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原发性肺动脉肉瘤二例并文献复习 预览
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作者 李祥春 卢蕻迪 +3 位作者 王新慧 张迎 刘子玲 张尉华 《海南医学》 CAS 2019年第1期125-126,共2页
原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sarcoma,PPAS)是一种罕见的肺血管恶性肿瘤,病因不清,临床表现无特异性,常误诊为肺动脉血栓栓塞(PTE),使患者失去最佳治疗时机,预后差。现报道我院肺动脉肉瘤病例2例,同时回顾分析国内外文献... 原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sarcoma,PPAS)是一种罕见的肺血管恶性肿瘤,病因不清,临床表现无特异性,常误诊为肺动脉血栓栓塞(PTE),使患者失去最佳治疗时机,预后差。现报道我院肺动脉肉瘤病例2例,同时回顾分析国内外文献,以提高对PPAS的认识。 展开更多
关键词 原发性肺动脉肉瘤 肺动脉血栓栓塞 诊断 治疗 预后
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关于肺动脉血栓栓塞猝死法医尸检与病理研究 预览
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作者 梁志量 《法制博览》 2019年第14期156-157,共2页
肺动脉血栓栓塞猝死的案例主要由于肺动脉血栓栓塞与其他的因素致死之间的关系。法医需要对肺动脉血栓栓塞猝死尸检和病例进行研究,并且不断的回顾相关的形式案件资料以及有关部门所提供的肺动脉血栓栓塞猝死研究报告对尸体进行病理研... 肺动脉血栓栓塞猝死的案例主要由于肺动脉血栓栓塞与其他的因素致死之间的关系。法医需要对肺动脉血栓栓塞猝死尸检和病例进行研究,并且不断的回顾相关的形式案件资料以及有关部门所提供的肺动脉血栓栓塞猝死研究报告对尸体进行病理研究。法医需要在四十二例已死亡的患者中进行研究,其中女生有十八例,男生存在二十四例,根据他们不同的身体状况,分别从呼吸、晕厥时间、胸闷等现象对他们的猝死进行研究,并且查看他们的主要症状。左右肺部动脉形成血栓栓塞的位置也需要进行排查和检测。以此来验证栓塞的主要来源。肺动脉的血栓和尸体上存在的外伤是法医进行肺动脉血栓栓塞猝死病理研究的主要着手点。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 法医尸检 病理研究
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中危肺动脉血栓栓塞应用间断小剂量尿激酶溶栓的疗效及安全性观察
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作者 洪登科 官云彪 +4 位作者 李南 薛明 郑学洵 周亚东 陈幸生 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第2期116-120,共5页
目的研究中危肺动脉血栓栓塞(PTE)患者应用间断小剂量尿激酶溶栓的疗效及安全性。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2013年02月至2019年02月采用间断小剂量尿激酶溶栓治疗的中危PTE病例42例,根据栓塞后残余堵塞肺段数及症状改善... 目的研究中危肺动脉血栓栓塞(PTE)患者应用间断小剂量尿激酶溶栓的疗效及安全性。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2013年02月至2019年02月采用间断小剂量尿激酶溶栓治疗的中危PTE病例42例,根据栓塞后残余堵塞肺段数及症状改善情况分为治愈、显效、好转和无效,比较溶栓前后栓塞肺段数、肺动脉压(PAP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)的改善情况,并记录有无溶栓相关出血事件。结果溶栓使用尿激酶总药量(484.5±163.8)万IU,溶栓时间(5.8±1.8)d,治愈患者54.8%(23/42)。仅4.8%(2/42)出现小出血事件。患者溶栓后PAP、NT-proBNP、cTnI较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用间断小剂量尿激酶溶栓治疗中危PTE具有良好疗效,并且其安全性较高。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 尿激酶 系统溶栓 疗效 安全性
光学相干断层扫描辅助经皮肺血管成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压一例
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作者 洪城 陈海明 +4 位作者 罗福全 李杰英 王欣妮 张挪富 刘春丽 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期581-583,共3页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是反复肺动脉血栓栓塞引起肺动脉狭窄或闭塞,肺小动脉重构,导致肺动脉阻力增高和右心后负荷增加,最终导致右心功能失代偿甚至死亡,属于第四大类... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是反复肺动脉血栓栓塞引起肺动脉狭窄或闭塞,肺小动脉重构,导致肺动脉阻力增高和右心后负荷增加,最终导致右心功能失代偿甚至死亡,属于第四大类型的肺动脉高压。CTEPH预后差未经治疗患者3年生存率仅10%,中位生存期2.8年。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞肺动脉高压 光学相干断层扫描 血管成形术 hypertension 治疗 pulmonary 肺动脉血栓栓塞 心功能失代偿
米氮平片和盐酸氯米帕明片合用致急性肺栓塞1例 预览 被引量:1
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作者 刘彦会 杨苏乔 +1 位作者 王颖 崔向丽 《中国药物警戒》 2018年第6期375-376,共2页
病例:患者,男,54岁。于2017年12月1日因“活动后胸闷气短加重10天”来我院就诊,经外院CT肺动脉造影(CTPA)和心脏彩超检查诊断为“急性肺栓塞”。患者抑郁症病史15年,一直口服盐酸氟西汀胶囊(中华药品工业有限公司,规格:20 mg,批号:53517... 病例:患者,男,54岁。于2017年12月1日因“活动后胸闷气短加重10天”来我院就诊,经外院CT肺动脉造影(CTPA)和心脏彩超检查诊断为“急性肺栓塞”。患者抑郁症病史15年,一直口服盐酸氟西汀胶囊(中华药品工业有限公司,规格:20 mg,批号:53517007)、米氮平片(哈尔滨三联药业股份有限公司,规格:15 mg,批号:170706)、盐酸氯米帕明片(湖南洞庭湖药业有限公司,规格:25 mg,批号:B161212)治疗至今,效果不佳。患者自诉母亲有精神病,父亲曾患肺气肿,无不良生活嗜好,无高血压史、冠心病史,糖尿病史、脑血管病史及药物过敏史。入院查体:体温37.2℃;血压135/90 mmHg;脉搏114次/min。身高170 cm,体重80 kg,体重指数(BMI)27.68 kg·m-2。辅助检查:白细胞10.72×109·L-1,中性粒细胞74.4%,血红蛋白152.0 g·L-1,血小板251×109·L-1;国际标准化比值1.12,脑钠肽22 pg·mL-1;同型半胱氨酸36μmol·L-1;D-二聚体2.19 mg·L-1。双下肢静脉超声示:双下肢静脉未见明显血栓。心脏彩超结果示:右室轻度增大,升主动脉增宽,肺动脉压力轻度升高右肺动脉增宽。CTPA可见多发肺动脉血栓栓塞,心脏彩超示右心室大,肺动脉压增高,根据肺栓塞简化版肺栓塞严重指数(sPESI)评估原则评分,患者为中低危[1]。给予依诺肝素0.8 mL q12 h抗凝治疗。患者目前仍有焦虑合并抑郁状态,临床药师与医生商议后,将氟西汀剂量40 mg qd调整至60 mg qd,其他药物剂量不变。同时观察患者的同型半胱氨酸浓度增高,临床药师建议医生给予口服叶酸片0.8 mg qd。鉴于盐酸氟西汀胶囊与米氮平片影响INR测量值及华法林的抗凝效果,并考虑到患者焦虑抑郁状态、用药种类多,依从性及与经济因素,与患者及家属沟通后,患者出院后决定应用低分子肝素抗凝3个月,服用叶酸0.8 mg po qd。此外,临床药师出院前对患者认真讲解了低分子肝素注射的方法及相关注意事项,并嘱咐患者� 展开更多
关键词 盐酸氯米帕明片 急性栓塞 平片 盐酸氟西汀胶囊 焦虑抑郁状态 肺动脉血栓栓塞 同型半胱氨酸 CT肺动脉造影
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骨科术后静脉血栓栓塞症的预防和护理 预览 被引量:1
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作者 杨薇 熊菊花 季江丽 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第6期112-115,共4页
目的探讨针对性护理措施在预防骨科术后静脉血栓栓塞症(VTE)中的效果。方法选取124例骨科手术患者,住院期间为患者制定针对性的护理流程。观察护理前和护理5 d后患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平及凝血酶原时间(PT)、活... 目的探讨针对性护理措施在预防骨科术后静脉血栓栓塞症(VTE)中的效果。方法选取124例骨科手术患者,住院期间为患者制定针对性的护理流程。观察护理前和护理5 d后患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活霉时间(APTT)变化,记录患者VTE发生情况。结果护理后,本组患者D-D、FIB平均水平较护理前降低,PT、APTT较护理前升高(P〈0.05)。住院期间发生VTE7(5.65%)例,其中深静脉血栓形成(DVT)6(4.84%)例,肺动脉血栓栓塞(PTE)1(0.81%)例。所有VTE患者均得到及时的治疗,痊愈出院。结论为骨科手术患者定制VTE针对性护理流程,能提高护理工作质量,有效降低血栓形成风险,对预防VTE的发生具有积极作用。 展开更多
关键词 骨科手术 静脉血栓栓塞 肺动脉血栓栓塞 深静脉血栓形成
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肺动脉血栓栓塞致死的法医尸检及病理分析 预览
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作者 王林华 秦建华 《科学技术创新》 2018年第36期51-52,共2页
本文通过对一些肺动脉血栓栓塞致死的相关病例进行分析整理,从而探究肺动脉血栓栓塞致死的原因,其中包括其与创伤以及其他的一些因素存在的关系。采用的方法主要是根据某地区的相关刑事部门提供的42个肺动脉血栓栓塞致死案例(2016年某... 本文通过对一些肺动脉血栓栓塞致死的相关病例进行分析整理,从而探究肺动脉血栓栓塞致死的原因,其中包括其与创伤以及其他的一些因素存在的关系。采用的方法主要是根据某地区的相关刑事部门提供的42个肺动脉血栓栓塞致死案例(2016年某该地区的由于肺动脉栓塞致死的尸检和病例分析报告)。根据整理分析得出以下结论:在这42个病例当中,男性占有24例,而女性则占有18例,死者死前的主要症状主要表现出胸闷、不同程度的呼吸困难以及晕厥等,其中,分析还得到左侧下肢深静脉是栓子形成的主要部位,而血栓形成的位置主要在左右肺动脉。而这些正是法医尸检肺动脉血栓栓塞的相关病例的主要入手点,通过明确栓子的来源以及血栓形成的位置来确诊是否为肺动脉血栓栓塞,此外,还通过分析肺动脉血栓栓子与外伤的关系;来找寻导致肺动脉血栓栓塞的原因及具体影响因素。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 病例 病例分析 血栓 法医尸检
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MSCT肺动脉联合下肢深静脉成像技术诊断血栓栓塞价值研究
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作者 周丽琼 《人民军医》 2018年第6期528-531,543共5页
目的:探讨64层螺旋CT(MSCT)肺动脉成像联合下肢深静脉成像(CTV)技术对血栓栓塞的诊断价值。方法:选择临床怀疑肺动脉血栓栓塞(PE)和下肢深静脉血栓(DVT)连续性患者50例,均采用美国GE Lightspeed 64层螺旋CT机进行扫描。首先... 目的:探讨64层螺旋CT(MSCT)肺动脉成像联合下肢深静脉成像(CTV)技术对血栓栓塞的诊断价值。方法:选择临床怀疑肺动脉血栓栓塞(PE)和下肢深静脉血栓(DVT)连续性患者50例,均采用美国GE Lightspeed 64层螺旋CT机进行扫描。首先行全肺常规扫描,然后经肘静脉以4ml/s注射速率团注造影剂碘海醇120ml,延迟25s行肺动脉成像,延迟150s行下肢静脉成像;CT图像后处理采用最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VR)等技术。分析评估MSCT肺动脉成像联合CTV检查对PE和下肢DVT的诊断价值,以及PE与下肢DVT的关系。结果:(1)本组50例经MSCT肺动脉成像联合CTV检查,发现下肢DVT 42例,其中伴发PE 29例,占69.0%;PE 34例,其中存在下肢DVT 29例,占85.3%;未见明确异常血栓8例。下肢DVT 42例共47侧,其中,左侧22例,占52.4%;右侧15例,占35.7%;双侧5例,占11.9%。左侧下肢DVT发生率显著高于右侧(P〈0.05),且每侧的下肢DVT常表现为多发病变,其中累及髂静脉6例,股静脉28例,腘静脉19例。PE 34例共40侧,包括单侧28例,双侧6例。下肢DVT伴发PE 29例中,左侧下肢DVT伴发PE 14例,占48.3%;右侧10例,占34.5%;双侧5例,占17.2%;三者比较,差异不显著(P〉0.05)。(2)在3种图像后处理技术中,以MPR和MIP显示病变为较好,两种方法均能清晰显示血栓的部位、范围;VR能够立体显示侧支循环。MPR、MIP、VR对PE的显示率分别为100.0%、100.0%和64.7%,对下肢DVT的显示率分别为100.0%、85.7%和80.6%。结论:MSCT肺动脉成像联合CTV技术对诊断血栓栓塞具有重要价值,可以作为首选检查方法,一站式评估肺动脉和下肢静脉是否合并血栓。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 深静脉血栓形成 多层螺旋CT检查
高原地区肺动脉血栓栓塞的相关影响因素 预览
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作者 李方安 邱东鹰 《心脑血管病防治》 2018年第4期292-294,共3页
目的探讨高原地区肺动脉血栓栓塞(PTE)的相关影响因素。方法选择我院治疗的200例PTE患者,其中生活在海拔2500~4500m高海拔地区的100例患者为观察组,生活在1500~2499m低海拔地区100例患者为对照组。调查两组患者性别、年龄、民族等基... 目的探讨高原地区肺动脉血栓栓塞(PTE)的相关影响因素。方法选择我院治疗的200例PTE患者,其中生活在海拔2500~4500m高海拔地区的100例患者为观察组,生活在1500~2499m低海拔地区100例患者为对照组。调查两组患者性别、年龄、民族等基本人口学资料,并进行血常规等常规检查以及病史调查等,单因素分析高原地区发病的危险因素,多因素Logistic回归分析其独立危险因素。结果单因素分析显示红细胞水平、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、D-二聚体水平,下肢深静脉血栓(deep veinthrombosis,DVT)、低氧血症、卧床时间、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)均是高原地区PTE发病的危险因素,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组性别、年龄、职业差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示红细胞水平〉5.5×1012/L、HGB水平〉180g/L、DVT、D-二聚体〉12000μg/L、卧床时间〉3d是影响高原地区PTE发病的独立危险因素(OR=2.32~2.79,均P〈0.05)。结论红细胞水平〉5.5×1012/L、HGB水平〉180g/L、D-二聚体〉12000μg/L、卧床时间〉3d、DVT均会增加高原地区PTE的患病风险,因此对于高危患者需要定期去医院检查并积极治疗相关疾病。 展开更多
关键词 高原地区 肺动脉血栓栓塞 血红蛋白 红细胞 D-二聚体
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊疗进展
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作者 高玉婷 王菲 +1 位作者 胡威 蔡晓庆 《心脏杂志》 CAS 2017年第3期365-368,共4页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)由肺动脉血栓栓塞后不完全再通和血管重构而形成,在未接受治疗情况下中位生存期仅不到3年,预后差且极易漏诊或误诊。本文就CTEPH的最新诊疗进展作... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)由肺动脉血栓栓塞后不完全再通和血管重构而形成,在未接受治疗情况下中位生存期仅不到3年,预后差且极易漏诊或误诊。本文就CTEPH的最新诊疗进展作以综述。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞肺动脉高压 肺动脉血栓栓塞 肺动脉内膜剥脱术 肺动脉球囊扩张术
生长分化因子-15在肺栓塞中的研究进展 被引量:1
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作者 刘露 胡天佑 张一梅 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期206-208,共3页
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的致死性疾病。其中肺动脉血栓栓塞(PTE)是最多见的肺栓塞,而PTE的栓子来源主要为下肢深静脉血栓,该病起病隐匿,症状不特异,较难及时、早期作出诊断。研究表明,PE隐匿性高,导致的猝死率高,60%... 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的致死性疾病。其中肺动脉血栓栓塞(PTE)是最多见的肺栓塞,而PTE的栓子来源主要为下肢深静脉血栓,该病起病隐匿,症状不特异,较难及时、早期作出诊断。研究表明,PE隐匿性高,导致的猝死率高,60%以上无任何先兆,很难得到及时、有效的诊断和治疗[1]。故深入研究发现能早期、准确提示PE的生物标志物已成为人们日益关注的焦点。 展开更多
关键词 栓塞 生长分化因子 肺动脉血栓栓塞 致死性疾病 栓子来源 生物标志物 住院病死率 血栓栓塞 右心室收缩压 肌钙蛋白
酷似肺结核的肺栓塞1例 预览
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作者 周艳萍 《临床肺科杂志》 2017年第1期191-193,共3页
肺动脉血栓栓塞(PE)是指血栓脱落阻塞肺动脉引起的以肺动脉高压并继发心力衰竭为表现的疾病,常见于下肢深静脉血栓病史患者,临床表现为顽固性低氧血症、气短、呼吸困难、咯血、晕厥等症状,近年来肺栓塞发病率逐渐增高,但因肺栓塞临床... 肺动脉血栓栓塞(PE)是指血栓脱落阻塞肺动脉引起的以肺动脉高压并继发心力衰竭为表现的疾病,常见于下肢深静脉血栓病史患者,临床表现为顽固性低氧血症、气短、呼吸困难、咯血、晕厥等症状,近年来肺栓塞发病率逐渐增高,但因肺栓塞临床表现不典型,临床误诊、漏诊较多,现就兰州军区兰州总医院收住的1例酷似肺结核的肺栓塞报道如下。病例资料患者张某,男,58岁,主因“反复咳嗽、 展开更多
关键词 栓塞 结核 肺动脉血栓栓塞 临床表现不典型 下肢深静脉血栓 肺动脉高压 兰州军区 心力衰竭
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13例外伤后肺动脉血栓栓塞猝死分析 预览
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作者 杨根梦 曾晓锋 +2 位作者 薛凤麟 洪仕君 李利华 《河南科技大学学报:医学版》 2017年第1期69-71,共3页
目的分析外伤后肺动脉血栓栓塞猝死的临床病理学特点。方法回顾性分析昆明医科大学司法鉴定中心2009年1月至2016年1月的外伤后肺动脉栓塞猝死案例。结果 13例肺动脉血栓栓塞猝死案例中涉及医疗纠纷。12例栓子来源于下肢深静脉血栓,1例... 目的分析外伤后肺动脉血栓栓塞猝死的临床病理学特点。方法回顾性分析昆明医科大学司法鉴定中心2009年1月至2016年1月的外伤后肺动脉栓塞猝死案例。结果 13例肺动脉血栓栓塞猝死案例中涉及医疗纠纷。12例栓子来源于下肢深静脉血栓,1例栓子来源不清。栓塞部位8例在肺动脉及左右肺动脉内,2例在肺动脉及左肺动脉内,2例在左右肺动脉内,1例在下腔静脉及左右肺动脉内。肺动脉血栓的类型主要是混合血栓,而外伤后骨折、骨折术后及外伤长期卧床后下地活动是血栓形成的主要原因。结论外伤后肺动脉血栓栓塞猝死是导致医疗纠纷的重要原因之一。外伤后肺动脉血栓栓塞猝死原因主要是由于下肢静脉血栓形成并脱落,法医病理学解剖发现有肺动脉栓塞应查明栓子来源,明确根本死因,为医疗纠纷司法鉴定提供有力的科学证据。 展开更多
关键词 猝死 肺动脉血栓栓塞 创伤
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肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及病理学探讨 预览 被引量:2
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作者 李桂法 《医学与法学》 2017年第2期73-75,共3页
目的:研讨肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及病理学特点。方法:选取2012年1月至2016年6月经法医尸检证实的50例肺动脉血栓栓塞猝死患者为对象,对患者的临床资料、法医尸检病理学资料进行回顾性分析,再对其猝死的诱发原因、栓子来源等进... 目的:研讨肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及病理学特点。方法:选取2012年1月至2016年6月经法医尸检证实的50例肺动脉血栓栓塞猝死患者为对象,对患者的临床资料、法医尸检病理学资料进行回顾性分析,再对其猝死的诱发原因、栓子来源等进行研析。结果:法医尸检报告显示,50例患者中,有2例患者的猝死诱发原因不明确,其余48例患者均存在诱发因素,包括21例创伤性骨折、20例外科手术、5例心肺病变、2例恶性肿瘤;50岁以上患者最多,占比88%;反复性栓塞共34例,占比68%;31例患者的栓子来源于下肢深静脉,19例患者的栓子来源于右心室;栓塞部位主要为左肺动脉及其分支、肺动脉主干及其左右分支。结论:肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及病理分析报告明确了肺动脉血栓栓塞猝死的诱发原因及其栓子来源,可为减少肺动脉血栓栓塞猝死、刑侦、司法鉴定提供重要依据。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 猝死 法医尸检 病理
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ESC/ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南》解读之慢性血栓栓塞性肺动脉高压 被引量:4
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作者 杨媛华 缪冉 刘岩岩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第32期2602-2604,共3页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是以呼吸困难、乏力和活动耐力减低为主要表现的一种疾病,主要由于肺动脉血栓栓塞反复发作、不能溶解,进而导致肺血管重构,肺血管阻力进行性升高、肺动脉高压及右心功能不全。据报道急性症状性肺... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是以呼吸困难、乏力和活动耐力减低为主要表现的一种疾病,主要由于肺动脉血栓栓塞反复发作、不能溶解,进而导致肺血管重构,肺血管阻力进行性升高、肺动脉高压及右心功能不全。据报道急性症状性肺栓塞发生后,CTEPH的两年累积发病率为0.1%-9.1%,发生率产生如此巨大偏差的原因为判断的标准不同所致,目前尚无确切人群发病率的数据,有些数据显示其发病率约为每年5/100万人口。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞肺动脉高压 治疗指南 ERS ESC 累积发病率 肺动脉血栓栓塞 解读 诊断
原发性肺动脉肉瘤的诊疗现状 被引量:2
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作者 陈兢兢 钟志成 李静 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期818-821,共4页
原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sarcoma,PPAS)是一种罕见的肺血管系统恶性肿瘤,起源于肺动脉内皮细胞[1],症状、体征缺乏特异性,诊断困难,极易误诊为肺动脉血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE),预后差.目前关于P... 原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sarcoma,PPAS)是一种罕见的肺血管系统恶性肿瘤,起源于肺动脉内皮细胞[1],症状、体征缺乏特异性,诊断困难,极易误诊为肺动脉血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE),预后差.目前关于PPAS的文献多为病例报道或小规模回顾性临床研究,为提高对PPAS的认识,减少误诊、漏诊,现对原发性肺动脉肉瘤近年来的诊疗现状介绍如下. 展开更多
关键词 肺动脉肉瘤 原发性 诊疗 pulmonary 肺动脉内皮细胞 肺动脉血栓栓塞 ARTERY 恶性肿瘤
双下肢深静脉血栓脱落致肺动脉血栓栓塞死亡1例 被引量:3
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作者 邓戎 陈钰 胡治国 《中国法医学杂志》 CSCD 2016年第z2期共2页
1 案例资料 1.1 简要案情 陈某,女,34岁.2015年11月5日因故意杀人在派出所接受讯问调查,11月7日下午,其在派出所如厕过程中突然倒地,后经医院抢救无效死亡.调查证实,11月5日陈某曾因左手背、右手掌砍伤就医,诊断:左手2~5指伸肌腱断裂,... 1 案例资料 1.1 简要案情 陈某,女,34岁.2015年11月5日因故意杀人在派出所接受讯问调查,11月7日下午,其在派出所如厕过程中突然倒地,后经医院抢救无效死亡.调查证实,11月5日陈某曾因左手背、右手掌砍伤就医,诊断:左手2~5指伸肌腱断裂,左手掌软组织裂伤,右手掌及小指软组织裂伤.给予清创肌腱缝合石膏托外固定(术中见左手第2~5伸肌腱断裂). 展开更多
关键词 法医病理学 猝死 肺动脉血栓栓塞 双下肢深静脉血栓
研究肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及其病例特点 预览 被引量:3
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作者 高培升 孟凡领 《临床医药文献杂志(电子版)》 2016年第24期4746-4747,共2页
目的分析肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及其病例特点。方法选取我省2015年3月~2016年3月期间,由法医解剖证实的肺动脉血栓栓塞猝死的患者21例作为研究对象,其中男性患者13例,女性患者8例,年龄49~86岁,平均年龄(49.31±16.28)岁。... 目的分析肺动脉血栓栓塞猝死的法医尸检及其病例特点。方法选取我省2015年3月~2016年3月期间,由法医解剖证实的肺动脉血栓栓塞猝死的患者21例作为研究对象,其中男性患者13例,女性患者8例,年龄49~86岁,平均年龄(49.31±16.28)岁。对所有患者的猝死案例信息进行回顾性分析。结果骨折和外科手术是疾病诱发因素的重要原因,另外,心肺疾病也将在患者年龄不断增长的基础上,对疾病具有一定的诱发影响。所有患者中有7例患者未在肺部分支动脉上发现机化性血栓,反复性的血栓则有14例,细胞成分日益减少的同时,纤维组织上升。结论要明确肺动脉血栓血塞猝死的具体诱发原因和特点,以此确定血栓的来源和患者的病情情况,从而根据患者的临床资料作出相对准确的诊断,及时的对患者展开治疗,降低肺动脉血栓栓塞的死亡率。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 法医尸检 病例特点
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胸痛还是心痛?依旧陌生的肺栓塞
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作者 米玉红 《中华医学信息导报》 2015年第20期19-20,共2页
肺栓塞(PE)是指以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征,包括肺动脉血栓栓塞(PTE)、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等.临床上更常见的是PTE,它是指来源于静脉系统或右心血栓,堵塞肺动脉或其分支,引起的以肺循... 肺栓塞(PE)是指以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征,包括肺动脉血栓栓塞(PTE)、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等.临床上更常见的是PTE,它是指来源于静脉系统或右心血栓,堵塞肺动脉或其分支,引起的以肺循环障碍为特征的一组临床和病理生理综合征.尽管目前对静脉血栓栓塞症(VTE)的认识不断深入,但仍旧存在很多疑点,笔者对需要强调的内容加以整理,以期对临床医生有所指导. 展开更多
关键词 栓塞 临床综合征 肺动脉血栓栓塞 静脉血栓栓塞 病理生理综合征 肺动脉系统 心痛 胸痛
急性肺动脉栓塞病情变化对CTPA与DSA诊断一致性的影响及分析 被引量:9
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作者 赵立峰 张妍芬 +1 位作者 刘磊 徐克 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期1071-1074,共4页
目的探讨急性肺动脉血栓栓塞(PTE)患者病情变化对CT肺动脉造影(CTPA)与数字减影血管造影(DSA)诊断一致性的影响及其机制。方法搜集行介入手术治疗且术前及术后均行CTPA检查的PTE患者29例。以DSA为标准评价CTPA对PTE的诊断能力。结... 目的探讨急性肺动脉血栓栓塞(PTE)患者病情变化对CT肺动脉造影(CTPA)与数字减影血管造影(DSA)诊断一致性的影响及其机制。方法搜集行介入手术治疗且术前及术后均行CTPA检查的PTE患者29例。以DSA为标准评价CTPA对PTE的诊断能力。结果 29例PTE患者的同期CTPA与DSA评分差异无统计学意义;21例次出现评分差异的DSA评分值明显高于37例次评分一致病例,且主要集中分布在评分≥9分的区间。结论 PTE患者病情的不断急剧变化可能是导致CTPA与DSA检查影像差异且不可避免的重要因素,在排除影响CTPA图像质量可能因素的情况下,CTPA与DSA检查影像差异可能是PTE病程中不同时间窗内病情变化的影像学表现,不应该被完全认定为漏诊或误诊。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞 病情变化 体层摄影技术 X线计算机 肺动脉造影
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