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基于NRU网络的肺结节检测方法 认领
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作者 徐麒皓 李波 《计算机工程与应用》 北大核心 2021年第4期83-90,共8页
肺癌的早期发现和早期诊断是提高肺癌患者生存率的关键。由于肺癌早期结节很小,目前已有的肺结节检测系统在检测这些结节时很容易漏诊。准确检测早期肺癌结节对于提高肺癌治愈率至关重要,为了降低检测系统对早期结节的漏诊率,需要优化... 肺癌的早期发现和早期诊断是提高肺癌患者生存率的关键。由于肺癌早期结节很小,目前已有的肺结节检测系统在检测这些结节时很容易漏诊。准确检测早期肺癌结节对于提高肺癌治愈率至关重要,为了降低检测系统对早期结节的漏诊率,需要优化候选结节的提取步骤。在U-Net网络中引入残差网络的捷径,有效解决了传统U-Net网络由于缺乏深度而导致结果较差的问题。在此改进的基础上提出了一种U型噪声残差网络NRU(Noisy Residual U-Net),通过利用跳跃层连接的特性和向卷积层添加噪声来增强神经网络对小结节的灵敏度。使用Lung Nodule Analysis 2016和阿里巴巴天池肺癌检测竞赛数据集训练神经网络。U-Net和NRU之间的比较实验表明,该算法对直径为3~5 mm(97.1%)的小结节的灵敏度大于U-Net值(90.5%)。 展开更多
关键词 结节 结节检测系统 噪声 残差网络
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低照射量螺旋肺CT在健康人群肺结节筛查中的应用价值 认领
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作者 栗鸿宝 朱美婕 +1 位作者 贾祯 张冰凌 《山西医药杂志》 CAS 2021年第2期206-208,共3页
研究发现低剂量螺旋CT较常规剂量CT的辐射剂量降低了75%~90%[1]。由于计算机断层扫描后再次成像,还能够克服传统胸部X线片对非钙化小结节不敏感的缺点,能发现直径<5 mm的微小病变。大规模临床试验表明,应用低剂量螺旋CT对胸部做筛查... 研究发现低剂量螺旋CT较常规剂量CT的辐射剂量降低了75%~90%[1]。由于计算机断层扫描后再次成像,还能够克服传统胸部X线片对非钙化小结节不敏感的缺点,能发现直径<5 mm的微小病变。大规模临床试验表明,应用低剂量螺旋CT对胸部做筛查扫描,可以降低20%的肺癌病死率,发现更多的早期可切除肺癌,尤其适用于高危人群的肺癌筛查[2,3],有利于肺结节早期发现,为患者随访、疾病预防提供可靠的依据。此次研究引入低照射量螺旋肺CT筛查方式,其主要是通过改变普通CT的参数,降低毫安秒,从而降低患者的照射辐射剂量[2]。为探究其临床应用价值,收集肺结节筛查健康人群300名,分别采用不同剂量扫描方式予以比较,结果如下。 展开更多
关键词 低剂量螺旋CT 计算机断层扫描 CT 微小病变 辐射剂量 结节 结节 照射量
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文章速递高分辨薄层CT在早期肺腺癌诊断筛查中的应用价值 认领
3
作者 王艳菊 杨芮一 +1 位作者 石忻蔚 王艳春 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第3期549-553,共5页
目的:探讨高分辨率CT对早期肺腺癌的诊断价值,分析CT征象在评价其浸润性中的意义。方法:选取2019年6月至2020年6月医院诊治的早期肺腺癌患者600例为研究对象,其中非浸润组370例,浸润组230例。均对病灶进行高分辨率靶扫描,比较两组病灶... 目的:探讨高分辨率CT对早期肺腺癌的诊断价值,分析CT征象在评价其浸润性中的意义。方法:选取2019年6月至2020年6月医院诊治的早期肺腺癌患者600例为研究对象,其中非浸润组370例,浸润组230例。均对病灶进行高分辨率靶扫描,比较两组病灶大小、密度及分布特征,分析其CT征象,并分析亚厘米级纯磨玻璃密度肺腺癌浸润性的影响因素。结果:与非浸润组(8.1±1.8)mm比较,浸润组病灶最大径(8.7±1.2)mm更大,差异有统计学意义(P<0.05)。与非浸润组比较,浸润组病灶毛刺征(23.9%vs 16.2%)、胸膜凹陷征(21.7%vs 13.5%)及血管集束征(16.5%vs 10.5%)发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics分析显示:最大径(>8.51 mm)、存在毛刺征及血管集束征为亚厘米级纯磨玻璃密度肺腺癌存在浸润性的危险因素。ROC分析显示肿瘤最大径>8.51 mm诊断肺腺癌存在浸润性的线下面积0.886,95%CI:0.791~0.941,敏感度83.8%,特异度77.9%,约登指数为0.617。结论:高分辨率CT能够更加清晰的显示早期肺腺癌的各种征象,在表现为亚厘米级纯磨玻璃密度结节的肺腺癌病灶中,当病灶径线>8.51 mm或存在毛刺征或存在血管集束征时则应高度怀疑其存在浸润性。 展开更多
关键词 高分辨CT 结节 计算机体层成像 肿瘤 磨玻璃结节 亚厘米
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文章速递家庭食疗有原则,远离肺结节有方法 认领
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作者 陈壮忠 《家庭中医药》 2021年第3期40-43,共4页
近几年,随着科普的深入,很多人越来越认识到低剂量胸部螺旋CT扫描的重要性。在体检中,越来越多的人采用低剂量胸部螺旋CT扫描代替胸部X光检查,但因此肺内小结节的检出率越来越高,肺结节的患者也越来越多了。
关键词 结节 内小结节 胸部螺旋CT 低剂量 胸部X光检查 检出率 体检 扫描
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身上“小肿物”,大多不要紧 认领
5
作者 马惠文 《百姓生活》 2021年第3期67-68,共2页
日常体检中,不少人查出肺上有结节、胆囊有息肉、肝上有囊肿等,立刻就慌了神,担心再过不久就会发展成癌症。但结节、息肉和囊肿真的有那么可怕吗?它们距离癌症有多远?结节小部分是癌前病变随着检查设备精准度的提高,各种结节的检出率日... 日常体检中,不少人查出肺上有结节、胆囊有息肉、肝上有囊肿等,立刻就慌了神,担心再过不久就会发展成癌症。但结节、息肉和囊肿真的有那么可怕吗?它们距离癌症有多远?结节小部分是癌前病变随着检查设备精准度的提高,各种结节的检出率日渐上升,尤其是肺结节、甲状腺结节。结节并不可怕,关键看类别。无论是哪种结节,绝大多数为良性,只需观察即可。不过,有些信号会提示结节可能是癌前病变或早期癌症。 展开更多
关键词 早期癌症 甲状腺结节 癌前病变 检查设备 结节 息肉 囊肿 精准度
肺部磨玻璃结节,不妨试试中医药 认领
6
作者 方志红 《科学生活》 2021年第1期68-69,共2页
随着胸部CT在体检中的普及,肺部检查出磨玻璃结节的人群越来越多。而老百姓对肺部磨玻璃结节的了解却不多:一部分患者听到磨玻璃结节就陷入了恐慌,寝食难安;还有一部分患者却是完全不当一回事,结果错过了最佳治疗时机。那么,肺结节究竟... 随着胸部CT在体检中的普及,肺部检查出磨玻璃结节的人群越来越多。而老百姓对肺部磨玻璃结节的了解却不多:一部分患者听到磨玻璃结节就陷入了恐慌,寝食难安;还有一部分患者却是完全不当一回事,结果错过了最佳治疗时机。那么,肺结节究竟是个什么疾病,到底应该怎样正确应对呢? 展开更多
关键词 最佳治疗时机 磨玻璃结节 胸部CT 结节 中医药 部检查 正确应对 体检
家人有肺癌,肺结节是“癌”的可能性有多大? 认领
7
作者 周剑平 《科学生活》 2021年第1期72-73,共2页
近期,笔者在门诊接诊最多的就是“肺结节”患者群。在这一群体中,部分患者家人已经不幸罹患肺癌,因此,当体检发现自己肺内也有结节时,顿时涌现出各种不淡定。于是乎,门诊工作中经常会遇到以下这些对话。病例一患者:医生,我这个肺结节会... 近期,笔者在门诊接诊最多的就是“肺结节”患者群。在这一群体中,部分患者家人已经不幸罹患肺癌,因此,当体检发现自己肺内也有结节时,顿时涌现出各种不淡定。于是乎,门诊工作中经常会遇到以下这些对话。病例一患者:医生,我这个肺结节会是“肺癌”吗?周医生:目前看不太像,但需要定期随访观察结节变化。患者:医生,我妈妈有肺结节,我爸爸也有肺结节,现在我也有肺结节,是不是说明肺结节会遗传? 展开更多
关键词 门诊工作 结节 定期随访 医生 患者群
肺静脉跨叶现象及其在肺叶切除术中的临床意义 认领
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作者 徐文正 李志华 +3 位作者 何志成 许晶 吴卫兵 陈亮 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期99-107,共9页
背景与目的肺叶切除术是早期肺癌的主要治疗方式,然而肺部解剖变异繁多,尤其是部分肺静脉会脱离正常解剖位置,甚至跨越肺叶边界进入相邻肺叶,这增加了手术的难度和风险。本研究旨在全面分析肺跨叶静脉的类型和发生频率,并进一步探究其... 背景与目的肺叶切除术是早期肺癌的主要治疗方式,然而肺部解剖变异繁多,尤其是部分肺静脉会脱离正常解剖位置,甚至跨越肺叶边界进入相邻肺叶,这增加了手术的难度和风险。本研究旨在全面分析肺跨叶静脉的类型和发生频率,并进一步探究其在肺叶切除术中的临床意义。方法纳入南京医科大学第一附属医院2018年12月-2019年11月期间行肺部手术的患者916例,筛选出术前行胸部增强计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查的病例310例,应用这些患者的胸部增强CT和三维CT支气管血管成像(three-dimensional computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)对跨叶静脉的类型及频率进行分析。进一步从916例手术病例中筛选出行肺叶切除术且手术区域涉及到跨叶静脉的病例共48例(切断组36例,保留组12例),通过手术录像观察两种不同的处理方式对余肺叶的影响。结果共发现26种肺跨叶静脉模式,总发生率为82.26%,右肺远大于左肺(80.65%vs11.94%)。右肺中主要类型(频率>5%)包括:中间支气管后方汇入下肺静脉的VX2(5.48%)、汇集上、下叶静脉属支的叶间静脉V^(3)b(58.39%)、水平裂内汇入V^(2)(13.23%)或V^(3)(12.58%)的VX^(4)、中叶支气管下方汇入左心房的VX^(4)(8.71%)或VX^(5)(7.42%)、肺裂内汇入V^(2)的VX^(6)(29.68%);左肺中主要类型为整支上肺静脉汇入下肺静脉形成共干的左肺静脉(9.36%),其中共干长度>1 cm的占4.84%。观察手术录像发现:与保留组相比,切断组中患者其余肺叶的血液循环功能受到影响(表现为受影响区域停止通气后长时间无法萎陷),术后咯血(13.89%vs0.00%)和肺漏气(19.44%vs 8.33%)发生率增加,术后住院时间[(4.72±1.86)d vs(3.92±1.62)d]较长,术后3d引流量[(705.42±265.02)m L vs(604.92±229.64)m L]较多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺静脉跨叶现象种类繁多,且部分类型发生率较高。然而大部分跨叶静脉在手术 展开更多
关键词 结节 跨叶静脉 叶切除术 3D-CTBA 解剖变异
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3D打印共面模板结合固定针技术在肺小结节经皮精准活检中的应用 认领
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作者 徐俊马 喻岳超 +2 位作者 刘智 刘雨 王飞通 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第5期761-764,共4页
背景:经皮肺穿刺活检是明确肺结节性质的重要方法和手段,但是由于呼吸运动的存在,肺脏的活动度较大,经皮肺活检尤其是针对肺小结节的活检存在一定难度。目的:介绍3D打印共面模板结合固定针技术在肺小结节经皮活检术中的应用。方法:选择... 背景:经皮肺穿刺活检是明确肺结节性质的重要方法和手段,但是由于呼吸运动的存在,肺脏的活动度较大,经皮肺活检尤其是针对肺小结节的活检存在一定难度。目的:介绍3D打印共面模板结合固定针技术在肺小结节经皮活检术中的应用。方法:选择徐州医科大学第二附属医院2018年7月至2019年4月经皮肺活检术患者24例,影像学检查均存在肺小结节,结节直径在8-30 mm之间,根据恶性肿瘤概率评估均为中-高危级,存在经皮肺活检的适应证。采用随机数字表法分为2组,对照组进行徒手穿刺活检,观察组进行3D打印共面坐标模板结合固定针引导穿刺活检,每组12例。统计两组患者术中穿刺针调整次数、CT扫描次数、标本阳性率、并发症发生率等情况。试验获徐州医科大学第二附属医院伦理委员会审批。结果与结论:①观察组术中活检针调整次数、CT扫描次数、气胸发生率明显低于对照组(P<0.05),两组标本取材阳性率与出血并发症比较差异无显著性意义(P>0.05);②结果表明,在肺小结节的经皮活检中应用3D打印共面坐标模板结合固定针技术,针对靶病灶起到相对固定作用,能减少术中调整进针次数和CT扫描次数,减少医源性辐射,降低并发症尤其是气胸的发生率。 展开更多
关键词 3D打印 共面模板 固定针 结节 活检 精准医疗
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经超细支气管镜肺活检联合快速现场评价技术对153例肺外周小结节的诊断 认领
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作者 杨芳 马庆庆 +1 位作者 张丹 廖江荣 《中国社区医师》 2021年第8期80-81,共2页
目的:探讨经超细支气管镜肺活检联合活检联合快速现场评价(ROSE)技术对肺外周小结节的临床诊断价值。方法:选取2018年8月-2019年12月胸部CT提示肺外周小结节患者153例,通过超细支气管镜对病灶进行肺活检联合ROSE技术指导活检和做出初步... 目的:探讨经超细支气管镜肺活检联合活检联合快速现场评价(ROSE)技术对肺外周小结节的临床诊断价值。方法:选取2018年8月-2019年12月胸部CT提示肺外周小结节患者153例,通过超细支气管镜对病灶进行肺活检联合ROSE技术指导活检和做出初步诊断。统计超细支气管镜活检取材成功率、诊断复合率和并发症发生率。结果:153例患者经超细支气管镜肺活检,取材成功率为100%。ROSE对恶性肿瘤诊断符合率为96.6%(56/58),病理为腺癌21例,鳞癌15例,小细胞化癌12例,神经内分泌癌1例,转移癌2例,未分化癌2例;肺结核诊断符合率为81.6%(31/38),病理表现为干酪性坏死或结核肉芽肿;真菌感染诊断符合率为100%(9/9),其中找到真菌菌丝4例,孢子3例,菌丝和孢子均有2例;炎性假瘤诊断符合率为50%(1/2);慢性炎症诊断符合率为81.1%(46/56);发生气胸4例(2.6%),发生咯血1例(0.7%)。结论:超细支气管镜肺活检联合ROSE技术对肺外周小结节的诊断准确率高,并发症发生率低,是一种有效、安全的诊断方法。 展开更多
关键词 超细支气管镜 快速现场评价 活检 结节
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胸腔镜肺段切除术的临床结果分析 认领
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作者 郭昆亮 陈剑 +3 位作者 詹必成 刘永志 王啸 刘建 《中国胸心血管外科临床杂志》 2021年第3期319-324,共6页
目的分析胸腔镜肺段切除术的临床结果,探讨胸腔镜肺段切除手术需要关注的临床问题,为更好开展胸腔镜肺段切除手术及减少围手术期并发症提供参考。方法回顾性分析我科2017年10月至2019年12月开展的计划行胸腔镜肺段切除手术90例患者的临... 目的分析胸腔镜肺段切除术的临床结果,探讨胸腔镜肺段切除手术需要关注的临床问题,为更好开展胸腔镜肺段切除手术及减少围手术期并发症提供参考。方法回顾性分析我科2017年10月至2019年12月开展的计划行胸腔镜肺段切除手术90例患者的临床资料,其中男35例,平均年龄(60.34±9.40)岁;女55例,平均年龄(56.09±12.11)岁。比较患者临床资料,包括肺结节数量及良恶性情况、术前Hook-wire定位情况、术前规划和具体实施的术式、手术时间、术中出血量、术后引流量及引流管放置时间、术后住院时间及术后并发症等,总结经验教训。结果计划行胸腔镜下肺段切除的90例患者中,术前Hook-wire定位38例、直接手术52例;在胸腔镜下完成手术87例、中转开胸3例。中转开胸患者中有1例行肺叶切除术,胸腔镜下有3例在完成肺段切除术后被动行肺叶切除手术。全组患者平均手术时间(198.58±56.42)min,术中出血量(129.78±67.51)mL,淋巴结采样数量(6.43±1.41)枚,术后引流管放置时间(2.98±1.25)d,术后引流量(480.00±262.00)mL,术后住院时间(7.60±2.38)d。90例患者中,单发结节患者73例、多发结节患者17例。共切除肺结节113枚,其中良性结节14枚、恶性结节99枚,恶性占比为87.61%。无围手术期死亡及严重并发症。结论对符合指征的肺实质内结节,根据术前薄层CT及三维CT支气管血管重建结果做好规划,可采用胸腔镜解剖性肺段切除术;对肺段间结节、不易扪及的外周纯磨玻璃结节,术前采用Hook-wire定位可保证有效切缘并减少非计划肺叶切除术。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 段切除术 结节
循环肿瘤细胞联合低剂量螺旋CT对恶性孤立性肺结节病理浸润的预测价值 认领
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作者 尤培林 丁运 +5 位作者 郭天兴 朱立桓 陈文树 黄阳昀 李武锦 潘小杰 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期360-363,共4页
目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)联合低剂量螺旋CT(LDCT)对恶性孤立性肺结节(MSPN)病理浸润的预测价值。方法2018年7月至2019年5月于福建省立医院胸外科连续收治120例LDCT检出的孤立性肺结节(SPN)患者。术前检测CTC、测量LDCT上肺结节实性成... 目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)联合低剂量螺旋CT(LDCT)对恶性孤立性肺结节(MSPN)病理浸润的预测价值。方法2018年7月至2019年5月于福建省立医院胸外科连续收治120例LDCT检出的孤立性肺结节(SPN)患者。术前检测CTC、测量LDCT上肺结节实性成分占比(Cdmax/Td),以术后病理为诊断金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CTC、CTC联合LDCT对MSPN病理浸润的预测价值,并采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法分析CTC与MSPN患者临床特征的相关性。结果120例SPN中,恶性肺结节102例(85%),其中肺腺癌97例(81%);含浸润成分的MSPN[包括微浸润性腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)]CTC明显高于不含浸润成分的MSPN[原位腺癌(AIS)][10.65(9.05~12.70)比8.00(6.85~10.20)FU/3 ml,Z=-3.119,P<0.05];CTC、Cdmax/Td预测MSPN是否含浸润成分的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.855;CTC联合Cdmax/Td预测MSPN是否含浸润成分的AUC大于Cdmax/Td,差异有统计学意义(0.914比0.855,Z=2.243,P<0.05)。单因素分析结果表明CTC与肺腺癌LDCT肿瘤最大径(Td)、病理分期、淋巴结转移明显相关(χ^(2)=7.118、14.474、4.368,P<0.05),与恶性结节脉管侵犯、胸膜侵犯、表皮生长因子受体(EGFR)突变无相关(χ^(2)=1.601、0.822、0.457,P>0.05)。结论CTC对MSPN病理浸润具有预测价值;CTC联合LDCT对MSPN病理浸润的预测价值优于单纯影像预测;CTC与Td、淋巴结转移、术后TNM分期呈正相关。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 螺旋CT 结节 腺癌
文章速递超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术在肺和纵隔占位性病变诊断中的应用 认领
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作者 姚璐 谭慧 +6 位作者 阮永华 钱忠义 杨志鸿 阮锐 张琦颖 周明婷 方星尹 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第3期41-48,共8页
目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺和纵隔占位性病变诊断及肺癌分期中的应用价值。方法90例肺和纵隔占位病变施行超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术,穿刺的151份标本经石蜡包埋,HE染色,细胞病理学诊... 目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺和纵隔占位性病变诊断及肺癌分期中的应用价值。方法90例肺和纵隔占位病变施行超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术,穿刺的151份标本经石蜡包埋,HE染色,细胞病理学诊断,免疫细胞化学Ki67检测,对肺癌进行淋巴结分期,以组织病理学诊断结合临床共同诊断为标准,分析细胞学诊断的符合率及敏感性。结果EBUS-TBNA穿刺成功率100%(151/151),诊断率91.1%(82/90),肺和纵隔占位性病变在EBUS-TBNA术后诊断率显著提高(P<0.01)。90例中恶性肿瘤占72.22%(65/90),良性病变占18.89%(17/90),8.89%未明确诊断(8/90)。细胞学查见恶性细胞57例,诊断敏感度为87.69%,80%的肺癌获TNM分期(44/55)。肺结核及肉芽肿性炎Ki67阳性指数0~3%,肺恶性结节ki67阳性指数20%~80%,肺良性病变与恶性肿瘤Ki67表达差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论EBUS-TBNA是一种安全、灵敏、准确的诊断方法,可显著提高肺和纵隔占位性病变的诊断成功率,对肺癌的分类、分期、治疗和预后判断均有重要的指导意义及临床应用价值,Ki67阳性指数是判断EBUS-TBNA穿刺细胞良恶性质的重要参考指标。 展开更多
关键词 经支气管针吸活检 结节 结节 结核病 细胞学 Ki-67
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SHOX2和RASSF1A基因组合甲基化检测参与诊断的肺结节1例假阴性分析 认领
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作者 周淼 闫五玲 +2 位作者 赵栋梁 刘元元 焦莉 《中国当代医药》 2021年第2期201-204,共4页
河南中医药大学第三附属医院肺病科开展了矮小同源盒基因2(SHOX2)和Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因组合的甲基化检测技术,进行肺结节诊断和肺癌早期筛查。其中1例的结果与手术病理结果不一致,出现假阴性。本文分析此病例出现假阴性结... 河南中医药大学第三附属医院肺病科开展了矮小同源盒基因2(SHOX2)和Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因组合的甲基化检测技术,进行肺结节诊断和肺癌早期筛查。其中1例的结果与手术病理结果不一致,出现假阴性。本文分析此病例出现假阴性结果的原因,可能与标本类型选择不到位、标本量不够充足、SHOX2和RASSF1A基因组合的甲基化检测对不同病理类型及不同分化程度的肺癌的阳性率和敏感性不同有关。 展开更多
关键词 结节 基因甲基化 矮小同源盒基因2 RAS相关区域家族1A
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多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断分析 认领
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作者 陈晓兵 《中国社区医师》 2021年第2期118-119,共2页
目的:研究肺结节鉴别诊断中采用多层螺旋CT胸部低剂量扫描的临床价值。方法:选取2018年4月-2019年11月经常规CT检查提示为肺结节的患者120例,均采用多层螺旋CT扫描仪,依次以常规剂量(对照组)和30 mA低剂量(试验组)进行扫描。对比两组诊... 目的:研究肺结节鉴别诊断中采用多层螺旋CT胸部低剂量扫描的临床价值。方法:选取2018年4月-2019年11月经常规CT检查提示为肺结节的患者120例,均采用多层螺旋CT扫描仪,依次以常规剂量(对照组)和30 mA低剂量(试验组)进行扫描。对比两组诊断结果。结果:两组检出结节大小、密度不均匀、胸膜粘连征、分叶征、钙化、空泡征和毛刺征等征象比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组扫描显示的肺结节直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT胸部低剂量扫描肺结节与常规剂量扫描的临床价值相近,但在减轻人体损害中的作用更突出,十分适用于肺结节的筛查和初步诊断。 展开更多
关键词 低剂量 螺旋计算机 鉴别诊断 结节
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人工智能对基层影像医生筛查肺结节的辅助价值 认领
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作者 崔兆国 吴昊 +4 位作者 汤敏 伍建林 于晶 张清 范鸿禹 《中国现代医生》 2021年第1期99-101,105,F0003,共5页
目的探讨基层影像医生结合人工智能辅助诊断系统对厚层CT中4 mm以上结节检出效能的差异。方法前瞻性收集2019年1月1日至1月31日在我院接受常规胸部CT检查的118例患者并进行层厚5 mm骨算法重建,由两位十年以上诊断经验的主治医师和一位... 目的探讨基层影像医生结合人工智能辅助诊断系统对厚层CT中4 mm以上结节检出效能的差异。方法前瞻性收集2019年1月1日至1月31日在我院接受常规胸部CT检查的118例患者并进行层厚5 mm骨算法重建,由两位十年以上诊断经验的主治医师和一位十五年以上诊断经验的副主任医师借助人工智能软件(InferRead CT_Lung 6.0,Infervision,Beijing,推想科技)确定肺结节金标准。由基层医院两位主治医师对CT图像进行独立阅片,记录结节的数量、位置、长径和标记时间,两周后再次借助AI对同一批图像进行阅片,计算医生独立阅片(A组)及借助AI(B组)两种情况下的结节检测敏感度、假阳性率,同时比较两种情况标记时间。结果A组和B组对于4 mm以上肺结节检出总数分别为172和293个,其中真阳性结节数分别为112和171个,假阳性结节数分别为60和122个。B组肺结节的检测敏感度显著高于A组(P<0.01)。A、B两组医生肺结节平均检测时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AI对于肺结节检出具有较好的辅助能力,借助AI辅助诊断系统的基层影像医生对厚层图像4 mm以上肺结节的标记时间更短,结节诊断敏感度更高。 展开更多
关键词 人工智能 厚层 基层影像医生 结节 检出效能
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CT高分辨重建联合人工智能在肺结节识别诊断中的应用效果分析 认领
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作者 黄云开 《现代医用影像学》 2021年第1期87-89,共3页
目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)与人工智能(AI)识别在肺结节诊断中的应用效果。方法:选取2019年11月-2020年3月我院50例胸部CT检查患者,且所有患者均接受高分辨重建,分别使用医师阅片与AI阅片,对比两种阅片方法诊断肺结节的准确... 目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)与人工智能(AI)识别在肺结节诊断中的应用效果。方法:选取2019年11月-2020年3月我院50例胸部CT检查患者,且所有患者均接受高分辨重建,分别使用医师阅片与AI阅片,对比两种阅片方法诊断肺结节的准确率及诊断效能。结果:医师阅片诊断肺结节准确率为90.00%,AI识别阅片诊断肺结节准确率为94.00%;AI识别阅片诊断肺结节准确率较医师阅片较高,但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。经受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,经医师阅片及AI识别阅片诊断肺结节的AUC分别为0.830、0.841,均>0.8,诊断价值较为理想。结论:AI识别阅片在肺结节诊断中准确度与灵敏度均较医师阅片高,有助于降低肺结节漏诊率与误诊率,但两种方法诊断价值无明显差异,临床可采用AI识别医师阅片联合诊断方式。 展开更多
关键词 结节 多层螺旋计算机断层扫描 人工智能识别
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胸部增强CT不同重组算法深度学习诊断肺结节良恶性 认领
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作者 沈晶 林琳 +1 位作者 刘文飞 伍建林 《影像诊断与介入放射学》 2021年第1期25-28,共4页
目的探讨不同重组算法CT增强深度学习对肺结节良恶性诊断的差异性。方法收集从2018年1月~2019年1月40例肺结节患者的CT增强扫描资料。用不同的重组算法(B30f和B70f)重组1 mm薄层CT图像。所有病例均经手术病理证实,其中良性结节10例,恶... 目的探讨不同重组算法CT增强深度学习对肺结节良恶性诊断的差异性。方法收集从2018年1月~2019年1月40例肺结节患者的CT增强扫描资料。用不同的重组算法(B30f和B70f)重组1 mm薄层CT图像。所有病例均经手术病理证实,其中良性结节10例,恶性30例。每个结节用深度学习智能辅助诊断系统(InferRead Lung CT Research,Infervision,Beijing,China)分析其恶性概率值(0~100%),在B30f和B70f重组算法下,记录每个结节的恶性概率值,并与病理结果进行比较。计算不同重组算法良恶性结节诊断符合率的ROC曲线下面积(AUC)。结果B30f重组对良恶性结节的诊断符合率分别为42.86%和90.00%;B70f重组对良恶性结节的诊断符合率分别为44.44%和86.67%。同时,与B30f(AUC为0.473)相比,B70f预测所有病变的AUC为0.704。结论应用DL-CAD系统,B70f重组对良恶性肺肿瘤的检出率明显提高。利用基于不同的重组算法增强CT图像DL诊断系统有助于发现和预测不同恶性风险的肺结节。 展开更多
关键词 深度学习 重组算法 结节
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胸腔镜手术治疗老年肺结节患者术后肺部并发症的影响因素及对远期预后的影响 认领
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作者 金天英 徐珠慧 邬东强 《江苏医药》 CAS 2021年第1期48-51,共4页
目的分析胸腔镜手术治疗老年肺结节患者术后肺部并发症的影响因素及对远期预后的影响。方法对910例老年肺结节患者行胸腔镜手术治疗,分析术后1个月肺部并发症发生的影响因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后并发症对远期预后的... 目的分析胸腔镜手术治疗老年肺结节患者术后肺部并发症的影响因素及对远期预后的影响。方法对910例老年肺结节患者行胸腔镜手术治疗,分析术后1个月肺部并发症发生的影响因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后并发症对远期预后的影响。结果910例老年肺结节患者术后肺部并发症发生率为17.58%。多因素logistic回归分析结果表明,高龄、手术时间长、肺结节直径大、美国麻醉医师协会分级高和未使用抗菌药物为胸腔镜术后肺部并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。632例肺癌患者胸腔镜术后发生肺部并发症136例(21.52%),均完成5年随访,结果显示未发生肺部并发症肺癌患者生存率高于发生肺部并发症患者(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗老年肺结节患者的术后肺部并发症发生率不容忽视,应根据可能的影响因素采取有效措施干预,提高患者远期预后。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 结节 部并发症 预后
肺结节随访中患者困惑的辩证分析 认领
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作者 史文松 胡玉缀 +3 位作者 常国涛 杨志强 杨玉伦 赵晓刚 《医学与哲学》 2021年第2期66-70,共5页
随着人们对肺癌筛查的重视,出现了越来越多的肺结节患者;肺结节良恶性鉴别属临床难点,导致肺结节患者陷入心理恐慌,甚至焦虑、抑郁;人们对疾病诊疗认识不足,导致肺结节随访中患者面临筛查的放射性损伤、肺结节是否变化等困惑。从肺结节... 随着人们对肺癌筛查的重视,出现了越来越多的肺结节患者;肺结节良恶性鉴别属临床难点,导致肺结节患者陷入心理恐慌,甚至焦虑、抑郁;人们对疾病诊疗认识不足,导致肺结节随访中患者面临筛查的放射性损伤、肺结节是否变化等困惑。从肺结节随访过程中患者的心理问题、肺结节随访检查过程中的放射性损伤顾虑、肺结节随访期间是否存在变化及药物滥用问题进行答疑解惑,提出医患共同决策的理念,希望得到广大医生与患者的重视并能得到更多肺结节相关临床一线工作人员和患者的认同,理性认识肺结节。 展开更多
关键词 结节 随访 放射性损伤 焦虑 药物滥用 医患共同决策
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