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内镜逆行胰胆管造影诊治高龄高危IPMN 预览
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作者 刘飞 刘波 +2 位作者 祁春春 马跃峰 杨玉龙 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第8期496-498,503共4页
目的初步探讨内镜逆行胰胆管造影在诊治高龄高危胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductalpapillary mucinous neoplasm,IPMN)中的意义。方法对大连大学附属中山医院经内镜逆行胰胆管造影诊治的1例高龄高危IPMN患者临床资料进行回顾性分... 目的初步探讨内镜逆行胰胆管造影在诊治高龄高危胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductalpapillary mucinous neoplasm,IPMN)中的意义。方法对大连大学附属中山医院经内镜逆行胰胆管造影诊治的1例高龄高危IPMN患者临床资料进行回顾性分析并结合文献进行讨论。结果内镜逆行胰胆管造影见胰管轻度扩张,管壁不光滑,胰液为血性,胰管插管收集胰液5 mL行细胞学病理检查确诊IPMN,术中放置Fr 5号、长度9 cm单猪尾型胰管支架通畅胰管“流出道”,患者顽固性腹痛明显缓解。术后给予ENPD管引流;术后出现高淀粉酶血症,给予生长抑素治疗后缓解;无胰腺炎、胆管炎、出血、穿孔等并发症。术后随访2个月,无腹痛复发、支架脱出、胰管堵塞等远期并发症。结论对于合并高龄高危因素不能手术或拒绝行手术治疗的IPMN患者,内镜逆行胰胆管造影技术不仅可术中收集胰液行细胞病理学检查明确诊断,同时还可行介入治疗缓解病痛,达到损伤控制目的,进而提高生活质量及生存期,但其有效性和安全性仍需要进一步研究。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 胰液 顽固性腹痛
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胰腺癌的早期信号有哪些? 预览
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作者 张宝华 《健康生活》 2018年第1期36-37,共2页
随着人们生活水平不断提高,胰腺癌发病率有逐年增多趋势。胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,预后极差,被称作是"癌中之王"。胰腺癌无特异症状,早期症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆,当出现典型症状时病情多已到了中晚期。因此要对胰腺癌... 随着人们生活水平不断提高,胰腺癌发病率有逐年增多趋势。胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,预后极差,被称作是"癌中之王"。胰腺癌无特异症状,早期症状极易和胃肠、肝、胆等疾病相混淆,当出现典型症状时病情多已到了中晚期。因此要对胰腺癌有足够的重视,做到早发现、早诊断、早治疗。以下几种症状是胰腺癌的早期信号,应当引起人们高度警惕。 展开更多
关键词 胰腺 早期信号 癌中之王 特异症状 高度恶性肿瘤 食欲不振 生活水平 进行性消瘦 要对 胰液
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Preventing pancreatic fistula after distal pancreatectomy: An invagination method 预览
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作者 Nagato Katsura Yasuhiro Kawai +6 位作者 Takashi Gomi Kenji Okumura Takahiko Hoashi Seijun Fukuda Katsushi Takebayashi Kenji Shimizu Masugi Satoh 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2017年第8期1507-1512,共6页
Following an increase in the use of the GIA stapler for treating a pancreatic stump, more techniques to prevent postoperative pancreatic juice leakage have been required. We describe one successful case using our new ... Following an increase in the use of the GIA stapler for treating a pancreatic stump, more techniques to prevent postoperative pancreatic juice leakage have been required. We describe one successful case using our new technique of invaginating the cut end of the pancreas into the stomach to prevent a pancrea-tic fistula(PF) from occurring. A 50-year-old woman with pancreatic cancer in the tail of the pancreas underwent distal pancreatectomy, causing a grade A PF. We resected the distal pancreas without additional reinforcement to invaginate the stump into the gastric posterior wall with single layer anastomosis using a 3-0 absorbable suture. The drain tubes were removed on the third postoperative day. Although a grade A PF was noted, the patient was discharged on foot on the eleventh postoperative day. Our technique may be a suitable method for patients with a pancreatic body and tail tumor. 展开更多
关键词 淀粉酶 PANCREATECTOMY 胰腺的管 胰液
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胰液:超强消化液
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《科学世界》 2017年第4期112-125,共14页
肝脏、胆囊、胰腺是消化的“主角”,全面分解三大营养素 “消化之旅”一路走来,这次要去“岔道”一探究竟。“岔道”是指汇合于十二指肠的来自胰腺、胆囊和肝脏的通道,并由此排出能使食物全面消化的胰液。此外,肝脏产生的胆汁也随... 肝脏、胆囊、胰腺是消化的“主角”,全面分解三大营养素 “消化之旅”一路走来,这次要去“岔道”一探究竟。“岔道”是指汇合于十二指肠的来自胰腺、胆囊和肝脏的通道,并由此排出能使食物全面消化的胰液。此外,肝脏产生的胆汁也随胰液一起排出。下面,让我们共同揭开强效消化液之谜吧。 展开更多
关键词 消化液 胰液 超强 十二指肠 肝脏 营养素 胆囊 胰腺
胰十二指肠术后患者早期肠内营养结合不同方式回输胰液的效果观察 被引量:5
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作者 虞萍 叶向红 +2 位作者 徐宇红 张继红 李芬 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1292-1296,共5页
目的 探讨胰十二指肠术后患者回输引流的胰液的最佳方案 。 方法 将 60 例接受胰十二指肠切除术的患者随机分为实验组和对照组,两组术中均留置胰腺导管引流管,术后24-48 h 给予早期肠内营养,并将引流的胰液进行回输。 实验组采用密... 目的 探讨胰十二指肠术后患者回输引流的胰液的最佳方案 。 方法 将 60 例接受胰十二指肠切除术的患者随机分为实验组和对照组,两组术中均留置胰腺导管引流管,术后24-48 h 给予早期肠内营养,并将引流的胰液进行回输。 实验组采用密闭、持续、恒温的胰液回输方式,对照组采用传统开放、间断、室温回输方式。 结果 实验组血清前白蛋白及转铁蛋白术后出现回升的时间早于对照组,水电解质失衡情况低于对照组。实验组胰液中胰酶含量、胰液细菌培养阳性率等各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05 )。 结论对胰十二指肠切除术后患者采用密闭、持续、恒温的胰液回输方式,能更好地改善患者术后营养状况,促进术后胃肠功能的恢复,减少消化液的丢失,增加早期肠内营养的耐受性。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 肠道营养 胰液
胰胆管合流异常的相关探讨 预览
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作者 贾广鹏 夏医君 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2015年第8期52-56,共5页
<正>0引言胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是1916年日本学者首先提出,指的是一种先天性的异常,使胰液和胆汁在十二指肠管外汇,形成一条较长的共同通道,使胰胆管汇合部位没有十二指肠括约肌的作用而导致胰液... <正>0引言胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是1916年日本学者首先提出,指的是一种先天性的异常,使胰液和胆汁在十二指肠管外汇,形成一条较长的共同通道,使胰胆管汇合部位没有十二指肠括约肌的作用而导致胰液与胆汁相互混合同时逆流入胆管及胰管,使胆道和胰腺发生一系列病理损伤[1,2]。1 PBM的解剖学基础生理条件下,胆总管和胰管的汇合大约在胚胎发育第8 展开更多
关键词 胰胆管合流异常 胰液 胆汁 ODDI括约肌
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胰腺导管腺癌组织和胰液microRNA表达及应用价值
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作者 杨建宇 花荣 孙勇伟 《外科理论与实践》 2015年第2期141-145,共5页
目的:检测胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)病人癌组织、配对癌旁组织和胰液micro RNA(miRNA),评价胰液miRNA诊断PDAC的能力。方法 :收集30例PDAC病人癌组织、配对癌旁组织和其中20例病人的胰液标本,10例慢... 目的:检测胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)病人癌组织、配对癌旁组织和胰液micro RNA(miRNA),评价胰液miRNA诊断PDAC的能力。方法 :收集30例PDAC病人癌组织、配对癌旁组织和其中20例病人的胰液标本,10例慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)病人胰液标本、抽提组织和胰液miRNA,应用定量PCR法检测各组样本mi R-21、mi R-155、mi R-196a、mi R-216和mi R-217的表达量。应用受试者工作曲线及其曲线下面积(area under the curve,AUC)评估胰液miRNA对PDAC的诊断价值。结果:目的 miRNA在癌组织、癌旁组织和胰液中均可被检测。胰液miRNA抽提和检测方法稳定,具有可重复性。mi R-21、mi R-155和mi R-196a在PDAC组织中表达水平显著高于配对癌旁组织,而mi R-216和mi R-217表达水平显著低于癌旁组织(P〈0.05)。与CP组相比,PDAC病人胰液中mi R-21和mi R-155的相对表达水平显著增加,mi R-216的相对表达水平显著降低(P〈0.05)。胰液mi R-21、mi R-155、mi R-216三者联合后的AUC比单个miRNA和两两组合后均高,达到0.907 4(95%CI:0.811 4~1.000 0),诊断PDAC的灵敏度和特异度分别为88.9%和77.8%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.000 1)。结论:胰液miRNA的抽提和检测具有可重复性。胰液中mi R-21、mi R-155和mi R-216可区分PDAC和CP。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 MICRORNA 胰液 诊断
“探究胰液对蛋白质的消化作用”实验设计 预览
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作者 袁谊 《生物学教学》 北大核心 2015年第4期39-40,共2页
通过选用胰酶肠溶片和蛋清、指导学生设计"探究胰液对蛋白质的消化作用"实验,将体内看不见的蛋白质消化过程直观地呈现在学生眼前,达到激发探究乐趣和巩固消化作用的概念之教学目的。
关键词 胰液 蛋花液 消化作用
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胆汁胰液混合液溶解颈动脉粥样硬化斑块的体外实验研究 预览
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作者 冯杭 孙正辉 +7 位作者 冷建军 马晓东 余新光 史宪杰 步荣发 邢乐君 贾婷婷 张海钟 《医学研究杂志》 2015年第12期23-25,共3页
目的观察并评价胆汁胰液混合液在体外对颈动脉粥样硬化斑块的溶解效果。方法把手术取出的颈动脉粥样硬化斑块分为不稳定斑块与稳定斑块,在37℃下分别加入新鲜胆汁胰液混合液,观察并记录二者在胆汁胰液混合液中的溶解情况。结果不稳定斑... 目的观察并评价胆汁胰液混合液在体外对颈动脉粥样硬化斑块的溶解效果。方法把手术取出的颈动脉粥样硬化斑块分为不稳定斑块与稳定斑块,在37℃下分别加入新鲜胆汁胰液混合液,观察并记录二者在胆汁胰液混合液中的溶解情况。结果不稳定斑块和稳定斑块内层的脂质核心均可迅速被胆汁胰液混合液软化溶解,而外层的纤维帽则均不被溶解。不稳定斑块因脂质核心占比大而溶解效果显著,而稳定斑块因其脂质核心小,溶解效果相对较差。结论本研究发现胆汁胰液混合液中的某种或某几种成分对颈动脉粥样硬化斑块有一定的溶解作用,本研究尝试提出可能的溶解机制,并在下一步探究胆汁胰液混合液中溶解颈动脉粥样硬化斑块的有效成分。 展开更多
关键词 胆汁 胰液 颈动脉粥样硬化斑块 脂质核心
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胰十二指肠切除术置放胰管引流合理性的流体动力学模拟研究 预览 被引量:1
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作者 姜凯 陈照军 +7 位作者 陈永卫 刘江 赵向前 苏明 刘洋 张文智 董家鸿 黄志强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期184-187,共4页
目的探讨胰十二指肠切除术置放胰管引流的合理方法并对其安全性及可行性进行评价。方法通过经典伯努利(Bernoulli’sequation)管内流体流动机械能衡算式,对胰液在胰管引流管内的流动机械能进行推导计算。设定胰液流速和密度为固定值... 目的探讨胰十二指肠切除术置放胰管引流的合理方法并对其安全性及可行性进行评价。方法通过经典伯努利(Bernoulli’sequation)管内流体流动机械能衡算式,对胰液在胰管引流管内的流动机械能进行推导计算。设定胰液流速和密度为固定值,考察影响两截面间压力差(△P)的4个关联因素;分别通过实验验证引流管内径和长度对引流速度的影响;利用自制模拟胰管引流装置,观察不同液位差对△P影响。结果推导计算数据得出,引流过程中4个因素的影响大小依次为:引流管内径〉液位差〉引流液黏度〉引流管长度。实验证实引流管长度对引流速度的影响较小,而管径影响较大;模拟胰管外引流过程验证了液位差对Ap的影响较大。结论胰管引流管内径需要1.5-2.0mm,且保持管内液体的连续性,才能保证引流管有效、通畅;体外引流管长度以1.4m为宜;胰管肠内引流可能是最佳方式。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰液 引流术
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消化液回输方法及其护理的研究进展 预览 被引量:15
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作者 江方正 周洁 叶向红 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第20期33-36,共4页
消化道瘘是腹部手术后或其他胃肠道疾病的一种严重并发症,常因腹部创伤、炎性肠道疾病、手术后肠管或吻合口破裂,导致消化液、食物残渣漏至切口或腹腔外,漏出的消化液对皮肤具有强烈刺激和腐蚀作用。
关键词 消化液 胆汁 胃液 肠液 胰液 回输 护理
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胰腺癌患者胰液中端粒酶表达的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 张明娟 刘佳 王甦 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第11期1099-1101,共3页
目的探索胰液中端粒酶活性与胰腺癌的相关性,综合评价胰液中端粒酶活性作为胰腺癌诊断标记物及方法的效度。方法通过筛选与排除标准,筛选9篇国内外有关端粒酶活性与胰腺癌的流行病学资料,采用Meta分析(包括固定效应模型与随机效应... 目的探索胰液中端粒酶活性与胰腺癌的相关性,综合评价胰液中端粒酶活性作为胰腺癌诊断标记物及方法的效度。方法通过筛选与排除标准,筛选9篇国内外有关端粒酶活性与胰腺癌的流行病学资料,采用Meta分析(包括固定效应模型与随机效应模型),合并效应尺度OR,并汇总端粒酶活性在胰腺癌诊断中的特异度与灵敏度,综合评价该肿瘤标记物的效度。结果采用随机效应模型计算合并OR为14.57,95%CI:4.91~43.23;采用固定效应模型计算合并OR为12.12,95%CI:6.86—21.40;将同质的7项研究结果加权合并后,胰腺癌组累积为157例,对照组累积为124例,检测端粒酶的敏感度为0.81,特异度为0.78,阳性似然比为3.72,阴性似然比为0.24。结论检测胰液中端粒酶活性可增加胰腺癌诊断的敏感性与准确性,Meta分析结果为它作为胰腺恶性肿瘤的诊断提供了科学依据。 展开更多
关键词 胰液 端粒酶 胰腺癌 慢性胰腺炎 META分析
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外引流胆汁和胰液回输对胰十二指肠切除术后患者的影响 被引量:2
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作者 李帅军 王旺河 《中国医师杂志》 CAS 2012年第9期1246-1248,共3页
目的研究分析外引流胆汁和胰液回输对胰十二指肠切除术后患者的影响,评价其在预防和治疗胰十二指肠切除术后并发症的应用价值。方法93例行胰十二指肠切除术患者根据治疗方法的不同,分成外引流胆汁和胰液回输组(68例)和非回输组(25... 目的研究分析外引流胆汁和胰液回输对胰十二指肠切除术后患者的影响,评价其在预防和治疗胰十二指肠切除术后并发症的应用价值。方法93例行胰十二指肠切除术患者根据治疗方法的不同,分成外引流胆汁和胰液回输组(68例)和非回输组(25例),观察两组患者术前和术后7d肠内营养相关指标、肝脏功能、术后并发症以及住院时间、花费等。结果回输组患者的转氨酶、总胆红素和乳酸脱氢酶降幅与非回输组比,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者血清前白蛋白在术后均下降,但回输组患者治疗7d后出现回升,转铁蛋白含量在手术前后变化差异无统计学意义。回输组患者腹部感染发生率2.9%(2/68)低于非回输组的44%(11/25)(P〈0.01);回输组患者肺部感染率7.3%(5/68),与非回输组患者48%(12/25)相比,差异有统计学意义(P〈0.05);回输组患者胰瘘的发生率1.5%(1/68)低于非回输组[36%(9/25)](P〈0.01)。回输组的胰液和胆汁日均引流量在术后7d低于非回输组(P〈0.05)。非回输组患者住院时间以及花费较回输组增多(P〈0.05)。结论对胰十二指肠切除术患者进行术后外引流胆汁和胰液回输,可改善肠内营养,促进肝功能的恢复,并降低感染及其并发症,术后患者住院时间缩短,费用减少,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胆汁 引流术 胰液
空肠营养对十二指肠乳头成形术患者胰腺功能的影响 预览 被引量:2
14
作者 李曙光 苏英杰 +4 位作者 张国志 贺房勇 赵永奎 王晓涛 刘继国 《山东医药》 CAS 2012年第14期 43-45,共3页
目的观察空肠营养对十二指肠乳头成型术患者胰腺功能的影响。方法38例接受十二指肠乳头成型术的患者,术中置T形管人胆总管,置胰腺硅胶管于主胰管(途经20cm空肠后穿出固定于腹腔外并接无菌袋);经鼻置人胃管、空肠营养管,定位胃管... 目的观察空肠营养对十二指肠乳头成型术患者胰腺功能的影响。方法38例接受十二指肠乳头成型术的患者,术中置T形管人胆总管,置胰腺硅胶管于主胰管(途经20cm空肠后穿出固定于腹腔外并接无菌袋);经鼻置人胃管、空肠营养管,定位胃管于十二指肠降部,定位空肠营养管于Treits韧带下30cm空肠内。术后观察血淀粉酶、胰液分泌及胰腺管引流液中淀粉酶、胃泌素、胆囊收缩素-促胰酶素(CCK)水平变化。与10例同期非空肠营养患者作对照。结果术后各时间点空肠营养与非空肠营养患者血清淀粉酶、胰液分泌及胰管引流液淀粉酶、胃泌素、CCK水平相比,P均〉0.05。结论空肠营养对十二指肠乳头成形术患者胰腺功能无不良影响,是一种安全的营养供给方法。 展开更多
关键词 空肠营养 胰腺功能 胰液 淀粉酶 胃泌素 胆囊收缩素-促胰酶素 十二指肠乳头成形术
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静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌的影响 预览 被引量:1
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作者 孙学成 廖专 李兆申 《胃肠病学》 2011年第3期 160-163,共4页
背景:目前对obestatin的生理学功能存在较多争议,有研究发现大剂量外源性obestatin(30、100、300nmol/kg)可增加大鼠胰液蛋白分泌。目的:研究静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌的影响。方法:雄性Sprague-Dawlev大鼠随机分... 背景:目前对obestatin的生理学功能存在较多争议,有研究发现大剂量外源性obestatin(30、100、300nmol/kg)可增加大鼠胰液蛋白分泌。目的:研究静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌的影响。方法:雄性Sprague-Dawlev大鼠随机分为A、B、C三组,麻醉后建立胰腺外分泌模型。每15min经胆胰管插管收集一次胆胰混合液(P—BJ),测定P-BJ体积和蛋白含量。将第一次收集的P-BJ作为基础胰腺分泌,A、B组经尾静脉持续注射obestatin(1nmol·kg^-1.h^-1和5nmol.kg^-1.h^-1),30min后再经股静脉持续注射胆囊收缩素-8(CCK-8,400pmol·kg^-1.h^-1),C组仅注射CCK-8作为对照。结果:大鼠基础胰腺分泌量为(136+44)pJ/15min,基础胰液蛋白分泌量为(11.9±2.2)mg/15min。A、B组静脉注射obestatin后,P—BJ体积和胰液蛋白分泌量与基础值相比无明显差异。静脉注射CCK-815min后.三组P—BJ体积和胰液蛋白分泌量均开始升高。于注射后30min或45min达高峰.与基础值相比差异有统计学意义(P〈0.05)。A、B组各时点P—BJ体积和胰液蛋白分泌量与同时点C组相比,差异均无统计学意义。结论:静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌无明显影响.且不能改变由CCK-8刺激引起的胰腺外分泌增加. 展开更多
关键词 OBESTATIN 胰腺 外分泌部 胰液 胆囊收缩素
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单纯胰液反流性食管炎动物模型的建立
16
作者 李达周 王雯 +1 位作者 张志坚 王蓉 《中华胰腺病杂志》 CAS 2011年第2期127-129,共3页
目的 建立一种合理的单纯胰液反流动物模型,并比较胰液、胰液+胆汁在反流性食管炎中的作用.方法 按数字表法将50只SD大鼠随机分为3组,采用全胃切除+食管十二指肠吻合术以及全胃切除+食管十二指肠吻合+胆管空肠吻合术分别制作胰液+... 目的 建立一种合理的单纯胰液反流动物模型,并比较胰液、胰液+胆汁在反流性食管炎中的作用.方法 按数字表法将50只SD大鼠随机分为3组,采用全胃切除+食管十二指肠吻合术以及全胃切除+食管十二指肠吻合+胆管空肠吻合术分别制作胰液+胆汁混合食管反流(混合组,20只)及单纯胰液食管反流(胰液组,20只)大鼠模型,对照组(10只)仅单纯剖腹再关腹.术后1、2、4周分批处死动物,观察大鼠体重变化和食管组织形态学变化.结果 混合组大鼠术中及术后共死亡4只,制模成功率80%;胰液组共死亡6只,制模成功率70%.混合组和胰液组大鼠体重较对照组明显下降,2周后体重逐渐上升,但仍显著低于对照组[(218±21)、(216±20)g对(286±28)g,P值均<0.05)].混合组和胰液组大鼠均出现程度不等的反流性食管炎(RE),病变以食管下段为重,随病程延长加重;组织学表现为炎症、糜烂、溃疡、上皮高度增生及出现组织转化,但两组间食管损伤程度无显著差异.结论 成功制作单纯胰液反流的RE模型,为研究胰液造成的RE奠定了实验基础. 展开更多
关键词 食管炎 消化性 胰液 模型 动物
胰液对食管粘膜损伤的实验研究
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作者 李达周 王雯 +2 位作者 张志坚 王蓉 卢嘉臻 《福州总医院学报》 2011年第2期 95-96,共2页
反流性食管炎(RE)是一种十分常见的消化道动力障碍性疾病,近年来RE及其并发的Barrett食管、食管腺癌的发病率不断升高,引起国内外广泛关注。有关不同反流成分在此系列疾病中所起作用的研究成为热点,其中十二指肠液混合反流及酸反流研... 反流性食管炎(RE)是一种十分常见的消化道动力障碍性疾病,近年来RE及其并发的Barrett食管、食管腺癌的发病率不断升高,引起国内外广泛关注。有关不同反流成分在此系列疾病中所起作用的研究成为热点,其中十二指肠液混合反流及酸反流研究成为重点,十二指肠液中有胆汁、胰液等内容物, 展开更多
关键词 食管粘膜损伤 消化道动力障碍性疾病 实验研究 胰液 BARRETT食管 反流性食管炎 十二指肠液 食管腺癌
不同反流物对十二指肠胃混合食管反流大鼠食管腺癌发生的影响 预览 被引量:1
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作者 程鹏 李建生 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2011年第3期338-341,共4页
目的:探讨不同pH值的十二指肠胃混合食管反流对食管腺癌发生的影响。方法:分别将食管于距幽门远端1和2cm处与十二指肠吻合,建立低和高pH值十二指肠胃混合食管反流SD大鼠模型(EDA组和EDB组),每组各30只,设立假手术组30只作为对照。... 目的:探讨不同pH值的十二指肠胃混合食管反流对食管腺癌发生的影响。方法:分别将食管于距幽门远端1和2cm处与十二指肠吻合,建立低和高pH值十二指肠胃混合食管反流SD大鼠模型(EDA组和EDB组),每组各30只,设立假手术组30只作为对照。分别观察造模40周后动物食管炎、Barrett’s食管、腺体不典型增生和食管腺癌的发生率。结果:成功建立pH值不同的十二指肠胃混合食管反流SD大鼠模型,模型动物40周后均发生食管炎、Barrett’s食管、腺体不典型增生和食管腺癌。对照组、EDA组和EDB组比较:食管炎发生率分别为13.7%、96.0%和100.0%(χ2=57.290,P〈0.001),Barrett’s食管发生率分别为0、88.0%和82.6%(χ2=53.120,P〈0.001),腺体不典型增生发生率分别为0、20.0%和52.1%(χ2=20.390,P〈0.001),食管腺癌发生率分别为0、8.0%和39.0%(χ2=17.230,P〈0.001)。结论:胃酸反流与食管炎发生有关,胰液反流增加腺体不典型增生和食管腺癌的发生率。 展开更多
关键词 食管反流 食管腺癌 胃酸 胰液 大鼠
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胰液检查对胰腺癌诊断的研究进展
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作者 陈婧 张杰 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第12期 718-720,共3页
胰腺癌早期缺乏特异的临床症状,预后差,5年生存率不足5%,为改善预后,延长生存期,研发胰腺癌的筛查及早期诊断新方法显得尤为重要。
关键词 早期诊断 胰腺癌 查对 胰液 5年生存率 临床症状 长生存期 预后差
回输外引流胆汁和胰液对胰十二指肠切除术疗效的影响 被引量:7
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作者 张长习 林绪涛 +5 位作者 管清海 张帆 张兴元 黄椠 欧琨 陈强谱 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2011年第5期 351-355,共5页
目的探讨回输外引流的胆汁和胰液对胰十二指肠切除术疗效的影响。方法回顾性分析2005年6月至2009年3月滨州医学院附属医院收治的51例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据是否回输外引流的胆汁和胰液分为回输组(32例)和非回输组(1... 目的探讨回输外引流的胆汁和胰液对胰十二指肠切除术疗效的影响。方法回顾性分析2005年6月至2009年3月滨州医学院附属医院收治的51例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据是否回输外引流的胆汁和胰液分为回输组(32例)和非回输组(19例)。观察两组患者术后胆汁和胰液日均引流量,手术情况,肠内营养耐受性,肝脏功能及营养状态等指标。应用X^2检验、Fisher确切概率法、两独立样本X^2检验、Mann—Whitney U检验、单因素方差分析等对数据进行统计分析。结果术后回输组患者肺部感染率为3%(1/32),低于非回输组患者的26%(5/19),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。回输组患者自术后4~10d胰液日引流量显著低于非回输组(t=7.143,9.244,8.808,7.915,6.461,14.097,15.038,P〈0.05),而两组患者胆汁日均引流量比较,差异无统计学意义。营养支持治疗后,回输组患者腹泻发生率为9%(3/32),低于非回输组的37%(7/19),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。回输组达到全量肠内营养支持的平均时间为3d,短于非回输组的4d(U=145.000,P〈0.05)。回输组和非回输组患者术前TBil、DBil、IBil分别为(261±108)、(132±55)、(129±55)μmol/L和(239±92)、(124±46)、(116-I-46)μmol/L;营养支持治疗12d后,两组患者的上述指标分别为(39±19)、(20±10)、(19±9)μmol/L和(55±22)、(29±12)、(26±11)μmo]/L,回输组患者上述指标下降程度高于非回输组(t=7.324,8.437,5.827,P〈0.05)。回输组和非回输组患者术前血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白分另0为(0.261±0.021)g/L、(34.3±2.8)mg/L、(3.08±0.26)g/L和(0.263±0.021)g/L、(33.8±3.5)mg/L、(3.10±0.27)g/L;术� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 早期肠内营养 胆汁 胰液 回输
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