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2型糖尿病患者血小板参数及血小板表面相关膜糖蛋白和线粒体膜电位表达的临床意义 预览
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作者 余司文 武强 +2 位作者 王艳华 贺乐奇 沈芳 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第9期1105-1108,1112共5页
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血小板参数、血小板聚集功能(PAgT)、血小板表面相关膜糖蛋白(CD41b、CD61和CD62P)及线粒体膜电位(△ψm)表达的临床意义。方法:选取75例T2DM患者和50例健康对照者,取清晨空腹静脉血,检测血小板计数(PLT)... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血小板参数、血小板聚集功能(PAgT)、血小板表面相关膜糖蛋白(CD41b、CD61和CD62P)及线粒体膜电位(△ψm)表达的临床意义。方法:选取75例T2DM患者和50例健康对照者,取清晨空腹静脉血,检测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、PAgT、CD41b、 CD61、CD62P及△ψm的变化。结果:与对照组比较,T2DM患者MPV、PDW及PAgT水平均升高( P< 0.05);△ψm表达降低( P< 0.05);CD41b、CD62P表达升高( P< 0.05)。结论: T2DM患者部分血小板相关参数发生变化,这些参数的变化可能是糖尿病患者微血管病变的早期指标。 展开更多
关键词 糖尿病 血小板 血小板膜糖蛋白类 血小板聚集率 血小板线粒体膜电位 管病变
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血小板参数在老年脓毒症病情严重程度及预后评估中的作用研究 预览
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作者 卞叶萍 徐剑 +2 位作者 邓晓静 程惠 佘丽萍 《实用老年医学》 CAS 2019年第6期548-551,共4页
目的 探讨血小板参数与老年脓毒症病人病情严重程度以及预后的相关性。 方法 回顾性分析2013~2017年江苏省老年病医院重症监护病房收治的年龄≥60岁脓毒症病人的临床资料,根据病情严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组以及脓毒性休克组,... 目的 探讨血小板参数与老年脓毒症病人病情严重程度以及预后的相关性。 方法 回顾性分析2013~2017年江苏省老年病医院重症监护病房收治的年龄≥60岁脓毒症病人的临床资料,根据病情严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组以及脓毒性休克组,根据病人28d预后情况分为生存组及死亡组,分析比较不同组别之间相关参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各血小板参数对病人28d预后(死亡)的预测价值。 结果 脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒性休克组的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P>0.05)。与脓毒症组相比,脓毒性休克组的平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)明显升高,严重脓毒症组的PDW、APACHEⅡ评分明显升高,且脓毒性休克组的PDW、APACHEⅡ评分、SOFA评分显著高于严重脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与生存组相比,死亡组的PLT及PCT明显降低,而MPV、PDW、APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC、CRP明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在血小板参数对28d预后预测价值分析中,ROC曲线下面积从高到低依次为PDW、MPV、PLT、PCT(0.778、0.768、0.757、0.756)。 结论 PDW可能是更为敏感反映老年脓毒症病人病情严重程度的血小板参数指标,PDW对于老年脓毒症病人28d死亡的预测价值最高。 展开更多
关键词 脓毒症 血小板 平均血小板体积 血小板分布宽度 老年人
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ACMP患者血浆D-二聚体及血小板参数的检测意义 预览
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作者 成颖 张春来 +2 位作者 杨静 付乐 刘长青 《中国继续医学教育》 2019年第27期83-85,共3页
目的探讨临床检测中重度急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血浆D-二聚体(D-dimer)及血小板相关参数的意义,以期对疾病临床诊疗工作提供借鉴。方法选择2015年12月—2018年11月收治的80例ACMP患者,按照疾病的严重程度分为ACMP中度组(38例)与重度... 目的探讨临床检测中重度急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血浆D-二聚体(D-dimer)及血小板相关参数的意义,以期对疾病临床诊疗工作提供借鉴。方法选择2015年12月—2018年11月收治的80例ACMP患者,按照疾病的严重程度分为ACMP中度组(38例)与重度组(42例),均在清晨空腹状态下抽取静脉血,检测D-dimer及血小板相关参数[平均血小板体积(MPV)、血小板最大聚集率(MAR%)]。结果中毒第1、7、14、21 d时,重度组D-dimer水平明显高于中度组,差异有统计学意义(P<0.01);随着中毒时间的延长,重度组MPV、MAR%水平虽呈降低趋势,但均高于同期中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ACMP患者,加强D-dimer、MPV、MAR%水平的监测,有助于评估ACMP患者急性期血栓前状态的严重性,同时对临床救治工作的开展及并发症的预防具有一定指导作用。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 浆D-二聚体 血小板 平均血小板体积 血小板最大聚集率 意义分析
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血小板浓缩物修复关节软骨缺损的研究进展
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作者 刘鑫 王文波 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期509-512,共4页
关节软骨缺损发病率较高,因自身修复能力有限,损伤后难以完成再生修复。血小板浓缩物(PCs)是全血经离心分离等步骤后获得的以浓缩血小板为主的一种血液制品,其富含高浓度血小板、白细胞、各类生长因子和纤维蛋白原,能促进组织损伤的修... 关节软骨缺损发病率较高,因自身修复能力有限,损伤后难以完成再生修复。血小板浓缩物(PCs)是全血经离心分离等步骤后获得的以浓缩血小板为主的一种血液制品,其富含高浓度血小板、白细胞、各类生长因子和纤维蛋白原,能促进组织损伤的修复与再生,已被广泛应用于骨科、运动医学领域。多项研究表明,PCs在修复关节软骨缺损、促进关节软骨再生方面具有显著作用。文中对PCs的分类、制备方法、作用机制以及在修复关节软骨缺损方面的动物和临床实验等研究进展进行综述。 展开更多
关键词 血小板 关节软骨 血小板 血小板纤维蛋白
血小板相关参数在银屑病中的临床价值探讨 预览
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作者 徐黎明 王力 +1 位作者 范志佳 王志成 《检验医学》 CAS 2019年第4期335-338,共4页
目的探讨血小板(PLT)相关参数在银屑病中的临床价值。方法回顾性分析54例银屑病患者(银屑病A组)和67名体检健康者(正常对照A组)的相关资料,包括银屑病面积严重程度分数(PASI)及相关实验室检测结果[血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)计数、PLT... 目的探讨血小板(PLT)相关参数在银屑病中的临床价值。方法回顾性分析54例银屑病患者(银屑病A组)和67名体检健康者(正常对照A组)的相关资料,包括银屑病面积严重程度分数(PASI)及相关实验室检测结果[血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)计数、PLT计数、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)]。根据PASI将54例银屑病患者分为PASI≥10组(10例)和PASI<10组(44例)。另选取20例银屑病患者(银屑病B组)和20名体检健康者(正常对照B组),检测未成熟血小板比率(IPF)及血小板P-选择素(CD62P)、磷脂酰丝氨酸(PS)。PASI与其他指标之间的相关性采用Spearman等级相关分析。结果银屑病A组年龄、WBC计数、MPV和PDW与正常对照A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.001),而2个组之间男女比例、Hb、PLT计数差异均无统计学意义(P>0.05)。PASI<10组WBC计数、PDW均明显高于正常对照A组(P<0.05),PASI≥10组男性占比、WBC计数、MPV明显高于正常对照A组(P<0.05),PASI≥10组男性占比和MPV明显高于PASI<10组(P<0.001、P<0.01),其他指标各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。银屑病B组外周血MPV、IPF及CD62P表达均明显高于正常对照B组(P<0.05),而2个组之间PS表达差异无统计学意义(P>0.05)。PASI与MPV呈正相关(r=0.234,P<0.05),与年龄、Hb、WBC计数、PLT计数、PDW均无相关性(r值分别为-0.215、-0.062、0.076、-0.114、0.027,P>0.05)。结论 MPV、IPF、CD62P作为PLT活化的标志物,对判断银屑病患者体内的凝血状态具有重要价值。 展开更多
关键词 血小板 平均血小板体积 P-选择素 磷脂酰丝氨酸 未成熟血小板比率 银屑病
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孕周相关外周血血小板参数参考区间调查 预览
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作者 蒋伟燕 林湘 +3 位作者 余玲玲 李绵绵 宓恬 陈小剑 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第9期677-680,共4页
目的:了解妊娠妇女不同孕期外周血血小板计数(PLT)、未成熟血小板分数(IPF)、未成熟血小板绝对值(IPF#)、高荧光强度未成熟血小板分数(H-IPF)和血小板平均侧向荧光强度(PLT-X)的变化,并调查各参数参考区间。方法:收集2016年10月至2018... 目的:了解妊娠妇女不同孕期外周血血小板计数(PLT)、未成熟血小板分数(IPF)、未成熟血小板绝对值(IPF#)、高荧光强度未成熟血小板分数(H-IPF)和血小板平均侧向荧光强度(PLT-X)的变化,并调查各参数参考区间。方法:收集2016年10月至2018年10月不同孕期妇女(妊娠组)1 272例,分为早期妊娠组(≤12周)348例,中期妊娠组(13~27周)369例和晚期妊娠组(≥28周)555例,中晚期妊娠组共924例;收集健康未妊娠妇女(对照组)200例;同时收集同期重度子痫前期妇女(重度子痫前期组)88例和妊娠期糖尿病妇女(妊娠期糖尿病组)100例。应用SYSMEX XE-5000全自动血细胞分析仪定量检测各组的外周血PLT、IPF、IPF#、H-IPF和PLT-X,并采用95%CI建立孕周相关各参数的参考区间。结果:妊娠组的PLT低于对照组(P<0.05);而IPF、IPF#、H-IPF和PLT-X高于对照组(P<0.05)。早期、中期和晚期妊娠组的IPF、IPF#和PLT-X均随着孕周的增加而升高(P<0.05);早期和中期妊娠组的PLT、H-IPF比较差异无统计学意义(P>0.05),但与晚期妊娠组比较差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组和妊娠期糖尿病组的PLT低于中晚期妊娠组(P<0.05);而IPF、IPF#、H-IPF和PLT-X高于中晚期妊娠组(P<0.05)。结论:血小板相关参数随妊娠妇女孕期的发展发生不同程度的变化,孕周相关外周血血小板参数参考区间的建立可以为评估妊娠期病理状态奠定基础。 展开更多
关键词 血小板 未成熟血小板分数 参考区间 妊娠妇女 未成熟血小板分数
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槲皮素对血小板凋亡的影响及其机制
7
作者 肖倩 陈雄燕 +3 位作者 欧阳清 蒋利星 伍忆倩 蒋延芳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1612-1616,共5页
目的:探讨槲皮素对储存损伤期间血小板凋亡的影响及其可能的内在机制。方法:通过流式细胞术检测并分析经不同浓度的槲皮素处理2和4 d的血小板的凋亡情况。通过Western blot方法检测槲皮素处理2和4 d的血小板相关凋亡蛋白表达的变化。结... 目的:探讨槲皮素对储存损伤期间血小板凋亡的影响及其可能的内在机制。方法:通过流式细胞术检测并分析经不同浓度的槲皮素处理2和4 d的血小板的凋亡情况。通过Western blot方法检测槲皮素处理2和4 d的血小板相关凋亡蛋白表达的变化。结果:2、4和8μmol/L槲皮素处理血小板d 2时的凋亡率分别为3.12%±0.32%、2.89%±0.15%、2.31%±0.28%,与对照组相比有显著性差异(P<0.01),且随着槲皮素浓度的增高,血小板的凋亡比率逐渐降低,即槲皮素对其凋亡的抑制有一定的浓度依赖性(r=-0.9985);d 4时亦观察到了类似的结果。2、4和8μmol/L槲皮素处理2 d可促进抗凋亡蛋白BCL-2表达,抑制促凋亡蛋白BAX表达,导致BCL-2/BAX蛋白的比例显著升高(P<0.01),进而抑制血小板的凋亡;d 4时亦观察到了类似的结果。结论:槲皮素可通过上调凋亡相关蛋白BCL-2/BAX比例来抑制血小板凋亡,且对血小板凋亡的抑制有一定的浓度依赖性。 展开更多
关键词 血小板 槲皮素 血小板凋亡
绒毛膜羊膜炎致胎盘微血管异常与早产儿血小板代谢的相关性
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作者 饶韵蓓 张晓玲 +5 位作者 钟志成 张江宇 任竹潇 缪佳予 杨淑梅 杨杰 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1048-1052,共5页
目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究,根据胎龄进行1:1配对,选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例,分为绒毛膜羊膜炎组和对照组,每组32例。观... 目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究,根据胎龄进行1:1配对,选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例,分为绒毛膜羊膜炎组和对照组,每组32例。观察并比较2组血小板参数[血小板数量(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]、出生体质量、血小板减少症、出血性并发症、胎盘微血管密度(MVD)、子代血小板活性因子(CD62p、CD63)及血小板生成素(TPO)水平。结果与对照组比较,绒毛膜羊膜炎组患儿出生体质量较低[(1.90±0.41) kg比(2.31±0.62) kg]、72 h内PLT较低[24 h内(197.97±63.43)×10^9/L比(266.34±69.92)×10^9/L;24~72 h (202.28±29.70)×10^9/L比(256.38±69.96)×10^9/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);早发型血小板减少症(37.50%比9.38%)、颅内出血发病率(40.62%比15.63%)及24 h内MPV[(8.73±0.89) fL比(8.27±0.64) fL]、PDW水平[(59.46±5.90)%比(55.20±5.37)%]较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD低于对照组[(9.08±1.35)%比(12.89±1.36)%],CD62p、CD63、TPO均高于对照组[(25.37±5.20)%比(10.35±2.94)%,(9.49±1.58)%比(4.04±1.21)%,(271.08±197.22)μg/L比(141.87±78.10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD与PLT呈正相关(r=0.74,P<0.05),MVD与CD62p、CD63、TPO均呈负相关(r=-0.64、-0.44、-0.44,均P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎可致胎盘MVD减低及子代血小板活化,早产儿PLT减低,胎盘微血管损伤可能进一步激活血小板。 展开更多
关键词 绒毛膜羊膜炎 血小板 血小板活化 胎盘 婴儿 早产
血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的护理观察与体会 预览
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作者 户艳霞 侯杰 《实用医技杂志》 2019年第3期395-396,共2页
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是临床常见的血液系统危重症,可引发溶血、贫血、血栓形成等一系列病理改变,对循环系统、泌尿系统和神经系统损害较大,需尽早采取有效的治疗措施。血浆置换是该病救治... 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是临床常见的血液系统危重症,可引发溶血、贫血、血栓形成等一系列病理改变,对循环系统、泌尿系统和神经系统损害较大,需尽早采取有效的治疗措施。血浆置换是该病救治的重要手段,但是患者病情危重,对护理要求较高[1]。为此,本次研究选取2015年2月至2018年5月期间在本院行血浆置换治疗的45例TTP患者作为研究对象,对血浆置换护理的方法及效果进行了对比分析,现报告如下。 展开更多
关键词 浆置换 TTP 观察组 血小板 栓性血小板减少性紫癜
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血小板输注效果和HLA-C基因关联性研究
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作者 韩瑜 杨帆 +5 位作者 焦立新 于晓丽 于江虹 林乾飞 刘玲玲 翟羽佳 《中国输血杂志》 CAS 2019年第5期417-420,共4页
目的 研究血小板输注效果与HLA-C基因的关联性。方法 选取HLA抗体检测阳性患者72名进行血小板交叉配型实验,从中筛选出合适供者的血小板给患者输注,采用PCR-SSP方法分别对患者和供者进行HLA-C位点基因分型;分析HLA-C1和C2两组基因型在... 目的 研究血小板输注效果与HLA-C基因的关联性。方法 选取HLA抗体检测阳性患者72名进行血小板交叉配型实验,从中筛选出合适供者的血小板给患者输注,采用PCR-SSP方法分别对患者和供者进行HLA-C位点基因分型;分析HLA-C1和C2两组基因型在血小板输注中的作用。结果 在再生障碍性贫血(AA)患者中血小板输注有效率显著高于急性髓细胞白血病(AML)患者,分别是60.71%(17/28)和39.29%(11/28)。HLA-C1C1相合,在AA和AML患者中,血小板输注有效率均高于无效率;当HLA-C不相合,患者C1C1-供者C1C2和C2C2,在AA和AML患者中,血小板输注有效率均低于无效率,患者C1C2-供者C2C2,在AA患者中血小板输注有效3人次,无效0人次,而在AML中血小板输注有效0人次,无效2人次,患者C1C2-供者C1C1,在AA和AML患者中血小板输注的有效率和无效率相当,当患者C1C1和C1C2-供者C2C2时,在AML患者中血小板输注无效。结论 HLA-C基因型与血小板输注效果有关。 展开更多
关键词 血小板 抗-HLA HLA-C 血小板输注无效
石家庄汉族血小板捐献者HPA1-17基因多态性分析
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作者 李茵 苏蔓 +7 位作者 何路军 赵倩 胡光磊 赵佳 谢晶 钱明明 张泓楠 王振雷 《中国输血杂志》 CAS 2019年第5期427-429,共3页
目的 建立石家庄地区已知HPA基因型别单采血小板捐献者基因资料数据库,分析石家庄地区3591名汉族血小板捐献者HPA基因多态性分布特点。方法 HPA基因分型采用聚合酶链反应—序列特异引物(PCR-SSP)方法,计算等位基因频率、基因型频率及HPA... 目的 建立石家庄地区已知HPA基因型别单采血小板捐献者基因资料数据库,分析石家庄地区3591名汉族血小板捐献者HPA基因多态性分布特点。方法 HPA基因分型采用聚合酶链反应—序列特异引物(PCR-SSP)方法,计算等位基因频率、基因型频率及HPA-1~17组合型频率。结果 3 591名无血缘关系的血小板捐献者HPA基因HPA-7~14、HPA-16、HPA-17系统均为aa纯合子,未检出b等位基因。HPA-1~6、15中杂合度最高的为HPA-3系统,不配合率为37.44%;其次为HPA-15系统,不配合率为37.40%;HPA-4系统的杂合度最低,不配合率仅为0.38%;与国内部分地区人群数据比较分析,发现石家庄地区汉族血小板捐献者HPA-5系统分布与国内其他地区人群存在显著差异。结论 建立了石家庄地区血小板捐献者HPA-1~17基因分型数据库,可为患者提供HPA相合的血小板,对减少临床血小板输注无效的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 血小板 HPA 血小板输注无效 频率
血小板相关微RNA与缺血性卒中患者血小板反应性
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作者 夏晓爽 李新 《国际脑血管病杂志》 2019年第5期380-383,共4页
血小板中含有大量微RNAs(microRNAs,miRNAs),例如,miR-223、miR-126和miR-191在血小板中表达较高,通过不同作用靶点影响血小板反应性。血小板相关miRNAs参与了血小板活化,与缺血性性卒中的发病风险和转归有关,可能成为缺血性卒中早期诊... 血小板中含有大量微RNAs(microRNAs,miRNAs),例如,miR-223、miR-126和miR-191在血小板中表达较高,通过不同作用靶点影响血小板反应性。血小板相关miRNAs参与了血小板活化,与缺血性性卒中的发病风险和转归有关,可能成为缺血性卒中早期诊断和预后评价的新型标志物,并且为缺血性卒中提供了新的治疗靶点。而且,血小板相关miRNAs在血小板功能和基因表达中可能起到调控作用,在抗血小板药物效果评价中具有潜在作用,尤其是尽早筛查血小板高反应性及高危患者,指导抗血小板药物的个体化治疗。 展开更多
关键词 卒中 脑缺 血小板 微RNAS 血小板活化
血小板自噬的研究进展 预览
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作者 陈媛 王伶 杨人强 《广东医学》 CAS 2019年第10期1501-1503,共3页
自噬在有核细胞中普遍存在,近年研究发现,无核细胞血小板也存在完整的自噬相关蛋白和自噬现象,并对血小板的形成和功能有重要影响,但其具体作用及机制仍不明确,本文阐述了血小板自噬的相关研究情况,以期为临床进一步的研究服务。
关键词 血小板 自噬 血小板功能
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冠心病PCI术后患者抗血小板药物知识掌握情况及影响因素分析
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作者 崔德君 施雁 +1 位作者 朱晓萍 王莉 《中华现代护理杂志》 2019年第14期1805-1808,共4页
目的调查冠心病PCI术后患者对抗血小板药物相关知识的掌握情况,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取上海某三级甲等医院心内科2017年11月—2018年2月PCI术后常规复查的75例患者为研究对象。采用自行设计的冠心病PCI术后患者抗血... 目的调查冠心病PCI术后患者对抗血小板药物相关知识的掌握情况,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取上海某三级甲等医院心内科2017年11月—2018年2月PCI术后常规复查的75例患者为研究对象。采用自行设计的冠心病PCI术后患者抗血小板药物知晓情况调查问卷对其进行调查。结果75例PCI术后患者抗血小板药物知晓情况总分(30.64±6.90)分,得分率为54.71%。单因素分析显示,不同手术时间、婚姻状况、月收入的PCI术后患者抗血小板药物知晓情况得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病PCI术后患者对于抗血小板药物知晓率有待提高,关注PCI术后时间、婚姻状况及月收入可能对抗血小板药物知识知晓率的影响,通过构建健康教育评价体系,加强宣教及完善随访系统等措施提高患者抗血小板药物知识知晓率,引导患者正确规律服药,降低死亡风险。 展开更多
关键词 血小板 冠心病 PCI 血小板药物 知晓率 影响因素
平均血小板体积与重度早产儿视网膜病的关系研究
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作者 孙慧清 李明超 +2 位作者 余增渊 邢珊 远孟梦 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第1期29-33,共5页
目的 探讨重度早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)与平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的关系。 方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月郑州儿童医院收治的胎龄<32周的ROP早产儿,将重度ROP早产儿纳入ROP组,按1:... 目的 探讨重度早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)与平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的关系。 方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月郑州儿童医院收治的胎龄<32周的ROP早产儿,将重度ROP早产儿纳入ROP组,按1:1比例选取同胎龄、同出生体重无ROP早产儿为对照组。比较两组早产儿MPV变化,并采用Logistic回归分析发生重度ROP的危险因素。 结果 共纳入重度ROP早产儿82例,其中男51例,女31例,胎龄24-31周;对照组纳入82例。ROP组机械通气时间和持续正压通气时间显著长于对照组[7.2(3.9,10.8)d比5.6(3.5,8.9)d、7.8(4.7,11.6)d比5.3(2.3,9.2)d];败血症、颅内出血发生率显著高于对照组[32.9%(27/82)比17.1%(14/82)、31.7%(26/82)比17.1%(14/82)],母乳喂养率低于对照组[15.8%(13/82)比52.4%(43/82)],差异有统计学意义(P<0.05)。ROP组早产儿校正胎龄36周和40周时MPV高于对照组[(10.6±1.8))fl比(10.1±1.4)fl、(10.8±1.8)fl比(10.2±1.5)fl],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,出生体重大(OR=0.998,95%CI 0.996-0.999)是发生重度ROP的保护因素,MPV增大(OR=1.084,95%CI 1.011-1.163)是发生重度ROP的危险因素。受试者工作特征曲线分析校正胎龄32、36、40周MPV异常临界值分别为9.9 fl、10.9 fl、10.8 fl;敏感度和特异度分别为93.2%和68.0%、84.1%和92.3%、88.6%和89.5%。 结论 MPV的变化可能与早产儿重度ROP的发生相关。 展开更多
关键词 视网膜病 早产儿 血小板 平均血小板体积
腹腔镜脾切除治疗术前血小板计数<10×10^9/L的复发性原发免疫性血小板减少症的疗效 预览
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作者 曹磊 郑昆明 +5 位作者 王宏磊 廖毛毛 薛峰 张磊 赵永捷 江涛 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第7期750-753,共4页
目的探讨腹腔镜下脾切除术(LS)治疗血小板计数(PLT)<10×10^9/L的复发性原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年3月—2016年6月期间行LS治疗的17例复发性ITP患者的临床资料。男8例,女9例;平均年龄(42.... 目的探讨腹腔镜下脾切除术(LS)治疗血小板计数(PLT)<10×10^9/L的复发性原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年3月—2016年6月期间行LS治疗的17例复发性ITP患者的临床资料。男8例,女9例;平均年龄(42.18±15.70)岁,术前1dPLT<10×10^9/L,中位病程为2(1,5.5)年,伴有脾大者6例。结果17例ITP患者均顺利完成LS,手术时间(156.76±17.90)min,术中中位出血量50(20,175)mL,术后住院时间(7.47±1.94)d。17例患者术前凝血酶原时间等凝血功能均未见明显异常,LS术中均未发生难以控制的出血,术后均未发生皮下气肿、感染、腹腔包裹性积液等并发症。LS术后短期内总体有效12例,包括完全反应者11例和部分反应者1例。术后1dPLT≥100×10^9/L者术后有效率明显高于PLT<100×10^9/L者(P<0.05),不同年龄、性别、病程、是否伴有脾大和术前免疫球蛋白封闭治疗等因素间术后有效率差异无统计学意义。结论LS治疗PLT<10×10^9/L的复发性ITP患者安全、有效,术后1dPLT可能成为预测LS治疗ITP短期疗效的指标。 展开更多
关键词 血小板 脾切除术 腹腔镜检查 原发免疫性血小板减少症 腹腔镜脾切除
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HEV感染血小板模型的建立及其机制的初步研究
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作者 程丽姗 付萍 +2 位作者 吴秉婷 柯玲 刘鱼 《中国输血杂志》 CAS 2019年第1期11-15,共5页
目的研究戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)是否感染血小板并进一步在其内复制,以及血小板与HEV的相互作用情况。方法将纯化的血小板与病毒共培养1 h后在PBS中洗涤2次,22℃下继续震荡培养5 d,每天观察病毒的复制情况。使用荧光定量... 目的研究戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)是否感染血小板并进一步在其内复制,以及血小板与HEV的相互作用情况。方法将纯化的血小板与病毒共培养1 h后在PBS中洗涤2次,22℃下继续震荡培养5 d,每天观察病毒的复制情况。使用荧光定量PCR方法检测HEV核酸浓度的变化;免疫荧光染色观察HEV是否感染血小板;流式细胞术分析HEV是否促进血小板活化。结果随着HEV感染量的增加,血小板感染病毒量逐渐增加并趋于平稳,并且感染率最高约为1.22%,免疫荧光结果可同时观察到HEV结合或进入血小板;培养上清中的病毒浓度与d0相比,d4、d5有明显的增长(P<0.01),且沉淀中的病毒浓度在d2有明显的增加(P<0.01);HEV导致CD62P,CD41双阳性血小板比例增加约8%(P<0.01)。结论 HEV在体外实验中可以感染血小板并促进血小板活化,HEV在血小板内的复制特征需进一步研究验证。 展开更多
关键词 血小板 戊型肝炎病毒 传播感染 血小板活化
柠檬酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的效率和对血小板功能的影响 预览
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作者 杨冬梅 程福 +3 位作者 王洁 杨倩 杨莉 黄远帅 《重庆医学》 CAS 2019年第6期969-972,共4页
目的探讨柠檬酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的效率和对血小板功能的影响。方法用pH=3柠檬酸0℃处理血小板。流式细胞仪分析血小板表面HLA-Ⅰ类抗原和CD62P抗原的表达,血细胞分析仪检测血小板质量指标,显微镜和血细胞计数池下观察血小板... 目的探讨柠檬酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的效率和对血小板功能的影响。方法用pH=3柠檬酸0℃处理血小板。流式细胞仪分析血小板表面HLA-Ⅰ类抗原和CD62P抗原的表达,血细胞分析仪检测血小板质量指标,显微镜和血细胞计数池下观察血小板的形态,分光光度计评估血小板的低渗休克反应(HSR)。结果柠檬酸能洗脱接近80%的HLA-Ⅰ类抗原,血小板活化标志物CD62P的表达率从(4.17±3.54)%增至(8.88±5.70)%。酸处理的平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)分别从(8.59±0.84)、(8.66±0.53)增加至(11.30±0.73)、(11.26±0.83),镜下血小板没有明显的聚集,HSR显示血小板质量降低。结论柠檬酸能有效洗脱血小板表面的HLA-Ⅰ类抗原,有望作为体内含有HLA抗体患者的紧急输血备选方案之一。 展开更多
关键词 HLA抗原 血小板 输注 静脉内 无效血小板 酸处理
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对乙酰氨基酚和富含血小板血浆治疗早产儿动脉导管未闭的病例对照研究
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作者 黄迪 任漪 +6 位作者 高翔羽 王惠颖 杨波 苏敏 李敏 雷红林 赵丹丹 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第2期109-114,共6页
目的探讨对乙酰氨基酚和富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)促进早产儿动脉导管闭合的可能机制、有效性和安全性。方法前瞻性选取2016年1月至2018年5月南京中医药大学附属徐州市中心医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<34周、... 目的探讨对乙酰氨基酚和富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)促进早产儿动脉导管闭合的可能机制、有效性和安全性。方法前瞻性选取2016年1月至2018年5月南京中医药大学附属徐州市中心医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<34周、存在症状性动脉导管未闭(symptomatic patent ductus arteriosus,sPDA)的早产儿。根据是否有对乙酰氨基酚用药禁忌证分为对乙酰氨基酚组(口服对乙酰氨基酚15 mg/kg,每6 h 1次,共3 d)和PRP初始治疗组(单剂输注PRP 20 ml/kg)。对乙酰氨基酚组治疗3 d后复查超声心动图,结果显示治疗失败患儿给予单剂输注PRP 20 ml/kg,纳入PRP营救治疗组。应用方差分析、t检验、Kruskal-Wallis H法、χ2检验比较各组患儿治疗前及治疗后72 h超声心动图、血小板源性生长因子(platelet-derived growth factors,PDGF)、尿前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)等检查结果。结果共纳入sPDA早产儿70例,口服对乙酰氨基酚治疗61例,治疗成功41例,成功率为67.2%,3例治疗后动脉导管内径仍≥1.5 mm,但已不满足sPDA诊断标准;PRP初始治疗9例,治疗成功6例,成功率为6/9;两组治疗成功率差异无统计学意义(P=1.000)。PRP营救治疗17例,治疗成功6例,成功率为6/17,低于对乙酰氨基酚治疗成功率,差异有统计学意义(P=0.017)。61例口服对乙酰氨基酚患儿治疗期间发生高胆红素血症22例(36.1%)、上消化道出血5例(8.2%)、便潜血阳性4例(6.6%)、少尿3例(4.9%)、Ⅲ~Ⅳ级脑室内出血1例(1.6%)及≥Ⅱ期坏死性小肠结肠炎1例(1.6%);PRP初始治疗期间发生高胆红素血症3例;PRP营救治疗期间发生高胆红素血症、少尿、Ⅲ~Ⅳ级脑室内出血及≥Ⅱ期坏死性小肠结肠炎各1例。对乙酰氨基酚组治疗后尿PGE2水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.001);PRP初始治疗组和PRP营救治疗组治疗后血小板计数和PDGF均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服对� 展开更多
关键词 醋氨酚 血小板 动脉导管未闭 血小板源性生长因子 婴儿 早产
血小板与淋巴细胞比值对冠状动脉病变及介入治疗预后的预测价值 预览
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作者 孙亚召 孙东旭 黄淑田 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期490-493,共4页
目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变及PCI预后的预测价值。方法选择2016年5月~2018年8月我院住院治疗的老年ACS患者344例,均接受PCI及冠状动脉造影,根据PCI术后有无主要不良心脑血管事件(... 目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变及PCI预后的预测价值。方法选择2016年5月~2018年8月我院住院治疗的老年ACS患者344例,均接受PCI及冠状动脉造影,根据PCI术后有无主要不良心脑血管事件(MACCE)分为MACCE组95例和无MACCE组249例;根据PLR判断预后界值分为高PLR组247例(PLR≥137.6)和低PLR组97例(PLR<137.6)。回顾分析患者一般临床资料等,用ROC曲线确定PLR判断预后的界值,行logistic回归分析。结果MACCE组吸烟、糖尿病、LDL-C、PLR及Gensini评分均较无MACCE 组高(P<0.01);PLR 和Gensini评分预测PCI预后不良的曲线下面积为0.898(95%CI:0.859~0.937)和0.842(95%CI:0.794~0.891);PLR 水平与Gensini评分呈正相关(r=0.654,P<0.01)。高PLR组总MACCE发生率明显高于低PLR组(78.35% vs 7.69%,P<0.01),术前高PLR水平是预测老年ACS患者PCI术后发生MACCE的独立危险因素(OR=2.527,95%CI:1.058~6.039,P=0.037)。结论PLR与老年ACS患者PCI术后发生MACCE有关。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血小板 淋巴细胞 血小板计数 淋巴细胞计数 ROC曲线
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