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脑出血破入脑室行侧脑室外引流术并发颅内感染的高危因素分析 认领
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作者 许汉云 狄广福 +1 位作者 许勇 吴永 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第2期143-146,共4页
目的:通过回顾性研究脑出血破入脑室行侧脑室外引流术(EVD)的病例资料,探讨术后并发颅内感染的高危因素,为临床预防EVD术后颅内感染提供一定参考。方法:回顾性分析63例脑出血破入脑室行EVD的患者资料,根据术后是否并发颅内感染分为感染... 目的:通过回顾性研究脑出血破入脑室行侧脑室外引流术(EVD)的病例资料,探讨术后并发颅内感染的高危因素,为临床预防EVD术后颅内感染提供一定参考。方法:回顾性分析63例脑出血破入脑室行EVD的患者资料,根据术后是否并发颅内感染分为感染组与未感染组,收集两组患者一般资料,包括性别、年龄、体质量指数、ASA分级、既往病史、引流时间、手术方式、并发症情况等;采用单因素与多因素Logistic回归分析筛选EVD术后并发颅内感染的高危因素。结果:单因素分析显示,BMI、糖尿病、颅钻形成骨孔、手术切口感染及引流时间上两组存在差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,罹患糖尿病(OR=26.266)、钻孔手术方式(OR=54.598)、手术切口皮肤感染(OR=59.278)是脑出血破入脑室EVD术后并发颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论:罹患糖尿病、采用颅钻形成骨孔、手术切口皮肤感染为脑出血破入脑室EVD术后并发颅内感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑出血脑室 脑室外引流术 颅内感染
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脑出血破入脑室的手术治疗进展 认领
2
作者 黄永福 《广西中医药大学学报》 2020年第2期78-81,共4页
脑出血破入脑室病情凶险,死亡率高,因脑室系统堵塞,脑脊液循环受阻,导致颅内压急剧增高,是患者迅速死亡最直接的原因,故能否尽早、彻底地清除患者脑室内血肿铸型,处理脑积水,是提高患者生存率及生存质量的关键。近年来,众多学者采用侧... 脑出血破入脑室病情凶险,死亡率高,因脑室系统堵塞,脑脊液循环受阻,导致颅内压急剧增高,是患者迅速死亡最直接的原因,故能否尽早、彻底地清除患者脑室内血肿铸型,处理脑积水,是提高患者生存率及生存质量的关键。近年来,众多学者采用侧脑室穿刺外引流术、开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术、腰大池引流术等手术方法治疗,取得了良好效果。现就其手术治疗概况予以综述。 展开更多
关键词 脑出血脑室 外科手术 综述
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脑脊液乳酸与高血压脑出血破入脑室患者颅内压及预后的相关性 认领 被引量:1
3
作者 陈宏武 林睿 +2 位作者 黄杰浩 钟志伟 许益民 《山西医药杂志》 CAS 2019年第6期674-676,共3页
卒中是一组发病率、致残率和病死率均很高的疾病,高血压脑出血约占全部脑卒中的10%~20%,其病死率和致残率高居各类卒中之首[1]。近30余年来,有大量的研究表明,健康者脑脊液乳酸(cerebrospinal fluid lactate,CSF-LA)含量很低,脑脊液乳... 卒中是一组发病率、致残率和病死率均很高的疾病,高血压脑出血约占全部脑卒中的10%~20%,其病死率和致残率高居各类卒中之首[1]。近30余年来,有大量的研究表明,健康者脑脊液乳酸(cerebrospinal fluid lactate,CSF-LA)含量很低,脑脊液乳酸水平的升高与中枢神经系统的感染、颅脑损伤、颅内出血及脑梗死等有关[2,3]。本研究以高血压脑出血破入脑室的患者为研究对象. 展开更多
关键词 脑出血脑室 乳酸水平 脊液 高血压 颅内压 相关性
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神经内镜下治疗脑出血破入脑室的效果研究 认领 被引量:4
4
作者 赵钦来 黄进能 +1 位作者 张鉴文 李亚平 《中国内镜杂志》 2019年第1期53-57,共5页
目的探究脑出血破入脑室患者的内镜下外科治疗效果。方法选取2015年1月-2018年1月该院收治的66例脑出血破入脑室的患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=33)。对照组患者行常规显微镜下脑实质血肿清除术联... 目的探究脑出血破入脑室患者的内镜下外科治疗效果。方法选取2015年1月-2018年1月该院收治的66例脑出血破入脑室的患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=33)。对照组患者行常规显微镜下脑实质血肿清除术联合脑室钻孔引流术治疗,观察组患者行神经内镜辅助下脑实质和脑室内血肿清除术联合置管引流术。比较两组患者的围术期情况、血肿清除率、预后情况和并发症情况。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的颅内感染率和再出血率低于对照组患者,格拉斯哥昏迷评分(GCS)高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3和7d脑实质的血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1、3和7d脑室内的血肿清除率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者预后良好率分别为69.69%和33.33%,术后并发症总发生率分别为27.27%和45.46%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血破入脑室患者,经内镜下外科手术治疗能够较好地清除脑室内血肿,降低颅内感染率、再出血率和并发症发生率,改善预后。 展开更多
关键词 脑出血脑室 神经内镜 显微镜 外科手术 疗效
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侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室的临床观察 认领
5
作者 杨一凡 《影像研究与医学应用》 2018年第8期230-231,共2页
目的:研究侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室的临床效果。方法:选取我院收治的脑出血破入脑室患者70例,随机将其分为研究组和对照组,每组35例。对照组接受侧脑室外引流尿激酶灌洗治疗,在此基础上,研究组再联... 目的:研究侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室的临床效果。方法:选取我院收治的脑出血破入脑室患者70例,随机将其分为研究组和对照组,每组35例。对照组接受侧脑室外引流尿激酶灌洗治疗,在此基础上,研究组再联合使用腰大池持续引流治疗,比较两组脑室血肿清除情况、并发症发生率及治疗效果。结果:研究组术后4天及7天脑室血肿清除率均明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;术后6个月,经GOS评分判定,研究组治疗总有效率优于对照组,P<0.05。结论:侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室具有较好的临床效果,能加快脑室血肿清除速度,降低并发症发生几率,值得推广。 展开更多
关键词 脑室外引流 尿激酶 腰大池持续引流 脑出血脑室
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醒脑静治疗以突发头痛伴言语不利为主要表现的脑出血破入脑室1例报道 认领 被引量:1
6
作者 杨东波 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A02期115-117,共3页
脑出血是临床上最为常见的一种脑血管疾病,具有发病急、进展迅速、致残率高以及死亡率高的特点,如不予以及时有效的治疗,随着病情的逐渐进展,易导致患者死亡[1-2]。且临床上大部分患者经相关治疗后仍会残留不同程度的后遗症,从而会对患... 脑出血是临床上最为常见的一种脑血管疾病,具有发病急、进展迅速、致残率高以及死亡率高的特点,如不予以及时有效的治疗,随着病情的逐渐进展,易导致患者死亡[1-2]。且临床上大部分患者经相关治疗后仍会残留不同程度的后遗症,从而会对患者的神经功能造成严重影响,继而促使患者的生活质量降低[3-4]。由于脑出血患者普遍病情较为危重. 展开更多
关键词 突发头痛伴言语不利 脑出血脑室
醒脑静注射液治疗妊娠后颅内静脉窦血栓1例报道 认领
7
作者 雷琦 康涛 +1 位作者 潘雅娟 李妮妮 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A02期121-123,共3页
颅内静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是一种少见的缺血性脑血管病,血液在颅内静脉窦内异常凝固造成管腔内部分或完全阻塞。该病起病急,病情凶险,进展迅速,如不及时治疗可能造成致残或致死[1]。高达15%的CVST患... 颅内静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是一种少见的缺血性脑血管病,血液在颅内静脉窦内异常凝固造成管腔内部分或完全阻塞。该病起病急,病情凶险,进展迅速,如不及时治疗可能造成致残或致死[1]。高达15%的CVST患者存在生活上的依赖甚至是死亡,因此. 展开更多
关键词 突发头痛伴言语不利 脑出血脑室
脑脊液置换术治疗脑出血破入脑室的效果观察 认领 被引量:1
8
作者 李向军 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第21期4030-4031,共2页
探讨脑脊液置换术治疗脑出血破入脑室的临床效果。从诊治的脑出血破入脑室患者中抽取58例作为研究对象,并根据不同治疗方式分为对照组和治疗组各29例,对照组应用常规综合治疗方法,治疗组在对照组基础上加用脑脊液置换术,对比两组治疗2... 探讨脑脊液置换术治疗脑出血破入脑室的临床效果。从诊治的脑出血破入脑室患者中抽取58例作为研究对象,并根据不同治疗方式分为对照组和治疗组各29例,对照组应用常规综合治疗方法,治疗组在对照组基础上加用脑脊液置换术,对比两组治疗2周后头颅CT血液吸收100%率及临床症状缓解时间。结果:(1)治疗组CT血液吸收100%率为75.86%,高于对照组的48.28%(P〈0.05);(2)治疗组头痛、呕吐缓解时间均短于对照组(P均〈0.01)。脑脊液置换术治疗脑出血破入脑室的临床效果确切,可有效提升其头颅CT血液吸收100%率,并快速缓解呕吐、头痛症状,值得借鉴。 展开更多
关键词 头颅CT血液吸收率 脊液置换术 脑出血脑室
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探究双通道微创术治疗脑出血破入脑室的临床系统研究 认领 被引量:1
9
作者 孟繁强 《中国临床实用医学》 2017年第4期66-67,共2页
目的 探讨双通道微创术治疗脑出血破入脑室的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年4月介休市人民医院神经外科收治的67例脑出血破入脑室患者,均给予双通道微创手术治疗,术后根据颅内压情况调整脑室外的引流器位置.术后常规使用止血药、... 目的 探讨双通道微创术治疗脑出血破入脑室的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年4月介休市人民医院神经外科收治的67例脑出血破入脑室患者,均给予双通道微创手术治疗,术后根据颅内压情况调整脑室外的引流器位置.术后常规使用止血药、脱水剂、抗生素等.结果 近期疗效中优15例、良20例、可19例、差12例、死亡1例.日常生活能力评分Ⅰ级19例、Ⅱ级18例、Ⅲ级15例、Ⅳ级10例、Ⅴ级4例.结论 采用双通道微创术治疗脑出血破入脑室的临床效果显著,能改善患者的神经功能,近远期疗效好,有效提高患者的生存质量. 展开更多
关键词 双通道微创术 脑出血脑室 临床观察
脑室出血腰大池引流患者的护理 认领 被引量:1
10
作者 史荣芬 《江苏医药》 CAS 2016年第6期742-743,共2页
神经外科中脑室出血患者的病死率及致残率通常都较高。腰大池引流通常作为一种常规治疗方法,通过调节引流袋的高度,脑脊液经腰大池缓慢、均匀引出体外。目前,该方法具有损伤小、操作简便、带管时间长、感染率低、疗效明显、并发症小等优... 神经外科中脑室出血患者的病死率及致残率通常都较高。腰大池引流通常作为一种常规治疗方法,通过调节引流袋的高度,脑脊液经腰大池缓慢、均匀引出体外。目前,该方法具有损伤小、操作简便、带管时间长、感染率低、疗效明显、并发症小等优点,得到临床广泛应用。现将我院2014年6月—2015年6月50例脑室出血接受腰大池引流患者的护理体会报道如下。 展开更多
关键词 腰大池引流 脑室出血 神经外科 流管 引流袋 带管时间 脑出血脑室 生命体征 外引流 脑室积血
脑出血破入脑室术后36例持续腰大池外引流护理体会 认领
11
作者 戴劼 《中国乡村医药》 2015年第2期87-87,89共2页
脑出血破入脑室系统后患者病死率明显增高,处理较困难[1]。我院36例患者应用腰大池置管持续外引流用于破入脑室系统脑出血术后,取得较满意疗效,现将护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料我院2009年7月至2013年1月应用腰大池置管持续... 脑出血破入脑室系统后患者病死率明显增高,处理较困难[1]。我院36例患者应用腰大池置管持续外引流用于破入脑室系统脑出血术后,取得较满意疗效,现将护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料我院2009年7月至2013年1月应用腰大池置管持续外引流治疗破入脑室系统脑出血术后患者36例,男22例,女14例,平均(58.0±12.0)岁。 展开更多
关键词 腰大池 脑出血脑室 持续外引流 脑室系统 基底节区脑出血 脑出血 原发性脑室出血 脑室内积血 颅内感染 脑室积血
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临床药师参与治疗颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染一例 认领
12
作者 王永丽 崔秀彦 杨章群 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期304-305,共2页
患者男,59岁,因突发意识不清、呕吐10 h 急诊,头部CT 示脑出血破入脑室,遂以自发性脑出血、梗阻性脑积水收入院。患者自发病以来,持续昏迷,无大小便失禁,无肢体抽搐,无发热等情况。患者有高血压病史,具体不详,未正规诊治,血... 患者男,59岁,因突发意识不清、呕吐10 h 急诊,头部CT 示脑出血破入脑室,遂以自发性脑出血、梗阻性脑积水收入院。患者自发病以来,持续昏迷,无大小便失禁,无肢体抽搐,无发热等情况。患者有高血压病史,具体不详,未正规诊治,血压控制不佳;否认糖尿病等疾病史。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 药师参与 泛耐药 脑出血脑室 颅内 治疗 临床 自发性脑出血
持续动态颅内压监测在脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后的应用 认领 被引量:2
13
作者 文远超 余云湖 +4 位作者 王飞 冉启山 耿世经 李航 杨开华 《社区医学杂志》 2014年第19期54-56,共3页
目的探讨持续动态颅内压(intracranial pressure,ICP)监测在脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后治疗中的意义。方法对2008年9月—2010年12月69例基底节区和小脑半球脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后经ICP监测的患者进行回顾性分析。根... 目的探讨持续动态颅内压(intracranial pressure,ICP)监测在脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后治疗中的意义。方法对2008年9月—2010年12月69例基底节区和小脑半球脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后经ICP监测的患者进行回顾性分析。根据ICP的动态变化分为〈20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、20-35 mm Hg、〉35 mm Hg 3组,计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 ICP〈20 mm Hg者预后生存质量好,良好率76.5%,而ICP值介于20-35 mm Hg者预后生存良好率56.5%,病死率4.4%,ICP〉35 mm Hg者病死率50.0%。3组患者的存活率比较差异有统计学意义(P〈0.05),差异有统计学意义(P〈0.05)。存活62例,ICP(20±7)mm Hg,死亡7例,ICP(40±4)mm Hg,两组ICP值相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后的患者,ICP监测有助于指导治疗,判断预后。 展开更多
关键词 脑出血脑室 梗阻性积水 颅内压监测
术前急诊钻颅联合去大骨瓣减压术治疗脑出血脑疝形成 认领 被引量:1
14
作者 张秀卿 金晓 +1 位作者 张涛 连烨 《中国实用医刊》 2013年第1期124-125,共2页
高血压基底节区脑出血破入脑室并脑疝形成者临床预后极差。2008年1月至2012年1月南阳市第一人民医院脑外科收治42例高血压基底节区脑出血破人脑室并脑疝形成患者,采用术前急诊钻颅联合去大骨瓣减压术方法治疗,在开颅术前急诊钻颅脑室... 高血压基底节区脑出血破入脑室并脑疝形成者临床预后极差。2008年1月至2012年1月南阳市第一人民医院脑外科收治42例高血压基底节区脑出血破人脑室并脑疝形成患者,采用术前急诊钻颅联合去大骨瓣减压术方法治疗,在开颅术前急诊钻颅脑室外引流的方法降低颅内压,解除脑疝,缩短了脑疝时限,提高了手术疗效。 展开更多
关键词 脑出血脑室 去大骨瓣减压术 疝形成 高血压基底节区脑出血 钻颅 急诊 术前 治疗
双侧脑室外引流程序化治疗脑出血破入脑室的临床分析 认领 被引量:1
15
作者 袁玉麟 郑真发 +1 位作者 杨勇 郑超 《基层医学论坛》 2012年第28期3783-3783,3796共2页
脑出血的病死率和致残率都非常高,如果血肿破入脑室,形成脑室铸型而引起急性梗阻性脑积水,疗效更差,病死率可达60%。如何降低重型脑出血破入脑室患者的病死率及病残率为现今神经外科医师共同努力的方向。我院2005年-2011年采用脑... 脑出血的病死率和致残率都非常高,如果血肿破入脑室,形成脑室铸型而引起急性梗阻性脑积水,疗效更差,病死率可达60%。如何降低重型脑出血破入脑室患者的病死率及病残率为现今神经外科医师共同努力的方向。我院2005年-2011年采用脑室外引流尿激酶灌注+腰穿程序化治疗重型脑出血破人脑室共32例,取得了较为满意的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 脑出血脑室 双侧脑室外引流 程序化治疗 临床分析 急性梗阻性积水 重型脑出血 血肿脑室 神经外科医师
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特重型高血压性脑室出血23例诊治分析 认领 被引量:1
16
作者 周海航 王翊飞 +1 位作者 沈健 褚正民 《浙江创伤外科》 2011年第2期 262-263,共2页
脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血。临床上见到的脑室出血绝大多数是继发性脑室出血,占全部的81.1%~92.6%。继发性脑室出血是指脑室周围组织出血破入脑室所致,其中多数是因为高血压脑出血引起的,还有脑血管畸形、动脉瘤、... 脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血。临床上见到的脑室出血绝大多数是继发性脑室出血,占全部的81.1%~92.6%。继发性脑室出血是指脑室周围组织出血破入脑室所致,其中多数是因为高血压脑出血引起的,还有脑血管畸形、动脉瘤、创伤等因素。脑出血破入脑室后可随脑脊液循环通路进入侧脑室、第三脑室、 展开更多
关键词 高血压性脑室出血 继发性脑室出血 脑出血脑室 特重型 原发性脑室出血 诊治 高血压脑出血 血管畸形
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立体定向双靶点引流治疗脑出血破入脑室系统的疗效观察 认领 被引量:4
17
作者 周锋 张毅 +2 位作者 赵晓平 方永军 罗卫 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第34期 4325-4326,共2页
目的观察立体定向血肿及脑室双靶点穿刺软通道引流法治疗高血压脑出血破入脑室系统的疗效。方法对40例适合微创治疗的脑出血伴全脑室铸型患者行立体定向下血肿腔及血肿侧脑室双靶点穿刺,术后置软通道引流,必要时尿激酶纤溶冲管,神经外... 目的观察立体定向血肿及脑室双靶点穿刺软通道引流法治疗高血压脑出血破入脑室系统的疗效。方法对40例适合微创治疗的脑出血伴全脑室铸型患者行立体定向下血肿腔及血肿侧脑室双靶点穿刺,术后置软通道引流,必要时尿激酶纤溶冲管,神经外科常规治疗3 d复查脑CT,引流效果满意后分次拔除引流管,观察疗效。结果经6个月随访,ADLⅠ级10例,ADLⅡ级14例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级4例,死亡2例,放弃治疗1例。结论立体定向下血肿及脑室双靶点软通道外引流治疗脑出血破入脑室系统疗效好。 展开更多
关键词 立体定向 双靶点 脑出血脑室
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两种手术方式治疗高血压脑出血破入脑室的效果比较 认领 被引量:6
18
作者 张松 徐锐 +2 位作者 郑斯毅 吴明伟 廖振南 《中国临床神经外科杂志》 2011年第12期 738-740,共3页
目的比较两种手术方式治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法采用小骨窗开颅血肿清除加脑室外引流术治疗高血压脑出血破人脑室患者20例;采用血肿钻孔引流加脑室外引流术治疗高血压脑出血破入脑室患者22例。比较分析两组的手术时间、术... 目的比较两种手术方式治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法采用小骨窗开颅血肿清除加脑室外引流术治疗高血压脑出血破人脑室患者20例;采用血肿钻孔引流加脑室外引流术治疗高血压脑出血破入脑室患者22例。比较分析两组的手术时间、术后并发症及术后6个月GOS评分结果。结果两种手术方式的术后并发症发生率和术后6个月随访的GOS评分结果无显著差异(P〉0.05),小骨窗开颅组的手术时间为(236.45±43.20)min,明显长于钻孔引流组的(95.18±18.94)min(P〈0.05)。结论对不需要去大骨瓣减压的高血压脑出血破人脑室的病人,采用血肿钻孔引流加脑室外引流术是一种更为简便、有效的治疗选择。 展开更多
关键词 脑出血脑室 神经外科手术
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后颅窝小骨窗开颅联合脑室外引流治疗小脑出血破入脑室的诊治分析 认领
19
作者 孙坚钧 张锦贤 《浙江创伤外科》 2010年第5期 622-623,共2页
随着社会老龄化,脑血管疾病发生率逐年升高。小脑出血在临床上较为常见,尤其是小脑出血破入脑室病例,病情更严重,病死率更高,手术治疗应予彻底快速减压。作者近4年来采用后颅窝小骨窗开颅联合脑室外引流治疗小脑出血破入脑室患者36例,... 随着社会老龄化,脑血管疾病发生率逐年升高。小脑出血在临床上较为常见,尤其是小脑出血破入脑室病例,病情更严重,病死率更高,手术治疗应予彻底快速减压。作者近4年来采用后颅窝小骨窗开颅联合脑室外引流治疗小脑出血破入脑室患者36例,取得满意疗效。现报道如下。 展开更多
关键词 脑出血脑室 小骨窗开颅 引流治疗 脑室 后颅窝 诊治 社会老龄化 疾病发生率
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98例脑出血并破人脑室患者微创治疗临床分析 认领 被引量:1
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作者 张国栋 黄春刚 +3 位作者 刘维田 周晋 郑建辉 常久魁 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2010年第2期184-185,共2页
唐山市丰润区人民医院自2005年1月至2008年12月收治脑出血破入脑室患者98例,采取锥颅、置入双管引流、尿激酶注入等措施治疗,取得较好疗效。
关键词 脑出血 脑出血脑室 锥颅置管引流 尿激酶
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