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腰椎间盘微创切除术与腰椎间盘开放切除术治疗腰椎间盘突出症的效果对比 预览
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作者 魏涛 《当代医药论丛》 2019年第6期29-30,共2页
目的:对比用腰椎间盘微创切除术与腰椎间盘开放切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将2017年5月至2018年5月期间山西省阳泉市第一人民医院收治的74例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。将这74例患者随机分为微创组和开放组,每组各有3... 目的:对比用腰椎间盘微创切除术与腰椎间盘开放切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将2017年5月至2018年5月期间山西省阳泉市第一人民医院收治的74例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。将这74例患者随机分为微创组和开放组,每组各有37例患者。对微创组患者进行腰椎间盘微创切除术,对开放组患者进行腰椎间盘开放切除术。然后,对比两组患者手术的时间、术后的引流量、术中的出血量、住院的时间及其术后并发症的发生情况。结果:与开放组患者相比,微创组患者手术的时间和住院的时间均较短,其术后的引流量和术中的失血量均较少,其术后并发症的发生率较低(P <0.05)。结论:与进行腰椎间盘开放切除术相比,对腰椎间盘突出症患者进行腰椎间盘微创切除术的效果显著,可缩短其治疗和康复的时间,减少其术中的出血量和术后的引流量,降低其并发症的发生率。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 腰椎间盘微创切除术 腰椎间盘开放切除术
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经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术和开放性腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果对比 预览
2
作者 徐俊 胡勇 《当代医药论丛》 2019年第5期1-2,共2页
目的:对比用经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术(PELD)和开放性腰椎间盘切除术(OLM)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:将2014年5月至2016年5月期间建湖县人民医院收治的50例LDH患者分为A组和B组。对A组患者进行PELD,对B组患者进行OLM。然... 目的:对比用经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术(PELD)和开放性腰椎间盘切除术(OLM)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:将2014年5月至2016年5月期间建湖县人民医院收治的50例LDH患者分为A组和B组。对A组患者进行PELD,对B组患者进行OLM。然后,对比术前、术后6个月及术后12个月两组患者的VAS (视觉模拟评分法)评分和ODI (Oswestry功能障碍指数量表)评分。结果:术前,两组患者的VAS评分和ODI评分相比,P>0.05,差异无统计学意义,术后6个月及术后12个月,与B组患者相比,A组患者的VAS评分和ODI评分均较低(P<0.05)。结论:与进行OLM相比,对LDH患者进行PELD的效果更好,可显著缓解其腰椎的疼痛感,改善其腰椎功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 经皮椎间孔内镜腰椎间盘切除术 开放性腰椎间盘切除术
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显微镜辅助通道下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果 预览
3
作者 朱文刚 朱李贞 +4 位作者 张志鹏 陈瑜 陈影 戴相恒 吴强 《中国医药导报》 CAS 2019年第18期77-80,共4页
目的探讨显微镜辅助通道下腰椎间盘髓核摘除术(MSLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取2016年2月~2018年4月粤北人民医院收治的LDH患者105例。根据手术方法的不同将患者分为椎板间入路经皮穿刺脊柱内镜腰椎间盘摘除术(IL-PELD)组... 目的探讨显微镜辅助通道下腰椎间盘髓核摘除术(MSLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取2016年2月~2018年4月粤北人民医院收治的LDH患者105例。根据手术方法的不同将患者分为椎板间入路经皮穿刺脊柱内镜腰椎间盘摘除术(IL-PELD)组(n=52,给予IL-PELD术式)和MSLD组(n=53,给予MSLD术式),记录两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术中透视次数、术后住院时间、并发症发生率。观察两组患者治疗后临床疗效。记录两组患者术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月的视觉模拟评分(VAS)、Osweatry功能障碍指数(ODI)评分情况。结果两组患者手术切口长度、术后住院时间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。MSLD组手术时间长于IL-PELD组,术中出血量、术中透视次数少于IL-PELD组,并发症发生率低于IL-PELD组(P <0.05)。两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS、ODI评分同期比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS、ODI评分均较术前降低,且各时间点呈依次下降趋势(P <0.05)。结论与传统手术比较,MSLD治疗LDH,虽然获得的疗效相当,但其可以有效减少术中出血量、术中透视次数,降低并发症发生率,值得进一步的临床推广。 展开更多
关键词 显微镜辅助通道下腰椎间盘髓核摘除 腰椎间盘突出 椎板间入路经皮穿刺脊柱内镜腰椎间盘摘除术 临床疗效
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经皮经椎间孔入路内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术中并发类脊髓高压症的临床研究 被引量:1
4
作者 刘雅普 高利峰 +3 位作者 徐永辉 胡军华 吴广良 侯秀伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期382-384,共3页
经皮经椎间孔入路内镜下(简称椎间孔镜)腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)已成为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的成熟外科技术,与开放式椎间盘切除术相比具有以下优点... 经皮经椎间孔入路内镜下(简称椎间孔镜)腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)已成为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的成熟外科技术,与开放式椎间盘切除术相比具有以下优点:显著保留椎旁结构,减少围手术期失血,住院时间短,恢复快,术后疼痛轻微,医源性不稳定的风险低。伴随着椎间孔镜技术的推广和适用范围的扩大,关于该手术的相关并发症如:硬膜损伤,神经损伤,血肿压迫,感染,器械断裂,术后复发等并发症均有较多报道,而类脊髓高压症作为椎间孔镜手术中特有的术中并发症,患者多表现为术中头颈痛、胸闷、耳鸣、视物模糊等不适感,部分表现为极度烦躁,也可伴有或不伴有血压升高、心率增快等体征;具体诱发因素尚不明确。笔者对2012 年8月~2018年8月于我院采用经皮穿刺椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症539例患者中,5例术中并发类脊髓高压症情况进行总结,现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 腰椎间盘切除术 经椎间孔入路 相关并发 高压 临床研究 脊髓 治疗
补肾通经法针刺治疗腰椎间盘突出症80例 预览
5
作者 廖庆辉 杜俊毅 +1 位作者 冯荣璋 宁建萌 《实用中医药杂志》 2019年第5期607-608,共2页
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根导致的一种综合征。笔者用补肾通经法针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好,报道如下。1临床资料共80例,均为2017年9月至2018年9月玉林市中... 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根导致的一种综合征。笔者用补肾通经法针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好,报道如下。1临床资料共80例,均为2017年9月至2018年9月玉林市中西医结合骨科医院门诊就诊的腰椎间盘突出症患者。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 针刺治疗 通经 补肾 腰椎间盘变性 纤维环破裂 中西医结合 髓核突出
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腰椎间盘突出症的自然疗法
6
作者 高志群 《保健与生活》 2019年第10期28-29,共2页
腰椎间盘突出症是指椎间盘髓核突出压迫神经根而导致腰部及一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘的退行性改变是致病的基本因素,而外力的损伤会加重退变程度;遗传因素和一些诱发因素,如增加腹压、腰姿不正、突然负重... 腰椎间盘突出症是指椎间盘髓核突出压迫神经根而导致腰部及一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘的退行性改变是致病的基本因素,而外力的损伤会加重退变程度;遗传因素和一些诱发因素,如增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等均会引发疼痛。中医认为,腰椎间盘突出属于痹证范畴,与肾经亏损、劳损外伤、劳逸不当、情志不畅等有关,因经络闭阻、气血运行不畅而导致腰椎间盘退变。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 自然疗法 腰椎间盘退变 椎间盘髓核突出 双下肢麻木 退行性改变 临床 诱发因素
温针灸联合通痹液熏蒸治疗腰椎间盘突出症57例 预览
7
作者 杨建英 《中国中医药科技》 CAS 2019年第4期633-634,共2页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是由腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激腰骶神经根、马尾神经所引起的综合征,为临床常见病、多发病,是临床腰腿疼痛的常见原因之一。大部分患者通过保守治疗可达到缓解... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是由腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激腰骶神经根、马尾神经所引起的综合征,为临床常见病、多发病,是临床腰腿疼痛的常见原因之一。大部分患者通过保守治疗可达到缓解症状、改善功能的目的,致残率低,仅10%~20%需手术治疗[1]。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 熏蒸治疗 通痹液 温针灸 腰椎间盘退行性变 髓核组织突出 纤维环破裂 disc
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阿德福韦酯致低磷性骨软化症误诊为原发性骨质疏松症1例
8
作者 桂亚利 潘寅兵 +2 位作者 周晓凯 马禾 孙晓迪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期509-510,共2页
患者,男性,60岁,身高165 cm,体重57 kg,因"反复全身疼痛5年,加重2个月",于2018年1月入住本院疼痛科。患有乙肝20余年,肝硬化7年。患者5年前无明显诱因间断出现双踝关节、双膝关节疼痛,伴腰酸、乏力,未曾就诊治疗。近2年来,持... 患者,男性,60岁,身高165 cm,体重57 kg,因"反复全身疼痛5年,加重2个月",于2018年1月入住本院疼痛科。患有乙肝20余年,肝硬化7年。患者5年前无明显诱因间断出现双踝关节、双膝关节疼痛,伴腰酸、乏力,未曾就诊治疗。近2年来,持续性出现双下肢、腰部及胸部等胀痛,曾就诊于本院骨科,诊断为"腰椎间盘突出症",予以理疗、镇痛、营养神经等治疗后,略有缓解后出院。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松 阿德福韦酯 骨软化 腰椎间盘突出 误诊 低磷 双膝关节疼痛 全身疼痛
复发腰椎间盘突出症的病因及治疗进展
9
作者 邵晨 袁伶俐 +4 位作者 朱勋兵 张井泉 周功 李艳(综述) 牛国旗(审校) 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期558-559,共2页
腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病与多发病,大部分患者行腰椎间盘切除术后症状明显缓解,但症状缓解6个月以上的部分患者可能出现原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状,Drazin等[1]称之为复发腰椎间盘突出症.... 腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病与多发病,大部分患者行腰椎间盘切除术后症状明显缓解,但症状缓解6个月以上的部分患者可能出现原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状,Drazin等[1]称之为复发腰椎间盘突出症.文献[2]报道复发腰椎间突出症的发病率为0.5%~25%,且随着时间延长,复发率出现上升趋势. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 复发率 治疗 病因 椎间突出 神经 状缓解 椎间盘组织
经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术治疗颈椎间盘突出症患者的临床疗效比较 预览
10
作者 杨坤 于乐 《山西医药杂志》 CAS 2019年第18期2257-2259,共3页
颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)是由慢性劳损和椎间盘退变引起,发病率逐年递增[1]。经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术是治疗椎间盘突出症有效的微创手术技术,在腰椎间盘突出症、CDH、椎间盘源性颈痛患者中... 颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)是由慢性劳损和椎间盘退变引起,发病率逐年递增[1]。经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术是治疗椎间盘突出症有效的微创手术技术,在腰椎间盘突出症、CDH、椎间盘源性颈痛患者中均有应用[2]。本研究探讨了经皮穿刺低温等离子消融靶点术与射频热凝靶点术在治疗CDH患者中的临床疗效差异。 展开更多
关键词 经皮穿刺 低温等离子消融 椎间盘突出 临床疗效比较 颈痛 腰椎间盘突出 椎间盘源性 椎间盘退变
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经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿3例报道
11
作者 吴环宇 张明彦 +4 位作者 刘向阳 沈雄杰 常磊 刘斌 彭帅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期475-480,共6页
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的微创术式[1])。关于PELD的并发症,文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓... 经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的微创术式[1])。关于PELD的并发症,文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等[2]于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症:术后症状性椎间盘假性囊肿(post-discectomy discal pseudocyst,PDP)。 展开更多
关键词 腰椎间盘切除术 术后并发 假性囊肿 内窥镜 ENDOSCOPIC 腰椎间盘突出 2009年 DISC
PELD手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对患者骨密度骨代谢指标的影响
12
作者 王淅克 黄岩石 郑铁牛 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第4期21-24,共4页
目的探讨经皮全脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响.方法将97例腰椎间盘突出症患者根据手术方法分为微创组48例(经皮全脊柱内镜手术治疗)与开放组49例(传统开放手术治疗).比较两组患者的手术相... 目的探讨经皮全脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响.方法将97例腰椎间盘突出症患者根据手术方法分为微创组48例(经皮全脊柱内镜手术治疗)与开放组49例(传统开放手术治疗).比较两组患者的手术相关指标,术前及术后3个月Oswestry功能障碍指数问卷表评分,采用改良Macnab疗效评定标准对患者的手术效果进行评价.比较术前及术后3个月两组骨密度、血清胶原分解片段、骨钙素、降钙素水平.结果微创组手术时间显著长于开放组(P<0.01),手术出血量显著少于开放组(P<0.01),切口长度、卧床时间及住院时间均显著短于开放组(P<0.01).术后3个月两组Oswestry功能障碍指数问卷表各项评分均显著低于术前(P<0.01),两组间评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者Macnab疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月两组骨密度水平显著高于术前(P<0.01),两组间骨密度、血清胶原分解片段、骨钙素、降钙素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论经皮全脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症与传统开放手术效果相当,经皮全脊柱内镜手术手术时间短,出血量少,手术切口小,恢复时间短,可以显著提高患者骨密度,但对骨代谢指标影响不大. 展开更多
关键词 经皮全脊柱内镜手术 腰椎间盘突出 腰椎间盘髓核摘除术 Oswestry功能障碍指数问卷表 骨密度 骨代谢
低温等离子髓核消融术联合腰椎间盘内臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果评价 预览
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作者 范月茂 《当代医药论丛》 2019年第2期71-72,共2页
目的:分析用低温等离子髓核消融术联合腰椎间盘内臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取大邑中康医院收治的107例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。随机将其分为观察组(54例)与对照组(53例)。为对照组患者单用腰椎间盘内臭氧... 目的:分析用低温等离子髓核消融术联合腰椎间盘内臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取大邑中康医院收治的107例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。随机将其分为观察组(54例)与对照组(53例)。为对照组患者单用腰椎间盘内臭氧注射术进行治疗,为观察组患者联用低温等离子髓核消融术和腰椎间盘内臭氧注射术进行治疗。然后对比两组患者治疗的有效率、术前1d、术后1d、术后4周、术后8周及术后12周其VAS评分。结果:1)观察组患者治疗的有效率高于对照组患者,P<0.05。2)在术前1d和术后1d,两组患者的VAS评分相比,P>0.05。在术后4周、8周及12周,观察组患者的VAS评分均低于对照组患者,P<0.05。结论:用低温等离子髓核消融术联合腰椎间盘内臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果显著,能够有效地减轻患者腰部疼痛的症状。 展开更多
关键词 低温等离子髓核消融术 腰椎间盘内臭氧注射术 腰椎间盘突出
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经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术后再手术的危险因素分析
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作者 张坡 王运涛 +5 位作者 洪鑫 吴小涛 时睿 刘磊 杨城 刘国臻 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期319-324,共6页
目的:探讨经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后再手术的危险因素。方法:收集整理东南大学附属中大医院2014年7月~2017年6月因单节段LDH行PELD患者的临床资料,共计476例,根据是否再次手术分为再手术组(36例)和... 目的:探讨经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后再手术的危险因素。方法:收集整理东南大学附属中大医院2014年7月~2017年6月因单节段LDH行PELD患者的临床资料,共计476例,根据是否再次手术分为再手术组(36例)和对照组(440例)。利用Kaplan-Meier评估法生成累计再手术率。观察两组年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、糖尿病史、病程、手术时间、手术医师、突出类型、椎间盘高度、手术及邻近节段椎间盘退变等级、椎间盘未突出部位钙化、Modic改变、腰椎失稳等临床参数,对上述参数做非配对t检验和卡方检验进行单因素分析,对有统计学意义(P<0.1)的因素进行多元Logistic回归分析。结果:初再次手术的时间间隔为12.2±10.3个月(1~48个月),63.9%的翻修手术(23例)在术后1年内进行,累计再手术率在4年时达到11.5%。再手术组与对照组在年龄≥50岁(52.8% vs 34.3%)、BMI≥24kg/m2(61.1% vs 43.9%)及腰椎失稳(47.2% vs 25.7%)、椎间盘未突出部位钙化(16.7% vs 33.6%)之间的差异有统计学差意义(P<0.1),性别、吸烟史、糖尿病史、手术医师、突出类型、椎间盘高度、Modic改变无统计学差异(P>0.1)。Logistic回归分析显示,再手术主要危险因素为:BMI≥24kg/m2(OR=2.41,95%CI为1.183~4.907,P<0.05),椎间盘未突出部位钙化(OR=0.33,95%CI为0.138~0.852,P<0.05)是再手术的保护性因素。结论:单节段LDH患者PELD术后再手术多发生于术后1年以内,BMI≥24kg/m2是导致PELD术后再手术的危险因素,而椎间盘未突出部位钙化可能是再手术的保护性因素。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 经皮内窥镜下腰椎间盘切除术 再手术 危险因素
经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果 预览
15
作者 黄小波 《临床医学研究与实践》 2019年第24期89-90,共2页
目的观察经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法采用信封法将我院2017年2月至2019年2月收治的86例中老年腰椎间盘突出症患者分为对照组与试验组,各43例。对照组行椎板开窗腰椎间盘切除术,试验组行经皮椎间孔镜下... 目的观察经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法采用信封法将我院2017年2月至2019年2月收治的86例中老年腰椎间盘突出症患者分为对照组与试验组,各43例。对照组行椎板开窗腰椎间盘切除术,试验组行经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术。比较两组的手术效果。结果试验组手术总有效率为88.37%,显著高于对照组的67.44%(P<0.05)。治疗后1周及1、3个月,两组患者的疼痛评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症可提升临床效果,降低患者的疼痛指数,缩短康复进程。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 经皮椎间孔镜 腰椎间盘切除术
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电针结合督脉灸治疗腰椎间盘突出症的临床观察 预览
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作者 廖庆辉 杜俊毅 +1 位作者 冯荣璋 宁建萌 《中西医结合研究》 2019年第3期147-148,共2页
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根所引起的一种综合征,是临床腰腿痛最常见的原因之一。目前腰椎间盘突出症的治疗方法包括手术、药物、牵引、针灸等,其中针灸、艾灸等方法是保守治疗腰椎间盘突出... 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根所引起的一种综合征,是临床腰腿痛最常见的原因之一。目前腰椎间盘突出症的治疗方法包括手术、药物、牵引、针灸等,其中针灸、艾灸等方法是保守治疗腰椎间盘突出症的重要手段,且临床疗效良好。基于此,本研究探讨电针结合督脉灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 治疗方法 临床观察 督脉 电针 腰椎间盘变性 临床疗效 纤维环破裂
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靶向椎间孔成型技术在腰椎内镜中的应用
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作者 伍搏宇 徐峰 +2 位作者 康辉 熊承杰 谭林英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1350-1354,共5页
[目的]探讨靶向椎间孔成型技术在经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)中的近期临床应用疗效。[方法]回顾性分析2017年9月~2018年3月于本院应用经皮内镜靶向椎间孔成型技术治疗并获得随访的28例腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床资料,采用VAS评... [目的]探讨靶向椎间孔成型技术在经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)中的近期临床应用疗效。[方法]回顾性分析2017年9月~2018年3月于本院应用经皮内镜靶向椎间孔成型技术治疗并获得随访的28例腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床资料,采用VAS评分评价手术疗效、ODI评分评估腰椎功能,采用改良Macnab评分标准评价手术优良率。[结果]所有28例患者均在局麻下顺利完成PELD,手术时间25~90min;出血量10~25ml,术中透视次数8~15次,住院时间4~7d。无神经损伤、硬膜撕裂和切口感染等早期并发症发生。所有患者随访7~12个月,平均(9.30±2.28)个月;术后各时间点腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分均较术前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据改良Macnab评分标准评定优良率,优18例,良8例,可1例,差1例,优良率为92.86%。[结论]经皮内镜靶向椎间孔成型技术疗效确切,安全性高,有效地降低PELD的学习曲线,减少了透视次数,值得推广应用。 展开更多
关键词 靶向椎间孔成型技术 腰椎间盘突出 经皮内镜下腰椎间盘切除术
内窥镜下腰椎间盘摘除术治疗腰4/5椎间盘突出症的效果
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作者 唐国华 罗德民 +5 位作者 张丁城 潘亚伟 周健和 徐响阳 潘合科 沈晓涛 《深圳中西医结合杂志》 2019年第1期113-114,共2页
目的:分析腰4/5椎间盘突出症临床接受经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术(PELD)治疗的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月东莞康华医院收治的腰4/5椎间盘突出症患者90例作为研究对象,全部患者均接受PELD治疗,分析治疗效果。结果:9... 目的:分析腰4/5椎间盘突出症临床接受经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术(PELD)治疗的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月东莞康华医院收治的腰4/5椎间盘突出症患者90例作为研究对象,全部患者均接受PELD治疗,分析治疗效果。结果:90例患者接受手术用时平均为(53.26±5.18)min,平均术中出血量(20.13±3.26)mL。6个月随访中仅有2例患者在术后2周内有神经根支配区皮肤感觉异常或者过敏表现,另外有3例患者在术后1周出现病情复发,其中1例接受后路腰椎融合术(TLIF)后恢复,1例接受二次PELD后恢复,另外1例接受二次PELD后恢复但并发感染,经抗感染治疗后痊愈。患者在术后1个月、3个月、6个月疼痛评分以及脊柱功能评分结果均明显优于术前,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:PELD治疗腰4/5椎间盘突出症具有良好临床效果,能够实现彻底减压,临床应用价值高。 展开更多
关键词 经皮脊柱内窥镜术 腰椎间盘摘除术 腰椎间盘突出
X线引导硬膜外腔神经根松解联合注射药物治疗腰椎间盘突出症疗效观察 预览
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作者 张在青 陈波 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期715-717,共3页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种因椎间盘退变和损伤造成纤维环破裂、髓核突出,压迫或刺激相应节段神经根或马尾神经所表现出的一种临床综合症常见症状为腰腿疼痛,发病率约为20%~30%[1]。目前认为其发病机制主要有机... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种因椎间盘退变和损伤造成纤维环破裂、髓核突出,压迫或刺激相应节段神经根或马尾神经所表现出的一种临床综合症常见症状为腰腿疼痛,发病率约为20%~30%[1]。目前认为其发病机制主要有机械压迫学说、化学性神经根炎学说和自身免疫学说,其中炎症反应是LDH引起腰腿痛最重要的发病机制,炎症因子的含量与腰椎间盘退变、突出和坐骨神经痛的发生均有密切关系[2]。约80%~90%的LDH病人经保守治疗后可缓解临床症状或临床治愈,LDH经保守治疗超过3个月无效时可考虑开放手术[3]。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 硬膜外腔 马尾神经 腰椎间盘退变 常见 坐骨神经痛 发病机制 腿疼痛
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独活寄生汤联合脊柱微调手法及腰部脉冲治疗腰椎间盘突出症的临床观察 预览
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作者 苏柏栓 《中西医结合研究》 2019年第2期96-98,共3页
腰椎间盘突出症是骨科临床常见疾病,多由腰椎间盘退行性病变造成纤维环破裂,髓核外突,不同程度压迫神经根造成,可引起腰部酸胀、疼痛及下肢麻木,导致腰椎功能障碍,严重影响患者的工作及生活质量[1]。目前本病的治疗分为手术治疗和保守治... 腰椎间盘突出症是骨科临床常见疾病,多由腰椎间盘退行性病变造成纤维环破裂,髓核外突,不同程度压迫神经根造成,可引起腰部酸胀、疼痛及下肢麻木,导致腰椎功能障碍,严重影响患者的工作及生活质量[1]。目前本病的治疗分为手术治疗和保守治疗,手术治疗创伤较大,患者接受度较低。腰部推拿是本病常用治疗手段,联合腰部脉冲,临床疗效较好,但仍有部分患者的治疗效果不够理想。独活寄生汤具有止痹痛、祛风湿、滋补气血、补肝益肾的功效。本研究对腰椎间盘突出症患者采用独活寄生汤联合脊柱微调手法及腰部脉冲治疗,取得较好临床效果。现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 脊柱微调手法 独活寄生汤 脉冲治疗 临床观察 腰椎间盘退行性病变 手术治疗
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