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芪苈强心胶囊对地高辛血药浓度的影响 预览
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作者 叶小春 黄鹤归 张耕 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第7期955-957,共3页
目的考察联用芪苈强心胶囊对血浆地高辛浓度的影响,为临床合理使用血浆地高辛提供参考依据。方法统计武汉市第一医院2016年1月-2017年12月收治的心力衰竭患者病历,筛选进行过血浆地高辛浓度监测的患者病历,统计入选病例血浆地高辛血药... 目的考察联用芪苈强心胶囊对血浆地高辛浓度的影响,为临床合理使用血浆地高辛提供参考依据。方法统计武汉市第一医院2016年1月-2017年12月收治的心力衰竭患者病历,筛选进行过血浆地高辛浓度监测的患者病历,统计入选病例血浆地高辛血药浓度检测结果,以及患者使用芪苈强心胶囊情况。结果在监测过血浆地高辛浓度的381例患者中,血浆地高辛浓度<0.5ng·mL-169例次(18.11%),0.5~2.0ng·mL-1234例次(61.42%),>2.0ng·mL-1患者78例次(20.47%),出现中毒反应15例次(3.94%)。其中合用芪苈强心胶囊者9例次。联合应用芪苈强心胶囊患者血药浓度较不联用芪苈强心胶囊患者平均地高辛血浆药浓度高。结论芪苈强心胶囊联用地高辛易导致血浆地高辛浓度升高,该反应与患者年龄相关,芪苈强心胶囊联用易致洋地黄中毒。 展开更多
关键词 地高辛 芪苈强心胶囊 洋地黄过量 血药浓度
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甲氨蝶呤(MTX)血药浓度与相关基因多态性研究 预览
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作者 恽琴素 胡楠 《海峡药学》 2019年第9期119-122,共4页
目的 研究甲氨蝶呤(MTX)血药浓度与相关基因多态性的关系。方法 甲氨蝶呤(MTX)剂量一血药浓度关系的个体差异大,临床用药过程中发现相同剂量的MTX用在不同的患者身上时其不良反应不一,这与MTX相关基因的多态性密不可分。综合研究国内外... 目的 研究甲氨蝶呤(MTX)血药浓度与相关基因多态性的关系。方法 甲氨蝶呤(MTX)剂量一血药浓度关系的个体差异大,临床用药过程中发现相同剂量的MTX用在不同的患者身上时其不良反应不一,这与MTX相关基因的多态性密不可分。综合研究国内外相关研究成果,本文对于MTX的相关基因包括MTHFR,GGH,ATIC,FPGS以及多种ATP结合盒转运体,溶质转运蛋白等基因多态性与MTX血药浓度相关性进行了分析研究。结果与结论 虽然均没有统一结果,但MTX的相关基因多态性研究对于安全用药以及个体化给药均有重大意义。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 血药浓度 基因多态性
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维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦血药浓度与疗效及安全性的相关性研究
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作者 赵婷 孙岩 +3 位作者 王婷婷 于鲁海 孙力 李红健 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期594-599,共6页
目的研究新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)血药浓度与临床疗效及安全性之间的相关性及差异性,同时预测可获得最佳疗效的LEV稳态谷浓度(steadyvalleyconcentration,Css)。方法采用UPLC测定300例口服LEV的癫痫患... 目的研究新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)血药浓度与临床疗效及安全性之间的相关性及差异性,同时预测可获得最佳疗效的LEV稳态谷浓度(steadyvalleyconcentration,Css)。方法采用UPLC测定300例口服LEV的癫痫患儿的Css,分析族别对LEVCss的影响;观察其疗效和不良反应,并运用Logistic回归和受试者操作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析维吾尔族、汉族癫痫患儿血药浓度与疗效的关系。结果LEV的浓度剂量比(concentration-dose ratio,CDR)结果显示其在维吾尔族、汉族患儿之间的差异均无统计学意义。2组患儿在0~4岁年龄组的CDR值差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿的LEV给药剂量和血药浓度均呈正相关,其中维吾尔族患儿组的相关性(r=0.628,P<0.01)优于汉族患儿组(r=0.545,P<0.01)。2组患儿LEV治疗有效率分别为78.43%,81.63%。2组患儿LEV治疗有效组与无效组的LEVCss差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现在一定浓度范围(4.07~30.88mg·L-1)内,2组患儿LEVCss与疗效呈正相关。2组患儿中Css对于疗效的预判准确性均强于给药剂量。当维吾尔族患儿Css≥13.15 mg·L-1和汉族患儿Css≥9.28 mg·L-1时,其临床疗效均可得到更好的保证。结论新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿LEV血药浓度和临床疗效及安全性之间既存在相关性又存在不同程度的差异性,通过监测LEVCss可以提高临床疗效、避免不良反应,并为新疆癫痫患儿制订个体化给药方案提供参考。 展开更多
关键词 维吾尔族 汉族 癫痫 左乙拉西坦 血药浓度
超高效液相色谱法测定儿童布洛芬血药浓度 预览
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作者 张丹 秦伟 +3 位作者 刘慧芳 王晓雪 陈文倩 张相林 《中国医院用药评价与分析》 2019年第5期594-596,共3页
目的:建立并验证超高效液相色谱法检测布洛芬在儿童患者血浆中的质量浓度。方法:采用WatersSymmetry C18色谱柱,以0.1%H3PO4-甲醇(V∶V=30∶70)作为流动相;检测波长为220nm;流速为1.0ml/min;柱温为35℃;进样器温度为4℃;进样量为10μl;... 目的:建立并验证超高效液相色谱法检测布洛芬在儿童患者血浆中的质量浓度。方法:采用WatersSymmetry C18色谱柱,以0.1%H3PO4-甲醇(V∶V=30∶70)作为流动相;检测波长为220nm;流速为1.0ml/min;柱温为35℃;进样器温度为4℃;进样量为10μl;内标为萘普生。同时检测10例川崎病患儿服用布洛芬后的血药浓度。结果:血浆中的杂质不干扰布洛芬的检测。布洛芬质量浓度在1~150μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999)。方法回收率约为96.22%~106.52%,日内、日间精密度良好,RSD均<15%;样品24h和反复冻融稳定性良好,RSD分别为0.33%~2.15%和0.27%~1.86%。结论:本方法灵敏、稳定且可靠,检测结果准确,可供临床用于患儿布洛芬血药浓度测定及药动学研究。 展开更多
关键词 布洛芬 儿童 超高效液相色谱 血药浓度
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半定量快速检测拉莫三嗪血药浓度胶体金试纸条的研制及应用
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作者 任刘丽 赵营莉 +3 位作者 高贝贝 宋帅 代贝贝 夏泉 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第4期269-273,共5页
目的建立低成本、快速和高效检测拉莫三嗪血药浓度的方法。方法基于胶体金免疫竞争法的原理,制备高灵敏度的拉莫三嗪单克隆抗体,并利用胶体金颗粒进行抗体标记,实现对拉莫三嗪血药浓度的半定量快速检测。进一步对试纸条检测性能进行评价... 目的建立低成本、快速和高效检测拉莫三嗪血药浓度的方法。方法基于胶体金免疫竞争法的原理,制备高灵敏度的拉莫三嗪单克隆抗体,并利用胶体金颗粒进行抗体标记,实现对拉莫三嗪血药浓度的半定量快速检测。进一步对试纸条检测性能进行评价,同时采集门诊患者血清进行检测分析,并与HPLC法的定量结果进行比对。结果胶体金试纸条可半定量快速检测拉莫三嗪的血药浓度,检测范围为2.5~15 g·L^(-1);灵敏度试验及重复性试验均符合要求;试纸条检测结果与HPLC法测定的数据一致率达100%。结论该胶体金试纸条具有简单快速、效率高和成本低的特点,特别适用于基层医疗机构开展拉莫三嗪血药浓度的检测工作。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 胶体金试纸条 血药浓度 快速检测
不同剂型异烟肼血药浓度监测结果分析 预览
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作者 李明武 万荣 +3 位作者 朱惠琼 刘莎 范稚坚 马萌 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第6期440-443,共4页
目的 分析不同剂型异烟肼血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法 将2016 年5 月至2017 年6 月昆明市第三人民医院耐药与重症结核病科住院的128 例初治肺结核患者分为注射异烟肼组和口服异烟肼组,其中注射组65 例,口服组63 例。规范用... 目的 分析不同剂型异烟肼血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法 将2016 年5 月至2017 年6 月昆明市第三人民医院耐药与重症结核病科住院的128 例初治肺结核患者分为注射异烟肼组和口服异烟肼组,其中注射组65 例,口服组63 例。规范用药7 d 后采集并检测2 组患者7 个不同时间点异烟肼的血药浓度,注射组7 次采血时间分别为异烟肼输注完0、1、2、3、4、8、24 h;口服组7 次采血时间分别为服药后0.5、1、2、3、4、8、24 h。应用秩和检验比较2 组间不同采血点血药浓度及峰浓度、谷浓度和血药浓度均值的差异,采用χ2 检验比较组间异烟肼达到最低抑菌浓度时例数的差异。结果 注射组异烟肼最高浓度出现在异烟肼输注完0 h,其浓度为2.78(1.86,4.81)μg/ml,口服组最高浓度出现在服药后2 h,浓度为1.00(0.67,2.54)μg/ml;注射组在第1、2、3 采血点浓度均高于口服组[2.78(1.86,4.81)μg/ml vs 0.35(0.04,2.28)μg/ml;2.05(1.41,2.49)μg/ml vs 0.76(0.06,3.03)μg/ml;1.02(1.49,2.22)μg/ml vs 1.00(0.67,2.54)μg/ml],差异均具有统计学(Z=-5.354、-3.394、-2.155,P < 0.001、=0.001、=0.031)。注射剂型异烟肼峰浓度、谷浓度、血药浓度均值均高于口服剂型[3.334(2.187,5.310)μg/ml vs 1.179(0.869,1.754)μg/ml;0.009(0.003,0.056)μg/ml vs 0.003(0.001,0.144)μg/ml;1.179(0.869,1.754)μg/ml vs 0.680(0.431,1.836)μg/ml],且峰浓度和均值浓度比较差异具有统计学意义(Z=-4.631、-1.205、-3.414,P < 0.001、=0.228、=0.001)。注射组总的达到最低抑菌浓度患者为88.5%,口服组为87.8%,组间差异无统计学意义(χ2=0.114,P=0.736)。结论 注射剂型异烟肼的血药浓度高于口服剂型,对重症肺结核患者,建议使用注射剂型异烟肼,提高其血药浓度,增加临床疗效。 展开更多
关键词 异烟肼 注射剂 口服剂 血药浓度
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美罗培南联用丙戊酸钠致癫痫的病案分析 预览
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作者 李祚勇 郭春钰 《赣南医学院学报》 2019年第8期815-817,819共4页
目的:让临床医师、药师进一步认识药物间的相互作用,了解其发生机制及处理方法,提高临床诊疗水平。方法:通过分析临床药师参与继发癫痫合并肺部感染患者,经美罗培南和丙戊酸钠(VPA)联合治疗后出现癫痫大发作,进行用药分析排查。结果:美... 目的:让临床医师、药师进一步认识药物间的相互作用,了解其发生机制及处理方法,提高临床诊疗水平。方法:通过分析临床药师参与继发癫痫合并肺部感染患者,经美罗培南和丙戊酸钠(VPA)联合治疗后出现癫痫大发作,进行用药分析排查。结果:美罗培南能使VPA在体内的血药浓度显著降低,诱发癫痫发作。结论:在临床治疗中,应避免两药联用,若确需联用,应监测VPA血药浓度,以便及时调整剂量。 展开更多
关键词 美罗培南 丙戊酸钠 血药浓度
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神经外科围手术期预防癫痫发作的丙戊酸钠血药浓度监测 预览
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作者 李占武 冀建伟 李志业 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第7期758-763,共6页
目的 探讨监测丙戊酸钠血药浓度在围手术期预防癫痫发作的意义及影响因素。方法 回顾性分析2016-2017年郑州大学第二附属医院神经外科51例围手术期患者应用丙戊酸钠后的血药浓度,评估丙戊酸钠预防围手术期癫痫的疗效。结果 丙戊酸钠血... 目的 探讨监测丙戊酸钠血药浓度在围手术期预防癫痫发作的意义及影响因素。方法 回顾性分析2016-2017年郑州大学第二附属医院神经外科51例围手术期患者应用丙戊酸钠后的血药浓度,评估丙戊酸钠预防围手术期癫痫的疗效。结果 丙戊酸钠血药浓度在正常治疗范围内(50~100μg·mL^-1)36例,占70.6%,术后患者均未出现癫痫症状;高于正常治疗浓度范围(>100μg·mL^-1)9例,占17.8%;低于正常治疗浓度范围(<50μg·mL^-1)6例,占11.6%。结论 丙戊酸钠在预防神经外科围手术期癫痫发作有良好的疗效,可通过血药浓度监测进行个体化给药,使丙戊酸钠维持在有效治疗浓度,对神经外科围手术期预防癫痫意义重大。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸 围手术期 预防 血药浓度
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312例癫痫患者丙戊酸钠血药浓度监测结果分析 预览
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作者 李彦萍 王昆 王琦 《中国卫生标准管理》 2019年第13期95-97,共3页
目的分析某院丙戊酸钠血药浓度监测结果,探讨影响丙戊酸钠血药浓度的影响因素,为临床合理用药提供参考.方法采用酶放大免疫测定法对某院住院及门诊服用丙戊酸钠的癫痫患者进行血药浓度监测,并对监测结果进行统计分析.结果进行血药浓度... 目的分析某院丙戊酸钠血药浓度监测结果,探讨影响丙戊酸钠血药浓度的影响因素,为临床合理用药提供参考.方法采用酶放大免疫测定法对某院住院及门诊服用丙戊酸钠的癫痫患者进行血药浓度监测,并对监测结果进行统计分析.结果进行血药浓度监测的312例患者中,有72例(23.08%)血药浓度<50μg/mL,有207例(66.35%)血药浓度50~100μg/mL,有33例(10.58%)血药浓度>100μg/mL.丙戊酸钠的血药浓度与患者的年龄、给药剂型及合并用药无相关性(P>0.05).结论应重视加强丙戊酸钠浓度监测并实施个体化给药,从而保证患者用药安全. 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 血药浓度 合并用 年龄 剂型
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伊马替尼血药浓度影响因素研究进展
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作者 赵曼 李国飞 肇丽梅 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期647-650,共4页
伊马替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),主要用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)和不可切除或发生转移的胃肠道间质瘤(GIST)。伊马替尼自上市以来显示出了较好的疗效,但研究发现,服用相同剂量药物时,达稳态时伊马替... 伊马替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),主要用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)和不可切除或发生转移的胃肠道间质瘤(GIST)。伊马替尼自上市以来显示出了较好的疗效,但研究发现,服用相同剂量药物时,达稳态时伊马替尼血浆谷浓度的差异大,而血浆谷浓度与药物反应及患者的临床获益密切相关。因此,研究伊马替尼血药浓度影响因素,对判断药物疗效、评价治疗效果、调整治疗方案和规避毒副反应等方面有重要意义。笔者将从病理生理状态、代谢酶和转运体的基因多态性、联合用药等方面探讨影响伊马替尼血药浓度的因素,旨在为临床合理用药、制定个体化给药方案提供参考。 展开更多
关键词 伊马替尼 血药浓度 影响因素
UPLC-MS/MS同时测定人血浆中替米沙坦与氨氯地平浓度 预览
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作者 李艳玲 王曼 +9 位作者 王振磊 王鸿芡 夏伯姗 岳娇 梁秀芳 南峰 向瑾 王永生 秦永平 张梅 《中国测试》 CAS 北大核心 2019年第7期66-73,共8页
建立UPLC-MS/MS法同时测定人血浆中替米沙坦与氨氯地平的浓度,用于研究替米沙坦/氨氯地平片的药代动力学.采用Waters BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,流动相A:甲酸:氨水:水(1:0.2:1000,v/v/v),流动相B:甲酸:氨水:乙腈:水(1:0.... 建立UPLC-MS/MS法同时测定人血浆中替米沙坦与氨氯地平的浓度,用于研究替米沙坦/氨氯地平片的药代动力学.采用Waters BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,流动相A:甲酸:氨水:水(1:0.2:1000,v/v/v),流动相B:甲酸:氨水:乙腈:水(1:0.2:950:50,v/v/v/v),进行梯度洗脱,流量0.3 mL/min,以d3-替米沙坦、d4-氨氯地平作内标.血浆样本液液萃取后,采用SHIMADZU SIL-30 AD型UPLC进样分离,美国AB Sciex QTRAP 5500质谱仪在MRM模式下检测.结果表明:替米沙坦在0.50~500 ng/mL范围内,氨氯地平在0.05~8.00 ng/mL范围内线性良好;替米沙坦及内标的保留时间均为1.43 min,氨氯地平及内标的保留时间均为1.31 min;替米沙坦萃取回收率103.0%~104.2%、氨氯地平萃取回收率54.6%~66.5%;方法的特异性、灵敏性、线性、精密度、准确度、基质效应以及稳定性验证数据均符合相关要求.该法快速、灵敏、专属性强、重现性好,适用于替米沙坦/氨氯地平的血药浓度测定. 展开更多
关键词 UPLC-MS/MS 替米沙坦 氨氯地平 血药浓度
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198例结核病患者异烟肼血药浓度的监测结果分析及其影响因素
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作者 马平宽 刘幸 +1 位作者 侬绍花 陈洁 《抗感染药学》 2019年第8期1304-1308,共5页
目的:考察医院肺结核患者抗结核药物治疗的情况,分析肺结核患者异烟肼(INH)血药浓度的监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析的方法,抽取2018年10月—2019年3月间收治的住院患者198例资料,分析其肺结核患... 目的:考察医院肺结核患者抗结核药物治疗的情况,分析肺结核患者异烟肼(INH)血药浓度的监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析的方法,抽取2018年10月—2019年3月间收治的住院患者198例资料,分析其肺结核患者抗结核药物治疗方案(INH 0.3 g,q24h;RFP 0.6 g,q24h;PZA 0.5 g,q8h;EMB 0.75 g,q24h,均为口服给药)中INH血药浓度测定结果及其影响因素。结果:198例患者中,93例患者服用INH(300 mg/d) 2 h后血药浓度低于目标浓度范围者占46.97%,其中男性患者出现低血药浓度71例占59.17%高于女性患者28.21%(P<0.05);其体质量≥50 kg患者INH出现低血药浓度者占52.08%;其体质量<50 kg者占33.33%(P<0.05);白蛋白水平与异烟肼血药浓度间存在显著性差异(P<0.05);并发肝功能损伤患者中INH出现低血药浓度者占40.00%,轻度损伤患者血药浓度为(3.18±3.02)mg/L,中度损伤患者血药浓度为(4.92±2.81)mg/L,重度损伤患者血药浓度为(8.10±5.44)mg/L,3组间比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结核病患者服用INH后,与其性别、体质量、并发症等因素均会影响其血药浓度水平;因此抗结核药物血药浓度的监测有助于临床个体化药物治疗,从而有效提高临床疗效。 展开更多
关键词 抗结核 异烟肼 血药浓度 监测结果 影响因素
不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响 预览
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作者 李明瑛 牛文一 +2 位作者 姚恒波 席秀娥 王霞 《实用药物与临床》 CAS 2019年第3期277-281,共5页
目的观察不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响。方法采用随机平行对照方法纳入2014年5月至2017年5月于我院收治的接受3HRZE/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗的86例肺结核患者为研究对象,开展前瞻性研究。... 目的观察不同利福平血药浓度对肺结核患者免疫功能的影响。方法采用随机平行对照方法纳入2014年5月至2017年5月于我院收治的接受3HRZE/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗的86例肺结核患者为研究对象,开展前瞻性研究。抽取患者清晨静脉血2 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)检测利福平血药浓度。按照利福平血药浓度的高低将其分为2组,其中观察组54例,利福平血药浓度>9mg/L;对照组32例,利福平血药浓度5.55~8.99mg/L。对比两组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,观察免疫功能指标CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、调节性T细胞(Treg)、骨髓来源抑制性细胞(MDSCs)百分比及CD4^+/CD8^+比值,并分析强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月痰菌转阴率。观察两组不良反应发生率。结果治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于治疗前及对照组(P<0.05),Treg细胞、MDSCs水平显著低于治疗前及对照组(P<0.05),CD8+水平与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组强化期结束时、治疗结束时及结束后1个月,痰菌转阴率分别为81.48%、88.89%、94.44%,对照组分别为53.13%、62.50%、78.13%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利福平血药浓度升高可有效降低复治涂阳肺结核患者机体炎症因子水平,改善其免疫功能,提高痰菌阴转率。 展开更多
关键词 利福平 血药浓度 肺结核 免疫功能
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伏立康唑谷浓度在血液科患者中的分布特征及影响因素 预览
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作者 张瑞霞 张艳 +2 位作者 张弋 付鹏 冯浩 《中国药物应用与监测》 CAS 2019年第4期204-207,共4页
目的:评估伏立康唑血药谷浓度测定在治疗和预防血液科患者真菌感染的分布特征,探讨CYP2C19基因型对伏立康唑谷浓度的影响。方法:本研究共纳入2017年1月至12月接受伏立康唑治疗的85例血液科患者。应用高效液相色谱法监测患者伏立康唑谷浓... 目的:评估伏立康唑血药谷浓度测定在治疗和预防血液科患者真菌感染的分布特征,探讨CYP2C19基因型对伏立康唑谷浓度的影响。方法:本研究共纳入2017年1月至12月接受伏立康唑治疗的85例血液科患者。应用高效液相色谱法监测患者伏立康唑谷浓度,焦磷酸测序检测患者CYP2C19基因型。结果:85例患者中,共监测伏立康唑血药浓度201例。伏立康唑个体内及个体间谷浓度变异均较大(CV分别为56.6%和65.6%)。无论是治疗还是预防,不同给药剂量(剂量/体重)谷浓度<1 mg∙L-1比例具有统计学差异。测定患者CYP2C19基因型,伏立康唑谷浓度的分布在快代谢和慢代谢组(P=0.002)、中间代谢和慢代谢组(P=0.031)的差异有统计学意义,快代谢和中间代谢组间的差异无统计学意义(P=0.181)。结论:伏立康唑谷浓度个体差异大,按照体重给药有助于提高其血药浓度达标率。CYP2C19基因对伏立康唑谷浓度具有一定影响,尤其是对于慢代谢型患者,建议对使用伏立康唑治疗或预防的患者进行药物浓度监测,旨为个体化给药提供依据。 展开更多
关键词 伏立康唑 治疗物监测 CYP2C19 血药浓度
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新生儿万古霉素经验剂量的药代动力学评价 预览
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作者 孙立平 王助衡 +1 位作者 底建辉 高翠敏 《实用药物与临床》 CAS 2019年第7期726-730,共5页
目的探讨新生儿万古霉素经验剂量的药代动力学特征,并制定优化的给药方案。方法回顾2015年4月至2016年12月在首都医科大学大兴教学医院新生儿病房接受万古霉素治疗患儿的资料。收集患儿血浆万古霉素浓度的数据。根据万古霉素的血药浓度(... 目的探讨新生儿万古霉素经验剂量的药代动力学特征,并制定优化的给药方案。方法回顾2015年4月至2016年12月在首都医科大学大兴教学医院新生儿病房接受万古霉素治疗患儿的资料。收集患儿血浆万古霉素浓度的数据。根据万古霉素的血药浓度(<10mg/L、10~20mg/L、>20mg/L)将患儿分为3组。计算达到目标血药浓度(10~20mg/L)患儿的百分率和相关药代动力学参数,按照药代动力学模型,确定万古霉素的理想剂量并预测其效果。结果共纳入107例患儿,35例(32.7%)患儿的血药浓度达到了目标水平。本研究推荐万古霉素的给药方案:剂量为20~40mg/d;胎龄≤29周的给药间隔为12h,胎龄≥30周的给药间隔为8h,以期将患儿血药浓度的达标率提高至74%。结论万古霉素经验剂量治疗新生儿的药代动力学结果不理想,需要进行优化。本研究推荐的给药方案可以提高血药浓度的达标率,但需要进一步的临床研究进行验证。 展开更多
关键词 新生儿 万古霉素 剂量 血药浓度
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HPLC-MS/MS法同时测定人血浆中美罗培南和左氧氟沙星的浓度
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作者 扈本荃 廉江平 +4 位作者 邹雅敏 徐玥 韩禄 樊妙娟 张博 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期839-845,共7页
目的:建立同时测定人血浆中美罗培南和左氧氟沙星浓度的HPLC-MS/MS方法。方法:以环丙沙星为内标物,血浆用0.1%甲酸甲醇沉淀蛋白。色谱条件:色谱柱为Agilent HC-C18柱(2)(4.6 mm×150mm,5μm),以0.1%甲酸甲醇-0.1%甲酸水溶液(50∶50... 目的:建立同时测定人血浆中美罗培南和左氧氟沙星浓度的HPLC-MS/MS方法。方法:以环丙沙星为内标物,血浆用0.1%甲酸甲醇沉淀蛋白。色谱条件:色谱柱为Agilent HC-C18柱(2)(4.6 mm×150mm,5μm),以0.1%甲酸甲醇-0.1%甲酸水溶液(50∶50)为流动相,流速0.5 mL·min^-1,柱温30℃;质谱条件:电喷雾离子化源,正离子电离模式下多反应离子监测模式(MRM)测定,用于定量分析的离子反应分别为m/z 384.1→m/z 254.0(美罗培南)、m/z 362.0→m/z 318.0(左氧氟沙星)和m/z 3 332.0→288.0(内标,环丙沙星),扫描时间为0.1 s。结果:本试验1个分析样本的分析时间为4 min;美罗培南和左氧氟沙星的血药浓度分别在0.1~100.0和0.01~5.00μg·mL^-1范围内线性良好,日内精密度分别为1.8%~4.3%和2.1%~6.5%,日间精密度分别为1.3%~4.4%和2.2%~5.5%,准确度分别为98.7%~100.3%和94.8%~100.9%。美罗培南和左氧氟沙星血浆样品经处理后室温放置3 h稳定,-80℃冻融3次稳定。患者血浆样品中美罗培南浓度在0.167 8~47.678 8μg·mL^-1之间,左氧氟沙星浓度在0.662 0~1.575 0μg·mL^-1之间。结论:本法前处理简单,分析快速、灵敏、准确,适用于美罗培南和左氧氟沙星的药物浓度监测。 展开更多
关键词 高效液相色谱串联质谱法 美罗培南 左氧氟沙星 血药浓度
GC-MS测定莪术中β-榄香烯的血药浓度及大鼠体内药代动力学研究
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作者 李婧 刘文静 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期846-851,共6页
目的:建立快速灵敏的气质联用(GC-MS)法测定莪术中β-榄香烯在大鼠血浆中血药浓度,并研究β-榄香烯在大鼠体内的药代动力学特征。方法:血浆样品的处理采用正己烷液-液萃取方法,萘为内标。色谱柱:DB-5毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μ... 目的:建立快速灵敏的气质联用(GC-MS)法测定莪术中β-榄香烯在大鼠血浆中血药浓度,并研究β-榄香烯在大鼠体内的药代动力学特征。方法:血浆样品的处理采用正己烷液-液萃取方法,萘为内标。色谱柱:DB-5毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm);程序升温:初始60℃,保持1 min,再以30℃·min^-1的速度升温至160℃,保持3 min,再以10℃·min^-1的速度升温至200℃,保持2 min。采用电子轰击离子源及选择离子扫描模式(SIM);选择监测离子:β-榄香烯m/z 93,内标m/z 128。按β-榄香烯10 mg·kg^-1灌胃给药后,测定大鼠血浆中β-榄香烯的浓度,并用DAS 2.0软件计算药代动力学参数。结果:血浆中β-榄香烯质量浓度在0.05~200.0μg·mL^-1浓度范围内线性关系良好(r2=0.999 1),定量下限为0.05μg·mL^-1;低、中、高3个浓度准确度、日内及日间精密度均小于5%;提取回收率分别为91.7%、105.1%、108.8%;低、中、高3个浓度血浆样品在室温放置12 h,4℃冰箱中放置24 h及反复冻融4次后均能保持稳定。大鼠灌胃莪术提取液后β-榄香烯药-时曲线符合二室模型;主要药代学参数:AUC0-t为(9.83±1.07)μg·L^-1·h,t1/2α为(0.47±0.05)h,t1/2β为(1.82±3.11)h,Tmax为(2.06±0.37)h,Cmax为(2.61±0.17)μg·mL^-1。结论:该方法简便、准确,专属性强,适用于莪术中β-榄香烯在大鼠体内的药代动力学研究。 展开更多
关键词 莪术 Β-榄香烯 液-液萃取 挥发油 大鼠 血药浓度 代动力学 气相色谱质谱联用
临床药师对某院地高辛血药浓度监测情况及信息化管理探讨 预览
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作者 成凤英 蔡雄杰 +2 位作者 邓惠容 刘彩芳 常惠礼 《北方药学》 2019年第7期183-185,共3页
目的:回顾性分析我院临床药师对收治的地高辛患者血药浓度的监测数据,并对信息化管理和药物的临床合理应用进行探讨。方法:以我院2018年1~12月收治的352例口服地高辛患者作为研究对象,应用酶放大免疫测定法检测体内地高辛血药浓度值,并... 目的:回顾性分析我院临床药师对收治的地高辛患者血药浓度的监测数据,并对信息化管理和药物的临床合理应用进行探讨。方法:以我院2018年1~12月收治的352例口服地高辛患者作为研究对象,应用酶放大免疫测定法检测体内地高辛血药浓度值,并观察地高辛中毒反应。临床药师根据监测数据并结合患者临床实际情况,进一步分析地高辛中毒浓度和中毒发生率,并统计中毒症状。结果:地高辛血药浓度<0.8ng/mL,中毒发生率为0%;地高辛血药浓度0.8~2.0g/mL,中毒发生率为13.2%;地高辛血药浓度2.0~4.0ng/mL,中毒发生率为87.5%;地高辛血药浓度≥4.0ng/mL,中毒发生率为40%。观察地高辛中毒症状,按其发生率由大到小依次为消化系统、循环系统及神经系统,消化系统临床症状以恶心、呕吐为主。结论:根据所得监测数据并结合临床实际用药后,通过信息化管理制定合理的用药规则,可以对口服地高辛患者及时监测,降低中毒发生率,确保临床用药的有效性和安全性。 展开更多
关键词 临床 地高辛 血药浓度 中毒
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拉莫三嗪治疗难治性癫痫的血药浓度影响因素分析
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作者 王晓娟 黄庆 +2 位作者 袁君 张梅 赵伍西 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期1727-1731,共5页
目的:探讨拉莫三嗪(LTG)治疗难治性癫痫时,血药浓度与疗效、剂量、合并用药、年龄之间的关系。方法:收集难治性癫痫患者119例,随机将其分为2组:LTG治疗组、LTG与丙戊酸(valproic acid,VPA)联合治疗组,再将每组按年龄分为18~40岁组、40... 目的:探讨拉莫三嗪(LTG)治疗难治性癫痫时,血药浓度与疗效、剂量、合并用药、年龄之间的关系。方法:收集难治性癫痫患者119例,随机将其分为2组:LTG治疗组、LTG与丙戊酸(valproic acid,VPA)联合治疗组,再将每组按年龄分为18~40岁组、40岁以上组。采用高效液相色谱法(HPLC)测定LTG浓度。结果:LTG联合VPA的疗效较LTG单用更显著,两组间总有效率、血药浓度具有统计学差异(均P <0. 05)。血药浓度与疗效呈正相关,LTG单用治疗组和联合VPA治疗组中不同年龄组间的LTG剂量浓度比无统计学差异(均P> 0. 05)。LTG治疗组的服药剂量与血药浓度呈线性相关(F=3. 436,P=0. 002,r=0. 227);LTG+VPA治疗组服药剂量与血药浓度无相关性(F=1. 803,P=0. 085)。结论:LTG治疗难治性癫痫应综合考虑患者病情、年龄、合并用药、剂量等因素,动态监测血药浓度,及时调整治疗方案,将血药浓度控制在一个有效合理的范围内,达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 血药浓度 癫痫 年龄 合并用 疗效
221例躁狂症患者碳酸锂血药浓度检测结果分析 预览
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作者 袁明坚 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第1期70-71,共2页
目的 探讨躁狂症患者在服用碳酸锂药物后的血药浓度检测结果,以便为医院在临床治疗躁狂症时的用药合理性、预防中毒反应方面提供参考依据。方法 抽取我院在2015年1月-2017年12月期间收治住院的211例躁狂症患者作为本次研究对象,且全组... 目的 探讨躁狂症患者在服用碳酸锂药物后的血药浓度检测结果,以便为医院在临床治疗躁狂症时的用药合理性、预防中毒反应方面提供参考依据。方法 抽取我院在2015年1月-2017年12月期间收治住院的211例躁狂症患者作为本次研究对象,且全组患者均有长期服用碳酸锂药物。应用深圳凯特XI-921ET型号的电解质分析仪对其进行血药浓度检测,同时结合相关临床症状的控制程度进行比较分析。结果 经过研究,了解到本组221例躁狂症患者中,血药浓度在0.31 mmol/L到0.40mmol/L之间的患者有11例,占4.98%(11/221),量表分数为(5.31±2.79)分;血药浓度在0.41 mmol/L到0.80 mmol/L之间的患者有165例,占74.66%(165/221),量表分数为(3.24±1.33)分;血药浓度在0.81 mmol/L到1.20 mmol/L之间的患者有42例,占19.00%(42/221),量表分数为(2.81±0.79)分;另有3例血药浓度高于1.20 mmol/L,占1.36%(3/221),量表分数为2.00分。结论 临床治疗躁狂症患者的过程中,给予碳酸锂血药浓度检测,不但能够起到有效指导临床用药的作用,同时还能帮助患者控制临床症状,尽量远离中毒剂量,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 躁狂症 碳酸锂 血药浓度 检测
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