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早期综合护理干预对重症脑梗死并发应激性溃疡的影响 预览
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作者 吴晓 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第32期293-293,307共2页
目的研究分析早期综合护理干预对重症脑梗死并发应激性溃疡患者的临床护理方法与效果。方法选取2017年3月至2018年7月在我院进行治疗的重症脑梗死患者共112例,使用随机数字分类法将其分成实验组和对照组,每个小组患者例数均为56例,其中... 目的研究分析早期综合护理干预对重症脑梗死并发应激性溃疡患者的临床护理方法与效果。方法选取2017年3月至2018年7月在我院进行治疗的重症脑梗死患者共112例,使用随机数字分类法将其分成实验组和对照组,每个小组患者例数均为56例,其中对照组患者采用常规护理干预,实验组患者则在对照组基础上采用早期综合护理干预。结果实验组患者的消化道出血症状发生率为8.9%远低于对照组的32.1%,实验组患者的治疗总体有效率为73.21%远高于对照组的55.36%,实验组患者的护理满意率为89.29%远高于对照组的64.29%,组间数据之间对比差异显著,P <0.05,具有统计学意义。结论早期综合护理干预对重症脑梗死并发应激性溃疡患者具有显著的临床护理效果,可以有效预防患者消化道发生出血症状,促进患者的神经功能改善和恢复并提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 早期综合护理干预 重症脑梗死 应激性溃疡
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糖尿病合并重症脑梗死患者血糖控制水平对肺部感染预后的影响 预览
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作者 史大治 李根 罗莉 《糖尿病新世界》 2019年第16期42-43,共2页
目的分析糖尿病合并重症脑梗死患者血糖控制水平对抑制肺部感染发生率及其预后产生的影响。方法以112例2016年10月—2018年12月在该院进行糖尿病合并重症脑梗死诊治的患者为研究对象,根据患者血糖水平将其分为对比组(n=56)与研究组(n=5... 目的分析糖尿病合并重症脑梗死患者血糖控制水平对抑制肺部感染发生率及其预后产生的影响。方法以112例2016年10月—2018年12月在该院进行糖尿病合并重症脑梗死诊治的患者为研究对象,根据患者血糖水平将其分为对比组(n=56)与研究组(n=56),患者入院后为其提供常规治疗以及护理干预。结果研究组肺部感染率以及死亡率均明显低于对比组患者,对比两组患者肺部感染率以及死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组GCS评分明显高于对比组,对比治疗后两组患者GCS评分差异有统计学意义(P<0.05)。存活患者与死亡患者年龄、糖化血红蛋白、血糖水平、有冠心病病史、有高血压史以及糖尿病病程差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者性别、有饮酒史、有吸烟史差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效控制糖尿病合并重症脑梗死患者血糖水平有助于降低其肺部感染率以及死亡率。 展开更多
关键词 糖尿病 重症脑梗死 血糖控制水平 肺部感染 预后影响
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醒脑静注射液联合阿托伐他汀治疗重症脑梗死患者的疗效分析 预览
3
作者 侯焕峰 杨金波 +4 位作者 李如娟 高长玉 赵宗茂 薛婧 张祥建 《河北医药》 CAS 2019年第15期2353-2355,共3页
目的观察醒脑静注射液联合阿托伐他汀对重症脑梗死患者的临床疗效及其安全性。方法重症脑梗死患者128例,随机分为醒脑静注射液组、阿托伐他汀组、醒脑静注射液联合阿托伐他汀组(联合治疗组)、常规治疗组,比较4组患者的NIHSS评分、格拉... 目的观察醒脑静注射液联合阿托伐他汀对重症脑梗死患者的临床疗效及其安全性。方法重症脑梗死患者128例,随机分为醒脑静注射液组、阿托伐他汀组、醒脑静注射液联合阿托伐他汀组(联合治疗组)、常规治疗组,比较4组患者的NIHSS评分、格拉斯哥评分、病死率、平均住院日及随访3个月时Barthel指数。结果治疗前,各组的NIHSS评分及格拉斯哥评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,联合治疗组的NIHSS评分改善值、病死率及平均住院日明显低于其他3组,随访3个月时生活质量评分也明显优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合阿托伐他汀治疗重症脑梗死,能提高疗效与生存质量,改善患者的预后。 展开更多
关键词 静注射液 重症脑梗死 阿托伐他汀 治疗结果
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压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察 预览 被引量:1
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作者 袁皓琪 杨英 张雯 《中外医学研究》 2019年第14期94-95,共2页
目的:观察压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果。方法:选择笔者所在医院2015年10月-2018年10月收治的重症脑梗死患者作为研究对象,共120例,随机分组,各60例。对照组患者采用常规压疮护理措施,观察组患者在对照组... 目的:观察压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果。方法:选择笔者所在医院2015年10月-2018年10月收治的重症脑梗死患者作为研究对象,共120例,随机分组,各60例。对照组患者采用常规压疮护理措施,观察组患者在对照组压疮常规护理的前提下,采用压疮风险预警护理。比较两组患者压疮发生率、护理满意度、患者家属对压疮防护知识的掌握情况。结果:(1)观察组压疮发生率为5.00%,对照组压疮发生率为16.67%,观察组压疮发病率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)和对照组对比,观察组患者家属护理满意度明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)和对照组对比,观察组患者家属对压疮防护知识的掌握程度明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果满意,可以有效地预防压疮形成,从而提高了护理质量,减少了护患纠纷,并且提高了患者家属的护理满意度和对压疮防护知识的认识度,应用价值高。 展开更多
关键词 压疮风险预警护理 预防 重症脑梗死 住院患者 压疮 效果
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安宫牛黄丸联合丁苯酞治疗重症脑梗死的效果 预览
5
作者 胡晓飞 朱先华 +1 位作者 周艳 金笑平 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期76-79,共4页
目的探讨安宫牛黄丸联合丁苯酞对重症脑梗死患者治疗的效果。方法选取2015年1月~2017年12月在温州医科大学附属台州医院神经内科住院的重症脑梗死患者88例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各44例。对照组予常规西医综合治疗,... 目的探讨安宫牛黄丸联合丁苯酞对重症脑梗死患者治疗的效果。方法选取2015年1月~2017年12月在温州医科大学附属台州医院神经内科住院的重症脑梗死患者88例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各44例。对照组予常规西医综合治疗,试验组在常规西医综合治疗基础上加用安宫牛黄丸联合丁苯酞注射液治疗。两组疗程均为14 d。分别于治疗前、治疗后7、14 d进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,并检测血清神经元烯醇化酶(NSE)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平。结果试验组疗效总体优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后7,14 d的GCS评分均较对照组升高(P<0.05);治疗后14 d的NIHSS评分、血清NSE水平及MMP-13水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安宫牛黄丸联合丁苯酞注射液治疗能降低重症脑梗死患者意识障碍的程度,减轻中枢神经损伤及神经功能缺损,效果优于常规西医综合治疗。 展开更多
关键词 安宫牛黄丸 丁苯酞 重症脑梗死 格拉斯哥昏迷指数 美国国立卫生研究院卒中量表 神经元烯醇化酶 基质金属蛋白酶-13
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重症脑梗死低场强颅脑MRA的临床分析 预览
6
作者 陈光学 吴丽君 《广东医学》 CAS 2019年第17期2503-2506,共4页
目的分析重症脑梗死的低场强颅脑MRA改变及临床特点。方法将重症脑梗死患者41例行低场强颅脑MRA检查并进行临床分析,与轻症脑梗死患者179例进行比较。结果与轻症脑梗死患者比较,重症脑梗死患者颅内大血管病变更严重,狭窄或闭塞患者的占... 目的分析重症脑梗死的低场强颅脑MRA改变及临床特点。方法将重症脑梗死患者41例行低场强颅脑MRA检查并进行临床分析,与轻症脑梗死患者179例进行比较。结果与轻症脑梗死患者比较,重症脑梗死患者颅内大血管病变更严重,狭窄或闭塞患者的占比更多,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。重症脑梗死伴有多种动脉粥样硬化危险因素,随着颅内大血管狭窄程度增高,危险因素重叠性增多,而颅内血管病变较轻者多伴有房颤。结论重症脑梗死的主要病因是动脉粥样硬化导致颅内大血管严重狭窄或闭塞引起的颅内血流动力学改变和房颤导致的心源性脑栓塞。 展开更多
关键词 重症脑梗死 低场强 MRA 颅内大血管
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重症脑梗死并发肺部感染对纤维蛋白原水平及MAPK信号通路的影响
7
作者 杨梅 孔德岩 赵静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2619-2622,共4页
目的探讨重症脑梗死患者并发肺部感染对纤维蛋白原(FIB)水平及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法选取2015年1月-2017年12月医院住院治疗的65例重症脑梗死并发肺部感染患者为感染组,70例重症脑梗死未并发肺部感染患者为对照... 目的探讨重症脑梗死患者并发肺部感染对纤维蛋白原(FIB)水平及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法选取2015年1月-2017年12月医院住院治疗的65例重症脑梗死并发肺部感染患者为感染组,70例重症脑梗死未并发肺部感染患者为对照组。统计感染组患者病原学特点;测定并比较两组患者FIB水平、MAPK信号通路相关指标、炎症因子、氧合功能指标水平变化。结果 65例重症脑梗死并发肺部感染患者共检出病原菌90株,其中革兰阴性菌60株占66.67%,革兰阳性菌17株占18.89%,真菌13株占14.44%;感染组患者MAPK信号通路指标p38、ERK和JNK水平均高于对照组(P<0.05);感染组患者白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)和FIB水平均高于对照组(P<0.05);感染组患者动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平均低于对照组(P<0.05)。结论重症脑梗死并发肺部感染可对患者FIB水平、MAPK信号通路产生更深远的影响,感染以革兰阴性菌为主要致病菌。 展开更多
关键词 重症脑梗死 肺部 感染 纤维蛋白原 丝裂原活化蛋白激酶
重症脑梗死患者肠内营养误吸的影响因素与护理对策 预览
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作者 王龙芳 唐雪花 张潇潇 《海南医学》 CAS 2019年第16期2167-2169,共3页
目的探讨重症脑梗死患者肠内营养误吸的影响因素,总结有效的临床护理措施。方法选择安康市中心医院北院重症医学科于2016年1月至2019年1月期间收治的74例急性脑梗死患者为研究对象,根据是否误吸将患者分为误吸组(n=38)与无误吸组(n=36)... 目的探讨重症脑梗死患者肠内营养误吸的影响因素,总结有效的临床护理措施。方法选择安康市中心医院北院重症医学科于2016年1月至2019年1月期间收治的74例急性脑梗死患者为研究对象,根据是否误吸将患者分为误吸组(n=38)与无误吸组(n=36),比较两组患者的年龄、性别、高血压史、吸烟史、糖尿病史和卒中史、发病部位,以及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)等临床资料,分析患者肠内营养误吸的影响因素,总结护理措施。结果误吸组患者的年龄平均为(70.5±12.3)岁,明显高于无误吸组的(66.4±13.5)岁,吸烟史、卒中史、GCS≤12分、NIHSS>10分的比例分别为44.74%、57.89%、78.95%、44.74%,明显高于对照组的25.00%、27.78%、50.00%、19.44%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、卒中史、GCS评分、NIHSS评分是重症脑梗死患者误吸的独立危险因素(P<0.05)。结论误吸是重症脑梗死患者肠内营养治疗的常见并发症,其发生与高龄、卒中史,以及昏迷、神经功能缺损程度重有关;临床上应针对上述影响因素采取有效的护理措施,以降低误吸的发生风险。 展开更多
关键词 重症脑梗死 肠内营养 误吸 吸入性肺炎 因素 护理
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Solitaire支架取栓血管再通治疗重症脑梗死的效果分析 预览
9
作者 陈科春 吴秋义 《医药前沿》 2019年第20期118-119,共2页
目的:观察solitaire支架取栓血管再通治疗对重症脑梗死的效果.方法:选取2017年1月—2018年11月张家港市第一人民医院诊治的重症脑梗死99例,其中采用solitair取栓患者(64例),分为桥接组34例,直接取栓组30例,均采用急诊solitaire支架取栓... 目的:观察solitaire支架取栓血管再通治疗对重症脑梗死的效果.方法:选取2017年1月—2018年11月张家港市第一人民医院诊治的重症脑梗死99例,其中采用solitair取栓患者(64例),分为桥接组34例,直接取栓组30例,均采用急诊solitaire支架取栓血管再通治疗的患者.对照组为重症脑梗死标准剂量静脉溶栓组35例.比较三组的疗效及安全性.结果:桥接组和直接取栓组治疗后24h、7dNHISS评分和30dMRS评分均显著优于静溶组.三组24h、48h颅内出血发生率,30d病死率评估安全性,直接取栓组出血率、病死率低于另外两组,显示安全.结论:Solitaire支架取栓血管再通治疗大血管闭塞性重症脑梗死短期疗效及预后均好于静脉溶栓,但桥接还是直接取栓尚有争议,直接取栓安全性可能更高. 展开更多
关键词 静脉溶栓 支架取栓 重症脑梗死 疗效
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重症脑梗死患者下肢深静脉血栓形成危险因素及预防措施 预览
10
作者 张冬生 《医药前沿》 2019年第31期144-145,共2页
脑梗死的另一个称谓是"缺血性脑卒中".脑梗死的病机已有确证,是由于脑组织血供障碍导致的缺氧、缺血病变和坏死.脑梗死对人体的神经功能和肢体运动功能有致命影响,会导致一系列的神经功能障碍和肢体功能障碍.同时,在脑梗死的... 脑梗死的另一个称谓是"缺血性脑卒中".脑梗死的病机已有确证,是由于脑组织血供障碍导致的缺氧、缺血病变和坏死.脑梗死对人体的神经功能和肢体运动功能有致命影响,会导致一系列的神经功能障碍和肢体功能障碍.同时,在脑梗死的诸多并发症中下肢深静脉血栓也是首当其冲.多数患者会出现患肢肿胀、疼痛现象,严重影响患者生活质量.故及时给予相应的预防是提高患者治疗效果的关键. 展开更多
关键词 重症脑梗死 下肢深静脉血栓 防范措施
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压疮风险预警护理措施对于重症脑梗死患者压疮的预防效果研究 预览
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作者 刘利 李萍 +2 位作者 董佳 赵媛 李娟 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第25期254-255,共2页
目的 为预防压疮在重症脑梗死患者中的发生,本研究探究压疮风险预警护理措施的实施临床效果。方法本次研究对象选自2015年6月至2018年6月,患者94例,均为我院重症脑梗死患者,将患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组... 目的 为预防压疮在重症脑梗死患者中的发生,本研究探究压疮风险预警护理措施的实施临床效果。方法本次研究对象选自2015年6月至2018年6月,患者94例,均为我院重症脑梗死患者,将患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组行常规护理,观察组行压疮风险预警护理,比较两组的护理效果。结果 两组压疮形成率比较,观察组(8.50%)明显低于对照组,两组家属及陪护人员对压疮知识的掌握良好率比较,观察组(95.74%)明显高于对照组(34.04%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论 压疮风险预警护理措施在重症脑梗死患者重应用可预防压疮的发生,提高患者家属及陪护人员对压疮预防的知识,临床价值较高。 展开更多
关键词 重症脑梗死 压疮 风险预警 预防效果
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纳洛酮治疗重症脑梗死的疗效研究 预览
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作者 余彦辉 《当代医药论丛》 2018年第12期114-115,共2页
目的:分析用纳洛酮治疗重症脑梗死的效果。方法:选取开阳县人民医院2016年2月至2017年10月期间接诊的136例重症脑梗死患者作为研究对象。将其随机分为纳洛酮组和复方丹参组。对两组患者均进行常规的基础治疗。在此基础上,为复方丹参... 目的:分析用纳洛酮治疗重症脑梗死的效果。方法:选取开阳县人民医院2016年2月至2017年10月期间接诊的136例重症脑梗死患者作为研究对象。将其随机分为纳洛酮组和复方丹参组。对两组患者均进行常规的基础治疗。在此基础上,为复方丹参组患者加用复方丹参注射液进行治疗,为纳洛酮组患者加用纳洛酮进行治疗。然后比较两组患者的临床疗效和神志恢复清醒的时间。结果:纳洛酮组患者治疗的总有效率(95.58%)高于复方丹参组患者治疗的总有效率(80.88%),P〈0.05。治疗后,纳洛酮组患者神志恢复清醒的时间[(13.51±8.33)h]短于复方丹参组患者神志恢复清醒的时间[(20.76±10.47)h],P〈0.05。结论:用纳洛酮治疗重症脑梗死的效果良好,能够促进患者的神志恢复清醒。 展开更多
关键词 重症脑梗死 纳洛酮 复方丹参注射液
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用醒脑静联合依达拉奉对75例重症脑梗死患者进行治疗的效果探究 预览 被引量:1
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作者 杜贵鹏 《当代医药论丛》 2018年第17期145-146,共2页
目的 :研究用醒脑静联合依达拉奉对75例重症脑梗死患者进行治疗的效果。方法 :选择核工业四一六医院重症医学科收治的150例重症脑梗死患者作为研究对象。将这些患者随机分为醒脑静组和试验组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,... 目的 :研究用醒脑静联合依达拉奉对75例重症脑梗死患者进行治疗的效果。方法 :选择核工业四一六医院重症医学科收治的150例重症脑梗死患者作为研究对象。将这些患者随机分为醒脑静组和试验组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用醒脑静对醒脑静组患者进行治疗,用醒脑静联合依达拉奉对试验组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效。结果:治疗3周后,试验组患者治疗的总有效率高于醒脑静组患者,P 〈0.05。结论 :用醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑梗死可取得良好的效果,能显著减轻患者神经功能损伤的程度。 展开更多
关键词 依达拉奉 重症脑梗死 神经功能损伤
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纳洛酮联合胞磷胆碱治疗重症脑梗死临床疗效观察
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作者 高淑君 《医药论坛杂志》 2018年第7期128-130,共3页
目的探讨重症脑梗死患者应用纳洛酮联合胞磷胆碱治疗的临床效果。方法将2015年2月—2017年6月濮阳市油田总医院收治的重症脑梗死患者112例通过随机数字表法分为试验组和对照组各56例,试验组采用纳洛酮联合胞磷胆碱治疗,对照组采用常规治... 目的探讨重症脑梗死患者应用纳洛酮联合胞磷胆碱治疗的临床效果。方法将2015年2月—2017年6月濮阳市油田总医院收治的重症脑梗死患者112例通过随机数字表法分为试验组和对照组各56例,试验组采用纳洛酮联合胞磷胆碱治疗,对照组采用常规治疗,对比两组总有效率和生活质量评分。结果试验组治疗后重症脑梗死患者生活质量评分及总有效率(98.21%)均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论纳洛酮联合胞磷胆碱治疗重症脑梗死可改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 重症脑梗死 纳洛酮 胞磷胆碱 临床效果
集束化干预防止重症脑梗死留置胃管患者误吸的效果 被引量:2
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作者 严旻 《国际护理学杂志》 2018年第7期933-936,共4页
目的 探讨集束化干预对预防留置胃管的重症脑梗死患者吸入性肺炎、营养学指标、神经功能的影响.方法 选取2013年1月~2016年7月该院收治的重症脑梗死患者114例,随机分为观察组和对照组,各57例.两组患者均行脑梗死常规治疗+留置胃管鼻... 目的 探讨集束化干预对预防留置胃管的重症脑梗死患者吸入性肺炎、营养学指标、神经功能的影响.方法 选取2013年1月~2016年7月该院收治的重症脑梗死患者114例,随机分为观察组和对照组,各57例.两组患者均行脑梗死常规治疗+留置胃管鼻饲肠内营养支持治疗,对照组给予常规护理和早期功能康复锻炼,观察组联合应用预防留置胃管误吸的集束化干预.比较两组患者吸入性肺炎、营养指标、神经功能等指标.结果 观察组患者的呕吐、胃内容物反流及吸入性肺炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 集束化护理干预有助于预防及控制重症脑梗死留置胃管鼻饲中误吸发生,改善患者的营养状况及神经功能. 展开更多
关键词 重症脑梗死 集束化干预 留置胃管 吸入性肺炎 营养学指标
重症脑梗死临床特点及相关影响因素研究 被引量:1
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作者 王璐 畅雪丽 +1 位作者 袁若圳 刘鸣 《华西医学》 CAS 2018年第6期665-672,共8页
目的了解重症脑梗死患者的危险因素、临床特征和临床结局的影响因素。方法前瞻性登记2008年1月1日—2013年5月27日在四川大学华西医院神经内科连续入院的急性脑梗死患者,重症脑梗死定义为美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Instit... 目的了解重症脑梗死患者的危险因素、临床特征和临床结局的影响因素。方法前瞻性登记2008年1月1日—2013年5月27日在四川大学华西医院神经内科连续入院的急性脑梗死患者,重症脑梗死定义为美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分〉15分。收集基本临床特点等资料,采用单因素及多因素分析探讨重症脑梗死发生和预后的独立影响因素。结果共纳入3 364例急性脑梗死患者,其中重症脑梗死348例(10.3%),非重症脑梗死3 016例(89.7%)。与非重症组患者相比,重症组患者年龄更大,男性比例更低,入院NIHSS评分更高,格拉斯哥昏迷量表评分更低,心脏病史、卒中史比例更高,入院血红蛋白含量更低,大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型比例更高,而小动脉闭塞型在非重症组中比例更高。多因素分析显示,高龄[比值比(odds ratio,OR)=1.020,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.010,1.031),P〈0.001]、大动脉粥样硬化型[OR=1.442,95%CI(1.062,1.958),P=0.019]及心源性栓塞型[OR=1.919,95%CI(1.319,2.793),P=0.001]是重症脑梗死发生的独立预测因素。重症脑梗死患者3个月病死率和不良结局发生率分别为32.1%、83.3%,1年病死率和不良结局发生率分别为41.8%、79.3%。TOAST分型中不明原因型病死率最高,大动脉粥样硬化型最低(P≤0.001),不良结局在各个亚型间分布比例相似。多因素分析提示年龄是重症脑梗死预后最重要的独立预测因素(P〈0.05)。结论重症脑梗死占所有脑梗死患者的10.3%,高龄、大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型脑梗死是重症脑梗死发生的独立预测因素,重症脑梗死患者3个月及1年病死率、不良结局发生率远高于普通患者,高龄是预后不良的最主要原因。 展开更多
关键词 缺血性卒中 重症脑梗死 临床特点 不良结局
痰热清灌洗治疗重症脑梗死并发肺部感染的疗效及对血清炎症因子和氧化应激的影响 预览 被引量:1
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作者 胡杰 许瑞卿 吕祥龙 《中国内镜杂志》 2018年第12期83-89,共7页
目的观察分析利用痰热清灌洗治疗方法对重症脑梗死并发肺部感染的临床疗效及对血清炎症因子和氧化应激的影响。方法按照随机抽样方法,把患有重症脑梗死并发肺部感染的60名患者分为两个组。其中治疗组及对照组各30例,两组均给予常规内科... 目的观察分析利用痰热清灌洗治疗方法对重症脑梗死并发肺部感染的临床疗效及对血清炎症因子和氧化应激的影响。方法按照随机抽样方法,把患有重症脑梗死并发肺部感染的60名患者分为两个组。其中治疗组及对照组各30例,两组均给予常规内科综合治疗及纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组在此基础上采用生理盐水进行灌洗,治疗组则在对照组基础上进一步加用痰热清注射液对肺泡进行灌洗,两组均连续治疗7d。对两组患者临床症状改善时间进行比较;观察两组治疗前及治疗后3和7d的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]、血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和乳酸浓度(Lac)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和临床肺部感染评分(CPIS)的变化情况,并利用统计学软件进行统计分析。结果两组临床症状均明显改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3和7d血清SOD升高,MDA水平、血清炎症因子(IL-1β、IL-8、CRP和PCT)、NIHSS评分和CPIS评分均明显降低,血气指标(PaO2、SaO2、PaCO2和Lac)明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗重症脑梗死伴有肺部感染可以明显降低其炎症指标,有效控制感染,改善呼吸功能,并有助于调节氧化应激指标,从而促进患者脑功能恢复。 展开更多
关键词 肺部感染 重症脑梗死 痰热清注射液 支气管肺泡灌洗术 炎症因子 氧化应激指标
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观察细致化护理对急诊重症脑梗死的护理效果 预览 被引量:1
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作者 雷杰 凌步娇 黄宝红 《中国实用医药》 2018年第17期164-165,共2页
目的针对细致化护理对急诊重症脑梗死的护理效果进行观察。方法急诊重症脑梗死患者212例,按照随机数字表法分为研究组和对比组,各106例。对比组患者实施常规护理干预,研究组患者实施细致化护理,对比分析两组患者住院时间、病死率、并发... 目的针对细致化护理对急诊重症脑梗死的护理效果进行观察。方法急诊重症脑梗死患者212例,按照随机数字表法分为研究组和对比组,各106例。对比组患者实施常规护理干预,研究组患者实施细致化护理,对比分析两组患者住院时间、病死率、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者住院时间为(11.85±5.62)d,短于对比组的(16.71±5.33)d,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组病死患者1例(0.94%),对比组病死患者4例(3.77%),两组患者病死率对比差异无统计学意义(P〉0.05);研究组患者并发症发生率为5.66%,低于对比组的28.30%,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组患者护理满意率为98.11%,高于对比组的87.73%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论细致化护理对急诊重症脑梗死患者的护理效果显著,有效减少并发症的发生,提高患者护理满意度,应在临床实践中予以推广和应用。 展开更多
关键词 细致化护理 急诊 重症脑梗死
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纳洛酮联合胞磷胆碱治疗重症脑梗死临床疗效观察
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作者 高淑君 《医药论坛杂志》 2018年第6期142-143,共2页
脑梗死是临床常见的一种急性缺血性脑血管疾病,致病因素包括高血糖、高血压、脑卒中家族史、高尿酸等。现阶段重症脑梗死的发病率持续增高,且极具危重性,对患者生活质量与身心健康造成了严重的影响[1]。本次研究分析纳洛酮联合胞磷胆碱... 脑梗死是临床常见的一种急性缺血性脑血管疾病,致病因素包括高血糖、高血压、脑卒中家族史、高尿酸等。现阶段重症脑梗死的发病率持续增高,且极具危重性,对患者生活质量与身心健康造成了严重的影响[1]。本次研究分析纳洛酮联合胞磷胆碱对重症脑梗死患者生活质量、总有效率的影响,希望能够在医院临床治疗中提供参考依据。 展开更多
关键词 重症脑梗死 纳洛酮 胞磷胆碱 临床效果
305例重症脑梗死患者预后影响因素分析 预览
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作者 胡佳 黄惠英 +1 位作者 熊毅 万俊刚 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第14期1567-1571,共5页
目的 探讨重症脑梗死患者预后的影响因素.方法 选择2014-11-01—2016-11-01乐山市人民医院诊断的413例重症脑梗死患者,进行〉1a的随访,详细记录患者的性别、年龄、文化程度、居住地、发病至就诊时间、危险因素、脑电图及头颅影像学检查... 目的 探讨重症脑梗死患者预后的影响因素.方法 选择2014-11-01—2016-11-01乐山市人民医院诊断的413例重症脑梗死患者,进行〉1a的随访,详细记录患者的性别、年龄、文化程度、居住地、发病至就诊时间、危险因素、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素,应用单变量分析和Logistic回归分析其预后的危险因素.结果 共纳入305例患者,治疗1 a后缓解率为51%(1 a后m RS评分≤3分归入缓解组).单因素分析显示,缓解组与未缓解组在年龄、居住地、发病至就诊时间、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素方面差异有统计学意义(P〈0.05).根据单因素分析结果,对年龄、居住地、发病至就诊时间、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素进行Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、离院距离〉100 km、发病至就诊时间〉3.5 h、失衡型家庭是重症脑梗死患者预后差的独立危险因素.结论 年龄〉65岁、居住地远、发病至就诊时间长、脑电图及头颅影像学检查结果异常、家庭关系极端型对重症脑梗死患者预后有影响;年龄≥65岁、离院距离〉100 km、发病至就诊时间〉3.5 h、失衡型家庭是重症脑梗死患者预后差的独立危险因素. 展开更多
关键词 重症脑梗死 预后 影响因素 多因素分析 失衡型家庭
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