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文章速递产前超声预警征象对胎儿主动脉缩窄的诊断价值 认领
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作者 韩吉晶 吴青青 +3 位作者 王晶晶 王莉 张铁娟 孙丽娟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期73-75,80,共4页
目的探讨产前超声诊断预警征象对胎儿主动脉缩窄(COA)的诊断价值。资料与方法回顾性分析21例COA胎儿的临床及影像学资料,根据随访与产前诊断结果分为真阳性组及假阳性组,比较两组胎儿临床资料、超声图像及相关测量参数。结果真阳性组10... 目的探讨产前超声诊断预警征象对胎儿主动脉缩窄(COA)的诊断价值。资料与方法回顾性分析21例COA胎儿的临床及影像学资料,根据随访与产前诊断结果分为真阳性组及假阳性组,比较两组胎儿临床资料、超声图像及相关测量参数。结果真阳性组10例,假阳性组11例,真阳性率为47.6%。真阳性组与假阳性组胎儿首次诊断孕周[(25.10±3.38)周比(28.82±2.82)周,P=0.013]、三血管切面升主动脉与上腔静脉比值(RAAO/SVC)(0.94±0.08比1.10±0.10,P=0.001)及冠状切面动脉导管与主动脉峡部连接“Y”征显示率(20.0%比90.9%,P=0.005)差异均有统计学意义。右心室与左心室横径比值(1.28±0.21比1.38±0.19,P=0.280)及肺动脉与升主动脉比值(1.81±0.44比1.58±0.22,P=0.126)差异均无统计学意义。结论预警征象联合孕周因素、RAAO/SVC比值及冠状切面“Y”征显示有助于降低胎儿COA诊断的假阳性率。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 心脏缺损 先天性 超声心动 多普勒 彩色 超声检查 产前
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文章速递超声心动图诊断胎儿肺动脉吊带1例 认领
2
作者 刘军红 袁红霞 +2 位作者 万红蓓 段湘玲 谭丽薇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期81-81,85,共2页
1病例简介女,28岁,G2P0,孕24周,产前超声系统筛查:胎儿心脏位置正常,心房正位,心室右袢,房室连接一致,心胸比例未见明显失调,心轴未见明显异常;四腔心切面、三血管及三血管气管切面均显示,肺动脉分叉切面显示左肺动脉起源于右肺动脉后... 1病例简介女,28岁,G2P0,孕24周,产前超声系统筛查:胎儿心脏位置正常,心房正位,心室右袢,房室连接一致,心胸比例未见明显失调,心轴未见明显异常;四腔心切面、三血管及三血管气管切面均显示,肺动脉分叉切面显示左肺动脉起源于右肺动脉后方呈半环形,跨过右主支气管,于气管后方向左侧走行入左肺,左肺动脉血流速度82 cm/s,右肺动脉血流速度75 cm/s(图1A~C)。超声心动图诊断:胎儿肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)。家属决定终止妊娠,引产后病理解剖证实为PAS(图1D)。 展开更多
关键词 肺动脉 先天畸形 超声检查 产前 超声心动 胎儿 病例报告
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实时三维超声心动图观察二尖瓣冗长影响左室流出道血流动力学的应用价值 认领
3
作者 黄志勇 吴杰莹 +2 位作者 罗伟权 吴浩堂 吴汉辉 《临床超声医学杂志》 2021年第1期27-30,共4页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室流出道血流动力学改变,分析二尖瓣前叶冗长致左室流出道梗阻的原因。方法选取我院经超声心动图确诊的二尖瓣冗长患者18例(研究组)和正常健康成人23例(对照组),在常... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室流出道血流动力学改变,分析二尖瓣前叶冗长致左室流出道梗阻的原因。方法选取我院经超声心动图确诊的二尖瓣冗长患者18例(研究组)和正常健康成人23例(对照组),在常规二维超声心动图基础上,应用RT-3DE观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室血流动力学改变,测量研究组二尖瓣前叶残余冗长部长度(AMV-eL),比较两组二尖瓣前叶长度(AMV-L)、左室流出道血流速度(LVOT-V)、左室流出道压力阶差(LVOT-P)、室间隔厚度(IVS-D)、左室后壁厚度(LVPW-D)、左室舒张末期内径(LVD-D)、左室收缩末期内径(LVS-D)、二尖瓣血流速度(MV)、左室射血分数(LVEF)及心率。分析二尖瓣冗长形态参数与左室流出道血流动力学参数的相关性。结果两组AMV-L、LVOT-V、LVOT-P、IVS-D、LVPW-D比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVD-D、LVS-D、MV、LVEF、心率比较,差异均无统计学意义。研究组二尖瓣前叶冗长部均出现收缩期前向运动。研究组AMV-eL与AMV-L、LVOT-V、LVOT-P均呈正相关(r=0.925、0.916、0.923,均P<0.05)。结论二尖瓣冗长可致左室流出道梗阻,RT-3DE显示二尖瓣残余冗长部收缩期前向运动是致其梗阻的原因。 展开更多
关键词 超声心动 三维 实时 二尖瓣冗长 心室流出道梗阻
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自动瓣环运动定量技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响 认领
4
作者 张利芳 郭泰 +2 位作者 张丽亚 刘改珍 芦芳 《临床超声医学杂志》 2021年第1期13-17,共5页
目的应用自动瓣环运动定量(aTMAD)技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响。方法选取50例行表柔比星为主化疗方案治疗的乳腺癌患者,分别于化疗前和化疗第2、4周期后行二维超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、右室面积... 目的应用自动瓣环运动定量(aTMAD)技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响。方法选取50例行表柔比星为主化疗方案治疗的乳腺癌患者,分别于化疗前和化疗第2、4周期后行二维超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、右室面积变化率(RVFAC)及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);二维斑点追踪技术获取右室整体纵向峰值应变(RVGLS);aTMAD测量三尖瓣环位移(TAD),获取三尖瓣环右室游离壁收缩期峰值位移(T1)、三尖瓣环间隔收缩期峰值位移(T2)、三尖瓣环连线中点峰值位移(Tm)及Tm与右室舒张末期最大纵径比值(Tm%)。比较各组上述参数的差异,分析TAD与RVFAC、TAPSE、RVGLS的相关性,以及各超声参数与蒽环类药物累积剂量的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数预测蒽环类药物心脏毒性的诊断效能;并对各超声参数进行重复性检验。结果①与化疗前比较,化疗第4周期后LVEF、RVFAC及TAPSE均降低,化疗第2、4周期后RVGLS、T1、T2、Tm及Tm%均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②化疗前后各周期Tm%与RVGLS均呈强相关(r=0.848、0.748、0.795,均P<0.05),与RVFAC均呈弱相关(r=0.544、0.447、0.347,均P<0.05),与TAPSE均呈弱相关(r=0.436、0.291、0.305,均P<0.05);RVGLS、T1、T2、Tm及Tm%与药物累积剂量均呈负相关(r=-0.785、-0.852、-0.730、-0.765、-0.862,均P<0.05)。③ROC曲线分析显示:RVGLS预测蒽环类药物心脏毒性的截断值为18.35%,敏感性90.7%,特异性85.7%,曲线下面积0.942;Tm%的截断值为15.15%,敏感性95.3%,特异性85.7%,曲线下面积0.930。④重复性检验显示:RVGLS和Tm%观察者内的组内相关系数分别为0.891、0.937,观察者间的组内相关系数分别为0.850、0.890。结论应用aTMAD技术测量TAD可以评价乳腺癌化疗患者右室收缩功能障碍,且Tm%较RVGLS测量更简便易行、重复性好,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动 心室功能 三尖瓣环位移 蒽环类 乳腺肿瘤 恶性
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实时三维经食管超声心动图评估左心耳结构和功能的研究进展 认领
5
作者 侯玲丽 任建丽 《临床超声医学杂志》 2021年第1期57-60,共4页
左心耳是左房在胚胎发育过程中残留的肌性结构,具有特殊的组织结构和血流动力学等特点,其功能和解剖结构有较大的变异性,与心房颤动患者血栓形成、复发等关系密切。实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)能够多角度显示左心耳的立体解剖... 左心耳是左房在胚胎发育过程中残留的肌性结构,具有特殊的组织结构和血流动力学等特点,其功能和解剖结构有较大的变异性,与心房颤动患者血栓形成、复发等关系密切。实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)能够多角度显示左心耳的立体解剖结构,并对左心耳图像实施任意平面的切割,完整准确地评估左心耳各项参数。本文就RT-3D TEE评估左心耳结构和功能的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 超声心动 经食管 三维 实时 左心耳 结构 功能
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CTA与经胸超声心动图在法洛四联症及其并发畸形诊断中的应用价值 认领
6
作者 王建锋 郭晓强 +1 位作者 段大兵 习道金 《中国中西医结合影像学杂志》 2021年第1期78-80,84,共4页
目的:分析CTA与经胸超声心动图(TTE)在法洛四联症(TOF)及其并发畸形中的应用价值。方法:将35例TOF患儿作为研究对象,以心导管造影及手术结果作为对照,回顾性分析CTA与TTE对TOF及其并发畸形的检出率,以及相关解剖结构测量结果的差异。结... 目的:分析CTA与经胸超声心动图(TTE)在法洛四联症(TOF)及其并发畸形中的应用价值。方法:将35例TOF患儿作为研究对象,以心导管造影及手术结果作为对照,回顾性分析CTA与TTE对TOF及其并发畸形的检出率,以及相关解剖结构测量结果的差异。结果:35例CTA与TTE的检出率均达100.0%。经心导管造影及手术证实并发其他心内外畸形106处;CTA及TTE对心内畸形的检出率分别为81.5%(44/54)、85.2%(46/54),差异无统计学意义(P>0.05);对心外畸形的检出率分别为98.1%(51/52)、61.5%(32/52),差异有统计学意义(P<0.05);总体检出率分别为89.6%(95/106)、73.6%(78/106),差异有统计学意义(P<0.05)。CTA及TTE测得肺动脉主干(MPA)、右肺动脉(RPA)及左肺动脉(LPA)起始部直径与手术结果差异均无统计学意义(均P>0.05);CTA对RPA及LPA远端显示率明显高于TTE,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:CTA及TTE均可准确诊断TOF,CTA对显示肺动脉远端血管、体-肺侧支及冠状动脉异常等其他并发畸形方面优于TTE,必要时可两者联合应用。 展开更多
关键词 心血管畸形 法洛四联症 体层摄影 X线计算机 超声心动 多普勒 彩色
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经胸超声心动图在左冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断及随访中的应用 认领
7
作者 殷一铭 陈慧敏 +2 位作者 霍亚玲 冯云 王丹 《中国中西医结合影像学杂志》 2021年第1期54-56,64,共4页
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断及随访中的应用价值。方法:收集18例ALCAPA患儿的临床资料,分析TTE的诊断符合率及典型征象,随访6个月后,分析术前及术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射... 目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断及随访中的应用价值。方法:收集18例ALCAPA患儿的临床资料,分析TTE的诊断符合率及典型征象,随访6个月后,分析术前及术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣反流情况。结果:18例中,TTE正确诊断14例(77.8%),其中婴儿型6例、成人型8例,误诊3例(16.7%),漏诊1例(5.5%)。典型TTE表现为肺动脉壁可见左冠状动脉开口,二尖瓣及瓣下腱索增厚、脱垂,舒张期见连续性血流逆流入肺动脉,左室扩大。与婴儿型ALCAPA相比,术前成人型右冠状动脉内径较宽,LVEF较高(均P<0.05)。术后6个月婴儿型ALCAPA的LVEF较术前明显升高,但仍低于成人型(均P<0.05)。两型LVEDD较术前均明显缩小(均P<0.05),但术后两型间差异无统计学意义(P>0.05)。两型术前及术后二尖瓣反流情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:TTE具有无创、操作方便及费用低廉等优点,在ALCAPA的术前诊断及术后随访中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 心血管畸形 冠状血管 超声心动 多普勒 彩色
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文章速递ROC曲线评估二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病诊断中的价值 认领
8
作者 王娅婷 《中国医师杂志》 CAS 2021年第1期54-58,共5页
目的应用受试者工作特征(ROC)曲线评估二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病(AHCM)诊断中的应用效果。方法选取昆山市第一人民医院2014年6月1日至2018年6月30日收治的AHCM患者100例为观察组,另选取同时期进行体检的50例健康志愿者为对照... 目的应用受试者工作特征(ROC)曲线评估二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病(AHCM)诊断中的应用效果。方法选取昆山市第一人民医院2014年6月1日至2018年6月30日收治的AHCM患者100例为观察组,另选取同时期进行体检的50例健康志愿者为对照组,均行二维超声心动图检查。获取左心室壁各节段圆周应变峰值(CS)及纵向应变峰值(LS),并测量二尖瓣水平和心尖水平左室短轴平面内膜下心肌旋转(endo-rot)、外膜下心肌旋转(epi-rot)、平面旋转(bulk-rot)、跨壁扭转(mural-tor)及整体扭转角度(G-tor),筛选有效指标并应用ROC曲线评估各指标诊断效果。结果观察组和对照组EDV、ESV、LADs、E、A、E/A、APd比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组二尖瓣水平、心尖水平、乳头肌水平的CS、LS及整体CS(GCS)、整体LS(GLS)比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中心尖水平CS与LS联合诊断价值更高,为0.821(0.791,0.904);观察组和对照组二尖瓣水平及心尖水平endo-rot、epi-rot、bulk-rot、mural-tor及G-tor比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中G-tor诊断价值更高,为0.844(0.771,0.918)。结论二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病诊断中具有重要作用,可观察心肌运动形变能力,还可观察左心室心肌旋转及扭转变化,其中心尖水平CS与LS联合检测及G-tor可较好鉴别AHCM。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 超声心动 二维 斑点追踪技 二维 ROC曲线
文章速递超声心动图联合心脏核磁诊断心脏脂肪瘤1例 认领
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作者 王婧 王小丛 +1 位作者 徐晶 张艳丽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期71-72,共2页
病例女,45岁,因胸闷、气短半月余来我院就诊。体格检查:BP:120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 90次/分,心前区未闻及明显杂音。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平。常规经胸超声心动图:室间隔内可见实质性回声,大小约57 mm×3... 病例女,45岁,因胸闷、气短半月余来我院就诊。体格检查:BP:120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 90次/分,心前区未闻及明显杂音。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平。常规经胸超声心动图:室间隔内可见实质性回声,大小约57 mm×32 mm,呈椭圆形,回声不均匀,边界较清晰. 展开更多
关键词 心脏肿瘤 脂肪瘤 超声心动 多普勒 彩色 磁共振成像
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超声心动图发展概要 认领 被引量:3
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作者 权欣 王浩 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期186-188,共3页
影像学检查通过人体脏器的扫查,提供重要的解剖学信息,而超声心动图能够实时评价心脏解剖结构、功能以及血流动力学信息。三维超声心动图、应变成像等定量评估方法以及超声增强显影不再是纸上谈兵,已经广泛应用于临床并且为患者的诊断... 影像学检查通过人体脏器的扫查,提供重要的解剖学信息,而超声心动图能够实时评价心脏解剖结构、功能以及血流动力学信息。三维超声心动图、应变成像等定量评估方法以及超声增强显影不再是纸上谈兵,已经广泛应用于临床并且为患者的诊断和预后提供了丰富信息。本文主要通过超声心动图新技术在心脏移植等新领域的应用来阐述其重要性,从而指导治疗。 展开更多
关键词 超声心动 超声增强显像 超声心动 经食管 心脏移植
实时三维超声心动图和二维斑点追踪成像评价重度子痫前期左心房形态及功能 认领
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作者 孙菲 孙博 丛娟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期251-255,共5页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪成像(2D-STI)评估重度子痫前期(SPE)患者的左心房形态及功能。资料与方法选取45例SPE患者作为SPE组,43例健康孕妇作为对照组。采用RT-3DE获取左心房容积参数最大、最小及收缩前容积(LA... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪成像(2D-STI)评估重度子痫前期(SPE)患者的左心房形态及功能。资料与方法选取45例SPE患者作为SPE组,43例健康孕妇作为对照组。采用RT-3DE获取左心房容积参数最大、最小及收缩前容积(LAVmax、LAVmin及LAVpre);采用2D-STI获取左心房各时相应变:储器期(LASr)、管道期(LAScd)及泵期应变(LASct)。比较两组参数的差异,分析相关参数与左心房各时相应变之间的相关性。结果与对照组比较,SPE组LAVmax、LAVmin及LAVpre较高,LASr及LAScd较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,收缩压、左心室整体长轴应变为LASr(β=-0.313、0.359,P<0.01)和LAScd(β=-0.416、0.349,P<0.01)的独立预测因素。结论RT-3DE和2D-STI可定量评估SPE的左心房形态及功能。 展开更多
关键词 先兆子痫 超声心动 超声心动 三维 斑点追踪成像 心房功能
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三维斑点追踪成像评价腹膜透析患者左心室收缩功能及同步性 认领
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作者 刘畅 范莉 +3 位作者 颜紫宁 黄俊 宋香廷 崔灵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期751-756,共6页
目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评价腹膜透析(PD)患者左心室收缩功能及同步性的价值。资料与方法选择34例PD患者与35例健康人(对照组)进行研究,采集受试者二维及三维超声心动图图像导入斑点追踪软件进行分析,得到二维左心室整体纵向... 目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评价腹膜透析(PD)患者左心室收缩功能及同步性的价值。资料与方法选择34例PD患者与35例健康人(对照组)进行研究,采集受试者二维及三维超声心动图图像导入斑点追踪软件进行分析,得到二维左心室整体纵向应变(2DGLS)、三维左心室整体面积应变(3DGAS)、整体纵向应变(3DGLS)、整体环向应变(3DGCS)、整体径向应变(3DGRS)及左心室射血分数(3DLVEF),并得到左心室16节段纵向应变达峰时间(TTP)及三维纵向应变达峰时间标准差(Tls-16SD-3D),比较两组间各参数的差异。绘制受试者工作特征曲线,评价2DGLS与3DGLS对PD患者左心室收缩功能异常的检验效能。结果两组3DGRS、3DGCS、3DLVEF差异无统计学意义(P>0.05),PD组2DGLS、3DGLS、3DGAS均低于对照组(P<0.05)。PD组左心室16节段TTP均高于对照组,且大部分节段TTP及Tls-16SD-3D差异有统计学意义(P<0.05)。PD组2DGLS、3DGLS诊断左心室收缩功能异常的曲线下面积分别为0.87和0.92。结论尽管PD患者LVEF在正常范围,但其仍然存在左心室心肌收缩功能及同步性异常,表现为3DGLS、3DGAS下降,TTP及Tls-16SD-3D延长,利用3D-STI可以有效地评估PD患者心脏功能的改变。 展开更多
关键词 腹膜透析 超声心动 超声心动 三维 斑点追踪成像 心室功能 心肌收缩
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四维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用 认领
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作者 盛哲 张成鑫 +4 位作者 龚倩 史学功 金朝龙 许金国 葛圣林 《中华解剖与临床杂志》 2020年第6期640-648,共9页
目的探讨四维经食管超声心动图(4D-TEE)技术在二尖瓣成形术(MVP)中的应用价值。方法回顾性分析2019年2—7月安徽医科大学第一附属医院行MVP的25例二尖瓣反流患者的临床资料,其中男15例、女10例,年龄(55.56±14.40)岁。患者MVP术前均... 目的探讨四维经食管超声心动图(4D-TEE)技术在二尖瓣成形术(MVP)中的应用价值。方法回顾性分析2019年2—7月安徽医科大学第一附属医院行MVP的25例二尖瓣反流患者的临床资料,其中男15例、女10例,年龄(55.56±14.40)岁。患者MVP术前均行4D-TEE检查,精准评估二尖瓣反流的病因及病变分型、病变位置和反流程度,测量左-右纤维三角间距离、收缩期瓣环前外侧至后内侧直径(DAlPm)、瓣环前后径(DAP)、瓣叶各个分区(将二尖瓣前叶和后叶的外、中、内部分别命名为A1~A3和P1~P3)的高度等参数,依据检测结果制定手术方案。术中探查对术前超声检测结果进行验证,并选择合适的成形环尺寸,完成MVP操作后,利用亚甲蓝染色直视下测量瓣叶对合高度。心脏复跳后再次行TEE检查,测量瓣叶对合高度,即刻评估手术效果。21例MVP患者术后3个月行经胸超声心动图(TTE)检查,再次评估二尖瓣反流程度。(1)观察术前通过4D-TEE诊断的二尖瓣反流的病因和病变分型、病变位置、反流程度,以及与术中探查结果的一致性;(2)比较术前4D-TEE所得的二尖瓣各参数与手术最终使用的成形环尺寸的相关性;(3)比较心脏复跳后利用TEE测得的对合高度与术中术者在直视下利用亚甲蓝染色测量的对合高度的相关性等;(4)分析术后3个月反流程度的影响因素。结果术前4D-TEE的检查结果与术中探查的结果对比,25例患者病因和病变分型诊断的准确率为96.0%(24/25)。对病变部位发生在瓣叶的单一区域或某两个区域诊断的准确率为14/14,对交界区病变及多个区域联合病变诊断的准确率分别为2/3、4/5。术前4D-TEE评估二尖瓣反流程度2级6例、3级2例、4级17例,与术中探查结果一致。通过术前4D-TEE测得的各指标对术中成形环尺寸的逐步多元线性回归分析显示,DAP(X1)、左右纤维三角距离(X2)两个参数进入回归模型,建立多元线性方程:成 展开更多
关键词 超声心动 四维 超声心动 经食管 二尖瓣反流 二尖瓣瓣膜成形
超声心动图评价早产儿动脉导管关闭前后左心结构与功能变化 认领
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作者 毕桐瑶 姜克新 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期99-103,共5页
目的应用常规超声心动图和实时三维超声心动图(RT-3DE)评价早产儿动脉导管关闭前后左心结构与功能的变化。资料与方法选取出生72 h后动脉导管持续开放的早产儿60例,其中出生体重<1000 g的超低出生体重儿30例,出生体重1000~1500 g的... 目的应用常规超声心动图和实时三维超声心动图(RT-3DE)评价早产儿动脉导管关闭前后左心结构与功能的变化。资料与方法选取出生72 h后动脉导管持续开放的早产儿60例,其中出生体重<1000 g的超低出生体重儿30例,出生体重1000~1500 g的极低出生体重儿30例。布洛芬治疗动脉导管关闭3~6 d后复查。用超声心动图测算患儿动脉导管关闭前后左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)与舒张晚期血流峰值速度(A)比值(E/A)、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(E′)与舒张晚期运动峰值速度(A′)比值(E′/A′)、E/E′、Tei指数、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)以及左心室各节段射血分数。分析相关参数变化以及与动脉导管内径、分流速度的相关性。结果极低出生体重儿与超低出生体重儿组动脉导管关闭后LAD、LVEDD、E/E′、Tei指数、LVEDV、LVEDVI及LVMI明显减低(P<0.05),E/A、E′/A′明显增高(P<0.05);LVEF、左心室各节段射血分数无明显变化(P>0.05);两组患儿LAD、LVEDD、LVEDV与动脉导管内径呈正相关(r=0.574、0.642、0.661,P<0.05),LVMI与动脉导管分流速度呈正相关(r=0.264,P<0.05)。结论两组早产儿动脉导管关闭后左心内径缩小,左心室功能较闭合前改善。早产儿动脉导管内径、动脉导管分流速度是影响左心结构与功能的重要因素。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 超声心动 多普勒 彩色 超声心动 三维 心室功能 婴儿 早产
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超声诊断二叶主动脉瓣合并感染性心内膜炎 认领
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作者 马青艳 陈欧迪 +4 位作者 费洪文 简旭华 林琼雯 谢秋 许瑞雪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第4期503-507,共5页
目的观察经胸超声心动图(TTE)和三维经食管超声心动图(3D-TEE)诊断二叶主动脉瓣(BAV)合并感染性心内膜炎(IE)的价值。方法回顾性分析53例BAV合并IE患者的超声图像,超声表现包括赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道。以外科手术所见作为金标准... 目的观察经胸超声心动图(TTE)和三维经食管超声心动图(3D-TEE)诊断二叶主动脉瓣(BAV)合并感染性心内膜炎(IE)的价值。方法回顾性分析53例BAV合并IE患者的超声图像,超声表现包括赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道。以外科手术所见作为金标准,评估TTE和3D-TEE的超声特征及其诊断价值。结果3D-TEE检出赘生物、瓣膜穿孔、脓肿和瘘道的敏感度(100%vs.90.20%,96.87%vs.90.62%,92.86%vs.67.86%,94.12%vs.70.59%)和阳性预测值均高于TTE(100%vs.95.83%,100%vs.93.55%,96.30%vs.86.36%,100%vs.85.71%,P均<0.05)。结论超声心动图对于BAV合并IE的总体检出率高。3D-TEE的可视性和空间分辨率比TTE更好,诊断BAV合并IE敏感度和阳性预测值更高。 展开更多
关键词 二叶主动脉瓣 超声心动 经食管 超声心动 心内膜炎
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fetal HQ软件定量评价不同原因所致胎儿中重度三尖瓣反流时双心室收缩功能 认领
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作者 周小雪 韩艳丽 +1 位作者 张烨 何怡华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期746-750,共5页
目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕... 目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕周相符的18例胎儿为对照组1,与右心室压力负荷过重组孕周相符的31例胎儿作为对照组2。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面,并自动计算左心室射血分数(LVEF)、左、右心室面积变化率(LV/RV-FAC)和左、右心室整体应变(LV/RVGS),比较右心室容量过重和压力负荷过重时对胎儿左、右心室收缩功能的影响。结果与对照组1比较,右心室容量过重组LV-GS、LV-FAC及LVEF较低(P均<0.05);而RV-GS和RV-FAC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组2比较,右心室压力负荷过重组RV-GS及RV-FAC较低(P均<0.001),而LV-GS、LV-FAC及LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同原因导致胎儿中重度三尖瓣反流时,对左、右心室收缩功能影响不同,右心室容量过重时,左心室收缩功能减低;右心室压力负荷过重时,右心室收缩功能减低。 展开更多
关键词 三尖瓣闭锁不全 超声心动 超声心动 多普勒 彩色 斑点追踪成像 胎儿 心室功能
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右心声学造影结合经食管超声心动图在房间隔卵圆孔未闭中的应用 认领
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作者 庚靖淞 朱鲜阳 +3 位作者 王琦光 盛晓棠 王思晨 肖家旺 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期938-941,共4页
目的探讨右心声学造影(cTTE)结合经食管超声心动图(TEE)在房间隔卵圆孔未闭(PFO)中的应用。资料与方法纳入因偏头痛或不明原因脑卒中合并PFO患者88例,行cTTE检查,检查阳性者进一步行TEE检查,明确PFO的直径、隧道长度及原发隔活动度。结... 目的探讨右心声学造影(cTTE)结合经食管超声心动图(TEE)在房间隔卵圆孔未闭(PFO)中的应用。资料与方法纳入因偏头痛或不明原因脑卒中合并PFO患者88例,行cTTE检查,检查阳性者进一步行TEE检查,明确PFO的直径、隧道长度及原发隔活动度。结果TEE检测阳性85例,阴性3例。cTTE与TEE对PFO的诊断敏感度差异无统计学意义[100%(88/88)比96.59%(85/88),P=0.081]。cTTE显示右向左分流Ⅰ级6例,Ⅱ级20例,Ⅲ级62例。TEE所测PFO的大小、长度、原发隔活动度与cTTE检测的分流等级呈正相关(r=0.570、0.229、0.508,P均<0.05)。结论cTTE联合TEE可明确PFO解剖形态与分流等级的关系,判断因PFO形态引起偏头痛或不明原因脑卒中发生的影像学因素,为临床介入治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 超声心动 超声心动 经食管 造影剂 卵圆孔 未闭
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急性主动脉夹层患者心电图表现及与预后相关性 认领
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作者 弓文清 张颖 +4 位作者 刘珍 周玲 牛义翠 李艳飞 郑敏娟 《中国心血管杂志》 2020年第5期452-454,共3页
目的分析急性主动脉夹层(AD)患者心电图和超声影像资料,总结AD患者心电图特点及与预后相关性。方法回顾2007—2015年于空军军医大学西京医院治疗的895例AD患者的心电图和超声心动图资料,分析比较心电图特点及与预后的相关性。结果AD患... 目的分析急性主动脉夹层(AD)患者心电图和超声影像资料,总结AD患者心电图特点及与预后相关性。方法回顾2007—2015年于空军军医大学西京医院治疗的895例AD患者的心电图和超声心动图资料,分析比较心电图特点及与预后的相关性。结果AD患者的心电图异常率高达60.2%(539/895)。异常心电图主要表现为3类:T波或ST段改变(43.5%,389/895)、左室高电压(12.6%,113/895)和病理性Q波(4.1%,37/895)。Stanford A型和B型患者的异常心电图比例比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。213例AD患者围术期死亡,Stanford A型患者死亡率明显多于B型[34.4%(167/486)比11.2%(46/409),χ^2=60.76,P<0.001];心电图异常组死亡率明显高于心电图正常组[26.9%(145/539)比19.1%(68/356),χ^2=7.194,P=0.007]。结论AD患者的心电图异常以T波或ST段改变为主,病理性Q波并不多见。合并心电图异常的AD患者围术期死亡率明显高于心电图正常者。 展开更多
关键词 主动脉夹层 心电 超声心动
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改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值 认领
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作者 缪羽霞 徐敏 +3 位作者 朱韵 王幸 江姝 葛志祥 《天津医药》 CAS 北大核心 2020年第9期843-847,共5页
目的探讨改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值。方法回顾性纳入高血压患者381例(男233例,女148例),采集并计算其不同心电图指标:改良的Cornell电压(12导联中最大的S波或QS振幅与aVL导联R波振幅之和)、SD(12导联中最大的S波... 目的探讨改良的Cornell电压对高血压左心室肥厚的诊断价值。方法回顾性纳入高血压患者381例(男233例,女148例),采集并计算其不同心电图指标:改良的Cornell电压(12导联中最大的S波或QS振幅与aVL导联R波振幅之和)、SD(12导联中最大的S波或QS振幅)、Cornell电压(V3导联的S波振幅与aVL导联R波振幅之和)及Sokolow-Lyon电压(V1导联S波振幅和V5或V6导联R波振幅之和)。以超声心动图测定的左心室质量指数(LVMI)作为诊断左心室肥厚(LVH)的金标准,分为无LVH组213例(男143例,女70例)与LVH组168例(男90例,女78例),比较无LVH组与LVH组之间改良的Cornell电压、SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压及其对LVH的诊断价值。结果与无LVH组比较,LVH组改良的Cornell电压、SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。在男性患者中,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的曲线下面积(AUC)、截断值及敏感度、特异度分别为0.810、1.60 mV、86.67%、67.83%,改良的Cornell电压诊断LVH的效能优于SD、Cornell电压及Sokolow-Lyon电压(Z分别为2.501、2.616、2.650,均P<0.05)。在女性患者中,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的AUC、截断值及敏感度、特异度分别为0.737、1.45 mV、70.51%、68.57%,改良的Cornell电压诊断高血压合并LVH的效能优于Cornell电压及Sokolow-Lyon电压(Z分别为2.632和2.404,均P<0.05)。二元Logistic回归分析发现,改良的Cornell电压、舒张压升高为LVH发生的独立危险因素(P<0.01)。结论改良的Cornell电压对高血压LVH的诊断价值优于Cornell电压及Sokolow-Lyon电压。 展开更多
关键词 高血压 肥大 左心室 心电 超声心动 左心室肥厚 改良的Cornell电压
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成年肥厚型心肌病患者经胸超声心动图与心脏磁共振成像检查结果的差异性和相关性分析 认领
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作者 李新 侯晓英 +2 位作者 任彦斌 申向辉 李佳 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第9期87-91,共5页
目的分析成年肥厚型心肌病(HCM)患者经胸超声心动图与心脏磁共振成像检查结果的差异性和相关性。方法选取邯郸市中心医院2015年6月—2019年2月收治的临床诊断为HCM的成年患者57例,均行心电图检查,并于确诊3个月内行经胸超声心动图和心... 目的分析成年肥厚型心肌病(HCM)患者经胸超声心动图与心脏磁共振成像检查结果的差异性和相关性。方法选取邯郸市中心医院2015年6月—2019年2月收治的临床诊断为HCM的成年患者57例,均行心电图检查,并于确诊3个月内行经胸超声心动图和心脏磁共振成像检查。分析所有患者心电图、经胸超声心动图及心脏磁共振成像检查结果,比较经胸超声心动图与心脏磁共振成像测量的室间隔厚度、心尖厚度、左心房内径;相关性分析采用Pearson相关分析及简单线性回归分析。结果24例患者心电图检查结果缺失,其余33例患者心电图检查结果示ST段压低伴或不伴T波异常,其中左心室高电压、左心室肥大伴复极异常17例,左或右束支传导阻滞4例,心房颤动2例,房性期前收缩2例,异常Q波1例。对于57例HCM患者,经胸超声心动图检出50例,检出率为87.7%;心脏磁共振成像检出57例,检出率为100.0%;经胸超声心动图检出左心室流出道梗阻14例,而心脏磁共振成像仅检出6例。对于57例患者室间隔厚度、心尖厚度、左心房内径,心脏磁共振成像测量结果大于经胸超声心动图(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,57例患者经胸超声心动图与心脏磁共振成像测量的室间隔厚度(r=0.548,P<0.001)、心尖厚度(r=0.511,P=0.031)、左心房内径(r=0.626,P<0.001)均呈正相关;简单线性回归分析结果显示,57例患者经胸超声心动图与心脏磁共振成像测量的室间隔厚度(R2=0.301)、左心房内径(R2=0.416)呈中等相关(P<0.05)。结论成年HCM患者经胸超声心动图与心脏磁共振成像检查结果存在一定差异,但二者也有适度相关性,且各有优劣势,建议采用多模态成像以指导成年HCM患者的精确诊断和治疗。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 超声心动 磁共振成像 心电
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