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凶险性前置胎盘的产前超声诊断及临床意义 预览
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作者 甘婉玲 《中国卫生标准管理》 2019年第12期95-98,共4页
目的探析产前超声在凶险性前置胎盘诊断中的应用价值。方法回顾分析2018 年1—12 月本院接收的凶险性前置胎盘患者50 例,所有患者均接受产前超声检查,对比超声检查结果与病理检查结果。结果经超声检查前置胎盘伴植入47 例,假阳性3 例,... 目的探析产前超声在凶险性前置胎盘诊断中的应用价值。方法回顾分析2018 年1—12 月本院接收的凶险性前置胎盘患者50 例,所有患者均接受产前超声检查,对比超声检查结果与病理检查结果。结果经超声检查前置胎盘伴植入47 例,假阳性3 例,符合率为94.00%。超声显示胎盘位于子宫前壁部位,其下缘位置局部或者全部覆盖于宫颈内口位置,原剖宫产瘢痕位置再次附着胎盘,大部分胎盘实质内腔隙血流,胎盘回声暗区厚度在1 cm 以上,血池较多,宫颈组织、子宫肌层与胎盘间界限模糊,子宫前壁原瘢痕位置肌层相对薄弱,大约0.2 ~ 0.5 cm,经彩色多普勒超声检查血流显像提示肌层内部存在丰富血流,其可以将胎盘垂直入侵子宫肌层血流信号清楚地显示出来。结论产前彩色多普勒超声具有较高的凶险性前置胎盘诊断符合率,其能够将孕产妇胎盘状况清楚地反应出来,以便更好的开展临床诊治。 展开更多
关键词 胎盘植入 彩色多普勒超声 凶险性前置胎盘 完全性前置胎盘 低置胎盘 边缘性前置胎盘
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彩色多普勒超声产前诊断前置胎盘合并胎盘植入的价值 预览
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作者 李瑛 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期238-240,共3页
近年来,胎盘植入发生率逐渐升高,是导致产后腹痛、出血、紧急子宫切除和孕产妇死亡的主要原因,主要因为原发性蜕膜发育不全或创伤性内膜缺陷等,胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层发生植入,根据植入程度可分为完全性与部分性,植入胎盘绒毛粘... 近年来,胎盘植入发生率逐渐升高,是导致产后腹痛、出血、紧急子宫切除和孕产妇死亡的主要原因,主要因为原发性蜕膜发育不全或创伤性内膜缺陷等,胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层发生植入,根据植入程度可分为完全性与部分性,植入胎盘绒毛粘连达子宫肌层为胎盘粘连;胎盘绒毛侵入肌层为胎盘植入;穿透肌层为胎盘穿透。后天性内膜创伤是胎盘植入的主要原因,主要与剖宫产史、前置胎盘、高龄妊娠、多次人工流产史、引产、产期感染等因素有关,胎盘植入发病十分危险,所以产前诊断胎盘是否植入是十分必要的,而前置胎盘易并发胎盘植入,产前彩色多普勒超声检查是诊断前置胎盘合并胎盘植入的首选无创无辐射的重要方法,本文对前置胎盘合并胎盘植入的产前超声征象进行分析。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 超声产前诊断 胎盘植入 前置胎盘 子宫肌层 胎盘绒毛 胎盘粘连 孕产妇死亡
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高龄初产妇妊娠和分娩情况回顾性分析 预览
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作者 丁荣楣 王平 +1 位作者 马丽君 韩彦槊 《护理研究》 北大核心 2019年第1期108-111,共4页
[目的]探讨高龄对初产妇妊娠和分娩的影响。[方法]回顾性分析2012年—2016年在辽宁某院产科分娩的76417例初产妇病案资料,比较高龄初产妇组和适龄初产妇组在妊娠期合并症、分娩方式、分娩期并发症以及不良妊娠结局等方面的差异。[结果]... [目的]探讨高龄对初产妇妊娠和分娩的影响。[方法]回顾性分析2012年—2016年在辽宁某院产科分娩的76417例初产妇病案资料,比较高龄初产妇组和适龄初产妇组在妊娠期合并症、分娩方式、分娩期并发症以及不良妊娠结局等方面的差异。[结果]初产妇年龄和高龄初产妇构成均呈上升趋势,高龄初产妇组妊娠期合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常、妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、羊水过多和子痫前期)、分娩方式(剖宫产率、产钳助产率、臀位助产率和流产率)、分娩期并发症(胎盘早剥、胎盘植入、胎盘粘连、产后出血和子宫破裂)和不良妊娠结局(早产儿、胎儿生长受限和死胎死产)的构成比均显著高于适龄初产妇组(P<0.05)。[结论]应加强对高龄初产妇血压、血糖和甲状腺功能等指标的定期监测,定期超声排查子宫肌瘤、前置胎盘和羊水异常,合理选择分娩方式,控制产后出血。 展开更多
关键词 高龄 初产妇 并发症 妊娠结局 胎盘早剥 胎盘植入 胎盘粘连 产后出血 子宫破裂
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前置胎盘并胎盘植入的MRI诊断价值 预览
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作者 明星 杨艳 +1 位作者 蔡登华 王荣品 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期179-182,共4页
目的:探讨MRI对前置胎盘并胎盘植入的诊断价值。方法:将临床疑诊前置胎盘的63例患者分别行经腹超声及MRI检查,MRI采用半傅里叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列和真实稳态进动快速成像(true FISP)序列,以手术或病理为金标准,比较MR... 目的:探讨MRI对前置胎盘并胎盘植入的诊断价值。方法:将临床疑诊前置胎盘的63例患者分别行经腹超声及MRI检查,MRI采用半傅里叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列和真实稳态进动快速成像(true FISP)序列,以手术或病理为金标准,比较MRI与超声对胎盘植入的诊断效能。比较MRI两种序列对前置胎盘并胎盘植入各征象的显示率。结果:63例临床疑诊前置胎盘患者中,合并胎盘植入者46例,发生率为73%。HASTE联合true FISP序列能较超声更清晰的显示胎盘结构及胎盘植入灶。超声的诊断敏感度为52.2%,特异度为64.7%;MRI产前诊断的敏感度为97.8%,特异度为76.5%。HASTE序列对子宫下段肌层、联合带、胎盘内低信号及植入灶的显示率均高于true FISP序列(P均<0.05)。结论:与超声相比,MRI HASTE序列对前置胎盘合并胎盘植入的诊断具有更大优势。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 侵入性胎盘 磁共振成像 产前诊断 TRUE FISP HASTE
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MRI在胎盘植入诊断中的应用
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作者 曹琳 赵博 +4 位作者 曹琦 吴虹仪 张燕燕 武明豪 张雪宁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期194-196,共3页
胎盘植入(placental adhesion disorder,PAD)包括侵入性胎盘、植入性胎盘和穿透性胎盘,通常由胎盘绒毛入侵子宫壁的深度来分级。在胎盘增生时,胎盘绒毛不会侵犯蜕膜层,仅附着于肌壁;在胎盘植入时,入侵子宫肌层;在胎盘穿透时,子宫浆膜层... 胎盘植入(placental adhesion disorder,PAD)包括侵入性胎盘、植入性胎盘和穿透性胎盘,通常由胎盘绒毛入侵子宫壁的深度来分级。在胎盘增生时,胎盘绒毛不会侵犯蜕膜层,仅附着于肌壁;在胎盘植入时,入侵子宫肌层;在胎盘穿透时,子宫浆膜层被胎盘绒毛穿透,甚至邻近器官也可能被侵及。即使胎盘植入不常发生,但在过去50年间其发生率已经增长近10倍[1]。胎盘植入越来越被认为是导致产科并发症的重要原因。 展开更多
关键词 胎盘植入 敏感性 成像序列 剖宫产 正常胎盘 MRI 胎盘穿透
MRI体素内不相干运动对晚孕期胎盘植入胎盘血流灌注状态的初步研究
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作者 路涛 蒲红 +2 位作者 崔威 梅颉 黄梦威 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期407-410,共4页
目的探讨MRI IVIM成像定量测量晚孕期胎盘植入胎盘血流灌注状态的应用价值。方法 17例粘连性胎盘植入、29例植入性胎盘及16例无胎盘植入孕妇行常规胎盘MRI及IVIM扫描,并计算灌注分数(f)、标准扩散系数(D)及假性扩散系数(D*)。结果粘连... 目的探讨MRI IVIM成像定量测量晚孕期胎盘植入胎盘血流灌注状态的应用价值。方法 17例粘连性胎盘植入、29例植入性胎盘及16例无胎盘植入孕妇行常规胎盘MRI及IVIM扫描,并计算灌注分数(f)、标准扩散系数(D)及假性扩散系数(D*)。结果粘连性胎盘植入组及植入性胎盘组孕妇胎盘f值较无胎盘植入组孕妇降低(P<0.05),粘连性胎盘植入组与植入性胎盘组间f值无明显差异(P>0.05),3组D值及D*值无明显差异(P>0.05)。结论粘连性胎盘及植入性胎盘组孕妇的f值较无胎盘植入组明显降低,因此基于IVIM的f值可用于胎盘植入时胎盘血流灌注的定量评价。 展开更多
关键词 胎盘植入 胎盘粘连 磁共振成像 胎盘 体素内不相干运动
5-氟尿嘧啶、保守手术联合中药治疗胎盘植入1例报告
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作者 梁雪敏 陈俞儒 +3 位作者 李丽晶 邱扬 余洁 姚慧兰 《湖南中医杂志》 2019年第5期106-108,共3页
植入性胎盘谱系疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)是最初由Luke等提出的,涵盖了包括胎盘粘附和侵入异常的相关疾病:1)胎盘粘连;2)胎盘植入;3)穿透性胎盘植入[1-3]。胎盘植入指因子宫内膜-肌层之间的缺陷,尤其是创伤性子宫... 植入性胎盘谱系疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)是最初由Luke等提出的,涵盖了包括胎盘粘附和侵入异常的相关疾病:1)胎盘粘连;2)胎盘植入;3)穿透性胎盘植入[1-3]。胎盘植入指因子宫内膜-肌层之间的缺陷,尤其是创伤性子宫内膜缺陷,导致正常蜕膜化和宫腔容受功能非同步化,使得绒毛外滋养层浸润和绒毛组织在子宫肌层深处发育[1]。 展开更多
关键词 植入胎盘谱系疾病 胎盘植入 5-氟尿嘧啶 生化汤 保守治疗 病例报告
植入型前置胎盘术前评估膀胱子宫间隙及术中处理1例
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作者 龚杰 严小丽 +4 位作者 刘鹤莺 余美佳 陈诚 王丹 常青 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期174-175,共2页
一、病例摘要患者,35岁,因停经37周,孕5产1,孕17周外院彩超示:中孕,单活胎,完全型前置胎盘状态,子宫下段前壁瘢痕区域回声及血流改变,可疑胎盘植入/粘连。孕32周转诊至我院,行腹部MRI提示:宫内单活胎,中央性前置胎盘,子宫下段前壁胎盘植... 一、病例摘要患者,35岁,因停经37周,孕5产1,孕17周外院彩超示:中孕,单活胎,完全型前置胎盘状态,子宫下段前壁瘢痕区域回声及血流改变,可疑胎盘植入/粘连。孕32周转诊至我院,行腹部MRI提示:宫内单活胎,中央性前置胎盘,子宫下段前壁胎盘植入;宫颈内口胎盘母体和宫颈管少量积血(见图1)。患者20年前开腹行阑尾切除术。8年前因胎儿窘迫行剖宫产娩1女,现存,无产后出血及产褥感染。人工流产3次,无大出血及感染,流产术后经量较前减少1/3-1/2。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 子宫下段 术中处理 术前评估 植入 膀胱 胎盘植入 产褥感染
91例凶险性前置胎盘临床分析及子宫切除危险因素探讨 预览
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作者 梁锋 刘恩令 +1 位作者 李帅 商亚娟 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第2期122-126,共5页
①目的探讨凶险性前置胎盘的临床特点及影响子宫切除的危险因素。②方法回顾性分析唐山工人医院2013年1月~2018年5月收治的137例前置胎盘患者,包括凶险性前置胎盘91例(凶险组)和普通性前置胎盘46例(普通组)。对比分析两组患者的一般情... ①目的探讨凶险性前置胎盘的临床特点及影响子宫切除的危险因素。②方法回顾性分析唐山工人医院2013年1月~2018年5月收治的137例前置胎盘患者,包括凶险性前置胎盘91例(凶险组)和普通性前置胎盘46例(普通组)。对比分析两组患者的一般情况、手术情况和新生儿结局。采用单因素分析与多因素Logistic回归分析凶险组患者发生子宫切除的危险因素。③结果凶险组患者的年龄、孕次、产次、流产次、剖宫产次、胎盘植入率、产后出血率、术中出血量、输血率以及子宫切除率均高于普通组(P<0.05);两组患者的新生儿早产率、低体重儿发生率、Apgar<7分发生率以及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示:凶险性前置胎盘患者中,子宫切除组的产次≥2次率、剖宫产≥2次率、胎盘植入率、胎盘粘连率和完全性前置胎盘率均高于子宫未切除组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:胎盘植入是凶险性前置胎盘患者子宫切除的危险因素。④结论凶险性前置胎盘严重威胁母婴生命,胎盘植入是其子宫切除的危险因素。孕期密切监测,术中积极处理以减少子宫切除等不良结局的发生,保障母婴安全。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 瘢痕子宫 胎盘植入 子宫切除
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凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义 预览
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作者 郭依萍 吴洁 李国霞 《影像研究与医学应用》 2019年第6期224-225,共2页
目的:探讨分析为凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者实施产前超声影像学检查的结果准确性和临床价值。方法:在2016年1月—2017年12月,将我院妇产科确诊收治的60例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者作为本次调查分析对象,为全部入选对象均开... 目的:探讨分析为凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者实施产前超声影像学检查的结果准确性和临床价值。方法:在2016年1月—2017年12月,将我院妇产科确诊收治的60例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者作为本次调查分析对象,为全部入选对象均开展产前阶段超声影像学检查处置,针对全部患者获取的检查诊断结果准确性水平实施规范化统计测算分析,揭示检查方法的临床应用价值。结果:本组60例患者经由实施产前超声影像学处置技术过程,有32例患者被成功检查诊断为凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,其诊断准确率指标为53.33%(32/60),其诊断错误率指标为46.67%(28/30)。结论:为临床中接诊收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者实施产前超声影像学检查,能够实现对患者临床病情的有效且充分的检查揭示,为患者获取到及时有效治疗处置创造保障条件。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 产前超声诊断 临床价值 探讨分析
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胎盘前置状态高危患者胎盘植入的超声诊断评价 预览
11
作者 张先红 郎小荣 张婉君 《中国继续医学教育》 2019年第18期74-76,共3页
目的对并发胎盘植入的胎盘前置状态高危患者超声诊断的效果进行评价分析。方法2016年4月16日—2018年4月23日共录入研究样本71例,皆为本院胎盘前置状态高危患者且并发胎盘植入,对所有患者进行超声诊断,并采用回顾性分析方式针对诊断得... 目的对并发胎盘植入的胎盘前置状态高危患者超声诊断的效果进行评价分析。方法2016年4月16日—2018年4月23日共录入研究样本71例,皆为本院胎盘前置状态高危患者且并发胎盘植入,对所有患者进行超声诊断,并采用回顾性分析方式针对诊断得出结果展开分析,以此判定超声诊断方式对于该病症的诊断价值。结果最终确定合并胎盘植入率为90.14%;超声检出合并胎盘前置比例占84.51%;合并凶险型比例占36.67%、合并普通型比例占63.33%。结论超声检查应用于胎盘前置状态高危患者胎盘植入诊断中,可准确的诊断出患者的患病情况。 展开更多
关键词 临床诊断 胎盘前置 状态高危 胎盘植入 超声诊断 诊断效果
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超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床价值 预览
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作者 孟丹艳 曾红艳 叶琼 《中国现代药物应用》 2019年第10期43-45,共3页
目的探讨超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法回顾性分析48例经产前超声诊断的凶险性前置胎盘患者临床资料,分析凶险性前置胎盘有无合并胎盘植入患者的超声检查资料和临床资料。结果临床诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植... 目的探讨超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法回顾性分析48例经产前超声诊断的凶险性前置胎盘患者临床资料,分析凶险性前置胎盘有无合并胎盘植入患者的超声检查资料和临床资料。结果临床诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者25例,凶险性前置胎盘未合并胎盘植入患者23例。超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为90%、75%、91%、72%。25例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中20例显示子宫前壁下段肌层菲薄, 17例胎盘后间隙消失, 9例胎盘内血池异常丰富, 10例显示胎盘内陷窝呈漩涡征或是胎盘后方紊乱血流信号,胎盘组织浸润膀胱壁4例。凶险性前置胎盘合并胎盘植入超声征象共同含有2种征象的患者19例,共同出现3种征象的患者2例,共同出现4种征象的患者4例。凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者子宫前壁下段肌层菲薄、胎盘后间隙消失、胎盘内血池异常丰富、胎盘内陷窝呈漩涡征或是胎盘后方紊乱血流信号、胎盘组织浸润膀胱壁占比分别为80.00%、68.00%、36.00%、40.00%、16.00%,均明显高于凶险性前置胎盘未合并胎盘植入患者的39.13%、8.70%、4.35%、4.35%、0,差异有统计学意义(P<0.05)。凶险性前置胎盘合并胎盘植入与未合并胎盘植入患者平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);凶险性前置胎盘未合并胎盘植入患者住院时间短于合并胎盘植入患者,产后出血量少于合并胎盘植入患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者子宫前壁下段肌层菲薄、胎盘后间隙消失、胎盘内血池异常丰富、胎盘内陷窝呈漩涡征或是胎盘后方紊乱血流信号、胎盘组织浸润膀胱壁是诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入较为可靠的超声征象,当超声检查显示了上述征象时,患者的围生期出� 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 超声诊断
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凶险型前置胎盘并胎盘植入的超声诊断声像图特征研究 预览
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作者 苗丽 《影像研究与医学应用》 2019年第13期77-78,共2页
目的:分析凶险型前置胎盘患者并存胎盘植入的超声诊断相关声像图特征。方法:对本医院诊断的34例凶险型前置胎盘患者实行实验研究,选取于2017年06月至2019年02月,均实行产前超声检查及产后病理检查,研究凶险型前置胎盘患者产前超声诊断结... 目的:分析凶险型前置胎盘患者并存胎盘植入的超声诊断相关声像图特征。方法:对本医院诊断的34例凶险型前置胎盘患者实行实验研究,选取于2017年06月至2019年02月,均实行产前超声检查及产后病理检查,研究凶险型前置胎盘患者产前超声诊断结果,统计产前超声检查、产后病理检查对凶险型前置胎盘患者并存胎盘植入的诊断结果。结果:经产前超声诊断,完全性前置胎盘占据79.41%,不完全性前置胎盘占据20.59%;完全性前置胎盘患者中,并存胎盘植入占据85.19%,不完全性前置胎盘患者中,并存胎盘植入占据42.86%,完全性前置胎盘患者并存胎盘植入率高于不完全性前置胎盘患者(P <0.05);以产后病理诊断结果为标准,产前超声诊断对凶险型前置胎盘患者并存胎盘植入的诊断准确率是89.66%。结论:采取产前超声诊断可以检出凶险型前置胎盘患者并存胎盘植入情况,声像图特征比较明显,诊断准确性较高。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 超声诊断 声像图特征
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凶险性前置胎盘伴胎盘植入的MRI诊断价值 预览
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作者 胡龙 刘影 李爽 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期45-49,共5页
目的:探讨MRI对凶险性前置胎盘(PPP)及非凶险性前置胎盘(nPPP)伴胎盘植入的诊断价值。方法:回顾性分析产检提示胎盘前置的137例孕晚期患者的临床及MRI资料,并与手术及病理结果进行对照分析,比较MRI对PPP组及nPPP组伴发胎盘植入的诊断效... 目的:探讨MRI对凶险性前置胎盘(PPP)及非凶险性前置胎盘(nPPP)伴胎盘植入的诊断价值。方法:回顾性分析产检提示胎盘前置的137例孕晚期患者的临床及MRI资料,并与手术及病理结果进行对照分析,比较MRI对PPP组及nPPP组伴发胎盘植入的诊断效能差异。结果:经手术及病理证实137例患者中发生胎盘植入72例,其中PPP组45例,nPPP组27例。PPP组MRI诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、符合率、漏诊率、误诊率分别为91.1%、72.0%、84.3%、8.9%、28.0%,nPPP组分别为88.0%、95.0%、89.6%、18.5%、5.0%。MRI对PPP组的误诊率高于nPPP组,MRI对胎盘植入的总体诊断效能与手术(金标准)基本一致(Kappa=0.737,P<0.01)。MRI对穿透型胎盘的检出率最高(100%,5/5);对粘连型胎盘的检出率最低,PPP组为28.6%(2/7),nPPP组为33.3%(3/9)。结论:MRI对胎盘植入有较高的诊断价值,可为子宫肌层与胎盘组织关系的评估提供有效信息,可作为产前诊断检查手段,指导临床制定适宜的治疗方案。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 侵袭性 磁共振成像
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不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产中的应用比较 预览
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作者 张娴 刘儒彪 +1 位作者 陈秋晴 张淳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期449-453,共5页
目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎... 目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料,分为子宫动脉栓塞术组(UA组,n=30),腹主动脉球囊阻断术组(AA组,n=34)和双侧髂内动脉球囊阻断术组(IA组,n=39)。比较3组产妇置管情况,剖宫产手术情况及产后情况。结果:3组产妇剖宫产术前置管术时间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),UA组最短为5.32±2.34分钟,IA组最长为32.18±6.31分钟。UA组胎儿基本未受辐射,AA组胎儿透视时间和接受辐射量显著少于IA组,差异有统计学意义(9.48±3.21秒vs 54.23±23.85秒,t=10.846,P=0.000;2.94±0.78 mGY vs 21.29±13.84 mGY,t=7.714,P=0.000)。3组产妇剖宫产情况比较:UA组手术时间最长(143.45±25.43分钟),AA组手术时间最短(104.23±21.38分钟);UA组的术中出血量、输血比率、输血量及子宫切除率显著高于其他两组(P<0.05);UA组产后血红蛋白浓度显著低于其他两组(P<0.05)。3组产妇剖宫产术后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉和髂内动脉球囊术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血控制效果较好,子宫保留率更高。腹主动脉球囊阻断术对母体和胎儿的放射安全性更好。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 球囊阻断 腹主动脉 髂内动脉 子宫动脉 栓塞
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子宫下段部分切除术在PPP伴PA中的临床疗效
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作者 吴淑贞 曾萌 +1 位作者 李伟玲 郭晓玲 《深圳中西医结合杂志》 2019年第8期142-143,共2页
目的:研究子宫下段部分切除术在凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入(PA)中的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月佛山市妇幼保健院妇产科收治的PPP伴PA孕妇60例作为研究对象,以随机数字表法将其分成A、B组,其中A组(31例)采用子宫下段... 目的:研究子宫下段部分切除术在凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入(PA)中的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月佛山市妇幼保健院妇产科收治的PPP伴PA孕妇60例作为研究对象,以随机数字表法将其分成A、B组,其中A组(31例)采用子宫下段部分切除术治疗,B组(29例)采用常规治疗,比较两组术中出血量、子宫切除率等。结果:A组术中出血量、手术时间、住院天数、住院费用等均低于B组,且子宫切除率与重症加强护理病房(ICU)转入率均低于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在PPP伴PA的临床治疗中结合孕妇具体病情科学、合理、有效的予以子宫下段部分切除术治疗效果较好,能有效的降低子宫切除率、ICU转入率和缩短住院时间、减少术中出血量以及降低住院费用。 展开更多
关键词 子宫下段部分切除术 凶险性前置胎盘 胎盘植入
前置胎盘患者胎盘附着部位与前次手术瘢痕关系对妊娠结局的影响
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作者 王海霞 陈先侠 蒋晓敏 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第10期2195-2197,共3页
目的通过对凶险性前置胎盘与非凶险性前置胎盘的高危因素、妊娠结局的比较,探讨前置胎盘患者中胎盘附着部位与前次手术瘢痕关系对妊娠结局的影响。方法收集安徽省妇幼保健院2016年1月1日-2017年12月31日住院终止妊娠的瘢痕子宫再次妊娠... 目的通过对凶险性前置胎盘与非凶险性前置胎盘的高危因素、妊娠结局的比较,探讨前置胎盘患者中胎盘附着部位与前次手术瘢痕关系对妊娠结局的影响。方法收集安徽省妇幼保健院2016年1月1日-2017年12月31日住院终止妊娠的瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的孕产妇共169例,其中凶险性前置胎盘86例(研究组),非凶险性前置胎盘83例(对照组)。比较两组在年龄、孕周、剖宫产次、流产次数、产前出血率、术中出血量、输血率、子宫切除率、早产率、术后住院天数等方面的差异。结果(1)研究组胎盘附着于前壁发生率高于对照组(P<0. 05);(2)研究组胎盘植入率、术中出血量、产后出血率、输血率、子宫切除率、早产率、术后住院天数均明显高于对照组(P<0. 05)。结论瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘患者其胎盘附着于瘢痕上,增加早产、产后出血、子宫切除等风险,术前需对该类患者进行分级评估,做好术前准备,减少妊娠不良结局的发生。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 瘢痕子宫 产后出血
经阴道彩超对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值 预览
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作者 谭卫红 《中国医药科学》 2019年第11期130-132,135共4页
目的探讨经阴道彩超对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值。方法选取2016年7月~2017年8月间本院收治诊断结果为胎盘残留患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组行经阴道彩超检查,对照组行经腹部超声检查。结果经... 目的探讨经阴道彩超对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值。方法选取2016年7月~2017年8月间本院收治诊断结果为胎盘残留患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组行经阴道彩超检查,对照组行经腹部超声检查。结果经阴道彩超检查阳性诊断率为34例(94.12%),显著高于经腹部超声检查26例(76.47%),差异有统计学意义(P <0.05)。48例植入组患者中40例诊断正确,8例误诊为胎盘植入。20例非植入组患者中15例诊断正确,5例误诊为植入性胎盘残留。其鉴别胎盘残留是否伴有植入的诊断敏感度、特异度及准确性分别为67.7%、85.9%和79.7%。宫腔内病灶的内部回声是否均匀、与子宫肌层分界是否清楚及Adler血流分级指标中,子宫肌层与病灶的界限是否清楚,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论经阴道彩超声检查诊断率更高,且清晰的显示出病灶及血管灌注情况、子宫肌层与病灶的界限,在临床诊断胎盘残留有无植入上具有重要意义,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 经阴道彩超 经腹部超声 胎盘植入 胎盘残留
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凶险性前置胎盘并胎盘植入诊断中二维及彩色多普勒超声的运用价值分析 预览
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作者 王飞 苟辉亮 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第32期195-195,197共2页
目的探究凶险性前置胎盘并胎盘植入诊断中二维及彩色多普勒超声的运用价值。方法选取我院自2014年11月至2018年11月收治的57例凶险性前置胎盘患者的临床资料,均给予二维及彩色多普勒超声检查,分析检查结果。结果 57例凶险性前置胎盘患... 目的探究凶险性前置胎盘并胎盘植入诊断中二维及彩色多普勒超声的运用价值。方法选取我院自2014年11月至2018年11月收治的57例凶险性前置胎盘患者的临床资料,均给予二维及彩色多普勒超声检查,分析检查结果。结果 57例凶险性前置胎盘患者中经过手术及病理确诊31例(54.39%)胎盘植入。无孕妇及胎儿死亡。二维及彩色多普勒超声确诊27例,确诊率87.10%。结论凶险性前置胎盘并胎盘植入诊断中二维及彩色多普勒超声有较高应用价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 彩色多普勒超声 价值
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彩色多普勒超声检查两种胎盘异常的临床价值 预览
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作者 韦皎全 罗家林 《右江民族医学院学报》 2019年第2期183-186,共4页
目的探讨彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘和胎盘植入的应用价值,为临床提供可靠的诊疗依据,从而降低孕产妇及胎儿死亡风险。方法选择经临床、组织病理学检查确诊为胎盘异常共计86例,其中凶险性前置胎盘组55例,胎盘植入或者两者合并组3... 目的探讨彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘和胎盘植入的应用价值,为临床提供可靠的诊疗依据,从而降低孕产妇及胎儿死亡风险。方法选择经临床、组织病理学检查确诊为胎盘异常共计86例,其中凶险性前置胎盘组55例,胎盘植入或者两者合并组31例,对所有患者均行多切面检查胎儿的发育情况,仔细观察胎盘的位置、厚度、形态、边缘、内部回声及血流情况等,尤其注意检查胎盘下缘与宫颈内口的关系、胎盘基底层与子宫壁之间的关系、子宫与膀胱之间的关系及子宫下段肌层情况,并详细记录超声图像。结果与凶险性前置胎盘组相比较,胎盘植入或者两者合并组的年龄及死亡率差别无统计学意义(P>0.05),但在出血量及子宫切除率上有明显增高,患者预后情况较差,差异有统计学意义(P<0.05);与产后病理诊断比较,产前超声对凶险性前置胎盘诊断的准确率为96.36%,对胎盘植入诊断的准确率为80.00%,对凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断的准确率为72.73%;与凶险性前置胎盘者超声特点比较,胎盘植入或者两者合并者有其特殊性,主要表现在胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄或连续性中断、胎盘下血管增多絮乱、子宫局限性膨隆、子宫与膀胱壁交界处血管絮乱等,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声多普勒对凶险性前置胎盘或胎盘植入具有较高的诊断符合率,能为临床诊疗提供可靠的科学依据,有利于降低孕产妇死亡率及子宫切除率,不失为诊断胎盘异常的首选检查方法。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 产前超声检查 临床价值
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