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不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗有效性和安全性的Meta分析 认领
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作者 马涛 郭文婷 +4 位作者 宋丹利 陈圆圆 邵康梅 范祯祯 葛朝明 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期412-417,共6页
目的系统评价不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗... 目的系统评价不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗的随机对照试验(RCT)和非随机对照试验(non-RCT),检索时限均为建库至2019年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括2995例患者。Meta分析结果显示:80岁及以上患者的再灌注成功率[OR=0.90,95%CI(0.71,1.14),P=0.378]、颅内症状性颅内出血发生率[OR=1.30,95%CI(0.86,1.94),P=0.212]与其他年龄人群的差异均无统计学意义,但颅内任意出血事件发生率[OR=1.61,95%CI(1.28,2.04),P<0.001]、术后3个月死亡率[OR=2.14,95%CI(1.73,2.64),P<0.001]更高,术后3个月良好神经功能预后发生率[OR=0.46,95%CI(0.30,0.71),P<0.001]更低。结论当前证据显示,80岁及以上人群虽然经机械取栓治疗可获得有效灌注,但术后不良结局事件发生率更高,预后相对较差。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 机械取栓 META分析 系统评价 随机对照试验 随机对照试验
不同类型临床证据在卫生决策中的应用进展:以英国NICE为例 认领
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作者 田磊 徐赫 +1 位作者 孟蕊 马爱霞 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期112-118,共7页
传统的随机对照试验与真实世界研究在内部有效性和外部可推广性方面各占优势,随着循证卫生决策的发展,随机对照试验不再是干预性临床证据的唯一金标准,真实世界研究证据正逐渐参与到卫生决策中来。本文通过梳理英国NICE在卫生项目有效... 传统的随机对照试验与真实世界研究在内部有效性和外部可推广性方面各占优势,随着循证卫生决策的发展,随机对照试验不再是干预性临床证据的唯一金标准,真实世界研究证据正逐渐参与到卫生决策中来。本文通过梳理英国NICE在卫生项目有效性评估过程中对证据的要求和证据实际应用现状,发现目前NICE仍将随机对照试验结果作为主要依据,真实世界研究虽近年来发展火热,但由于本身设计存在潜在偏倚且受限于很多因素,在卫生决策中仍使用较少。但近年来,在创新药或者缺乏治疗药物的疾病领域,真实世界证据则发挥了较大作用。随着真实世界研究在试验设计和数据分析等方面的逐步完善,相信其将在卫生决策中发挥更重要的作用。 展开更多
关键词 随机对照试验 随机对照试验 真实世界研究 卫生决策
针灸治疗2型糖尿病的随机对照试验报告质量评价 认领
3
作者 陈超 张夏菲 +2 位作者 刘炜宏 韩娟 王宏才 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期3701-3707,共7页
目的:评价目前针灸治疗2型糖尿病随机对照试验的文献报告质量。方法:计算机检索CENTRAL、Medline、Embase、中国知网和中国生物医学文献数据库(CBM)以及两个临床试验注册平台,检索针灸治疗2型糖尿病的随机对照试验,检索日期2018年6月4日... 目的:评价目前针灸治疗2型糖尿病随机对照试验的文献报告质量。方法:计算机检索CENTRAL、Medline、Embase、中国知网和中国生物医学文献数据库(CBM)以及两个临床试验注册平台,检索针灸治疗2型糖尿病的随机对照试验,检索日期2018年6月4日,采用临床试验报告统一标准(CONSORT)和针刺临床试验干预措施报告标准(STRICTA)声明作为评价工具。结果:最终纳入25篇文献。从CONSORT和STRICTA的条目来看,纳入文献报告质量低下,中文文献和英文文献的质量还有较大的差距,具体表现在文题、盲法的报告、受试者流程、试验的局限性、试验注册、针刺细节、治疗师背景等。结论:针灸临床试验报告质量低下反映了针灸临床研究的透明性及计划性较差,也反映了方法学质量的低下,这严重影响了针灸的临床疗效评价。科研报告的完整性和透明性,是影响研究被转化和利用的重要因素。报告质量的提高也有赖于学术期刊的参与。 展开更多
关键词 针灸 糖尿病 临床试验报告统一标准 针刺临床试验干预措施报告标准 报告质量 随机对照试验
穴位按摩随机对照试验文献质量分析 认领
4
作者 项春雁 张微 +6 位作者 陈晓燕 胡红云 文杰 赵翠萍 张敬磊 任军华 唐玲 《护理研究》 北大核心 2020年第12期2228-2230,共3页
[目的]对国内6种护理核心期刊2010年—2018年发表的穴位按摩随机对照试验(RCT)文献内容进行质量分析,以期为发展中医循证护理提供思路和依据。[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学期刊数据库为资料来源,采用临床试验报告统一标... [目的]对国内6种护理核心期刊2010年—2018年发表的穴位按摩随机对照试验(RCT)文献内容进行质量分析,以期为发展中医循证护理提供思路和依据。[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学期刊数据库为资料来源,采用临床试验报告统一标准(CONSORT)对穴位按摩RCT研究进行文献内容质量分析。[结果]共纳入193篇有效文献,均符合CONSORT标准。文献报告学质量中描述率较高的是纳入标准(130篇,占67.36%)、排除标准(117篇,占60.62%),描述率较低的为脱落失访(16篇,占8.29%);文献方法学质量中描述率较高的是随机分配方法(159篇,占82.38%)、样本量(n≥90例88篇,占45.60%),描述率较低的为盲法(7篇,3.63%)。[结论]RCT文献在方法学方面存在不足,与RCT规范要求有一定差距,文献的报告学整体质量有待提高。 展开更多
关键词 穴位按摩 随机对照试验 临床试验报告统一标准 质量分析 中医 循证护理
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如何开展高质量消化系统疾病临床研究 认领
5
作者 吴佳艺 王润东 柏愚 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期358-360,共3页
对于临床医师是否需要进行科研工作一直存在较大争议,很多临床医师认为其本职工作是治病救人,而科研工作与临床实践似乎没有关系。这是因为他们将科学研究理解为纯粹的基础研究,忽略了临床工作中存在的大量没有明确答案的临床问题。善... 对于临床医师是否需要进行科研工作一直存在较大争议,很多临床医师认为其本职工作是治病救人,而科研工作与临床实践似乎没有关系。这是因为他们将科学研究理解为纯粹的基础研究,忽略了临床工作中存在的大量没有明确答案的临床问题。善于发现值得探究的临床问题,并致力于通过设计临床研究来解决这些问题,这个过程就是临床科研。 展开更多
关键词 回顾性研究 病例报道 诊断性试验 系统评价 META分析 随机对照试验
“特效药”吗 “瑞德西韦”进入临床试验 认领
6
作者 孟庆伟 《科学大观园》 2020年第4期48-49,共2页
随着新冠肺炎疫情确诊病例数不断攀升,中国乃至全球正在积极寻求有效治疗药物的突破。其中,中日友好医院牵头的针对美国吉利德科学公司(以下简称“吉利德”)在研药物Remdesivir(瑞德西韦)的中国临床研究备受关注。“中日友好医院牵头即... 随着新冠肺炎疫情确诊病例数不断攀升,中国乃至全球正在积极寻求有效治疗药物的突破。其中,中日友好医院牵头的针对美国吉利德科学公司(以下简称“吉利德”)在研药物Remdesivir(瑞德西韦)的中国临床研究备受关注。“中日友好医院牵头即将开始RCT(随机对照试验),评价瑞德西韦在新冠肺炎的疗效和安全性。希望尽快得出结论。”2月3日晚间,中日友好医院院长孙阳表示。2月4日下午,一批药物(瑞德西韦)抵达国内。 展开更多
关键词 中日友好医院 临床试验 有效治疗药物 瑞德 吉利 随机对照试验
新型口服抗凝药治疗静脉血栓栓塞症:试验序贯分析和网状Meta分析 认领
7
作者 曹璐 王岩 +3 位作者 张颖 张涛 董亚琳 邢建峰 《中南药学》 CAS 2020年第2期292-299,共8页
目的系统综合评价新型口服抗凝药物应用于治疗静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、ClinicalTrials.gov数据库,检索时限为建库至2018年12月。检索关于对比新型口服抗凝药与华法林治疗差异的... 目的系统综合评价新型口服抗凝药物应用于治疗静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、ClinicalTrials.gov数据库,检索时限为建库至2018年12月。检索关于对比新型口服抗凝药与华法林治疗差异的随机对照研究,根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价,使用Stata 13.0软件和TSA v0.9.5.10对数据进行网状Meta分析和试验序贯分析(TSA)。结果共纳入符合标准的9项随机对照研究,总计27314例患者,涉及5种口服抗凝药(华法林、达比加群、阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班)。网状Meta分析结果显示:①新型口服抗凝药在复发性VTE或VTE相关死亡率上差异无统计学意义;②在降低严重出血率上阿哌沙班显著优于达比加群[OR=2.54,95%CI(1.23,5.23)]和依度沙班[OR=2.84,95%CI(1.45,5.57)];③在降低临床相关的非严重出血率上阿哌沙班显著优于依度沙班[OR=1.75,95%CI(1.32,2.34)]和利伐沙班[OR=0.45,95%CI(0.34,0.60)],达比加群显著优于依度沙班[OR=1.37,95%CI(1.01,1.84)]和利伐沙班[OR=0.58,95%CI(0.43,0.79)];④各新型口服抗凝药在全因死亡率指标上差异没有统计学意义。此外,TSA分析表明,结局指标中复发性VTE或VTE相关死亡率和全因死亡率的Meta分析结果稳定、可靠;严重出血和临床相关的非严重出血率因样本量不足,存在假阳性可能。结论综合比较新型口服抗凝药的有效性和安全性,阿哌沙班在所有结局指标中排序均为最佳,可作为临床治疗VTE的优选药物。相比维生素K拮抗剂华法林,新型口服抗凝药是否在严重和临床相关的非严重出血率等安全性方面具有优势仍需更多的临床研究。 展开更多
关键词 新型口服抗凝药 华法林 静脉血栓栓塞 网状Meta分析 随机对照试验 试验序贯分析
头针治疗腰椎间盘突出症的Meta分析和试验序贯分析 认领
8
作者 朱碧锋 邸安琪 +4 位作者 谢彬 刘紫欣 黄帆 范志勇 吴山 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第8期1522-1528,共7页
【目的】评价头针治疗腰椎间盘突出症的Meta分析和试验序贯分析(TSA)。【方法】检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、Embase等数据库,筛选出采用头针及头针联合其他疗法治疗腰椎... 【目的】评价头针治疗腰椎间盘突出症的Meta分析和试验序贯分析(TSA)。【方法】检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、Embase等数据库,筛选出采用头针及头针联合其他疗法治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT)文献,并应用Cochrane评价员手册进行风险偏倚评估,采用Stata 12.0软件对纳入研究的有效率、腰痛疾患日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分进行Meta分析以及TSA分析,采用Excel2016进行穴位频率统计分析。【结果】共纳入9篇文献,涉及785例患者,最终结果显示头针及联合其他疗法(治疗组)治疗腰椎间盘突出症的VAS评分、JOA评分均优于对照组,治疗组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。并对包含有效率的6个临床研究进行试验序贯分析,累计的Z值同时穿过了传统界线和TSA界线,且累计信息已达到期望值,证明了有治疗效果。穴位频率统计结果显示顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线的穴位使用频率最高。【结论】头针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于单纯使用电针、推拿、体针,但由于纳入文献质量较低,此结论仍需进一步高质量RCT文献证明。 展开更多
关键词 头针 腰椎间盘突出症 随机对照试验 META分析 试验序贯分析
昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病的单中心随机双盲安慰剂对照临床试验研究 认领
9
作者 李不言 孙勇虎 +10 位作者 吴梅 颜潇潇 于美玲 张朝霞 周盛基 初同胜 单晓峰 刘红 施仲香 田洪青 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2020年第3期161-164,共4页
目的:评价昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病的疗效及安全性。方法:按照入选和排除标准将进行期寻常型银屑病患者随机分成昆仙胶囊治疗组及安慰剂对照组,治疗周期为4周,采用PASI评分评价药物疗效。结果:共纳入病例60例,每组30例,治疗组脱... 目的:评价昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病的疗效及安全性。方法:按照入选和排除标准将进行期寻常型银屑病患者随机分成昆仙胶囊治疗组及安慰剂对照组,治疗周期为4周,采用PASI评分评价药物疗效。结果:共纳入病例60例,每组30例,治疗组脱落3例,对照组脱落1例。治疗组达到PASI 50、PASI 75、PASI 90的患者比例分别为74.1%、29.6%和14.8%,对照组各组患者均为0%,两组各PASI组均存在显著差异(P值分别为0.001,0.002,0.048)。治疗组和对照组中分别出现不良事件6例和1例。结论:昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病疗效优于安慰剂。 展开更多
关键词 银屑病 昆仙胶囊 随机对照试验 安慰剂对照试验
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髌周围刺结合温针灸治疗膝骨关节炎的临床效果 认领
10
作者 唐宏智 卫晓东 廖世川 《中国医药导报》 CAS 2020年第11期107-110,共4页
目的观察髌周围刺结合温针灸治疗膝骨关节炎的临床效果,寻找治疗膝骨关节炎优化的临床联合干预方案。方法于2018年3月~2019年7月纳入四川省骨科医院门诊膝骨关节炎患者60例,采用计算机随机法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组髌周围... 目的观察髌周围刺结合温针灸治疗膝骨关节炎的临床效果,寻找治疗膝骨关节炎优化的临床联合干预方案。方法于2018年3月~2019年7月纳入四川省骨科医院门诊膝骨关节炎患者60例,采用计算机随机法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组髌周围刺结合温针灸隔日1次,对照组口服塞来昔布胶囊,均治疗2周。采用和疼痛视觉模拟评分法(VAS)西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数评分量表(WOMAC)作为观察指标进行评估,治疗后对两组患者进行临床效果评定。结果两组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛、僵硬、日常生活难度及总分等显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌周围刺结合温针灸和口服塞来昔布胶囊均能明显改善膝骨关节炎患者关节疼痛及功能,髌周围刺结合温针灸效果更好。 展开更多
关键词 围刺 骨性关节炎 温针灸 随机对照试验
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通督调神针刺治疗脑卒中后平衡功能障碍临床研究 认领
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作者 孙培养 吴立斌 +6 位作者 李佩芳 王涛 吴杰 李难 刘辉 何雨霞 储浩然 《针灸临床杂志》 2020年第7期12-15,共4页
目的:观察通督调神针刺法治疗脑卒中后平衡功能障碍临床疗效。方法:应用随机数字表法将60名病例平均划分成常规针刺组(对照组)与通督调神针刺组(观察组)。所有病例全部以康复治疗为前提。同时,对治疗后两组脑卒中后平衡功能障碍患者临... 目的:观察通督调神针刺法治疗脑卒中后平衡功能障碍临床疗效。方法:应用随机数字表法将60名病例平均划分成常规针刺组(对照组)与通督调神针刺组(观察组)。所有病例全部以康复治疗为前提。同时,对治疗后两组脑卒中后平衡功能障碍患者临床疗效差异采用BBS、FMB、BI评分进行评定与对比。结果:治疗4周后,观察组和对照组BBS(38.63±6.44、29.33±6.94)、FMB(10.83±2.10、7.97±1.69)和BI(58.17±7.48、48.67±6.29)评分均较治疗前BBS(15.40±4.16、14.83±3.81)、FMB(4.00±1.02、3.60±1.00)、BI(25.17±4.45、26.83±5.49)评分升高(P<0.01);观察组治疗后各量表评分较对照组升高(P<0.01)。结论:从脑卒中后平衡功能障碍改善及其生活能力提高角度来看,常规针刺法的治疗效果不及通督调神针刺法。 展开更多
关键词 脑卒中 平衡功能障碍 通督调神 针刺疗法 随机对照试验
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槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的系统评价 认领
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作者 韦磊 王绚 《药物评价研究》 CAS 2020年第2期313-319,共7页
目的系统评价槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等数据库,... 目的系统评价槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等数据库,搜集槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年9月。对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取后,应用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果最终纳入16项RCTs,计1624例患儿。Meta-分析结果显示:与对照组相比,槐杞黄颗粒组能显著提高小儿反复呼吸道感染的临床有效率[OR=6.23,95%CI(4.32,8.99),P<0.00001],治疗前后血清免疫球蛋白IgA水平[WMD=0.59,95%CI(0.20,0.98),P=0.003]、IgG水平[WMD=1.32,95%CI(0.99,1.64),P<0.00001]、IgM水平[WMD=0.16,95%CI(0.07,0.25),P=0.0003]均优于对照组,两组差异比较具有统计学意义。纳入研究中槐杞黄颗粒的不良反应表现轻微,均无严重不良反应发生。结论槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效总体优于常规治疗,可改善各项免疫功能指标。鉴于本系统评价纳入研究的样本量较少,仍需开展严格的、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 槐杞黄颗粒 小儿反复呼吸道感染 随机对照试验 META-分析
八段锦对骨质疏松症患者干预效果的Meta分析 认领
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作者 李小燕 云洁 +3 位作者 何杰 秦花 王荻 李婷 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期37-43,84共8页
目的针对八段锦对骨质疏松症患者的干预效果进行系统评价。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、维普、万方等数据库,纳入符合标准的RCT,检索时间从建库至2019年1月。由两位研究者按照纳入和排除标准独立... 目的针对八段锦对骨质疏松症患者的干预效果进行系统评价。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、维普、万方等数据库,纳入符合标准的RCT,检索时间从建库至2019年1月。由两位研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、提取资料及质量评价,应用RevMan 5.3、Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果合计纳入15项RCT,包括1154名研究对象。Meta分析结果显示,与对照组相比,八段锦组提高了骨质疏松患者的总有效率、血清骨钙素水平(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP),降低了患者的疼痛评分(VAS),差异有统计学意义(P<0.05);在血清Ca 2+水平方面,两组患者无明显差异。在提高骨密度(bone mineral density,BMD)方面,八段锦组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但亚组分析显示腰椎BMD差异有统计学意义,股骨颈BMD差异无统计学意义。结论八段锦运动治疗骨质疏松症具有良好疗效,但纳入研究数量、质量有限,尚需要高质量、大样本的随机对照试验加以证实。 展开更多
关键词 八段锦 骨质疏松症 随机对照试验 系统评价 META分析
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中药联合舍曲林治疗抑郁症的Meta分析 认领
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作者 李文慧 李星星 +4 位作者 高维 于姚 李阳 朱晓晨 郭蓉娟 《中医药导报》 2020年第9期118-122,共5页
目的:系统评价中药联合舍曲林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:按照检索策略,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library数据库,收集2009年1月至2019年6月国内外公开发表的有关中药联合舍曲林... 目的:系统评价中药联合舍曲林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:按照检索策略,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library数据库,收集2009年1月至2019年6月国内外公开发表的有关中药联合舍曲林治疗抑郁症的随机对照试验(RCT)。按照纳入和排除标准提取数据,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析。结果:纳入11个RCTs,共812例患者。Meta分析结果显示,治疗组(中药联合舍曲林)与对照组(单用舍曲林)比较,治疗组治疗抑郁症能显著提高临床疗效[OR=3.60,95%CI(2.41,5.38),P<0.000,01],降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-2.99,95%CI(-3.44,-2.54),P<0.000,01],降低不良反应发生率[OR=0.32,95%CI(0.21,0.50),P<0.000,01]。结论:中药联合舍曲林治疗抑郁症有效率及安全性高。 展开更多
关键词 抑郁症 中药 舍曲林 随机对照试验 META分析
IL-17A拮抗剂对银屑病关节炎的疗效和安全性的系统评价 认领
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作者 唐静 黎艳红 +2 位作者 张秋平 何成松 刘毅 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1187-1194,共8页
目的:系统评价IL-17A拮抗剂治疗银屑病关节炎的疗效和安全性,以探讨IL-17A拮抗剂治疗银屑病关节炎的最佳方案。方法:检索中文数据库CNKI、VIP、万方数据,英文数据库PubMed,Embase,Cochrane library,Web of science等,同时检索临床试验网... 目的:系统评价IL-17A拮抗剂治疗银屑病关节炎的疗效和安全性,以探讨IL-17A拮抗剂治疗银屑病关节炎的最佳方案。方法:检索中文数据库CNKI、VIP、万方数据,英文数据库PubMed,Embase,Cochrane library,Web of science等,同时检索临床试验网(www. clinictrials. gov),检索年限从建库起至2019年4月18日,收集IL-17A拮抗剂治疗银屑病关节炎的随机对照试验(RCT),根据纳入标准筛选文献,完成质量评价和资料提取,采用RevMan 5. 3统计软件进行统计学分析。结果:共纳入7个随机对照试验,共包括3 260例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,IL-17A拮抗剂组的疗效高于对照组,差异具有统计学意义,主要结局指标ACR20 [RR 2. 53,95%CI(2. 23,2. 88),P <0. 000 01],次要结局指标ACR 50[RR 4. 11,95%CI(3. 33,5. 08),P <0. 000 01],ACR70 [RR 8. 56,95%CI(5. 13,14. 31),P <0. 000 01]。IL-17A拮抗剂组严重不良反应的发生率[RR 0. 90,95%CI (0. 62,1. 30),P=0. 57]与对照组相比,无明显差异,差异无统计学意义。与对照组相比,IL-17A拮抗剂组念珠菌感染的发生率明显高于对照组[RR 2. 89,95%CI(1. 06,7. 89),P=0. 04],差异具有统计学意义。IL-17A拮抗剂诱导肿瘤发生的风险[RR 1. 74,95%CI(0. 62,4. 88),P=0. 29]与安慰剂组相比无统计学差异。结论:IL-17A拮抗剂对银屑病关节炎患者有良好的有效性,银屑病关节炎患者对IL-17A拮抗剂具有较好的耐受性。IL-17A拮抗剂容易诱发念珠菌感染。由于纳入的临床试验数据较少,仍需更多的随机对照试验提供高质量的临床证据。 展开更多
关键词 IL-17A拮抗剂 银屑病关节炎 疗效 安全性 系统评价 随机对照试验
松解针法治疗中老年女性膝骨关节炎的随机对照试验 认领
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作者 冯世醒 梁亚锋 +2 位作者 王渊 王卫刚 李文迅 《针灸临床杂志》 2020年第7期38-42,共5页
目的:探究软组织松解针法治疗中老年女性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效优势,为临床中治疗KOA提供新的高效便捷、安全、成本低廉的治疗方法。方法:先按照试验对比原则将50例KOA测试患者随机分为西药组和松解组,每组均为25例患者。按计划西... 目的:探究软组织松解针法治疗中老年女性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效优势,为临床中治疗KOA提供新的高效便捷、安全、成本低廉的治疗方法。方法:先按照试验对比原则将50例KOA测试患者随机分为西药组和松解组,每组均为25例患者。按计划西药组将使用外用擦拭的扶他林乳胶剂于膝关节周围外用,每日均需要外敷膝关节周围3次,使用时长为1周;松解组将使用膝关节软组织松解针法治疗,每隔1日做1次针法治疗,1个针法治疗疗程为1周;未接受治疗时与接受治疗之后采用膝骨关节可视化模拟评分法(VAS)、膝骨关节屈伸活动度(ROM)、膝骨关节炎严重程度指数(Lequesne MG)及总体疗效进行评定,观察对比两组患者临床疗效。结果:西药组治疗后的VAS、ROM、Lequesne MG评分相比于治疗前差异有统计学意义(P<0.01);松解组治疗后的VAS、ROM、Lequesne MG评分相比于治疗前差异有统计学意义(P<0.01);松解组与西药组治疗后的VAS、Lequesne MG、ROM 3个指标组间相比较差异有统计学意义(P<0.01)。西药组总有效率为72%(18/25),而松解组的临床总有效率高达96%(22/25),两组临床总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膝关节软组织松解针法治疗膝骨关节炎比膝关节局部外用扶他林乳胶剂疗法更具优势,更值得临床推广。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 软组织 松解针法 扶他林乳胶剂 随机对照试验
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左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症有效性的Meta分析 认领
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作者 常晓楠 赵楠 +2 位作者 闫芳芳 靳亭亭 汤旭磊 《临床药物治疗杂志》 2020年第5期48-54,共7页
目的系统评价左甲状腺素(L-T4)治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,搜集L-T4治疗妊娠期SCH的研究... 目的系统评价左甲状腺素(L-T4)治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,搜集L-T4治疗妊娠期SCH的研究,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果纳入26个随机对照试验共6475例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,L-T4组的早产(RR=0.51,95%CI:0.41~0.63)、死产(RR=0.16,95%CI:0.06~0.42)、胎儿生长受限(RR=0.41,95%CI:0.23~0.74)、低体重儿(RR=0.49,95%CI:0.29~0.84)、胎儿畸形(RR=0.12,95%CI:0.03~0.50)、胎儿窘迫(RR=0.36,95%CI:0.21~0.61)、新生儿窒息发生率(RR=0.24,95%CI:0.11~0.49)均显著降低;但新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义(MD=0.10,95%CI:-0.01~0.20)。结论L-T4治疗妊娠期SCH可改善妊娠及新生儿不良结局。 展开更多
关键词 左甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退症 有效性 随机对照试验 META分析
针刺治疗腹部术后胃肠功能紊乱疗效的Meta分析 认领
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作者 薛儒雅 王婕 曹立幸 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第7期1410-1416,共7页
收集中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed、Embase、Cochrane Library等国内外主要数据库中有关术后常规疗法加针刺(试验组)对比术后常规疗法(对照组)治疗腹部术后胃肠功能紊乱... 收集中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed、Embase、Cochrane Library等国内外主要数据库中有关术后常规疗法加针刺(试验组)对比术后常规疗法(对照组)治疗腹部术后胃肠功能紊乱疗效的临床随机对照试验和临床对照试验,采用RevMan 5.3软件进行资料提取和质量评价后再进行Meta分析,以评价针刺治疗腹部术后胃肠功能紊乱的有效性。结果共纳入研究文献14篇,涉及1119例患者。Meta分析结果显示:以总有效率为结局指标,试验组与对照组比较,RR=1.18,95%CI[1.08,1.29],P=0.0001,敏感性分析结果为RR=1.19,95%CI[1.12,1.26],P<0.00001;以术后首次肛门排气时间为结局指标,试验组与对照组比较,MD=-11.16,95%CI[-11.14,-7.69],P<0.00001;以术后首次排便时间为结局指标,试验组与对照组比较,SMD=-0.93,95%CI[-1.27,-0.60],P<0.00001;以术后肠鸣音恢复时间为结局指标,试验组与对照组比较,SMD=-1.46,95%CI[-1.98,-0.93],P<0.00001。分析结果提示针刺治疗术后胃肠功能紊乱患者具有一定的临床疗效,但由于纳入文献偏倚风险尚不清楚,故其疗效还需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 针刺 腹部术后 胃肠功能紊乱 META分析 随机对照试验 总有效率 术后首次肛门排气时间
舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症疗效与安全性的Meta分析 认领 被引量:1
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作者 邹卿 徐茜 +3 位作者 杨紫君 袁也丰 孙伟铭 王碧漪 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期116-121,共6页
目的利用Meta分析的方法探讨舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法计算机分别检索Cochrane library、Pubmed、Elsevier、中国知网、维普数据库、中国生物医学数据库、万方数据库,搜集舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的随机对照试... 目的利用Meta分析的方法探讨舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法计算机分别检索Cochrane library、Pubmed、Elsevier、中国知网、维普数据库、中国生物医学数据库、万方数据库,搜集舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的随机对照试验(RCT)。对符合标准的临床研究采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果研究共纳入12项RCT,总计996例患者;Meta分析结果显示,疗效方面:舒肝解郁胶囊组患者治愈率(RR=0.99,95%CI:0.83~1.19,P=0.96)、有效率(RR=0.99,95%CI:0.95~1.03,P=0.74)较其他抗抑郁药物组差异无统计学意义,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差值显示舒肝解郁胶囊显著优于其他抗抑郁药物(MD=-0.90,95%CI:-1.57~-0.23,P=0.008)。在安全性方面,舒肝解郁胶囊在不良反应优于其他抗抑郁药物(RR=0.50,95%CI:0.38~0.66,P<0.00001);结论舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症患者具有更好的安全性,疗效与其他抗抑郁药物相当。 展开更多
关键词 舒肝解郁胶囊 老年抑郁症 随机对照试验 META分析
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压力控制容量保证模式用于术中单肺通气有效性和安全性的系统评价 认领
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作者 郑剑桥 冉佳豪 +2 位作者 孙小惠 吴朝萌 刘斌 《四川医学》 CAS 2020年第7期721-727,共7页
目的系统评价压力控制容量保证模式(pressure-controlled ventilation-volume guaranteed,PCV-VG)用于术中单肺通气(one lung ventilation,OLV)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EM base、Web of Science、The Cochrane Librar... 目的系统评价压力控制容量保证模式(pressure-controlled ventilation-volume guaranteed,PCV-VG)用于术中单肺通气(one lung ventilation,OLV)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EM base、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库,搜集PCV-VG用于OLV的随机对照临床研究(RCT),检索时限均从建库至2020年4月30日。由两名作者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个研究,1404例患者。Meta分析结果显示:①PCV-VG能降低OLV时的气道峰压(Ppeak)[MD=-5.29,95%CI(-6.06,-4.53),P<0.00001],改善动脉血氧分压(PaO 2)[MD=39.05,95%CI(16.90,61.20),P=0.0005],与对照组比较,差异有统计学意义。②PCV-VG不会影响OLV时的平均动脉压(MAP)[MD=0.98,95%CI(-0.86,2.83),P=0.30]和二氧化碳分压(PaCO 2)[MD=-0.28,95%CI(-1.29,0.73),P=0.58],与对照组比较,差异无统计学意义。③PCV-VG不能改善OLV患者术后呼吸系统并发症发生率[RR=0.85,95%CI(0.25,2.88),P=0.80],与对照组比较,差异无统计学意义。结论PCV-VG用于术中OLV时,能降低Ppeak,提高PaO 2,不会影响MAP和PaCO 2。但PCV-VG不能降低OLV患者术后呼吸系统并发症的发生率。 展开更多
关键词 压力控制容量保证 单肺通气 META分析 系统评价 随机对照试验
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