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结节体质不可怕,疏肝理气是关键 认领
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作者 程亦勤 《科学生活》 2020年第7期52-53,共2页
近年来,随着人们健康意识的提高以及体检的普及,被CT提示有肺结节和B超提示有甲状腺结节、乳腺结节等结节的人数越来越多。这带给人一种紧张感:将来会不会转变成癌呀?该怎么消除呢?一方面,由于CT、B超等设备的精度和分辨率的大幅提高,... 近年来,随着人们健康意识的提高以及体检的普及,被CT提示有肺结节和B超提示有甲状腺结节、乳腺结节等结节的人数越来越多。这带给人一种紧张感:将来会不会转变成癌呀?该怎么消除呢?一方面,由于CT、B超等设备的精度和分辨率的大幅提高,能显现以前所不能见的小结节灶,这是造成此类人群增多的一个重要因素;另一方面,当今生活、学习、工作的快节奏,也是容易引起人内在各脏腑间不平衡的一个重要因素,而结节只是这些脏腑间不平衡的一种表现而已。 展开更多
关键词 乳腺结节 紧张感 甲状腺结节 疏肝理气 结节 结节 B超 CT
肺结节能根治吗? 认领
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《健康指南:中老年》 2020年第9期69-70,共2页
康博士:我今年71岁,去年做CT查出了双肺弥漫性肺结节,肿瘤医院气管镜确诊为良性出院后喝中药肺瘘合剂,后吃靶向药易瑞沙,但至今未好转。请问,肺结节能根治吗?山东省淄博市王XX王读者:肺部的结节种类很多,分良性的和恶性的。良性的小结... 康博士:我今年71岁,去年做CT查出了双肺弥漫性肺结节,肿瘤医院气管镜确诊为良性出院后喝中药肺瘘合剂,后吃靶向药易瑞沙,但至今未好转。请问,肺结节能根治吗?山东省淄博市王XX王读者:肺部的结节种类很多,分良性的和恶性的。良性的小结节不需要处理,如果增大到压迫周围组织的话,可以通过手术切除治愈。如果是恶性的早期结节,也可以通过手术治愈,如果是转移性的肺部结节,那是不能治愈的。肺部结节的原因很多,比如肺炎的疤痕、炎性肉芽肿、粉尘的吸入、抽烟的焦油、风湿免疫疾病。 展开更多
关键词 结节 气管镜 易瑞沙 炎性肉芽肿 结节 出院后 结节 风湿免疫疾病
结节、息肉和囊肿,距离癌症有多远 认领
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作者 马惠文 《家庭医药:就医选药》 2020年第8期66-67,共2页
日常体检中,很多人查出肺上有结节,胆囊有息肉,肝上有囊肿等,立刻就慌了神,甚至怀疑自己已经是一位“准癌症”患者。那么,结节、息肉和囊肿可怕吗?哪些类型需要我们重点关注?它们距离癌症有多远呢?极小部分结节是癌前病变或早癌结节是... 日常体检中,很多人查出肺上有结节,胆囊有息肉,肝上有囊肿等,立刻就慌了神,甚至怀疑自己已经是一位“准癌症”患者。那么,结节、息肉和囊肿可怕吗?哪些类型需要我们重点关注?它们距离癌症有多远呢?极小部分结节是癌前病变或早癌结节是指可触及的局限性圆形、椭圆形或不规则形的实质性皮肤损害,不痛不痒,通常触摸即可判断。无论是肺结节、甲状腺结节还是乳腺结节,良性的占据绝大多数,对人体多无影响,不用处理,只需观察即可;不过,也有一些信号提示可能是癌前病变或者早癌。 展开更多
关键词 甲状腺结节 癌前病变 结节 息肉 结节 皮肤损害 癌症 早癌
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文章速递络病学说指导下的肺结节“肺气亏虚,毒阻肺络”病机探讨 认领
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作者 周杰 王玥慧 +2 位作者 李志明 杨丽惠 李泉旺 《中国医药导报》 CAS 2020年第28期133-136,共4页
随着检查技术的发展,越来越多的肺结节在更早期阶段被发现。李泉旺主任在长期的诊疗过程中,扎根中医经典的络病学说,结合肺结节的临床特点,认为肺结节属于肺络病。以肺结节流行病学资料和治疗进展为基础,结合患者心理与体质偏颇等因素,... 随着检查技术的发展,越来越多的肺结节在更早期阶段被发现。李泉旺主任在长期的诊疗过程中,扎根中医经典的络病学说,结合肺结节的临床特点,认为肺结节属于肺络病。以肺结节流行病学资料和治疗进展为基础,结合患者心理与体质偏颇等因素,认为应将中医药应用于肺结节的早期诊断性治疗。提出肺结节病机为“肺气亏虚,毒阻肺络”,立“调气扶正,解毒通络”为治则。在临床中将络病、肺络、中医肺脏、肺结节有机结合,形成完善的“结构-功能-疾病”网络,为肺结节的中医药治疗拓宽思路并提供临床依据。 展开更多
关键词 结节 络病学说 络体系 气亏虚 毒阻
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肺癌危险因素及早期筛查方法研究进展 认领
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作者 裴艳丽 许建名 +2 位作者 徐冰凌 汲阳 杨芳芳 《癌症进展》 2020年第10期973-976,983,共5页
肺癌是世界癌症死亡的主要原因,早期肺癌在临床和病理方面显示出明显的差异,早期肺癌发病隐匿,不易被发现,导致超过80%的肺癌患者错过了最佳治疗时间,这是肺癌高病死率的主要原因。因此建立科学的肺癌筛查体系是发现早期肺癌的重要方法... 肺癌是世界癌症死亡的主要原因,早期肺癌在临床和病理方面显示出明显的差异,早期肺癌发病隐匿,不易被发现,导致超过80%的肺癌患者错过了最佳治疗时间,这是肺癌高病死率的主要原因。因此建立科学的肺癌筛查体系是发现早期肺癌的重要方法。近年来,基于肺部结节预测筛查模型的相关研究,且随着大数据及人工智能前沿技术逐步在医疗领域的应用,计算机辅助的肺癌智能诊断已成为热门的研究课题。本文就国内外临床对孤立性肺结节非侵入性诊断评估方法进行综述,以此为早期肺癌风险评估提供资料。 展开更多
关键词 结节 结节影像特征 恶性风险 生物标志物 数学模型 人工智能
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叶酸受体阳性循环肿瘤细胞检测对肺部亚厘米结节的诊断价值 认领
6
作者 卢高俊 王若天 +2 位作者 田笑如 金鑫 张毅 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第1期1-5,共5页
目的探讨叶酸受体(FR)阳性循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺部亚厘米结节(结节最大径≤10mm)良恶性诊断中的价值。方法选择2018年7月至12月首都医科大学宣武医院收治的胸部CT检查显示有最大径≤10 mm的肺小结节患者37例,包括术后病理诊断为早... 目的探讨叶酸受体(FR)阳性循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺部亚厘米结节(结节最大径≤10mm)良恶性诊断中的价值。方法选择2018年7月至12月首都医科大学宣武医院收治的胸部CT检查显示有最大径≤10 mm的肺小结节患者37例,包括术后病理诊断为早期肺腺癌22例、肺良性病变15例。患者术前均留取静脉血,应用新型配体靶向聚合酶链反应(LT-PCR)检测FR+CTC水平(以自定义的FU/3 ml为单位),应用酶联免疫吸附试验检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段CYFRA21-1、糖类抗原125(CA125)、CA199、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)等肿瘤标志物水平。计量资料两组间比较采用t检验,以检测试剂盒说明书指定的CTC值8.70 FU/3 ml为临界值,应用二元logistic回归法分析肺结节为恶性的危险因素;采用kappa一致性检验分析以FR+CTC水平诊断与手术切除标本的病理结果诊断的一致性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估各指标对肺部亚厘米结节良恶性的诊断效能。结果早期肺腺癌患者FR+CTC表达水平高于肺良性病变患者,差异有统计学意义[(11.0±3.0)FU/3 ml比(7.0±3.7)FU/3 ml,t=-3.327,P=0.001];FR+CTC水平与患者的年龄、性别、吸烟史均无相关性(均P>0.05)。经logistic回归分析显示,FR+CTC水平高为肺结节恶性的危险因素(OR=37.333,95%CI 3.994~349.010,P=0.002)。kappa一致性检验结果显示FR+CTC诊断肺亚厘米结节性质具有一定的准确性(κ=0.627,P<0.01)。ROC分析显示,FR+CTC作为诊断肺结节恶性的指标时,其诊断价值优于CEA、NSE、CYFRA21-1三者联合;FR+CTC的曲线下面积(AUC)为0.830(95%CI 0.639~0.968),诊断灵敏度为72.7%(95%CI 49.6%~88.4%),特异度为93.3%(95%CI 66.0%~99.7%);将FR+CTC、CEA、NSE、CYFRA21-1四者联合诊断肺癌时,AUC为0.776(95%CI 0.614~0.938),诊断灵敏度为86.4%,特异度为73.3%。结论FR+CTC检测对肺部亚厘米结节的良恶性诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 叶酸盐受体 肿瘤细胞 循环 结节 肿瘤 亚厘米结节
肺结节定位的研究现状 认领
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作者 李书平 王丽 《临床医药文献电子杂志》 2020年第36期191-192,共2页
胸腔镜微创技术(video-assisted thoracicsurgery,VATS),创伤小,在早期肺癌尤其是肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)和磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)中具有显著优势,被广泛应用于临床中[1]。由于肺结节体积小... 胸腔镜微创技术(video-assisted thoracicsurgery,VATS),创伤小,在早期肺癌尤其是肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)和磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)中具有显著优势,被广泛应用于临床中[1]。由于肺结节体积小,肺萎陷后位置难以确定,为胸腔镜手术带来巨大挑战,能否快速、准确找到并切除病灶成为影响VATS肺结节手术成功率的一个重要因素。病灶越小、距离脏层胸膜越远、CT值越低,尤其是亚厘米级GGOs,术中定位准确率就越低,因而术前定位是VATS肺小结节诊断和手术治疗的重要环节[2]。 展开更多
关键词 脏层胸膜 早期 胸腔镜手术 结节 萎陷 术前定位 结节 VATS
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以肺部多发磨玻璃样结节影为主要表现的肺原发弥漫大B细胞淋巴瘤1例报告及文献复习 认领
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作者 王荣荣 王琦 +1 位作者 李伟 张捷 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期630-633,共4页
目的:分析以肺部多发磨玻璃样结节影为主要表现的肺原发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特点、影像学表现、诊断方法、病理形态表现和预后,提高临床医生对肺原发DLBCL的认识。方法:收集1例肺原发DLBCL患者的临床资料,患者CT检查主... 目的:分析以肺部多发磨玻璃样结节影为主要表现的肺原发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特点、影像学表现、诊断方法、病理形态表现和预后,提高临床医生对肺原发DLBCL的认识。方法:收集1例肺原发DLBCL患者的临床资料,患者CT检查主要表现为肺部多发团块状磨玻璃样结节影,初始诊断为肺炎,经过病理和免疫组织化学检查最终确诊,并进行相关文献复习。结果:患者,女性,60岁,以咳嗽和咳痰为首发症状入院。查体无明显阳性体征。胸部CT检查显示双肺多发磨玻璃样结节影。行肿瘤标记物、淋巴结彩超、PET-CT、骨髓穿刺活检、病理活检和其他相关检查,并给予相关治疗。PET-CT检查提示双肺多发磨玻璃结节伴部分代谢增高,病理形态表现和免疫组织化学结果提示非霍奇金DLBCL,起源于生发中心外活化B细胞。最终诊断为肺原发DLBCL。患者给予R-CHOP方案规律化疗,3个月后复查胸部CT显示双肺团块状结节影消失。结论:肺原发DLBCL患者临床特点和影像学表现无明显特异性,其诊断最终依赖病理形态表现和免疫组织化学检查结果,肺原发DLBCL恶性程度较高,预后较差,当肺部出现多发磨玻璃样结节影时应考虑该病。 展开更多
关键词 原发淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 结节 磨玻璃样结节
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CT三维重建辅助达芬奇机器人解剖性肺段切除术的临床应用 认领
9
作者 陈凯 张亚杰 +5 位作者 项捷 韩丁培 金润森 韩宇 陈醒狮 李鹤成 《中华解剖与临床杂志》 2020年第3期260-264,共5页
目的探讨CT三维重建技术辅助达芬奇机器人解剖性肺段切除的可行性及临床效果。方法回顾性分析。纳入2017年5月—2018年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科接受达芬奇机器人肺段切除术的肺结节患者47例,其中男16例、女31例,年龄(53... 目的探讨CT三维重建技术辅助达芬奇机器人解剖性肺段切除的可行性及临床效果。方法回顾性分析。纳入2017年5月—2018年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科接受达芬奇机器人肺段切除术的肺结节患者47例,其中男16例、女31例,年龄(53.15±12.19)岁,均在术前依据CT影像资料完成肺三维重建,肺部结节最大径为(8.04±2.96)mm。术者依据重建影像设计并进行解剖性肺段切除术,收集分析患者一般临床特征及围手术期资料。结果术前CT三维重建可清晰显示肺部动、静脉和支气管的空间位置关系,可准确显示肺结节的位置和肺段边界。所有患者均根据术前CT三维重建影像设计并完成达芬奇机器人解剖性肺段切除术,其中40例肺段切除术和7例肺亚段切除术;手术中解剖观察与术前CT三维重建对比,患者肺血管、支气管位置及分支的显示均吻合,手术均顺利完成,无中转开胸。手术时间(129.68±43.14)min,术中出血(104.36±76.31)mL,术后胸腔引流量(748.30±444.63)mL,术后拔管时间(2.89±1.73)d,术后住院时间(4.38±1.78)d,术后并发症发生率为8.5%(4/47)。术后病理结果显示:恶性肿瘤42例,良性病变5例。42例恶性肿瘤患者切缘均为阴性,淋巴结清扫个数为(7.29±5.62)枚,淋巴结清扫站数为(5.09±1.75)站。术后随访3个月,无一例患者肿瘤复发或死亡。结论CT三维重建辅助达芬奇机器人解剖性肺段切除术是安全有效的。 展开更多
关键词 肿瘤 结节 体层摄影术 X线计算机 段切除术 机器人手术 三维重建
硫酸镁对慢性阻塞性肺疾病并肺结节围手术期患者肺功能影响的研究 认领
10
作者 宋宏宾 张丽琴 +1 位作者 姚奇 张雪慧 《临床肺科杂志》 2020年第10期1550-1552,共3页
目的探索硫酸镁对慢阻肺并肺结节患者行胸腔镜肺段切除围手术期肺功能保护的临床价值。方法对100例慢阻肺并肺结节,拟接受胸腔镜肺段切除术的患者随机分为两组,研究组50例围手术期给予硫酸镁静滴加常规治疗(氧疗、辅助排痰、呼吸康复训... 目的探索硫酸镁对慢阻肺并肺结节患者行胸腔镜肺段切除围手术期肺功能保护的临床价值。方法对100例慢阻肺并肺结节,拟接受胸腔镜肺段切除术的患者随机分为两组,研究组50例围手术期给予硫酸镁静滴加常规治疗(氧疗、辅助排痰、呼吸康复训练),对照组50例接受常规治疗,观察并比较两组患者入院时、术前及术后肺功能指标。结果研究组患者术前经3天治疗后,第一秒用力呼气量(FEV 1%)、用力肺活量(FVC)、气道峰流速(PEF)及动脉氧分压(PaO 2)均较入院时显著提高(76.90±10.23 vs 64.51±12.81,3.62±0.66 vs 2.96±0.78,53.28±5.63 vs 41.80±6.96,87.39±7.12 vs 73.38±8.20),两组术后PaO 2下降及PaCO 2升高,但研究组术后的血气指标优于对照组(PaO 284.79±6.10 vs 76.29±6.02,PaCO 239.29±4.06 vs 40.92±4.86),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后的肺部感染率(4.00%)和平均住院日(7.12d)均低于对照组(10.40%及9.77d)(P<0.05)。结论围手术期硫酸镁静滴可有效保护慢阻肺合并肺结节患者的肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 结节 硫酸镁 围手术期 段切除术
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肺结节和磨玻璃样变--是肺癌吗 认领
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作者 申文江 《癌症康复》 2020年第1期14-15,共2页
健康体检增加了一个项目--低剂量螺旋CT胸部扫描,无疑给受检人群带来了好处。同时,在体检报告上也可能有新的检查结果,如“肺部发现小结节影像”或“肺出现磨玻璃样阴影”。这个结论令人心生疑虑,是否是肺癌呢?肺部出现小结节或磨玻璃... 健康体检增加了一个项目--低剂量螺旋CT胸部扫描,无疑给受检人群带来了好处。同时,在体检报告上也可能有新的检查结果,如“肺部发现小结节影像”或“肺出现磨玻璃样阴影”。这个结论令人心生疑虑,是否是肺癌呢?肺部出现小结节或磨玻璃样影像时,需要具体问题具体分析,甚至要细致检查,不能因为这样的检查结果,就匆忙下结论。 展开更多
关键词 体检报告 低剂量螺旋CT 受检人群 结节 磨玻璃样 结节 具体问题具体分析 细致检查
AI辅助软件对于提高不同年资规培医师肺结节检测能力的影响 认领
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作者 汪琼 孙婷婷 +2 位作者 范鸿禹 顾俊 伍建林 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第4期403-408,共6页
目的评估人工智能(AI)辅助软件对低、高不同年资规培医师在提高胸部CT肺结节的检测效能中的应用价值。方法回顾性收集行胸部CT检查有1枚及以上肺结节且结节直径为1 mm~3 cm的181例病人。分别在低、高年资规培医师独立和借助AI软件辅助... 目的评估人工智能(AI)辅助软件对低、高不同年资规培医师在提高胸部CT肺结节的检测效能中的应用价值。方法回顾性收集行胸部CT检查有1枚及以上肺结节且结节直径为1 mm~3 cm的181例病人。分别在低、高年资规培医师独立和借助AI软件辅助检测的4种情况下检测不同密度(实性、纯磨玻璃、混合磨玻璃和钙化)及不同大小(<5 mm、5~10 mm和>10 mm)肺结节的敏感度和假阳性结节数。分别采用卡方检验和配对t检验或Wilcoxon秩和检验比较低、高年资规培医师检测结节的敏感度和假阳性结节数。结果对于实性结节及<5 mm结节的检测,高年资医师的敏感度高于低年资医师(均P<0.05);在AI辅助下阅片时,高年资医师检测实性结节、纯磨玻璃结节(pGGN)、钙化结节及<5 mm结节、5~10 mm结节的敏感度均高于低年资医师(均P<0.05)。无论是独立阅片还是AI辅助阅片,低、高年资医师对>10 mm肺结节假阳性结节数的检测差异均无统计学意义(P>0.05),而对于检测其余肺结节的假阳性结节数,低年资医师均多于高年资医师(均P<0.05)。对于钙化结节、>10 mm肺结节的检测,低年资医师在独立阅片和AI辅助阅片下的敏感度差异无统计学意义(P>0.05),而对于其余肺结节的检测,AI辅助阅片的敏感度均较独立阅片时有明显提高(均P<0.05);并且低年资医师在有无AI辅助的阅片对检测>10 mm肺结节假阳性结节数的差异无统计学意义(P>0.05),而在AI辅助下,其检测实性结节、钙化结节、<5 mm结节及5~10 mm结节的假阳性结节数均较独立阅片减少,但检测pGGN和混合磨玻璃结节(mGGN)的假阳性结节数增多(均P<0.05)。高年资医师有无AI辅助阅片,对>10 mm肺结节的检测敏感度及假阳性结节数的差异均无统计学意义(均P>0.05),而在AI辅助阅片下,其检测其余肺结节的敏感度均较独立阅片时有显著提高,且假阳性结节数均不同程度减少(均P<0.05)。结� 展开更多
关键词 人工智能 规培医师 结节 结节密度 体层摄影术 X线计算机
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查出肺结节,该“斩草除根”还是“按兵不动”――访同济大学附属同济医院胸心外科主任医师王永武教授 认领
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作者 赵非一 《家庭医药:就医选药》 2020年第3期30-31,共2页
近年来,随着胸部CT检查(尤其是低剂量薄层螺旋CT筛查项目)的广泛开展和CT显像技术的发展、分辨率提高,越来越多无症状的受检者查出“肺部小结节”,甚至直径2毫米的结节都能清楚显现。那么,肺结节问题大不大?会转变为癌症吗?是否需要接... 近年来,随着胸部CT检查(尤其是低剂量薄层螺旋CT筛查项目)的广泛开展和CT显像技术的发展、分辨率提高,越来越多无症状的受检者查出“肺部小结节”,甚至直径2毫米的结节都能清楚显现。那么,肺结节问题大不大?会转变为癌症吗?是否需要接受治疗?就大家关心的几个热点问题,记者采访了同济大学附属同济医院胸心外科主任医师王永武教授。 展开更多
关键词 胸心外科 部小结节 结节 分辨率提高 薄层螺旋CT 胸部CT检查 CT显像 筛查项目
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128层螺旋CT动态增强扫描对实性肺结节的诊断价值研究 认领
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作者 徐新峰 陈殿森 +3 位作者 马丽珍 高峥嵘 张俊 骆宾 《实用医学影像杂志》 2020年第1期83-84,共2页
肺癌是目前病死率最高的恶性肿瘤,总体5年生存率不到15%,但早期肺癌经过合理治疗,5年生存率可提高到80%以上[1]。本地区由于经济不发达,人们对低剂量筛查肺癌的的意识不足,进行肺部影像学检查偶然发现的肺结节多为实性肺结节。肺结节小... 肺癌是目前病死率最高的恶性肿瘤,总体5年生存率不到15%,但早期肺癌经过合理治疗,5年生存率可提高到80%以上[1]。本地区由于经济不发达,人们对低剂量筛查肺癌的的意识不足,进行肺部影像学检查偶然发现的肺结节多为实性肺结节。肺结节小部分是肺癌或其他恶性肿瘤,大部分为良性病变,常因其他原因或体检X线片、行CT检查偶然发现。相对于实性结节,亚实性结节有更高的恶性可能性,建议进行组织取样或切除[2]。肺结节的早期检查和定性具有极重要的临床意义,确诊良性肺结节可以避免手术带来的风险,而早期正确诊断恶性肺结节可大大提高患者生存率。本研究中选取了2016年12月至2018年4月在河南科技大学附属黄河医院诊治的实性肺结节患者50例,对128层螺旋CT动态增强扫描对实性肺结节的诊断应用进行研究。 展开更多
关键词 128层螺旋CT 早期 早期正确诊断 诊断应用 动态增强扫描 结节 实性结节 合理治疗
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肺结节是癌吗?一文说清楚肺结节到底是什么 认领
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作者 金一顺 《医食参考》 2020年第6期58-59,共2页
什么是肺结节?在门诊上常常见到患者拿着体检报告,神情十分紧张,因为报告单上写着“肺部有小结节”。看到自己肺上长了东西,就开始怀疑那是不是肺癌啊!其实这种担心大部分是多余的。随着薄层、高分辨肺部CT在体检中的普及,机器比以前看... 什么是肺结节?在门诊上常常见到患者拿着体检报告,神情十分紧张,因为报告单上写着“肺部有小结节”。看到自己肺上长了东西,就开始怀疑那是不是肺癌啊!其实这种担心大部分是多余的。随着薄层、高分辨肺部CT在体检中的普及,机器比以前看得更清晰了。 展开更多
关键词 体检报告 结节 结节 报告单 部CT 高分辨
先端可吸收半倒刺线装置用于肺穿刺定位的实验研究 认领
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作者 李凤卫 辛兴 +3 位作者 边建伟 吴迅 李昊 陈应泰 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期54-58,共5页
目的探索先端可吸收半倒线装置用于肺内小结节穿刺定位的可行性。方法将21个猪肺平均分为3组,分别采用先端半倒刺线、微弹簧圈、带钩钢丝对其进行穿刺定位,判断是否成功,然后通过手摇式拉力架测量定位物的锚定力。所有定位操作均采用“... 目的探索先端可吸收半倒线装置用于肺内小结节穿刺定位的可行性。方法将21个猪肺平均分为3组,分别采用先端半倒刺线、微弹簧圈、带钩钢丝对其进行穿刺定位,判断是否成功,然后通过手摇式拉力架测量定位物的锚定力。所有定位操作均采用“预充式”定位法完成。6名专家独立评估先端半倒刺线、微弹簧圈、带钩钢丝的柔韧性。结果3组全部21次定位均成功。先端半倒刺线组的锚定力明显优于微弹簧圈[(1.089±0.288)N VS(0.066±0.015)N,P=0.000],与带钩钢丝锚定力相似[(1.089±0.288)N VS(1.190±0.279)N,P=0.519]。6名专家均认为先端半倒刺线柔韧度与微弹簧圈相似明显优于带钩钢丝。结论离体实验显示,采用先端可吸收半倒刺线装置穿刺定位肺内小结节具有先端锚定力强、不易脱落、柔韧性好的优点,且无金属异物残留风险,具有临床应用前景,值得进一步研究评估。 展开更多
关键词 结节 倒刺线 定位 磨玻璃密度结节
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如何认识体检中的肺结节 认领
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作者 沙鲁 张伟 《党员干部之友》 2020年第9期44-45,共2页
记者:张主任,您好!随着医疗水平的进步,仪器敏感度的提高,越来越多的人在体检中查出各种结节,最为常见的一种是肺结节。那么,结节是癌症吗?张伟:很多患者被查出肺部有小结节后,很怕自己得了肺癌,于是陷入恐慌之中,吃不下睡不着。其实肺... 记者:张主任,您好!随着医疗水平的进步,仪器敏感度的提高,越来越多的人在体检中查出各种结节,最为常见的一种是肺结节。那么,结节是癌症吗?张伟:很多患者被查出肺部有小结节后,很怕自己得了肺癌,于是陷入恐慌之中,吃不下睡不着。其实肺部有小结节并不一定就是肺癌,很多良性的疾病也可以表现为小结节。肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张. 展开更多
关键词 结节 结节 不张 医疗水平 影像学表现 体检 敏感度
CT引导下Hook wire术前定位在15 mm及以下肺结节的应用及预后评估 认领
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作者 王铁功 金相兰 +4 位作者 詹茜 张浩 刘芳 邵成伟 陆建平 《中华介入放射学电子杂志》 2020年第1期70-76,共7页
目的探讨CT引导下Hook wire定位在15 mm以下肺结节行电视胸腔镜术前的有效性及安全性,并评估其预后。方法收集2016年6月至2019年12月我院术前在CT引导下行Hook wire定位的138例患者,共140枚15 mm及以下的肺结节,随后行电视胸腔镜手术切... 目的探讨CT引导下Hook wire定位在15 mm以下肺结节行电视胸腔镜术前的有效性及安全性,并评估其预后。方法收集2016年6月至2019年12月我院术前在CT引导下行Hook wire定位的138例患者,共140枚15 mm及以下的肺结节,随后行电视胸腔镜手术切除。回顾性分析定位时间和技术成功率,单因素分析及多因素Logistic回归分析定位相关并发症的影响因素。观察术后随访期间有无复发或转移。结果CT引导下Hook wire定位技术成功率100%,术中发现脱钩3例。140枚结节平均大小(7.8±2.7)mm,结节与胸膜距离(8.8±7.5)mm。平均定位时间(13.6±3.9)min。定位后无症状气胸23例(16.4%),肺实质出血(0级22例,1级61例,2级57例),咯血1例(0.7%)。单因素分析发现体位、经肺穿刺次数、定位时间是气胸发生的风险因素,进一步Logistic回归分析表明仰卧位、经肺穿刺1次成功是气胸发生的保护因素。50例患者术后进行CT随访,随访时间(1~32)个月,中位随访时间5个月,未见复发或转移。结论对于15 mm及以下的肺结节,CT引导下Hook wire是一种有效、便捷、安全的电视胸腔镜术前定位方法,仰卧位及减少经肺穿刺次数有利于避免气胸的发生。患者术后短期预后好。 展开更多
关键词 结节 结节定位 计算机体层摄影 并发症 随访
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亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌的计算机断层扫描特征及临床意义 认领
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作者 高鹏 董志辉 +5 位作者 莫哲恒 刘庆生 范真真 徐凌燕 邢骁 周津如 《癌症进展》 2020年第7期728-730,755共4页
目的分析亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌的计算机断层扫描(CT)特征及临床意义。方法将100例亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌患者按浸润情况分为浸润组(n=35)和非浸润组(n=65),所有患者均接受胸部CT检查。比较两组患者病灶大小、部位、密度及CT征象... 目的分析亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌的计算机断层扫描(CT)特征及临床意义。方法将100例亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌患者按浸润情况分为浸润组(n=35)和非浸润组(n=65),所有患者均接受胸部CT检查。比较两组患者病灶大小、部位、密度及CT征象。结果浸润组病灶最大径明显大于非浸润组,毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征发生率均明显高于非浸润组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic分析显示,病灶最大径﹥0.845 cm、有毛刺征及血管集束征为亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌存在浸润性的危险因素(P﹤0.05)。亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌病灶最大径评价浸润性的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.867(95%CI=0.797~0.938),cut-off值为0.845 cm,对应灵敏度为83.6%,特异度为76.8%,约登指数为0.604。结论病灶最大径﹥0.845 cm、有毛刺征及血管集束征是亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌存在浸润性的危险因素。 展开更多
关键词 结节 计算机断层扫描 磨玻璃结节 亚厘米
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研究并探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术在肺结节诊断中的应用效果 认领
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作者 王勇敢 《中外医疗》 2020年第8期196-198,共3页
目的探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术诊断肺结节的临床价值。方法方便选取该院自2018年1月-2019年1月诊治的52例肺部结节患者为观察对象,采用64排螺旋CT常规剂量(200 mA)与低剂量(40 mA)进行扫描,比较常规剂量和低剂量检查结果。结果低剂... 目的探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术诊断肺结节的临床价值。方法方便选取该院自2018年1月-2019年1月诊治的52例肺部结节患者为观察对象,采用64排螺旋CT常规剂量(200 mA)与低剂量(40 mA)进行扫描,比较常规剂量和低剂量检查结果。结果低剂量CT扫描微结节、小结节、大结节个数、总个数分别为12个、41个、30个、83个,常规剂量CT扫描分别为14个、41个、30个、85个,两者比较差异无统计学意义(χ~2=0.130、0.023、0.013、P=0.718、0.880、0.908)。低剂量与常规剂量下肺部结节分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、钙化、空洞、支气管征比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量CT扫描对结节性质诊断中,肺癌原发灶、肺转移瘤、结核灶、炎性结节、无法判断结节个数分别为23个、16个、19个、14个、11个,常规剂量CT扫描分别为24个、17个、20个、14个、10个,两者比较差异无统计学意义(χ~2=0.006、0.014、0.010、0.005,0.085,P=0.940、0.906、0.922、0.945、0.771)。结论 64排螺旋CT进行40m A低剂量扫描对肺结节检出率、影像学特征、结节性质诊断与常规剂量相当,而射线剂量显著低于常规剂量,安全系数更高,有望成为筛查和诊断肺结节的有效手段。 展开更多
关键词 结节 64排螺旋CT 低剂量 影像特征 结节性质 诊断
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