期刊文献+
共找到100,731篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
原发性直肠透明细胞腺癌1例分析 预览
1
作者 卢光辉 孙纲 +1 位作者 刘子源 邵润东 《中国现代医生》 2019年第28期138-139,142,F0003共4页
结直肠透明细胞腺癌是一种非常罕见的恶性肿瘤,病变部位位于直肠者鲜有报道,目前被报道的直肠透明细胞腺癌病例数尚不足10例。病理学检测仍然是确诊的唯一方法,早期诊断、早期治疗在一定程度上能延长患者预期生命。本文通过对我科收治的... 结直肠透明细胞腺癌是一种非常罕见的恶性肿瘤,病变部位位于直肠者鲜有报道,目前被报道的直肠透明细胞腺癌病例数尚不足10例。病理学检测仍然是确诊的唯一方法,早期诊断、早期治疗在一定程度上能延长患者预期生命。本文通过对我科收治的1例原发性直肠透明细胞腺癌患者进行分析,以提高对此病的认识。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腺癌 透明细胞 病例报道 直肠透明细胞腺癌
在线阅读 下载PDF
148例孤立性肺结节临床资料分析
2
作者 石新林 徐兴祥 杨慧俐 《国际呼吸杂志》 2019年第13期985-989,共5页
目的回顾性分析孤立性肺结节临床资料,总结其临床特征,为判断良恶性孤立性肺结节提供依据。方法选取苏北人民医院2016年1月至2018年6月经手术、纤维支气管镜或肺穿刺活检病理证实的148例肺结节患者,收集可能判断良恶性孤立性肺结节患者... 目的回顾性分析孤立性肺结节临床资料,总结其临床特征,为判断良恶性孤立性肺结节提供依据。方法选取苏北人民医院2016年1月至2018年6月经手术、纤维支气管镜或肺穿刺活检病理证实的148例肺结节患者,收集可能判断良恶性孤立性肺结节患者的临床资料,包括患者性别、年龄、吸烟史、既往肿瘤史、家族肿瘤史、结节最大直径、结节位置、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、肿瘤标志物。通过对以上资料进行单因素及多因素分析筛选出有意义的临床危险因素。结果148例肺结节患者中,良性40例,恶性108例。单因素分析显示:性别、年龄、既往肿瘤史、结节最大直径、结节位置、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征在良恶性肺结节中差异有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析表明:性别、年龄、结节最大直径、血管集束征在良恶性肺结节中差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论患者性别、年龄、结节最大直径、血管集束征是恶性肺结节独立危险因素。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 腺癌 危险因素 LOGISTIC回归
第8版UICC TNM分期对临床0和Ⅰ期肺腺癌患者预后判断优越性检验
3
作者 王黎明 刘洋 许顺 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期1101-1106,共6页
目的最新的肺癌UICC TNM分期标准(第8版)发布于2017-01,与第7版相比,大部分变化发生在临床Ⅰ期。本研究旨在证实第8版TNM分期对手术治疗的临床0~Ⅰ期肺腺癌患者预后判断的优越性。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2002-01-01-201... 目的最新的肺癌UICC TNM分期标准(第8版)发布于2017-01,与第7版相比,大部分变化发生在临床Ⅰ期。本研究旨在证实第8版TNM分期对手术治疗的临床0~Ⅰ期肺腺癌患者预后判断的优越性。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2002-01-01-2010-12-31手术治疗的临床Ⅰ期(第7版)肺腺癌患者292例临床资料,根据第8版重新进行分期。使用生存分析评估两版分期对患者预后的影响。结果单因素生存分析显示,临床肿瘤大小(临床T因素,第8版)在影响患者的总体生存(P=0.001)、无复发生存(P<0.001)及肺癌特异性生存(P=0.004)方面差异有统计学意义。而临床T因素(第7版)在影响患者的总体生存(P=0.953)、无复发生存(P=0.310)及肺癌特异性生存(P=0.926)方面差异无统计学意义。多因素生存分析显示,临床T因素(第8版)是影响患者总体生存(P=0.025)和无复发生存(P=0.020)的独立预后因素。结论在预测临床0~Ⅰ期肺腺癌的术后预后方面,第8版TNM分期较第7版更为精确。 展开更多
关键词 肺癌 腺癌 肿瘤分期 预后
纯磨玻璃密度浸润性与非浸润性肺腺癌结节HRCT特征分析 预览
4
作者 周通 杜佳忆 李鹏 《医学影像学杂志》 2019年第6期945-948,共4页
目的对比分析表现为肺磨玻璃密度结节的浸润性腺癌与非浸润性腺癌的HRCT形态特点。方法回顾性分析胸部HRCT表现为单发磨玻璃密度结节121例患者的影像资料,按最终病理结果分为浸润性腺癌组(69例)与非浸润腺癌组(52例)。分析其临床及影像... 目的对比分析表现为肺磨玻璃密度结节的浸润性腺癌与非浸润性腺癌的HRCT形态特点。方法回顾性分析胸部HRCT表现为单发磨玻璃密度结节121例患者的影像资料,按最终病理结果分为浸润性腺癌组(69例)与非浸润腺癌组(52例)。分析其临床及影像特征,其中计数资料通过t检验、秩和检验比较两组间差异;计量资料比较通过x^2检验分析其差异。最终通过多因素非条件Logistic回归分析筛选危险因素。结果浸润性腺癌患者中位年龄为63岁(32~79岁),非浸润性腺癌患者中位年龄为59岁(22~80岁),其差异具有统计学意义(P=0.044);而患者性别不具有统计学差异;两组间差异具有统计学意义的影像表现包括病灶大小、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉及空泡征(P<0.05);多因素Logistic分析示性别(女性)、及病灶大小、伴有分叶、毛刺、空泡为浸润性肺腺癌的独立危险因素,其OR值(95%置信区间)分别为:3.712(1.059~13.012)、8.319(3.008~23.010)、11.191(3.081~40.647)与1.135(1.034~1.246)。结论女性患者中病灶较大且伴有分叶、毛刺和空泡的病灶,高度提示其为肺浸润性腺癌,需要临床医师尽早对其做出处理。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磨玻璃密度结节 腺癌 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
单孔胸腔镜治疗双侧同期多发肺腺癌1例 预览
5
作者 张九江 杨志广 +2 位作者 刘韵鹏 赵小强 邵国光 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第1期54-55,共2页
1临床资料患者,男性,66岁,2018年4月20日体检发现右肺上叶、左肺下叶磨玻璃结节。随访半年,复查胸部CT示右肺上叶磨玻璃结节,直径约1.1 cm;左肺下叶结节,直径约1.5 cm;双肺结节较前片对比均无明显变化;纵膈未见明显肿大淋巴结。辅助检查... 1临床资料患者,男性,66岁,2018年4月20日体检发现右肺上叶、左肺下叶磨玻璃结节。随访半年,复查胸部CT示右肺上叶磨玻璃结节,直径约1.1 cm;左肺下叶结节,直径约1.5 cm;双肺结节较前片对比均无明显变化;纵膈未见明显肿大淋巴结。辅助检查:肿瘤标志物阴性;头部核磁、腹部彩色超声、全身骨扫描未见癌转移。患者既往无吸烟史,心功能正常;肺功能第1秒用力呼气容积3.62 L,第1秒用力呼气量占用力肺活量比值83.13%,弥散功能正常,肺储备率为90%。经多学科协作讨论,考虑患者双肺结节均为早期肺癌可能性大,积极术前准备后决定为患者行同期双侧单孔胸腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 同期多发肺癌 双侧 单孔胸腔镜 腺癌
在线阅读 下载PDF
鼻腔低级别非肠型腺癌临床病理分析
6
作者 张春芳 王永芳 +1 位作者 张洪兰 陈昊 《诊断病理学杂志》 2019年第4期247-250,共4页
目的探讨鼻腔低级别非肠型腺癌(non-ITACs)的临床特征、生物学行为,以及病理诊断要点。方法分析1例鼻腔低级别non-ITACs患者的临床表现、显微镜下形态及免疫组化特点,追踪随访预后,并复习相关文献。结果患者,女性,20岁。2年来无明显诱... 目的探讨鼻腔低级别非肠型腺癌(non-ITACs)的临床特征、生物学行为,以及病理诊断要点。方法分析1例鼻腔低级别non-ITACs患者的临床表现、显微镜下形态及免疫组化特点,追踪随访预后,并复习相关文献。结果患者,女性,20岁。2年来无明显诱因反复鼻出血,时有耳鸣、头痛,嗅觉逐渐丧失。头部增强CT提示右侧后鼻腔内可见一大小2.2 cm×1.2 cm的软组织肿块影。肿瘤完整切除,未行放、化疗,随访4年,未见复发和转移。镜下肿瘤位于固有膜内,边界参差不齐,呈膨胀性浸润,由管状和乳头状腺体组成,腺上皮为单层立方或柱状上皮,核靠近基底部,轻度异型,核分裂象罕见。免疫组化结果显示,CK7、 CEA和S-100均强(+);CK20、SMA、CK5/6、p63、TTF1、CDX-2、CD117、bcl-2、GFAP和villin均(-),Ki-67约5%~10%(+)。结论鼻腔低级别non-ITACs是一种罕见的低度恶性上皮源性肿瘤,呈惰性生物学行为。诊断思路属于排它性诊断,首先排除较常见的涎腺源性肿瘤和肠型腺癌,免疫组化有助于诊断和鉴别诊断,完整切除肿瘤后预后较好。 展开更多
关键词 鼻腔肿瘤 非肠型 腺癌 低级别 病理
4种不同破红液对血性胸水富集瘤细胞效果的研究 预览
7
作者 曾赛凡 王雪丹 +2 位作者 陈余朋 张声 王行富 《福建医科大学学报》 2019年第4期281-284,共4页
目的探讨4种不同破红液在血性胸水富集瘤细胞行苏木精伊红(HE)染色及免疫细胞化学(ICC)染色中的效果。方法选取肺腺癌血性胸水样本22例,肉眼观察外观呈深红色或褐色,离心无法分层。分别用不同的破红液(1%乙酸液,50%乙醇液,50%乙醇与10%... 目的探讨4种不同破红液在血性胸水富集瘤细胞行苏木精伊红(HE)染色及免疫细胞化学(ICC)染色中的效果。方法选取肺腺癌血性胸水样本22例,肉眼观察外观呈深红色或褐色,离心无法分层。分别用不同的破红液(1%乙酸液,50%乙醇液,50%乙醇与10%中性缓冲甲醛混合液,1%乙酸与50%乙醇及10%中性缓冲甲醛混合液)进行破红,观察HE染色及ICC染色结果,并进行比较及评估。结果4组破红液均能消除红细胞,使肿瘤细胞显现,但肿瘤细胞在形态学和抗原表达方面,50%乙醇与10%中性缓冲甲醛混合液富集瘤细胞的染色效果明显优于另外3种破红液(P<0.001)。结论不同的破红液对血性胸水富集瘤细胞的HE染色及ICC染色效果不尽相同,采用50%乙醇与10%中性缓冲甲醛混合液进行破红的效果最佳。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 胸水 血胸
在线阅读 下载PDF
膀胱小细胞癌合并浸润性尿路上皮癌及腺癌临床病理观察
8
作者 刘运荣 聂峰 +1 位作者 杨建均 黄幼芳 《诊断病理学杂志》 2019年第3期157-161,共5页
目的探讨膀胱小细胞癌(SCCB)合并浸润性尿路上皮癌及腺癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例膀胱小细胞癌合并浸润性尿路上皮癌及腺癌的临床表现、病理形态学特征及其免疫组化染色特点进行分析,并参考相关文献讨论。结果患者男... 目的探讨膀胱小细胞癌(SCCB)合并浸润性尿路上皮癌及腺癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例膀胱小细胞癌合并浸润性尿路上皮癌及腺癌的临床表现、病理形态学特征及其免疫组化染色特点进行分析,并参考相关文献讨论。结果患者男性,59岁。因无痛性血尿2个月入院。B超及CT示膀胱三角区占位性病变,考虑为恶性肿瘤。膀胱活检诊断:浸润性尿路上皮癌。行膀胱癌根治性切除术。镜下肿瘤组织由小细胞癌、浸润性尿路上皮癌、腺泡样及乳头状腺癌3种组织形态构成,呈混合性生长。部分小细胞癌表面由尿路上皮癌及腺癌成分覆盖。整个瘤体中小细胞癌占65%,浸润性尿路上皮癌占33%,腺癌占2%。小细胞癌CK、CD56、Syn、NSE、CgA和TTF-1均(+);浸润性尿路上皮癌CK、CK5/6和CK7(+);腺癌CK和CK7(+)。结论膀胱小细胞癌合并浸润性尿路上皮癌及腺癌,肿瘤成分多样,混合比例不等,临床上容易漏诊误治。需要与膀胱的一些原发性肿瘤及其他部位来源的转移性肿瘤相鉴别。 展开更多
关键词 膀胱 小细胞癌 浸润性尿路上皮癌 腺癌 临床病理特征
hUTP14a在非小细胞肺癌组织中的表达 预览
9
作者 张春凤 刘云 +1 位作者 陆敏 杜晓娟 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期145-150,共6页
目的:hUTP14a通过促进p53和Rb降解以及增强c-Myc致癌活性促进肿瘤的发生,且在人肝癌和结直肠癌组织中表达升高。本研究检测hUTP14a在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)组织中的表达,并分析hUTP14a的表达水平与NSCLC患者... 目的:hUTP14a通过促进p53和Rb降解以及增强c-Myc致癌活性促进肿瘤的发生,且在人肝癌和结直肠癌组织中表达升高。本研究检测hUTP14a在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)组织中的表达,并分析hUTP14a的表达水平与NSCLC患者临床特征的关系。方法:收集2003年5月至2006年4月在北京大学第三医院接受手术治疗并经过组织病理学确诊的123例NSCLC患者的组织蜡块标本(鳞状细胞癌53例,腺癌70例),采用免疫组织化学染色方法分析癌组织及其邻近癌旁非肿瘤组织中hUTP14a的表达水平,应用SPSS 17.0软件的χ^2检验,以患者的性别、年龄、组织类型、肿瘤大小、分化程度以及临床分期等临床病理特征进行分组,对组间肺癌组织中hUTP14a的表达率进行比较。结果:hUTP14a在肺癌组织中的阳性表达率为37.4%(46/123),在癌旁组织中的阳性表达率为0(0/123),在肺癌组织中的表达率显著高于癌旁非肿瘤组织(P<0.001);hUTP14a在肺腺癌中的表达率为48.6%(34/70),在鳞状细胞癌中的表达率为22.6%(12/53),均显著高于相应的癌旁组织[0 (0/70),0 (0/53)];hUTP14a在肺腺癌中的表达率显著高于在鳞状细胞癌中的表达率(48.6% vs. 22.6%,χ^2=8.66,P=0.03)。进一步分析肺鳞状细胞癌、腺癌与各临床病理特征之间的关系发现,hUTP14a在病理分期(pTNM)晚期的肺鳞状细胞癌患者肿瘤组织中的表达率显著高于pTNM早期的鳞状细胞癌患者,而与肺腺癌的pTNM分期没有显著关联性,未见hUTP14a表达与肺癌的其他临床病理特征存在关联。结论:hUTP14a在肺癌组织中特异性表达升高,而且与肺鳞状细胞癌的pTNM分期具有关联性,提示hUTP14a有可能成为早期筛查诊断NSCLC的候选标志物。 展开更多
关键词 hUTP14a 非小细胞肺癌 免疫组织化学 鳞状细胞癌 腺癌
在线阅读 下载PDF
CT影像组学标签预测肺腺癌表皮生长因子受体基因敏感突变 预览
10
作者 肖磊 顾潜彪 +3 位作者 张堃 李平 沈宏荣 朱璐 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第4期220-224,共5页
目的建立基于CT平扫图像的影像组学标签,探讨其用于预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的可行性。方法根据EGFR基因突变情况将80例肺腺癌患者分为EGFR敏感组(n=37)及EGFR不敏感组(n=43)。收集2组肺部病灶CT平扫主观影像征象... 目的建立基于CT平扫图像的影像组学标签,探讨其用于预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的可行性。方法根据EGFR基因突变情况将80例肺腺癌患者分为EGFR敏感组(n=37)及EGFR不敏感组(n=43)。收集2组肺部病灶CT平扫主观影像征象,并提取影像组学特征;采用LASSO法进行特征挑选,以多因素Logistic回归分别建立主观影像征象模型、影像组学标签及融合模型,采用ROC曲线评估各模型预测EGFR基因敏感突变的效能。结果EGFR敏感组与不敏感组间CT主观影像征象差异均无统计学意义(P均>0.05)。通过特征选择,确定CT影像组学标签由4个影像组学特征构成。主观影像征象模型(AUC=0.66)、影像组学标签(AUC=0.77)及融合模型(AUC=0.83)预测EGFR基因敏感突变的效能差异均有统计学意义(P均<0.05),以融合模型预测的效能最优。结论基于CT平扫图像建立的影像组学标签能够预测肺腺癌EGFR基因敏感突变。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 受体 表皮生长因子 体层摄影术 X线计算机 影像组学
在线阅读 下载PDF
非富血供胰腺神经内分泌肿瘤与导管腺癌肝转移MSCT表现 预览
11
作者 苏建伟 张斌 +2 位作者 裴响 孙应实 崔湧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第11期1678-1682,共5页
目的探讨非富血供胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)与胰腺导管腺癌(PDAC)肝转移CT影像特征及其在二者鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析21例非富血供PNET伴肝转移及56例PDAC伴肝转移患者的资料,分析其肝转移病灶数目、分布、大小、病灶融合、... 目的探讨非富血供胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)与胰腺导管腺癌(PDAC)肝转移CT影像特征及其在二者鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析21例非富血供PNET伴肝转移及56例PDAC伴肝转移患者的资料,分析其肝转移病灶数目、分布、大小、病灶融合、周围肝组织异常灌注、增强扫描强化程度等CT特征。结果非富血供PNET与PDAC肝转移病灶的数目、分布、病灶融合之间差异无统计学意义(P均>0.05),非富血供PNET及PDAC肝转移灶的最大径差异有统计学意义(P=0.03),PDAC肝转移灶周围肝组织异常灌注发生率(67.86%)多于非富血供PNET肝转移灶(28.57%),差异有统计学意义(P<0.01),非富血供PNET肝转移动脉期、门静脉期、平衡期强化指数高于PDAC(P<0.01)。Logistic多因素分析显示动脉期强化指数是鉴别非富血供PNET与PDAC肝转移的独立预测因素,鉴别诊断二者的AUC为0.97。结论非富血供PNET与PDAC肝转移灶的CT影像特征有助于鉴别伴有肝转移的非富血供PNET与PDAC。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌瘤 腺癌 肝转移 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
卵巢透明细胞癌的CT、MRI表现 预览
12
作者 赵海 刘健萍 +4 位作者 贺小红 洪居陆 申小明 周新韩 梁雪梅 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第1期83-85,共3页
目的:探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)的CT、MRI特征,以提高对该病的诊断准确率。方法:回顾性分析经手术病理证实的26例OCCC的CT和MRI资料,6例行CT检查,17例行MRI检查,3例同时行CT和MRI检查,综合分析其影像学特点。结果:26例中,双侧卵巢发病7... 目的:探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)的CT、MRI特征,以提高对该病的诊断准确率。方法:回顾性分析经手术病理证实的26例OCCC的CT和MRI资料,6例行CT检查,17例行MRI检查,3例同时行CT和MRI检查,综合分析其影像学特点。结果:26例中,双侧卵巢发病7例,右侧13例,左侧6例。肿瘤呈类圆形、椭圆形,20例边界光滑,肿瘤最大径6.9~27.0 cm,中位值13.7 cm;囊实性肿块19例,实性肿块7例。CT特征:囊性成分平扫CT值17.0~31.0 HU,实性成分平扫CT值29.0~47.0 HU,增强扫描CT值为59.0~84.0 HU;增强扫描囊性成分无强化,实性成分动脉期强化明显,静脉期和延迟期呈持续性强化。MRI表现:肿瘤实性成分T1WI呈等信号,T2WI呈稍高、等信号,DWI实性成分呈明显高信号;实性成分动态增强扫描动脉期强化明显,延迟期明显持续性强化,TIC呈“快速上升平台型”。结论:OCCC的CT、MRI表现有一定的特征性,仔细分析,可明显提高诊断正确性。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 腺癌 透明细胞 诊断显像
在线阅读 免费下载
体素内不相干运动扩散加权成像评估中低分化直肠腺癌的初步研究 预览
13
作者 王裴培 王传彬 +3 位作者 吴瑶媛 李乃玉 方昕 董江宁 《影像诊断与介入放射学》 2019年第3期175-180,共6页
目的探讨MR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)相关参数评估直肠腺癌分化程度的价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实的直肠腺癌患者临床及影像资料,依据病理将其分为中分化组38例和低分化组9例。所有患者均行常规MR(包括轴位T... 目的探讨MR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)相关参数评估直肠腺癌分化程度的价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实的直肠腺癌患者临床及影像资料,依据病理将其分为中分化组38例和低分化组9例。所有患者均行常规MR(包括轴位T1WI、轴位高分辨T2WI、矢状位高分辨T2WI、冠状位高分辨T2WI、动态增强轴位LAVA-FLEX和矢状位LAVA-FLEX)及IVIM-DWI序列(采用单次激发平面回波成像序列,选取0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000s/mm^2共10个b值)。采用SPSS19.0软件对两组间的IVIM-DWI相关参数(ADC值、D值、D*值和f值)进行统计学分析,并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各参数的诊断效能。结果中分化组的ADC值、D值、D*值和f值分别为(0.84±0.12)×10^-3mm^2/s、(0.62±0.12)×10^-3mm^2/s、(11.92±9.86)×10^-3mm^2/s、0.37±0.09,低分化组上述各参数值分别为(0.78±0.11)×10^-3mm^2/s、(0.42±0.11)×10^-3mm^2/s、(3.83±1.31)×10^-3mm^2/s、0.49±0.13。两组间的D值、D*值和f值差异均有统计学意义(t值分别为4.535、4.874、3.436,P<0.05),ADC值差异无统计学意义(t=1.23,P>0.05)。D值、D*值及f值的AUC值分别为0.923、0.898和0.803。结论IVIM-DWI相关参数中的D值、D*值和f值在术前能对中、低分化直肠腺癌进行评估,其中D值的诊断价值相对较高。 展开更多
关键词 直肠 腺癌 体素内不相干运动 扩散加权成像 分化程度
在线阅读 下载PDF
能谱CT定量参数在肺腺癌分化程度诊断中的价值
14
作者 侯金鹏 倪晓琼 +1 位作者 徐耀 范国华 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1233-1236,1261共5页
目的探讨能谱CT定量参数对肺腺癌分化程度的鉴别价值。方法选取苏州大学附属第二医院经病理证实并行胸部能谱CT平扫及增强扫描的肺腺癌患者56例,根据病理分化程度将所有病例分为低分化组(n=18)和中高分化组(n=38)。所有图像经重建后使用... 目的探讨能谱CT定量参数对肺腺癌分化程度的鉴别价值。方法选取苏州大学附属第二医院经病理证实并行胸部能谱CT平扫及增强扫描的肺腺癌患者56例,根据病理分化程度将所有病例分为低分化组(n=18)和中高分化组(n=38)。所有图像经重建后使用GSI viewer软件测量肿瘤的能谱定量参数。运用独立样本t检验判断低分化组与中高分化组定量参数是否存在差异。采用Spearman相关系数分析评估能谱参数和肺腺癌分化程度的相关性。绘制ROC曲线,利用AUC衡量各参数的鉴别诊断效能。结果中、高分化组平扫曲线斜率(K)、有效原子序数(Eff-Z),动脉期碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)及静脉期K、IC、NIC均大于低分化组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关系数分析结果表明肺腺癌能谱参数(平扫K、Eff-Z,动脉期IC、NIC及静脉期IC、NIC、K)与分化程度呈正相关(r值分别为0.596、0.715、0.371、0.420、0.570、0.435、0.635,P均<0.01)。Eff-Z的AUC最大(AUC=0.941),当以7.65为Eff-Z阈值时,其诊断不同分化程度肺腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为89.9%、86.8%、76.2%及94.3%。结论能谱CT定量参数成像对肺腺癌的分化程度能提供有价值的信息,尤其平扫Eff-Z具有较高的诊断效能,对临床治疗及预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 组织分化 计算机体层成像
含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现与病理分型的对照研究
15
作者 蔡蒙婷 纪晓微 +6 位作者 傅钢泽 杨运俊 黄定品 刘瑾瑾 卢山珊 姬秀焕 吴恩福 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期886-891,共6页
目的探讨含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现及其与病理分型之间的关系,同时探讨气腔形成的可能机制。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月经温州医科大学附属第一医院手术病理证实的50例含气腔型浸润性肺小腺癌患者的影像和病理资料,CT... 目的探讨含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现及其与病理分型之间的关系,同时探讨气腔形成的可能机制。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月经温州医科大学附属第一医院手术病理证实的50例含气腔型浸润性肺小腺癌患者的影像和病理资料,CT图像分析包括肿瘤及其气腔的影像学特征,病理切片分析包括肿瘤病理亚型及分化程度。肿瘤及气腔CT征象与病理分型之间的比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法;结节大小、空泡最大径等计量资料的差异性比较采用方差分析(正态分布)或Kruskal-Wallis秩和检验(非正态分布)。采用Spearman秩相关分析结节密度与病理亚型及分化程度之间的相关性。结果(1)肿瘤CT表现:肿瘤以周围型病变(46/50)多见,多表现为亚实性结节(37/50),瘤-肺界面常清晰(46/50)。肿瘤常伴有分叶征(37/50)、毛刺征(27/50)、空气支气管征(43/50)、胸膜凹陷征(36/50)等恶性征象。结节长短径均值范围7.50~18.12 mm,平均(12.91±2.85)mm。结节密度CT值范围-657.00~73.00 HU,平均(-213.88±206.16)HU。(2)气腔CT表现:气腔以单发(37/50)多见,且以偏心(29/37)分布为主;气腔最大径范围1.00~16.00 mm,平均为(4.23±3.14)mm;≤5 mm气腔35例(70%),>5 mm气腔15例(30%)。(3)CT表现与病理分型对照分析:结节密度、气腔个数、结节密度类型在不同病理亚型中的差异有统计学意义(P<0.05),其中结节密度与病理亚型呈正相关(r=0.371,P=0.008)。结节密度、结节短径、结节密度类型、毛刺征、胸膜凹陷征在肿瘤不同分化程度间的差异有统计学意义(P<0.05),结节密度与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.451,P=0.001)。结论浸润性肺小腺癌中含气腔型检出率为12.7%,多表现为周围型亚实性结节,其CT表现与病理分型之间存在一定的相关性;气腔形成的可能机制为单向活瓣引起的远端支气管扩张,肿瘤破坏肺泡结构所致。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 体层摄影术 X线计算机 病理学 诊断
培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期肺腺癌的安全性的前瞻性临床研究--不良反应及毒副作用 预览
16
作者 张克斌 李晓莹 +2 位作者 杜杰 彭英 林发艳 《系统医学》 2019年第20期20-25,共6页
目的探讨培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌的安全性,不良反应。方法2015年4月-2017年12月该单位入组了16例患者,随访至2018年12月,中位年龄48岁。A组为培美曲塞+奈达铂,B组为培美曲塞+顺铂;化疗1个周期以上... 目的探讨培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌的安全性,不良反应。方法2015年4月-2017年12月该单位入组了16例患者,随访至2018年12月,中位年龄48岁。A组为培美曲塞+奈达铂,B组为培美曲塞+顺铂;化疗1个周期以上评价不良反应。结果16例患者随访率为100%,中位随访时间为14个月。A组及B组共完成68周期化疗,共发生不良事件148件,A组血液系统不良反应51例,发生率为34.5%,B组为25例,16.9%;胃肠道反应A组比B组为10例次(6.8%):17例(11.5%);两组均主要为1~2级不良反应。无不良反应导致的死亡。两组所有不良反应比较均差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后体力状况评分变化:A组化疗后PS评分降低或稳定(体力状况改善或稳定)1例,B组为6例;化疗后PS评分增加(体力状况下降)A组为6例,B组为3例,A组劣于B组,差异有统计学意义(χ^2=4.390,P=0.036);生活质量评分改善,A组治疗后QOL评分增加≥10分或稳定(变化<10分)(提示生活质量改善)6例(占37.5%),B组为9例(占56.3%);A组治疗后QOL评分减少≥10分(提示生活质量下降)1例(占6.3%),B组为0例,两组差异无统计学意义(χ^2=1.371,P=0.242)。结论培美曲塞联合奈达铂或顺铂治疗晚期肺腺癌总体安全,在不良反应及毒副作用方面无明显差异,对生活质量的影响相似。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 腺癌 培美曲塞 奈达铂 顺铂
在线阅读 下载PDF
鼻腔非肠型腺癌并颅底侵犯1例
17
作者 励斌 蓝文婷 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1712-1713,共2页
患者女,52岁,因反复左鼻出血伴复视15d入院。患者无明显诱因出现左鼻出血,每次约5.10mL,可自行止血,伴左侧鼻塞、鼻腔黏脓涕及嗅觉减退,无喷嚏、咳嗽、咳痰、发热等不适。查体:鼻通气欠佳,左侧鼻腔内见脓性分泌物,鼻旁窦区局部轻压痛,... 患者女,52岁,因反复左鼻出血伴复视15d入院。患者无明显诱因出现左鼻出血,每次约5.10mL,可自行止血,伴左侧鼻塞、鼻腔黏脓涕及嗅觉减退,无喷嚏、咳嗽、咳痰、发热等不适。查体:鼻通气欠佳,左侧鼻腔内见脓性分泌物,鼻旁窦区局部轻压痛,全身浅表淋巴结无肿大。 展开更多
关键词 鼻腔内 颅底侵犯 腺癌 肠型 脓性分泌物 浅表淋巴结 嗅觉减退 鼻出血
阑尾原发性肿瘤18例诊治体会 预览
18
作者 刘猛 张如山 邹大朋 《当代医学》 2019年第24期78-81,共4页
目的探讨阑尾原发性肿瘤的临床特点及诊治体会,提高阑尾肿瘤的诊治水平。方法回顾性分析首都医科大学密云教学医院2004年1月至2015年8月收治的18例阑尾原发性肿瘤患者的临床资料。结果18例阑尾肿瘤中,腺癌4例(22.2%),类癌4例(22.2%),黏... 目的探讨阑尾原发性肿瘤的临床特点及诊治体会,提高阑尾肿瘤的诊治水平。方法回顾性分析首都医科大学密云教学医院2004年1月至2015年8月收治的18例阑尾原发性肿瘤患者的临床资料。结果18例阑尾肿瘤中,腺癌4例(22.2%),类癌4例(22.2%),黏液性肿瘤10例(55.6%)。均行手术治疗,其中8例仅行阑尾切除术,4例行回盲部扩大切除术,6例行右半结肠切除术,其中有3例为二期右半结肠切除。15例获得随访,其中2例腺癌分别于术后23个月及3年死于肿瘤复发及转移。1例黏液囊腺癌患者术后3个月死于腹腔广泛转移,1例低级别黏液性肿瘤患者术后1年局部复发,其余病例未见转移及复发。结论阑尾原发性肿瘤临床较为少见,诊断困难,易误诊为阑尾炎;主要依靠术中快速冰冻切片机术后病理检查确诊,如为恶性,积极行右半结肠切除术。术式选择为预后的关键因素。 展开更多
关键词 阑尾肿瘤 类癌 腺癌 黏液性肿瘤 阑尾切除术
在线阅读 下载PDF
干细胞转录因子Sox2和Nanog在非小细胞肺癌中的表达及意义 预览
19
作者 王永芳 宋姗姗 +1 位作者 张春芳 陈昊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1730-1734,共5页
目的探讨Sox2和Nanog在非小细胞肺癌(NSCLC)、癌旁组织及正常肺组织中的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化EnVision法检测120例NSCLC患者癌组织、30例癌旁组织和30例正常肺组织中Sox2和Nanog蛋白表达情况。结果(1)Sox2和Nanog在NSCL... 目的探讨Sox2和Nanog在非小细胞肺癌(NSCLC)、癌旁组织及正常肺组织中的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化EnVision法检测120例NSCLC患者癌组织、30例癌旁组织和30例正常肺组织中Sox2和Nanog蛋白表达情况。结果(1)Sox2和Nanog在NSCLC中阳性表达率分别为59.2%和48.3%,均显著高于癌旁组织和正常肺组织(均P <0.01);(2)NSCLC中Sox2的表达水平与肿瘤大小和病理类型有关(P <0.05),而Nanog的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期及病理类型有关(P <0.05);(3)Sox2和Nanog在肺鳞状细胞癌中的阳性表达均明显高于肺腺癌(81.7%vs. 36.7%和58.3%vs. 38.3%,P <0.05);(4)NSCLC中Sox2与Nanog的阳性表达呈正相关(P <0.05)。结论 Sox2和Nanog蛋白在NSCLC中表达上调且呈正相关,提示它们可能共同参与了NSCLC的发生、发展,有望成为其潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 SOX2 NANOG 鳞状细胞癌 腺癌 肿瘤干细胞
在线阅读 免费下载
PET/CT在不同病理分型的肺癌方面的应用 预览
20
作者 孟娟 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期43-45,82共4页
目的探讨PET/CT在(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)肺癌不同病理分型方面的应用。方法选取我院2016年1月至2018年1月的198例肺癌患者进行研究,以手术病理检查为金标准,采用PET/CT检查不同病理分型的肺癌,探讨其诊断准确性。结果病理检查的鳞癌... 目的探讨PET/CT在(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)肺癌不同病理分型方面的应用。方法选取我院2016年1月至2018年1月的198例肺癌患者进行研究,以手术病理检查为金标准,采用PET/CT检查不同病理分型的肺癌,探讨其诊断准确性。结果病理检查的鳞癌、腺癌、小细胞肺癌分别为80例(40.0%)、70例(35.4%)和48例(24.2%),PET/CT检查的鳞癌、腺癌、小细胞肺癌分别为80例(40.0%)、69例(34.8%)和46例(23.2%),准确率为98.5%。鳞癌的PET/CT表现为肺内团块状密度增高影,边界较清,边缘可见浅分叶,病变与胸膜粘连,可见胸膜凹陷征,PET示放射性摄取增高,平均SUVmax为30.6。腺癌的PET/CT表现为肺内团片状密度增高影,边界欠清,形态欠规则,PET示放射性摄取增高,平均SUVmax:12.1。小细胞肺癌的PET/CT表现为肺门及纵隔内团块状密度增高影,形态欠规则,PET示放射性摄取增高,平均SUVmax:9.5。结论PET/CT有助于准确诊断不同病理分型(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)的肺癌,而且不同病理分型的肺癌PET/CT表现存在明显不同。 展开更多
关键词 PET/CT 鳞癌 腺癌 小细胞肺癌 准确性
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈