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MDCT与超声鉴别卵巢囊实性肿瘤良恶性的价值比较 预览
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作者 彭江强 袁海燕 《临床医学工程》 2019年第4期447-448,共2页
目的探讨多层螺旋CT扫描(MDCT)与超声鉴别卵巢囊实性肿瘤的价值。方法将2016年1月至2018年11月我院收治的78例卵巢囊实性肿瘤患者作为研究对象,其中卵巢良性肿瘤60例,恶性肿瘤18例。患者均行MDCT、超声检查,比较两种检查方法对卵巢囊实... 目的探讨多层螺旋CT扫描(MDCT)与超声鉴别卵巢囊实性肿瘤的价值。方法将2016年1月至2018年11月我院收治的78例卵巢囊实性肿瘤患者作为研究对象,其中卵巢良性肿瘤60例,恶性肿瘤18例。患者均行MDCT、超声检查,比较两种检查方法对卵巢囊实性肿瘤的诊断价值,以及对良恶性肿瘤的鉴别价值。结果 MDCT对卵巢囊实性肿瘤的检出率为91.7%,显著高于超声检查的75.0%,差异具有统计学意义(P <0.05)。MDCT检查诊断卵巢囊实性肿瘤的敏感性为86.7%,特异性为83.3%,均显著高于超声检查的61.7%、 55.6%,差异具有统计学意义(P <0.05);MDCT检查诊断卵巢囊实性肿瘤的漏诊率为13.3%,误诊率为16.7%,均显著低于超声检查38.3%、 44.4%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 MDCT检查诊断卵巢囊实性肿瘤的临床价值较超声检查高,诊断敏感性及特异性较高,具有较强的鉴别诊断能力,值得临床选择。 展开更多
关键词 MDCT 超声 卵巢囊实性肿瘤 诊断 鉴别诊断
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宫颈腺癌伴宫颈高级别鳞状上皮内瘤变临床病理观察
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作者 薛凤麟 杨佳焕 潘国庆 《诊断病理学杂志》 2019年第3期165-167,171共4页
目的探讨宫颈腺癌伴宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CIN3)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法复习1例宫颈腺癌合并CIN3的临床病理资料,并结合国内外文献讨论。结果宫颈腺癌合并CIN3好发于中年女性;镜下病变具备浸润性腺癌和高级别CIN两部分... 目的探讨宫颈腺癌伴宫颈鳞状上皮内瘤变3级(CIN3)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法复习1例宫颈腺癌合并CIN3的临床病理资料,并结合国内外文献讨论。结果宫颈腺癌合并CIN3好发于中年女性;镜下病变具备浸润性腺癌和高级别CIN两部分组织学特征,两种肿瘤成分界限清楚、相互独立。免疫组化:腺癌组织CK7、CK8、CA125、CEA(+);CIN3组织CK5/6、CKH、p63、p40(+)。结论宫颈腺癌合并CIN3是少见的宫颈恶性肿瘤,因病变存在多样性,临床易漏诊或误诊。诊断上应与宫颈腺鳞癌、子宫内膜样腺癌、浆液性乳头状腺癌鉴别。手术切除病变既是明确诊断的手段又是治疗方案。 展开更多
关键词 宫颈腺癌 鳞状上皮内瘤变 诊断 鉴别诊断 免疫组化
IgG4相关性疾病概述 预览
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作者 张霞 张文 《临床内科杂志》 CAS 2019年第4期217-220,共4页
IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是新近认识的一类慢性、进行性炎症伴纤维化和硬化的疾病,其主要特征为患者血清IgG4水平升高,病变器官组织中IgG4^+浆细胞浸润伴席纹状纤维化和(或)闭塞性静脉炎,临床上岀现受累器官组织肿块或弥漫性肿大。
关键词 IGG4相关性疾病 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗
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经皮穿刺肺活检术在尘肺病诊断与鉴别诊断中的应用:4例报道
4
作者 戴伟荣 李莉 +5 位作者 占扬清 刘浪 李欣 刘文峰 杨中兴 谢雷 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2019年第3期282-286,共5页
4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部... 4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部影像学改变无特异性,通过病理检查发现巨细胞间质性肺炎改变,最后确诊为硬金属肺病;1例病例为职业史与影像学改变不符,通过病理检查发现尘肺典型玻璃样改变,最后确诊为矽肺叁期;1例为职业史不明确,通过病理检查发现肺结核的改变,最后确诊为肺结核;1例为在尘肺基础上出现团块影,通过病理检查发现肿瘤样改变,最后确诊为尘肺合并肺癌。因此,在CT引导下经皮穿刺肺活检取得病理标本,对于辅助尘肺病的诊断及鉴别诊断上具有肯定意义。 展开更多
关键词 CT引导 经皮穿刺肺活检 尘肺病 诊断 鉴别诊断
不同诊断流程诊断结核病效果分析
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作者 代晓琦 王黎霞 +2 位作者 李仁忠 任志盛 徐彩红 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期894-899,共6页
目的对不同诊断流程的诊断时间、病原学阳性检出率及费用等方面进行分析,为不同经济和实验室条件的地区选择适宜的诊断流程提供参考。方法针对各地区配备实验室设备的不同,提出了4种诊断流程;以某市某家医院收费标准为例,从病原性阳性... 目的对不同诊断流程的诊断时间、病原学阳性检出率及费用等方面进行分析,为不同经济和实验室条件的地区选择适宜的诊断流程提供参考。方法针对各地区配备实验室设备的不同,提出了4种诊断流程;以某市某家医院收费标准为例,从病原性阳性率、诊断利福平耐药时间、诊断每例病原学阳性成本以及诊断每例利福平耐药的成本4个方面进行计算、阐述与对比。结果诊断流程1、2的病原学阳性率均为40.5%,流程3、4均为37.4%;流程1诊断利福平耐药时间为1d,流程2和3诊断涂片阳性病例利福平耐药时间皆为5d,流程4为60~116d;诊断1例病原学阳性病例的4种诊断流程分别需要1392、1423、1003和1003元;诊断1例利福平耐药病例分别需要21316、22409、15368和12191元。结论县区级具备分子生物学核酸诊断能力能够提高病原学阳性率,缩短利福平耐药诊断时间。地市级具备分子生物学耐药检测能力能够缩短涂阳患者耐药诊断时间。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 诊断 对比研究 诊断流程
血管超声与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的效果对比 预览
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作者 吴迪 《继续医学教育》 2019年第7期133-135,共3页
目的探讨对颈动脉狭窄患者实施血管超声与脑血管造影诊断的效果.方法收集2017年6月—2018年6月收治的缺血性脑血管疾病患者60例进行研究,对所有患者均实施脑血管造影诊断以及血管超声诊断,将脑血管造影诊断作为金标准,分析诊断情况.结... 目的探讨对颈动脉狭窄患者实施血管超声与脑血管造影诊断的效果.方法收集2017年6月—2018年6月收治的缺血性脑血管疾病患者60例进行研究,对所有患者均实施脑血管造影诊断以及血管超声诊断,将脑血管造影诊断作为金标准,分析诊断情况.结果脑血管造影与血管超声在颈动脉轻度以及中度狭窄方面、颈总动脉狭窄检查中差异无统计学意义(P>0.05);在颈内动脉狭窄检查中差异有统计学意义(P<0.05),且血管超声在重度狭窄以及闭塞方面的检出率低于脑血管造影.结论血管超声对颈动脉狭窄的轻度以及中度方面的诊断效果与脑血管造影较为相似,但在闭塞以及重度狭窄方面的准确率较低,在对轻中度颈动脉狭窄的诊断中可采用血管超声进行诊断,并结合脑血管造影进行检测,提高诊断准确率. 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 血管超声 脑血管造影 诊断 脑梗死 诊断准确率
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树突状纤维黏液脂肪瘤五例临床病理分析并文献复习
7
作者 李敏 张春梅 +1 位作者 荣耕 王明明 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第7期489-491,共3页
目的探讨树突状纤维黏液脂肪瘤(DFML)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法收集江津区中心医院2010年1月至2017年12月5例DFML患者的临床资料,分析其临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果5例DFML患者中,男性4例,女性1例,年龄2... 目的探讨树突状纤维黏液脂肪瘤(DFML)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法收集江津区中心医院2010年1月至2017年12月5例DFML患者的临床资料,分析其临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果5例DFML患者中,男性4例,女性1例,年龄22~73岁,中位年龄50岁;5例均发生于下肢体表处(臀部、髂部、胫前、足底及大腿各1例),其中足底为首次报道。肿块边界清楚或有薄包膜。镜下由梭形细胞和(或)星芒状细胞、黏液样间质及多少不等成熟脂肪细胞组成。免疫组织化学染色显示梭形细胞和星芒状细胞Vimentin、CD34和bcl-2均阳性,Desmin、SMA、CKpan均阴性,Ki-67阳性率<1%。结论DFML是一种罕见的良性脂肪瘤,诊断有赖于典型的组织学特征和免疫表型,需与多种黏液样肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 树突状纤维黏液脂肪瘤 诊断 鉴别诊断 病理学 临床
儿童型滤泡性淋巴瘤八例临床病理及分子遗传学特征
8
作者 陈芳芳 陈燕坪 陈刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期364-368,共5页
目的探讨儿童型滤泡性淋巴瘤(paediatric-type follicular lymphoma,PTFL)的临床病理特点及分子遗传学特征。方法收集福建省肿瘤医院病理科2003年1月至2018年5月诊断的8例PTFL石蜡标本,采用HE染色、免疫组织化学、聚合酶链反应(PCR)及... 目的探讨儿童型滤泡性淋巴瘤(paediatric-type follicular lymphoma,PTFL)的临床病理特点及分子遗传学特征。方法收集福建省肿瘤医院病理科2003年1月至2018年5月诊断的8例PTFL石蜡标本,采用HE染色、免疫组织化学、聚合酶链反应(PCR)及荧光原位杂交的方法,观察组织学、免疫表型及分子遗传学特征,并结合文献进行复习。结果8例PTFL患者均为男性,年龄12~27岁,中位年龄18岁。临床主要表现为头颈部无痛性淋巴结肿大(6/8)。Ann Arbor分期,其中7例ⅠA期,1例ⅡA期。低倍镜下,淋巴结结构破坏,周边见推挤性边缘,滤泡膨大扩张、不规则,排列紧密,背靠背,套区变薄或消失,星空现象显著,极性消失。高倍镜下,滤泡内以单一中等大小的母细胞为主(5/8),部分以中心母细胞为主(3/8)。肿瘤细胞表达全B细胞标志物及生发中心标志物CD10、bcl-6,且多局限于生发中心。bcl-2通常阴性(7/8),少数病例局灶弱阳性(1/8),MUM1阴性。Ki-67阳性指数高,多数大于70%(7/8)。Ig基因重排均阳性。bcl-2、bcl-6、IRF4/MUM1基因分离均阴性。7例单纯手术切除淋巴结,1例术后行6个周期CHOP(环磷酰胺、长春新碱、吡柔比星、地塞米松)方案治疗。目前8例患者均无病生存。结论PTFL是一种少见并具有独特的临床病理和分子遗传学特征的B细胞淋巴瘤,应与反应性滤泡增生、儿童淋巴结边缘区淋巴瘤、伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤以及滤泡性淋巴瘤等鉴别,避免漏诊、误诊和过度治疗。 展开更多
关键词 淋巴瘤 淋巴瘤 滤泡型 诊断 鉴别诊断
不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值分析 预览
9
作者 王琼芳 于斌 蒋梅红 《中国医药科学》 2019年第5期120-122,212共4页
目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比... 目的探讨不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断价值,为临床提供指导。方法以2014年11月11日~2017年11月20日我院64例疑似不典型胎盘早剥患者作为观察对象,对64例疑似不典型胎盘早剥患者均实施超声诊断,以产后诊断结果为金标准,研究对比超声诊断的价值。结果超声诊断不典型胎盘早剥的敏感性、特异性、准确率分别为92.31%、83.33%、90.63%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=0.1931,P>0.05)。超声诊断不典型胎盘早剥分类的总符合率为84.62%,将超声检查结果和产后诊断结果进行对比发现,两者的差异无统计学意义(χ^2=4.5122,P>0.05)。不典型胎盘早剥患者的超声影像图主要表现为胎盘呈现球状增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在液暗区、胎盘子面与子宫肌壁间存在低回声、胎盘呈现局部增厚、胎盘子面与子宫肌壁间存在窄带状低回声、胎盘子面与子宫肌壁间存在大范围低回声。结论对不典型胎盘早剥患者采取超声诊断具有较好的效果,可为临床医师诊断患者病情提供依据。 展开更多
关键词 不典型胎盘早剥 超声 诊断 鉴别诊断
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探讨常规脑电图与video EEG对小儿癫痫诊断应用价值 预览
10
作者 王静凛 《国际医药卫生导报》 2019年第11期1734-1736,共3页
目的 探讨应用视频脑电图诊断小儿癫痫的诊断效能及应用价值。方法 选取2015年2月至2018年10月在本院治疗的186例癫痫患儿作为研究对象并纳入观察组,另选取同期186例健康儿童作为对照组。两组同时采用视频脑电图(video EEG)进行检测,其... 目的 探讨应用视频脑电图诊断小儿癫痫的诊断效能及应用价值。方法 选取2015年2月至2018年10月在本院治疗的186例癫痫患儿作为研究对象并纳入观察组,另选取同期186例健康儿童作为对照组。两组同时采用视频脑电图(video EEG)进行检测,其中观察组患儿采用常规脑电图(REEG)和(video EEG)进行检查,比较其检查异常率。结果 观察组患儿video EEG监测异常率癫样放电为51.61%、非特异性异常为18.28%、总异常率为69.90%,均显著高于对照组(分别为8.06%、12.37%、20.43%),均P<0.05;观察组患儿video EEG异常检出率癫样放电波形为51.61%、非特异性异常波形为18.28%、总异常率为69.90%,均显著优于REEG(分别为19.35%、11.29%、30.64%),均P<0.05。结论 应用video EEG对小儿癫痫诊断具有良好的敏感性和特异性,其诊断效能优于REEG,能进一步发现小儿癫痫发病期和脑电图的表现。 展开更多
关键词 小儿癫痫 常规脑电图 视频脑电图 诊断 鉴别诊断
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具有浆母细胞特征的B细胞肿瘤5例临床病理分析 预览
11
作者 詹媛 江锦良 蔡勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期446-448,共3页
目的探讨浆母细胞性淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)和间变性浆细胞瘤(anaplastic plasma cell myeloma,APCM)的临床特点、组织学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例患者的临床资料,观察其临床特点、组织学形态及免疫表型。结果镜... 目的探讨浆母细胞性淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)和间变性浆细胞瘤(anaplastic plasma cell myeloma,APCM)的临床特点、组织学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例患者的临床资料,观察其临床特点、组织学形态及免疫表型。结果镜下肿瘤细胞呈弥漫性生长伴星空现象。胞质丰富,嗜碱性;细胞核偏位,内含一个或多个核仁。肿瘤内有大量凋亡小体,核分裂象常见,有时可见成熟浆细胞。免疫表型:5例均表达一种或多种浆细胞标志物(CD38、CD138、MUM1),不表达CD20。例2、3表达CD79a。结论 PBL多见于HIV感染或有免疫缺陷病的患者,EBER阳性,Ki-67增殖指数高(>80%)。APCM通常表现为多发性溶骨性破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,EBER阴性,Ki-67增殖指数低。PBL与APCM 治疗原则及预后亦不相同,因此鉴别两者需充分结合患者临床资料,对指导临床治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 浆母细胞性淋巴瘤 间变性浆细胞瘤 免疫组织化学 诊断 鉴别诊断
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肾外肾源性残余2例并文献复习 预览
12
作者 何泽生 张爱格 +1 位作者 田瑞华 孔令员 《福建医药杂志》 CAS 2019年第1期86-88,共3页
目的探讨肾外肾源性残余(ENR)的临床病理特点。方法分析2例ENR的临床特征、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果 ENR无特殊的临床表现,常因其他疾病入院体格检查时发现病灶,部分病例可以出现在畸胎瘤内。显微镜下观察,大量成熟... 目的探讨肾外肾源性残余(ENR)的临床病理特点。方法分析2例ENR的临床特征、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果 ENR无特殊的临床表现,常因其他疾病入院体格检查时发现病灶,部分病例可以出现在畸胎瘤内。显微镜下观察,大量成熟性纤维性间质背景下,可见肾小管、肾小球样结构,并见少量肾基质,未见明显核异型性及核分裂相,未见包膜或假包膜结构。增殖性肾源性残余病灶内肾基质成分较多,肾基质内细胞密集、重叠,缺乏胞浆,核染色质细颗粒状,未见明显核仁,核膜光滑,见较多核分裂,但缺乏细胞异型性。肾基质表达WT-1,P53,Ki67增值指数较高。结论 ENR为良性病变,手术切除后,预后好,但有少数病例,特别是增殖性肾源性残余病例可能会复发、转移,甚至进一步发展为肾母细胞瘤,需要长期随访。 展开更多
关键词 肾外肾源性残余 增殖性 肾母细胞瘤 诊断 鉴别诊断
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肺部常见孤立性结节的CT诊断及鉴别诊断 预览
13
作者 祁志华 《基层医学论坛》 2019年第23期3356-3357,共2页
目的总结肺部常见孤立性结节的CT征象,分析CT鉴别诊断的准确性。方法选择经手术及病理证实的肺部孤立性结节患者68例,均行螺旋CT平扫及增强扫描,HRCT扫描,三维重建,重点对病灶的内部结构、形态、边缘或动态增强特点进行总结。结果周围... 目的总结肺部常见孤立性结节的CT征象,分析CT鉴别诊断的准确性。方法选择经手术及病理证实的肺部孤立性结节患者68例,均行螺旋CT平扫及增强扫描,HRCT扫描,三维重建,重点对病灶的内部结构、形态、边缘或动态增强特点进行总结。结果周围型肺癌的CT征象依次为分叶征、空泡征、支气管充气征、血管集束征,增强后CT值增加20~66Hu,强化方式为均匀强化或不均匀强化。结核瘤的CT征象依次为空洞、卫星灶、钙化、胸膜凹陷征,增强后CT值小于20Hu,强化方式为环形强化或无强化。炎性假瘤的CT征象依次为粗大毛刺征、支气管充气征、血管集束征,增强后CT值增加20~86Hu,强化方式为均匀强化或边缘强化。球形肺炎病灶密度较淡,边缘模糊,增强后CT值大于60Hu。结论肺内孤立性结节具有明显的CT特征,综合分析各种影像表现,多数病例可作出正确诊断。 展开更多
关键词 肺部孤立性结节 CT征象 诊断 鉴别诊断
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布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI诊断及鉴别诊断
14
作者 孙丽 白峰 《智慧健康》 2019年第19期4-5,9共3页
目的探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI影像表现特点,提高诊断及鉴别诊断水平.方法选取本院2017年1月至2018年12月收治的13例布氏杆菌性脊柱炎患者为研究对象,均行CT及MRI检查,并经临床及实验室确诊.结果患者均有不同程度的牛、羊接触史,... 目的探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI影像表现特点,提高诊断及鉴别诊断水平.方法选取本院2017年1月至2018年12月收治的13例布氏杆菌性脊柱炎患者为研究对象,均行CT及MRI检查,并经临床及实验室确诊.结果患者均有不同程度的牛、羊接触史,病变多分布于腰椎,其中以腰4椎体发病率最高,CT及MRI表现特点为骨质破坏小而多发,且多局限于椎体的边缘,多位于椎体的前部及中部,椎体边缘出现明显的骨质增生,可伴有椎旁软组织肿胀及椎旁脓肿形成,增强扫描病灶明显强化.结论布氏杆菌性脊柱炎具有特征性的CT及MRI表现,CT及MRI可以为布氏杆菌性脊柱炎的诊断及鉴别诊断提供依据,具有较高的临床价值. 展开更多
关键词 布氏杆菌病 脊柱炎 CT及MRI 诊断 鉴别诊断
PCDH17基因甲基化检测对胃癌早期诊断的价值研究 预览
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作者 朱春霞 周善学 +1 位作者 胡桂梅 叶国良 《浙江医学》 CAS 2019年第9期876-880,共5页
目的 探讨原钙黏附蛋白17(PCDH17)基因甲基化与胃癌的关系及其在胃癌诊断中的价值。方法 采用荧光定量甲基化特异性PCR法分析正常胃黏膜上皮细胞株GES-1和胃癌细胞株MGC-803、AGS和SGC-7901,120对胃癌组织及对应癌旁正常组织,120例胃癌... 目的 探讨原钙黏附蛋白17(PCDH17)基因甲基化与胃癌的关系及其在胃癌诊断中的价值。方法 采用荧光定量甲基化特异性PCR法分析正常胃黏膜上皮细胞株GES-1和胃癌细胞株MGC-803、AGS和SGC-7901,120对胃癌组织及对应癌旁正常组织,120例胃癌患者血浆样本和120例健康体检者血浆样本中PCDH17基因甲基化水平;并分析胃癌组织中PCDH17基因甲基化水平与临床病理特征的关系。比较胃癌组织和血浆样本中PCDH17基因甲基化的诊断效能,评估PCDH17 基因甲基化在胃癌诊断中的价值。结果 3株胃癌细胞PCDH17基因甲基化水平均明显高于正常胃黏膜上皮细胞,差异均有统计学意义(均P<0.01)。胃癌组织中PCDH17基因甲基化水平明显高于对应癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。胃癌组织中PCDH17基因甲基化水平与糖类抗原19-9表达情况、淋巴管侵犯、神经侵犯、淋巴结转移和Stage分期均有关(均P<0.05)。胃癌患者血浆样本中PCDH17基因甲基化水平明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01)。在胃癌组织中,PCDH17基因甲基化水平用于诊断胃癌的AUC为0.73,灵敏度为0.58,特异度为0.80。在血浆样本中,PCDH17基因甲基化水平用于诊断胃癌的AUC为0.77,灵敏度为0.63,特异度为0.83。结论 PCDH17基因甲基化在胃癌发生、发展过程中发挥重要作用。PCDH17基因甲基化水平可作为胃癌的早期无创筛查的生物标志物。 展开更多
关键词 胃癌 甲基化 原钙黏附蛋白17 诊断 分子诊断标志物
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子宫内膜间质肉瘤肺转移临床病理学分析
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作者 陆云龙 李杰 +3 位作者 张花 刘有 杨润 王亚辉 《诊断病理学杂志》 2019年第2期91-95,共5页
目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转... 目的 探讨子宫内膜间质肉瘤肺转移的诊断、鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 回顾分析2例子宫内膜间质肉瘤肺转移患者的临床资料、组织病理形态、免疫组化结果及治疗,并复习相关文献。结果 2例均诊断为低级别子宫内膜间质肉瘤肺转移,大体形态均为多发结节形,例1为囊腔形与结节形混合存在。镜下2例瘤细胞均为圆形或短梭形,瘤细胞围绕血管呈螺旋状结构排列。例1瘤细胞异型明显,核分裂象>30个/10HPF,局部可见囊性结构。结节周围局部可见纤维囊壁结构,考虑为向空洞形态转变中。2例免疫组化CD10、PR均为(+),例1 ER(+)。2例免疫组化CD117、SMA、S-100等均(-)。结论 子宫内膜间质肉瘤肺转移非常罕见,当结节形、囊腔形及空洞形结构混合存在时,给病理及临床医师带来更大挑战。诊断需充分了解病史,合理应用免疫组化。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 肺转移 诊断 鉴别诊断 治疗及预后
多层螺旋CT在肝内胆管囊腺癌诊断中的应用价值探讨 预览
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作者 吕文澜 高连冬 《影像研究与医学应用》 2019年第9期161-162,共2页
目的:探讨多层螺旋CT在肝内胆管囊腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院收治的37例经手术病理确诊的肝内胆管囊腺癌患者的临床资料,所有患者术前均行多层螺旋CT检查,观察CT影像学特征及诊断情况。结果:本组37例患者肿瘤均为单发,... 目的:探讨多层螺旋CT在肝内胆管囊腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院收治的37例经手术病理确诊的肝内胆管囊腺癌患者的临床资料,所有患者术前均行多层螺旋CT检查,观察CT影像学特征及诊断情况。结果:本组37例患者肿瘤均为单发,其中位于肝左叶13例,肝右叶19例,累及双侧肝叶5例,肿瘤平均最大径为(9.2±1.5)cm。26例患者有多个壁结节,31例患者肝内胆管出现明显扩张,8例患者病灶向肝外生长。平扫发现27例可见壁结节呈低密度,17例可见囊壁见小点状钙化,23例多房者囊腔大小不等,形态不一。增强扫描发现30例患者囊壁、壁结节强化,门静脉期及延迟期呈等密度变化,26例患者动脉期囊壁、壁结节强化。结论:多层螺旋CT在肝内胆管囊腺癌的诊断中具有较高的应用价值,可提高早期确诊率,为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 肝内胆管囊腺癌 多层螺旋CT 诊断 鉴别诊断
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肝脏MRI特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值 预览
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作者 赵良清 周维彬 +3 位作者 黎本丰 李大成 黄小燕 罗林 《中国医药科学》 2019年第13期150-152,共3页
目的研究肝脏MRI特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2011年1月~2018年10月我院收治的肝脏肿瘤患者80例,且均经手术治疗或穿刺及病理检查并已明确诊断。比较使用特异性对比剂Gd-EOB-DTPA行MRI检... 目的研究肝脏MRI特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2011年1月~2018年10月我院收治的肝脏肿瘤患者80例,且均经手术治疗或穿刺及病理检查并已明确诊断。比较使用特异性对比剂Gd-EOB-DTPA行MRI检查结果与病理结果的符合率及Kappa值。分析Gd-EOB-DTPAMRI及增强CT对肝肿瘤病灶的检出率。结果原发性肿瘤符合率为95.7%,Kappa值>0.8,具有高度一致性;继发性肿瘤符合率为96.4%,Kappa值>0.8,具有高度一致性;肝脏局灶性结节增生符合率80.0%,Kappa值>0.8,具有高度一致性。Gd-EOB-DTPAMRI对于<1cm肝肿瘤病灶的检出率相比增强CT明显提高(P<0.05)。结论临床上对肝脏肿瘤患者行MRI检查时,采用特异性对比剂Gd-EOB-DTPA,具有较高的准确性,可为临床诊断及鉴别提供重要依据,值得在临床推广。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 磁共振 钆塞酸二钠 诊断 鉴别诊断
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舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断
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作者 贾玉林 赵怡芳 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2019年第2期65-68,共4页
舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相... 舌下腺囊肿是一种常见的唾液腺黏液囊肿,临床上分为单纯型、口外型和哑铃型。舌下腺囊肿的临床诊断主要根据其临床特征、影像学检查、囊肿内容物检查和组织学检查等。口外型舌下腺囊肿因其异常的发生部位而易被误诊,需同多种颈部肿物相鉴别。文章就舌下腺囊肿的诊断与鉴别诊断做一概述。 展开更多
关键词 舌下腺囊肿 诊断 鉴别诊断
非典型输卵管妊娠与妊娠黄体的超声对比研究 预览
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作者 张爱华 刘美枝 +2 位作者 陈燕萍 郭婉清 林菁 《中国卫生标准管理》 2019年第9期109-111,共3页
目的对非典型输卵管妊娠与非典型妊娠黄体进行超声对比研究,以提高两者的超声诊断及鉴别诊断水平。方法根据手术病理结果以及超声随访并进行临床确诊的结果,分别收集非典型输卵管妊娠患者60例(异位妊娠组)和非典型妊娠黄体60例(妊娠黄体... 目的对非典型输卵管妊娠与非典型妊娠黄体进行超声对比研究,以提高两者的超声诊断及鉴别诊断水平。方法根据手术病理结果以及超声随访并进行临床确诊的结果,分别收集非典型输卵管妊娠患者60例(异位妊娠组)和非典型妊娠黄体60例(妊娠黄体组),对比观察非典型输卵管妊娠包块与非典型妊娠黄体包块不同声像图特点。结果异位妊娠包块与妊娠黄体包块在包块内部回声、包块周边是否含有卵巢组织、包块是否出现环状血流信号上作比较,两者差别具有统计学意义(P<0.05);同时异位妊娠组包块与妊娠黄体组包块在子宫内膜厚度,是否伴有宫腔积液、是否有透声差的盆腔积液上作比较,两者差别亦具有统计学意义(P<0.05)。结论通过比较异位妊娠包块与妊娠黄体包块内部回声、包块周围是否有卵巢组织(小卵泡),包块是否有环状彩色血流信号,超声可以鉴别非典型输卵管妊娠和非典型妊娠黄体,同时通过观察间接超声征象:宫腔内是否有积液、子宫内膜厚度、盆腔积液的透声度,超声可以协助诊断及鉴别诊断非典型输卵管妊娠和非典型妊娠黄体。 展开更多
关键词 超声 输卵管妊娠 妊娠黄体 诊断 鉴别诊断 对比
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