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三维成像辅助下腹腔镜超选择性肾动脉阻断在肾部分切除术中的应用研究 认领
1
作者 李陈版 《微创医学》 2020年第1期52-54,共3页
目的探讨三维成像辅助下腹腔镜超选择性肾动脉阻断在肾部分切除术中的应用效果。方法选取接受肾部分切除术治疗的100例肾肿瘤患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。两组均接受腹腔镜超选择性肾动脉阻断肾部分切除... 目的探讨三维成像辅助下腹腔镜超选择性肾动脉阻断在肾部分切除术中的应用效果。方法选取接受肾部分切除术治疗的100例肾肿瘤患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。两组均接受腹腔镜超选择性肾动脉阻断肾部分切除术,研究组患者给予三维成像辅助,对照组患者未给予。比较两组患者手术时间、住院时间等临床指标以及并发症情况和手术前后肾功能。结果研究组手术时间、寻找目标动脉时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的热缺血时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组血肌酐水平均明显上升,且研究组高于对照组;两组肾小球滤过率(GFR)水平均明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组总并发症发生率为2.00%(1/50),显著低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维成像辅助下腹腔镜超选择性肾动脉阻断肾部分切除术能够显著改善患者的各项临床指标,改善术后肾功能,并发症发生率低,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 三维成像 腹腔镜 超选择 肾动脉阻断 切除术 肾功能
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超选择性肾动脉分支阻断在腹腔镜机器人辅助肾部分切除术中的应用 认领
2
作者 杨剑文 程继文 《中华腔镜泌尿外科杂志:电子版》 2020年第1期1-3,共3页
肾癌在成年人恶性肿瘤发病率中约占3%,峰值发病率在60~70岁。肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)近年已成为治疗局限性肾肿瘤的金标准[1]。自1991年,Clayman完成了首例腹腔镜肾切除术以来[2],腹腔镜广泛应用于肾疾病的治疗。近年,随... 肾癌在成年人恶性肿瘤发病率中约占3%,峰值发病率在60~70岁。肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)近年已成为治疗局限性肾肿瘤的金标准[1]。自1991年,Clayman完成了首例腹腔镜肾切除术以来[2],腹腔镜广泛应用于肾疾病的治疗。近年,随着科技的进步和新设备的应用,尤其是高清及3D腹腔镜、机器人的使用,使肾部分切除术向更加精准化、微创化的方向发展。 展开更多
关键词 肾癌 机器人 超选择性 肾动脉阻断 肾部分切除术 缺血再灌注 热缺血 三维重建 精准解剖
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原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子变化水平特征分析 认领
3
作者 邵林海 邵亚军 +1 位作者 袁昱 王文丽 《实用医院临床杂志》 2019年第2期70-72,共3页
目的探讨原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子变化水平特征。方法陕西省汉中市中心医院择期肾肿瘤切除术99例患者,取患者手术麻醉后(T0)、手术结束后2 min(T1)、手术结束后24 h(T2)的空腹静脉血10 ml,测定肿瘤... 目的探讨原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子变化水平特征。方法陕西省汉中市中心医院择期肾肿瘤切除术99例患者,取患者手术麻醉后(T0)、手术结束后2 min(T1)、手术结束后24 h(T2)的空腹静脉血10 ml,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8及C反应蛋白(CRP)。结果与T0时刻相比,T1及T2时刻TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8及CRP水平均下降;且T2时刻低于T1时刻(P<0.05)。年龄、手术用时、肾动脉阻断时长、术中出血量、术后引流量是影响手术结束后血清炎症因子变化的独立因素(P<0.05)。结论原位低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术后患者血清炎症因子受手术相关因素的影响。 展开更多
关键词 原位低温 肾动脉阻断 保留肾单位 肾肿瘤切除术 血清炎症因子
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短时肾动脉阻断在经腹膜后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术中的应用疗效观察 认领
4
作者 马明 罗艳萍 +5 位作者 邓君 张凯旋 梅鸣 杨小荣 谢文杰 孙庭 《临床泌尿外科杂志》 2018年第10期785-788,共4页
目的：观察短时肾动脉阻断应用于经腹膜后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤（≥10cm）切除术的疗效,并探讨该方法的安全性和可行性。方法：回顾性分析我院2015年7月～2018年7月采用短时肾动脉阻断行经腹膜后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术的9例巨大肾... 目的：观察短时肾动脉阻断应用于经腹膜后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤（≥10cm）切除术的疗效,并探讨该方法的安全性和可行性。方法：回顾性分析我院2015年7月～2018年7月采用短时肾动脉阻断行经腹膜后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术的9例巨大肾上腺肿瘤患者的临床资料,观察分析其肾动脉阻断时间、手术时间、估计失血量、肾周引流时间、术后住院时间和术后引流量,并对患者进行随访,观察肿瘤复发及肾功能变化情况。结果：9例患者均顺利完成手术,无中转开放,患者肾动脉阻断时间、手术时间、估计失血量、肾周引流时间、术后住院时间和术后引流量分别为（6.22±2.04）min、（152.6±52.8）min、（127.0±117.55）ml、（4.33±1.41）d、（6.44±1.58）d、（71.66±43.95）ml,无术中并发症,术后病理检查显示嗜铬细胞瘤3例,肾上腺髓质脂肪瘤6例。随访1～35个月未观察到肿瘤复发或转移迹象,患者肾功能无异常。结论：短时肾动脉阻断行经腹膜后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤（≥10cm）切除术是可行、有效、安全的方法。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 肾动脉阻断 腹膜后 腹腔镜肾上腺切除术
腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术可行性研究 认领
5
作者 韩兴涛 杨凌博 +1 位作者 李小辉 魏澎涛 《国际医药卫生导报》 2017年第22期3553-3555,共3页
目的综合分析腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术的可行性。方法选取本院2014年2月至2017年2月收治的30例肾结石患者作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分为实验组与对照组，每组15例。实验组应用后腹腔镜下低温（冷盐水快速降... 目的综合分析腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术的可行性。方法选取本院2014年2月至2017年2月收治的30例肾结石患者作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分为实验组与对照组，每组15例。实验组应用后腹腔镜下低温（冷盐水快速降到20℃～25℃以下）肾动脉阻断肾实质切开取石术，对照组应用开放手术肾切开取石术。采用SPSS20．0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均住院时间、引流平均管留置时间、平均手术时间、平均出血量以及结石清除率等参数指标。结果①实验组患者结石清除率为93．33％（14／15），对照组患者结石清除率为86．67％（13／15），实验组患者结石清除率与对照组患者比较差异无统计学意义（P〉0．05）；②实验组患者平均手术时间为（130．25±51．14）min，对照组为（131．18±50．98）min，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；③实验组患者平均出血量为（99．69±44．15）ml、平均引流管留置时间为（2．55±0．88）d、平均住院天数为（5．52±2．26）d，对照组患者平均出血量为（138．33±38．66）ml、平均引流管留置时间为（4．15±1．28）d、平均住院天数为（9．18±3．39）d，实验组患者平均出血量远远少于对照组患者（P〈O．05）；实验组患者平均引流管留置时间、平均住院天数远远短于对照组患者（P〈0．05）。结论腹腔镜下低温肾动脉阻断肾实质切开取石术的可行性比较高，能够显著缩短患者的平均住院时间和减少出血量。 展开更多
关键词 腹腔镜 低温 肾动脉阻断 肾实质切开取石术 可行性
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经腹膜后腹腔镜下肾部分切除术的护理配合 认领 被引量：4
6
作者 樊瑞霞 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第1期58-59,共2页
腹腔镜肾部分切除术,技术难度大,但其手术不仅保留了肾单位和肾功能,而且有手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点,被广大患者及医生普遍接受,具有良好的临床应用价值。我院从2010年开展后腹腔镜下肾脏部分切除术以来,取得满意效果。现... 腹腔镜肾部分切除术,技术难度大,但其手术不仅保留了肾单位和肾功能,而且有手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点,被广大患者及医生普遍接受,具有良好的临床应用价值。我院从2010年开展后腹腔镜下肾脏部分切除术以来,取得满意效果。现将手术方法及术中护理配合情况报告如下。 展开更多
关键词 后腹 肾部分切除术 肾脏肿瘤 肾单位 腔镜 中男 肾动脉阻断 巡回护士 手术时间 可吸收缝线
常温下肾动脉阻断时间对肾泌尿功能恢复的影响 认领
7
作者 林毅锋 姚史武 刘思平 《中国现代医药杂志》 2016年第7期13-15,共3页
目的探讨常温下肾动脉阻断后缺血时间对肾泌尿功能恢复的影响。方法选择我院2012年1月~2014年12月收治的192例行常温下肾动脉阻断术患者,根据缺血时间分为对照组(96例,<20min)和观察组(96例,≥20min),对比两组患者肾动脉阻断时间对... 目的探讨常温下肾动脉阻断后缺血时间对肾泌尿功能恢复的影响。方法选择我院2012年1月~2014年12月收治的192例行常温下肾动脉阻断术患者,根据缺血时间分为对照组(96例,<20min)和观察组(96例,≥20min),对比两组患者肾动脉阻断时间对肾泌尿功能恢复的影响。结果 1对照组中行腹腔镜手术和开放手术的患者肾泌尿功能恢复时间均明显短于观察组,组间两种手术方式肾泌尿功能恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两种手术方式肾泌尿功能恢复时间组内对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2对照组中有无合并症患者肾泌尿功能恢复时间均明显短于观察组,组间有无合并症患者肾泌尿功能恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但有无合并症患者组内对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常温下肾动脉阻断时间与肾泌尿功能恢复有密切关系,缺血时间<20min时可以显著促进肾泌尿功能的恢复。 展开更多
关键词 常温 肾动脉阻断 缺血时间 肾泌尿功能
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肾肿瘤的微创治疗新进展 认领 被引量：1
8
作者 王玉杰 安恒庆 《新疆医学》 2016年第4期380-381,375共3页
肾肿瘤是泌尿系最常见的恶性肿瘤,20世纪80年代,计算机辅助的断层影像技术的推广应用使早期肾癌检出率大大地提高。在美国一项对2002～2012年间肾癌的发病率、流行病学及终期结果（SEER）进行连续随访分析的研究显示,肾癌发病率年增长1.... 肾肿瘤是泌尿系最常见的恶性肿瘤,20世纪80年代,计算机辅助的断层影像技术的推广应用使早期肾癌检出率大大地提高。在美国一项对2002～2012年间肾癌的发病率、流行病学及终期结果（SEER）进行连续随访分析的研究显示,肾癌发病率年增长1.6%,局限期肾癌与进展期肾癌的五年生存率逐年提高（局限期：1992～1995年的88.4%升～2004～2010年的91.8%;进展期：1992～1995年的7．3％升至2004～2010年的12．3％）。 展开更多
关键词 肾肿瘤 局限期 保留肾单位手术 五年生存率 癌检出率 随访分析 治疗新进展 肾部分切除术 肾动脉阻断 肾脏肿瘤
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肾动脉阻断对腹腔镜下保留肾单位术后肾功能的影响 认领 被引量：2
9
作者 王养民 杨旭凯 +1 位作者 李明国 王振 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2016年第3期132-135,共4页
目的探讨阻断肾动脉主干对腹腔镜下保留肾单位术后患者肾功能的影响。方法回顾分析因肾肿瘤行腹腔镜下保留肾单位手术患者的临床资料,根据术中肾动脉阻断时间、出血量、肿瘤分期、肿瘤病理、术后随访及肾小球滤过率变化,分析肾动脉阻断... 目的探讨阻断肾动脉主干对腹腔镜下保留肾单位术后患者肾功能的影响。方法回顾分析因肾肿瘤行腹腔镜下保留肾单位手术患者的临床资料,根据术中肾动脉阻断时间、出血量、肿瘤分期、肿瘤病理、术后随访及肾小球滤过率变化,分析肾动脉阻断对保留肾单位手术后肾功能的影响。结果 82例患者中,肾透明细胞癌75例,乳头状肾细胞癌3例,嫌色细胞癌4例;肾动脉阻断时间平均（24.5±8.6）min,术中失血量（249.4±66.9）ml。热缺血时间在25 min以内的患者与26~30min患者比较,术后患肾肾功能受损差异无统计学意义（P〉0.05）;热缺血时间为31~40min的患者与前两组比较,术后患肾肾功能受损差异有统计学意义（P〈0.05）。结论保留肾单位手术均会使患侧肾功能下降,但阻断肾动脉主干热缺血时间控制在30min内对肾功能影响相对较小。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腹腔镜 保留肾单位手术 肾动脉阻断 肾功能
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后腹腔镜下肾动脉阻断肾实质切开取石术1例报告 认领
10
作者 张发财 吴志平 +3 位作者 胡江生 毛永富 钟渠梁 刘波 《医药前沿》 2016年第17期99-101,共3页
肾实质切开取石术曾是肾盏结石、鹿角型结石的“金标准”。但近年来随着微创技术的迅猛发展，经皮肾镜取石术（purcutaneous nephrolithotripsy，PNL）已成为治疗鹿角型结石的主要方法。但该术式对于较大结石常需分期多次或多通道碎石... 肾实质切开取石术曾是肾盏结石、鹿角型结石的“金标准”。但近年来随着微创技术的迅猛发展，经皮肾镜取石术（purcutaneous nephrolithotripsy，PNL）已成为治疗鹿角型结石的主要方法。但该术式对于较大结石常需分期多次或多通道碎石，且术后结石残留相对较高．我院采用后腹腔镜下肾动脉阻断肾实质切开取石术治疗1例鹿角型结石并肾萎缩，术后效果佳，现报告如下。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾动脉阻断 肾实质切开取石
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后腹腔镜肾动脉高选择性阻断与全阻断肾部分切除术疗效比较 认领 被引量：6
11
作者 邢力永 刘春雨 +2 位作者 汤洋 韩瑞发 刘利维 《临床泌尿外科杂志》 2014年第5期383-385,共3页
目的：比较分析后腹腔镜下高选择性肾动脉阻断与肾动脉全阻断治疗T1a期肾透明细胞癌（〈4cm）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年10月55例T1a期肾透明细胞癌（〈4cm）患者行后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）的临床资料。... 目的：比较分析后腹腔镜下高选择性肾动脉阻断与肾动脉全阻断治疗T1a期肾透明细胞癌（〈4cm）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年10月55例T1a期肾透明细胞癌（〈4cm）患者行后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）的临床资料。根据术式分为高选择性肾动脉阻断组27例和肾动脉全阻断组患者28例，通过比较两组患者肾动脉阻断时间、手术时间、术中出血量、术后肾功能（术后24小时肌酐）、术后并发症、住院时间及生存随访情况等，研究分析两组手术方式的临床疗效。结果：两组肾动脉阻断时间、术中出血量、住院时间差异有统计学意义（Pd0．05）；两组手术时间、术后肾功能（术后24小时肌酐）、术后并发症及生存随访情况的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：后腹腔镜肾动脉高选择性阻断肾部分切除术患者较肾动脉全阻断肾部分切除术患者具有肾动脉阻断时限宽、术中出血量少、术后肾功能影响小及术后恢复快等优点，后腹腔镜肾动脉高选择性阻断肾部分切除术治疗肾透明细胞癌是一种可行有效的治疗方案。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 肾部分切除术 肾动脉阻断
全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术疗效及安全性对比研究 认领 被引量：7
12
作者 李胜 吴长利 +1 位作者 张羽 胡海龙 《山东医药》 CAS 2014年第34期8-10,共3页
目的比较全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术的手术效果和安全性。方法选择2010年6月-2013年5月腹腔镜下肾部分切除术的患者56例,根据肾动脉阻断方式分为选择性阻断组18例和全阻断组38例。比较两组患者肾动脉阻断时间、术... 目的比较全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术的手术效果和安全性。方法选择2010年6月-2013年5月腹腔镜下肾部分切除术的患者56例,根据肾动脉阻断方式分为选择性阻断组18例和全阻断组38例。比较两组患者肾动脉阻断时间、术中出血量、术后肌酐、住院天数和术后短期并发症发生情况。结果两组手术均获成功。切缘病理检查均为阴性。选择性阻断组阻断时间（33.94±9.40）min、术中出血量（155.56±70.50）mL、术前肌酐（68.39±15.70）μmol/L、术后肌酐（96.39±26.40）μmol/L、术后肌酐降低百分比41%±24%、住院天数（9.17±2.70）d、术中输血1例（5.6%）、术后并发症1例（尿瘘）;全阻断组分别为阻断时间（23.13±10.80）min、术中出血量（143.68±104.40）mL、术前肌酐（70.02±20.00）μmol/L、术后肌酐（105.70±38.30）μmol/L、术后肌酐降低百分比58%±34%、住院天数（11.37±3.20）d、术中输血2例（5.3%）、术后并发症2例（多器官功能不全1例、肾积水1例）。两组患者术中肾动脉阻断时间、术中出血量、住院时间、术前肌酐、术中输血率、并发症发生率比较P均〉0.05,术后肌酐及术后肌酐降低百分比较P均〈0.05。结论对于较小肾癌,选择性肾动脉阻断术手术时间延长,但肾脏组织热缺血区域小,出血无明显增加,利于保护正常区域肾单位,术后肾功能恢复更好。 展开更多
关键词 肾癌 肾部分切除术 腹腔镜 肾动脉阻断
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术中超声辅助下行孤立肾肾癌保留肾单位手术效果观察 认领 被引量：2
13
作者 解放 丁森泰 +4 位作者 牛志宏 吕家驹 丁克家 孙鼎琪 吴海虎 《临床泌尿外科杂志》 2013年第1期1-5,共5页
目的：探讨术中超声辅助下孤立肾肾癌保留肾单位手术对选择性肾动脉阻断以及确定肿瘤切缘的作用。方法：回顾2004-2011年先天性或获得性孤立肾肾细胞癌行保留肾单位手术患者资料，共7例术中采用超声多普勒确认肾段动脉阻断效果，并对肿... 目的：探讨术中超声辅助下孤立肾肾癌保留肾单位手术对选择性肾动脉阻断以及确定肿瘤切缘的作用。方法：回顾2004-2011年先天性或获得性孤立肾肾细胞癌行保留肾单位手术患者资料，共7例术中采用超声多普勒确认肾段动脉阻断效果，并对肿瘤包膜边缘行超声检测从而进一步确定肿瘤切缘。术后1个月、6个月以及1年随访对比术前肾功能变化，并规律随访患者预后至今。结果：7例手术均成功行保留肾单位手术，超声引导检测下行选择性肾段动脉阻断5例，另2例采用单纯肾动脉于阻断下手术，术中超声发现肿瘤可疑卫星灶2例并指导切缘。术后6个月及1年随访肾功能与术前相比无明显下降，所有患者随访至今，平均随访45．4个月，均未见肿瘤复发或转移。结论：术中超声辅助下行保留肾单位手术是治疗孤立肾肾癌的理想方法，有助于肿瘤的准确切除和肾功能保护。 展开更多
关键词 肾细胞癌 保留肾单位手术 术中超声 肾动脉阻断 随访
后腹腔镜超选肾动脉阻断肾部分切除术的手术配合 认领 被引量：1
14
作者 潘玉琴 《上海护理》 2013年第2期56-58,共3页
随着影像学技术的发展和人们健康体检意识的提高，越来越多的早期肾癌、偶发肾癌被发现。保留肾单位的肾部分切除术已成为早期。肾癌的首选手术方法之一。后腹腔镜下超选肾动脉阻断肾部分切除术是保留肾单位手术的最新技术，其肾脏热缺... 随着影像学技术的发展和人们健康体检意识的提高，越来越多的早期肾癌、偶发肾癌被发现。保留肾单位的肾部分切除术已成为早期。肾癌的首选手术方法之一。后腹腔镜下超选肾动脉阻断肾部分切除术是保留肾单位手术的最新技术，其肾脏热缺血时间接近“零”、肾功能损伤甚小。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾动脉阻断 肾部分切除术 手术配合
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肾动脉阻断开放手术治疗复杂肾结石的疗效 认领 被引量：5
15
作者 杨淼 《中国卫生产业》 2013年第1期163-164,共2页
目的探究分析在低温条件下采用肾动脉阻断开放手术治疗复杂肾结石患者的方法以及疗效。方法选2005年5月—2012年3月就诊的患有复杂肾结石的患者。采用低温下肾动脉阻断开放手术对其中符合要求的146例进行治疗。记录其取石情况阻断时间... 目的探究分析在低温条件下采用肾动脉阻断开放手术治疗复杂肾结石患者的方法以及疗效。方法选2005年5月—2012年3月就诊的患有复杂肾结石的患者。采用低温下肾动脉阻断开放手术对其中符合要求的146例进行治疗。记录其取石情况阻断时间、术中出血量、术后恢复情况和不良反应。结果肾实质性切开取石共146例,肾脏恢复血供后,均未见严重出血,未出现因出血被迫肾切除病例。肾动脉阻断时间为15~40min,平均25min。出血量80～260mL,平均160mL。术后出现血尿的时间为1~6d,平均为3d。4~6周拔除输尿管支架,经过术后随访经IVU、GFR证实,患肾功能较术前均有明显的改善。结论低温条件下采用肾动脉阻断开放手术治疗复杂肾结石具有出血量少、肾功能损害小、结石取净率高等优点。 展开更多
关键词 肾动脉阻断 开放手术 复杂肾结石 出血量
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选择性肾动脉阻断与全阻断行后腹腔镜肾部分切除术的对照研究 认领 被引量：12
16
作者 高健刚 侯四川 +7 位作者 孙小庆 祝海 白鑫 朱磊一 刘之俊 贾勇 翁博文 邱志磊 《腹腔镜外科杂志》 2012年第2期 103-106,共4页
目的：对比分析选择性肾动脉阻断及肾动脉全阻断后腹腔镜肾部分切除术（retroperitoneal laparoscopic partial ne-phrectomy,RLPN）治疗肾癌的有效性及安全性。方法：回顾分析2008年1月至2011年5月79例患者行RLPN的临床资料（肿瘤直径... 目的：对比分析选择性肾动脉阻断及肾动脉全阻断后腹腔镜肾部分切除术（retroperitoneal laparoscopic partial ne-phrectomy,RLPN）治疗肾癌的有效性及安全性。方法：回顾分析2008年1月至2011年5月79例患者行RLPN的临床资料（肿瘤直径≤4 cm）。79例患者分为选择性肾动脉阻断组（42例）和肾动脉全阻断组（37例）,对比两组患者肾动脉阻断时间、手术时间、术中出血量、术中输血率、术后并发症、住院时间及生存随访情况等。结果：两组肾动脉阻断时间、手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）;术后住院时间、术中出血量和术中输血率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后并发症发生率分别为2.4%（1/42）及2.7%（1/37）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后随访6～48个月,无一例复发或转移。结论：对于较小的肾癌,选择性肾动脉阻断术的动脉阻断时间可适当延长,虽然手术时间延长,但出血量未明显增加,利于保护正常区域肾单位,术后肾功能恢复更好。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜检查 肾动脉阻断 对照研究
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小切口原位低温下肾动脉阻断治疗复杂性肾结石34例 认领 被引量：1
17
作者 卢尚光 高宏君 +6 位作者 罗向东 梁泰生 梁霄 周杰彬 谭臻 农谦 吴刚 《广西医学》 CAS 2010年第3期 311-313,共3页
目的探讨开放性手术治疗复杂性肾结石的手术方法。方法对34例复杂性肾结石患者采用静脉注射肌苷2．0g，原位低温下阻断肾动脉后行肾实质切开取石术。手术前后检查包括KUB、IVP、CT、B超、血BUN、Cr等，术后随访。结果34例手术均顺利完... 目的探讨开放性手术治疗复杂性肾结石的手术方法。方法对34例复杂性肾结石患者采用静脉注射肌苷2．0g，原位低温下阻断肾动脉后行肾实质切开取石术。手术前后检查包括KUB、IVP、CT、B超、血BUN、Cr等，术后随访。结果34例手术均顺利完成，结石一次取净32例，2例残留结石经ESWL治愈。手术时间90～150min，平均110min；肾动脉阻断时间20～90min，平均40min；出血量100—450ml，平均150ml。术后并发出血1例，经保守治疗治愈，术后无并发症，随访6～24个月，患肾功能恢复良好。结论小切口原位低温下阻断肾动脉配合静脉注射肌苷行肾实质切开取石手术具有方法容易掌握、出血少、创伤小、肾功能损害小、手术安全等特点，是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法之一，易于在无条件行微创手术的医院开展。 展开更多
关键词 肾结石 小切口 原位低温 肾动脉阻断 肌苷
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后腹腔镜单纯肾动脉阻断的保留肾单位手术疗效分析 认领
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作者 钟欢 王伟高 +5 位作者 王荣江 俞彬 汤建儿 邵四海 李辉 陈晓农 《浙江医学》 CAS 2009年第8期1154-1156,共3页
保留肾单位的肾肿瘤切除术已较普遍，其中腹腔镜下肾部分切除术是一种等效和微创的手术方法，有替代开放性手术的趋势，但因手术难度大并可能导致并发症未能普及^[1]。我院采用后腹腔镜单纯肾动脉阻断的保留肾单位手术治疗肾外生性肿瘤... 保留肾单位的肾肿瘤切除术已较普遍，其中腹腔镜下肾部分切除术是一种等效和微创的手术方法，有替代开放性手术的趋势，但因手术难度大并可能导致并发症未能普及^[1]。我院采用后腹腔镜单纯肾动脉阻断的保留肾单位手术治疗肾外生性肿瘤，疗效满意，现报道如下。 展开更多
关键词 保留肾单位手术 肾动脉阻断 后腹腔镜 疗效分析 肿瘤切除术 肾部分切除术 开放性手术 手术方法
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原位低温肾动脉阻断下无萎缩性肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石 认领 被引量：1
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作者 李蔚 《中国现代手术学杂志》 2001年第4期 309-310,共2页
采用原位低温、阻断肾动脉下无萎缩性肾实质切开取石术治疗16例复杂性肾结石,结石全部取出.出血量平均140 ml,无严重并发症,受损的肾功能术后均有不同程度改善.本术式具有出血少,取石彻底、安全,及对肾功能影响小的优点.
关键词 复杂性肾结石 肾实质切开取石术 原位低温 肾动脉阻断
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复杂性肾结石开放手术治疗体会 认领
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作者 郑奇传 王翔本 《中国基层医药》 CAS 1999年第5X期51-52,共2页
【正】 我院自1991年至1998年5月间采用开放手术治疗复杂性肾结石48例共50个肾脏,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组48例,男21例,女27岁;年龄18～67岁,平均45岁。右肾24例,左肾22例,双肾2例。50个肾脏中轻度积液18个,中度积液23个... 【正】 我院自1991年至1998年5月间采用开放手术治疗复杂性肾结石48例共50个肾脏,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组48例,男21例,女27岁;年龄18～67岁,平均45岁。右肾24例,左肾22例,双肾2例。50个肾脏中轻度积液18个,中度积液23个,重度积液7个,单侧肾功能丧失2个。50个肾脏中鹿角形结石32个,占66.7％,其余为肾脏多发性结石及术后复发性肾脏多发结石。50个复杂性结石肾脏中肾内型肾盂42个,占84％,结石最大者充满整个肾盂肾盏,最 展开更多
关键词 复杂性肾结石 开放手术治疗 切开取石术 肾内型肾盂 鹿角形结石 肾动脉阻断 治疗体会 肾窦内肾盂切开 肾脏 复杂性结石
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