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经胃管早期回输胆汁对腹腔镜胆道术患者胃肠功能的影响研究
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作者 潘岩 《中国实用护理杂志》 2019年第13期991-994,共4页
目的分析探讨行腹腔镜胆道术患者应用经胃管早期回输胆汁对胃肠功能恢复的影响。方法选取2015年8月至2017年8月河南省平顶山市第二人民医院收治的98例行腹腔镜胆道术患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组49例。2组患者... 目的分析探讨行腹腔镜胆道术患者应用经胃管早期回输胆汁对胃肠功能恢复的影响。方法选取2015年8月至2017年8月河南省平顶山市第二人民医院收治的98例行腹腔镜胆道术患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组49例。2组患者均进行常规护理干预,试验组患者则在此基础上联合应用经胃管早期回输胆汁。观察2组患者术后腹胀发生率,比较2组患者的胃肠功能恢复情况。结果试验组患者的腹胀率为20.41%(10/49),显著低于对照组患者的42.86%(21/49),差异有统计学意义(χ^2=5.934,P<0.05)。试验组患者的肛门排气时间和肠鸣音恢复时间分别为(33.01±8.29)、(17.53±3.92)h,均显著低于对照组患者的(43.22±11.02)、(23.94±7.02)h,2组比较差异有统计学意义(t=4.859、5.823,均P<0.05)。结论对行腹腔镜胆道术患者采用经胃管早期回输胆汁能够有效减少患者的术后腹胀发生率,同时大大促进了患者的胃肠功能恢复,疗效确切,值得在临床上加以推广运用。 展开更多
关键词 胆汁 护理 胆总管结石 胃功能障碍 腹腔镜手术
基于大鼠在体肠灌流模型研究白及有效部位在肠道的可吸收及代谢成分 预览
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作者 陈浩 王昌权 +5 位作者 夏涛 李月婷 王永林 黄勇 李勇军 郑林 《天然产物研究与开发》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期772-778,共7页
为了考查白及有效部位在肠道的可吸收成分及其代谢特征。基于在体肠灌流模型,采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF/MS)对收集到的健康SD大鼠循环肠灌流液、血清、胆汁进行分析检测,并结合对照品、质谱碎片信息和Massly... 为了考查白及有效部位在肠道的可吸收成分及其代谢特征。基于在体肠灌流模型,采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF/MS)对收集到的健康SD大鼠循环肠灌流液、血清、胆汁进行分析检测,并结合对照品、质谱碎片信息和Masslynx V4.1工作站中的Single Mass Analysis功能,初步推测吸收和代谢产物的结构式。在大鼠血清和胆汁中,初步鉴定出1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸、4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯、α-异丁基苹果酸酯原型产物。在大鼠循环肠灌流液、血清和胆汁中,共鉴定出4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯的脱糖后硫酸化代谢产物和二氢菲5的葡萄糖醛酸化代谢产物,其代谢产物主要生水解和葡萄糖醛酸化反应。该方法初步探究了白及有效部位在大鼠循环肠灌流液中可吸收成分和代谢特征,为阐释白及药材的药效物质基础提供实验依据。 展开更多
关键词 白及 有效部位 肠灌流液 UPLC-Q-TOF/MS 血清 胆汁
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急性梗阻性化脓性胆管炎患者血清和胆汁肿瘤坏死因子α及白细胞介素6的水平及其临床意义 预览
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作者 彭宁 何松青 +3 位作者 肖开银 陶意文 纪豪俊 尚丽明 《广西医学》 CAS 2019年第15期1879-1882,共4页
目的分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者血清及胆汁中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平,并探讨血清TNF-α及IL-6水平诊断AOSC的价值。方法选择76例AOSC患者为观察组,76例非AOSC患者为对照组。均接受经内镜逆行胰胆... 目的分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者血清及胆汁中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平,并探讨血清TNF-α及IL-6水平诊断AOSC的价值。方法选择76例AOSC患者为观察组,76例非AOSC患者为对照组。均接受经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗。比较两组患者术前血清及术中胆汁TNF-α、IL-6的水平。比较观察组患者术中及术后第1、3、7天胆汁中TNF-α、IL-6水平的变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TNF-α、IL-6水平对AOSC的诊断价值。结果观察组患者术前血清及术中胆汁TNF-α、IL-6的水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者胆汁TNF-α、IL-6水平随时间呈下降趋势(均P<0.05)。术前血清TNF-α、IL-6水平诊断AOSC的ROC曲线下面积分别为0.732、0.709(均P<0.05)。结论AOSC发生时,血清及胆汁中的TNF-α、IL-6水平均升高;术前血清TNF-α、IL-6水平对AOSC均有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 血清 胆汁 诊断价值
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胆总管结石合并急性胆管炎患者PTCD胆汁与血培养病原菌分布及耐药性分析
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作者 刘立彬 杨连营 +2 位作者 杜庆云 韩恩崑 侯计平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期726-729,共4页
目的探讨胆总管结石合并急性胆管炎患者经皮肝穿刺胆道引流胆汁、血培养病原菌分布及抗菌药物合理用药情况。方法选取2014年8月-2017年8月就诊于本院的急性胆管炎且经磁共振胰胆管造影(MRCP)或者上腹部CT证实存在结石的患者共148例作为... 目的探讨胆总管结石合并急性胆管炎患者经皮肝穿刺胆道引流胆汁、血培养病原菌分布及抗菌药物合理用药情况。方法选取2014年8月-2017年8月就诊于本院的急性胆管炎且经磁共振胰胆管造影(MRCP)或者上腹部CT证实存在结石的患者共148例作为本次研究对象,其中取96例患者胆汁标本进行病原菌培养检测;取52例患者血液标本进行病原菌培养检测,同时对所培养的病原菌进行药敏试验,分析胆总管结石并胆管炎患者抗菌药物的应用合理性。结果胆汁样本检测的96例患者,共培养出病原菌120株,其中革兰阳性菌25株(20.83%),革兰阴性菌90株(75.00%),真菌5株(4.17%),行血液样本检测的52例患者,共培养出病原菌68株,其中革兰阳性菌19株(27.94%),革兰阴性菌49株(72.06%),病原菌检测提示,革兰阴性菌是引起急性胆管炎的主要致病菌。结论胆总管结石合并急性胆管炎患者病原菌检测操作方便,及早进行有利于医师制定诊疗计划,采用针对性抗菌药物治疗可有效提升治疗效果,减少耐药菌产生。 展开更多
关键词 胆总管结石 急性胆管炎 胆汁 血液 病原菌 药敏试验
胆道疾病患者胆汁病原菌谱与耐药监测 预览
5
作者 汪倩钰 李从荣 +1 位作者 郭静 唐克文 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第7期417-421,共5页
目的了解胆道疾病患者胆汁中病原菌的分布和耐药情况,为临床提供病原学诊断和合理使用抗菌药物的依据。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2018年12月临床胆汁标本中分离的病原菌,通过Phoenix-100全自动微生物鉴定药敏系统进行... 目的了解胆道疾病患者胆汁中病原菌的分布和耐药情况,为临床提供病原学诊断和合理使用抗菌药物的依据。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2018年12月临床胆汁标本中分离的病原菌,通过Phoenix-100全自动微生物鉴定药敏系统进行鉴定和药敏分析。结果共分离出1251株病原菌,其中革兰氏阳性菌504株(40.29%)、革兰氏阴性菌685株(54.75%)、真菌62株(4.96%)。前6位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌,分别占19.90%、16.55%、8.79%、8.31%、3.84%、3.52%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为44.98%和18.27%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌的检出率为1.20%、3.85%和6.82%。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率分别为63.64%和45.83%。结论胆道感染以肠杆菌科细菌和肠球菌属细菌为主要病原菌。碳青霉烯类耐药的细菌应引起临床高度重视,根据药敏结果合理选用抗生素。 展开更多
关键词 胆汁 胆道感染 病原菌 耐药性
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茵连化浊解毒汤联合经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石的疗效及对胆汁生化指标、肝功能指标、结石复发率的影响 预览
6
作者 杨铸锋 张玎鑫 +1 位作者 段洋洋 龙润 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1793-1796,共4页
目的:探讨茵连化浊解毒汤联合经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的疗效,评估患者胆汁生化指标、肝功能指标水平及结石复发率。方法:选取2016年9月至2018年7月河北省中医院收治的ERCP治疗的胆总管结石患者100例作为研究对象... 目的:探讨茵连化浊解毒汤联合经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的疗效,评估患者胆汁生化指标、肝功能指标水平及结石复发率。方法:选取2016年9月至2018年7月河北省中医院收治的ERCP治疗的胆总管结石患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者接受ERCP+术后常规干预,观察组患者接受ERCP+术后茵连化浊解毒汤治疗,术后7 d评估疗效。结果:术后7 d,观察组的腹痛、发热、黄疸积分值低于对照组;外周血胆汁生化指标总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)水平低于对照组;外周血肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期内,2组结石复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP后茵连化浊解毒汤联合治疗胆总管结石,有助于进一步优化患者的近期病情,且具有良好的用药安全性。 展开更多
关键词 胆总管结石 经内镜逆行性胰胆管造影术 茵连化浊解毒汤 胆汁 肝功能
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高效液相色谱-质谱法测定大鼠胆汁中的恶草酮酚
7
作者 陆丰荣 李国樑 +3 位作者 曾玉梨 郑杰蔚 刘莉莉 王海兰 《中国工业医学杂志》 CAS 2019年第4期318-319,共2页
胆汁样品中加入氯化钠和乙腈提取恶草酮酚,采用高效液相色谱-质谱法进行检测,负离子MRM模式扫描,定量离子质荷比(m/z)为300.7 Da。结果显示,大鼠胆汁中恶草酮酚质量浓度在63.9~4 473.0μg/L范围内线性良好,相关系数r为0.999 0,日内精密... 胆汁样品中加入氯化钠和乙腈提取恶草酮酚,采用高效液相色谱-质谱法进行检测,负离子MRM模式扫描,定量离子质荷比(m/z)为300.7 Da。结果显示,大鼠胆汁中恶草酮酚质量浓度在63.9~4 473.0μg/L范围内线性良好,相关系数r为0.999 0,日内精密度(RSD)为2.29%~4.23%,日间RSD为1.67%~3.27%,回收率为96.87%~99.31%。恶草酮酚的胆汁加标样品于-20℃冻存3 d的稳定性为96.5%~101.5%,冻存7 d的稳定性为86.5%~102.1%。本法样品处理简单、线性范围宽、特异性和精密度好,样品于-20℃可稳定保存至少7 d,适用于胆汁中恶草酮酚的测定。 展开更多
关键词 高效液相色谱-质谱法 胆汁 恶草酮酚
小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎临床效果探讨 预览
8
作者 李松邦 《医药前沿》 2019年第2期226-227,共2页
目的:探索小柴胡汤加减针对胆汁反流性胃炎治疗效果.方法:90例研究对象分组,对照组45例均接受常规西医治疗,研究组45例在此基础上予以小柴胡汤加减治疗.结果:完成相关治疗后,研究组患者临床总有效率显著超过对照组(P<0.05).研究组反... 目的:探索小柴胡汤加减针对胆汁反流性胃炎治疗效果.方法:90例研究对象分组,对照组45例均接受常规西医治疗,研究组45例在此基础上予以小柴胡汤加减治疗.结果:完成相关治疗后,研究组患者临床总有效率显著超过对照组(P<0.05).研究组反酸嗳气、饱胀感及胃脘痛等临床症状消除时间显著快于对照组(P<0.05).负性心理及生活质量评分研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:小柴胡汤加减针对胆汁反流性胃炎患者治疗明显效果,有助于改善患者预后. 展开更多
关键词 小柴胡汤加减 胆汁 反流性胃炎
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胆汁及胆囊黏膜中骨桥蛋白、瘦素、内脂素及脂联素的表达及意义 预览
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作者 邹旺生 陈健 张宏 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第18期30-35,共6页
目的通过检测胆固醇结石患者胆汁成分和胆囊黏膜基因的表达以探索胆固醇结石的成因。方法采用酶联免疫吸附总试验、氧化酶法和咖啡因法检测胆固醇结石患者胆汁中胆固醇、瘦素、内脂素、脂联素、磷脂、总胆汁酸、胆固醇饱和指数(CSI)水平... 目的通过检测胆固醇结石患者胆汁成分和胆囊黏膜基因的表达以探索胆固醇结石的成因。方法采用酶联免疫吸附总试验、氧化酶法和咖啡因法检测胆固醇结石患者胆汁中胆固醇、瘦素、内脂素、脂联素、磷脂、总胆汁酸、胆固醇饱和指数(CSI)水平;免疫组织化学、Western blotting检测胆囊黏膜组织中骨桥蛋白(OPN)的表达。结果观察组患者胆汁CSI、胆固醇、胆固醇百分比、总脂、瘦素及内脂素浓度较对照组升高(P<0.05),总胆汁酸、磷脂和脂联素较对照组下降(P<0.05);观察组胆囊黏膜中OPN的平均光密度值和蛋白相对表达量较对照组高(P<0.05)。结论OPN、内脂素、脂联素可能是胆固醇结石形成的共同因素。 展开更多
关键词 胆汁 骨桥蛋白质 瘦素
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肝内胆汁淤积性肝病的中西医治疗研究进展 预览
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作者 姚嘉明 刘彬彬 《浙江临床医学》 2019年第3期420-422,共3页
胆汁淤积(cholestasis)是由于各种肝内或肝外原因导致胆汁形成、分泌和排泄出现障碍从而造成胆汁不能从胆管流入十二指肠进入血液的病理状态.该病可无症状早期发病,仅出现血清ALP和GGT水平升高,可伴高胆红素血症,出现乏力、厌食油腻、... 胆汁淤积(cholestasis)是由于各种肝内或肝外原因导致胆汁形成、分泌和排泄出现障碍从而造成胆汁不能从胆管流入十二指肠进入血液的病理状态.该病可无症状早期发病,仅出现血清ALP和GGT水平升高,可伴高胆红素血症,出现乏力、厌食油腻、皮肤瘙痒、尿色加深和黄疸等症状,重症者可并发肝功能衰竭导致死亡.胆汁淤积性肝病指各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的各类肝胆疾病,发病时胆汁淤积的出现也会进一步加重肝脏的损害[1].根据病变部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积,以前者占多数.原发性胆汁性肝硬化(PBC)因可累及肝内和/或肝外胆管,一部分患者可同时出现肝内及肝外部分病变[2].本文对该病中医及西医治疗进展作一综述. 展开更多
关键词 胆汁 肝病 淤积 重症 血液 黄疸 肝脏 胆管
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胆汁CA19-9、CA125水平对胆系恶性肿瘤的诊断价值
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作者 王强 昝松波 姬红波 《中国卫生工程学》 CAS 2019年第1期86-87,共2页
目的探讨胆汁CA19-9、CA125水平对胆系恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2015年2月至2017年2月本院收治的胆系疾病患者80例,按照病理类型不同将其分为参照组和实验组,参照组为良性病变患者,实验组为恶性肿瘤患者,每组40例。患者术前、术中... 目的探讨胆汁CA19-9、CA125水平对胆系恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2015年2月至2017年2月本院收治的胆系疾病患者80例,按照病理类型不同将其分为参照组和实验组,参照组为良性病变患者,实验组为恶性肿瘤患者,每组40例。患者术前、术中分别取血清和胆汁样本,对两组患者胆汁和血清样本中的CA19-9、CA125水平进行分析。结果实验组胆汁和血清中的CA19-9水平均高于参照组,各组内胆汁CA19-9水平也高于血清CA19-9水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组胆汁和血清中的CA125水平均高于参照组,各组内胆汁CA125水平也高于血清CA125水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胆汁中CA19-9、CA125联合测定的灵敏性为94.76%,特异性为72.64%,均优于以上两指标单独检测。结论胆汁中CA19-9、CA125指标在胆系恶性肿瘤中的诊断价值优于血清中CA19-9、CA125指标,两者联合检测可提高临床诊断灵敏性和特异性。 展开更多
关键词 胆汁 CA19-9 CA125 胆系恶性肿瘤 诊断价值
新型抗肿瘤药物LS-177在大鼠体内的代谢研究
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作者 张伦会 曾敏 +2 位作者 董丽梅 陈晓辉 刘亿 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期137-148,共12页
目的研究LS-177在大鼠体内的代谢情况,推测LS-177的代谢途径。方法采用LC-MSn法,电喷雾(ESI)正离子扫描模式,流动相为乙腈(A)-体积分数0. 1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为0. 2 mL·min-1,分析灌胃给予大鼠50. 0 mg·kg-1的LS-... 目的研究LS-177在大鼠体内的代谢情况,推测LS-177的代谢途径。方法采用LC-MSn法,电喷雾(ESI)正离子扫描模式,流动相为乙腈(A)-体积分数0. 1%甲酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为0. 2 mL·min-1,分析灌胃给予大鼠50. 0 mg·kg-1的LS-177混悬液后,大鼠血浆、胆汁、尿液和粪便样品中的代谢物。结果大鼠灌胃给予LS-177后,从大鼠血浆中发现了4个代谢物、胆汁中发现了5个代谢物、尿液中发现了8个代谢物、粪便中发现了5个代谢物。结论建立LC-MSn方法研究了LS-177在大鼠体内的代谢情况,为其化学结构类似药物和候选化合物的代谢研究提供依据。 展开更多
关键词 LS-177 LC-MSn 代谢 血浆 胆汁 尿液 粪便
女儿呕吐3年 得知病因 我掉下了泪 预览
13
作者 蔡飞跃 《江苏卫生保健》 2019年第1期50-51,共2页
这是一位患儿母亲讲述的亲身经历。01我女儿今年11岁了,好端端的,3年前突然摊上了一桩怪事:呕吐。吐成啥样?每次都天翻地覆的,胃里的饭菜……有时连黄色的胆汁都吐出来了。看她那张小脸,就像一只小鸭被卡住了脖子,面色涨得通红,咔咔不... 这是一位患儿母亲讲述的亲身经历。01我女儿今年11岁了,好端端的,3年前突然摊上了一桩怪事:呕吐。吐成啥样?每次都天翻地覆的,胃里的饭菜……有时连黄色的胆汁都吐出来了。看她那张小脸,就像一只小鸭被卡住了脖子,面色涨得通红,咔咔不停。我心里难受得血都吐出来了……女儿的呕吐几乎没有规律,空肚子会吐,吃饭后也会吐;呕吐前没有任何预兆,通常持续几分钟。 展开更多
关键词 亲身经历 胆汁 黄色 脖子 小鸭 规律 女儿 空肚子
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恶性梗阻性黄疸病人行PTCD后口服胆汁的效果分析 预览
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作者 吴波锋 陈希纲 滕艳娟 《世界最新医学信息文摘》 2019年第49期73-74,共2页
目的探讨恶性梗阻性黄疸患者采取经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗后口服胆汁能否改善肝功能和营养状况以及口服胆汁对患者是否有不良影响。方法用'数字随机分布表法'将本院收治的60例行PTCD术的恶性梗阻性黄疸病人分为观察组和... 目的探讨恶性梗阻性黄疸患者采取经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗后口服胆汁能否改善肝功能和营养状况以及口服胆汁对患者是否有不良影响。方法用'数字随机分布表法'将本院收治的60例行PTCD术的恶性梗阻性黄疸病人分为观察组和对照组,每组30例。两组患者采取相同治疗方式,观察组口服胆汁,对照组不服用胆汁。将两组的营养状况、肝肾功能等指标进行对比。结果观察组的胆红素指标以及肝功能指标与对照组比较无统计学差异(P>0.05),表明口服胆汁对行PTCD后的恶性梗阻性黄疸病人的肝功能和肠胃功能无明显增强作用;观察组的营养指标中人血白蛋白浓度、总蛋白浓度以及三头肌皮脂厚度均高于对照组,且P<0.05,表明口服胆汁可以促进行PTCD后的恶性梗阻性黄疸病人的营养吸收。结论口服胆汁对行PTCD后的恶性梗阻性黄疸病人的营养吸收有显著的促进作用。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 PTCD 胆汁 效果
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不同镀层钕铁硼磁体抗胆汁腐蚀的体外研究
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作者 田波彦 刘豪 +7 位作者 付珊 马锋 史爱华 韩娜 马思捷 张砚超 吕毅 严小鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第6期1006-1010,1038共6页
目的:利用体外浸泡法评价镍镀层、氮化钛镀层和镍-氮化钛复合镀层后的钕铁硼磁体抗胆汁腐蚀的效果,为临床磁压榨技术在胆道重建中的应用提供表面改性方案。方法:收集临床患者胆汁,采用体外恒温38℃浸泡磁体,定期称量磁体质量并更换浸泡... 目的:利用体外浸泡法评价镍镀层、氮化钛镀层和镍-氮化钛复合镀层后的钕铁硼磁体抗胆汁腐蚀的效果,为临床磁压榨技术在胆道重建中的应用提供表面改性方案。方法:收集临床患者胆汁,采用体外恒温38℃浸泡磁体,定期称量磁体质量并更换浸泡液,检测浸泡液铁离子浓度。浸泡30天后计算各组磁体质量丢失率,扫描电镜观察磁体表面结构。结果:胆汁浸泡30天后,裸磁体、镍镀层、氮化钛镀层、镍-氮化钛复合镀层组磁体质量丢失率分别为0.57%、0.35%、0.34%、0.19%,不同时间点浸泡液铁离子浓度不同。电镜观察结果显示各组浸泡后磁体表面均出现不同程度的腐蚀斑,镀层出现脱落。结论:镍-氮化钛复合镀层表面改性处理后的钕铁硼磁体抗腐蚀能力明显优于单纯镍镀层和氮化钛镀层的磁体。 展开更多
关键词 钕铁硼 表面改性 磁外科 磁压榨技术 腐蚀 胆汁
对血清和胆汁中的肿瘤标志物进行检测在鉴别诊断良恶性肝外梗阻性黄疸中的价值 预览
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作者 王华欣 《当代医药论丛》 2019年第4期197-198,共2页
目的:探讨对血清和胆汁中的肿瘤标志物进行检测在鉴别诊断良性和恶性肝外梗阻性黄疸中的价值。方法:将2016年5月至2018年4月期间湖北省丹江口市第一医院收治的54例胆总管结石患者和50例壶腹部周围癌患者作为研究对象。将其中的54例胆总... 目的:探讨对血清和胆汁中的肿瘤标志物进行检测在鉴别诊断良性和恶性肝外梗阻性黄疸中的价值。方法:将2016年5月至2018年4月期间湖北省丹江口市第一医院收治的54例胆总管结石患者和50例壶腹部周围癌患者作为研究对象。将其中的54例胆总管结石患者设为良性组,将其中的50例壶腹部周围癌患者设为恶性组。检测两组患者血清AFP(甲胎蛋白)的水平、血清CEA(癌胚抗原)的水平、血清CA199(糖类抗原)的水平、血清总胆红素的水平、血清谷氨酰胺转移酶的水平、血清碱性磷酸酶的水平、血清白细胞计数、胆汁AFP的水平、胆汁CEA的水平及胆汁CA199的水平。然后,比较两组患者的检测结果。结果:检测的结果显示,恶性组患者血清AFP的水平低于良性组患者,其血清CEA的水平、血清CA199的水平及胆汁CEA的水平均高于良性组患者,P<0.05。两组患者血清总胆红素的水平、血清谷氨酰胺转移酶的水平、血清碱性磷酸酶的水平、血清白细胞计数、胆汁AFP的水平及胆汁CA199的水平相比,P>0.05。结论:检测肝外梗阻性黄疸患者血清CEA的水平、血清CA199的水平及胆汁CEA的水平,可有效地鉴别其肝外梗阻性黄疸良恶的性质。 展开更多
关键词 血清 胆汁 肝外梗阻性黄疸
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腹腔镜胆道手术患者胆汁中主要致病菌及耐药分析 预览
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作者 任显坤 周荣幸 +1 位作者 李贵全 吴本华 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第4期369-372,共4页
目的探讨行腹腔镜胆道手术治疗的患者胆汁中致病菌及耐药性。方法回顾性分析2013年10月至2017年9月收治的560例行腹腔镜胆道手术治疗的患者资料,对患者胆汁内的细菌进行分离培养,使用API细菌鉴定板条对细菌进行鉴定;采用纸片琼脂扩散法... 目的探讨行腹腔镜胆道手术治疗的患者胆汁中致病菌及耐药性。方法回顾性分析2013年10月至2017年9月收治的560例行腹腔镜胆道手术治疗的患者资料,对患者胆汁内的细菌进行分离培养,使用API细菌鉴定板条对细菌进行鉴定;采用纸片琼脂扩散法行药敏试验;使用WHONET 5.6软件(WHO细菌耐药监测中心)对数据行分析。采用SPSS 19.0行统计学分析,采用U检验及卡方检验分析组间数据差异,P<0.05则认为差异存统计学意义。结果急诊手术组患者细菌培养阳性率为96.0%显著高于择期手术组的5.0%(P<0.05);在全部病原菌中,大肠埃希菌占比最高;粪肠球菌对克林霉素、红霉素耐药率大于50.0%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、四环素、克林霉素、红霉素、环丙沙星、链霉素、庆大霉素耐药率大于50.0%,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药率均大于50.0%;大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林、复发磺胺甲噁唑耐药率大于50.0%,肺炎克雷白杆菌对头孢吡肟、头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林、复发磺胺甲噁唑耐药率大于50.0%,变形杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林、复发磺胺甲噁唑耐药率大于50.0%。结论在行腹腔镜胆道手术治疗患者中,择期胆道手术可以不用抗生素,胆道感染的患者根据药敏分析选用相应抗生素。 展开更多
关键词 胆汁 腹腔镜检查 胆道外科手术 细菌感染 抗药性 细菌
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AOSC患者胆汁细菌培养及药敏反应情况 预览
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作者 侯雨生 邓为民 《继续医学教育》 2019年第7期128-130,共3页
目的调查分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者胆汁细菌培养及药敏反应情况.方法采用回顾性方法分析,选取医院2016年1月—2018年12月收治的52例急性梗阻性化脓性胆管炎患者作为研究对象,采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统对胆汁细菌进... 目的调查分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者胆汁细菌培养及药敏反应情况.方法采用回顾性方法分析,选取医院2016年1月—2018年12月收治的52例急性梗阻性化脓性胆管炎患者作为研究对象,采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统对胆汁细菌进行培养,分析其致病菌构成与致病菌药敏反应.结果 52例急性梗阻性化脓性胆管炎患者培养出65株致病菌,大肠埃希菌占41.54%,肺炎克雷伯菌占12.31%,铜绿假单胞菌占10.77%.亚胺培南敏感率为92.34%,哌拉西林-他唑巴坦敏感率84.34%,万古霉素敏感率为98.78%.结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌是急性梗阻性化脓性胆管炎患者的主要致病菌,亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素有较高敏感率. 展开更多
关键词 急性 梗阻性化脓性胆管炎 胆汁 细菌培养 药敏反应 抗生素
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343例胆汁细菌培养结果及药敏试验分析 预览
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作者 宋建军 王佐正 +6 位作者 王琦 王锋 陈本栋 王娜 陈红 常晓宁 姚维杰 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第2期163-165,共3页
目的通过对胆汁细菌培养,绘制胆道细菌谱,为临床抗菌药物使用提供病原学依据。方法对收治的行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者343例,术中抽取胆汁行细菌培养,并对培养结果及药敏实验进行统计分析。结果获得胆汁标本343例,细菌培养阳性... 目的通过对胆汁细菌培养,绘制胆道细菌谱,为临床抗菌药物使用提供病原学依据。方法对收治的行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者343例,术中抽取胆汁行细菌培养,并对培养结果及药敏实验进行统计分析。结果获得胆汁标本343例,细菌培养阳性率100%,其中121例(35.28%)患者胆汁中培养出2种或以上细菌,共获得470株细菌。培养细菌排列前4位的为大肠埃希菌(37.02%)、屎肠球菌(13.62%)、肺炎克雷伯菌(5.96%)及铜绿假单胞菌(5.53%),而厌氧菌培养阳性为0。对大肠埃希菌最为敏感的抗菌药物为亚胺培南(敏感率98.3%)及阿米卡星(敏感率90.2%),对屎肠球菌最为敏感的抗菌药物排序为万古霉素(敏感率96.95%)、替考拉宁(敏感率89.66%)及利奈唑脘(敏感率89.66%)。结论胆道最常见细菌为大肠埃希菌,其次分别为屎肠球菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,临床应结合胆汁培养及药敏试验结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 胆汁 细菌培养 药敏试验 抗菌药物
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肝细胞癌与胆结石患者胆汁的蛋白质表达差异分析
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作者 杨学刚 吴开力 +1 位作者 许国辉 周石 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期316-318,共3页
比较肝细胞癌与胆结石胆汁的两组双向电泳凝胶图,对表达差异超过2倍的32个凝胶点进行质谱鉴定,共14种差异蛋白质,其中硫氧还原蛋白过氧化物酶2与肝细胞癌密切相关,但还需进一步研究。
关键词 肝细胞 胆结石 胆汁 电泳 凝胶 双向电泳 蛋白质组
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