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腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石患者中的疗效观察及安全性研究 预览
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作者 马浩 《中国社区医师》 2019年第12期43-43,46共2页
目的:研究分析腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石患者中的临床疗效以及安全性。方法:2017年1月-2018年5月收治胆囊结石患者120例,随机分为对照组与研究组,两组各60例。对照组采用开腹胆囊切除术进行治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗... 目的:研究分析腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石患者中的临床疗效以及安全性。方法:2017年1月-2018年5月收治胆囊结石患者120例,随机分为对照组与研究组,两组各60例。对照组采用开腹胆囊切除术进行治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对比观察两组患者在不同治疗方法下的治疗效果以及观察并记录两组患者并发症的发生情况。结果:对两组患者的治疗效果进行观察后发现,对照组患者的治疗效果比研究组差,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者并发症的发生情况,对照组患者的并发症发生率显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石患者中的治疗效果良好,安全性高,改善了患者预后,值得推广与使用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 疗效 并发症 安全性
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用LC+LTCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果分析 预览
2
作者 刘天良 龚世均 《当代医药论丛》 2019年第11期64-65,共2页
目的 :探讨使用腹腔镜胆囊切除术+经胆囊管胆总管探查取石术(LC+LTCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法 :将2017年7月至2018年12月期间四川省成都市彭州同一医院收治的150例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为对照组和观察组... 目的 :探讨使用腹腔镜胆囊切除术+经胆囊管胆总管探查取石术(LC+LTCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法 :将2017年7月至2018年12月期间四川省成都市彭州同一医院收治的150例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为对照组和观察组。为对照组患者使用腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术+鼻胆管置入术+胆总管一期缝合术(简称为三镜联合术)进行治疗。为观察组患者使用LC+LTCBDE进行治疗。然后观察两组患者术中的出血量、手术耗时、术后住院的时间、住院的费用及发生术后并发症的情况。结果:观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其手术耗时及术后住院的时间均短于对照组患者,其住院的费用少于对照组患者,P <0.05。两组患者术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论 :与使用三镜联合术相比,使用LC+LTCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石对患者造成的创伤小,其术后并发症的发生率低,术后康复的速度快。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 胆囊管胆总管探查术
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全面护理模式在围手术期胆囊结石患者护理中的效果观察 预览
3
作者 赵志华 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第22期285-286,共2页
目的探讨全面护理模式在围手术期胆囊结石患者护理中的效果。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的40例胆囊结石患者为研究对象,均采取腹腔镜胆囊切除术,根据患者入院顺序及患者的意愿将其分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。两组患... 目的探讨全面护理模式在围手术期胆囊结石患者护理中的效果。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的40例胆囊结石患者为研究对象,均采取腹腔镜胆囊切除术,根据患者入院顺序及患者的意愿将其分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均于围手术期开展护理,其中对照组实施常规护理,观察组联合使用全面护理模式,对比两组护理效果。结果观察组手术指标均优于对照组(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在胆囊结石患者围手术期中应用全面护理模式干预可以缩短患者手术时间和住院时间,降低术中出血量,增加患者满意度和降低术后并发症发生率,值得应用。 展开更多
关键词 全面护理模式 围手术期 胆囊结石
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胆囊结石形成机理及影响因素的最新研究进展 预览
4
作者 葛宏升 《世界最新医学信息文摘》 2019年第59期144-145,共2页
胆囊结石是影响人类健康的常见病、多发病,其发病率呈逐年上升趋势。胆囊结石发病时间越长,恶变的可能性越大,摘除胆囊则会失去胆囊原有生理功能,影响消化功能,极可能诱发胆囊癌的发生。面对胆囊结石,其成因一直是肝胆外科不断探索的热点。
关键词 胆囊结石 形成机理 影响因素
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内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石 预览
5
作者 黄玉斌 蔡小勇 +4 位作者 卢榜裕 黄飞 晏益核 李建军 黄俊 《局解手术学杂志》 2019年第4期283-287,共5页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效及对应激反应的影响。方法选取2015年1月至2018年2月来我院就诊的胆囊结石合并胆总管结石患者280例作为研究对象,按照手术方... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效及对应激反应的影响。方法选取2015年1月至2018年2月来我院就诊的胆囊结石合并胆总管结石患者280例作为研究对象,按照手术方式将患者分为观察组和对照组,每组140例。对照组行传统开腹手术,观察组行ERCP联合LC手术。比较2组患者疗效及手术前后肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平变化情况。结果ERCP联合LC治疗成功率为97.14%。观察组手术时间略长于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术前2组患者血清COR、ACTH、NE、A水平比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后2组患者血清中上述指标明显高于治疗前(P<0.05);与对照组相比,观察组术后血清COR、ACTH、NE、A水平升高更为明显(P<0.05);术后8个月对2组患者生活质量进行评分对比,观察组主观症状评分、情绪评分及GLQI评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者社会功能和生理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERCP联合LC治疗胆总管结石伴胆囊结石具有疗效好、创伤小、康复快等优点,与传统开腹手术比较,对患者造成应激反应小,且患者术后生活质量更高。 展开更多
关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊结石 胆总管结石
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腹腔镜Ⅰ期联合ERCP治疗高龄胆囊胆管结石的临床研究 预览
6
作者 范波 李志坚 +5 位作者 陈咏梅 严俊杰 贺学红 吕超波 田义 张丽 《河北医药》 CAS 2019年第15期2311-2313,2317共4页
目的比较高龄胆囊胆管结石给予腹腔镜术中Ⅰ期联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与经ERCP取石+择期腹腔镜胆囊切除术(LC),分析腹腔镜术中Ⅰ期联合ERCP对高龄胆囊胆管结石患者的疗效。方法选择2006年9月至2017年4月对96例高龄胆囊结石合并... 目的比较高龄胆囊胆管结石给予腹腔镜术中Ⅰ期联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与经ERCP取石+择期腹腔镜胆囊切除术(LC),分析腹腔镜术中Ⅰ期联合ERCP对高龄胆囊胆管结石患者的疗效。方法选择2006年9月至2017年4月对96例高龄胆囊结石合并胆总管结石的患者分别采用经ERCP取石+择期腹腔镜胆囊切除术及腹腔镜术中Ⅰ期联合ERCP,比较患者手术操作时间、结石的取石成功率、并发症、住院时间,调查患者舒适度及住院相关费用等指标。结果ERCP+择期LC组手术均成功,ERCP用时18~60min,LC用时25~75min,平均(62.56±6.32)min;其中3例因LC术后胆囊结石经胆囊颈管再次掉入胆总管而再次行ERCP治疗。ERCP手术后共发生4例高淀粉酶血症、轻度胰腺炎1例,所有患者均经过生长抑素治疗并给予禁食水等症状缓解,无大出血和穿孔等严重并发症,总住院时间10~15d,平均(12.56±3.02)d。腹腔镜术中联合ERCP取石组患者均手术成功。ERCP用时15~65min。LC用时20~68min,平均(54.52±4.33)min;手术后出现5例高淀粉酶血症,轻型胰腺炎1例,患者治疗后基本恢复正常,且无出血和穿孔等情况发生,总住院时间7~10d,平均(8.45±2.23)d。2组患者手术时间、舒适度、住院时间及治疗费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术中联合ERCP取石组患者术后生存质量及手术耐受性均优于ERCP+择期LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术中Ⅰ期联合ERCP在高龄胆囊胆管结石患者治疗中,提高患者的舒适度,缩短了住院时间,降低了手术费用,同时不会增加并发症的出现,为临床治疗提供了积极的理论基础,有助于临床实践应用。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆管结石 腹腔镜胆囊切除 I期联合手术 高龄 ERCP
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用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果研究 预览
7
作者 吐尔松江·尼亚孜 《当代医药论丛》 2019年第11期68-69,共2页
目的 :分析使用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 :将2017年10月至2018年10月期间库车县传染病医院收治的86例胆囊结石患者作为研究对象,将其分为开腹组与微创组(43例/组)。对开腹组患者使用开腹胆囊切除术进行治疗,对微... 目的 :分析使用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 :将2017年10月至2018年10月期间库车县传染病医院收治的86例胆囊结石患者作为研究对象,将其分为开腹组与微创组(43例/组)。对开腹组患者使用开腹胆囊切除术进行治疗,对微创组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。然后,比较两组患者的各项手术指标及术后并发症的发生率。结果 :与开腹组患者相比,微创组患者进行手术的时间、术毕至肛门排气的时间及住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低,P <0.05。结论 :使用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效显著,可有效地缩短患者治疗及恢复的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 开腹胆囊切除术
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腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果 预览
8
作者 邱国军 牟伟纲 孙铁峰 《中国实用医药》 2019年第20期6-8,共3页
目的比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法120例胆囊结石合并胆总管结石患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组采取传统开腹胆囊切除与胆总管取石手术治疗,研究组采取腹腔镜... 目的比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法120例胆囊结石合并胆总管结石患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组采取传统开腹胆囊切除与胆总管取石手术治疗,研究组采取腹腔镜联合胆道镜进行胆囊切除与胆总管取石手术治疗。比较两组患者手术时间、术中失血量、术后恢复排气时间、术后1 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、术后并发症发生情况及术后1年内复发情况。结果研究组术中失血量(36.5±5.8)ml少于对照组的(87.6±8.6)ml,术后恢复排气时间(47.5±5.6)h、住院时间(8.2±2.0)d均短于对照组的(83.5±8.5)h、(14.6±2.5)d,术后1 d时VAS评分(3.5±0.8)分低于对照组的(6.7±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率3.33%低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,可以有效减少术中失血量,降低术后疼痛程度与并发症发生率,利于患者康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 传统开腹手术 胆囊结石 胆总管结石
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微创保胆取石术效果分析(附100例分析) 预览
9
作者 李鹏泽 《医学新知杂志》 CAS 2019年第S1期112-113,共2页
目的 探讨保胆取石术的病理、生理以及临床效果.方法 回顾性分析我院50例保胆取石术结石复发患者资料,并与50例腹腔镜胆囊切除术患者术后生活质量对比.结果 50例保胆取石患者手术时间均超1小时,术后放置血浆引流管大于3天,住院天数均大... 目的 探讨保胆取石术的病理、生理以及临床效果.方法 回顾性分析我院50例保胆取石术结石复发患者资料,并与50例腹腔镜胆囊切除术患者术后生活质量对比.结果 50例保胆取石患者手术时间均超1小时,术后放置血浆引流管大于3天,住院天数均大于5天;40例恢复正常生活困难,包括饮食类别、饮食量、餐后感觉、胆囊炎症状、术后用药情况);27例再次行经腹腔镜胆囊切除手术.与50例LC术后患者比较,保胆取石组患者手术时间、术后症状恢复、术后生活质量明显较LC组差.结论 保胆取石患者近期生活质量、远期效果都未达到临床预期. 展开更多
关键词 胆囊结石 保胆取石 术后复发 生活质量
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不同手术方式对胆囊结石患者机体应激及炎性状态的影响比较 预览
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作者 张鲲鹏 《中国药物与临床》 CAS 2019年第7期1036-1038,共3页
目的比较不同手术方式对胆囊结石患者机体应激及炎性状态的影响。方法将本院收治的70例胆囊结石患者根据手术方式不同分为传统开腹胆囊切除术组(对照组)和腹腔镜胆囊切除术组(观察组),比较2组患者术中情况、临床疗效、手术前后应激及炎... 目的比较不同手术方式对胆囊结石患者机体应激及炎性状态的影响。方法将本院收治的70例胆囊结石患者根据手术方式不同分为传统开腹胆囊切除术组(对照组)和腹腔镜胆囊切除术组(观察组),比较2组患者术中情况、临床疗效、手术前后应激及炎性状态相关指标的变化。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间及排气时间均小于对照组(P<0.05);2组患者术后1 d血糖(BG)、C-反应蛋白(CRP)、血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)及血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)均较术前明显上升,其中对照组各指标均高于观察组(P<0.05);术后7 d,2组患者各应激指标及血清炎性因子均较术后1 d明显下降,且观察组各指标明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术能够明显降低患者术中创伤,减轻术后应激及炎症反应,较传统开腹胆囊切除术更为安全有效。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 应激 炎症
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腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术T管引流与一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果比较研究
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作者 李莉 张彦红 《临床合理用药杂志》 2019年第15期39-40,43共3页
目的比较腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术T管引流与一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床效果。方法选取邯郸市中医院2015年8月-2018年6月收治的胆囊结石伴胆总管结石患者96例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例... 目的比较腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术T管引流与一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床效果。方法选取邯郸市中医院2015年8月-2018年6月收治的胆囊结石伴胆总管结石患者96例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例。对照组患者采用腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术+T管引流治疗,试验组患者予以腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术+一期缝合治疗。比较两组患者手术相关指标(手术操作时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复正常时间及住院时间)及术后并发症发生率。结果试验组患者手术操作时间、术后胃肠功能恢复正常时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于T管引流,腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石可更有效地加快患者术后康复,降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜 十二指肠镜 疗效比较研究
探究优质护理用于胆囊结石腹腔镜手术后患者的临床效果 预览
12
作者 孙婷婷 《中外医学研究》 2019年第17期108-110,共3页
目的:为了促进胆囊结石腹腔镜手术的治疗效果并尽量避免各种不良事件的发生,分析实施优质护理的价值和意义。方法:通过抽签的方式从2017年7月-2018年7月在笔者所在医院接受胆囊结石腹腔镜手术治疗的患者中选取241例作为研究对象并按照... 目的:为了促进胆囊结石腹腔镜手术的治疗效果并尽量避免各种不良事件的发生,分析实施优质护理的价值和意义。方法:通过抽签的方式从2017年7月-2018年7月在笔者所在医院接受胆囊结石腹腔镜手术治疗的患者中选取241例作为研究对象并按照随机、双盲、对照原则相关要求将其分组,其中术后予以优质护理措施的121例列为观察组,术后予以常规护理措施的120例列为对照组,分析术后两种不同护理措施对各观察指标(疼痛程度及持续时间、负性情绪评分及生活质量)的影响。结果:观察组患者VAS评分和疼痛持续时间分别为(1.84±0.30)分、(3.22±0.19)d,对照组患者VAS评分和疼痛持续时间分别为(3.20±0.41)分、(5.60±0.29)d,观察组疼痛评分更低、疼痛持续时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前观察组和对照组患者负性情绪评分及GQOL-74评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后与对照组相比观察组患者SAS和SDS评分均降低,而GQOL-74评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石腹腔镜手术后的患者接受优质护理措施,不仅能够减少患者术后疼痛程度,缩短疼痛时间,降低负面情绪,还可以改善患者生活质量,效果显著,值得应用和推广。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜 优质护理 疼痛 疗效
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循证护理在胆囊结石腹腔镜术后减轻疼痛的效果分析 预览
13
作者 陈红春 《基层医学论坛》 2019年第18期2540-2541,共2页
目的分析循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术对术后减轻疼痛的效果。方法选取2017年1月—2018年6月我院64 例胆囊结石行腹腔镜手术治疗患者,按照入院登记顺序分为参照组、试验组各32 例,分别予以常规护理、循证护理。对比术后疼痛VAS 评... 目的分析循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术对术后减轻疼痛的效果。方法选取2017年1月—2018年6月我院64 例胆囊结石行腹腔镜手术治疗患者,按照入院登记顺序分为参照组、试验组各32 例,分别予以常规护理、循证护理。对比术后疼痛VAS 评分、疼痛持续时间、住院时间、护理满意度,评价疼痛护理效果。结果试验组VAS评分(2.31±0.52)分,明显低于参照组的(3.91±0.57)分;疼痛持续时间(5.45±1.29)d,明显低于参照组的(7.03±1.32)d;住院时间(3.05±0.68)d,明显短于参照组的(4.91±0.92)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的护理满意度为96.87%(31/32),明显高于参照组的78.13%(25/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术疼痛护理中,可优化疼痛护理效果,提升患者满意度。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜手术 术后疼痛 循证护理
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腹腔镜内镜同步技术:胆囊结石合并胆总管结石 EST插管失败的替代方法 预览
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作者 林树文 方颖华 +3 位作者 丁新民 万里鹏 袁智明 吉成岗 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期562-563,572共3页
磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)逐渐取代ERCP成为诊断胆总管结石的主要方法[1,2],但内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)在治疗上的地位仍难以撼动。应用EST大约80%~... 磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)逐渐取代ERCP成为诊断胆总管结石的主要方法[1,2],但内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)在治疗上的地位仍难以撼动。应用EST大约80%~90%病例能成功取石,对于困难性病例,机械性碎石可作为二线取石手段。然而,仍有5%~10%的病例取石失败[3,4]。对于EST取石失败的患者,2013年5月~2016年1月我们采用腹腔镜联合EST同步技术通过胆囊管顺行插管进入十二指肠,同时完成胆总管取石、胆囊切除,报道如下。 展开更多
关键词 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 胆总管结石 EST 腹腔镜 胆囊结石 插管失败 同步 endoscopic
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腹腔镜治疗老年胆囊结石并发胆囊炎的疗效及对炎症因子的影响 预览
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作者 戴志华 《中国社区医师》 2019年第19期26-26,29共2页
目的:对老年胆囊结石并发胆囊炎患者腹腔镜手术治疗的临床疗效进行探讨。方法:2016年1月-2018年10月收治胆囊结石并发胆囊炎患者104例,随机数字表法分为两组各52例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者术... 目的:对老年胆囊结石并发胆囊炎患者腹腔镜手术治疗的临床疗效进行探讨。方法:2016年1月-2018年10月收治胆囊结石并发胆囊炎患者104例,随机数字表法分为两组各52例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者术后恢复情况以及炎症因子水平。结果:观察组患者术后排气时间、首次下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,TNF、IL-6、IL-10等炎症因子水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年胆囊结石并发胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗能够缩短术后恢复时间,降低炎症因子水平,具有显著优势。 展开更多
关键词 胆囊 胆囊结石 腹腔镜
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腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石的效果及对细胞因子水平和患者生活质量的影响 预览
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作者 段杰昌 罗亮 《中外医学研究》 2019年第24期156-158,共3页
目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床效果及对生活质量与细胞因子水平的影响。方法:选取笔者所在医院2015年2月-2018年3月收治的40例胆囊结石患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹... 目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床效果及对生活质量与细胞因子水平的影响。方法:选取笔者所在医院2015年2月-2018年3月收治的40例胆囊结石患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组围术期指标、细胞因子水平、术后生活质量与并发症情况。结果:除手术时间外,观察组其他各项围术期指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月社会活动状态、主观症状、生理功能状态、心理情绪状态评分及GLQI总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(5%)明显低于对照组(30%),差异有统计学意义(χ^2=4.329,P<0.05)。结论:胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果显著,利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 临床疗效 生活质量 细胞因子水平
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全方位护理在老年胆囊结石患者围手术期护理中的应用价值 预览
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作者 李晓英 毛亚平 《河南医学研究》 CAS 2019年第12期2276-2277,共2页
目的探讨全方位护理在老年胆囊结石患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2017年2月至2018年10月平顶山市第一人民医院收治的88例老年胆囊结石患者,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗。按入院顺序将患者分为对照组和观察组,各44例。对照组... 目的探讨全方位护理在老年胆囊结石患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2017年2月至2018年10月平顶山市第一人民医院收治的88例老年胆囊结石患者,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗。按入院顺序将患者分为对照组和观察组,各44例。对照组患者在围手术期接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受全方位护理。比较两组术前、手术开始后0.5 h、术后2 h应激反应指标,包括血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)。比较两组患者护理效果满意度。结果观察组患者手术开始后0.5 h血清Cor、E水平均较对照组低,术后2 h血清Cor、E水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理效果满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将全方位护理应用于老年胆囊结石患者围手术期,可减轻术中应激反应,提高护理效果满意度。 展开更多
关键词 胆囊结石 全方位护理 应激反应
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腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合应用对胆囊结石合并胆总管结石的疗效 预览 被引量:2
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作者 张昌生 张学贞 +2 位作者 韩宗明 朱鸿波 纪东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第1期44-46,49共4页
研究腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合应用对胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效及VAS评分的影响。选取58例胆囊结石合并胆总管结石患者行回顾性分析,根据手术方法分为观察组(n=31)和对照组(n=27)。观察组给予腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜... 研究腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合应用对胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效及VAS评分的影响。选取58例胆囊结石合并胆总管结石患者行回顾性分析,根据手术方法分为观察组(n=31)和对照组(n=27)。观察组给予腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合治疗,对照组给予腹腔镜联合十二指肠镜治疗。比较两组疗效及手术与住院时间、术中出血量、VAS评分、并发症等。观察组手术时间、术中出血量、通气时间均显著少于对照组[(72.56±6.35)min比(91.31±13.25)min,(22.78±4.26)mL比(28.35±3.64)mL,(1.34±0.25)d比(1.57±0.32)d,P<0.05]。术前两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3d和7d观察组VAS评分显著低于对照组(2.62±0.58比2.93±0.42和1.69±0.21比2.03±0.36,P<0.05)。观察组结石完全清除率显著高于对照组(100.00%比85.19%,P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合应用于胆囊结石合并胆总管结石患者,不仅有效降低手术时间、住院时间,减少出血量等,还能有效降低术后疼痛评分,而且对结石清除率高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 胆囊结石 胆总管结石 疗效
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两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较 预览
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作者 高海立 《中外女性健康研究》 2019年第13期84-84,93共2页
目的:分析两种不同的微创手术方式对于胆囊结石合并胆总管结石患者进行治疗所取得的临床治疗效果的比较。方法:选择研究对象为本院2017年6月至2018年7月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者90例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,对两组手术治疗所取得... 目的:分析两种不同的微创手术方式对于胆囊结石合并胆总管结石患者进行治疗所取得的临床治疗效果的比较。方法:选择研究对象为本院2017年6月至2018年7月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者90例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,对两组手术治疗所取得的效果进行评价和比较。结果:比较两组患者的住院时间和住院费用,Ⅰ组患者明显比Ⅱ组患者更少,两组差异性存在统计学意义,P<0.05。结论:临床治疗胆囊结石合并胆总管结石时,为患者选择LC+LCBDE手术方式和ERCP/EST+LC手术方式进行治疗均可以取得良好的治疗效果,但是从患者的住院时间和手术费用方面进行比较,LC+LCBDE手术方式具有较好的优势,可作为对于胆囊结石合并胆总管结石的首选治疗方案。 展开更多
关键词 微创手术方案 胆囊结石 胆总管结石
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影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素分析 预览
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作者 詹文光 夏永明 曹峰 《哈尔滨医药》 2019年第4期311-312,共2页
目的 分析影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素。方法 选取本院2017年2月至2018年4月收治的153例胆囊结石合并胆总管结石手术患者,采用Logistic回归分析影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素。结果 按照有无结石残... 目的 分析影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素。方法 选取本院2017年2月至2018年4月收治的153例胆囊结石合并胆总管结石手术患者,采用Logistic回归分析影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素。结果 按照有无结石残留分为结石残留组(20例)和结石取净组(133例),按照胆囊结石合并胆总管结石手术后有无复发分为复发组(14例)和未复发组(139例);单因素结果显示,手术后复发组与结石最大直径、年龄、胆管扩张、胰腺炎症、手术类型、残留结石、术后并发症以及胆总管直径等因素密切相关(P<0.05),手术后复发组与性别无相关性(P>0.05);Logistic回归分析年龄(≥60岁)、胆总管直径(≥10mm)、结石数量(≥10枚)、结石最大直径(≥10mm)、合并胆管炎症以及手术类型(腹腔镜下胆囊切除联合十二指肠肠镜乳头切开取石术)是影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素(P<0.05)。结论 影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素比较多,需医护工作者根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 影响因素 胆囊结石 胆总管结石 手术 治疗效果
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