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SCN5A基因突变致相关遗传性心脏病
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作者 刘慧慧 单其俊 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第4期348-352,共5页
SCN5A突变在遗传性心脏病及其他相关疾病中起着重要的作用,SCN5A突变致长QT综合征、Brugada综合征、特发性心房颤动、扩张型心肌病以及SCN5A重叠综合征等。基因的突变导致离子通道、蛋白合成的变异引起一系列的遗传性疾病,应用介入和手... SCN5A突变在遗传性心脏病及其他相关疾病中起着重要的作用,SCN5A突变致长QT综合征、Brugada综合征、特发性心房颤动、扩张型心肌病以及SCN5A重叠综合征等。基因的突变导致离子通道、蛋白合成的变异引起一系列的遗传性疾病,应用介入和手术的方式已取得了一定的成果。现如今,通过基因测序来诊断疾病,基因靶向和药物替代方法来治疗疾病还没有成为主要手段,只限于帮助诊断,制定治疗策略。 展开更多
关键词 心血管病学 SCN5A突变 BRUGADA综合征 QT延长综合征 重叠综合征
慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表型与发生机制 预览
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作者 孙婉璐 陈亚红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第1期15-19,共5页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是呼吸系统常见的具有临床异质性的两种疾病,二者同时存在为重叠综合征,具有不同的临床表型。OSAHS作为慢阻肺的合并症之... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是呼吸系统常见的具有临床异质性的两种疾病,二者同时存在为重叠综合征,具有不同的临床表型。OSAHS作为慢阻肺的合并症之一,对慢阻肺的病理生理变化、炎症、氧化应激、并发症及预后均有影响,但二者交互作用的发生机制尚不清楚。本文在流行病学基础上,对慢阻肺和OSAHS重叠交互作用的发生机制和影响进行综述,为临床提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 重叠综合征 临床表型 交互作用
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COPD-OSAHS重叠综合征的研究进展 预览
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作者 汪亚亚 杜延玲 《临床误诊误治》 2019年第7期107-112,共6页
21世纪以来,由于我国工业的迅猛发展而导致的大气污染、人民生活水平的改善、人口老龄化及自身不良嗜好等多种因素影响,使得慢性呼吸系统疾病发病率呈现不断上升趋势[1]。“2018年慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)指南”提出:慢性阻塞性... 21世纪以来,由于我国工业的迅猛发展而导致的大气污染、人民生活水平的改善、人口老龄化及自身不良嗜好等多种因素影响,使得慢性呼吸系统疾病发病率呈现不断上升趋势[1]。“2018年慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)指南”提出:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种可防治的常见病和多发病,发病率、致残率、病死率高,主要临床特点为持续存在的呼吸道症状和不可逆的气流受限,明显降低了患者的生存质量[2]。 展开更多
关键词 重叠综合征 肺疾病 慢性阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征 综述
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系统性红斑狼疮继发性干燥综合征重叠类风湿关节炎并甲状腺功能减退症1例 预览
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作者 张素华 余建明 《当代医学》 2019年第15期134-135,共2页
1 病例介绍患者,女,47 岁,因“双手、双脚麻木 2 年,多关节疼痛 1个月,面部红斑3 d”于2018年4月入院。患者于2016年2月无明显诱因出现双手、双脚麻木,遇冷后加重,时伴有疼痛,皮肤变紫,遇热后缓解,未予重视及规范诊治。2018年3月逐渐出... 1 病例介绍患者,女,47 岁,因“双手、双脚麻木 2 年,多关节疼痛 1个月,面部红斑3 d”于2018年4月入院。患者于2016年2月无明显诱因出现双手、双脚麻木,遇冷后加重,时伴有疼痛,皮肤变紫,遇热后缓解,未予重视及规范诊治。2018年3月逐渐出现双手指关节、双肘关节、双膝关节疼痛,呈对称性,且伴晨僵,时间可持续 2 h 左右,活动后稍缓解,伴眼干、口干,少量脱发,无发热。入院前3 d出现面部散在红斑,无瘙痒及疼痛,日晒后红斑颜色可加深。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 干燥综合征 类风湿关节炎 甲状腺功能减退症 重叠综合征
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类风湿关节炎与原发性干燥综合征重叠患者继发间质性肺疾病的临床特点分析 预览
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作者 宋国婧 邱立军 +3 位作者 庞春艳 赵思萌 刘媛 王永福 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第3期277-280,共4页
目的探讨类风湿关节炎(RA)与原发性干燥综合征(pSS)重叠患者继发间质性肺疾病(ILD)的临床特点、影像评分及预后的影响。方法回顾性收集43例RA和pSS重叠(RA-pSS)患者的临床资料及肺高分辨率CT(HRCT)资料,其中RA-pSS继发ILD组15例,RA-pSS... 目的探讨类风湿关节炎(RA)与原发性干燥综合征(pSS)重叠患者继发间质性肺疾病(ILD)的临床特点、影像评分及预后的影响。方法回顾性收集43例RA和pSS重叠(RA-pSS)患者的临床资料及肺高分辨率CT(HRCT)资料,其中RA-pSS继发ILD组15例,RA-pSS未继发ILD组28例。2组患者年龄、性别、病程比较差异无统计学意义。观察RA-pSS患者的临床资料、肺功能、影像学改变,并对肺HRCT进行评分,分析RA-pSS继发ILD的临床、影像学特点及预后。结果与RA-pSS未继发ILD组相比,RA-pSS继发ILD患者的C反应蛋白水平明显升高(P<0.05);RA-pSS继发ILD组肺HRCT最常见的表现是小叶间隔增厚,最常见的ILD类型为非特异性间质性肺炎(NSIP);与非普通型间质性肺炎(非-UIP)组相比,UIP组临床-影像-生理评分(CRPscore)明显升高(P<0.05);与RA-pSS未继发ILD组相比,RA-pSS继发ILD组的生存率明显降低(P<0.01)。结论RA-pSS继发ILD患者炎性指标C反应蛋白水平更高,影像学表现复杂,预后差,应该得到临床的重视。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 干燥综合征 肺疾病 间质性 重叠综合征 临床-影像-生理评分
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自拟宣肺消鼾汤联合Auto-CPAP模式治疗老年COPD合并OSAHS重叠综合征的疗效及对抗炎-促炎系统失衡的影响 预览
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作者 秦晓娟 奚娜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第5期494-499,共6页
目的 观察自拟宣肺消鼾汤联合自动持续气道正压通气(Auto- CPAP)模式治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征的疗效及对抗炎-促炎系统失衡的影响。方法 将72例老年COPD合并OSAHS重叠综合... 目的 观察自拟宣肺消鼾汤联合自动持续气道正压通气(Auto- CPAP)模式治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征的疗效及对抗炎-促炎系统失衡的影响。方法 将72例老年COPD合并OSAHS重叠综合征患者按照随机数字表分为观察组36例和对照组36例,2组均给予常规基础治疗,对照组在其基础上给予Auto-CPAP模式治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟宣肺消鼾汤治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床症状、低通气指标和病情控制指标、心肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1/FVC、平均肺动脉压(mPAP)、左室Tei 指数、右室Tei 指数、血清B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)]、炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、IL-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)]的变化情况。结果 2组治疗后的临床症状积分(白天嗜睡、晨起头痛、晨起口干、鼾声、夜间憋醒、咳嗽咳痰)、ESS 评分、CAT评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、mPAP、左室Tei 指数、右室Tei 指数、BNP及IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著降低( P 均<0.05),夜间最低血氧饱和度[L S a(O 2)]、夜间平均血氧饱和[M S a(O 2)]、FEV 1、FEV 1/FVC、LVEF及TGF-β、IL-10、IL-13水平均显著升高( P 均<0.05),观察组以上指标改善情况均优于对照组( P 均<0.05)。结论 自拟宣肺消鼾汤联合Auto-CPAP模式治疗能够显著改善老年COPD合并OSAHS重叠综合征患者临床症状,缓解低通气嗜睡状态,并促进病情恢复和心肺功能的改善,机制可能与调节抗炎-促炎系统失衡有关。 展开更多
关键词 宣肺消鼾汤 自动持续气道正压通气 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 重叠综合征
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原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征的临床与病理 预览
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作者 刘殿菊 《医学新知杂志》 CAS 2019年第S1期52-53,共2页
目的 分析原发性胆汁性肝硬化( PBC)-自身免疫性肝炎( AIH)重叠综合征的临床症状与病理特点.方法 对23例PBC/AIH重叠综合征患者的病理资料以及临床进行分析.结果 本组患者均有血清ALP、GGT、TBIL、ALT、AST不同程度升高,15例IgG升高,14... 目的 分析原发性胆汁性肝硬化( PBC)-自身免疫性肝炎( AIH)重叠综合征的临床症状与病理特点.方法 对23例PBC/AIH重叠综合征患者的病理资料以及临床进行分析.结果 本组患者均有血清ALP、GGT、TBIL、ALT、AST不同程度升高,15例IgG升高,14例IgM升高,自身抗体阳性率100% ,在治疗前均行肝穿刺活检.在组织病理学上均可见肝小叶界面炎,肝细胞纤维化程度从S2到S4,炎症活动度从中度到重度,同时均伴有不同程度的胆管病变.结论 PBC/AIH重叠综合征患者中女性多见,在临床及病理组织学上兼有PBC/AIH的双重特征. 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 重叠综合征 临床 病理
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COPD-OSAHS重叠综合征炎症反应及炎症因子研究进展(综述)
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作者 许望利 周志文 伍俊 《黑龙江中医药》 2019年第2期229-230,共2页
COPD-OSAHS重叠综合征是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome)的慢性呼吸系统疾病,同时具备两种疾病的特征,慢性阻塞性肺疾病是... COPD-OSAHS重叠综合征是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome)的慢性呼吸系统疾病,同时具备两种疾病的特征,慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征、可以预防和治疗的疾病,气流受限呈进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者由睡眠状态下出现上呼吸道阻塞或狭窄,并导致周期性呼吸暂停和呼吸不足,引起间歇性血氧饱和度降低伴或者不伴高碳酸血症以及睡眠呼吸结构紊乱。目前重叠综合征发病机制、病理过程尚未明确,普遍认为由多种细胞因子、炎症介质、炎性细胞介导的细支气管、支气管等局部炎症反应及全身系统性炎症反应参与其病理过程。本文主要对COPD-OSAHS重叠综合征患者参与系统性炎症反应的主要炎症因子、产生机制进行综述。 展开更多
关键词 COPD OSAHS 重叠综合征 炎症反应 炎症因子
延续性护理对老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者生活质量的影响 预览
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作者 汤玉蓉 曾峰 +2 位作者 王海娥 刘峰 彭巧妮 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第7期1192-1194,共3页
目的探讨延续性护理对老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者生活质量的影响。方法选取本院2015年7月~2017年9月收治的60例老年ACOS患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施临床传统护理方案,常规进行出院前宣教;观察... 目的探讨延续性护理对老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者生活质量的影响。方法选取本院2015年7月~2017年9月收治的60例老年ACOS患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施临床传统护理方案,常规进行出院前宣教;观察组在常规护理基础上实施延续性护理方案,并将两组干预前后SAS评分、SDS评分、QOL评分及患者依从率等相关指标进行对比。结果干预前两组SAS、SDS评分比较无显著性差异(P>0.05);干预后观察组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组患者(P<0.05);观察组及对照组患者依从率分别为96.67%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组QOL评分对比无显著性差异(P>0.05);干预后观察组患者QOL评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年ACOS患者而言,延续性护理的实施具有重要意义,有利于消除疾病给患者带来的不良心理,改善心理状况,进一步提高患者出院后生活质量,具备较高实施意义与运用价值。 展开更多
关键词 延续性护理 老年哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 生活质量
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无创气道正压通气对重叠综合征患者肺功能、睡眠质量、氧合状态的影响 预览
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作者 陈瑞英 孙婷 +2 位作者 刘峰辉 马小花 孙琳歌 《中国实用医药》 2019年第15期14-17,共4页
目的探讨无创气道正压通气(NPPV)治疗对重叠综合征(OS)患者肺功能、睡眠质量和氧合状态的影响。方法 88例阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)或慢性阻塞性肺疾病(COPD)或OS患者作为研究对象,根据多导睡眠图(PSG)和肺功能将其分为OSA组(30例), COPD... 目的探讨无创气道正压通气(NPPV)治疗对重叠综合征(OS)患者肺功能、睡眠质量和氧合状态的影响。方法 88例阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)或慢性阻塞性肺疾病(COPD)或OS患者作为研究对象,根据多导睡眠图(PSG)和肺功能将其分为OSA组(30例), COPD组(28例)及OS组(30例)。三组患者入院后常规给予OSA和COPD相关知识宣教,对COPD患者指导其学习掌握正确的吸入性药物使用方法,规范应用支气管舒张类药物,必要时氧疗。对OSA组和OS组患者给予夜间NPPV治疗。比较OSA组和OS组治疗前后肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、睡眠质量[呼吸暂停低通气指数(AHI)]、氧合状态[夜间最低血氧饱和度(LowSpO2)、夜间血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间比(TST90)及日间动脉血氧分压(PaO2)、日间动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]和Epworth嗜睡量表(ESS)评分;此外比较三组性别、年龄及治疗前体质量指数(BMI)、肺功能、日间氧合状态、ESS评分、AHI、夜间氧合状态。结果三组患者年龄及治疗前BMI、肺功能、日间氧合状态、夜间氧合状态、ESS评分、AHI比较差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。经NPPV治疗4周后, OSA组AHI、夜间LowSpO2、夜间TST90分别为(3.1±2.6)次/h、(91±4)%、(5.6±2.3)%,较治疗前的(41.6±15.2)次/h、(68±8)%、(57.4±10.4)%均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而日间PaO2、PaCO2水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。经NPPV治疗4周后, OS组AHI、夜间LowSpO2、夜间TST90、日间PaO2、日间PaCO2水平均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。经NPPV治疗4周后, OSA组患者FVC、FEV1以及FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05), ESS评分较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。经NPPV治疗4周后,OS组患者FVC、FEV1及ESS评分较治疗前均明显改善,差异具有统� 展开更多
关键词 重叠综合征 无创气道正压通气 肺功能 睡眠质量 氧合状态
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罕见“三重综合征”1例并文献复习 预览
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作者 曹敏玲 池晓玲 蒋俊民 《疑难病杂志》 CAS 2019年第1期86-88,共3页
患者,女,49岁,身高151cm,体质量42.3kg,既往无乙肝病史。父亲曾有乙肝、黄疸病史,因肝癌去世,其弟弟亦有乙肝及黄疸病史。2017年7月无明显诱因下逐渐身体消瘦(体质量降低2.5kg),后出现身目黄染,伴有小便黄,呈浓茶样,陶土样大便,量少,纳... 患者,女,49岁,身高151cm,体质量42.3kg,既往无乙肝病史。父亲曾有乙肝、黄疸病史,因肝癌去世,其弟弟亦有乙肝及黄疸病史。2017年7月无明显诱因下逐渐身体消瘦(体质量降低2.5kg),后出现身目黄染,伴有小便黄,呈浓茶样,陶土样大便,量少,纳差,上腹部胀闷不适,自行服用胃药(具体不详)后无缓解。2018年2月10日身目黄染加重,门诊筛查肝炎分型均阴性,进一步行腹部CT增强扫描示:肝S4段小囊肿;肝右叶小斑点状钙化灶;肝门区淋巴管轻度扩张;胆囊结石。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬变 原发性硬化性胆管炎 重叠综合征
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呼气末肺容积对上气道可塌陷性及阻塞性睡眠呼吸暂停的影响
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作者 董明林 胡卫华 胡克 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期222-226,共5页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并存时,被称为重叠综合征(OVS)。在病理生理学上,OVS是上气道塌陷(OSA)与过度充气(慢阻肺)的并存。已知上气道稳定性与呼气末肺容积(EELV)直接相关,肺充气程度是决定上气道稳定性的... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并存时,被称为重叠综合征(OVS)。在病理生理学上,OVS是上气道塌陷(OSA)与过度充气(慢阻肺)的并存。已知上气道稳定性与呼气末肺容积(EELV)直接相关,肺充气程度是决定上气道稳定性的重要因素,增加反映肺充气程度的EELV可以减少OSA的发生,即前者对后者具有"保护性作用"。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 上气道 肺容积 呼气末 塌陷 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 病理生理学
慢性阻塞性肺疾病-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征所致全身多系统损伤的研究进展
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作者 肖凡 曹洁 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期553-556,共4页
在呼吸系统疾病中,重叠综合征(overlap syndrome,OS)最初由David C.Flenley于1985年提出,用于描述同时存在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea.OSA)[1]。OSA... 在呼吸系统疾病中,重叠综合征(overlap syndrome,OS)最初由David C.Flenley于1985年提出,用于描述同时存在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea.OSA)[1]。OSA是一种以睡眠期间歇性低氧为主要病理特征的睡眠呼吸疾病,此种低氧模式可以造成全身多系统损伤。 展开更多
关键词 重叠综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停 慢性阻塞性肺疾病 多系统损伤 并发症
自身免疫性肝病重叠综合征的诊断和治疗效果体会 预览
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作者 孟秀琳 《现代养生》 2019年第20期109-110,共2页
目的:讨论自身免疫性肝病重叠综合征的诊断和治疗效果。方法:回顾性分析我院2016年3月至2018年3月,收治46例AIH(自身免疫性肝炎)-PBC(原发性胆汁性肝硬化)重叠综合征患者的临床诊疗资料,观察治疗前后临床疗效。结果:患者病症体征较治疗... 目的:讨论自身免疫性肝病重叠综合征的诊断和治疗效果。方法:回顾性分析我院2016年3月至2018年3月,收治46例AIH(自身免疫性肝炎)-PBC(原发性胆汁性肝硬化)重叠综合征患者的临床诊疗资料,观察治疗前后临床疗效。结果:患者病症体征较治疗前明显改善。治疗后1周与治疗后4周的指标水平,明显低于治疗前,P<0.05。IgG与IgM治疗前后水平差异不明显,P>0.05。抗体转阴患者总应答率为12.50%,差异不明显P>0.05。11例患者肝炎病理炎症程度均下降一个级别,GS评分改善9例,应答率为81.82%,存在统计学差异(P<0.05)。结论:及时有效的诊疗能够改善预后,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 AIH PBC 重叠综合征 临床诊疗
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细胞交互作用在重叠综合征所致血管内皮损伤中及与细胞间黏附分子-1的作用研究 预览
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作者 肖凡 曹洁 李鑫 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第7期687-691,共5页
目的探讨中性粒细胞(PMN)与血管内皮细胞(VEC)的交互作用在重叠综合征所致血管内皮损伤中所起的作用以及与细胞间黏附分子(ICAM)-1的作用机制。方法每次取样均抽取16例健康志愿者空腹外周静脉血,每人2.5mL,每次取样共40mL,先后共进行10... 目的探讨中性粒细胞(PMN)与血管内皮细胞(VEC)的交互作用在重叠综合征所致血管内皮损伤中所起的作用以及与细胞间黏附分子(ICAM)-1的作用机制。方法每次取样均抽取16例健康志愿者空腹外周静脉血,每人2.5mL,每次取样共40mL,先后共进行10次取样。使用双层密度梯度离心法分离出PMN,将PMN与VEC直接共培养的实验组与单纯VEC培养的对照组同时置于细胞培养箱内培养4h,应用天津医科大学总医院呼吸与危重症学科呼吸仿真系统进行间歇伴持续低氧暴露8h,暴露后分别收集上清液和VEC。分别检测上清液中白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、ICAM-1、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)浓度;qRT-PCR检测VEC促凋亡基因Bak和抑凋亡基因Bcl-xlmRNA表达水平。结果实验组IL-6、TNF-α、ICAM-1及MDA的浓度均高于对照组,而CAT的活力值低于对照组(P<0.05)。实验组BAKmRNA、Bcl-xlm RNA表达水平均高于对照组,而Bcl-xl/Bak低于对照组(P<0.05)。实验组ICAM-1与IL-6、TNF-α、MDA呈较强的正相关,而与CAT、Bcl-xl/Bak呈较强的负相关(P<0.05)。结论PMN与VEC的交互作用使重叠综合征所致血管内皮损伤更严重,且ICAM-1在其中起了重要作用。 展开更多
关键词 血管系统损伤 胞间黏附分子-1 炎症 氧化性应激 细胞凋亡 细胞交互 重叠综合征
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自身免疫性肝病重叠综合征患者外周血中调节性T淋巴细胞水平研究 预览
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作者 张小丹 陈杰 +5 位作者 韩莹 黄云丽 黄春洋 刘燕敏 廖惠钰 单晶 《中日友好医院学报》 2019年第4期215-218,共4页
目的:观察自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)患者外周血中调节性T淋巴细胞分布特点。方法:回顾性分析2013年1月~2018年1月我科就诊的AIH-PBC OS患者23例,自身免疫性肝炎(AIH)94例,予肝功能、凝血项、免疫球蛋白... 目的:观察自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)患者外周血中调节性T淋巴细胞分布特点。方法:回顾性分析2013年1月~2018年1月我科就诊的AIH-PBC OS患者23例,自身免疫性肝炎(AIH)94例,予肝功能、凝血项、免疫球蛋白G、自身免疫抗体和调节性T淋巴细胞(Tregs细胞)水平检测,同时选取健康人20例,予调节性T淋巴细胞检测。结果:OS组患者γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和免疫球蛋白G水平(分别为166.7±135.6U/L、261.1±201.7 U/L和24.1±10.7g/L)显著高于AIH组(104.1±83.8U/L,149.2±125.6U/L和18.7±6.4g/L)(均P<0.05);OS组、AIH组患者Treg细胞/辅助性T细胞比值(5.7±2.5%vs.5.7±2.4%)无显著性差异(P>0.05),但低于健康对照组(7.4±1.4%)。结论 :AIH-PBC OS与AIH患者均有Tregs细胞比例的下降,可能是AIH-PBC OS免疫发病机制之一。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 重叠综合征 调节性T淋巴细胞
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通过烟熏和间歇低氧构建大鼠COPD-OSAHS重叠综合征模型 预览
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作者 陈敏 黄照明 +6 位作者 何剑 毕虹 王清 何乐伟 杜俊毅 周开华 金志贤 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期59-64,共6页
目的构建大鼠COPD-OSAHS重叠综合征(OS)模型,为开展OS基础研究提供可行手段及实验平台。方法将14只SPF级雌性6周龄SD大鼠随机分为实验组和对照组,其中实验组(8只)予烟熏和间歇低氧暴露,对照组(6只)予假烟熏和正常氧暴露。8周后计算实验... 目的构建大鼠COPD-OSAHS重叠综合征(OS)模型,为开展OS基础研究提供可行手段及实验平台。方法将14只SPF级雌性6周龄SD大鼠随机分为实验组和对照组,其中实验组(8只)予烟熏和间歇低氧暴露,对照组(6只)予假烟熏和正常氧暴露。8周后计算实验组大鼠的存活率,并对比两组大鼠的一般情况、血气分析、右心室肥厚指数、平均肺泡数、平均肺泡间隔、肺组织病理改变。结果间歇低氧箱氧浓度-时间变化曲线显示氧浓度均周期性降低及恢复正常,成功模拟出间歇低氧气体环境;实验组最终存活6只,存活率为75%,对照组6只大鼠全部存活。与对照组相比,实验组6只存活的SD大鼠一般情况较差,存在酸中毒、低氧血症、二氧化碳潴留、右心室肥厚、平均肺泡截距明显增大、平均肺泡数明显减少(P<0.05),差异有统计学意义;肺组织病理观察显示肺间质炎症浸润、支气管壁淋巴细胞增生、细支气管管壁平滑肌增生、管壁平滑肌部分断裂、杯状细胞增生及肺气肿。结论采用烟熏联合间歇低氧暴露方法成功建立了大鼠OS模型,更加有意义及客观的模型评价指标有待研究发现。 展开更多
关键词 肺气肿 烟熏 间歇低氧 睡眠呼吸暂停 重叠综合征 模型 大鼠
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自身免疫性肝炎的研究进展 预览
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作者 范俊华 刘耿烽 吕小平 《微创医学》 2019年第4期483-488,共6页
自身免疫性肝炎是一种肝脏慢性炎症性疾病,发病机制尚未阐明。随着人们对疾病认识及诊疗水平的不断提高,自身免疫性肝炎的发病率呈上升趋势,因而越来越受到人们的重视。目前,自身免疫性肝炎在基础和临床研究方面取得了许多新进展,尤其... 自身免疫性肝炎是一种肝脏慢性炎症性疾病,发病机制尚未阐明。随着人们对疾病认识及诊疗水平的不断提高,自身免疫性肝炎的发病率呈上升趋势,因而越来越受到人们的重视。目前,自身免疫性肝炎在基础和临床研究方面取得了许多新进展,尤其是自身免疫性肝炎的发病机制、临床特征、临床诊治等方面的研究值得同行关注,以增强临床医生对自身免疫性肝炎的诊断及治疗水平。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 重叠综合征 皮质类固醇 免疫抑制剂
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慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与单一慢性阻塞性肺疾病临床观察探讨 预览
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作者 罗冬 《吉林医学》 CAS 2019年第4期860-861,共2页
目的:慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与慢性阻塞性肺疾病临床观察探讨.方法:选择116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据有无合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征分成两组,对照组(n=52)未合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综... 目的:慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与慢性阻塞性肺疾病临床观察探讨.方法:选择116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据有无合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征分成两组,对照组(n=52)未合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征,研究组(n=64)合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征,对比研究两组患者的临床各项指标.结果:比较两组患者6min步行距离、FEV1、呼吸暂停指数及睡眠时SaO2,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比单一慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征伴有多方面的指标变化,临床建议尽早预防干预,减轻患者痛苦,改善预后,提高患者生存质量. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 阻塞睡眠呼吸暂停 重叠综合征 临床观察
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重叠综合征患者睡眠呼吸紊乱特征及持续气道正压通气对嗜睡、疲劳、焦虑抑郁的影响 预览
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作者 陈瑞英 孙婷 +2 位作者 刘峰辉 马小花 刘雅 《世界复合医学》 2019年第3期151-155,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)重叠综合征患者(OS)夜间睡眠呼吸紊乱特征及持续气道正压通气(CPAP)对嗜睡、疲劳、焦虑抑郁的影响。方法选取2016年2月—2017年4月在郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科就诊的OSA和O... 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)重叠综合征患者(OS)夜间睡眠呼吸紊乱特征及持续气道正压通气(CPAP)对嗜睡、疲劳、焦虑抑郁的影响。方法选取2016年2月—2017年4月在郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科就诊的OSA和OS患者共68例。根据多导睡眠图(PSG)监测和肺功能将其分为OS组(34例)和OSA组(34例),并纳入30例单纯鼾症者作对照组。给予OS组和OSA组CPAP治疗3个月,比较治疗前、后两组嗜睡量表(ESS),疲劳严重程度量表(FSS)和住院焦虑和抑郁量表(HADS)评分。结果OS患者总睡眠时间(TST)、入睡后觉醒时间(WASO)、睡眠效率、非快速眼动期1期(NREM1%)、睡眠快速眼动期(REM)%和微觉醒指数分别是[(248±46)min,(89±50)min,(74±11)%,(66.1±20.8)%,(8.1±5.1)%,(38±12)次/h],均明显差于OSA组和对照组上述指标水平[(273±51)min,(310±60)min;(82±9)%,(90±6)%;(41.6±19.3)%,(10.3±2.8)%;(14.8±4.4)%,(19.7±4.5)%;(27±14)次/h,(4.2±1.9)次/h](P<0.05)。OS组患者夜间睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间比例(TST90)和氧减指数分别是[(31.4±11.2)次/h,(32.2±8.6)%,(34.8±7.5)次/h]均显著高于OSA组和对照组水平[(28.2±10.7)次/h,(3.6±2.0)次/h;(27.4±10.4)%,(1.7±2.6)%;(24.7±6.9)次/h,(1.4±2.5)次/h](P<0.05)。OS组患者夜间最低血氧饱和度(LowSpO2)(52±7)%显著低于OSA组和对照组[(68±8)%,(85±5)%](P<0.05)。OS组CPAP治疗后嗜睡(ESS),疲劳(FSS)评分分别[(6.7±1.8)分、(3.66±1.84)分]显著低于治疗前[(14.6±4.2)分、(5.91±1.73)分]及OSA组[(11.4±5.3)分、(4.17±2.12)分](P<0.05);OS组治疗后焦虑和抑郁评分对比治疗前和OSA组差异无统计学意义(P>0.05)。结论OS患者睡眠结构紊乱更重,睡眠呼吸暂停事件更严重;日间嗜睡、疲劳、焦虑抑郁的比例更高;CPAP治疗有助于改善嗜睡、和疲劳,但焦虑和抑郁改善有限。 展开更多
关键词 重叠综合征 睡眠质量 持续气道正压通气 嗜睡 疲劳 焦虑抑郁
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