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文章速递我国部分地区病原学检测阴性肺结核诊断质量现状分析 认领
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作者 刘二勇 王前 +9 位作者 周林 张国钦 张修磊 马永成 杨枢敏 王毳 孟庆琳 陈明亭 林明贵 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期916-920,共5页
目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报... 目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报告并完成治疗的1761例病原学检测阴性肺结核患者,现场复核患者的病案资料、胸部影像学检查(包括X线摄影、数字X线摄影、CT)和实验室检查结果。通过分析病原学检测阴性肺结核患者接受病原学检查、肺结核实验室检查及影像学检查情况,了解其诊断现状。结果1761例患者中,有2.3%(40/1761)的患者未开展痰涂片检查,4.9%(87/1761)的患者仅开展了1次或2次痰涂片检查。开展痰培养和分子生物学检测的患者分别占27.1%(478/1761)和24.5%(431/1761)。进行结核菌素皮肤试验(40.2%,708/1761)、γ干扰素释放试验(34.8%,612/1761)和结核抗体检测(44.5%,784/1761)的患者均未超过50%。53.5%(942/1761)的患者仅依靠胸部影像学检查进行诊断,未开展任何实验室检查及诊断性治疗;16.8%(296/1761)的患者胸部影像学检查存储图片质量不合格,存在的问题主要有影像模糊、摄影时曝光电压不合适、存储图片保存不当造成损坏等。经复核诊断,9.7%(170/1761)的患者为误诊或过诊。在过诊和误诊的患者中,88.3%(150/170)为陈旧性肺结核,其余11.7%(20/170)为肺部或胸部炎症、肿瘤和其他病变。结论县(区)级结核病定点医疗机构对初诊患者查痰的规范性有待提高,需加强对患者病原学检查的力度,提高肺结核与炎症和肿瘤的鉴别能力;规范对病原学检测阴性肺结核的诊断流程。 展开更多
关键词 结核 诊断 病原学诊断 诊断显像 卫生保健质量 获取和评价
DSA与CTA对SAH患者的诊断结果对比 认领
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作者 汪剑晖 李丹 丘森林 《现代医用影像学》 2020年第6期1031-1034,共4页
目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)与CT血管成像(CT angiography,CTA)对蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的诊断结果对比。方法:选取我院2019年1月1日-2020年1月1日就诊的SAH患者26例均... 目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)与CT血管成像(CT angiography,CTA)对蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的诊断结果对比。方法:选取我院2019年1月1日-2020年1月1日就诊的SAH患者26例均采用两种检测方法将其分为CTA检测(该组患者采用64层螺旋CTA检测);DSA检测(该组患者采用数字减影血管造影检测)。通过分析CTA检测和DSA检测患者阳性检出率、动脉瘤测量数据、诊断价值的差异性来探究DSA与CTA对SAH患者的诊断结果对比。结果:CCTA检测共检出25例阳性患者,动静脉畸形、脑动脉瘤分别为3例、22例,其中,脑动脉瘤患者中3个动脉瘤、双个动脉瘤、1个动脉瘤分别为2例、3例、17例。DSA检测共检出24例阳性患者,动静脉畸形、脑动脉瘤分别为3例、21例,脑动脉瘤患者中3个动脉瘤、双个动脉瘤、1个动脉瘤分别为2例、3例、16例。CTA检测和DSA检测相比较,两组阳性检出率相差较小(P>0.05)。CTA检测和DSA检测患者>5mm动脉瘤直径、瘤口直径,<5mm动脉瘤直径、瘤口直径,全部动脉瘤直径、瘤口直径数值均相差较小(P>0.05)。CTA检测检测诊断价值分别为96.26%、99.08%、97.84%,DSA检测诊断价值分别为98.26%、97.52%、99.15%,CTA检测和DSA检测相比较,两组诊断价值相差较小(P>0.05)。结论:DSA与CTA对SAH的诊断效果相近,两者均可作为SAH的常规诊断方法,但两者结合使用,效果会更佳。 展开更多
关键词 DSA 蛛网膜下腔出血 CTA 诊断 脑动脉瘤 瘤口直径 诊断价值
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内镜活检炎症性肠病的诊断及鉴别诊断 认领
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作者 黄艳 薛玲 +2 位作者 周炜洵 许晶虹 刘秀丽 《中华炎性肠病杂志》 2020年第3期270-275,共6页
本文介绍内镜活检炎症性肠病(IBD)取材和制片要求,总结内镜活检IBD的形态学特点、诊断思路及鉴别诊断要点,以期初步了解内镜活检IBD的病理诊断。
关键词 炎症性肠病 溃疡性结肠炎 克罗恩病 活组织检查 内镜 诊断 鉴别诊断
具有骨肉瘤分化的乳腺肿瘤临床病理分析 认领
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作者 黄克强 崔锦珠 《中国临床研究》 CAS 2020年第6期842-844,共3页
目的探讨具有骨肉瘤分化的乳腺肿瘤的临床病理特征、免疫组化表达、诊断和鉴别诊断。方法对广西中医药大学第一附属医院病理科4例具有骨肉瘤分化的乳腺恶性肿瘤、经乳腺根治术切除的标本,进行HE和免疫组化染色,结合临床资料分析并文献... 目的探讨具有骨肉瘤分化的乳腺肿瘤的临床病理特征、免疫组化表达、诊断和鉴别诊断。方法对广西中医药大学第一附属医院病理科4例具有骨肉瘤分化的乳腺恶性肿瘤、经乳腺根治术切除的标本,进行HE和免疫组化染色,结合临床资料分析并文献复习。结果光镜:4例患者中恶性叶状肿瘤伴骨肉瘤分化2例,化生性癌伴骨肉瘤分化1例,乳头状瘤伴骨肉瘤分化1例。免疫组化:骨肉瘤成分表达Vimentin、P120;化生性癌表达CK-P、E-Cad、P120、CK14、CK34、P63;叶状肿瘤梭型间质细胞表达Vimentin、SMA、CD10、CD34、CD117。结论乳腺骨肉瘤通常为其他类型肿瘤的成分之一,确诊依靠病理;恶性度高,以血道转移为主;乳腺根治切除是主要治疗措施,部分病例化疗或局部放疗可能有效。 展开更多
关键词 骨肉瘤 乳腺 诊断 鉴别诊断 免疫组化
16例牙源性腺样瘤临床病理学特点及鉴别诊断 认领
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作者 吴倩文 祝昊 吕新全 《诊断病理学杂志》 2020年第3期176-179,184共5页
目的探讨牙源性腺样瘤(AOT)的临床病理学特点及鉴别诊断。方法收集郑州大学第一附属医院2012-2018年诊断的牙源性腺样瘤16例,进行归纳分析。结果 16例AOT患者发病年龄为2~73岁,中位年龄约15岁。男女比例约1∶3,8例发生于上颌骨,8例发生... 目的探讨牙源性腺样瘤(AOT)的临床病理学特点及鉴别诊断。方法收集郑州大学第一附属医院2012-2018年诊断的牙源性腺样瘤16例,进行归纳分析。结果 16例AOT患者发病年龄为2~73岁,中位年龄约15岁。男女比例约1∶3,8例发生于上颌骨,8例发生于下颌骨。影像学多表现为囊性低密度影,内含牙齿。组织学上肿瘤细胞排列成大小不等的结节,可见玫瑰花样、腺管状等排列,还可见嗜酸性小滴及小灶钙化;肿瘤细胞p63(+),间质vimentin(+),Ki-67增殖指数<5%。结论 AOT在临床表现、影像学表现、病理学形态及免疫组化等方面有独立的特点。 展开更多
关键词 牙源性腺样瘤 临床病理特点 诊断 鉴别诊断
腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤1例 认领
6
作者 蔡胜章 江耀明 +1 位作者 左步清 胡俊东 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2020年第3期53-54,59,共3页
血管平滑肌脂肪瘤(AML)是肾脏最常见的良性肿瘤之一,而腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤(ERAML)则极罕见[1],是由成熟的脂肪细胞、平滑肌细胞和厚壁血管组成[1]。有研究[2]显示,AML与结节性硬化症之间存在一定的关系,但ERAML中尚未见报道。ER... 血管平滑肌脂肪瘤(AML)是肾脏最常见的良性肿瘤之一,而腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤(ERAML)则极罕见[1],是由成熟的脂肪细胞、平滑肌细胞和厚壁血管组成[1]。有研究[2]显示,AML与结节性硬化症之间存在一定的关系,但ERAML中尚未见报道。ERAML诊断时需与肾AML及腹膜后脂肪肉瘤鉴别,个别肿瘤体积较大,很难通过影像学方法与腹膜后脂肪肉瘤相鉴别[3-4]。2011年10月16日孝昌县第一人民医院收治1例ERAML患者,现对其临床资料进行回顾性分析,为临床对ERAML的诊治提供参考。 展开更多
关键词 血管平滑肌脂肪瘤 腹膜后 诊断 鉴别诊断
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《2011年英国儿童疑似病毒性脑炎诊疗指南》解读 认领
7
作者 张涛 刘春峰 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第7期497-501,共5页
目的解读《2011年英国儿童疑似病毒性脑炎诊疗指南》。方法对2011版英国指南中关于疑似病毒性脑炎的诊断、鉴别诊断、检查方法及治疗进行综合解读。结果2011版英国指南中对脑炎的诊断及鉴别诊断中常见的10个问题给出了35条建议,治疗中... 目的解读《2011年英国儿童疑似病毒性脑炎诊疗指南》。方法对2011版英国指南中关于疑似病毒性脑炎的诊断、鉴别诊断、检查方法及治疗进行综合解读。结果2011版英国指南中对脑炎的诊断及鉴别诊断中常见的10个问题给出了35条建议,治疗中常见的8个问题给出了24条建议,并提供了关于特殊人群(如海外旅行归来患者,免疫缺陷患者)脑炎诊疗方面的16条建议,建议强度从A到D(由强到弱),支持建议的证据质量从Ⅰ到Ⅲ(由高到低),同时对各项建议做了一定程度的证据说明,以方便临床医生参考选择。结论指南中对儿童疑似病毒性脑炎管理给出了若干条建议,同时对临床上一些常见病毒感染后脑炎的治疗给出了标准化的方案,虽然指南发表时间偏早,但对目前临床医生管理和诊治儿童病毒性脑炎患者仍然能够提供指导和帮助。 展开更多
关键词 儿童 病毒性脑炎 指南 诊断 鉴别诊断 治疗
颅内肿瘤的CT与MRI诊断与鉴别诊断价值分析 认领
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作者 付瑞壮 《基层医学论坛》 2020年第1期90-91,共2页
目的对比分析颅脑电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断和鉴别诊断颅内肿瘤的应用价值。方法回顾性分析2017年3月—2019年2月我院收治的76例经术后病理学确诊颅内肿瘤患者的临床资料,比较CT与MRI的诊断和鉴别诊断效果。结果本... 目的对比分析颅脑电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断和鉴别诊断颅内肿瘤的应用价值。方法回顾性分析2017年3月—2019年2月我院收治的76例经术后病理学确诊颅内肿瘤患者的临床资料,比较CT与MRI的诊断和鉴别诊断效果。结果本组76例患者中幕上肿瘤32例,占42.11%;幕下肿瘤44例,占57.89%。所有患者的病理组织学检查结果均为颅脑恶性肿瘤,CT检查的检出率及诊断正确率分别为89.47%,80.26%,均明显低于MRI检查的100.00%,100.00%,差异显著(P<0.05)。结论MRI较CT在颅内肿瘤的检出率和诊断正确率方面明显更高,且能够进行准确定位,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 诊断 鉴别诊断 MRI CT 应用价值
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Warthin瘤样甲状腺乳头状癌1例及临床病理观察 认领
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作者 杜月月 杜军 +2 位作者 沈倩 葛绾宇 吴海波 《诊断学理论与实践》 2020年第2期188-190,共3页
病例:患者为34岁女性,于2个月前发现左侧颈部包块,无明显症状,当时未予重视。自发病以来.患者精神状态良好.食欲食量佳.体重无明显变化。患者至当地医院行B超检查,结果提示甲状腺下极低回声结节(TI-RADS分类为4b类),考虑髓样癌可能;后... 病例:患者为34岁女性,于2个月前发现左侧颈部包块,无明显症状,当时未予重视。自发病以来.患者精神状态良好.食欲食量佳.体重无明显变化。患者至当地医院行B超检查,结果提示甲状腺下极低回声结节(TI-RADS分类为4b类),考虑髓样癌可能;后行穿刺细胞学涂片检查,结果提示为意义不明确的甲状腺滤泡上皮细胞不典型病变,乳头状癌不能排除。为求进一-步诊治,以“甲状腺肿物”将患者收入我院。入院后,予患者检查甲状腺T系列,提示甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白及甲状脉过氧化酶抗体水平均在正.常范围内,血清三碘甲状原氨酸、血清甲状腺素、血清促甲状腺激素也均在正常范围内。患者否认家族性遗传病史及家族性肿瘤史。遂子行手术治疗,术中探查见肿物位于左侧甲状腺下极,质地硬,边界尚清楚。 展开更多
关键词 Warthin瘤样 甲状腺乳头状癌 诊断 鉴别诊断
自身免疫性肝炎的鉴别与诊断 认领
10
作者 崔娜娜 王绮夏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期724-727,共4页
自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫反应相关的慢性持续性肝脏炎症性疾病。该病女性多发,未经干预者有进展为肝硬化、肝癌的可能。组织学特征性表现为中重度界面性肝炎伴淋巴-浆细胞浸润。AIH临床表现具有明显的异质性,与具有相似临... 自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫反应相关的慢性持续性肝脏炎症性疾病。该病女性多发,未经干预者有进展为肝硬化、肝癌的可能。组织学特征性表现为中重度界面性肝炎伴淋巴-浆细胞浸润。AIH临床表现具有明显的异质性,与具有相似临床、生化、血清学和组织学特征的其他肝脏疾病存在鉴别难点,误诊者可严重影响预后。综述了AIH鉴别和诊断的要点,希望有利于临床诊疗工作。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 诊断 鉴别 诊断
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马歇尔怀特综合征一例 认领
11
作者 李维 王瑞齐 张浩 《海南医学》 CAS 2020年第14期1893-1894,共2页
马歇尔怀特综合征(Marshall-White综合征)亦称Bier贫血痣,是于1989年由Bier报道的皮肤脉管性疾病。Bier贫血痣属于少见疾病,并且大多数患者未引起重视而使该病报道相对罕见,临床更多情况下则较少考虑Bier贫血痣,因而容易误诊。我院近期... 马歇尔怀特综合征(Marshall-White综合征)亦称Bier贫血痣,是于1989年由Bier报道的皮肤脉管性疾病。Bier贫血痣属于少见疾病,并且大多数患者未引起重视而使该病报道相对罕见,临床更多情况下则较少考虑Bier贫血痣,因而容易误诊。我院近期收治1例Bier贫血痣患者,现结合相关文献报道如下:1病例简介患者,男,32岁,因左手及前臂间断皮疹1^+年于2019年9月28日门诊就诊。 展开更多
关键词 马歇尔怀特综合征 病因 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗
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神经梅毒诊断研究进展 认领
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作者 孔维泽 朱以诚 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期227-230,共4页
近年来神经梅毒发病率逐渐增加,典型症状减少,不典型表现增多,其诊断主要基于患者的临床表现及梅毒螺旋体的血清学检查。目前神经梅毒的诊断尚无统一标准,漏诊率及误诊率高。本文就神经梅毒的诊断研究进展进行综述,以提高临床工作者对... 近年来神经梅毒发病率逐渐增加,典型症状减少,不典型表现增多,其诊断主要基于患者的临床表现及梅毒螺旋体的血清学检查。目前神经梅毒的诊断尚无统一标准,漏诊率及误诊率高。本文就神经梅毒的诊断研究进展进行综述,以提高临床工作者对神经梅毒的认识。 展开更多
关键词 神经梅毒 诊断 梅毒血清诊断
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子宫颈病变的诊断方法与临床应用价值研究 认领
13
作者 常琦 《中国医药指南》 2020年第7期133-134,共2页
目的探讨和分析液基细胞学对于子宫颈病变诊断的应用价值。方法选取2017年6月至2019年5月这一时间段内,在我院接受子宫颈癌筛查的女性患者500例展开此次研究回顾性研究;患者均同时接受液基细胞学检查和组织病理学检查;对比两种检查的结... 目的探讨和分析液基细胞学对于子宫颈病变诊断的应用价值。方法选取2017年6月至2019年5月这一时间段内,在我院接受子宫颈癌筛查的女性患者500例展开此次研究回顾性研究;患者均同时接受液基细胞学检查和组织病理学检查;对比两种检查的结果,并以组织病理学结果为金标准,分析液基细胞学诊断的有效性;结果组织病理学诊断正常、炎症、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、浸润癌、其他的受检者数量分别为321、67、43、33、24、6、5例,阳性率为35.8%;细胞液基学检查阴性、ASC-US、ASC、ASC-H、LSIL、HSIL、AGC和AGC倾向瘤变的受检者数量分别为316、48、33、39、31、17、11、5例,阳性率为37.8%。液基细胞学检查的准确率、灵敏度、特异度分别为99.0%、90.0%和93.9%。结论在诊断子宫颈病变的过程中,液基细胞学具有较高的诊断准确率,能够较好的筛查出宫颈癌以及宫颈癌前病变,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫颈病变 诊断 液基细胞学 诊断价值
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男性腹膜后侵袭性血管黏液瘤1例报道 认领
14
作者 雷银 刘孝东 +4 位作者 崔庆鹏 桂绍涛 吴汶钊 罗韬 林叶远 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第6期563-564,共2页
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是起源于间叶组织的罕见良性病变,男性患者更为罕见。2018年昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科诊治1例,现报道如下。1病例报告患者男性,49岁,因“检查发现右腹膜后肿物20余天”入院,患... 侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是起源于间叶组织的罕见良性病变,男性患者更为罕见。2018年昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科诊治1例,现报道如下。1病例报告患者男性,49岁,因“检查发现右腹膜后肿物20余天”入院,患者未诉腹痛等不适,查体未见阳性体征。患者外院计算机断层扫描(computed tomography,CT)提示:右侧腹膜后肿块并破裂,倾向恶性脂肪肉瘤。我院增强CT(图1)示:右侧腹膜后占位伴肾周渗出及包裹性积液。行腹腔镜下右侧腹膜后肿瘤切除术,术中肿瘤呈灰红色,侵入肾周脂肪,与肾脏分界清,仔细沿包膜分离完整切除肿瘤。术后病理HE染色及免疫组化结果(图2)示:深部侵袭性血管黏液瘤,ER(+)、PR(+)、Vim(+)、Des(+)、KI-67(+)、SMA(+)、CD34(-)、S-100(-)、P53(+)。随访至今未见复发。 展开更多
关键词 侵袭性血管黏液瘤 诊断 鉴别诊断 治疗
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超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值分析 认领
15
作者 马英 徐晓旭 《影像研究与医学应用》 2020年第19期179-180,共2页
目的:探究超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值分析。方法:选择2017年7月—2019年7月到我院进行产检的536例孕妇作为研究对象,采用超声造影技术对参与研究人员进行孕中期胎儿出生缺陷诊断。记录诊断结果,并在新生儿出生后或妊娠结... 目的:探究超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值分析。方法:选择2017年7月—2019年7月到我院进行产检的536例孕妇作为研究对象,采用超声造影技术对参与研究人员进行孕中期胎儿出生缺陷诊断。记录诊断结果,并在新生儿出生后或妊娠结束后进行结果检验。结果:本次研究中诊断出六大畸形19例,正确诊断率为100%;其它出生缺陷检出35例,实际患儿36例,诊断结果正确率为28(77.78%),漏诊率为8(22.22%)。结论:在进行出生缺陷产前诊断时以超声造影做为诊断依据正确率高可以进行临床推广。 展开更多
关键词 超声造影 诊断 产前诊断 出生缺陷
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经颅脑实质超声的黑质高回声诊断帕金森病的研究进展 认领
16
作者 杨旭柳 房亚兰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期46-49,共4页
目前帕金森病(Parkinson disease, PD)的发病机制还未明确[1]。有研究表明,黑质(substantia nigra, SN)是PD 病理生理学中重要的结构之一。甚至可以认为是唯一可信的与神经元丢失密切相关的脑结构[2]。该中脑核团中神经元丢失和多巴胺... 目前帕金森病(Parkinson disease, PD)的发病机制还未明确[1]。有研究表明,黑质(substantia nigra, SN)是PD 病理生理学中重要的结构之一。甚至可以认为是唯一可信的与神经元丢失密切相关的脑结构[2]。该中脑核团中神经元丢失和多巴胺含量缺乏通常导致运动障碍的发生[3]。经颅脑实质超声(transcranial ultrasound, TCS)可以观察黑质结构,且具有无创、便捷、经济的优点,更易于在临床广泛推行开展。自1995 年BECKER 等[4]首次报告了PD 患者的SN 超声高回声性(SN+)以来,许多研究开始投入证实TCS 对于PD 诊断及鉴别诊断的意义。目前欧洲神经科学联盟和我国最新的PD 诊断指南都认可了TCS 的辅助诊断价值,但迄今为止,对SN+形成的机制、统一的判定方法、PD 患者SN+的特点及诊断与鉴别诊断的作用等方面的认知仍没有十分明确。本文就现阶段关于TCS 对PD 的研究进展进行概述。 展开更多
关键词 黑质高回声性 帕金森病 诊断 鉴别诊断
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细支气管腺瘤15例临床病理学观察 认领
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作者 高何 杜晓刘 +3 位作者 陈春妮 宋国新 顾轶璐 李红霞 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期556-561,共6页
目的探讨细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2016年1月至2019年10月共15例细支气管腺瘤病例,总结其临床资料、影像学检查、组织病理学特征、免疫组... 目的探讨细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2016年1月至2019年10月共15例细支气管腺瘤病例,总结其临床资料、影像学检查、组织病理学特征、免疫组织化学表型及分子病理学改变。结果患者中男性3例,女性12例,女性多见,主要发生于中老年(51~77岁),3例有吸烟史。通常无临床症状,影像学表现为磨玻璃样、分叶状结节,大体示灰白、灰褐色的实性结节或局灶可见微囊样改变,多界清但无包膜,最大径0.4~2.5 cm(平均1.0 cm)。镜下可见腺腔型、乳头型及平坦型结构,细胞组成多样,可见数量不等的基底细胞、黏液细胞、纤毛细胞及肺泡上皮细胞,少数肿瘤可无黏液和/或纤毛细胞,部分肿瘤伴基底细胞增生或鳞化,免疫组织化学p63、p40、细胞角蛋白5/6显示连续的基底细胞层是其重要诊断依据。基因检测示BRAF和表皮生长因子受体(EGFR)基因均未见突变。随访1~41个月,所有患者均未见复发或转移。结论细支气管腺瘤是一种良性的肺外周肿瘤,由于认识不足,影像及病理均易误诊为恶性,明确诊断尤其是术中冷冻诊断对于外科处理非常关键,必要时可辅以免疫组织化学进行鉴别。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺瘤 诊断 鉴别 分子诊断技术 免疫组织化学 细支气管腺瘤
数控机床电气故障的诊断方法探讨 认领
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作者 杨南 《现代制造技术与装备》 2020年第3期160-161,共2页
社会的飞速发展带动了很多产品加工企业的技术升级,数控机床的普及使精密零部件的加工不再困难,有效保证长时间良好运转是对数控机床的基本要求。电气系统是数控机床的主要部分,因而电气故障成为数控机床维修的重点。传统电气维修设备... 社会的飞速发展带动了很多产品加工企业的技术升级,数控机床的普及使精密零部件的加工不再困难,有效保证长时间良好运转是对数控机床的基本要求。电气系统是数控机床的主要部分,因而电气故障成为数控机床维修的重点。传统电气维修设备需要优化升级,维修技术人员应提高专业素质,熟练掌握数控机床电气故障的诊断方法。 展开更多
关键词 数控机床 电气故障 诊断 参数检查恢复 诊断备件替换
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四肢脂肪肉瘤14例临床病理特征分析 认领
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作者 李雪 武迎 +5 位作者 李少祥 李振强 边宇 关春燕 高子芬 董格红 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第6期405-409,共5页
目的探讨四肢脂肪肉瘤患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法选取2002年3月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的非典型脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤(ALT/WDL)、去分化脂肪肉瘤(DDL)、黏液样脂肪肉瘤(ML)患者共14例,采... 目的探讨四肢脂肪肉瘤患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法选取2002年3月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的非典型脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤(ALT/WDL)、去分化脂肪肉瘤(DDL)、黏液样脂肪肉瘤(ML)患者共14例,采用荧光原位杂交(FISH)和免疫组织化学染色法检测肿瘤组织中MDM2基因扩增和S-100、CDK4、MDM2蛋白表达,结合临床资料和病理组织学特点综合分析不同类型脂肪肉瘤的特点。结果14例患者年龄(55.6±16.7)岁,男性10例,女性4例。ALT/WDL为2例,DDL为6例,ML为6例。免疫组织化学结果显示,所有患者S-100均有表达,包括散在阳性、部分阳性及广泛阳性;CDK4、MDM2在ALT/WDL和DDL中均有表达,在ML中弱表达(4例);所有患者Vimentin均表达。2例ALT/WDL和6例DDL均检测到MDM2基因扩增。结论脂肪肉瘤发病率高,具有明显的形态多样性,准确的病理诊断是判断肿瘤预后和治疗的关键。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 四肢 诊断 诊断 鉴别
原发性甲状旁腺功能亢进诊治的难点与进展 认领
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作者 李朋 韦伟 《临床外科杂志》 2020年第3期208-210,共3页
原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)是甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌异常增多导致的钙磷代谢紊乱,临床表现主要集中在骨骼系统和泌尿系统。病因为甲状旁腺腺瘤(85%)、甲状旁腺增生(15%)和甲状旁腺... 原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)是甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌异常增多导致的钙磷代谢紊乱,临床表现主要集中在骨骼系统和泌尿系统。病因为甲状旁腺腺瘤(85%)、甲状旁腺增生(15%)和甲状旁腺癌(1%~2%),治疗上首选手术切除,治愈率可达95%~99%。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢 诊断 鉴别诊断 治疗
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