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脑电双频指数评估弥散性轴索损伤患者脑损伤及预后的临床研究 被引量:4
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作者 陈建军 司林杰 +3 位作者 姚洁 陈兰平 邓义军 陆士奇 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2017年第5期458-461,共4页
目的探讨弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)与格拉斯哥昏迷评分(glasgow comas cale,GCS)、血清神经元特异性烯醇化酶(neuFOrt—specificenolase,NSE)和S100蛋白浓度的... 目的探讨弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)与格拉斯哥昏迷评分(glasgow comas cale,GCS)、血清神经元特异性烯醇化酶(neuFOrt—specificenolase,NSE)和S100蛋白浓度的相关性及其在脑损伤和预后方面的评估价值。方法选取2016—01~2016—09间盐城市第一人民医院ICU收治的47例DAI患者,人院3d内或停用镇静剂24h后行BIS监测,同时进行GCS评分、血清NSE和S100蛋白水平检测,随访观察3个月的预后。分析BIS值与GCS评分、血清NSE和S100蛋白水平的相关性,比较不同BIS值之间GCS评分、血清NSE和S100蛋白水平的差异。比较预后良好与不良组之间BIS值、GCS坪分、血清NSE和S100蛋白水平的统计学差异。结果B1S值与GCS评分呈正相关(r=0.626,P〈0.001),与帆清NSE和S100均呈负相关(r=-0.607,P〈0.001;r=-0.680,P〈0.001)。不同的BIS值之间,GCS评分、血清NSE和S100浓度差异均有统计学意义(均P〈0.001)。预后良好不和不良组B1S值、GCS评分、血清NSE和S100浓度差异均有统计学意义(均P〈0.001)。结论BIS监测具有无创、直观、易于操作、可连续监测的特点,可以作为判断DAI患者腑损伤和预后的早期客观指标。 展开更多
关键词 弥漫性轴索损伤(DAI) 频谱指数(BIS) 血清神经元特异性烯醇化酶(NSE) S100蛋白 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 预后
脑电双频谱指数(BIS)监测对右进胸食管癌根治术中右旋美托嘧啶剂量的影响 预览
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作者 张雁山 王毅 +2 位作者 楚晓霞 王秀芳 和丽华 《卫生职业教育》 2014年第4期134-135,共2页
脑电双频谱指数(BIS)可反映镇静与催眠深度。右进胸食管癌根治术是近年来早、中期食道癌常用的术式,具有容易切除癌瘤和清扫右纵隔淋巴结的优点圈,但对患者的生理功能干扰较大,手术时间较长,易发生术后认知功能障碍(P0cD),麻... 脑电双频谱指数(BIS)可反映镇静与催眠深度。右进胸食管癌根治术是近年来早、中期食道癌常用的术式,具有容易切除癌瘤和清扫右纵隔淋巴结的优点圈,但对患者的生理功能干扰较大,手术时间较长,易发生术后认知功能障碍(P0cD),麻醉药应首先选用对生理干扰小、麻醉后能迅速恢复生理功能的药物。有研究表明,应用右旋美托嘧啶术中镇静可以降低患者术后谵妄的发生四。本研究旨在评价BIS监测对右进胸食管癌根治术中右旋美托嘧啶剂量的影响以及是否能够改善麻醉质量。以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 频谱指数(BIS) 食管癌根治术 右旋美托嘧啶
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不同剂量右旋美托咪啶对高血压患者全麻复苏期的应用 预览 被引量:5
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作者 张玉光 张瑞瑛 +2 位作者 黄先杰 陈加伟 陈帅 《浙江临床医学》 2013年第9期1301-1303,共3页
目的观察手术结束前注射不同剂量右旋美托咪啶对高血压患者全麻复苏期的影响。方法选择患有原发性高血压需气管插管全麻行普外科或妇科择期经腹手术病例90例,ASAI~Ⅱ级。随机分为三组(n=30)。手术结束前15min分别注射不同剂量DEX(... 目的观察手术结束前注射不同剂量右旋美托咪啶对高血压患者全麻复苏期的影响。方法选择患有原发性高血压需气管插管全麻行普外科或妇科择期经腹手术病例90例,ASAI~Ⅱ级。随机分为三组(n=30)。手术结束前15min分别注射不同剂量DEX(B组和C组)或生理盐水(A组)。记录手术结束时(TO)、拔管前(Y1)、拔管后即刻(T2)、拔管后3min(T3)、送出手术室时(T4)等各时相的BP、HR、BIS等。记录各组患者拔管和送出手术室的平均耗时。记录各组在复苏期的不良反应病例。结果B、C组在麻醉复苏期,特别是拔管前后的血压和心率波动均低于A组。同时B组的副反应例数低于A、C组。结论手术结束前15min静脉注射0.5汕g/kg的DEX可以安全有效的用于高血压患者全麻复苏期,改善复苏质量。 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 全麻复苏 原发性高血压 血流动力学 频谱指数(BIS)
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瑞芬太尼和丙泊酚合剂用于全身麻醉的效果观察 预览 被引量:9
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作者 刘妍雨 陈宏志 《实用药物与临床》 CAS 2013年第9期786-789,共4页
目的观察瑞芬太尼和丙泊酚合剂应用于全身麻醉术中维持的患者苏醒质量和丙泊酚用药量情况。方法选择拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者51例,年龄25~55岁,BMI〈25 kg/m2,ASAⅠ级。采用随机数字表法,将患者随机分为2组:R组(26例)和C组(2... 目的观察瑞芬太尼和丙泊酚合剂应用于全身麻醉术中维持的患者苏醒质量和丙泊酚用药量情况。方法选择拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者51例,年龄25~55岁,BMI〈25 kg/m2,ASAⅠ级。采用随机数字表法,将患者随机分为2组:R组(26例)和C组(25例)。R组术中维持以7.5~10μg/(kg·h)(以瑞芬太尼计算)的速度持续静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚合剂;C组用双通道微量注射泵分别以7.5~10μg/(kg·h)和4~12 mg/(kg·h)的速度持续静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚,术中根据BIS值调节丙泊酚输注速度。两组均维持BIS值在40~60之间,均吸入66%笑气,新鲜气流量为2 L/min。记录并比较两组患者麻醉时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用药量、手术结束停止麻醉药物后BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者送至术后恢复室(PACU)后Aldrete评分≥9分的时间和不良反应发生率。结果与C组相比,R组患者单位时间单位体重所用丙泊酚剂量较少,BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者送至术后恢复室(PACU)后Aldrete评分≥9分的时间均少于C组,不良事件发生率两组比较差异无统计学意义。结论瑞芬太尼与丙泊酚合剂用于全身麻醉维持能维持适宜的麻醉深度,丙泊酚用量较少,苏醒快,苏醒质量较高。 展开更多
关键词 丙泊酚和瑞芬太尼合剂 全身麻醉 频谱指数(BIS) 苏醒质量 不良反应
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脑电双频谱分析(BIS)用于七氟醚复合氧化亚氮吸入时麻醉深度的判断 预览 被引量:1
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作者 龚清安 司小萌 +1 位作者 张兆伟 王飒 《医学信息:上旬刊》 2011年第14期 4524-4525,共2页
目的通过观察七氟醚复合N2O吸入麻醉过程中脑电双频谱指数(BIS)的变化,进一步评价BIS在麻醉深度监测中的应用价值。方法患者20例.气管插管后用50%O2+50%N2O+七氟醚维持麻醉。七氟醚初始吸入浓度4%,分别于呼气末浓度达到0.5、... 目的通过观察七氟醚复合N2O吸入麻醉过程中脑电双频谱指数(BIS)的变化,进一步评价BIS在麻醉深度监测中的应用价值。方法患者20例.气管插管后用50%O2+50%N2O+七氟醚维持麻醉。七氟醚初始吸入浓度4%,分别于呼气末浓度达到0.5、075、1.0、1.3和1.5MAC时记录BIS、BP和HR等指标,然后维持呼气末浓度2~3%(1.3MAC),15min后开始手术,观察切皮时患者有无反应。术中维持呼气末浓度2~3%(1.3MAC),术毕前5-10min停吸七氟醚,观察苏醒期BIS的变化。结果随着七氟醚吸入浓度的增加,BIS和SBP明显下降。切皮时有2例患者对疼痛刺激有反应.SBP和HR升高25%以上。麻醉维持期间7/20的患者BP和HR逐渐升高,4/7此期间BIS无相应变化。苏醒期随着麻醉减浅.BIS逐渐升高。结论双频谱分析技术可较好地反映七氟醚和N2O麻醉过程中的麻醉深度。 展开更多
关键词 七氟醚 氧化亚氮 频谱指数(BIS)
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倍他洛克用于气管插管期对BIS,ICP和血流动力学的影响 预览
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作者 张世栋 《中国麻醉与镇痛》 2007年第1期 6-8,共3页
目的:观察长效选择性β受体阻滞剂—倍他洛克(metoprolol.美托洛尔)对丙泊酚麻醉诱导气管内插管期的BIS、ICP和血流动力学影响。方法:随机选择鼻蝶入路垂体瘤切除术病人100例,ASAⅠ-Ⅱ级,分为倍他洛克组(工组)和对照组(Ⅱ组... 目的:观察长效选择性β受体阻滞剂—倍他洛克(metoprolol.美托洛尔)对丙泊酚麻醉诱导气管内插管期的BIS、ICP和血流动力学影响。方法:随机选择鼻蝶入路垂体瘤切除术病人100例,ASAⅠ-Ⅱ级,分为倍他洛克组(工组)和对照组(Ⅱ组),每组50例。工组於麻醉诱导期静脉注射倍他洛克60μg/kg;Ⅱ组静脉注射等容量生理盐水。麻醉诱导采用丙泊酚2mg/kg、芬太尼3μg/kg、罗库溴铵1mg/kg,OSS/A评分0级施行气管内插管.术中持续监测平均动脉压(MAP),心率(HR),颅内压(ICP)和脑电双频谱指数(BIS)。结果:倍他洛克组与对照组在气管插管后1min时的BIS分别为39±11和58±8,前者与插管前相比无显着性改变,而后者则较插管前有明显增高并延续至插管后5min(P〈0.05,P〈0.01),且其组间的显着性差异延续至插管后15min(P〈0.01).倍他洛克组与对照组的MAP和HR在插管后3min和5min,均较插管前明显上升,对照组HR分别为89±11bpm和76±12bpm,MAP分别为122±16mmHg和106±18mmhg,倍他洛克组HR分别为81±12bpm和74±8bpm,MAP分别为111±18mmHg和97±17mmHg。两组相比,对照组的血流动力学显着性上升(P〈0.01),且其组间的显着性差异延续至插管后30min(P〈0.05,P〈0,01)。对照组的ICP於插管后3min上升为14.0±2.3mmHg,舆插管前相比有显着性差异(P〈0.05);插管后5min,15min和30min的ICP分别为14.9±.0mmHg,15.5±2.6mmHg和14.4±2.7mmHg,显着性高於倍他洛克组(P〈0.05,P〈0.01).两组插管后的ICP舆麻醉前比较均有显着性升高(P〈0。01)。结论:倍他洛克能减低麻醉诱导气管插管期的血流动力学波动和ICP升高,并抑制DIS反跳. 展开更多
关键词 倍他洛克 气管内插管 血流动力学 体动反应 频谱指数(BIS)
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BIS用于抗NMDA受体抗体脑炎患者术中麻醉深度监测1例报告 被引量:2
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作者 高兴蓉 罗林丽 罗东 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期172-172,共1页
患者,女,28岁,体质量52kg,身高150cm,2月前因“精神行为异常,左颈部刀割伤”人院治疗。入院后病情迅速进展,出现发热,昏睡、强直抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼之不应,双侧瞳孔对光反应迟钝;胸部CT示肺部炎性病变,并伴有消化... 患者,女,28岁,体质量52kg,身高150cm,2月前因“精神行为异常,左颈部刀割伤”人院治疗。入院后病情迅速进展,出现发热,昏睡、强直抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼之不应,双侧瞳孔对光反应迟钝;胸部CT示肺部炎性病变,并伴有消化道出血;脑脊液及血液中抗天门冬氨酸(NMDA)抗体强阳性。 展开更多
关键词 频谱指数(BIS) 抗NMDA受体抗体
动物实验过程中麻醉深度监测技术及麻醉质量控制 预览
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作者 邢芳芳 孔祥峰 +2 位作者 印遇龙 刘迎新 燕富永 《中国饲料添加剂》 2008年第3期 5-9,共5页
本文主要介绍了几种先进的检测麻醉深度的方法、原理和进展。在当今复合麻醉时代,设定合理的麻醉剂量达到所需的适宜的麻醉,就需要检测麻醉深度,定量化的检测方法以其直观方便将成为新的趋势。
关键词 麻醉深度 图EEG 频谱指数BIS 听觉诱发位AEP 肌松监测 NMT 心率变异性HRV
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麻醉深度监测技术 预览 被引量:15
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作者 郭爱群 方军 罗吕宏 《医疗设备信息》 2006年第5期 88-90,共3页
本文主要介绍了几种先进的检测麻醉深度的方法、原理和进展。在当今复合麻醉时代,设定合理的麻醉剂量达到所需的适宜的麻醉,就需要检测麻醉深度,定量化的检测方法以其直观方便将成为新的趋势。
关键词 麻醉深度 图EEG 频谱指数BIS 听觉诱发位AEP 肌松监测NMT 心率变异性HRV
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