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腹腔巨大胃肠道外间质瘤1例 预览
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作者 黄坤 《西南军医》 2019年第5期500-500,F0003共2页
胃肠外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumor,EGIST)是定位于胃肠道外的,形态学、免疫表型及分子生物学特征与胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)相似的一种间叶源性肿瘤。现将临床实践中发现的一例发生于腹腔... 胃肠外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumor,EGIST)是定位于胃肠道外的,形态学、免疫表型及分子生物学特征与胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)相似的一种间叶源性肿瘤。现将临床实践中发现的一例发生于腹腔大网膜的巨大胃肠道外间质瘤的临床资料报道如下. 展开更多
关键词 巨大间质 胃肠道间质 梭形细胞肿 胃肠道间质
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胃腺癌并发间质瘤1例及文献分析 预览
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作者 施华清 姜洋 +2 位作者 梁旭 张肖 黄国民 《中国实验诊断学》 2019年第4期730-731,共2页
1临床资料患者,男,71岁,因'便血10天'入院。查体:一般状态尚可,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。腹部无明显压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及,Murphy征阴性。全腹叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,近期体重减轻5kg。
关键词 间质 低分化 胃肠道间质 进展期胃癌
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PDGFRA突变型胃肠道间质瘤的临床病理学观察
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作者 石娜 丁颖 +1 位作者 李霄 贡其星 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期886-889,共4页
目的探讨伴有PDGFRA突变型胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2014年11月到2018年5月南京医科大学第一附属医院诊治的13例伴有PDGFRA突变型GIST的临床病理特点、免疫表型和分子特征,与60例C-KIT突变型GIST进... 目的探讨伴有PDGFRA突变型胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2014年11月到2018年5月南京医科大学第一附属医院诊治的13例伴有PDGFRA突变型GIST的临床病理特点、免疫表型和分子特征,与60例C-KIT突变型GIST进行对比,并复习相关文献。结果13例伴有PDGFRA突变型GIST中,发病年龄38至84岁,男女比例为9∶4,与C-KIT突变型GIST相比发生于胃更多见(P<0.05)。大体肿瘤呈囊实性或实性的结节,镜下肿瘤细胞呈弥漫状或束状分布,以上皮样细胞为主,部分区域混合梭形细胞。瘤细胞胞质丰富红染,有轻到中度异型性,但核分裂象相对少见,部分区可见横纹肌样细胞、多核瘤巨细胞、间质水肿或黏液变性、散在肥大细胞浸润。与C-KIT突变型相比,PDGFRA突变型组织学类型(多为上皮样或混合型)、不同程度间质水肿或黏液变性并可见多核瘤巨细胞、横纹肌样细胞、肥大细胞及肿瘤间质淋巴细胞浸润,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学检测:PDGFRA突变型Ki-67多呈低增殖活性而结蛋白、平滑肌肌动蛋白、S-100蛋白大多阴性;CD34和CD117免疫表达较C-KIT突变型减弱(P<0.05),DOG1均呈不同程度表达。全部病例均行C-KIT和PDGFRA分子检查,C-KIT在13例中均为野生型,而PDGFRA位点存在突变(均为PDGFRA第18号外显子突变,第12号外显子为野生型)。13例中有4例失访,1例复发,其余病例均无病生存。结论PDGFRA突变型GIST有特殊的临床病理特征,但明确诊断还需依靠分子病理检查;患者一般预后较好,手术切除是最佳治疗方案。 展开更多
关键词 多核巨细胞 间质水肿 最佳治疗方案 胃肠道间质 淋巴细胞浸润 上皮样细胞 发病年龄 PDGFRA
小肠高度恶性间质瘤影像误诊为血肿1例报告 预览
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作者 李兴昶 彭雪芬 +4 位作者 许晓宇 李义兴 刘德慧 胡畔 赖建平 《肿瘤影像学》 2019年第1期60-62,共3页
1临床资料患者,女性,57岁,2017年11月30日因'黑便伴呕吐1 d'入院,自诉无明显诱因共4次出现大量黑便,呈柏油样稀便,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。查体无特殊所见。患原发性高血压9年,1995年曾接受胆囊切除术,有磺胺过敏史。入... 1临床资料患者,女性,57岁,2017年11月30日因'黑便伴呕吐1 d'入院,自诉无明显诱因共4次出现大量黑便,呈柏油样稀便,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。查体无特殊所见。患原发性高血压9年,1995年曾接受胆囊切除术,有磺胺过敏史。入院后血常规检查提示重度贫血(血红蛋白50g/L),2017年12月1日行内镜下胃出血止血术,术后诊断为贲门撕裂综合征。 展开更多
关键词 小肠 高度恶性间质 胃肠道间质 血肿 误诊
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消化道神经鞘瘤临床病理分析 预览
5
作者 苏琳茜 郭乔楠 唐雪峰 《局解手术学杂志》 2019年第3期204-207,共4页
目的探讨消化道神经鞘瘤的临床病理特点,为该病的诊断与鉴别诊断提供参考。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院病理科诊断的32例消化道神经鞘瘤患者的临床资料、病理形态、免疫组化结果以及随访情况。结果 32例患者中女22例,男10例... 目的探讨消化道神经鞘瘤的临床病理特点,为该病的诊断与鉴别诊断提供参考。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院病理科诊断的32例消化道神经鞘瘤患者的临床资料、病理形态、免疫组化结果以及随访情况。结果 32例患者中女22例,男10例;其中28例位于胃,3例位于食管,1例位于乙状结肠。肿瘤直径0. 3~7 cm。镜下肿瘤细胞呈长梭形,排列呈编织状,周围可见淋巴细胞反应带。免疫组化示肿瘤细胞S-100均弥漫强阳性,灶性表达CD34或SMA,不表达CD117、DOG-1、Desmin。结论消化道神经鞘瘤与经典型神经鞘瘤可能为不同的肿瘤实体,术前易误诊为胃肠道间质瘤,S-100是病理诊断标记,肿瘤完全切除预后好。 展开更多
关键词 神经鞘 胃肠道间质 消化道 病理 诊断 S-100
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胃肠间质瘤肝转移TACE治疗3例疗效分析并文献复习 预览
6
作者 曾令雯 刘衡 +2 位作者 王显高 敖劲 石荣书 《影像研究与医学应用》 2019年第6期220-221,共2页
目的 :观察经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗胃肠道间质瘤(GIST)肝转移的临床疗效。方法:回顾性分析我科收治3例胃肠道间质瘤肝转移患者,采用不同栓塞剂行TACE治疗后的临床资料,并结合国内外文献进行总结。其中1例选择碘化油乳剂化疗栓塞,经... 目的 :观察经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗胃肠道间质瘤(GIST)肝转移的临床疗效。方法:回顾性分析我科收治3例胃肠道间质瘤肝转移患者,采用不同栓塞剂行TACE治疗后的临床资料,并结合国内外文献进行总结。其中1例选择碘化油乳剂化疗栓塞,经肝动脉灌注5-Fu、Lobaplatin,再以碘化油THP乳剂栓塞,治疗1疗程;2例选择明胶海绵颗粒(直径:350~560μm)联合CDDP或Lobaplatin化疗栓塞治疗,疗程1~3次。结果:2例GIST肝转移灶DSA肝动脉造影均为富血供染色。常规TACE病例术后3月复查上腹部增强CT,碘化油沉积较少,瘤体增大,肿瘤进展;明胶海绵颗粒联合化疗栓塞2例,术后复查上腹部增强CT,见肝内肿瘤完全坏死,瘤体缩小,按照mRECIST评估标准为CR。结论:不能外科手术切除GIST肝转移TACE治疗有效,微粒型栓塞剂较碘化油乳剂栓塞更适合胃肠道间质瘤肝转移TACE治疗。 展开更多
关键词 胃肠道间质 肝转移 介入治疗
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丝切蛋白1在胃肠道间质瘤组织中的表达及其临床意义
7
作者 帕尔哈提江·阿布力米提 阿不都外里 +1 位作者 伊力亚尔 克力木 《临床消化病杂志》 2019年第3期145-148,共4页
[目的]探究丝切蛋白1(cofilin-1)在胃肠道间质瘤(GIST)组织中的表达水平与临床指标间的相关性。[方法]选取96例GIST患者术后病理切片组织进行免疫组化染色,检测其中cofilin-1的表达水平,结合临床数据及病理结果,分析cofilin-1与GIST组... [目的]探究丝切蛋白1(cofilin-1)在胃肠道间质瘤(GIST)组织中的表达水平与临床指标间的相关性。[方法]选取96例GIST患者术后病理切片组织进行免疫组化染色,检测其中cofilin-1的表达水平,结合临床数据及病理结果,分析cofilin-1与GIST组织临床指标间的相关性。[结果]96例GIST患者年龄、性别及肿瘤发生部位与cofilin-1的表达均无显著相关(P>0.05);GIST患者肿瘤浸润深度、肿瘤直径、病理性核分裂象及其危险度分级与cofilin-1的表达呈正相关(P<0.05,r>0);GIST患者肿瘤浸润深度、肿瘤直径、病理性核分裂象及其危险度分级均为cofilin-1表达的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05,OR>1),其中肿瘤浸润深度及其危险度分级皆为cofilin-1表达的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05,OR>1)。[结论]cofilin-1的表达与GIST的浸润深度、肿瘤大小、病理性核分裂象及其危险度分级呈正相关,其中肿瘤浸润深度及其危险度分级为独立危险因素,cofilin-1有望成为预示GIST的发生、进展、转移以及评估其预后的生物标志物以及崭新的诊疗靶标。 展开更多
关键词 胃肠道间质 丝切蛋白1 免疫组化 预后
胃肠道间质瘤术前诊断中多层螺旋CT的应用研究 预览
8
作者 努尔麦麦提·喀斯木 祖丽菲亚·买合木提 《影像研究与医学应用》 2019年第6期49-50,共2页
目的:分析多层螺旋CT在胃肠道间质瘤术前诊断中的应用。方法:以我院2017年4月—2018年4月收治的确诊为胃肠道间质瘤患者48例为研究对象,所有患者在手术前分别应用超声检查、多层螺旋CT检查,比较不同检查方法诊断的准确率。方法诊断的准... 目的:分析多层螺旋CT在胃肠道间质瘤术前诊断中的应用。方法:以我院2017年4月—2018年4月收治的确诊为胃肠道间质瘤患者48例为研究对象,所有患者在手术前分别应用超声检查、多层螺旋CT检查,比较不同检查方法诊断的准确率。方法诊断的准确率。结果:48例胃肠道间质瘤患者经过病理学检查,良性35例(72.92%),恶性13例(27.08%),48病灶在胃部患者共33例(68.75%),病灶在肠部共15例(31.25%)。以病理学诊断结果作为参照的'金标准',应用超声检查、多层螺旋CT检查诊断准确率分别为72.92%、89.58%,对比差异性明显(χ~2=4.376,P <0.05)。结论:多层螺旋CT在胃肠道间质瘤术前诊断中应用,诊断准确率高,应用价值高,值得推广应用。 展开更多
关键词 胃肠道间质 术前诊断 多层螺旋CT
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内镜黏膜下剥离术和挖除术治疗消化道黏膜下肿瘤的研究进展 预览 被引量:1
9
作者 张艳飞(综述) 苏秉忠(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期173-177,共5页
消化道黏膜下肿瘤( submucosal tumor,SMT),也称上皮下肿瘤( subepithelial tumor,SET),是指来源于黏膜肌层、黏膜下层和固有肌层的肿瘤。SMT一般是良性的,但胃肠道间质瘤( gastrointestinalstromal tumor, GIST)、神经内分泌肿瘤( neur... 消化道黏膜下肿瘤( submucosal tumor,SMT),也称上皮下肿瘤( subepithelial tumor,SET),是指来源于黏膜肌层、黏膜下层和固有肌层的肿瘤。SMT一般是良性的,但胃肠道间质瘤( gastrointestinalstromal tumor, GIST)、神经内分泌肿瘤( neuroendocrine tumor,NET)和颗粒细胞瘤( granularcell tumor,GCT)均有恶变倾向[1]。SMT 通常无特异性临床症状,随着消化内镜检查的普及,越来越多的SMT 被检出。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿 内镜黏膜下剥离术 挖除术 神经内分泌肿 治疗 胃肠道间质 消化内镜检查 固有肌层
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内镜黏膜下剥离术对胃肠道间质瘤患者细胞免疫功能及胃肠激素的影响 预览
10
作者 杨丽 苏德望 +6 位作者 朱艳丽 杜井峰 刘亮 卓越 吴雯婷 张雪梅 迟男男 《广东医学》 CAS 2019年第2期242-245,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对胃肠道间质瘤患者细胞免疫功能及胃肠激素的影响。方法收集胃肠道间质瘤患者96例为研究对象,根据手术方式不同分为两组,分别予内镜黏膜下剥离术(ESD组)和外科手术(外科手术组)。比较两组手术相关指标、... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对胃肠道间质瘤患者细胞免疫功能及胃肠激素的影响。方法收集胃肠道间质瘤患者96例为研究对象,根据手术方式不同分为两组,分别予内镜黏膜下剥离术(ESD组)和外科手术(外科手术组)。比较两组手术相关指标、细胞免疫功能、胃肠激素等。结果 ESD组手术时间、术后进食时间、住院时间明显短于外科手术组,住院费用明显少于外科手术组(t=21.074、12.018、14.061、11.498,P<0.01);CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于外科手术组,CD8~+明显低于外科手术组(t=4.788、4.769、3.653、2.340,P<0.05);血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)含量明显高于外科手术组(t=3.045、7.754,P<0.05)。结论 ESD有助于减轻手术创伤,促进患者术后康复,可能与缓解手术对免疫功能的抑制、对胃肠激素的影响等因素有关。 展开更多
关键词 胃肠道间质 内镜黏膜下剥离术 细胞免疫 胃肠激素
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多层螺旋CT扫描及三维后处理对胃肠道间质瘤的临床应用价值 预览
11
作者 邓昉 勾国强 崔国强 《山西医药杂志》 CAS 2019年第7期780-781,共2页
胃肠道间质瘤(GIST)起源自Caial基质细胞或向其分化的干细胞,是消化道中最常见的间叶源性肿瘤,组织学上富于梭形、上皮样偶或多形性的间叶源性肿瘤。GIST可发生于消化道的任何地方,以胃(50%)和小肠(25%)最多见,结肠和直肠约占10%[1],食... 胃肠道间质瘤(GIST)起源自Caial基质细胞或向其分化的干细胞,是消化道中最常见的间叶源性肿瘤,组织学上富于梭形、上皮样偶或多形性的间叶源性肿瘤。GIST可发生于消化道的任何地方,以胃(50%)和小肠(25%)最多见,结肠和直肠约占10%[1],食管相对较少见[2]。 展开更多
关键词 胃肠道间质 多层螺旋CT扫描 临床应用价值 间叶源性肿 三维 GIST 基质细胞 消化道
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胃肠道间质瘤中c-kit基因突变特征及其临床意义 预览
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作者 董博 黄博 +3 位作者 王珅 马海宁 董永红 毕小刚 《中国药物与临床》 CAS 2019年第11期1820-1822,共3页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,仅占所有胃肠道肿瘤的1%~3%[1].c-kit、PDGFRα基因突变参与GIST的发生、进展已得到认可,但c-kit基因突变类型、突变方式及位点与临床的相关性仍需我... 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,仅占所有胃肠道肿瘤的1%~3%[1].c-kit、PDGFRα基因突变参与GIST的发生、进展已得到认可,但c-kit基因突变类型、突变方式及位点与临床的相关性仍需我们深入研究.GIST是否与肿瘤部位、大小、核分裂数、美国国立卫生研究院(NIH)分级等临床病理具有相关性,且c-kit基因突变的不同特点能否预测分子靶向治疗(IM)疗效仍存在争议[2].本研究拟通过对GIST的基因突变进行检测,分析不同基因突变类型、突变方式及位点的临床意义,探讨c-kit基因突变特征与患者预后的关系. 展开更多
关键词 基因突变类型 胃肠道间质 临床意义 美国国立卫生研究院 C-KIT it 间叶源性肿 PDGFRΑ
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胃肠道间质瘤预后相关分子标记物的研究进展
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作者 赵晶晶 邹晓平 《中国临床研究》 CAS 2019年第5期686-688,共3页
胃肠道间质瘤(GISTs)是最常见的消化系统间叶源性肿瘤,目前普遍认为GISTs是起源于Cajar间质细胞。其生物学行为非常复杂,准确的判断肿瘤的恶性潜能及预后,对于临床医师制定治疗方案十分重要。随着免疫组化及分子生物技术的进展,已有研... 胃肠道间质瘤(GISTs)是最常见的消化系统间叶源性肿瘤,目前普遍认为GISTs是起源于Cajar间质细胞。其生物学行为非常复杂,准确的判断肿瘤的恶性潜能及预后,对于临床医师制定治疗方案十分重要。随着免疫组化及分子生物技术的进展,已有研究发现一些与GISTs预后相关的分子标记物,分析这些分子在肿瘤中的表达情况,可以协助我们更好的判断患者的预后、甚至发现新的治疗靶点以协助治疗。 展开更多
关键词 胃肠道间质 分子标记物 Ki-67 P53 HUR FASCIN-1 SLUG 生存素 埃兹蛋白 脂肪酸合成酶
不同病理危险度分级的胃肠道间质瘤CT表现特点 预览 被引量:1
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作者 张士贤 《影像研究与医学应用》 2019年第4期45-46,共2页
目的:探究分析采用CT诊断胃肠道间质瘤的表现特点,进而鉴别不同等级的胃肠道间质瘤。方法:选取2015年1月—2018年1月间于我院进行诊断和治疗的43例胃肠道间质瘤的患者为研究对象,收集其临床资料和CT检查结果,评估CT表现与胃肠道间质瘤... 目的:探究分析采用CT诊断胃肠道间质瘤的表现特点,进而鉴别不同等级的胃肠道间质瘤。方法:选取2015年1月—2018年1月间于我院进行诊断和治疗的43例胃肠道间质瘤的患者为研究对象,收集其临床资料和CT检查结果,评估CT表现与胃肠道间质瘤病理危险度分级之间的关系。结果:不同病理危险程度分级的胃肠道间质瘤的部位、大小、形态、边界、坏死、转移、浸润、血管形成和出血等情况存在显著的差异(P <0.05)。结论:采用CT对胃肠道间质瘤进行诊断检查时,能够明显的发现低级、中级、高级三个不同病理危险度的肿瘤存在着显著的差别,包括肿瘤的部位、大小、形态、边界、坏死、转移、浸润、血管形成和出血等情况,使用CT可以进行胃肠道间质瘤的鉴别诊断。 展开更多
关键词 胃肠道间质 CT 病理危险度分级 表现特点
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139例胃肠道间质瘤患者临床疗效及预后分析 预览
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作者 郑瑞 庞涛 +2 位作者 张新 聂明明 印慨 《中华保健医学杂志》 2019年第4期338-340,共3页
目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的外科治疗效果及其影响因素。方法回顾性分析2008~2014年在长海医院接受手术治疗并经病理证实的139例GISTs患者的相关临床资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线(log-rank检验)和Cox多因素回归分析影响因素... 目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的外科治疗效果及其影响因素。方法回顾性分析2008~2014年在长海医院接受手术治疗并经病理证实的139例GISTs患者的相关临床资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线(log-rank检验)和Cox多因素回归分析影响因素。结果139例患者均接受手术切除,随访率达87.77%。全组患者术后1、3、5年生存率为96.72%、85.25%、77.87%;1、3、5年无疾病进展生存率95.08%、81.97%、77.87%。单因素分析影响GISTs总生存时间以及无疾病进展生存时间的因素为肿瘤大小、核分裂像、肿瘤危险分级(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,患者术后生存率与肿瘤危险分级、核分裂像相关(P<0.05)。采用腹腔镜手术术中手术时间缩短,出血量减少(P<0.05);术后进食时间以及出院时间明显早于开腹手术方式的患者(P<0.05)。结论GISTs治疗以外科手术为主,肿瘤危险分级、核分裂像是影响GISTs患者术后预后的独立危险因素。腹腔镜下行GISTs切除术,患者创伤小,恢复快。 展开更多
关键词 胃肠道间质 外科手术 腹腔镜 预后
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研究16排螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床应用价值 预览
16
作者 高梅娟 《世界最新医学信息文摘》 2019年第56期195-196,共2页
目的研究16排螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床应用价值。方法回顾性分析我院于2015年12月至2018年12月经手术病理证实的80例胃肠道间质瘤患者的16排螺旋CT影像,探究其临床应用价值。结果在经16排螺旋CT诊断后,胃肠道间质瘤良性42例,交界恶... 目的研究16排螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床应用价值。方法回顾性分析我院于2015年12月至2018年12月经手术病理证实的80例胃肠道间质瘤患者的16排螺旋CT影像,探究其临床应用价值。结果在经16排螺旋CT诊断后,胃肠道间质瘤良性42例,交界恶性15例,恶性23例,肝转移4例,胃处30例,小肠处26例,结肠处24例,混合生长18例,腔外生长35例,腔内生长27例,形态规则32例。结论 16排螺旋CT对于胃肠道间质瘤的诊断具有重要意义,能准确定位胃肠道间质瘤,显示肿瘤大小和形态,有利于后期诊断和治疗,值得在临床上应用推广。 展开更多
关键词 16排螺旋CT 胃肠道间质 临床应用价值
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胃肠道间质瘤的免疫治疗 预览
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作者 朱长真 刘东 康维明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期696-701,共6页
胃肠间质瘤(GISTs)是最常见胃肠道间叶组织肿瘤,传统放化疗无效,手术完整切除是可能治愈该病的唯一方法。虽然GISTs靶向治疗效果显著,但KIT或PDGFRA基因多位点突变和/或二次突变导致靶向治疗耐药及复发率逐年升高,因此寻找新方法成为治... 胃肠间质瘤(GISTs)是最常见胃肠道间叶组织肿瘤,传统放化疗无效,手术完整切除是可能治愈该病的唯一方法。虽然GISTs靶向治疗效果显著,但KIT或PDGFRA基因多位点突变和/或二次突变导致靶向治疗耐药及复发率逐年升高,因此寻找新方法成为治疗GISTs研究热点。GISTs内部存在大量肿瘤浸润免疫细胞和复杂免疫微环境,多种免疫细胞参与GISTs发生、发展,且在靶向治疗中发挥重要作用,GISTs免疫治疗基础及临床试验结果均证实GISTs免疫治疗的可行性及有效性。本文系统总结了GISTs免疫治疗现状及最新研究进展。 展开更多
关键词 胃肠道间质 免疫治疗 免疫检查点抑制 嵌合抗原体T细胞免疫疗法
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彩色多普勒超声在胃肠道间质瘤及胃癌鉴别诊断中的应用价值 预览
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作者 姜飞 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期676-678,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声在胃肠道间质瘤及胃癌鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析本院2017年11月-2018年9月经手术病理确诊为胃肠道间质瘤(n=32例)及胃癌(n=28例)患者的临床资料,入院后均行彩色多普勒超声检查。对比两组病灶部位... 目的:探讨彩色多普勒超声在胃肠道间质瘤及胃癌鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析本院2017年11月-2018年9月经手术病理确诊为胃肠道间质瘤(n=32例)及胃癌(n=28例)患者的临床资料,入院后均行彩色多普勒超声检查。对比两组病灶部位分布及声像图表现。结果:胃肠道间质瘤病灶部位多分布于胃底及胃体部,而胃癌则多分布于胃窦部(P<0.05);胃间质瘤与胃癌形态、内部回声、内部血流供应丰富程度等声像图特点比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用彩色多普勒超声可对胃肠道间质瘤及胃癌起到有效的鉴别诊断作用。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胃肠道间质 胃癌
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中、高危险度胃肠道间质瘤c-Kit、PDGFRA基因突变分析与临床病理观察
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作者 陈颖 朱延波 +4 位作者 柳菊 王渊 鲍泳扬 束木娟 周恒花 《内科理论与实践》 2019年第2期105-111,共7页
目的 :探讨中、高危险度胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)患者中c-Kit及血小板源性生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptor-α,PDGFRA)基因突变类型与临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析71... 目的 :探讨中、高危险度胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)患者中c-Kit及血小板源性生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptor-α,PDGFRA)基因突变类型与临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析718例GIST患者的临床病理资料,根据2008年改良的美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)危险度评估标准筛选出160例中、高危险度GIST,采用直接测序法检测肿瘤组织c-Kit及PDGFRA基因突变类型,电话随访临床预后。结果:160例患者中,男性71例,女性89例,年龄29~87(54.9±11.0)岁,肿瘤大小2~27(9.5±4.6) cm;肿瘤原发部位以胃肠道及胰腺为主(141例,88.1%),消化道外19例(11.9%)。组织学类型以梭形细胞型为主(150例,93.8%)。中危组47例(29.4%),高危组113例(70.6%)。中危组随访29~97(60.0±10.0)个月。除外1例合并食管鳞状细胞癌患者死亡,4例复发,其余42例均无病生存。高危组随访9~103(58.6±12.5)个月。17例患者死亡,26例复发,70例无病生存。c-Kit基因共检测151例,包括中危组43例,高危组108例。共计129例(85.4%)患者检测到c-Kit基因突变,以第11号外显子突变最为常见,其次为第9号外显子和第13号外显子突变,第17号外显子未检测到单独突变。中危组c-Kit基因突变率为93.0%,高危组突变率为82.4%。且高危组患者中检出4例c-Kit基因双外显子突变。PDGFRA共检测91例,包括中危组25例,高危组66例,共检出5例第18号外显子突变和9例同义突变(15.4%)。未检测出第12号外显子突变。结论:中、高危险度GIST患者主要为c-Kit基因突变,且以第11外显子突变最常见。高危组中见双突变,提示c-Kit基因突变类型在GIST的危险度评估中具有重要作用。 展开更多
关键词 危险度 胃肠道间质 C-KIT 血小板源性生长因子受体α 突变
胃肠道间质瘤的多层螺旋CT表现与免疫组化分型的相关性 预览
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作者 黄婧颖 张渺娜 +1 位作者 王新立 闫呈新 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期4194-4197,共4页
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道间质瘤(GIST)诊断中的应用价值,并观察其CT表现与免疫组化分型的关系。方法 选取2013年1月至2018年3月于泰山医学院附属医院收治的经手术病理证实的56例GIST患者,其中胃部病变30例,肠道病变19例,胃肠... 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道间质瘤(GIST)诊断中的应用价值,并观察其CT表现与免疫组化分型的关系。方法 选取2013年1月至2018年3月于泰山医学院附属医院收治的经手术病理证实的56例GIST患者,其中胃部病变30例,肠道病变19例,胃肠道外病变7例。所有患者行MSCT扫描,统计肿块部位、大小、形态、肿块生长方式、CT值、钙化情况及强化程度,并与免疫组化分型进行对照分析。结果 56例患者中,平滑肌方向分化、神经方向分化、平滑肌和神经双向分化、缺乏分化特征分别为21例、6例、6例、23例。GIST的形态、发生部位、生长方式、Ki-67增值指数及危险度分级与GIST的免疫组化分型差异无统计学意义(P>0.05),而肿瘤大小、密度及实性部分强化程度与其免疫组化分型差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT检查是GIST进行临床诊断时的一种有效检查方法,其CT表现对于判断肿瘤的免疫组化分型具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 胃肠道间质 免疫组化 体层摄影术 X线计算机
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