岁,H：163 cm,W：53.5 kg,BMI：20.12。因“上腹胀痛2月余”入院。胃镜示：胃角后壁可见一大小约1.0 cm×1.0 cm溃疡,周围黏膜结节状,表面覆白苔。门齿距贲门约40 cm,病变上缘距门齿约50 cm。超声胃镜示（图1）... 1病例资料患者女,35岁,H：163 cm,W：53.5 kg,BMI：20.12。因“上腹胀痛2月余”入院。胃镜示：胃角后壁可见一大小约1.0 cm×1.0 cm溃疡,周围黏膜结节状,表面覆白苔。门齿距贲门约40 cm,病变上缘距门齿约50 cm。超声胃镜示（图1）：肿瘤累及固有肌层（T2）。胃镜病理：中-低分化腺癌。全腹直接增强CT（图2）：胃角部胃壁黏膜强化明显;腹腔其余脏器未见异常。临床分期：c StageⅠ。AFP、CEA、CA19-9、CA72-4均正常。 展开更多

关键词 胃癌根治术 腹腔镜 非离断式Roux-en-Y吻合术 胃大部切除 胃空肠吻合 手术视频

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非离断式Roux-en-Y吻合术用于远端胃癌根治术后消化道重建的效果 预览 被引量：1

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作者 应浩杰 王乃金 +2 位作者 史进 周文广 马军伟 《实用医药杂志》 2017年第10期919-920,共2页

在我国．胃癌的发病率位居各种恶性肿瘤发病率的首位，严重影响者患者的生命安全。远端胃癌根治术需要对胃癌患者的消化道进行重建．以便恢复患者的消化道功能。笔者采用非离断式Roux—en—Y吻合术进行远端胃癌根治术后消化道重建。现... 在我国．胃癌的发病率位居各种恶性肿瘤发病率的首位，严重影响者患者的生命安全。远端胃癌根治术需要对胃癌患者的消化道进行重建．以便恢复患者的消化道功能。笔者采用非离断式Roux—en—Y吻合术进行远端胃癌根治术后消化道重建。现将治疗效果报告如下。 展开更多

关键词 非离断式Roux-en-Y吻合术 胃肿瘤 消化道重建 胃切除术

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非离断式Roux-en-Y吻合术在远端胃癌根治术后消化道重建的应用进展 被引量：17

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作者 黄玉琴 史友权 +2 位作者 汤东 王杰 王道荣 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期943-946,共4页

肿瘤切除、淋巴结清扫和消化道重建是胃癌根治术三大步骤，其中消化道重建对减少术后并发症和维持较好的生命质姑至关重要。非离断式Roux-ell-Y吻合术是在BillrothⅡ式＋Braun吻合术基础上，闭合而不离断近端空肠的改良重建手术方式，... 肿瘤切除、淋巴结清扫和消化道重建是胃癌根治术三大步骤，其中消化道重建对减少术后并发症和维持较好的生命质姑至关重要。非离断式Roux-ell-Y吻合术是在BillrothⅡ式＋Braun吻合术基础上，闭合而不离断近端空肠的改良重建手术方式，目的是减少滞留综合征的发生。与传统Roux-en-Y吻合术比较，非离断式Roux-en-Y吻合术不仅保留r减少N3t-和胰液反流的优势，还可减少因阻断空肠机电传导而引起的一系列并发症。由于早期基础研究中，闭合口存在较高的裂开和再通发生率，故其在临床上并未普及。近年来，由于闭合技术的优化，非离断式Roux-en-Y吻合术在远端胃切除术中应用越来越广泛，并可能成为最佳的消化道重建方式。 展开更多

关键词 胃肿瘤 根治术 非离断式Roux-en-Y吻合术

远端胃次全切术非离断式ROUX-en-Y吻合术消化道重建效果观察 预览

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作者 刘绮斐 《吉林医学》 CAS 2016年第2期359-360,共2页

目的：探究采用非离断式ROUX-en-Y吻合术在远端胃次全切术进行消化道重建的临床效果。方法：选取76例进行远端胃次全切除术患者,分为观察组、对照组,各38例。对照组给予患者远端胃次全切除ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建,观察组给予非... 目的：探究采用非离断式ROUX-en-Y吻合术在远端胃次全切术进行消化道重建的临床效果。方法：选取76例进行远端胃次全切除术患者,分为观察组、对照组,各38例。对照组给予患者远端胃次全切除ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建,观察组给予非离断式ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建。对比两组消化道重建时间、体质量下降情况以及术后并发症发生率情况。结果：观察组治疗后消化道重建时间显著短于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）;观察组体质量下降显著少于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）;观察组总并发症发生率显著低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：对于需进行胃次全切术患者采用非离断式ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建可显著缩短消化道重建时间,减少术后并发症发生率,值得临床推广。 展开更多

关键词 非离断式ROUX-en-Y吻合术 胃次全切术 消化道重建

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胃癌切除后不同重建方式的比较分析 预览 被引量：6

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作者 王英飞 《中国现代医生》 2013年第14期138-139,共2页

目的探讨胃癌切除后不同重建方式的情况。方法分析我院收治胃癌全胃切除术40例临床资料，分为重建I组（胃空肠Roux—en—Y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（非离断式Roux—en—y吻合术组）20例。结果重建Ⅱ组胃癌全胃切除术患者消化道重建手... 目的探讨胃癌切除后不同重建方式的情况。方法分析我院收治胃癌全胃切除术40例临床资料，分为重建I组（胃空肠Roux—en—Y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（非离断式Roux—en—y吻合术组）20例。结果重建Ⅱ组胃癌全胃切除术患者消化道重建手术情况、血清蛋白情况均明显优于重建Ⅰ组，同时重建Ⅱ组并发症发生率均低于重建Ⅰ组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论非离断式Roux—en—y吻合术创伤小、消化功能恢复快。值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胃癌 胃空肠Roux-en-y吻合术 非离断式Roux-en-y吻合术

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胃癌切除后不同重建方式的比较分析 预览 被引量：8

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作者 项旭东 《中国医学创新》 2013年第11期45-46,共2页

目的：探讨胃癌切除后不同重建方式的情况。方法：分析本院收治胃癌全胃切除术40例临床资料，依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组（胃空肠Roux—en—Y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（非离断式Roux—en—Y吻合术组）20例。结果... 目的：探讨胃癌切除后不同重建方式的情况。方法：分析本院收治胃癌全胃切除术40例临床资料，依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组（胃空肠Roux—en—Y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（非离断式Roux—en—Y吻合术组）20例。结果：重建Ⅱ组胃癌全胃切除术患者消化道重建时间、术式重建出血量、血清总蛋白、血清白蛋白明显优于重建Ⅰ组，比较差异均有统计学意义（P〈0．05），同时两组腹痛腹泻、反流性食管炎、“倾倒”综合征发生率均无明显差异。结论：非离断式Roux—en—Y吻合术创伤小，可以促进术后患者消化功能恢复，提高患者生活质量，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胃癌 胃空肠Roux—en—y吻合术 非离断式Roux—en—y吻合术

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胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果比较

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作者 李林华 王建飞 姚永庭 《中国基层医药》 CAS 2012年第20期3110-3111,共2页

目的比较胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果。方法胃癌全胃切除术患者33例，依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组（食管空肠Roux-en-y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（食管空肠非离断式Roux-en-y吻合术组）13例，比较两组... 目的比较胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果。方法胃癌全胃切除术患者33例，依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组（食管空肠Roux-en-y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（食管空肠非离断式Roux-en-y吻合术组）13例，比较两组临床效果。结果重建Ⅱ组胃癌全胃切除术患者消化道重建时间、术式重建出血量、血清总蛋白、血清白蛋白明显优于重建Ⅰ组（t=6．92、3．40、3．81，均P〈0．05），同时重建Ⅱ组Roux潴留综合征、反流性食管炎、倾倒综合征发生率均低于重建Ⅰ组（t=6．34、16．22、16．22，均P〈0．05）。结论非离断式Roux-e11-y吻合术创伤小，可以促进术后患者消化功能恢复，提高患者生活质量。 展开更多

关键词 胃肿瘤 食管空肠Roux-en-y吻合术 非离断式Roux-en-y吻合术

非离断式Roux-en-Y吻合术在胃窦癌根治性远端胃大部分切除术中的应用 预览 被引量：5

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作者 徐继 叶再元 +3 位作者 王元宇 邵钦树 孙元水 赵忠扩 《浙江医学》 CAS 2010年第9期1325-1326,1332共3页

目的 探讨非离断式Roux-en-Y吻合术用于胃窦癌根治性远端胃大部切除术中消化道重建的临床疗效.方法 对298例胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术时分别采取非离断式Roux-en-Y吻合术（193例）与离断式Roux-en-Y吻合术（105例）行消化... 目的 探讨非离断式Roux-en-Y吻合术用于胃窦癌根治性远端胃大部切除术中消化道重建的临床疗效.方法 对298例胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术时分别采取非离断式Roux-en-Y吻合术（193例）与离断式Roux-en-Y吻合术（105例）行消化道重建.结果 全部患者术后随访3～5年.两组术后近期内并发症发生率分别为5.7%（11/193）和15.2%（16/105）,差异有统计学意义（P〈0.01）;碱性反流性胃炎的发生率分别为0和6.7%（7/105）,非离断式Roux-en-Y吻合术组明显低于离断式Roux-en-Y吻合术组（P〈0.01）;非离断式Roux-en-Y吻合术组无Roux潴留综合征发生,而离断式Roux-en-Y吻合术组有10例（9.5%）发生Roux潴留综合征,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者1年和3年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术采用非离断式Roux-en-Y吻合术行消化道重建明显减少了术后反流性胃炎、反流性食管炎等并发症,同时克服了传统术式易发生Roux潴留综合征的弊病,是胃大部分切除术后理想的消化道重建术式. 展开更多

关键词 胃窦癌 根治性远端胃大部分切除术 非离断式Roux-en-Y吻合术 Roux潴留综合征

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改良后非离断式Roux-en-Y吻合在远端胃切除术中应用 预览 被引量：2

12

作者 汪明强 李雪平 吕金利 《实用医药杂志》 2014年第3期213-213,共1页

临床上远端胃大部分切除术后消化道重建目前主要为Billroth Ⅰ式及Billroth Ⅱ式;Billroth Ⅰ式更符合患者生理,但因患者病变部位及范围等因素影响,若吻合口张力过大,容易引起吻合口瘘,故适用范围相对Billroth Ⅱ式较为有限,但Billroth... 临床上远端胃大部分切除术后消化道重建目前主要为Billroth Ⅰ式及Billroth Ⅱ式;Billroth Ⅰ式更符合患者生理,但因患者病变部位及范围等因素影响,若吻合口张力过大,容易引起吻合口瘘,故适用范围相对Billroth Ⅱ式较为有限,但Billroth Ⅱ式术后最常见的不良反应为碱性反流,严重影响患者生活质量[1].为减轻反流症状,临床上采取多种改良吻合方式,其中以Roux-en-Y吻合较为多见.然而Roux-en-Y吻合术后约有30%患者出现Roux潴留综合征[2].针对该种情况,笔者所在医院2010年04月-2013年05月对43例远端胃大部分切除患者采用改良非离断式Roux-en-Y吻合,术后随访发现在改善碱性反流及Roux潴留上疗效明显.现报告如下. 展开更多

关键词 非离断式Roux-en-Y吻合术 胃切除术

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完全腹腔镜下远端胃癌根治术后消化道重建的临床疗效观察 预览

13

作者 胡墨 刘铁军 孙浩 《中国医疗器械信息》 2018年第22期21-22,共2页

目的：观察完全腹腔镜下远端胃癌根治术后消化道重建的疗效.方法：将本院2016年1月~2017年10月收治的68例胃癌患者纳入本次研究,所有患者按照术后消化道重建方法不同分为两组,观察组患者35例,对照组患者33例,患者取平仰卧位,全麻后建立... 目的：观察完全腹腔镜下远端胃癌根治术后消化道重建的疗效.方法：将本院2016年1月~2017年10月收治的68例胃癌患者纳入本次研究,所有患者按照术后消化道重建方法不同分为两组,观察组患者35例,对照组患者33例,患者取平仰卧位,全麻后建立气腹,两组均行完全腹腔镜下远端胃癌根治术切除和周围组织及淋巴清扫,观察组行非离断式Roux-en-Y吻合术,对照组行传统Roux-en-Y吻合术.比较两组患者的手术时间、清扫淋巴结数目、术中出血量、术后排气时间和住院时间,并对比两组患者的术后并发症发生情况.结果：两组患者的手术时间相近,清扫淋巴结数目并无显著差异,对照组患者术中出血量略增多,但组间比较无统计学意义,两组患者的术后排气时间和住院时间比较,均无显著差异,各项组间比较无统计学意义（P〉0.05）;患者术后出现了吻合口出血、残胃无力、吻合口狭窄、导管相关感染、Roux综合征的不良反应,但观察组患者的总发生率明显低于对照组,组间差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：在完全腹腔镜下远端胃癌根治术后使用非离断Roux-en-Y吻合重建消化道,在不增加手术时间、术中出血量和住院时间的基础上,有效降低术后并发症发生率,尤其能改善传统Roux-en-Y吻合易发的Roux综合征,效果满意. 展开更多

关键词 全腹腔镜下远端胃癌根治术 消化道重 建非离断式Roux-en-Y吻合术

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腹腔镜远端胃癌根治术改良非离断Roux-en-Y吻合术的临床应用体会 预览 被引量：2

14

作者 张顺 杜涛 +2 位作者 严东羿 蒋小华 宋纯 《临床普外科电子杂志》 2017年第3期26-30,46共6页

目的探讨腹腔镜远端胃癌消化道重建行非离断Roux-en-Y(uncut Roux-en-Y,Rouxen-Y)吻合术的安全性与可行性。方法回顾性分析上海市东方医院胃肠外科2016年1月至2016年12月间15例接受腹腔镜远端胃癌根治术改良非离断Roux-en-Y吻合术患者... 目的探讨腹腔镜远端胃癌消化道重建行非离断Roux-en-Y(uncut Roux-en-Y,Rouxen-Y)吻合术的安全性与可行性。方法回顾性分析上海市东方医院胃肠外科2016年1月至2016年12月间15例接受腹腔镜远端胃癌根治术改良非离断Roux-en-Y吻合术患者的临床资料。结果本研究15例患者平均手术时间（175±30）分钟，手术操作顺利，术后无严重并发症及死亡病例，术后无非离断口再通。结论在腹腔镜远端胃癌根治术时，使用改良非离断Roux-en-Y吻合术是安全可行的。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜 改良非离断Roux-en-Y吻合术

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非离断Roux-en-Y吻合在全腹腔镜下远端胃癌根治术消化道重建中应用的多中心数据回顾分析 被引量：20

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作者 朱甲明 臧卫东 +1 位作者 臧潞 李勇 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期902-906,共5页

目的探讨非离断（Uncut）Roux-en-Y吻合术应用于全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年2月至2015年1月间在广东省人民医院、吉林大学第二医院、上海瑞金医院和福建省肿瘤医院4家医疗中心接受全腹... 目的探讨非离断（Uncut）Roux-en-Y吻合术应用于全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年2月至2015年1月间在广东省人民医院、吉林大学第二医院、上海瑞金医院和福建省肿瘤医院4家医疗中心接受全腹腔镜下远端胃癌根治术加Uncut Roux-en-Y吻合术的30例胃癌患者的临床资料。结果30例胃癌患者分别为广东省人民医院8例、吉林大学第二医院9例、上海瑞金医院4例和福建省肿瘤医院9例。术前均经病理诊断为远端胃癌，且未发现远处转移；ⅠA期7例，ⅠB期4例，ⅡA期6例，ⅡB期5例，ⅢA期5例，ⅢB期1例，ⅢC期2例。手术主刀医师均有50例以上全腹腔镜胃癌根治手术经验。全组患者均顺利完成手术，切口长度（4.8±1.2）cm，手术总时间（223.5±47.2）min，消化道重建时间（52.8±10.9） min，术中出血量（53.0±30.7）ml，淋巴结清扫数目（36.9±0.9）枚，无一例中转开腹。术后胃管留置时间（2.5±1.2）d，首次排气时间（2.9±0.9）d，流质饮食时间（2.9±1.2）d。全组无围手术期死亡病例，术后出现淋巴漏和腹腔出血各1例，均经保守治疗治愈；无一例出现术后输入袢阻断部位复通。结论Uncut Roux-en-Y吻合应用于远端胃癌根治术后的全腹腔镜消化道重建安全可行。 展开更多

关键词 胃肿瘤 远端 胃切除术 消化道重建 非离断Roux—en—Y吻合术 腹腔镜

胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的疗效对比 被引量：1

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作者 张文宇 《中国伤残医学》 2013年第2期54-55,共2页

目的：对比不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术中的治疗疗效。方法：采用随机数字表法将105例胃癌全胃切除术患者分为2组，“P”式组52例行“P”式空肠袢空肠食管Roux—en—Y吻合术治疗，Orr式组53例行Orr式Roux—en—Y空肠食管吻合术... 目的：对比不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术中的治疗疗效。方法：采用随机数字表法将105例胃癌全胃切除术患者分为2组，“P”式组52例行“P”式空肠袢空肠食管Roux—en—Y吻合术治疗，Orr式组53例行Orr式Roux—en—Y空肠食管吻合术治疗，观察2组患者手术效果、术后并发症发生情况和生存率。结果：Orr式组手术时间和手术并发症与“P”式组比较，P〈0．05：Orr式组死亡率与“P”式组比较，P〉0．05；Orr式组术后并发症发生率16．98~／~明显低于“CP”式组73．08％，P〈0.01；术后1年末和2年末，Orr式组生存率明显高于“P”式组，P〈0．05。结论：Orr式Roux-en—Y空肠食管吻合术是一种理想的胃癌全胃切除术后消化道重建术式，疗效确切，并发症发生率低，生存率高，值得临床推广使用。 展开更多

关键词 胃癌全胃切除术 Orr式Roux-en—Y空肠食管吻合术 “P”式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术

老年全胃切除术后患者消化道重建方式的探讨 预览 被引量：1

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作者 李进 吴优 王权 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期 797-798,共2页

为探讨老年患者理想的全胃切除术后的消化道重建方式，对65例胃癌患者分别应用P式食管空肠Roux-en-Y吻合术和食道空肠袢端侧吻合并空肠-空肠Braunn吻合术（Lahey法）治疗，并对两种不同消化道重建方式进行比较。

关键词 胃癌 全胃切除术 P式食管空肠Roux-en—Y吻合术

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胃癌全胃切除术后消化道重建方式的临床研究 预览 被引量：1

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作者 吕永祥 《吉林医学》 CAS 2010年第28期 4893,共1页

目的：探讨胃癌全胃切除术后消化道的重建方式。方法：选择我院2007年3月～2009年10月我院收治的胃癌全胃切除术患者66例,随机将其分为A、B两组各33例,A组行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术,B组行P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术。结果... 目的：探讨胃癌全胃切除术后消化道的重建方式。方法：选择我院2007年3月～2009年10月我院收治的胃癌全胃切除术患者66例,随机将其分为A、B两组各33例,A组行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术,B组行P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术。结果：术后3个月倾倒综合征A组发生8例,发生率24.2%,B组发生3例,发生率9.1%,A组显著高于B组（P〈0.05）,两组营养状态比较,B组血红蛋白、总蛋白、白蛋白显著高于A组（P〈0.05）。结论：P型空肠袢Roux-en-Y术是全胃切除术后理想的可选择的消化道重建术式。 展开更多

关键词 全胃切除术 Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术 P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术

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