期刊文献+
共找到9,214篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
2018年呼吸系统疾病研究部分进展 预览
1
作者 袁博云 刘欣 袁雅冬 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期49-55,共7页
2018年随着呼吸系统疾病相关研究和认识的深入,新的临床指南不断更新,本文介绍慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌、肺动脉高压、支气管扩张、原发性纤毛不动综合征等方面相关进展。
关键词 咳嗽 咯血 疾病 阻塞 疾病 间质 肿瘤 高血压 支气管扩张症 卡塔格内综合征
在线阅读 免费下载
常规肺功能检查对COPD相关性肺动脉高压的筛查和评估价值
2
作者 王传玉 吴文汇 +7 位作者 郭健 姜蓉 宫素岗 赵勤华 孙行行 杨怡兰 王岚 刘锦铭 《国际呼吸杂志》 2019年第4期281-288,共8页
目的探讨常规肺功能检查(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中筛査和评估肺动脉高压(PH)的价值。方法回顾性分析2008年12月至2018年3月在同济大学附属上海市肺科医院行右心导管检查(RHC),且在检査2周内行PFT的92例COPD患者。收集相关基线资... 目的探讨常规肺功能检查(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中筛査和评估肺动脉高压(PH)的价值。方法回顾性分析2008年12月至2018年3月在同济大学附属上海市肺科医院行右心导管检查(RHC),且在检査2周内行PFT的92例COPD患者。收集相关基线资料:人口学特征、PFT、超声心动图、RHC等。采用独立样本t检验和X^2检验等比较基线资料;采用单因素和多因素logistic回归分析寻找预测COPD相关PH (COPD-PH)的PFT参数.并构建PFT预测指数(PFP1)用于筛查COPI>PH0采用受试者工作(R()C)曲线寻找PFPI最优界值。采用Spearman相关分析PFT与COPD-PH严重程度的相关性。结果92例患者中 COPD 不合并 PH (COPD-nonPH) 33 例,COPD-PH 59 例,其中轻度 COPD-PH 28 例(男21例),严重COPD-PH 31例(男21例)。根据多因素logistic回归分析结果构建PFPI计算公式.并采用R()C曲线(AUC = 0.78, 95% CI : 0.67~0.89, P<0.01)计算得PFPI的最优界值为0.53 (敏感度68%,特异度81%)。Spearman相关分析COPD-P H患者中肺--氧化碳弥散量(DlCO)( r=0.52, P=0.01)、DLCO 占预计百分比(r=0.68, P<0.01)与 CI呈正相关。结论 PFPI预测COPD-PH敏感度可,特异度髙,可在COPD患者中早期筛查COPI>PH;COPH-PH患者中DLCO与CI呈中度相关.DLCO越差,提示心脏泵功能越差。 展开更多
关键词 呼吸功能试验 疾病 阻塞 高血压 弥散能力 右心导管
维生素D对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者焦虑、抑郁及生活质量的影响 预览
3
作者 符沙沙 陈宗存 +2 位作者 欧宗兴 周晓莉 陈小庄 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第14期60-64,共5页
目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者焦虑、抑郁及生活质量的关系。方法选取2015年1月—2018年3月海南省人民医院收治的182例稳定期COPD患者,收集患者年龄、性别、吸烟、体重指数(BMI)及... 目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者焦虑、抑郁及生活质量的关系。方法选取2015年1月—2018年3月海南省人民医院收治的182例稳定期COPD患者,收集患者年龄、性别、吸烟、体重指数(BMI)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)等基本情况。采用心脏彩超测肺动脉收缩压(PASP),根据PASP≥40mmHg分为COPD伴PH组(80例)和单纯COPD组(102例)。采用酶联免疫吸附法检测两组患者25(OH)D水平;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)分别评定两组患者焦虑、抑郁及生活质量情况。结果COPD伴PH组25(OH)D、HAMA、HAMD及CAT评分高于单纯COPD组(P<0.05)。25(OH)D缺乏组HAMA、HAMD及CAT评分高于25(OH)D正常组(P<0.05)。多元线性回归调整年龄、性别及BMI等混杂因素后,25(OH)D对COPD合并PH患者HAMD及CAT评分有负向影响(P<0.05)。结论血清25(OH)D水平与COPD合并PH患者抑郁及生活质量密切相关。 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 焦虑 抑郁 生活质量
在线阅读 下载PDF
慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的治疗现状 预览
4
作者 陶传花 吴炳祥 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第4期509-512,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性肺动脉高压(PAH)是PAH中最常见的类型之一。近年来,随着我国人口老龄化的加剧,COPD相关性PAH患者总数逐年上升。充分了解COPD相关性PAH的治疗现状、合理选择治疗方案已成为临床关注的焦点。
关键词 高血压 疾病 阻塞 治疗
在线阅读 下载PDF
以弥漫性肺疾病为突出或首发表现的甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症临床分析
5
作者 唐晓蕾 杨海明 +5 位作者 刘辉 徐慧 周春菊 李惠民 赵顺英 刘金荣 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期620-624,共5页
目的探讨因弥漫性肺疾病就诊确诊为甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症患儿的临床特点。方法对2017年8月至2018年11月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科确诊的以弥漫性肺疾病为突出或首发表现的6例甲基丙二酸血症合并高同型半... 目的探讨因弥漫性肺疾病就诊确诊为甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症患儿的临床特点。方法对2017年8月至2018年11月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科确诊的以弥漫性肺疾病为突出或首发表现的6例甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症患儿(男2例、女4例)的临床表现、影像学特点、实验室检查、基因变异类型、治疗及预后进行回顾性分析。结果6例患儿平均发病年龄为2岁4月龄,平均确诊年龄为2岁10月龄,平均诊断周期为6个月,4例患儿经基因检测明确MMACHC变异,提示为钴胺素C型。6例患儿均以呼吸系统表现为主要或首发表现就诊,常见症状及体征为气促5例、活动耐力下降5例,咳嗽4例、发绀4例、杵状指4例、呼吸困难3例、三凹征3例。除呼吸系统外,6例均伴肺动脉高压。此外,伴心包积液4例,伴肾脏受累3例,伴神经系统受累3例,伴消化系统受累3例,伴贫血2例。高分辨率肺CT表现为肺动脉增宽6例、磨玻璃影4例、多发边缘模糊的小叶中心磨玻璃样结节影3例、胸腔积液3例、网格影2例等。所有患儿均伴尿甲基丙二酸及血同型半胱氨酸增高。4例患儿行基因检测,均为MMACHC基因变异。经治疗后5例患儿呼吸道症状、肺部影像学及肺动脉高压均好转,血同型半胱氨酸明显下降,1例未规律随访患儿死亡。结论甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症可以肺部病变为主要表现,出现弥漫性肺疾病及肺动脉高压。可以呼吸系统表现起病,伴有多系统受累,部分患儿具有特征性的肺部影像学表现。血同型半胱氨酸检测可作为弥漫性肺疾病和(或)肺动脉高压儿童的快速筛查手段。经治疗弥漫性肺疾病及肺动脉高压均可能好转。 展开更多
关键词 甲基丙二酸 高同种半胱氨酸血症 疾病 间质 高血压 儿童
肺血管重构在左心疾病相关肺动脉高压发生发展中的作用 预览
6
作者 罗迪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期989-991,共3页
肺动脉高压(PAH)是指各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高,因PAH早期常无明显自觉症状,且病因复杂,涉及学科多,病情进展隐匿,病死率高。左心疾病相关性PAH(PAH-LHD)是PAH中常见的类型,因PAH是左心疾病的一种常见并发症,可出现在任何... 肺动脉高压(PAH)是指各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高,因PAH早期常无明显自觉症状,且病因复杂,涉及学科多,病情进展隐匿,病死率高。左心疾病相关性PAH(PAH-LHD)是PAH中常见的类型,因PAH是左心疾病的一种常见并发症,可出现在任何左心系统疾病所引起的心力衰竭(HF)中。并发PAH的HF患者的预后较差,目前国内外关于PAH-LHD的研究较少,对其流行病学、病理生理机制及治疗方面尚缺乏依据,现将近期进展予以综述。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 心室功能障碍 楔压 超声心动描记术
在线阅读 下载PDF
基质金属蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病和其继发的肺动脉高压相关性的研究进展
7
作者 闫莉 高海祥 李海通 《中国误诊学杂志》 CAS 2019年第1期37-41,共5页
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)属锌离子依赖性内肽酶,能够消化细胞外基质(ECM)。ECM的及时降解是细胞发育、形态发生、组织修复和重构的重要特征,生理条件下被精确地调控。MMPs可能影响细胞迁移、分化、生长、炎症过... 基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)属锌离子依赖性内肽酶,能够消化细胞外基质(ECM)。ECM的及时降解是细胞发育、形态发生、组织修复和重构的重要特征,生理条件下被精确地调控。MMPs可能影响细胞迁移、分化、生长、炎症过程、新生血管形成、凋亡等[1-3]。 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 基质金属蛋白酶
止凝血功能对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者的临床意义 预览
8
作者 梁雅雪 范晓云 +2 位作者 江子丰 丁佩山 徐玉菲 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第2期200-204,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者止凝血功能相关指标的变化,及其与肺动脉压力的相关性。方法选取217例AECOPD患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为4组:肺动脉压正常组(PASP≤30 mm Hg) 46例、轻度PH组(P... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者止凝血功能相关指标的变化,及其与肺动脉压力的相关性。方法选取217例AECOPD患者,根据肺动脉收缩压(PASP)分为4组:肺动脉压正常组(PASP≤30 mm Hg) 46例、轻度PH组(PASP为> 30且≤50 mm Hg) 63例、中度PH组(PASP为> 50且≤70 mm Hg) 50例和重度PH组(PASP> 70 mm Hg) 58例,比较分析四组患者止凝血功能(血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、国际标准化比率(INR)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ))。结果四组患者PT、APTT、INR、FIB、D-Dimer、FDP之间差异有统计学意义(P <0. 05),TT、AT-Ⅲ之间差异无统计学意义(P>0. 05)。D-Dimer及FDP重度组均大于中度、轻度及正常组(P <0. 05),PT、APTT及INR中、重度组均小于正常、轻度组(P <0. 05)。FIB轻度、中度及重度组均大于正常组(P <0. 05),重度组大于轻度组(P <0. 05)及中度组(P=0. 05),余各组之间差异均无统计学意义(P> 0. 05)。四组患者PT、APTT、INR与PASP之间呈负相关,FIB、D-Dimer、FDP与PASP之间均呈正相关。此外,感受性曲线(ROC)分析提示:FIB指标曲线下面积最大,为0. 718(P <0. 05,95%CI:0. 625~0. 810),对应诊断界点值3. 36 g/L。结论监测PT、APTT、INR、FIB、D-Dimer、FDP等指标对评估AECOPD患者病情及合并症具有重要价值,其中FIB准确性及灵敏度较高,FIB大于3. 36g/L时,AECOPD患者尤其是合并肺动脉高压的患者存在血液高凝的风险越大。 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 止血 诊断技术和方法
在线阅读 下载PDF
血清窖蛋白-1在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压患者中的表达及意义 预览
9
作者 侯万举 曹洁 王娟 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期155-158,共4页
目的研究血清窖蛋白-1(Cav-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PAH)患者中的表达及其意义。方法选取稳定期COPD患者65例,根据是否合并PAH分成COPD组[肺动脉收缩压(PASP)<40 mmHg,35例]及COPD-PAH组(PASP≥40 mmHg,30例)。另... 目的研究血清窖蛋白-1(Cav-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PAH)患者中的表达及其意义。方法选取稳定期COPD患者65例,根据是否合并PAH分成COPD组[肺动脉收缩压(PASP)<40 mmHg,35例]及COPD-PAH组(PASP≥40 mmHg,30例)。另选取在本院健康体检的志愿者30例作为对照组。对比各组基线资料、动脉血气分析、肺功能指标,以及血清Cav-1、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价Cav-1对COPD合并PAH的诊断价值。结果 COPD-PAH组与COPD组第一秒用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及氧分压[p(O2)]低于对照组,而二氧化碳分压[p(CO2)]、PASP均高于对照组(P<0.01)。COPD-PAH组p(O2)低于COPD组,p(CO2)、PASP均高于COPD组(P<0.01)。对照组、COPD组及COPD-PAH组Cav-1表达水平呈逐渐降低趋势,而IL-6、TNF-α表达水平呈逐渐升高趋势(P<0.01)。血清Cav-1诊断COPD合并PAH的ROC曲线下面积为0.902(0.821~0.955),最佳截断值为6.66μg/L,此时诊断敏感度为76.7%,特异度为85.7%,与多普勒超声诊断仪测量PASP结果比较一致性较好(Kappa值=0.627)。结论血清Cav-1在COPD相关PAH患者表达明显下调,可以作为预测COPD相关PAH的新型血清标志物。 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 窖蛋白1 血清 炎症
在线阅读 下载PDF
长期家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病1年疗效观察 预览
10
作者 安海燕 杨潘印 朱茜文 《现代医药卫生》 2019年第4期578-580,共3页
目的探讨长期家庭氧疗(LTOT)治疗前及治疗后1年对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的病死率、人均入院次数及肺动脉压的影响。方法连续收集2016年6月至2017年9月该院呼吸内科出院的66例COPD患者,其中33例使用LTOT的患者作为观察组,33例未进... 目的探讨长期家庭氧疗(LTOT)治疗前及治疗后1年对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的病死率、人均入院次数及肺动脉压的影响。方法连续收集2016年6月至2017年9月该院呼吸内科出院的66例COPD患者,其中33例使用LTOT的患者作为观察组,33例未进行LTOT治疗的患者作为对照组。观察比较2组患者治疗后1年的病死率、人均入院次数及肺动脉压变化。结果1年后,2组患者病死率、人均住院次数比较,差异均无统计学意义(P >0.05);观察组肺动脉压较1年前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LTOT可以降低COPD患者的肺动脉压。 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 长期家庭氧疗
在线阅读 下载PDF
慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清活性氧和硫化氢水平及肺组织还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶-4和胱硫醚-γ-裂解酶表达及其意义
11
作者 袁雪枚 耑冰 +3 位作者 李萍 赵霞 汪涛 杨朝 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期770-776,共7页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清活性氧(ROS)、硫化氢(H2S)水平,及COPD 稳定期患者肺组织中还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)氧化酶-4 (NOX4)、胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)表达及其意义.方法(1)选2015年11月至2016年12... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清活性氧(ROS)、硫化氢(H2S)水平,及COPD 稳定期患者肺组织中还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)氧化酶-4 (NOX4)、胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)表达及其意义.方法(1)选2015年11月至2016年12月在宁夏回族自治区人民医院呼吸科住院的COPD急性加重患者60例,根据是否合并肺动脉高压(PH)分为COPD急性加重合并PH组和COPD急性加重未合并PH组,另选同期健康体检者30例为健康对照组,采用酶联免疫法测3组受试者血清ROS、H2S水平.(2)收集2012年11月至2017年4月在宁夏回族自治区人民医院心胸外科因肺癌行肺叶切除42例患者的肺组织,根据是否合并PH分为COPD稳定期合并PH组和COPD稳定期未合并PH组、对照组,免疫组化法测3组患者肺组织NOX4、CSE表达,并观察肺小动脉壁厚度.结果(1)COPD急性加重合并PH组患者血清ROS水平[(613.52± 69.66)IU/ml]高于COPD急性加重未合并PH组[(565.76±71.33)IU/ml]、健康对照组[(294.63±60.39) IU/ml],COPD急性加重未合并PH组患者血清ROS水平高于健康对照组(P<0.05).COPD急性加重合并PH组患者血清H2S水平[(18.59±5.50)nmol/ml]低于COPD急性加重未合并PH组[(20.49± 4.97)nmol/ml]、健康对照组[(38.03±4.43)nmol/ml],COPD急性加重未合并PH组患者血清H2S水平低于健康对照组(P<0.05).ROS水平与肺动脉收缩压(PASP)呈正相关(r=0.59,P<0.05),H2S水平与PASP呈负相关(r=-0.62,P<0.05).(2)COPD稳定期合并PH组肺组织NOX4表达(0.08±0.01)高于COPD稳定期未合并PH组(0.06±0.01)、对照组(0.03±0.01),COPD稳定期未合并PH组肺组织NOX4表达高于对照组(P<0.05).COPD稳定期合并PH组肺组织CSE表达(0.03±0.01)低于COPD稳定期未合并PH组(0.07±0.02)、对照组(0.12±0.02),COPD稳定期未合并PH组肺组织CSE表达低于对照组(P<0.05). COPD稳定期合并PH组WT%[(40.58±6.63)%]高于COPD稳定期未合并PH组[(36.87±5.60)%]、对照组[(31.27±6.24)%],COPD稳定期� 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶-4 硫化氢 胱硫醚-Γ-裂解酶
慢性阻塞性肺疾病合并重度肺动脉高压的诊断与治疗
12
作者 王莹 陈亚红 《中国医师杂志》 CAS 2019年第10期1452-1455,共4页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,肺动脉高压(PAH)是慢阻肺的常见并发症,而慢阻肺合并重度肺动脉高压较为罕见,临床医师对其认识存在不足。本文从定义及流行病学特征、发病机制、筛查诊断及治疗等方面作此综... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,肺动脉高压(PAH)是慢阻肺的常见并发症,而慢阻肺合并重度肺动脉高压较为罕见,临床医师对其认识存在不足。本文从定义及流行病学特征、发病机制、筛查诊断及治疗等方面作此综述,为临床早期识别及治疗慢阻肺合并重度肺动脉高压提供有效的理论支持。 展开更多
关键词 疾病 阻塞 高血压 综述
右心室心肌致密化不全十例临床分析 预览
13
作者 王秀燕 马刚 +1 位作者 朱佳荣 张红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第12期1488-1491,共4页
背景右心室心肌致密化不全(NVM)是临床中比较少见的疾病,很多患者在早期可能没有明显的临床表现,当患者出现肺动脉高压或右心衰竭来院就诊时往往会忽略此病的可能。目的分析右心室 NVM 患者的临床表现及影像学特征,提高临床上对该病的... 背景右心室心肌致密化不全(NVM)是临床中比较少见的疾病,很多患者在早期可能没有明显的临床表现,当患者出现肺动脉高压或右心衰竭来院就诊时往往会忽略此病的可能。目的分析右心室 NVM 患者的临床表现及影像学特征,提高临床上对该病的认识。方法收集 2007 年 1 月-2 017 年 2 月宁夏医科大学总医院确诊的 10例右心室 NVM 患者的临床资料,回顾性分析患者的一般资料、临床表现、心电图、心脏彩超、其他影像学检查、其他检查、转归情况等。结果 1 0 例患者中女 4 例,男 6 例;年龄 21~ 80 岁,平均年龄(5 3.5± 15.5)岁。其中 4 例患者有合并症,2 例合并高血压,2 例合并高血压和糖尿病。症状表现为 6 例有气促症状,3 例有咳嗽症状,2 例有胸闷、咳痰症状,1 例有全身水肿、喘息症状,1 例有其他不适症状。心电图表现为 4 例出现心房颤动,2 例出现右束支传导阻滞,2 例出现心动过速偶发室性期前收缩,1 例出现肺型 P 波,2 例心电图正常。1 0 例患者心脏彩超均提示右心房、右心室显著增大,右心室 NVM。1 0 例患者中 9 例右心室前壁增厚,8 例中重度肺动脉高压,5 例心包积液,2 例轻度肺动脉高压。左心室射血分数(LVEF)为 35%~ 70%,平均 LVEF(57± 13)%。 10 例患者中有 2 例完善了肺通气灌注显像未见明显栓塞。8 例患者螺旋 CT 肺动脉造影(CTPA)检查均可见肺动脉明显增宽,且其中 6 例双侧有少量胸腔积液、4 例有肺淤血表现。8 例患者肺功能检查显示 6 例常规通气功能及气道阻力正常,小气道阻力障碍,2 例肺功能正常。6 例患者多导睡眠监测报告结果均提示夜间低氧血症,平均夜间血氧饱和度(SaO2)为 84%,其中 1 例患者夜间最低 SaO2 为 64%,夜间监测呼吸暂停低通气指数(AHI)平均 6. 5 次/h。1 0 例患者随访 5 年,1 例死亡,其他患者均缓解。结论针对不明原因的肺动脉高压、右心衰竭的� 展开更多
关键词 孤立心室肌致密化不全 高血压 心力衰竭
在线阅读 免费下载
可溶性ST2与左心衰竭致肺高血压相关性分析
14
作者 刘三龙 黄广勇 +6 位作者 薛玉增 刘义华 狄秀华 徐飞 单金姣 柴芙蓉 王英丽 《中华心力衰竭和心肌病杂志(中英文)》 2019年第2期94-99,共6页
目的 探讨左心衰竭致肺高血压(PH)患者血清可溶性ST2(sST2)水平与超声心动图估测的肺动脉收缩压(PASP)之间的关系.方法 入选2017年10月至2018年3月期间在聊城市人民医院心内科住院并确诊为左心衰竭伴或不伴PH患者.根据PASP水平将患者分... 目的 探讨左心衰竭致肺高血压(PH)患者血清可溶性ST2(sST2)水平与超声心动图估测的肺动脉收缩压(PASP)之间的关系.方法 入选2017年10月至2018年3月期间在聊城市人民医院心内科住院并确诊为左心衰竭伴或不伴PH患者.根据PASP水平将患者分为不合并PH组(PASP≤35 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)与合并PH组(PASP>35 mmHg),后者又分为轻度PH组(PASP 36~50 mmHg)和中重度PH组(PASP>50 mmHg).采用Pearson线性相关分析及多元线性回归分析评价PASP与血清sST2的关系,采用logistic回归分析评价血清sST2对PH的预测价值.结果 本研究入选患者116例,合并PH患者90例.合并PH组血清sST2水平明显高于不合并PH组(P<0.01),中重度PH组血清sST2水平明显高于轻度PH组(P<0.01),两组患者血清sST2水平均明显高于不合并PH组(P均<0.01).相关分析显示,血清sST2与PASP存在显著线性相关性(r=0.629,P<0.01).线性回归分析显示,血清sST2是PASP的独立预测因素之一(P<0.01).多变量logistic回归分析显示,血清sST2是PH的独立预测因素之一(比值比1.048,95%可信区间1.015~1.082,P<0.01).结论 左心衰竭致PH患者血清sST2水平显著高于不合并PH患者.血清sST2与PASP之间存在显著线性相关性,是PH的独立预测因素. 展开更多
关键词 左心衰竭 高血压 可溶ST2
沙库巴曲缬沙坦治疗左心疾病相关性肺动脉高压的临床研究 预览 被引量:4
15
作者 魏子寒 李栋博 +2 位作者 元峥 陆颍 杨国杰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第1期57-62,共6页
目的:观察沙库巴曲缬沙坦对左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)患者的临床症状及血浆内皮素-1(ET-1)和血清可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及人可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响,探讨沙库巴曲缬沙坦治疗PH-LHD的临床疗效及机制。方法:... 目的:观察沙库巴曲缬沙坦对左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)患者的临床症状及血浆内皮素-1(ET-1)和血清可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及人可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响,探讨沙库巴曲缬沙坦治疗PH-LHD的临床疗效及机制。方法:选取60例心力衰竭合并肺动脉高压的患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在一般治疗(吸氧、利尿、扩血管)的基础上给予缬沙坦80mg,1次/d。观察组在一般治疗的基础上,加用50mg沙库巴曲缬沙坦,2次/d持续口服。比较两组患者治疗前和治疗90d的6min步行距离(6MWD)、肺动脉高压功能分级以及通过超声心动图检测左室舒张末内径(LVEDD)、右室舒张末内径(RVEDD)、左房内径(LAD)、三尖瓣反流速率(TRV)、左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)。用酶联免疫吸附法测定治疗前和治疗后90d的血浆N末端前脑钠肽(NT-proBNP)、ET-1及血清sICAM-1、sCD40L的水平。结果:治疗后,两组患者肺动脉高压功能分级均优于治疗前,观察组差异具有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P >0.05);两组患者6min步行距离、心脏彩超相关指标均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),血浆NT-proBNP和ET-1及血清sICAM-1和sCD40L水平较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的6min步行距离的差值、肺动脉高压功能分级、心脏彩超相关指标改善更加显著,血浆NT-proBNP和ET-1及血清sICAM-1和sCD40L水平降低的程度更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可以更加有效地降低左心衰患者的肺动脉收缩压以及血ET-1、sICAM-1和sCD40L的水平,缓解临床症状,改善预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血 高血压 沙库巴曲缬沙坦
在线阅读 免费下载
甲状腺疾病与肺动脉高压
16
作者 吴双 邓朝胜 《国际呼吸杂志》 2019年第17期1357-1360,共4页
甲状腺疾病通过影响心脏的变时性和变力性进而导致心律失常,改变收缩的力度和速度、舒张的速度、潜伏期的持续时间、房室不应期的持续时间和传导时间,调节循环及外周血管床,从而有效促进心血管系统的改变。而甲状腺疾病引起肺动脉高压... 甲状腺疾病通过影响心脏的变时性和变力性进而导致心律失常,改变收缩的力度和速度、舒张的速度、潜伏期的持续时间、房室不应期的持续时间和传导时间,调节循环及外周血管床,从而有效促进心血管系统的改变。而甲状腺疾病引起肺动脉高压的具体机制还未可知。文中通过可能的机制概述了甲状腺疾病与肺动脉高压之间的关系。 展开更多
关键词 甲状腺激素 高血压 自身免疫
腹膜透析患者肺动脉高压的危险因素分析
17
作者 李秋林 卢清梅 +2 位作者 潘玲 莫曼秋 廖蕴华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期699-701,共3页
本研究为单中心、回顾性研究,纳入2017年1月至2018年12月在广西医科大学第一附属医院随访的持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者131例,按有无肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)分为PH组(34例)和无PH(NPH)组(97例)。结果发现,PH患病率为... 本研究为单中心、回顾性研究,纳入2017年1月至2018年12月在广西医科大学第一附属医院随访的持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者131例,按有无肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)分为PH组(34例)和无PH(NPH)组(97例)。结果发现,PH患病率为26.0%,左心房扩大率为46.6%。PH组的左房内径、左室舒张末径、左室收缩末径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左心室质量指数、收缩压(SBP)高于NPH组,而射血分数和血白蛋白(Alb)低于NPH组(均P<0.05)。Logistic回归分析提示,SBP升高(OR=1.024,95%CI 1.001~1.047,P=0.041)、Alb下降(OR=0.897,95%CI 0.813~0.991,P=0.032)及左房内径增大(OR=1.263,95%CI 1.135~1.406,P<0.001)是CAPD患者PH的独立危险因素。作者认为,积极防治高血压、低蛋白血症和左心房扩大,可能降低CAPD患者发生PH的风险。 展开更多
关键词 腹膜透析 高血压 危险因素 心血管疾病
高效液相色谱法测定马西替坦中N,N-二甲基苯胺含量 预览
18
作者 程蕤 姜辉 +2 位作者 周晶 李霁明 汪琛媛 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第4期500-503,共4页
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定马西替坦中N,N-二甲基苯胺的含量。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为菲罗门LunaC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为水(用磷酸调节pH值至2.5)∶乙腈=20∶80,检测波长254nm,柱温30℃。结果 N,N... 目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定马西替坦中N,N-二甲基苯胺的含量。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为菲罗门LunaC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为水(用磷酸调节pH值至2.5)∶乙腈=20∶80,检测波长254nm,柱温30℃。结果 N,N-二甲基苯胺在0.031~0.937μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9995,n=5),平均回收率为99.58%,RSD为1.22%(n=9)。结论 HPLC可作为马西替坦中N,N-二甲苯胺含量测定方法。 展开更多
关键词 高血压 气相色谱-质谱法 内皮素受体拮抗剂
在线阅读 下载PDF
MRI延迟增强及T1 mapping技术评估先天性心脏病相关肺动脉高压左心室重塑的价值 预览
19
作者 窦瑞雨 张红胜 +3 位作者 张楠 孙睿 刘一 范占明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期589-593,共5页
目的探讨应用心脏磁共振(CMR)评估先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-CHD)患者左心室重塑的价值。资料与方法35例PAH-CHD患者和23例健康志愿者行CMR延迟增强及T1mapping检查。根据有/无延迟强化(LGE)将PAH-CHD患者分为LGE阳性组(23例)及... 目的探讨应用心脏磁共振(CMR)评估先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-CHD)患者左心室重塑的价值。资料与方法35例PAH-CHD患者和23例健康志愿者行CMR延迟增强及T1mapping检查。根据有/无延迟强化(LGE)将PAH-CHD患者分为LGE阳性组(23例)及阴性组(12例),测定心功能参数。LGE阳性者中符合在24h内采集血细胞比容(Hct)者纳入A组(12例),将23例健康志愿者纳入B组,测量A组的LGE区、临近区及远离区和B组相应节段的初始T1值(T1pre)、增强后T1值(T1post)及计算细胞外容积(ECV)。比较LGE阳性组和阴性组的心功能,分析心功能与LGE的相关性。比较A、B组间T1值、ECV的差异,采用ROC曲线分析T1值、ECV诊断LGE的效能。结果①LGE阳性组的右心室射血分数(RVEF)和左心室射血分数(LVEF)均低于阴性组(P均<0.05),RVEF、LVEF与LGE呈负相关(r=-0.411、-0.432,P<0.05)。②A、B两组LGE区的(T1pre值、T1post值和ECV)差异均有统计学意义(P均<0.05);采用T1pre值诊断LGE的ROC曲线下面积最大(0.998,95%CI0.994~1.000)。A、B两组中临近区(T1pre值、T1post值和ECV)和远离区(T1post值、ECV)差异均有统计学意义(P均<0.05),而远离区的T1pre值差异无统计学意义(P=0.396)。结论PAH-CHD发生心肌纤维化后左心室射血分数更低,且采用T1pre值诊断心肌纤维化效能较高;而ECV可早期发现及定量分析左心室非LGE区心肌结构变化。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天 高血压 心室功能 心室重构 心内膜心肌纤维化症
在线阅读 下载PDF
急性肺栓塞合并肺动脉高压患者的诊治分析 预览
20
作者 刘丹 梁霄 马厚勋 《现代医药卫生》 2019年第15期2280-2283,共4页
目的探讨急性肺栓塞合并肺动脉高压患者的诊治情况,为临床提供参考。方法选取2013年1月至2018年2月该院收治的急性肺栓塞合并肺动脉高压患者112例,采用回顾性方法分析临床资料。结果 112例患者中,合并下肢深静脉血栓(DVT)病史者44例,恶... 目的探讨急性肺栓塞合并肺动脉高压患者的诊治情况,为临床提供参考。方法选取2013年1月至2018年2月该院收治的急性肺栓塞合并肺动脉高压患者112例,采用回顾性方法分析临床资料。结果 112例患者中,合并下肢深静脉血栓(DVT)病史者44例,恶性肿瘤18例;主要为其他非典型临床表现;其中79例患者予以单纯抗凝治疗。D-二聚体检查阳性率为89.29%;CT肺动脉造影(CTPA)检查阳性率为96.43%。治疗后,72例患者病情好转,20例明确诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)。结论急性肺栓塞好发于高龄、合并DVT病史、恶性肿瘤患者。D-二聚体阴性不能完全排除急性肺栓塞。CTPA为目前诊断急性肺栓塞最常用且灵敏度较高的检查方法。规律有效地抗凝是治疗肺栓塞及预防CTEPH最基本的方法,防止肺栓塞反复发生可降低CTEPH的发生率。 展开更多
关键词 栓塞 动脉 高血压
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈