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烟台市临床输血现状调查分析
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作者 李星 孙宗祥 +2 位作者 尹涛 宋哲 于文征 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第1期24-29,共6页
目的调查2015-2016年烟台市临床输血现状,分析本市临床输血的薄弱环节,探讨加强临床输血管理的方法。方法选择2015-2016年62家与烟台市中心血站签署供血协议的医院为研究对象。根据各医院的等级和性质将其分为:三级综合性公立医院组(n=... 目的调查2015-2016年烟台市临床输血现状,分析本市临床输血的薄弱环节,探讨加强临床输血管理的方法。方法选择2015-2016年62家与烟台市中心血站签署供血协议的医院为研究对象。根据各医院的等级和性质将其分为:三级综合性公立医院组(n=12)、二级综合性公立医院组(n=21)、妇幼保健院组(n=5)、一级综合性公立医院组(n=12)、非公立医院组(n=12)。其中,基层医院包括妇幼保健院、一级综合性公立医院及非公立医院。根据《烟台市医院输血质量评价考核表》,对62家医院的临床输血相关基础建设情况进行现场考核。采用填写调查问卷的方式,调查62家医院自体输血工作开展情况。随机抽取本研究62家医院于2016年1月至6月填写的临床输血申请单510份,以及临床输血病历270份,调查各级医院临床输血申请单和临床输血病历的合格率。各级医院的临床输血相关基础建设情况、自体输血开展率、临床输血申请单合格率、不同等级临床输血病历构成比等计数资料的5组间及二、三级综合性公立医院与基层医院间比较,采用χ2检验或者连续性校正χ2检验。结果①本研究烟台市62家医院中,建设临床输血相关信息化管理系统、与血站信息联网、单独设立输血科、参加室间质量评价,定期组织临床输血相关工作人员进行培训,以及采取有效措施对临床合理用血进行评价的医院比例分别为19.4%(12/62)、8.1%(5/62)、50.0%(31/62)、53.2%(33/62)、77.4%(48/62)和40.3%(25/62);二、三级综合性公立医院的上述6项指标均显著高于基层医院,并且差异亦均有统计学意义(χ^2=8.832,P=0.003;χ^2=4.779,P=0.029;χ^2=34.802,P<0.001;χ^2=34.030,P<0.001;χ^2=4.415,P=0.036;χ^2=15.936,P<0.001)。②本研究烟台市33家二、三级综合性公立医院的总自体输血开展率为51.5%(17/33),其中三级综合性公立医院组的自体输血开展率为83.3%(10/12);高于二级综� 展开更多
关键词 输血 输血 自体 血液安全 输血管理 临床输血
严重创伤患者大量输血后血糖水平及多器官功能障碍综合征发生率观察 预览
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作者 刘春梅 《医药前沿》 2019年第14期100-102,共3页
目的:探究严重创伤失血患者行大量输血后,其血糖水平情况、多器官功能障碍综合征发生率与行一般输血患者之间的差异.方法:选择2018年1-6月于我院进行输血救治的严重创伤失血患者120例,其中60例符合实施大量输血标准者设为观察组,另60例... 目的:探究严重创伤失血患者行大量输血后,其血糖水平情况、多器官功能障碍综合征发生率与行一般输血患者之间的差异.方法:选择2018年1-6月于我院进行输血救治的严重创伤失血患者120例,其中60例符合实施大量输血标准者设为观察组,另60例实施一般输血者则为对照组.分别统计两组患者输血后的血糖水平(GLU0、GLU3、GLU3/GLU0)与多器官功能障碍综合征发生情况.结果:输血前,两组患者血糖水平相近,差异显著(P>0.05).输血3d后,观察组血糖水平及其输血前后血糖比值均高于对照组,两组对比,差异显著(P<0.05).观察组输血后多器官功能障碍综合征发生率为16.67%,高于对照组的5.00%,差异显著(P<0.05).结论:给予严重创伤失血患者行大量输血,有可能刺激其血糖水平升高,也会增加患者多器官功能障碍综合征发生风险. 展开更多
关键词 严重创伤 输血 大量输血 血糖 多器官功能障碍综合征 一般输血
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老年患者输血策略的临床研究现状及进展
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作者 苏永维 刘进 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第2期181-184,F0003共5页
近年的研究发现,输血被更加频繁且开放地应用于老年患者。即使是在合并症未确诊情况下,老年患者相较于年轻患者仍有较高的输血率,而目前针对老年患者应采用开放性还是限制性的输血策略,仍然存在较大争议。因此,笔者归纳近年老年患者输... 近年的研究发现,输血被更加频繁且开放地应用于老年患者。即使是在合并症未确诊情况下,老年患者相较于年轻患者仍有较高的输血率,而目前针对老年患者应采用开放性还是限制性的输血策略,仍然存在较大争议。因此,笔者归纳近年老年患者输血策略相关研究的现状及进展,并且总结不同临床背景下老年患者输血的风险与并发症,旨在为老年患者输血策略的选择提供参考。 展开更多
关键词 输血 老年人 年轻人 限制性输血策略 开放性输血策略
2015—2017年青岛地区输血相容性室间质评结果分析 预览
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作者 周洪 李蓓 《中国卫生标准管理》 2019年第3期84-86,共3页
目的通过已建立的青岛市医疗机构临床输血相容性检测室间质评体系,规范临床输血检验质量的管理,提高临床输血的安全有效性。方法针对青岛地区二级及二级以下临床输血检测实验室,一年进行2次输血相容性室间质量评价。结果从2015—2017年... 目的通过已建立的青岛市医疗机构临床输血相容性检测室间质评体系,规范临床输血检验质量的管理,提高临床输血的安全有效性。方法针对青岛地区二级及二级以下临床输血检测实验室,一年进行2次输血相容性室间质量评价。结果从2015—2017年青岛市医疗机构临床输血相容性检测室间质评各项目的参加情况和检测合格率来看,参加的单位在不断增多,各参加单位已逐步开展全部输血相容性检测的基本检测项目,并且多数单位都已采用合适的方法。结论开展输血相容性检测室间质量评价活动,在临床输血质量评价活动中是重要的一环,能够直观的发现临床输血检验工作中存在的问题;辅之以一定的行政管理方法,能够尽快督促各输血检测实验室进一步规范化和标准化,使检测结果更加准确可靠,为临床输血提供安全保障。 展开更多
关键词 输血 质量评价 输血相容性检测 质量中心 临床输血管理 实验室
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术中回收式自体输血技术在剖宫产术分娩中应用的有效性和安全性 预览
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作者 杨丽绢 林丽 高和新 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第4期426-431,共6页
目的探讨术中回收式自体输血(IOCS)在剖宫产术分娩中应用的有效性和安全性。方法选取2017年1月至2018年12月,于新疆维吾尔自治区妇幼保健院采取择期或者急诊剖宫产术分娩,并且因术中大出血采取IOCS治疗的99例产妇为研究对象。采用配对t... 目的探讨术中回收式自体输血(IOCS)在剖宫产术分娩中应用的有效性和安全性。方法选取2017年1月至2018年12月,于新疆维吾尔自治区妇幼保健院采取择期或者急诊剖宫产术分娩,并且因术中大出血采取IOCS治疗的99例产妇为研究对象。采用配对t检验,对本组99例产妇采取IOCS治疗前、后血常规、凝血功能及血流动力学指标进行比较,如血红蛋白(Hb)水平、舒张压、收缩压、心率等。分析99例产妇术中失血量、自体血液回输量、术中尿量及IOCS治疗导致的输血不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,征得产妇本人及其家属同意,并且签署临床研究知情同意书。结果①本组99例产妇术中失血量为(882.2±55.8)mL,自体血液回输量为(605.5±30.7)mL,自体血液回输率为100.0%(99/99),术中尿量为(400.5±20.5)mL。②本组99例产妇采取IOCS治疗后的Hb水平为(10.2±1.4)g/L,显著高于治疗前的(9.5±1.2)g/L;产妇采取IOCS治疗后的舒张压和收缩压分别为(75.2±8.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(120.2±3.5)mmHg,显著高于治疗前的(45.5±8.2)mmHg和(90.0±3.0)mmHg;治疗后产妇心率为(82.6±5.2)次/min,显著低于治疗前的(110.0±10.5)次/min,并且上述指标IOCS治疗前、后比较,差异均有统计学意义(t=16.595、16.887、3.818、12.855,P均<0.001)。③本组99例采取IOCS治疗的产妇中,无一例发生发热、皮疹、肺水肿、弥散性血管内凝血(DIC)、菌血症等输血不良反应。结论采取IOCS治疗剖宫产术分娩中发生的大出血产妇,安全、有效,对产妇凝血功能无明显影响,无严重输血不良反应。但是,因为本研究仅为回顾性研究,IOCS治疗剖宫产术分娩中发生的大出血,是否值得临床推广应用,尚需要大样本、多中心、随机对照研究结果证实。 展开更多
关键词 输血 自体 外科手术中回收式输血 自体 剖宫产术 产后出血 血流动力学 孕妇
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血库型滤白红细胞的临床应用分析 预览
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作者 陈栋才 李雪群 罗玫玲 《实验与检验医学》 CAS 2019年第5期967-969,984共4页
目的探讨血库型滤白悬浮红细胞在减少非溶血性发热性输血反应(FNHTR)的临床应用效果。方法选取在2016年1月-10月期间,在惠州市七家二级甲等以上医院接受血库型滤白悬浮红细胞治疗患者1744例次作为观察组,随机抽取同期使用普通悬浮红细... 目的探讨血库型滤白悬浮红细胞在减少非溶血性发热性输血反应(FNHTR)的临床应用效果。方法选取在2016年1月-10月期间,在惠州市七家二级甲等以上医院接受血库型滤白悬浮红细胞治疗患者1744例次作为观察组,随机抽取同期使用普通悬浮红细胞治疗的患者2318例次作为对照组,分析两组不同病种、不同输血次数输血后FNHTR发生率。结果观察组发生FNHTR14例,发生率0.80%,对照组发生FNHTR49例,发生率2.11%,两组FNHTR发生率差异有统计学意义(P<0.05);外科和妇产科的两组FNHTR发生率差异无统计学意义;儿科、肿瘤科、血液科等需多次输血的病种两组FNHTR发生率差异有统计学意义;5次以上输血患者FNHTR发生率在两组间差异有统计学意义;保存期两周后滤除白细胞的FNHTR与对照组总体FNHTR发生率相比差异无统计学意义,保存三周后滤除白细胞的FNHTR发生率高于对照组总体FNHTR发生率,差异有统计学意义。结论在需反复输血患者身上应用在一定储存期内滤除白细胞的血液,可降低FNHTR的发生率,提高输血安全性。 展开更多
关键词 悬浮红细胞 输血 非溶血性发热性输血反应
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骨科择期手术的患者血液管理
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作者 范亚欣 毕晓琳 +2 位作者 徐爽 王沫丽 齐志明 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第5期374-379,共6页
患者血液管理(PBM)是一种基于循证医学的多学科团队协作治疗策略,以维持患者血红蛋白(Hb)水平、优化止血、减少失血为主要措施,以改善患者预后。骨科择期手术患者通常术中出血量大,围手术期输血率高。因此,对骨科择期手术的PBM,成为输... 患者血液管理(PBM)是一种基于循证医学的多学科团队协作治疗策略,以维持患者血红蛋白(Hb)水平、优化止血、减少失血为主要措施,以改善患者预后。骨科择期手术患者通常术中出血量大,围手术期输血率高。因此,对骨科择期手术的PBM,成为输血科、麻醉科及外科等临床多学科共同关注的问题。笔者拟就贫血管理、减少失血、合理输血3个方面,介绍骨科择期手术PBM的国内、外研究现状。 展开更多
关键词 输血 输血 自体 贫血 失血 手术 患者血液管理 骨科手术
评价在输血检验中低离子聚凝胺的临床应用价值 预览
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作者 杨艳 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第31期156-157,共2页
目的探究在输血检验中施行低离子聚凝胺技术的实际价值。方法选取我院2017年3月至2018年10月我院收治的受检者与供血者进行低离子聚凝胺技术、盐水法交叉配血试验,详细分析其实验结果。结果本研究的受检者与供血者进行交叉配血试验的时... 目的探究在输血检验中施行低离子聚凝胺技术的实际价值。方法选取我院2017年3月至2018年10月我院收治的受检者与供血者进行低离子聚凝胺技术、盐水法交叉配血试验,详细分析其实验结果。结果本研究的受检者与供血者进行交叉配血试验的时间大致为2~5min,其阳性检出率比盐水法检测稍高;其稳定性、灵敏度及准确度均高,分别为96.00%、97.00%、97.00%。结论在输血检验过程中使用低离子聚凝胺技术,既可减少溶血输血反应,保证输血安全,具有操作简便、检查快速、高效的优点。 展开更多
关键词 输血 低离子聚凝胺 应用价值 输血安全
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老年肿瘤患者输血治疗采用去白细胞成分输血的价值分析
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作者 汪振文 《智慧健康》 2019年第23期158-159,168共3页
目的探讨老年肿瘤患者输血治疗采用去白细胞成分输血的应用价值。方法于本院2017年2月至2018年2月接收的老年肿瘤输血患者中选取68例进行随机分组,观察组与对照组各34例。对照组给予患者悬浮红细胞悬液治疗,观察组给予患者去白细胞成分... 目的探讨老年肿瘤患者输血治疗采用去白细胞成分输血的应用价值。方法于本院2017年2月至2018年2月接收的老年肿瘤输血患者中选取68例进行随机分组,观察组与对照组各34例。对照组给予患者悬浮红细胞悬液治疗,观察组给予患者去白细胞成分输血治疗。对比两组输血治疗后不良反应发生情况,并观察患者手术切口愈合时间、平均愈合天数、住院时间等治疗基本情况。结果观察组输血总不良反应发生率低于对照组;观察组手术切口愈合时间、平均愈合天数、住院时间均低于对照组,比较有统计学意义,P<0.05。结论老年肿瘤患者输血治疗采用去白细胞成分输血治疗安全性更高,可缩短患者愈合时间,对于改善预后来说意义重大,可在临床中进一步推广使用。 展开更多
关键词 老年肿瘤 输血 去白细胞成分输血 悬浮红细胞悬液
输血前进行不规则抗体检验的临床意义及应用价值研究 预览
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作者 马召友 《当代医学》 2019年第20期144-146,共3页
目的探讨不规则抗体检验在输血前检验中的临床价值。方法以2014年1月至2017年12月本院收治的输血患者9000例为研究对象,给予其输血前不规则抗体检验,分析检验结果。结果在188例患者的血清中检出不规则抗体,检出率为2.1%;检出不规则抗体... 目的探讨不规则抗体检验在输血前检验中的临床价值。方法以2014年1月至2017年12月本院收治的输血患者9000例为研究对象,给予其输血前不规则抗体检验,分析检验结果。结果在188例患者的血清中检出不规则抗体,检出率为2.1%;检出不规则抗体类型为抗-C、抗-D、抗-E、抗-Ce和抗-Ec;不规则抗体的危险因素有性别、妊娠史和输血次数;溶血性输血不良反应发生率为0.0%。结论患者输血前进行不规则抗体检验对于正确输血和安全输血有很强的指导意义,有效避免溶血性输血不良反应,可供临床采纳和推广使用。 展开更多
关键词 输血 不规则抗体检验 输血安全
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体外循环中限制性输血策略的质量控制与成效评价初探 预览
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作者 张巧妮 刘刚 +1 位作者 刁晓林 吉冰洋 《中国体外循环杂志》 2019年第4期202-205,共4页
目的回顾总结阜外医院成人体外循环科限制性输血策略的质量控制工作,对初期成效进行评价。方法阜外医院成人体外循环科自2018年1月1日起严格执行本院外科输血规范,同时建立“临床用血核查表”电子信息系统,并基于医院电子病历系统建立... 目的回顾总结阜外医院成人体外循环科限制性输血策略的质量控制工作,对初期成效进行评价。方法阜外医院成人体外循环科自2018年1月1日起严格执行本院外科输血规范,同时建立“临床用血核查表”电子信息系统,并基于医院电子病历系统建立围体外循环期临床数据库,对患者输血及相关信息进行全面采集。分别纳入科室质控前与质控后的体外循环患者,对比两组患者输血情况与相关临床指标。结果两组患者基线可比。与质控前相比,质控后围体外循环期红细胞输注率显著下降(P<0.05),院内死亡率与主要并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过科室内部综合质量控制方法,体外循环中限制性输血策略的安全性及有效性得到初步证实。 展开更多
关键词 科室质量控制 心血管手术 输血 限制性输血策略
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医嘱系统中植入输血护理模块提高患者用血时效 预览
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作者 叶兰英 朱美丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第20期43-44,共2页
目的提高外科患者用血效率及安全性。方法将肝胆外科需输血治疗的215例患者按时间段分为对照组和观察组;对照组113例,共输血153例次,按常规用血流程操作;观察组102例,共输血132例次,在医嘱系统中植入输血护理模块,于病区计算机设置屏幕... 目的提高外科患者用血效率及安全性。方法将肝胆外科需输血治疗的215例患者按时间段分为对照组和观察组;对照组113例,共输血153例次,按常规用血流程操作;观察组102例,共输血132例次,在医嘱系统中植入输血护理模块,于病区计算机设置屏幕取血信息弹窗,实现与输血科实时信息对接。结果观察组用血耗时、延时输血及不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论将信息化技术用于输血护理操作中,能有效提高患者用血效率和安全性。 展开更多
关键词 输血 输血护理模块 医嘱系统 效率 安全
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个体化精准输血管理系统的研发与应用 预览
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作者 黎勤云 李志强 +3 位作者 高宗帅 王潘章 邓志锋 朱长太 《中国卫生质量管理》 2019年第5期118-121,共4页
目的研发个体化精准输血管理系统并应用于临床,促进临床合理用血.方法利用信息技术,按照输血指南规范,实现输血前适应征评估和血液输注申请;利用输血理论函数公式,开发精准输血自动计算软件;嵌入输血知识帮助模块.结果开发的个体化精准... 目的研发个体化精准输血管理系统并应用于临床,促进临床合理用血.方法利用信息技术,按照输血指南规范,实现输血前适应征评估和血液输注申请;利用输血理论函数公式,开发精准输血自动计算软件;嵌入输血知识帮助模块.结果开发的个体化精准输血管理系统,可对红细胞、血小板、血红蛋白、血浆、冷沉淀输注量进行自动计算,还可对红细胞、血小板输注后疗效进行评估.系统使用后,输血指征合理性、输血后红细胞和血小板疗效评估率均明显提高,平均每住院人次用血量和平均每台次手术用血量均明显降低.结论个体化精准输血管理系统在合理用血方面有较强的潜在应用价值,值得进一步研究与验证. 展开更多
关键词 输血 个体化治疗 精准输血 管理系统
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红细胞贮存时间对输血后小鼠体内炎症反应和补体活化的影响
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作者 张嘉敏 高文杰 +3 位作者 李勤 赵俸涌 郭忠慧 朱自严 《中国输血杂志》 CAS 2019年第9期870-874,共5页
目的探讨红细胞体外贮存时间延长对小鼠输血后炎症反应的影响及补体在其中的作用。方法30-35只C57BL/6小鼠,摘眼球取血,滤白后加入红细胞保存液,4℃贮存。在35 d贮存期中,每7 d给小鼠(n≥3)尾静脉注射红细胞500μL/次;每次输注后2、24 h... 目的探讨红细胞体外贮存时间延长对小鼠输血后炎症反应的影响及补体在其中的作用。方法30-35只C57BL/6小鼠,摘眼球取血,滤白后加入红细胞保存液,4℃贮存。在35 d贮存期中,每7 d给小鼠(n≥3)尾静脉注射红细胞500μL/次;每次输注后2、24 h,从小鼠眼眶采血300μL/只,离心分离血浆用于流式检测炎症因子浓度,ELISA检测补体活性片段浓度;用抑制剂FUT-175完成补体抑制试验,检测血浆中炎症因子和补体活性片段浓度。结果0 d,24 h血样检测,炎症因子(pg/mL):TNF(21.69±6.12)、IFN-γ(4.72±1.85)、MCP-1(132.91±37.41)、IL-10(2.56±1.72)、IL-6(78.80±51.07)、IL-12p70(1.95±1.43);补体活性(ng/mL):C3a(604.00±120.00)、C5a(63.63±13.09)、C4a(586.81±146.07);35 d,24h血样检测:炎症因子(pg/mL):TNF(407.74±33.38)、IFN-γ(133.39±25.28)、MCP-1(3 317.53±358.26)、IL-10(2 769.54±615.36)、IL-6(12 856.92±2339.47)、IL-12p70(1.96±2.00);补体活性(ng/mL):C3a(1 660.00±16.00)、C5a(608.72±33.74)、C4a(490.95±45.88)。随着小鼠输注贮存时间越长的红细胞,其血浆中TNF、IFN-γ、MCP-1、IL-10、IL-6、C3a、C5a浓度明显升高(P<0.05),而IL-12p70和C4a浓度无明显变化(P>0.05)。抑制补体后,小鼠血浆中MCP-1、IL-6浓度下降明显(P<0.01,P<0.05)。结论红细胞贮存损伤引起小鼠输血后体内发生炎症反应,补体参与其中,旁路途径可能是补体激活的主要途径。 展开更多
关键词 红细胞贮存 贮存损伤 输血 补体 炎症反应 输血反应
自身免疫性溶血性贫血患者输血方法的选择及效果分析 预览
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作者 李毅 《淮海医药》 CAS 2019年第5期503-505,共3页
目的:探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血方法的选择,并对效果进行分析。方法:选取某院收治的82例AIHA患者,按照输血方式的不同分为3组,其中甲组(25例)采用去白悬浮红细胞输血,乙组(27例)采用洗涤红细胞输血,丙组(30例)采用洗涤红... 目的:探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血方法的选择,并对效果进行分析。方法:选取某院收治的82例AIHA患者,按照输血方式的不同分为3组,其中甲组(25例)采用去白悬浮红细胞输血,乙组(27例)采用洗涤红细胞输血,丙组(30例)采用洗涤红细胞输血联合血液置换。观察并比较3组患者输血治疗前后的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)指标的变化情况,比较3组患者治疗总有效率和异常输血反应发生率。结果:3组患者输血前Hb、Ret和RBC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),输血后3组上述指标均较输血前明显改善,其中丙组改善程度明显优于甲、乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组患者治疗有效率虽然高于甲组,但差异无统计学意义(P>0.05),丙组治疗有效率明显高于甲组和乙组,差异均有统计学意义(P<0.05),丙组异常输血反应较甲、乙2组高,但组内以及组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:洗涤红细胞输血联合血液置换是自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗效果和安全性较好的方法。 展开更多
关键词 贫血 溶血性 自身免疫性 输血 洗涤红细胞输血 血液置换
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凶险性前置胎盘高危孕产妇剖宫产术中回收式自体输血技术应用 预览 被引量:3
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作者 段霞 陈代娟 +1 位作者 徐金凤 彭冰 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期25-30,共6页
目的探讨在凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)高危孕产妇剖宫产术分娩中发生大出血时,应用术中回收式自体输血(IOCS)技术的可行性及安全性。方法选取2016年7月至2017年5月,于四川大学华西第二医院产科采取剖宫产术分娩发生大... 目的探讨在凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)高危孕产妇剖宫产术分娩中发生大出血时,应用术中回收式自体输血(IOCS)技术的可行性及安全性。方法选取2016年7月至2017年5月,于四川大学华西第二医院产科采取剖宫产术分娩发生大出血时,接受IOCS技术治疗的凶险性前置胎盘孕产妇64例为研究对象。对本组64例孕产妇剖宫产术前和术后相关血液学指标比较,采用配对t检验。观察其IOCS的自体血液回输量、输血治疗不良反应发生情况及妊娠结局。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院医学伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(审批文号:2013伦理批第39号)。本研究征得孕产妇本人及其家属的知情同意,并且与其签署《自愿接受回收式自体输血治疗知情同意书》。结果①术后与术前相关血液学指标比较:本组64例采取剖宫产术分娩发生大出血孕产妇在剖宫产术后,血常规检测结果显示,红细胞计数、血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(HCT)、血小板计数,均较术前显著降低,并且差异均有统计学差异(t=9.25、9.66、9.64、6.95,均为P<0.001)。其凝血功能检测结果显示,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),均较术前显著延长,而纤维蛋白原(Fib)水平,则较术前显著降低,差异亦均有统计学意义(t=-3.75、-4.16、4.20,P=0.001、<0.001、<0.001);肝、肾功能检测结果显示,天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、肌酐浓度,均较术前显著升高,而总蛋白、白蛋白、球蛋白水平及尿素氮浓度,则均较术前显著降低,术后与术前比较,差异均有统计学意义(t=-2.38、-2.07、14.96、10.72、11.89、2.13,P=0.024、=0.048、<0.001、<0.001、<0.001、=0.042),但是均在正常参考值范围内。②自体血液回输量:本组64例孕产妇剖宫产术中,采取IOCS的自体血液回输量为650mL(200~1350mL)。③不良反应:本组64例孕产妇均未发� 展开更多
关键词 输血 自体 外科手术中回收式输血 自体 前置胎盘 凶险性 剖宫产术 产后出血 血液学指标 失血 手术 孕妇
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不规则抗体检验对输血的临床意义 预览
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作者 闫优萍 《实用医技杂志》 2019年第9期1148-1150,共3页
目的观察在输血前开展不规则抗体检验的价值。方法选取2017年9月至2018年9月在我院实施输血前不规则抗体检验的患者3 485例作为观察组,另选取同期予以输血治疗但未接受不规则抗体检验的患者3 125例作为对照组。对观察组患者进行输血前... 目的观察在输血前开展不规则抗体检验的价值。方法选取2017年9月至2018年9月在我院实施输血前不规则抗体检验的患者3 485例作为观察组,另选取同期予以输血治疗但未接受不规则抗体检验的患者3 125例作为对照组。对观察组患者进行输血前不规则抗体检验与抗体特异性鉴定,并记录观察组不规则抗体检出情况、2组输血反应发生情况。结果 3 485例观察组患者中,不规则抗体检出率为8.32‰,其中特异性不规则抗体检出率为7.17‰;女性不规则抗体检出率为10.44‰高于男性的6.46‰,存在妊娠史的女性患者不规则抗体检出率为18.80‰高于无妊娠史女性患者的5.75‰,存在≥3次输血史的患者不规则抗体检出率为15.38‰依次高于具有2次输血史患者的12.31‰、具有1次输血史患者的2.81‰;观察组输血反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输血前,有必要对患者进行不规则抗体检验,以尽可能降低输血反应发生率,提高输血治疗的安全性。 展开更多
关键词 输血 不规则抗体检验 输血反应
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围手术期高风险患者低阈值红细胞输注策略的研究进展 预览
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作者 牟婉滢 刘进 《山东医药》 CAS 2019年第23期80-83,共4页
目前,限制性输血策略被广泛应用于围手术期贫血患者,其低输血阈值为7 g/dL。但对于心脏手术、合并心血管疾病、重症等围手术期氧供需失衡的高风险患者,其低输血阈值的研究仍存在争议。对围手术期输血患者进行氧供需失衡的风险评估是确... 目前,限制性输血策略被广泛应用于围手术期贫血患者,其低输血阈值为7 g/dL。但对于心脏手术、合并心血管疾病、重症等围手术期氧供需失衡的高风险患者,其低输血阈值的研究仍存在争议。对围手术期输血患者进行氧供需失衡的风险评估是确定低阈值输血策略的前提,但目前尚缺乏统一、准确的风险评估方案。目前研究表明,7 g/dL是随机对照试验中对于高风险患者研究最多的低输血阈值,其应用的安全性在高风险患者中得到了大部分试验的支持,但并未得到统一定论。 展开更多
关键词 输血 高风险人群 围手术期 低阈值输血 心脏手术 心血管疾病 重症
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输血前进行不规则抗体检验的临床价值探讨 预览
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作者 李丽红 张筠 +1 位作者 林小兰 陈洋洋 《基层医学论坛》 2019年第34期4980-4981,共2页
目的探讨输血前实施不规则抗体检验的临床价值。方法选择我院2016年10月-2018年11月收治的500例输血患者,输血前对500例患者均进行不规则抗体筛查,观察其不规则抗体检验的阳性率,并统计阳性患者的抗体筛查结果。结果500例输血患者有4例... 目的探讨输血前实施不规则抗体检验的临床价值。方法选择我院2016年10月-2018年11月收治的500例输血患者,输血前对500例患者均进行不规则抗体筛查,观察其不规则抗体检验的阳性率,并统计阳性患者的抗体筛查结果。结果500例输血患者有4例检出不规则抗体,其中有3例检出肿瘤疾病和血液疾病,有1例属于其他范畴;在不同性别检出率中,男性检出1例,阳性率为0.20%,女性检出3例,阳性率为0.60%,其中2例孕妇,1例非孕妇。结论输血前进行不规则抗体筛查,可有效避免发生输血不良反应情况,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 输血 不规则抗体检验 临床价值 输血安全
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PDCA循环法在临床输血病历质量管理中的应用 预览
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作者 黄艺 高月 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第8期265-266,共2页
目的探讨PDCA循环管理在临床输血病历质量管理中的应用效果。方法回顾性分析输血科在PDCA循环管理实施前后抽查输血病历各96份,分析实施前后输血前检查、输血治疗知情同意书和输血记录单填写以及输血过程记录等情况。结果 PDCA循环管理... 目的探讨PDCA循环管理在临床输血病历质量管理中的应用效果。方法回顾性分析输血科在PDCA循环管理实施前后抽查输血病历各96份,分析实施前后输血前检查、输血治疗知情同意书和输血记录单填写以及输血过程记录等情况。结果 PDCA循环管理后,输血前检查漏检率由20.83%降低至6.25%(P<0.05),输血治疗知情同意书不合格率由15.63%降低至3.13%,输血记录单填写不合格率由31.25%降低至9.38%(P<0.05),输血记录不合格率由46.88%降低至12.5%(P<0.05)。结论采用PDCA循环法进行临床输血病历质量管理,不仅能够提高临床输血病历的书写质量,而且有利于规范临床合理用血,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 PDCA循环法 质量管理 输血 合理用血
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