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社区获得性肺炎评分系统的现状及展望 预览
1
作者 陈倩倩 霍建民 《临床肺科杂志》 2019年第6期1132-1135,共4页
社区获得性肺炎(Community-acquiredpneumonia,CAP)是全世界儿童和成人发病和死亡的主要原因,并且在所有卫生系统与健康相关的成本中占很大比例。CAP严重程度评分的高低与患者死亡率有显著相关性,近期研究表明,使用严重程度评分系统有... 社区获得性肺炎(Community-acquiredpneumonia,CAP)是全世界儿童和成人发病和死亡的主要原因,并且在所有卫生系统与健康相关的成本中占很大比例。CAP严重程度评分的高低与患者死亡率有显著相关性,近期研究表明,使用严重程度评分系统有利于改善肺炎患者的管理。纳入新方法和制定除死亡率预测以外的其他不同因素,可能有助于进一步发展严重程度评分系统,并加强对肺炎患者临床管理决策过程的支持。在这篇综述中,我们介绍了目前CAP评分系统的严重程度标记及评分在临床上的应用,如与微生物的关系、指导治疗和治疗场所的选择、脓毒症评分在CAP患者的应用,以及最新评分的提出。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 评分系统 严重程度评分 管理决策 指导治疗 CAP 死亡率 卫生系统
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结直肠癌肝转移患者预后评分体系的变化及发展
2
作者 王亚辉 王建伟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1003-1005,共3页
肝脏是结直肠癌最主要的转移部位,以外科治疗为主的综合治疗模式使结直肠癌肝转移患者的生存获得显著延长。通过对不同样本的研究,国内外学者对于该类疾病不同肿瘤负荷患者的评分分层及预测预后,提出了诸多评分系统,以利于个体化治疗策... 肝脏是结直肠癌最主要的转移部位,以外科治疗为主的综合治疗模式使结直肠癌肝转移患者的生存获得显著延长。通过对不同样本的研究,国内外学者对于该类疾病不同肿瘤负荷患者的评分分层及预测预后,提出了诸多评分系统,以利于个体化治疗策略的制定。各个系统内所包括的危险因素不尽相同。这些评分系统的变化与发展,加深了学者们对结直肠癌肝转移生物学特点的理解,并为治疗策略的制定和修正提供了重要的参考。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 个体化治疗 肿瘤负荷 转移部位 评分系统 治疗策略 评分体系 危险因素
改良早期预警评分系统在神经外科重症患者院内转运中的应用 预览
3
作者 全慧君 曾谷清 《中国现代医药杂志》 2019年第10期77-80,共4页
院内转运是指在医院内不同医疗区域之间的转运[1,2]。神经外科重症患者通常伴有意识障碍,病情危急且变化快,因诊断及治疗的需要常需多次外出行CT、MRI检查或进行科室间转运。转运过程中患者可能会出现意识变化、SpO2下降、血压下降、非... 院内转运是指在医院内不同医疗区域之间的转运[1,2]。神经外科重症患者通常伴有意识障碍,病情危急且变化快,因诊断及治疗的需要常需多次外出行CT、MRI检查或进行科室间转运。转运过程中患者可能会出现意识变化、SpO2下降、血压下降、非计划性拔管、电源不足、氧气不足、物品遗漏、管道堵塞等不良事件,甚至出现呼吸心跳骤停、死亡等严重并发症[3,4],转运风险系数高。徐建芳[5]报道,院内转运不良事件发生率为26.7%,国外文献报道危重患者院内转运不良事件发生率最高可达68%[6]。改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)是由Subbe等提出的一种病情评分系统,该评分系统简单易行,可指导医务人员在转运前进行风险评估,合理实施转运人力资源配备[7,8]。我院神经外科重症监护室应用改良早期预警评分系统(MEWS)对危重患者进行分级转运,取得了良好的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 神经外科重症监护室 改良早期预警评分 外科重症患者 院内转运 评分系统 非计划性拔管 不良事件 呼吸心跳骤停
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简化MISSED评分对急诊科脓毒症休克患者预后的评估价值
4
作者 石齐芳 盛鹰 +4 位作者 蔡金芳 杨光耀 谢晓洪 王树云 章波 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第5期397-400,405共5页
目的:探讨简化MISSED评分(sMISSED评分)在急诊科对脓毒症休克患者的应用价值。方法:回顾性分析我院急救创伤部2016-08—2018-06期间收治的110例脓毒症休克患者的临床资料,以入院后28 d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作曲线下面积(... 目的:探讨简化MISSED评分(sMISSED评分)在急诊科对脓毒症休克患者的应用价值。方法:回顾性分析我院急救创伤部2016-08—2018-06期间收治的110例脓毒症休克患者的临床资料,以入院后28 d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作曲线下面积(AUC)评价sMISSED评分、APACHEⅡ评分,SOFA评分预测患者预后的价值,采用Kaplan-Meier生存分析法分析患者生存情况。结果:sMISSED评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分预测脓毒症休克患者预后的AUC分别是0.712(95%CI:0.608~0.816),0.788(95%CI:0.698~0.879),0.748(95%CI:0.651~0.845),sMISSED评分2~3组病死率明显高于0~1分45.3%(29/64) vs 19.6%(9/46),χ^2=7.847,P=0.005。两组行生存分析采用Kaplan-Meier法,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:sMISSED评分简单实用,在急诊科对评估脓毒症休克预后及危险分层有一定价值。 展开更多
关键词 sMISSED评分 评分系统 脓毒性休克 急诊科
基于智能推荐模型的评分系统设计与实现 预览
5
作者 麻亚妮 《微型电脑应用》 2019年第3期70-72,共3页
互联网的快速发展冲击了传统商务系统,用户是否能够快速得到物品信息,对用户在现代商务系统中占据主导地位具有重要的意义。推荐系统并不是局限于某种营销策略,而是能帮助用户掌握商品信息,从而促进商务的流通。机器学习算法能够有效保... 互联网的快速发展冲击了传统商务系统,用户是否能够快速得到物品信息,对用户在现代商务系统中占据主导地位具有重要的意义。推荐系统并不是局限于某种营销策略,而是能帮助用户掌握商品信息,从而促进商务的流通。机器学习算法能够有效保证推荐系统的智能化和自动化,为了能够实现完整商务评分推荐系统,设计和分析了智能推荐模型。 展开更多
关键词 智能推荐模型 评分系统 设计实现
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改良早期预警评分系统在急诊创伤留观患者陪检及转运工作中的应用价值 预览
6
作者 赵新勇 《中国药物与临床》 CAS 2019年第11期1843-1844,共2页
近几年在全国各省市城市内,医院急诊人数不断上升,继而给医院急诊室工作带来较大压力。为此,一个新问题重新摆在我们面前,即如何正确识别“潜在危重急诊患者”。基于此,本文结合我院实际,专门选取相关病例,做进一步观察评估。
关键词 留观患者 急诊创伤 评分系统 早期预警 医院急诊室 转运 改良 急诊人数
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急性胰腺炎评分系统研究进展 预览
7
作者 马孟霞 蒋超(综述) 琚坚(审校) 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第3期350-355,共6页
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是最常见的消化系统重症之一,轻度急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)、中度重症急性胰腺炎(modera tesevere acute pancreatitis,MSAP)病死率低,但重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,S... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是最常见的消化系统重症之一,轻度急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)、中度重症急性胰腺炎(modera tesevere acute pancreatitis,MSAP)病死率低,但重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)预后差、病死率高,因而早期识别SAP对AP患者是很重要的。本文将现有的AP相关评分系统的研究现状作一概述。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 评分系统 严重程度 预后
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MRI征象评分对胎盘种植异常的诊断价值 预览
8
作者 李晓凡 余红军 《放射学实践》 北大核心 2019年第12期1358-1363,共6页
目的:探讨MRI征象评分对胎盘种植异常的诊断价值。方法:回顾性分析2017年6月-2019年3月在我院收治的疑似为胎盘种植异常的189例孕妇的临床和MRI资料,根据手术病理结果,将患者分为对照组及胎盘种植异常组,后者又分为粘连型和植入/穿透型... 目的:探讨MRI征象评分对胎盘种植异常的诊断价值。方法:回顾性分析2017年6月-2019年3月在我院收治的疑似为胎盘种植异常的189例孕妇的临床和MRI资料,根据手术病理结果,将患者分为对照组及胎盘种植异常组,后者又分为粘连型和植入/穿透型两组,比较3组间MRI征象的差异,将组间差异有统计学意义的征象纳入评分表,建立改良MRI征象评分表,计算基于该评分表的诊断符合率,并绘制ROC曲线,确定基于改良MRI征象评分表诊断各型胎盘种植异常的截断值。结果:采用改良MRI征象评分表对胎盘种植异常的总体诊断符合率为89.9%、敏感度93.5%、特异度87.5%,阳性预测值为83.7%,阴性预测值为95.1%。根据ROC曲线,鉴别对照组及粘连型胎盘种植异常组的截断值为4分,而鉴别粘连型与植入/穿透型的截断值为8分。结论:改良MRI征象评分表对胎盘种植异常具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎盘种植异常 胎盘粘连 胎盘植入 胎盘穿透 评分系统
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肾结石评分系统在输尿管镜手术的研究进展 预览 被引量:1
9
作者 张恒 张延伦 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第12期77-78,共2页
输尿管软镜逆行肾内手术(RIRS)广泛在临床开展,评价手术重要指标之一是结石清石率(SFR),为了在术前预知SFR,肾结石评分系统应运而生。本文就国内外有关RIRS的评分系统进行综述。
关键词 评分系统 输尿管软镜 结石清除率
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上消化道出血临床评分系统的应用及研究进展 预览
10
作者 林凡榆 黄华 +2 位作者 王家平 路明亮 蒋明远 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第8期120-125,共6页
上消化道出血是消化内科常见的急危重症,包括静脉曲张型和非静脉曲张型,它起病急,病死率及再出血率高。早期对上消化道出血患者进行预后及严重程度评估对临床患者的诊治,病情发生、发展,临床决策有重要指导意义。目前,为了预测上消化道... 上消化道出血是消化内科常见的急危重症,包括静脉曲张型和非静脉曲张型,它起病急,病死率及再出血率高。早期对上消化道出血患者进行预后及严重程度评估对临床患者的诊治,病情发生、发展,临床决策有重要指导意义。目前,为了预测上消化道出血患者再出血及死亡风险,已经有多个不同的评分系统在临床上广泛应用,而这些评分系统各有利弊。描述了CTP、MELD、Rockall、Bayloy、AIMS65、Glasgow Blatchford、CSMCPI等评分系统及部分新型的评分系统,对它们的特点、预测性能以及在临床中的运用、研究进展作以下综述。 展开更多
关键词 上消化道出血 静脉曲张型 非静脉曲张型 预后 评分系统
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血透患者中心静脉导管相关血流感染风险评分系统的建立及验证 预览
11
作者 施国婵 马川寅 +2 位作者 孔曼丽 李若和 王素红 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第5期447-449,共3页
血管通路被是血液透析患者的“生命线”,对于急性肾功能衰竭、血管条件不佳以及内瘘未成熟或失败的患者而言,中心静脉置管(central venous catheter,CVC)是维持性血透患者建立血管通路的重要选择[1]。中心静脉置管具有简便快捷、痛苦小... 血管通路被是血液透析患者的“生命线”,对于急性肾功能衰竭、血管条件不佳以及内瘘未成熟或失败的患者而言,中心静脉置管(central venous catheter,CVC)是维持性血透患者建立血管通路的重要选择[1]。中心静脉置管具有简便快捷、痛苦小以及血流量大等的优点,但同时也可能导致导管相关血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的发生,而致导管拔除,对患者的透析质量造成极大影响甚至危及患者生命[2]。血透患者发生CRB SI后果十分严重,因此尽早识别CRBSI高危患者对于临床上的防治非常关键。风险评分系统是一种定量化的风险评估工具,现已被广泛应用于医学领域,其能够帮助医护人员系统地筛选出高危患者,以便采取更有个体化的预防措施,达到精确防控的目的[3]。 展开更多
关键词 维持性血透患者 中心静脉导管 评分系统 血流感染 风险 中心静脉置管 急性肾功能衰竭 血液透析患者
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生物化学标志物预测高脂血症性急性胰腺炎脏器衰竭的临床价值
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作者 董元航 李宗远 +4 位作者 吴洪玉 李磊 朱建伟 杜奕奇 孔祥毓 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第4期252-255,共4页
目的探讨常用的几种生物化学标志物对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)并发持续性脏器衰竭(POF)的早期预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月间海军军医大学附属长海医院消化内科收治的发病72 h内的157例HLAP患者的临床资料,其中10... 目的探讨常用的几种生物化学标志物对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)并发持续性脏器衰竭(POF)的早期预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月间海军军医大学附属长海医院消化内科收治的发病72 h内的157例HLAP患者的临床资料,其中106例患者未发生POF(无POF组),51例患者并发POF(POF组)。记录入院24 h内血浆红细胞比容(Hct)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平、APACHEⅡ评分和BISAP评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估Hct、BUN、Cr、APACHEⅡ评分、BISAP评分预测HLAP并发POF的效能,并通过DeLong检验对各指标的预测效能进行比较。结果POF组HLAP患者血清BUN和Cr水平、APACHEⅡ和BISAP评分均显著高于无POF组HLAP患者[(10.30±7.43)mmol/L比(5.34±2.26)mmol/L,(165.31±123.93)μmol/L比(65.61±20.82)μmol/L,(10.22±6.22)分比(4.61±2.99)分,(2.61±0.87)分比(1.42±1.07)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05);而Hct与无POF组HLAP患者的差异无统计学意义。Cr、BUN预测HLAP并发POF的AUC分别为0.77(95%CI0.69~0.86)、0.71(95%CI0.61~0.81),预测的临界值(Cut-off值)分别为130 μmol/L、8.95 mmol/L,敏感度均为53%,特异度分别为99%、94%,准确度分别为84%、81%,阴性预测值均为81%,阳性预测值分别为96%、82%。DeLong检验显示Cr、BUN水平与APACHEⅡ、BISAP评分预测HLAP患者并发POF效能的差异均无统计学意义。结论Cr≥130 μmol/L、BUN≥8.95 mmol/L可用于预测HLAP是否伴发POF,其预测效能与APACHEⅡ、BISAP评分相当。 展开更多
关键词 胰腺炎 高脂血症 多器官功能衰竭 评分系统 血细胞比容 肌酐 尿素氮
急性胰腺炎评分系统的研究进展 预览
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作者 黄斌 荣雨葳 +1 位作者 涂云亮 黄磊 《中国医学工程》 2019年第6期9-10,共2页
急性胰腺炎属于临床常见病症,一般受多种病因影响,造成胰腺中的胰酶被激活,从而导致胰腺组织自身消化、出血、水肿甚至坏死等一系列炎症反应。其主要临床症状包括恶心、腹痛、发热、呕吐以及血胰酶升高等。急性胰腺炎对患者的生活质量... 急性胰腺炎属于临床常见病症,一般受多种病因影响,造成胰腺中的胰酶被激活,从而导致胰腺组织自身消化、出血、水肿甚至坏死等一系列炎症反应。其主要临床症状包括恶心、腹痛、发热、呕吐以及血胰酶升高等。急性胰腺炎对患者的生活质量及身体健康造成严重影响,因此在疾病确诊后需采取积极有效的对症支持治疗,以改善患者的预后。临床诊断急性胰腺炎的评分系统种类较多,均有优劣。为了能够更好的对急性胰腺炎做出诊断,本研究将对急性胰腺炎的评分系统进行阐述。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 炎症反应 评分系统
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全身麻醉患者苏醒室内低体温发生情况及危险因素研究 预览
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作者 陈思宇 薄禄龙 +2 位作者 徐文 张丽君 卞金俊 《临床军医杂志》 CAS 2019年第4期335-337,341共4页
目的评估全身麻醉术后患者苏醒室内低体温的发生率,分析相关危险因素并初步建立预警评分系统。方法选取自2017年7—9月于海军军医大学附属长海医院接受全身麻醉手术并于术毕入苏醒室的2 001例患者为研究对象。患者进入苏醒室后即刻采用... 目的评估全身麻醉术后患者苏醒室内低体温的发生率,分析相关危险因素并初步建立预警评分系统。方法选取自2017年7—9月于海军军医大学附属长海医院接受全身麻醉手术并于术毕入苏醒室的2 001例患者为研究对象。患者进入苏醒室后即刻采用红外耳温枪测量右侧鼓膜温度作为体温记录。根据患者进入苏醒室内即刻记录的体温值,将体温<36.0℃者计入低体温组,体温≥36.0℃计入正常体温组。比较不同性别、年龄、体质量指数、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、失血量、输液量及输血量的患者的低体温发生率。根据各危险因素比值比,构建全身麻醉术后苏醒室内低体温的预警评分系统。结果全身麻醉术后患者苏醒室内低体温患者256例,低体温发生率为12.8%(256/2 001)。二分类Logistic回归多因素分析显示,年龄、体质量指数、输液量、输血情况、ASA分级均是低体温发生的独立危险因素。根据各独立危险因素的β值所得评分建立全身麻醉术后苏醒室内低体温的风险评估与验证模型,绘制得出受试者工作特征曲线的曲线下面积值为0.691(95%可信区间0.657~0.725,P<0.05)。结论年龄、体质量指数、输液量、输血情况、ASA分级均是低体温发生的独立危险因素。本研究构建的预警评分系统,对预测全身麻醉术后苏醒室内低体温的准确性较高。 展开更多
关键词 全身麻醉术后 苏醒室 低体温 评分系统
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基于企业微信的数字化评分系统研发与应用 预览
15
作者 张垚 姜曼 《电脑知识与技术:学术版》 2019年第7X期109-110,共2页
针对公司每年举办的多种评比活动,响应降本增效与规范化管理的发展理念,基于公司的企业微信平台入口,形成一套适应公司各种类型评比活动的数字化评分系统研发解决方案。活动评委可通过手机、平板电脑等移动终端以企业微信为入口,在工作... 针对公司每年举办的多种评比活动,响应降本增效与规范化管理的发展理念,基于公司的企业微信平台入口,形成一套适应公司各种类型评比活动的数字化评分系统研发解决方案。活动评委可通过手机、平板电脑等移动终端以企业微信为入口,在工作台中进入相应的评比活动应用中来完成评分工作,系统针对评委的评分数据自动计算分数,通过报表的形式实时生成评分结果,完成名次排序,确保评分工作的有效性、公平性。 展开更多
关键词 企业微信 数字化 评分系统
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胸腰椎骨折合并椎间盘损伤的研究进展
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作者 宋超 林斌 +3 位作者 陈志达 吴进 曾文容 何永志 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期932-935,共4页
胸腰椎骨折是临床常见损伤,约占所有脊柱骨折的40%~60%,通常伴发不同程度的椎间盘损伤。手术是胸腰椎骨折治疗的主要方法之一,但常存在术后矫正失败,矫正不足或甚至无法矫正等并发症,主要是因为对骨折复杂性的评估不足,往往忽略椎间盘... 胸腰椎骨折是临床常见损伤,约占所有脊柱骨折的40%~60%,通常伴发不同程度的椎间盘损伤。手术是胸腰椎骨折治疗的主要方法之一,但常存在术后矫正失败,矫正不足或甚至无法矫正等并发症,主要是因为对骨折复杂性的评估不足,往往忽略椎间盘损伤。椎体骨折中的骨性部分在进行手术治疗后通常完全愈合并恢复正常强度,但相对无血管的椎间盘来说,其愈合是不可预测的。目前常用的胸腰椎骨折的临床分型及评分系统,无论是从形态学上的Denis分型、载荷分享评分(load sharing classification,LSC)和胸腰椎损伤分类严重程度评分(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS),还是从损伤机制上的AO分型或AO Spine分型来看,均未提供关于椎间盘损伤严重程度的详细描述。创伤后椎间盘损伤在临床上并未受到充分的重视,椎间盘高度的丢失、椎间隙的变窄是造成胸腰椎骨折术后后凸畸形发生的重要原因,主要表现为Cobb角和椎体楔角变小等。目前,对于受损椎间盘的转归及其影响因素的研究尚不全面,笔者对胸腰椎骨折伴椎间盘损伤研究现状做一综述。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎间盘损伤 脊柱骨折 常见损伤 椎体骨折 评分系统 临床分型
不同评分系统对ICU脓毒症休克患者预后判断的临床对比 预览
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作者 孙振康 《宁夏医科大学学报》 2019年第8期799-803,共5页
目的分析评价4种不同的评分系统对ICU脓毒症休克患者30d内的预后判定效果。方法选取2016年10月-2018年12月我院ICU收治的被确诊为脓毒症休克的病人124例。入住ICU后完善每例患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评... 目的分析评价4种不同的评分系统对ICU脓毒症休克患者30d内的预后判定效果。方法选取2016年10月-2018年12月我院ICU收治的被确诊为脓毒症休克的病人124例。入住ICU后完善每例患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分系统(SOFA)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)以及急诊脓毒症死亡风险评估(MEDS)4种评分系统,明确患者的感染部位及基础疾病。根据患者30天内是否存活分为生存组与死亡组。对各评分系统及其他预后影响因素进行分析,绘制并通过受试工作特征曲线(ROC曲线),确定最佳评分系统及其最佳预后界值。结果生存组年龄[(62.55±15.55)岁]小于死亡组年龄[(73.78±12.16)岁](P<0.05)。死亡组的以上各项评分均大于生存组(P<0.05)。死亡组中肺部感染比例高于生存组(P<0.05),说明肺部感染并发的脓毒症休克患者预后更差。采用Logisitic回归分析来进一步分析影响预后的各种因素,最终结果显示APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ、MEDS、患者基础心、肺、肾慢性疾病和肺部感染这6种因素的回归系数为0.175~1.021(P<0.05)。ROC曲线显示4种评分系统ROC曲线下面积MEDS最大,其与余下3种评分系统相比差异有统计学意义(P<0.05),而余下3种评分系统之间的曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。同时结果还显示,当MEDS评分达到13.5分时,其阳性预测值达到了80.2%,对于预测脓毒症休克患者的预后有重要价值。结论对比4种不同的评分系统,MEDS在预测脓毒症休克患者的预后上更具优势。 展开更多
关键词 评分系统 ICU 脓毒症休克 预后
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连续预后评分系统在中国原发性胆汁性胆管炎不同分期患者中的应用及评价 预览
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作者 常英昊 王璐 +3 位作者 袁洲 杨宁 贾桂 韩英 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第2期102-110,共9页
目的比较连续预后评分系统对不同分期的中国原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的预后评估效能,以期为不同分期的患者选择适合的评分系统。方法本回顾性研究共纳入263例PBC患者,根据病理分期及治疗前是否发展至肝硬化失代偿期进行分组。通过... 目的比较连续预后评分系统对不同分期的中国原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的预后评估效能,以期为不同分期的患者选择适合的评分系统。方法本回顾性研究共纳入263例PBC患者,根据病理分期及治疗前是否发展至肝硬化失代偿期进行分组。通过受试者工作特征曲线(ROC)评估各连续预后评分系统的预测效能。结果失代偿期患者中GLOBE评分的ROC曲线下面积明显大于UK-PBC风险评分(P= 0.026)。除1~2期患者外,白蛋白-胆红素(ALBI)评分在各组中均具有较大的ROC曲线下面积。天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)和Fibrosis-4指数(FIB-4)不适用于3~4期患者以非移植生存为终点的预后评估。Mayo风险评分在治疗前预后评估中具有较大的ROC曲线下面积。结论不同分期的中国PBC患者在非移植生存预后评估中,应根据预后评分系统的评估效能与优势选取最佳评估标准。1~2期患者治疗前预后评估应选取Mayo风险评分,治疗1年预后评估选取GLOBE评分或UK-PBC风险评分均可;ALBI评分与GLOBE评分分别为3~4期患者治疗前与治疗1年预后评估的较佳选择。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 预后 评分系统
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与急性STEMI相关的三种评分的研究进展 预览
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作者 宋婉露 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第42期83-84,86共3页
急性ST段型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction, STEMI)是急性冠脉综合征的一种病情较重的类型,是冠脉斑块不稳定破裂致冠状动脉完全闭塞引起心肌细胞严重而持久的缺血缺氧的临床综合征,是临床最常见的急危重症之一... 急性ST段型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction, STEMI)是急性冠脉综合征的一种病情较重的类型,是冠脉斑块不稳定破裂致冠状动脉完全闭塞引起心肌细胞严重而持久的缺血缺氧的临床综合征,是临床最常见的急危重症之一。近年来,随着医学技术的不断提升,早期再灌注治疗可以有效挽救心梗患者的生命,改善预后。但急性心梗会直接引起致命的并发症,如心脏破裂、出血性的并发症、心律失常、心力衰竭等,故其致死率相对于其他心血管疾病仍较高,且预后也难判断。故文章拟对GRACE评分、TIMI评分、重要早期预警评分在急性STEMI预后评估的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性ST段型心肌梗死 预后 评分系统 预测
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R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜下保留肾单位手术中的应用研究 预览
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作者 张志昱 张江磊 欧阳骏 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第2期112-113,共2页
随着影像学检查技术的提高及体检的普及,有更多的早期肾癌患者被发现,这为保留肾单位手术的开展提供了可能[1-2]。随着腹腔镜技术的发展,后腹腔镜保留肾单位手术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy, RLPN)逐渐成为了治... 随着影像学检查技术的提高及体检的普及,有更多的早期肾癌患者被发现,这为保留肾单位手术的开展提供了可能[1-2]。随着腹腔镜技术的发展,后腹腔镜保留肾单位手术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy, RLPN)逐渐成为了治疗T 1 期肾癌患者的首选手术方案。肾癌手术的术前评估主要包括肿瘤大小及位置,但对于手术难度的评估有较大的局限,为此,Kutikov等[3]在2009年提出了肾脏肿瘤测量评分系统(R.E.N.A.L.评分系统)来预估肾脏肿瘤的手术难度。本研究通过分析我科2017年24例行RLPN患者的临床资料,以评估R.E.N.A.L.评分系统对预估手术难度的实际应用价值。 展开更多
关键词 保留肾单位手术 评分系统 后腹腔镜 手术中 影像学检查技术 手术难度 肾脏肿瘤 腹腔镜技术
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